Сухая лунка симптомы


Альвеолит лунки после удаления зуба

Из этой статьи Вы узнаете:

  • почему болит лунка после удаления зуба,
  • альвеолит, сухая лунка – симптомы, лечение,
  • как в норме должно протекать заживление лунки после удаления зуба.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 10 лет.

Альвеолит лунки – это воспаление лунки после удаления зуба. Альвеолит после удаления зуба возникает, как правило, в следующих случаях:
→ когда происходит нагноение кровяного сгустка из-за его инфицирования,
→ имеет место быть сухая лунка после удаления зуба – это когда кровяной сгусток выпадает из лунки, в результате чего в пустой, неприкрытой сгустком лунке 100% возникает воспаление.

Альвеолит лунки: фото

В некоторых случаях лунка выглядит почти нормально (рис.3) –
имеется узкое входное отверстие и совершенно непонятно, есть ли сгусток внутри и не нагноился ли он. Однозначно поставить диагноз «Альвеолит» в этом случае можно только после ревизии лунки врачом. Однако при наличии постоянной и тем более нарастающей боли, неприятного запаха из лунки, припухлости десны – можно сразу заподозрить альвеолит.


В норме лунка после удаления зуба выглядит так –

→ Рис.4 – сразу после удаления зуба,
→ Рис.5 – через несколько дней поверхность сгустка может покрыться белесоватой или желтоватой пленочкой, состоящей из фибрина (это нормально),
→ Рис.6 – вид лунки зуба в процессе эпителизации (примерно через 1-2 недели).

Сухая лунка, альвеолит: симптомы

Альвеолит после удаления зуба достаточно легко диагностируется на основании симптомов и при визуальном осмотре лунки удаленного зуба. Ниже мы перечислим основные симптомы, которые позволят вам вычислить воспаление.

  • При визуальном осмотре –
    лунка может быть пустая, с желтоватым налетом по стенкам лунки и следами пищевых остатков, или же заполнена распадающимся гниющим кровяным сгустком (рис.1-2). Десна рядом с лункой, как правило, ярко красного цвета, отечна, болезненна при дотрагивании. В некоторых случаях можно увидеть обнаженную костную ткань (рис.7).

  • Луночковые боли при альвеолите –
    они могут быть как острыми, так и слабо выраженными. Могу присутствовать и сопутствующие головные боли.
  • Неприятный запах –
    нагноение кровяного сгустка или воспаление пустой лунки всегда протекает с появлением неприятного запаха гниения. Нагноение сгустка приводит также к интоксикации организма, что может выражаться плохим самочувствием, быстрой утомляемостью, повышением температуры.
  • Припухлость щеки, десны –
    в большинстве случаев альвеолит протекает без припухлости мягких тканей лица, т.к. гной и инфекция имеют отток через зияющую пустую лунку. Однако в некоторых случаях нагноение кровяного сгустка может протекать остро, с резкой припухлостью десны и мягких тканей лица, высокой температурой, острой болезненностью.

Альвеолит лунки: лечение

Лечение альвеолита, воспаления сухой лунки можно проводить только у стоматолога. То самолечение, которое пациент может выполнить самостоятельно (антибиотики, полоскания) – бесполезны без основной процедуры, которую может сделать только врач (почистить лунку от некротического распада и заполнить ее лекарством).

По опыту скажу: если у вас возник альвеолит, то вы в любом случае прибежите к стоматологу, через пару дней или неделю, когда вдоволь настрадаетесь. Поэтому лучше обратиться к специалисту сразу же. В противном случае могут начаться осложнения, в том числе остеомиелит костной ткани челюсти.

Лечение альвеолита у врача заключается в следующем –


  1. Под анестезией удаляется нагноившийся кровяной сгусток, пищевые остатки, некротический налет со стенок лунки. Без удаления некротического налета и распада кровяного сгустка, содержащего огромное количество инфекции – любое лечение будет бесполезным, антибиотики тут не помогут.
  2. Лунка промывается антисептиками и внутрь нее кладется антисептической лекарство (йодоформная турунда или губка альвостаза), которое нужно будет периодически менять, приходя к врачу на повторный прием.
  3. Врач назначит Вам антибиотики и антисептические ванночки, а также обезболивающие препараты – при необходимости.

Важно. что можно сделать в домашних условиях

После стихания острых симптомов воспаления надобность в антисептических турундах внутри лунки отсутствует, т.к. они не помогают ране быстрее зажить (эпителизироваться). На этом этапе лучшим методом лечения будет заполнение лунки Солкосерил дентальной адгезивной пастой .

Этот препарат обладает просто отличным обезболивающим (через 2-3 часа боли практически прекратятся, а через 1-2 дня пройдут полностью), а также заживляющим эффектом.

Схема использования –
в промытую антисептиком и слегка подсушенную сухим марлевым тампоном лунку – вносится эта паста (полностью заполняя лунку). Паста отлично фиксируется в лунке, не выпадает из нее. Убирать пасту из лунки не нужно, т.к. она сама медленно рассасывается, уступая место растущим тканям десны. Единственно, что может потребоваться – периодически докладывать ее в лунку.


Как промыть лунку самостоятельно –
в принципе, положить пасту в лунку можно и самостоятельно, если в лунке нет некротического распада сгустка, гноя, одним словом – воспаления. Внести пасту можно при помощи пальца. Перед нанесением пасты лунку нужно промыть. Это очень трудно сделать при помощи полоскания, но легко при помощи шприца. При использовании шприца обязательно нужно скусить острый край иглы, чтобы случайно не ввести ее в ткани.

После этого набрать в шприц 0,5% раствор Хлоргексидина. который продается готовым в каждой аптеке за 20 рублей. Плотно прикрутить иглу, чтобы она не слетела при нажатии на поршень шприца. Поместить тупой конец скушенной иглы в верхнюю часть лунки и под напором промыть ее. После этого подсушить и внести пасту.

Причины возникновения альвеолита –

Случаи, в которых виноват врач –

  • Зуб удален полностью, но в глубине лунки осталась гранулема/киста, которая инфицирует кровяной сгусток. На рис.8 – Вы можете увидеть рентгеновский снимок, сделанный перед удалением зуба. Черными стрелками на снимке ограничена область, заполненная кистой. После извлечения зуба из лунки (рис.9) обязательно нужно удалить и кисту (рис.10), иначе произойдет нагноение кровяного сгустка.

  • В лунке остался осколок зуба или его корень, которые могут инфицировать кровяной сгусток,
  • В лунке остался подвижный осколок окружающей костной ткани, образовавшийся во время вывихивания зуба щипцами, который травмирует кровяной сгусток,
  • Было сложное удаление, либо зуб удалялся на фоне гнойного воспаления, но врач не назначил антибиотики и антисептические ванночки,
  • После удаления зуба лунка зуба не заполнилась кровью (что связано с действием адреналина, входящего в состав анестезии), а доктор отпустил пациента домой с пустой лункой, просто прикрыв ее тампоном.

Случаи, в которых врач не виноват –

  • Пациент выполоскал кровяной сгусток из лунки путем активного полоскания полости рта,
  • Пациент не соблюдал рекомендации врача, назначения препаратов,
  • У пациента в полости рта присутствует много инфекции: есть кариозные зубы, не удаленные корни зубов, хроническое воспаление миндалин и т.д. (все это способствует нагноению кровяного сгустка).
  • Зуб удалялся на фоне гнойного воспаления, но антибиотики врачом были назначены. Даже в этом случае сгусток может нагноиться из-за, например, слабого иммунитета.

Надеемся, что наша статья на тему: Альвеолит, сухая лунка лечение – оказалась Вам полезной!

Больше информации по теме: http://24stoma.ru

mymylife.ru

Что такое альвеолит лунки?

После удаления зуба многим приходится сталкиваться с такой патологией, как альвеолит. Это воспалительное заболевание, возникающее в результате проникновения в лунку инфекции.

Альвеолит появляется в том случае, когда удаление зуба было проблемным. Процедура считается сложной, если:

  • Корни зуба искривлены.
  • Зуб чрезвычайно хрупкий, при использовании стоматологических инструментов крошится.
  • Зуб не прорезался в полной мере.

В этих случаях врач первоначально рассекает десну, предельно аккуратно отслаивает ее от кости, распиливает зуб и удаляет его по частям. Все эти действия весьма травматичны, поэтому возникновение осложнений не является исключением. Самым распространенным среди них считается альвеолит после удаления зуба. Лечение в домашних условиях крайне нежелательно. Все серьезные осложнения, появляющиеся после хирургических вмешательств, должны устраняться исключительно под наблюдением врача.

Механизм развития воспалительного процесса

После непосредственного удаления в лунке формируется небольшой сгусток с примесями крови.


новное его предназначение заключается в защите тканей от проникновения инфекции. Кроме того, кровяной сгусток способствует быстрому заживлению травмированной области. Если его нет или целостность по каким-либо причинам нарушена, инфекция может проникнуть в лунку и распространиться на расположенные рядом ткани. Таким образом возникает альвеолит после удаления зуба. Фото наглядно показывают, что данная патология выглядит как пустая лунка. В ней могут находиться остатки пищи и частицы омертвевших тканей. Если лунка зарастает без осложнений, в ней можно увидеть красноватый сгусток крови.

Клинические формы альвеолита

  1. Серозное воспаление. Данная форма характеризуется постоянным болевым дискомфортом. Лунка остается открытой. В ее полости постоянно скапливаются частички пищи и слюна. Серозный альвеолит после удаления зуба формируется на четвертые сутки.
  2. Гнойное воспаление. При этой форме на дне лунке происходит формирование грануляций, которые стремительно разрастаются. Альвеолярный отросток отличается синюшным оттенком. Слизистая гиперемирована, присутствует небольшая отечность.
  3. Гнойно-некротическое воспаление. Для такой формы патологии характерно появление сильной боли с отдачей в височную зону. Изо рта постоянно исходит неприятный запах. У больного обычно повышается температура, появляется общее недомогание. Лицо со стороны удаленного зуба отекает.

Основные причины патологии

Так как альвеолит после удаления зуба является воспалением, можно предположить, что это заболевание развивается при попадании инфекции в рану. Появление такого патологического процесса в лунке вовсе не обязательное явление. Требуется стечение целого ряда обстоятельств для того, чтобы появилось данное осложнение.

К числу основных причин развития альвеолита врачи относят следующие:


  1. Нарушение целостности сгустка крови, который формируется сразу после хирургических манипуляций.
  2. Попадание зубного камня или налета после удаления. Вместе с инородными телами в рану проникает инфекция, постепенно развивается воспаление.
  3. Некачественное очищение лунки после хирургических манипуляций или пренебрежение гигиеной стоматологических инструментов.
  4. Нарушение предписаний врача. Употребление горячей пищи, травмирование сгустка при чистке, полоскание различными растворами — все это может вызвать осложнения после удаления зуба.
  5. Альвеолит может возникнуть даже при соблюдении всех рекомендаций стоматолога. Причиной появления воспаления нередко является пониженный иммунитет.
  6. Мягкий налет, который постоянно скапливается в полости рта, также может вызвать патологию. Именно поэтому перед непосредственным проведением операции врач должен удалить имеющиеся минерализованные и неминерализованные отложения.

Какие симптомы могут указывать на воспаление?

Патологический процесс начинает свое развитие с наружных слоев, которые выстилают лунку зуба. Затем инфекция распространяется глубже. Помимо воспаления у некоторых пациентов наблюдается нагноение и отмирание тканей, что может спровоцировать более серьезные осложнения (периостит, остеомиелит челюсти, абсцесс).


Как понять, что у вас появился альвеолит после удаления зуба? Симптомы этой проблемы на начальном этапе неявные. Многие долго не могут понять, что случилось. По мере прогрессирования заболевания клинические признаки становятся более выраженными. Пациенты отмечают появление ноющей боли в лунке зуба, которая усиливается после принятия пищи. Общее состояние и температура остаются в норме.

На прогрессирующей стадии патология характеризуется появлением следующих симптомов:

  • Сильная боль в лунке и прилегающей десне.
  • Общее недомогание.
  • Резкое повышение температуры.
  • Выделение гнойного содержимого из лунки.
  • Отечность десны.
  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
  • Характерный запах из ротовой полости.

Вышеперечисленные признаки альвеолита после удаления зуба должны насторожить каждого и стать поводом для посещения кабинета стоматолога. Некоторые симптомы присущи начальному этапу развития патологии, но выделение гноя и резкое повышение температуры свидетельствуют о ее переходе в тяжелую форму.

Особенности заболевания в случае с зубом мудрости

Так называемые третьи моляры доставляют человеку множество проблем. Их прорезывание обычно сопровождается отечностью околозубной ткани, сильными болевыми ощущениями. В каких случаях необходимо удаление рудимента?

  • Отклонение роста в неизвестном направлении, способствующее травмированию слизистой полости рта.
  • Наличие кариеса.
  • Медленное прорезывание зуба, образование «капюшона» и воспалительного процесса.
  • Негативное воздействие на соседние ткани.

В процессе удаления такого зуба возможно травмирование соседних нервов, что влечет за собой парестезию соответствующей части лица. Самым неприятным осложнением считается появление «сухой лунки».

В ее полости после хирургических манипуляций должен сформироваться небольшой сгусток с примесями крови, защищающий от возможного инфицирования. Принимая во внимание расположение такого зуба и сложности в процессе непосредственного его удаления, может произойти небольшое смещение ткани десны. В результате защитный кровяной сгусток не формируется полноценно.

Альвеолит после удаления зуба мудрости — это весьма распространенная проблема, требующая грамотного лечения. Пациентам с таким диагнозом обычно рекомендуют ежедневно накладывать на пораженную область тампон с антисептиком. Курс лечения продолжается до полного заживления раны.

Диагностические мероприятия

Не следует оставлять без внимания альвеолит после удаления зуба (фото патологии представлено в этой статье). При появлении первичных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу. Только квалифицированный специалист может назначить грамотную терапию. Для этого потребуется исследование полости рта и области, в которой возникло воспаление. Самостоятельно заниматься диагностикой и лечением не рекомендуется. Такой подход может принести больше вреда, нежели пользы и спровоцировать серьезные осложнения.

Основаниями для окончательного подтверждения диагноза являются:

  • Характерная клиническая картина.
  • Результаты обследования (визуальный осмотр, рентгенография).
  • Жалобы пациента.

Лечение в домашних условиях

Только под контролем квалифицированного специалиста можно избавиться от такой патологии, как альвеолит после удаления зуба. Лечение дома осуществляется после посещения кабинета стоматолога и исключительно по рекомендациям врача.

Относительно безопасными и одновременно эффективными средствами считаются натуральные антисептики (отвар ромашки, шалфея). Для купирования болевого синдрома врач может посоветовать «Пенталгин» или «Баралгин». Важно понимать, что все эти средства лишь снимают неприятные ощущения, но не лечат альвеолит и воспалительные процессы. Именно поэтому полноценный курс терапии лучше проходить в специализированном медицинском учреждении.

Альвеолит после удаления зуба: лечение на ранней стадии развития

Первоначально врач выполняет местное обезболивание и делает анестетическую блокаду. Затем при помощи шприца промывает лунку антисептиком («Хлоргексидин», «Фурацилин»). После этого посредством специальных инструментов врач извлекает все инородные тела. Это могут быть обломки зуба или остатки грануляционной ткани. На следующем этапе специалист повторяет обработку антисептиками и просушивание полости ватными тампонами. После на лунку накладывают повязку с обезболивающими препаратами («Кеторол», «Нурофен»).

Если лечение начато своевременно, альвеолит после удаления зуба проходит очень быстро.

Терапия запущенных форм патологии

Иногда пациенты с явными симптомами воспаления не обращаются за помощью к врачу в силу различных причин. В таком случае патология переходит уже в следующую форму, лечение которой требует применения более сильнодействующих медикаментов.

После антисептической обработки врач вводит в лунку тампон с антибиотиками («Каритромицин», «Амикацин») и специальными препаратами для нормализации микрофлоры, купирования воспаления. При начавшемся некрозе используют протеолитические ферменты. Они позволяют аккуратно очистить поверхности раны от частиц омертвевших тканей. В некоторых случаях дополнительно требуется блокировать нерв. Для этих целей обычно используют «Новокаин» или «Лидокаин». Если болевой дискомфорт не прекращается на протяжении 48 часов, блокаду делают повторно. В качестве вспомогательного средства применяют микроволновую терапию и инфракрасный лазер.

После всех манипуляций приблизительно на седьмой день лунка начинает постепенно заживать. В течение 14 дней воспаление исчезает, отек спадает, пораженная область затягивается новой тканью.

Завершение процесса выздоровления

При правильном проведении терапевтических процедур альвеолит после удаления зуба проходит очень быстро. К концу первой недели можно заметить появление нового слоя грануляции на стенках лунки. Болевой дискомфорт постепенно уменьшается, а воспалительный процесс проходит к концу второй недели.

При гнойно-некротическом варианте патологии, если к лечению приступили несвоевременно, медикаментозная терапия обычно оказывается малоэффективна. В этом случае заболевание нередко переходит в более сложную форму, а именно ограниченный остеомиелит. Для его лечения требуется хирургическое вмешательство.

Профилактические мероприятия

Как лечить альвеолит после удаления зуба, мы уже рассказали. Можно ли предотвратить развитие этой патологии?

После хирургических манипуляций во избежание нагноения раны следует внимательно отнестись к сопутствующим рекомендациям врача. Лучше не использовать те препараты, которые не были назначены специалистом.

Если возникают сомнения о компетентности врача и грамотности его рекомендаций, лучше обратиться за повторной консультацией в другие медицинские учреждения. Никто не запрещает получить еще один профессиональный совет по лечению и профилактике такой патологии, как альвеолит после удаления зуба. Отзывы многих пациентов доказывают, что иногда врачи пренебрегают качественными советами или дают неправильные рекомендации.

Чтобы заживление лунки проходило быстро, не следует ковырять рану или десну, выдавливать кровь. В течение первых суток лучше стараться пережевывать пищу на неповрежденной стороне челюсти.

Если после удаления врач зашил лунку, повреждать используемый материал не рекомендуется. В противном случае края раны разойдутся, а эта область станет объектом для повторного инфицирования. Некоторое время лучше отказаться от употребления чрезмерно горячей пищи и напитков, так как повышение температуры может спровоцировать развитие воспаления.

Выполнение таких простых правил позволит не появляться в кабинете стоматолога вновь, сделает процесс выздоровления более комфортным и безопасным для здоровья.

www.syl.ru

Сухая лунка зуба: особенности заболевания

Сухая лунка после удаления зуба появляется в двух случаях. В первом кровяной сгусток может выпасть или рассосаться, а во втором — не образоваться изначально (как правило, из-за сильного кровотечения). В среднем подобный диагноз ставится двум-пяти процентам людей, прошедших через процедуру удаления зубов, однако сухая лунка после удаления зуба мудрости встречается гораздо чаще. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в стадию альвеолита, что в свою очередь грозит появлением флегмоны или абсцесса. Как выглядит сухая лунка? Визуально сухую лунку зуба легко определить: при отсутствии кровяного сгустка обнажается часть кости.

Симптомы сухой лунки

  • Спустя 2 — 3 дня десна начинает воспаляться, появляются болевые ощущения.
  • В процессе развития воспалительного процесса боль нарастает и проявляется не только в ротовой полости, но и в шейном отделе, а также в ушной области.
  • Появление неприятного запаха и специфического привкуса во рту — еще один характерный симптом.
  • Может наблюдаться частичная потеря слуха.

Причины эффекта сухой лунки после удаления зубов

  • Курение (особенно сразу после удаления зуба).
  • Плохая гигиена полости рта на протяжении долгого времени.
  • Плохая свертываемость крови или прием разжижающих препаратов.
  • Частое полоскание полости рта.
  • Механическое воздействие на лунку и мягкие ткани в ее области.

Помимо обозначенных выше факторов многое зависит и от самой процедуры экстракции: неправильно проведенное удаление зуба способствует целому ряду осложнений, в числе которых сухая лунка и альвеолит. В качестве профилактики данного неприятного явления стоматологи рекомендуют ограничить физические нагрузки на несколько день после удаления зуба, а также не жевать на этой стороне челюсти (особенно твердую пищу). Ни в коем случае нельзя прикасаться к лунке и области вокруг нее руками или посторонними предметами. Вредные привычки (употребление алкоголя и табакокурение) следует исключить на время заживления. Врач обычно назначает противовоспалительные препараты для полоскания полости рта (мирамистин, хлоргексидин или фурацилин), однако проводить эту процедуру следует не чаще 2 — 3 раз в сутки.

Сухая лунка на фото

Если вы хотите быть точно уверенным в том, что после удаления зуба у вас не образовалась сухая лунка, нужно обязательно обратиться к специалисту. Ниже мы продемонстрируем фото, как выглядит сухая лунка после удаления зуба.

Фото сухой лунки после удаления зуба

Методы лечения сухой лунки зуба

Если вы обнаружили у себя симптомы сухой лунки, немедленно обращайтесь к стоматологу: заниматься самолечением в данном случае не стоит, хотя в интернете вы можете встретить множество советов, как лечить сухую лунку в домашних условиях. Может ли сухая лунка зажить сама? Без лечебно-профилактических мер процесс заживления далеко не всегда проходит успешно и занимает больше времени. Какое лечение сухой лунки после удаления зуба будет проводиться, зависит от степени развития воспалительного процесса.

Степень осложнения Методика лечения
Легкая Антисептические и противовоспалительные средства, которые отпускаются без рецепта.
Средняя Антибактериальная терапия, очищение лунки и ее заполнение противовоспалительным гелем.
Тяжелая При тяжелых стадиях заболевания (флегмона, абсцесс) иногда производится госпитализация пациента, а 
также предпринимается целый ряд мер для его реабилитации, включая физиотерапию и ультрафиолетовое облучение.

Лечение сухой лунки после удаления зуба мудрости проходит точно так же, как и в случае с остальными зубами, однако доступ к области воспаления может быть осложнен из-за дальности расположения «восьмерки».

Сколько заживает сухая лунка?

Многих интересует вопрос, как долго заживает сухая лунка. При отсутствии осложнений ранка заживает за 5 — 7 дней, а в течение месяца лунка заполняется эпителиальной тканью. Если у вас наблюдается эффект сухой лунки, процесс заживления может превысить двухнедельный срок (разумеется, при оказании надлежащего лечения). Как уже было сказано, могут возникнуть обширные воспаления и даже потребоваться хирургическая госпитализация пациента: в таком случае заживление сухой лунки может сильно затянуться.

Удаление зуба мудрости и сухая лунка

При удалении зуба мудрости риск возникновения данного заболевания возрастает многократно: сухая лунка после удаления зуба мудрости образовывается примерно в половине случаев. Это обусловлено анатомическими особенностями челюсти: кровяной сгусток на месте удаленного зуба мудрости очень часто выпадает или рассасывается. Отчасти именно из-за таких осложнений некоторые специалисты рекомендуют удалять зубы мудрости только в крайних случаях.


artmed-clinic.com

Что значит сухая лунка после экстракции зуба

Когда врач удаляет зуб, на месте утраченной зубной единицы остается полость. Ее принято называть лункой. В этой лунке по всем физиологическим законам должен остаться кровяной сгусток. Задача сгустка – защитить нервные окончания и саму кость от инфицирования и травмирования. Если сгусток нормально сформировался, значит, заживление проходит хорошо. Кровяной сгусток считается промежуточным этапом процесса заживления. Рана быстрее затянется, что является здоровым показателем.

Синдромом сухой лунки называется ситуация, когда сгусток или не сформировался вообще, или растворился через 2-3 дня. Если сгусток выпал из лунки – это тоже патология.

Когда возможно появление сухой лунки:

  • после экстракции зуба мудрости;
  • при несоблюдении должной гигиены ротовой полости;
  • после экстракции зуба у курильщиков.

Если возникло именно такое осложнение, визит к дантисту откладывать нельзя. Последствием может стать альвеолит, образование гнойного налета в области раны.

Варианты проявления синдрома сухой лунки

Проявляться сухая лунка может по-разному. Очень важно заметить патологию вовремя и обратиться к дантисту.

Варианты проявления сухой лунки:

  • серозный характер воспалительного процесса – полость открыта, и в ней остатки еды и сгустки крови, область удаления все время болит;
  • хроническое воспаление с выделением гноя, гранулы формируются по всему периметру лунки, отекает десна;
  • гнойно-некротическое воспаление – воспаленная, очень отечная десна, отверстие с серым, грязным налетом и омертвевшими тканями.

Последний вариант проявления синдрома считается наиболее опасным. Боль такая, что отдает даже в ухо и висок, у человека почти сразу повышается температура. Терапия в этом случае должна быть только оперативной.

Как обнаружить патологию

Если осмотреть саму лунку, можно обнаружить желтоватый или немного зеленоватый налет. Возможно, что внутри этой полости будет находиться загнивающий сгусток. Бывают ситуации, когда заметна даже оголенная костная ткань. При этом изо рта человека идет отталкивающий гнилостный запах.

Процесс гниения, и сопровождающий его воспалительный процесс приводят к интоксикации (отравлению) организма больного.

Потому симптомами синдрома сухой лунки можно также можно считать:

  • слабость, вялость, быструю утомляемость;
  • ухудшение самочувствия;
  • увеличенные лимфоузлы на шее и, скорее всего, под челюстью;
  • повышение температуры тела.

Сухая лунка влечет за собой и поражение десны, может распухнуть щека. Примерно через два дня появится болезненность, боль может распространяться даже по лицу, а еще отдавать в ухо. Если это произошло после экстракции коренного зуба нижней челюсти, больной, вполне возможно, будет испытывать затруднения в приеме пищи.

Какая терапия возможна при синдроме сухой лунки

Перед лечением врач обязательно отправляет пациента на рентген. Он позволит выявить, остались ли в лунке осколки зуба. Затем делается обезболивание, потому как патологический процесс сопровождается серьезной болью.

Таблица. Как лечат синдром сухой лунки

Этап лечения Как проходит Замечания
Достаются осколки и остатки еды, рана промывается антисептиком Использоваться может перекись водорода или Фурацилин
Так называют выскабливание внутренних стеночек лунки Процесс неприятный, но из-за обезболивания серьезных болезненных ощущений не вызывает
И снова используются антисептики Это может быть раствор перманганата калия
Происходит с помощью специального инструмента Затем в лунку засыпают анестезин

Если это серозное воспаление, на рану врач может наложить йодоформную повязку.

При гнойном воспалительном процессе повязки нужно менять ежедневно, пока больному не станет легче. В большинстве случаев лечение сопровождается приемом антибиотиков.

Как лечат сухую лунку при тяжелой форме патологии

Если возникли осложнения, терапия будет немного другой. А осложнения чаще всего случаются, когда больной не сразу обратился к стоматологу.

Тяжелая форма синдрома сухой лунки лечится так.

  1. Полость обрабатывают, вводят в нее смоченный специальными антибиотиками тампон. Обычно к такому средству добавляют и препараты, которые быстро снимают воспаление.
  2. Далее проводят антистатическую блокаду.
  3. Чтобы очистить верхнюю часть раны от мертвых тканей, используют протеолитические средства.
  4. Затем следует блокировка нерва с помощью Лидокаина.
  5. Осуществляются теплые полоскания препаратами типа перманганата калия.

К этому перечню добавляются те процедуры, что использует врач при неосложненных формах синдрома сухой лунки. В целом, процесс заживления займет не менее недели. Но если вырвали зуб мудрости, восстановительный период может затянуться. Через две, максимум две с половиной недели ситуация должна нормализоваться – внутри стенок лунки начнет образовываться грануляционная ткань. Боль уменьшится, отек спадет, десна приобретет розовый цвет. Начнет формироваться первый эпителиальный слой.

Почему может возникнуть синдром сухой лунки

Выделяют некоторые возможные причины, способствующие возникновению патологии. Может произойти это по вине стоматолога-хирурга, если в ранке остались кусочки корня, и он этого не заметил. Случается это и в случаях, когда сильно травмируется десна в процессе операции – это прямая угроза развития осложнений.

Бывает это и тогда, когда пациент нарушил рекомендации доктора: например, поспешил поесть после удаления. Сгусток еще не сформировался, а человек уже ел твердую грубую пищу. Или, например, вопреки запрету врача пациент полоскал ротовую полость, просто вымыв сгусток.

Наблюдается эта патология и у тех, кто лечил/удалял зубы на фоне снижения иммунитета, после продолжительной болезни и т.д. Повышает риск развития осложнений пристрастие пациента к алкоголю и курению.

Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, тоже находятся в зоне риска – такие препараты негативно воздействуют на свертываемость крови.

Как избежать осложнений после экстракции зубной единицы

Профилактика осложнений, прежде всего. В день, когда вам удалили зуб, всякие физические усилия запрещены. Не занимайтесь спортом, не передвигайте мебель, не делайте ничего, что требует использования серьезных физических сил.

Свежую рану, конечно же, трогать нельзя, даже языком. Хотя бы 6-7 часов старайтесь никак к ней не прикасаться.

Также придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • при сильной боли принимайте болеутоляющее;
  • двое суток не курите, не пейте спиртного;
  • первый день чистить зубы не нужно, а вот наследующий день можно, но исключительно мягкой щеткой;
  • баня, а также сауна в операционный день и в последующие 2-3 дня запрещены;
  • если лунка беспокоит спустя день после экстракции зуба, идите к доктору.

Полоскания рта тоже нужно исключить хотя бы дня на три. Как вы помните, так можно случайно вымыть кровяной защитный сгусток. Ни в коем случае не используйте компрессы – ни горячие, ни холодные, если начался воспалительный процесс. Конечно же, не пытайтесь выковырять из лунки, как вам кажется, лишние ткани.

Еще один важный момент – кариозные полости во рту повышают риск возникновения осложнений после удаления зуба. Кариес – это инфекция, которая буквально живет у вас во рту. Поэтому не откладывайте лечение, если уж пошли удалять зуб, то сначала сходите к стоматологу-терапевту, который подберет оптимальную схему лечения. Он укажет, что нужно делать в первую очередь, какие пролечить зубы, сначала лечить или удалять и т.д.

Помните и то, что начальный кариес лечится очень быстро и безболезненно, за один прием можно вылечить несколько зубов. Когда пришли к хирургу-стоматологу, постарайтесь в этот день не обременять себя особенными хлопотами. Правильнее всего после визита к врачу пойти домой, прилечь, отдохнуть, заняться спокойными делами. Это поможет ранке быстрее зажить, да и вам так будет проще пережить врачебное вмешательство и посттравматический период.

Успешного лечения без всяких осложнений!

expertdent.net

Что собой представляет альвеолит?

Данным термином обычно обозначают воспалительный процесс, развивающийся в лунке удаленного зуба. Альвеолит захватывает мягкие ткани десны вокруг воспаленного луночкового пространства.

Сухая лунка, образовавшаяся после удаления зуба, может проявляться в полости рта в различных формах:

  1. Острый воспалительный процесс серозного характера. В этом случае лунка открыта. В ней можно обнаружить остатки пищи и кровяные сгустки. При таком состоянии пациент ощущает постоянную зубную боль. Температура тела остается в пределах нормальных значений. Лечение такой формы консервативное.
  2. Гнойный воспалительный процесс, преимущественно хронического течения. На дне лунки образуются грануляции, которые быстро распространяются по всему луночковому пространству. Альвеолярный отросток челюсти становится синюшным, десна опухает. Из раны выделяются капельки гноя.
  3. Гнойно-некротическое воспаление. Самая опасная форма альвеолита. Боль может отдавать в ухо и в височную область. При этом пациент чувствует общее недомогание, резко повышается температура тела. Изо рта появляется неприятный гнилостный запах. В области воспаления десна отечна, гиперемирована. Лицо также отекает. Больной не в состоянии открыть рот из-за сильной боли и отека. В лунке можно обнаружить некротические массы, имеющие неприятный запах. Лунка покрыта грязно-серым налетом. Требуется оперативное лечение.

Причины возникновения альвеолита

Возникновение альвеолита

После того, как какой-либо зуб был удален, в его лунке образуется сгусток крови. Он служит защитой ранки от попадания инфекции. Но бывают и такие случаи, когда сгусток не может сам образоваться или же он просто распадается. В ранке развивается воспалительный процесс. Именно так и возникает альвеолит.

Можно выделить несколько причин появления сухой лунки после удаления зуба:

  • ошибку может допустить врач во время удаления зуба. В ранке могут остаться кусочки корней или небольшие фрагменты от воспалительных гранулем (узелков различных размеров, представляющих собой скопление клеток);
  • операция удаления сама по себе очень травматична, что повышает риск возникновения осложнений;
  • плохая гигиена полости рта как до, так и после удаления зуба;
  • употребление жесткой и грубой пищи до того времени, пока кровяной сгусток сформировался до конца;
  • полоскание зуба непосредственно в день его удаления. Это может быть причиной вымывания сгустка и обнажения раневой поверхности;
  • общее снижение иммунитета;
  • систематическое курение.

Симптомы сухой лунки

Признаки наличия сухой лунки

В случае, если зуб был удален без каких-либо осложнений, его лунка полностью заполняется кровяным сгустком. Боль в этой области десны постепенно уменьшается, человек может кушать мягкую пищу. Однако если боль через несколько дней появляется вновь, то можно уже говорить о развитии альвеолита или же сухой лунке после удаления больного зуба. Особенно часто такую ситуацию можно наблюдать после удаления аномального зуба мудрости. Основными симптомами такого состояния являются:

  • в области удаленного зуба мудрости возникает резкая пульсирующая боль. Обычно она носит нарастающий характер. Может переходить на другие области лица;
  • лунка сухая, то есть не заполнена кровяным сгустком;
  • дно ранки покрыто грязно-серым налетом;
  • появляется неприятный запах изо рта;
  • из лунки начинается гноетечение;
  • появляется общая слабость, повышается температура тела;
  • во рту появляется горький привкус, жевание затруднено.

Лечение такого последствия удаления зуба мудрости в любом случае должно быть целенаправленным и незамедлительным.

Основные принципы лечения альвеолита

Лечение сухой лунки

Многие люди при возникновении осложнений задаются вопросом: что же делать при образовании сухой лунки после удаления зуба, в частности зубов мудрости? Перед тем, как начать какое-либо лечение, пациенту обязательно делают рентгенографию. С ее помощью можно увидеть все мелкие частицы корня зуба или грануляций, которые могли остаться в лунке. Именно за счет них и начинает развиваться воспалительный процесс. Следует отметить, что манипуляции с зубами мудрости часто приводят к воспалительным процессам, что обусловлено их расположением и особенностями строения.

Лечение сухой лунки, образовавшейся после удаления зуба мудрости, обычно начинают с обезболивания. Сделать это представляется возможным при помощи гомеопатического препарата под названием «Траумель». Тогда обезболивание будет носить местный характер. Если же необходимо провести блокаду, то чаще всего используются препараты с линкомицином. Далее лечение можно поделить на несколько последовательных этапов:

  1. Полная очистка зубной лунки от находящихся в ней частиц коронки и остатков пищи, которые и вызывают воспалительную реакцию. Проводят тщательное промывание ранки антисептическим раствором. Это делается при помощи иглы, которая должна дойти до дна лунки. Конец иглы для промывания обязательно затуплен, чтобы избежать излишней травматизации. Чтобы хорошо продезинфицировать раневую поверхность, используют растворы перманганата калия, хлоргексидина, перекиси водорода или же фурацилина. Далее проводится процедура кюретажа, представляющая собой выскабливание внутренних стенок образовавшейся сухой лунки специальной довольно острой хирургической ложкой.
  2. После тщательной ревизии проводят повторную обработку лунки антисептическим раствором.
  3. Лунку хорошо высушивают и присыпают порошковым анестезином.
  4. Если воспаление носит серозный характер, то на раневую поверхность накладывают йодоформную повязку. При наличии гноя повязку пропитывают камфорофенолом, тетрациклин-преднизолоновым раствором или же раствором прополиса.
  5. При гнойном воспалении проводится болевая блокада при помощи раствора тримекаина, лидокаина или новокаина.

Гнойное воспаление сухой лунки

При гнойном воспалении повязки меняют каждый день до видимого улучшения состояния больного. При серозной форме альвеолита повязка меняется первый раз через день, далее раз в три дня до исчезновения боли. При каждой замене повязки лунка зуба тщательно обрабатывается антисептическим раствором.

Для ускорения заживления пациенту могут быть назначены физиопроцедуры. Врач обязательно выписывает анальгетические средства и витаминный комплекс. При гнойном воспалении могут быть назначены антибиотики.

Восстановление нормального состояния лунки

Если все рекомендации и процедуры будут проведены правильно, то пациент может заметить улучшения уже через несколько дней. Обычно этот процесс занимает не более недели. На внутренних луночковых стенках начинает появляться новая грануляционная ткань. Боль значительно уменьшается. Окончательно воспалительный процесс проходит только лишь к концу второй недели после операции, в случае с зубом мудрости этот срок может быть продлен на несколько дней. Процесс заживления начинается с того, что спадает отек, десна приходит в свое изначальное состояние, становится розового цвета. Лунка заполняется грануляционной тканью, начинает появляться первый и наиболее тонкий слой эпителия.

Однако если при гнойном воспалении начало лечения было затянуто, то можно ожидать и того, что никакая медикаментозная терапия не исправит ситуацию. В таком случае воспалительный процесс может сильно усугубиться. Альвеолит перейдет в более тяжелую форму, называемую ограниченным остеомиелитом. Здесь уже никак не обойтись без хирургического вмешательства.

В любом случае, удаление зуба можно считать достаточно сложной операцией. И чтобы в дальнейшем не возникало никаких осложнений во время заживления раны, пациент должен безоговорочно придерживаться всех рекомендаций, данных ему лечащим доктором.

proekt-n.ru