Удалили нерв

Удаление нерва в зубе умерщвляет его. Питательные вещества после данной операции практически перестают поступать, кроме этого, зуб приобретает хрупкость и серый оттенок. В большинстве случаев стоматологи стараются избежать удаления нерва. Беря во внимание все последствия, нужно разобраться, зачем прибегать к этой процедуре, какие этапы она заключает и какие могут быть последствия.

Удаление нерва

Что такое нерв зуба?

Зуб состоит из двух частей – твердой и мягкой. Твердая часть, это внешняя оболочка, покрытая эмалью, мягкая – это пульпа, которая находится внутри. Пульпа представляет собой волокнистое вещество, которое заполняет полностью зуб, именно здесь находятся кровеносные сосуды, нервные окончания и лимфатические сосуды.

Все это отвечает за рост зуба, его целостность и крепость. Нерв зуба обеспечивает его питательными веществами, обеспечивает развитие и рост. Кроме этого, нерв обладает сенсорным качеством, если зуб начнет разрушаться, нерв начнет об этом сигнализировать, человек при этом начинает чувствовать пульсацию в зубе, появляется чувствительность к пище.

Показания к удалению нерва

Врачи считают, что удаление нерва, это крайняя мера и предпочитают пытаться сохранить его, однако, бывают ситуации, когда эта процедура просто необходима.

К показаниям для удаления нерва относят:

Если зуб поврежден механическим путем. Травма зуба очень часто приводит к тому, что на эмали образовывается скол, который затрагивает нервное окончание. Если это произошло с передними зубами, депульпация проводится полностью, что касается жевательных зубов, то стоматолог может провести процедуру удаления нерва как полную, так и частичную.

Неудачное лечение. Это происходит в тех случаях, когда во время лечения стоматолог случайно вскрывает пульповую камеру. В этом случае нерв удаляют частично.
Появление кариеса. Есть варианты, когда кариес можно излечить, однако, в тех случаях когда он прогрессирует и спасать особо нечего производится удаление для остановки разрушительного процесса.
Установка протезов. В редких случаях, когда необходим протез, нужно вскрывать пульповую камеру, тогда необходимо удалить нерв частично.

Процедура удаления нерва

Довольно часто для того, чтобы убить нерв в зубе используют мышьяк.

Процедура с применением этого вещества довольно эффективная, однако, имеет свои нюансы:

Удаление нерва зуба

Весь период лечения сопровождается болями, которые иногда не способны устранить анальгетики.
Мышьяк – это яд, и его использование пагубно может сказаться на здоровье.
Длительность. Пока будет проходить лечение, приходить к стоматологу понадобится несколько раз.

Сама процедура удаления нерва с помощью мышьяка заключается в следующем:

Стоматолог при помощи бормашины расширяет канал зуба и вскрывает пульповую камеру.
Далее накладывает мышьяк в необходимом количестве.
Поверх наложенного мышьяка в зубе устанавливается временная пломба. Срок ношения данной пломбы 2-3 дня.
По истечении нескольких дней, временная пломба снимается, стоматолог удаляет погибший нерв и устанавливает постоянную пломбу.

Минус этой операции заключается в том, что она весьма болезненна, кроме этого, ношение мышьяка более трех дней приводит к отмиранию не только нерва, но и тканей зуба. Такой метод требует полного профессионализма от стоматолога и ответственности от пациента. В данное время мышьяк практически не используют, так как в современной стоматологии появились альтернативные и безопасные методы удаления нерва.

Современные методики удаления нерва зуба

Сегодня удалить нерв можно за одно посещение стоматолога.

Весь прием делается в такой последовательности:

Стоматолог осматривает ротовую полость пациента и больной зуб;
Выписывает направление на рентген, как правило, в современных стоматологиях рентген находится в одном здании, и результат его выдают уже через пять-десять минут;
Затем проводится аппликационная анестезия и делается обезболивающий укол.
После всех действий, проделанных выше, стоматолог удаляет пораженный дентин и получает доступ к пульпе, при этом пациент совершенно не ощущает боли;
После удаления нерва, зуб и зубные каналы тщательно пломбируются. В случае если стоматолог хочет убедиться в успешности операции он может поставить временную пломбу.

Все современное лечение занимает приблизительно пол часа при условии, что оно сопровождалось специальной аппаратурой, например, такой как микроскоп. Современная методика также предлагает частичное удаление нерва. По большей части такой вид лечения предлагают детям с наличием кариеса или людям, у которых воспаление затронуло лишь часть пульпы.

Процедура заключается в следующем:

Больной зуб вскрывается;
Удаляется некротизированные ткани;
Часть пульпы отсекается и остается лишь коричневая часть.
Зуб пломбируется.

Последствия удаления нерва зуба

После того как нерв зуба удаляют обычно появляется боль, как правило, она несильная и убрать ее можно с помощью обезболивающих средств. Боль может длиться на протяжении двух-трех суток не более.

В случае если работа стоматолога была выполнена некачественно, то возможны следующие последствия:

Появление боли, которая усиливается и не проходит даже по истечении трех суток.
На зубе, который лечили, опухает десна и становится красной. Вы можете прочитать о том, сколько болит десна после удаления зуба.

Все эти признаки происходят по ряду определенных причин:

Некачественного обеззараживания зубного канала;
Неплотная пломба, через которую попадают микроорганизмы и бактерии;
Материал, из которого изготовлена пломба, попал на верхушку корня, что привело к защемлению лицевого нерва;
В зубе остался обломок инструмента стоматолога. В этом случае зуб придется удалять, так как достать его практически невозможно. Такие случаи с инструментами крайне редки.
Если труднодоступные каналы искривились;
По халатности врача, которая привела к обламыванию корня. В данной ситуации также необходимо будет удалять зуб.

Как правило, исправление ситуации начинается со вскрытия зуба, антисептической обработки, далее врач решает какое лечение необходимо. Для того чтобы таких ситуаций не случалось необходимо обращаться в специализированную стоматологию, которая имеет хорошие рекомендации. Ведь именно там работают стоматологи со стажем и ответственностью.

Удаление зуба – показания, противопоказания

Удаление зуба, это самая распространенная стоматологическая операция. Когда проводится эта операция необходимо помнить, что даже если наносится минимальная травма – организм человека получает значительные изменения. Операцию по удалению зуба необходимо выполнять лишь в щадящем режиме и по строгим показаниям, учитывать все возможные последствия. Показаниями и противопоказаниями к удалению могут являться общие и местные причины.

К общим причинам относят:

Хрониосепсис;
Одонтогенную хроническую интоксикацию;

К местным показателям относят:

Заболевания сердечно-сосудистой системы острого характера;
Заболевания крови.

Местные показания к удалению зуба подразделяют на абсолютные и относительные. Абсолютные показания, это те, которые приводят к удалению по причине, что зуб нельзя вылечить, а также есть возможность развития абсцесса, лимфаденита и прочего.

Относительными показаниями принято считать:

Невозможность лечения из-за большого процента разрушенной коронки зуба или непроходимости каналов;
Если зубы располагаются в щели перелома челюсти;
Если зуб причина возникновения воспалительного процесса;
Если есть травма слизистой оболочки, причиной которой является больной зуб;
Если использование функциональности зуба подвержена сомнению;
Смещение или дефект зубной оси.

Противопоказания для удаления зуба не имеет категорий, они всегда относительные, кроме тех вариантов, когда удаление зуба необходимо по жизненным ситуациям.

Удаление зуба

К противопоказаниям относят:

Острые респираторные заболевания;
Заболевание крови;
Беременность до конца первого триместра и с третьего триместра;
Менструальный период;
Диабетическая кома;
Гипертиреоз;
Поражения нервной системы, нарушение мозгового кровообращения, менингит.
Эпилепсия;
Психоз;
Шизофрения;
Острые заболевания паренхиматозных органов.

Зубосохраняющие процедуры

Если у человека есть стоматологические проблемы, необходимо заняться предупреждением и предотвращением дальнейшего развития заболевания.

Для этого нужно обратиться к специалисту в сфере хирургической стоматологии и провести комплекс зубосохраняющих процедур, таких как:

Удаление импланта;
Проведение подготовки к имплантации;
Вестибулопластика;
Цистотомия;
Резекция и ампутация корня;
Гемисекция;
Лоскутная операция;
Резекция корня зуба;
Удлинение коронковой части зуба.

Цены на процедуры

Сегодня зубосохраняющие процедуры имеют большую популярность и не менее большое распространение, так что если необходимо удалить зубной корень, вылечить кариес, подготовиться к имплантации, самое главное выбрать хорошего стоматолога. Что именно могут предложить клиенту и по какой ценовой политике?

Цистотомия. Это ряд хирургических вмешательств, которые помогают бороться с корневой кистой. Эта операция будет актуальна в том случае, если размеры кисты невелики. Кроме того, что процедура помогает предупредить или избавиться от недуга, она также полностью рассчитана на сохранении всех зубов. Цена этой услуги начинается от 1900р.

Резекция и ампутация корня. Это процесс, который направлен на удаление части корня, пораженного инфекцией. Эта процедура направлена на качественное пломбирование корня в том случае, если другие манипуляции не принесут результатов. Если же корень нельзя спасти, процедура направлена на ампутацию, но не всей части зуба, а лишь пораженного участка корня. Стоимость данной процедуры начинается от 8000.

Кроме этих сложных видов процедур, специализирующиеся стоматологии предлагают такие цены на услуги:

Удлинение коронковой части зуба – от 990р;
Операция по вестибулопластике – от 6500р (в области 3‑х зубов);
Гемисекция корней – от 4000р;
Удаление импланта – от 1500р;
Наложение швов после удаления зуба – от 350р.

Что касается удаления зуба, то ценовая политика варьируется в таких пределах:

Удаление однокоренного зуба – от 900р.
Удаление двухкоренного зуба – от 1200р.
Удаление трехкоренного зуба – от 1400р.
Сепарация корней – от 300 р.

Стоимость удаления нерва зуба никто наверняка сказать не может. Она может достигать и 5.000 рублей, так как все зависит от выбранного метода удаления, количество каналов, вида материала для пломбирования.

zubi32.com

Как понять, что нерв уже не спасти?

Упрямое игнорирование профилактических стоматологических осмотров – главная беда. Небольшая черная дырочка в зубной эмали остается незамеченной до тех пор, пока не увеличится в десятки раз и полностью не разъест твердую зубную коронку. Теперь болезнетворным бактериям открыт путь к самому уязвимому – пульсирующему живому нерву.

Запущенный кариес, он же пульпит – воспаление мягкой сердцевины зуба – самая частая проблема, с которой доводится иметь дело стоматологам. Решить ее можно двумя путями: частичной ампутацией пораженных участков пульпы или полным удалением всех зубных внутренностей, включая чистку и пломбирование каналов. Если не остановить кариозный процесс, он может распространиться за пределы корня, спровоцировать воспаление тканей десны, добраться до кости и вызвать опасные осложнения.

Пульпит – самая частая, но не единственная причина удаления зубного нерва. Удаление иногда проводят из-за сильной травмы зуба. Эту проблему стоматологи называют травматическим пульпитом. Воспаление внутренних мягких тканей провоцируют зубные камни. Иногда они могут задевать корневые каналы, сдавливая и раздражая нервные окончания.

Еще одно показание к такой процедуре – установка зубных коронок, хотя здесь многое зависит от тактики врача. О сильно разрушенных зубах и говорить нечего – депульпация обязательна.

Оставить пульпу при имплантации – рисковый вариант. Мягкие ткани могут сильно перегреться во время обтачивания, воспалиться и тогда все усилия по протезированию будут напрасными. Коронку придется снять, нерв удалить, каналы запломбировать и только тогда заново устанавливать имплант зуба.

этапы удаления нерва зуба

Удаление зубного нерва: этапы операции

Еще совсем недавно эта процедура считалась одной из самых болезненных и технологически сложных. Пациенты были готовы на все, вплоть до удаления зуба, лишь бы ее избежать. Едва сбрызнув участок лидокаином, врач раскалывал моляр, чтобы добраться до пульпы. Затем обрабатывал образовавшуюся дыру мышьяковой пастой и накрывал все это временной пломбой, чтобы к ране не присоединилась инфекция.

Два дня нужно было чтобы мышьяк убил нервные окончания. После этого временная пломба снималась, мертвые ткани удалялись, каналы чистились и только потом устанавливалась постоянная пломба. На первый взгляд ничего сложного, но на деле часто возникали осложнения. Прямые каналы – настоящая редкость, а как следует обработать закрученные пути стоматологу удавалось не всегда, особенно, если мышьяк не убивал нерв до конца и любая манипуляция доставляла пациенту нестерпимую боль.

Сегодня удаление нерва начинается с укола местной анестезии, которая полностью купирует чувствительность зуба. Возможен только легкий дискомфорт из-за необходимости продолжительное время лежать с открытым ртом.

По настойчивому пожеланию пациента или клиническому показанию врача нерв удаляют под полным наркозом. Особенно часто приходится применять общую анестезию, когда предстоит лечение маленького ребенка.

После обезболивания последовательность действий в большинстве своем стандартна.

Изоляция рабочей зоны. Чтобы во вскрытую пульповую камеру не попадала слюна и врачу было комфортней работать, больной зуб ограждают коффердамом – латексной пленкой.
Спиливание твердых зубных тканей, пораженных кариесом, применяя воздушно-водяное охлаждение.
Вскрытие пульповой камеры.
Извлечение нерва.
Тщательное промывание каналов антисептиком, чтобы очистить их от остатков пульповой ткани.
Пломбирование каналов.
Контрольный рентгеновский снимок.
Установка пломбы.

Специальный инструмент

Мягкие ткани из зуба достаются специальным одноразовым инструментом – пульпоэкстрактором. Он похож на длинную тонкую спиралевидную иголку, которая захватывает нерв и вытягивает его из канала. Интересно, что прототипом этого инструмента была струна рояля. Если канал оказывается шире обычного, тогда, чтобы извлечь пульпу полностью, может понадобится ввести не один, а сразу несколько пульпоэкстракторов.

В ведущих клиниках широко применяются более современные инструменты, которые расширяют канал и аккуратно срезают пульпу.

Если врач уверен, что каналы почищены и запломбированы хорошо, то можно будет обойтись и без повторного посещения поликлиники. Но если были некоторые сложности в удалении пульпы, то стоматолог может перестраховаться и установить временную пломбу.

удаление нерва

Последствия удаления зубного нерва

Зуб без сердцевины можно считать мертвым. Он больше не связан кровеносными сосудами и нервами, а значит не получает никакой подпитки – ни витаминов, ни минералов. Депульпация считается крайней мерой, и стоматологи решаются на процедуру только если пульпа безнадежно поражена воспалением.

Со временем такой зуб заметно тускнеет и может выделяться среди других моляров зубного ряда. Ничего удивительно в этом нет. Фосфор, отвечающий за блеск зубной эмали, больше не может проникнуть в зубные ткани – кровеносные сосуды удалены и каналы плотно запломбированы.

Потемнение зуба и любое видимое изменение цвета зубной эмали – явное свидетельство врачебной ошибки. В этом случае возможно одно из двух: либо стоматолог не полностью спилил кариозные ткани, либо допустил оплошность при очистке каналов и оставил там кусочек пульпы.

Естественный цвет зуба может измениться из-за взаимодействия с пломбой, особенно, если речь идет о категории бюджетных и некачественных материалов.

Почему болит зуб после удаления нерва?

Естественная реакция организма на операцию

Когда истечет время действия обезболивающего, пациент может чувствовать ноющую или резкую боль, особенно при надкусывании. Сразу паниковать не стоит: зуб без нерва может болеть — это норма. Со временем болезненные ощущения пройдут, но когда именно ждать облегчения – это уже зависит от индивидуальной чувствительности. Некоторые пациенты забывают о депульпации на следующий же день, а кому-то требуется до двух недель, чтобы избавиться от болезненного дискомфорта. Как бы там ни было, если боль долго не проходит, терпеть не стоит. Лучше обратиться к лечащему врачу за назначением препарата, снимающего воспаление и обладающего обезболивающим эффектом.

чистка каналов после удаления нерва

В канале остался кусочек нерва

Врачебные ошибки при депульпации – явление распространенное. Самая частая оплошность, которую допускают врачи, – неполное удаление пульпы из каналов. Тонкие извилистые ходы – настоящая головная боль для стоматолога. Чтобы достать нерв из такого канала нужно обладать достаточным профессионализмом и сноровкой. Это настолько частая проблема, что в стоматологии существует специальный диагноз, ее обозначающий, – остаточный пульпит.

Даже маленький кусочек нерва, оставшийся в канале и накрытый пломбой, непременно со временем даст о себе знать повторным воспалением. Такой зуб постоянно ноет, а затем реагирует острой болью на любой незначительный раздражитель. Со временем инфекция может распространиться на ткани десны и спровоцировать осложнение в виде серьезного заболевания – периодонтита. В таком случае пациент ощущает, как зуб буквально пульсирует от боли.

Стоматолог забыл в зубном канале обломок пульпоэкстрактора

Иногда во время извлечения нерва ломаются инструменты. Одно резкое неосторожное движение и кончик пульпоэкстрактора останется в канале. Не заметить такое сложно, ведь наличие инородного предмета обязательно покажет рентгеновский снимок, который врач обязан сделать после пломбирования каналов. Сознательно оставленный в канале кусок пульпоэкстрактора (чаще всего из-за неумения его оттуда доставать) означает для пациента удаление зуба, когда это случится – всего лишь вопрос времени.

Воспалилась десна

Ткани десны часто травмируются во время депульпации и дают о себе знать воспалением, сопровождающимся ноющими болями. Это происходит потому, что пульпоэкстрактор грубо извлекает нервный сгусток, резко отрывая его от тканей периодонта и травмируя их. Чтобы этого избежать, во многих прогрессивных стоматологических клиниках на смену этим спиралевидным иголкам пришли другие инструменты – универсальные файлы. Они расширяют канал, позволя врачу постепенно проходить по нему и аккуратно вырезать пульпу по кусочкам, не затрагивая чувствительные ткани возле зубного корня.

рентген зуба

Проблема в соседнем зубе, боль от которого отдает в депульпированный

Чтобы наверняка определить источник боли, можно провести тест на холод. На несколько минут поместите ватный тампон в морозильную камеру, а затем дотрагивайтесь им по очереди к зубам. Тот моляр, который отреагирует самой острой болью, и является источником беспокойства.

Установить причину болезненных ощущений в депульпированном зубе самостоятельно очень сложно. Однозначный вывод можно сделать только после тщательного анализа контрольного рентгеновского снимка. Еще недавно боль в мертвом зубе лечилась радикальным методом и являлась показанием к удалению моляра. Сегодня врачи стараются действовать более лояльно и во что бы то ни стало его сохранить. Для этого существуют специальные методики распломбирования каналов и их повторного лечения.

Используемые источники:

Комбинированные зубные пломбы / В.А. Клемин, А.В. Борисенко, П.В. Ищенко. — М.: Медицинское информационное агентство, 2008.
Практическая стоматология / И.К. Луцкая. — М.: Беларуская Навука, 2000.
Методы изоляции рабочего поля в стоматологии: моногр. / Под редакцией И.М. Макеевой. — М.: МЕДпресс-информ, 2007.
National Library of Medicine (USA)

createsmile.ru

Показания к процедуре

Запущенные формы кариеса (пульпит) – прямое показание к депульпации. Стоматолог может ограничиться частичной ампутацией «пострадавших» участков пульпы либо полностью удалить все внутреннее «содержимое» зуба, вычистить и запломбировать каналы.

Другая распространенная причина депульпации – травма зуба. Воспаленные вследствие механического повреждения мягкие ткани могут сдавливать (раздражать) нервные окончания – это, в свою очередь, обуславливает круглосуточную невыносимую зубную боль. Примечательно, что визуально такой зуб может выглядеть совершенно здоровым, но на самом деле это не так.

Итак, список основных показаний к удалению зубного нерва:

Фото 3

сильное повреждение твердых тканей зуба;
непрофессионально проведенное лечение корневого канала (стоматолог случайно задел нерв);
все виды протезирования требуют депульпации;
запущенные формы кариеса.

Симптомы, свидетельствующие о том, что, возможно, пациенту потребуется депульпация:

пульсирующая или ноющая боль, которая не проходит после приема анальгетиков;
дискомфорт при надавливании на зуб во время приема пищи;
зуб становится чувствительным, реагирует на тепло-холод, на эмали образуется темное пятно.

Как проходит процедура?

Как удаляют зубной нерв? Независимо от клинических показаний, процедура проводится под местной анестезией.

Последовательность действий специалиста при депульпации такая:

Фото 4

стоматолог изолирует рабочую зону (отделяет ее при помощи специальной латексной пленки – коффердама);
врач удаляет пораженные кариесом участки зуба (спиливает), используя технологию воздушно-водяного охлаждения;
вскрывает пульповую камеру, извлекает из нее нерв;
после этого необходимо тщательно промыть зубные каналы при помощи антисептика, извлечь из них остатки пульповой ткани – эта мера позволяет избежать инфицирования;
далее стоматолог пломбирует «проработанные» каналы, отправляет пациента на контрольный рентгеновский снимок и ставит пломбу.

Частичная депульпация

Такая процедура предполагает использование одномоментной методики (ее суть будет описана ниже). Зуб при этом остается целым, чувствительным, сохраняет свои защитные свойства, благодаря чему хорошо противостоит инфекциям.

Способы лечения корневых каналов в одно посещение

Метод моментального депульпирования предполагает удаление нервов пораженного зуба и установку постоянной пломбы в одно посещение. По структуре данная процедура, по сути, ничем не отличается от многоэтапной методики.

Главное отличие – перед постановкой гуттаперчи на верхушку зубного корня накладывают лекарственный препарат, призванный обеспечить скорейшую регенерацию поврежденных мягких тканей.

При моментальном депульпировании врач-стоматолог использует большой набор различных инструментов:

Фото 5

дриль (применяется для расширения зубного канала, имеет каплеобразную форму);
ример (металлическая скрученная проволока квадратной формы с заостренными концами, предназначена для расширения участков прямого типа);
пульпоэкстрактор (помогает извлечь пульпу из зубного канала);
игла Миллера, глубиномер, верифер (используются специалистом для диагностирования каналов).

Во время моментальной депульпации врач может столкнуться со следующими проблемами:

слишком узкие либо кривые каналы, которые стоматолог должен дополнительно расширять (бывает, что в таком случае специалисту не удается удалить нерв с использованием стандартных методик);
пораженный зуб может сохранять болевую чувствительность;
откол части коронки вследствие ее некачественной установки.

Зубная боль после удаления нерва

Фото 6 После удаления нерва зуба последствия достаточно неприятные. Депульпированный зуб можно считать мертвым.

Он не «подпитывается» кровеносными сосудами, со временем может тускнеть, меняет цвет, визуально отличается от других единиц зубного ряда.

Депульпация считается крайней мерой, практикуемой только тогда, когда пульпа безнадежно «пострадала» от воспаления.

Некоторые пациенты после того как проходит действие анестезии, ощущают сильную боль в области депульпированного зуба (особенно при надкусывании).

Такие неприятные ощущения – нормальное явление. У некоторых больных дискомфорт проходит уже на следующий день, другим на реабилитацию требуется 2-5 суток. Если дискомфорт долго не проходит, стоматолог может назначить пациенту противовоспалительные препараты с обезболивающими свойствами.

Стоимость

На удаление зубного нерва цена варьируется в зависимости от объема, сложности проведенных манипуляций, зависит от количества каналов в пораженном зубе, которые пришлось прочистить (запломбировать).

На стоимость процедуры влияют такие факторы:

необходимость диагностического и контрольного рентгена;
тип используемого пломбировочного материала (это может быть цемент, гуттаперча);
выбор раствора для дезинфекции и промывки каналов.

Так, в среднем полная механическая и медикаментозная обработка одного канала обойдется пациенту в 1500 рублей, столько же будет стоить пломбирование.

За анестезию придется доплатить от 400 рублей и более, временная пломба обойдется минимум в 300 рублей. Самой дорогостоящей является установка постоянной пломбы – 1,5-2,5 тыс. руб.

Таким образом, в совокупности депульпация и чистка каналов может обойтись минимум в 7-8 тыс. руб. и более, все зависит от индивидуальной клинической картины и сложности выполняемых работ.

При некачественной чистке каналов при депульпации у пациента могут развиться серьезные осложнения:

неполное пломбирование очищенной полости камеры пульпы;
отлом инструмента внутри зуба;
выход пломбировочного материала за верхушку корня;
аллергия на анестезию;
перфорация коневых стенок.

zubki2.ru

К кариесу нельзя относиться «спустя рукава». Это довольно серьезное заболевание, последствия которого могут быть непредсказуемыми. Прежде всего, они могут коснуться зубного корня, т.е. той части зуба, где располагаются нервы, и стать причиной пульпита. Пульпит узнать легко, т.к. зуб начинает сначала ныть, потом болеть. Впоследствии, боль может быть просто невыносимой. Если обратиться за помощью к стоматологу своевременно, то и зуб и нерв еще можно спасти. Хотя, если уже имеет место сильная боль в зубе, то можно не сомневаться в том, что нерв придется удалять.

Если кариес находится в начальной стадии, то лечение обычно проводится медикаментозным способом. Кроме того, в некоторых случаях удаляется поврежденная кариозная зубная полость. Это делается для того, чтобы сохранить зуб «живым». Однако здесь главное угадать стадию кариеса. Ибо в противном случае воспаление предотвратить не получится.

Надо сказать, что удаление нерва в зубе – это последняя мера лечения. Обычно она применяется тогда, когда необходимо сохранить сам зуб и не допустить его удаления. Этот процесс, который еще носит название депульпирования, применяется тогда, когда кариес глубоко поразил зуб и положил начало возникновению пульпита.

Справедливости ради стоит сказать, что всего каких-то 15 лет назад удаление зубного нерва было очень болезненным. В принципе, удивляться этому не стоит, ведь стоматологу приходилось немало потрудиться сверлом бормашины, чтобы добраться до нервных окончаний. После чего в зуб клали мышьяк на 2-3 дня, ставили временную пломбу и ждали, когда лекарство убьет нерв.

Когда болевые ощущения у пациента проходили, это означало, что нерв «убит». Временная пломба удалялась, мертвый нерв вытаскивался при помощи специальной тонкой иглы, и на зуб ставилась постоянная пломба.

Однако не всегда все проходило гладко. Удаление нерва мышьяком в некоторых случаях зависело от физиологического строения зуба и психического состояния пациента, поэтому двух-трех дней бывало и недостаточным для того, чтобы умертвить нерв. А это значит, что удаление нерва в зубе, который еще не полностью омертвел, сопровождалось сильными болями и определенным дискомфортом.

Но это было раньше. Сейчас удаление нерва в зубе происходит совсем иначе. Обязательно пациенту дается доза обезболивающего, чтобы блокировать боль. Этот способ иногда позволяет проводить такую операцию без умерщвления нерва, что благотворно влияет на внутреннюю поверхность зуба, т.к. она остается живой.

После того, как таким способом будет произведено удаление нерва в зубе, зубные каналы подлежат пломбированию. Как правило, постоянная пломба устанавливается сразу, однако, если планируется провести повторную проверку полости на наличие возможных воспалительных процессов, то в этом случае ставится временная пломба.

Современная процедура удаления нерва длится не более часа. Однако, хотя нерв уже удален, он уже никак не влияет на зуб, но зато последний становится хрупким, поэтому большую нагрузку на него при пережевывании твердой пищи давать нельзя, чтобы он не раскололся.

Несмотря на то, что возможные риски возникновения осложнений при депульпировании сводятся к минимуму, полностью их нельзя исключать. Поэтому, если удаление зубного нерва было проведено некачественно, то возможно даже повторное вмешательство.

Таким образом, чтобы не допустить в дальнейшем подобных неприятностей и держать свои зубы здоровыми, о них надо регулярно заботиться и при малейшем подозрении на кариес обращаться к стоматологу, чтобы не допустить дальнейшее распространение заболевания. Зубы надо регулярно чистить зубной пастой и полоскать рот после каждого приема пищи.

fb.ru

Когда требуется удаление нерва из зуба

Если вы заметили на зубах признаки кариеса, но не стали обращаться к стоматологу, так как зуб вас не беспокоит, то вы на верном пути к удалению пульпы зуба. Всё дело в том, что обычное поражение зубов кариесом может не беспокоить человека долгое время, пока оно не достигнет пульпы, и у пациента не разовьется пульпит. Её поражение характеризуется резкой пульсирующей болью, неспособностью жевать, воспалением.

Кроме такого способа поражения нерва, существует ещё вероятность травмы зуба, при которой задета пульпа. Это также вызывает сильные боли и другие симптомы травмы нерва зуба.

Даже не имея кариеса, пульпа может воспалиться, если в зубе образовался небольшой канал, по которому бактерии могут добраться до нерва. Поэтому, помните, что трещины в зубах являются серьезным поражением, которое требует лечения.

Как происходит удаление нерва зуба

На сегодняшний день существует два метода удаления нерва зубов. Первый считается давно устаревшим и даже опасным, а второй широко используется во всех стоматологиях.

Как происходит удаление пульпы мышьяком

Такое удаление происходит в два этапа, а иногда и в три. На первом приеме стоматологу нужно высверлить полость зуба и добраться до нерва. После чего, вместо пломбы в зуб устанавливают мышьяк. Этот материал медленно убивает ваш нерв, что может сопровождаться сильной ноющей болью. Устанавливают такой вид пломбы на 2-3 дня, не больше. Иначе вы можете потерять весь зуб полностью.

На втором приёме стоматолог освобождает ваши каналы, извлекая нервы. Это также может быть очень болезненно, если мышьяк не полностью их “убил”.

Весь процесс достаточно долгий и болезненный, а также заставляет человека столкнуться с таким ядом, как мышьяк. Сейчас применяются более новые технологии.

Как происходит удаление пульпы в наши дни

Теперь стоматологам не нужен мышьяк, они могут удалить нерв зуба всего в одно посещение, длительностью примерно час. Происходит это следующим образом:

Врач освобождает полость зуба, высверливая пораженные ткани.
Под сильной анестезией пациент не чувствует какого-либо дискомфорта.
Специальным прибором стоматолог достаёт пучок нервов, выкручивая их из десны.
Каналы пломбируются, как и весь зуб.

Эта процедура причиняет меньше дискомфорта человеку, а также позволяет сразу вернуться к обычному образу жизни.

Как происходит неполное удаление нерва зуба

Такую процедуру делают чаще всего детям и подросткам, чтобы сохранить корень зубы и дать ему сформироваться до самого конца. Проводится она под местной анестезией, что не вызывает боли.

Врач удаляет только верхнюю часть пульпы, оставляя нетронутой её корневую часть, после чего пломбирует зуб. Конечно же, такую процедуру можно проводить только в случае неполного поражения нерва.

После удаления нерва зуба нормальны такие явления, как изменение цвета эмали, вплоть до серого, неспособность чувствовать любые раздражения этим зубом, периодические боли от смены климата, хронических заболеваний и многих других причин.

sovetclub.ru