Воспаление корня у зуба

Меню услуг

Многие люди при появлении зубной боли не имеют привычки обращаться к врачу, и при этом превозмогая сильную боль в рту, пьют обезболивающие и ждут, когда все пройдет само собой. Оттягивание пациентом должного лечения грозит потерей зуба и заболеванием остальных. Последствия самостоятельного лечения практически всегда приводят к плачевным результатам. Инфекционные бактерии приводят к уничтожению пульпы и задействуют корни на которых появляются кисты и абсцессы – это гнойный мешочек у корня.

Воспаление зуба имеет несколько причин:

• Кариес – дальнейшее его распространение поражает все основание зуба;
• При вывихе челюсти, при падении и получении механических повреждений;
• Неправильный уход за полостью рта;

Поэтому откладывание лечения кариеса может повлечь за собой разрушение эмали, которая является защитой зуба. При ее повреждении болезнетворные бактерии прогрессируют, идет воспаление зубного корня, в результате человек заболевает периодонтитом.

Симптомы

Острый периодонтит характерен приступом сильнейшей боли, при которой наблюдается припухлость и отек десны, но при этом еще не разрушается корневой верх зуба. Хроническое течение периодонтита, практически, не проявляется и, зачастую, протекает бессимптомно, изредка бывает боль при надкусывании. Данную стадию заболевания можно выявить только обратившись к стоматологу, который с помощью рентгена поставит точный диагноз.

Острая форма заболевания не покажет особого изменения зубного участка, а хроническая проявится появлением гнойного мешочка, абсцессом у верха корня. Чтобы не нанести урон ротовой полости и сохранить зуб, потребуется длительное лечение, которое займет довольно много времени, но стоит также отметить тот факт, что при современной медицине этот процесс пройдет безболезненно.

Лечение

Когда боль уже невозможно терпеть и не помогают лекарства, необходимо сразу же посетить стоматолога. При осмотре пациента врачом назначается нужное лечение, которое будет не быстрым, но приведет к полному выздоровлению. Главная цель любого стоматолога — сохранить зуб.

При первичном осмотре делается рентгеновский снимок, с его помощью можно увидеть наиболее полную картину заболевания. Когда найден очаг воспаления, можно приступать к определению формы заболевания и лечению корня. Сегодня в стоматологии анестезия применяется не только при удалении зуба, как это было в советские времена, современные препараты в большинстве своем гипоаллергенные, не вызывают привыкания, не имеют большого списка противопоказаний, могут применяться и при лечении детских зубов.

При лечении корня зуба врач обеспечивает максимальный комфорт пациента, обезболивает место лечения, затем вскрывает зубной корень и очищает его от гнойного скопления, затем в отверстие закладывается специальная лечебная смесь. Покрыв сверху специальной прокладкой, врач закрывает зуб временной пломбой.

Далее несколько дней нужно подождать, чтобы воспаление спало. Подождать нужно примерно 5-7 дней и сделать повторный снимок, для подтверждения, что воспалительный процесс прекратился.
Дальше происходит повторное пломбирование очищенных зубных каналов, установление новой временной пломбы. Пломбировка предохраняет от нового попадания инфекции, которая способствует воспалению.

По истечении трех дней проводится последний, контрольный визит к врачу, который осмотрев пациента, убедившись в отсутствии воспалительных процессов и в успешном лечении, делает закрытие зуба постоянной пломбой и отшлифовывает его.

В дальнейшем происходит восстановительный процесс, при котором еще может ощущаться болезненность десен, может даже наблюдаться пошатывание зуба, но спустя время, неприятная симптоматика исчезнет. Чтобы избежать повторного заболевания корня вылеченного зуба, прием у врача повторяют спустя полгода.

Как снять воспаление зуба

Если воспаление корня не дает покоя, то лучше всего не затягивать с визитом к врачу. Народная медицина в домашних условиях не предназначена для лечения такого сложного заболевания — можно с уверенностью сказать, что самолечение не принесет ожидаемых результатов. Снятие болезненных спазмов и отеков настоями из трав, лишь на некоторое время принесут успокоение больному, а воспалительный процесс будет развиваться, и через время вернется с более тяжелыми последствиями.

На некоторое время укротить боль помогут:

• Обезболивающие препараты. Они помогут перенести острую боль, которую не желательно терпеть, но пить их лучше всего за 12 часов до похода к врачу, чтобы он смог правильно поставить диагноз;
• Для снятия боли можно несколько раз прополоскать рот специальных раствором, смешав на стакан воды по чайной ложке соли и соды, добавив четыре капли йода;
• Используя настойку календулы можно снять воспаление, смешать столовую ложку настойки со стаканом воды, полоскать рот до 5 раз;
• Один из современных рецептов снятия зубной боли: две капли настойки прополиса капнуть на вату и приложить к больному зубу, боль должна утихнуть в течение часа;
• По одной чайной ложке ромашки и коры дуба прокипятить в литре воды, настоять 20 минут, немного остудить, полоскать при воспалении;

Важно помнить, что прикладывание к больному месту согревающих компрессов категорически запрещено! Полоскания и прием обезболивающих препаратов не может считаться лечением, ведь даже если вам удалось снять боль, то воспалительный процесс не остановлен, он будет протекать незаметно и возобновится с новой силой, последствия которого могут быть непредсказуемы.

Воспаление зуба мудрости

Расположение этого зуба в ротовой полости порой бывает трудно доступным для врача и поэтому считается самым сложным в лечении. Зуб мудрости прорезаться начинает ближе к восемнадцатилетнему возрасту, за что и получил название – “приходит с мудростью”. При его прорезывании ощущается болезненный дискомфорт, причиной является отсутствие ранее в этом месте молочных зубов, поэтому резец, прорастая, рассекает десну. Начинается отек щеки и воспаление десны, которое охватывает область зуба мудрости, также могут проявляться различные симптомы, воспаляться лимфоузлы, затрудняется глотание, повышаться температура.

Небольшой отек может считаться нормой, а причиной воспалительного процесса может быть несколько факторов:

• Зуб мудрости для выхода ищет место, не найдя его создает воспаление в десне и нерве;
• При выходе из десны, мало свободного места для нормального роста, начинает давить на зубы по соседству, чем вызывает воспаление;
• Расположение роста зуба мудрости зависит от особенности строения ротовой полости, при неправильной форме часто бывает воспаление и образовываются кисты.

Чтобы определить наличие воспалительного процесса зуба мудрости, потребуется рентгеновский снимок, при воспалении существует характерные признаки:

• Ощущение неприятного привкуса;
• Опухание десны вокруг зуба;
• Образовавшийся гной распространяется в ротовой полости, образуя резкий запах;
• При росте зуба мудрости боль отдается в височную часть или в ухо.

Обращение к врачу в этом случае является обязательным. Не начатое вовремя правильное лечение грозит сильными болями и множеством осложнений, образованию гнойных абсцессов, флегмон, которые решаются впоследствии операционным путем.

На сегодняшний день все больше стоматологов придерживаются мнения, что зуб мудрости не нужно лечить, а следует просто удалять, т.к. от него больше проблем, чем пользы. Сложность лечения его корней определяется расположением и врач в каждом индивидуальном случае будет принимать решение: лечить или удалять зуб мудрости.

Воспаление после удаления зуба — лечение

Когда нет возможности сохранения зуба, остается один выход – удалять. При удалении используют анестезию, когда ее действие проходит, зубная лунка может побаливать, если боль не исчезает в течении 2-3 дней и не помогают обезболивающие препараты, скорей всего начался воспалительный процесс лунки зуба. Что может являться его причиной:

• Получение травмы при удалении зуба;
• Инородные частицы попадая в лунку, вызывают воспаление;
• Неправильная гигиена;
• Попадание инфекции в лунку.

Чтобы снять воспаление после удаления зуба, не стоит заниматься самолечением, в этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.

Самолечение в этом случае может привести к развитию абсцессов и сепсисов. Доктор правильно подберет нужный антибиотик и дозировку лечебного препарата, антисептический раствор для ополаскивания ротовой полости.

Воспаление костной ткани зуба

Воспалительный процесс первоисточник остита в костных тканей челюсти, вовремя не оказанное должное лечение перерастет в периостит (воспаляется надкостница), остеомиелит (воспаляется костный мозг). При остите чувствуется боль, припухает место поражения, возникают трудности в жевании пищи, постепенно начинает болеть вся челюсть. Причиной проявления симптомов остита является:

1. Полученные травматические действия, удары, ушибы, перелом челюсти;
2. Хирургическое осложнение;
3. туберкулез и сифилис;

Лечение остита происходит путем хирургической операции с употреблением антибиотиков и иммуностимулирующего лекарства. Разрушающиеся зубы являются распространителями бактерий, и подлежат удалению, чтобы предотвратить дальнейший воспалительный процесс. Больные туберкулезом или сифилисом излечивают в первую очередь основное заболевание, потом приступают к устранению остита.

Малейшее подозрение на болевой синдром костной ткани в ротовой полости — повод обратиться к врачу. Начатое в первой стадии лечение остита даст возможность сохранить зубы и оградить от болезненных осложнений. Успешность в лечении зависит от правильного выполнения рекомендаций стоматолога и тщательного ухода за полостью рта.

Антибиотики при воспалении корня зуба

К применению антибиотиков надо подходить с особой внимательностью. Они оказывают неотложную первую помощь при снятии зубной боли, до визита к стоматологу. Действие антибиотика улучшит самочувствие, снимет болевой синдром, устраняет воспаление. Заболевания в стоматологии в основном развиваются из-за микробной флоры, находящейся в ротовой полости. Прием антибиотиков производится по определенной схеме, при выявлении причины и симптомов, которые назначает доктор.

Если надо снять боль после удаления зуба и оградить организм от распространения инфекций, а также остановить воспаление, то антибиотики окажут хороший лечебный эффект. Но при получении травмы и ушибов — они бессильны. Поэтому прием лекарства должен быть контролируемым, чтобы избежать серьезной проблемы с последствиями неправильного приема лекарств. Для снятия воспаления корня зуба часто используются достаточно известные средства:

1. Популярность линкомицина известна эффективностью и широтой действия в профилактике гнойного процесса, в лечении заболеваний полости рта;
2. Цифран хорошо может взаимодействовать с другими антибиотиками, это помогает в ускорении процесса лечения. А его действие помогает в разрушении клеток бактерий и не дает им распространяться и быстрое устранение боли.

Эффективность антибиотиков при воспалении корня зуба заключается в быстром избавлении от боли, которые вызваны болезнетворными бактериями. Но сам препарат, принятый один раз не является лечебным средством, у него комплексное применение, поэтому предписывать схему приема антибиотиков должен только врач.

dent-prestij.ru

Краткий анатомический ликбез

Почему жевательные зубы называются еще и коренными? Потому что, в отличие от резцов и клыков – зубов с одним стержневым корнем, это – настоящие многокорневые «дубы». С корнями, широко распростёртыми в «почве» дёсен, с корнями множественными (числом от двух до четырёх и более), благодаря которым они крепко «сидят» в десне.

Зубы именно «сидят», а не вбиты в десну, как гвозди в дерево. Благодаря особому устройству челюстей и своих корней зубы имеют определённую свободу движений в десневой лунке: влево-вправо, вперёд-назад, и даже (в небольшом объёме) – вокруг своей вертикальной оси.

«Сидя», они периодически «привстают», и потому переработка пищи отчасти напоминает игру на рояле (или печатание на клавиатуре): пища, сдавливаемая челюстями, нажимает на зубы – и они, слегка утопившись в десну, возвращаются затем обратно, как клавиши (хотя и не столь заметно).

Так при жевании осуществляется естественный массаж дёсен, в толще которых проходят сосудисто-нервные «магистрали», питающие зубы, в каждую из которых входят нерв, артерия и вена.

От крупного сосудисто-нервного пучка отходят пучочки потоньше, каждый из которых проникает в зуб через крошечное отверстие на верхушке каждого из его корней, которые на нижней челюсти растут вниз (как корни обычного дерева), а на верхней – верхушками вверх.

Но, независимо от положения, занимаемого корнями, кровообращение в зубе не нарушается ни на минуту. Ни в них, ни в зубной мякоти – пульпе, заключённой в полости зуба, которая защищена от воздействия извне многослойной бронёй дентина, цемента и эмали.

Когда же массаж зубов и десён пищей, оказывающей им упругое сопротивление, прекращается, начинаются сбои в работе сосудов и нервов, обеспечивающих жизнь пульпы – и зуб начинает медленно умирать. Но перед тем, как разрушиться до основания и превратиться в трухлявый пень, он начинает болеть.

Отчего болят корни?

Зубная боль (как и боль вообще) – это состояние ишемии, или кислородного голодания (недостатка кислорода для питания тканей в притекающей к ним крови).

А привести к ишемии зубных тканей могут:

• сосудистые причины;
• инфекционные заболевания;
• стоматологические нарушения;
• нервная либо психическая патология;
• токсины;
• опухоли;
• заболевания обменного (эндокринного) характера;
• болезни крови;
• травмы.

Воспалительный процесс

Поскольку корни зуба – не только «якоря», что держат его в десне, но и полые трубы, которые проводят в него кровь, через отверстия в их верхушках в зубную полость с током крови может проникнуть инфекция.

И тогда развивается пульпит – воспаление мягкой сердцевины вокруг корня зуба, при котором не только непонятно где болит зуб (в коронковой части или в толще десны), но и какой зуб болит вообще. Особенно, если пульпит – гнойный, вызывающий необратимые разрушения в полости зуба.

В случае ограничения воспаления областью полости корня зуба развивается апикальный периодонтит (апекс – верхушка зуба).

Другие заболевания

Но боль в корнях зуба (острая или хроническая) – это не обязательно симптом воспаления корней.

С током крови в зуб может попасть не только инфекция, но и ядовитое вещество-токсин, который не вызывает гибели пульпы. Постепенно он нейтрализуется организмом, и тогда боль уходит без последствий.

Гранулёма (похожий на опухоль компактный гнойный очаг, заключённый «в мешочек» периодонта), поселившаяся близ отверстия-входа в зуб и механически передавившая собой сосудисто-нервный пучок, тоже может стать причиной боли в корнях.

Точно такой же эффект может создать любая опухоль (как доброкачественная, так и злокачественная) либо киста – полость, образовавшаяся в ткани.

Поскольку корни проводят в зуб не только кровь, но и нервную энергию, проходящая к ним «неисправная электропроводка» тоже способна причинить немалые страдания обладателю проблемного зуба.

А привести к повреждениям «на линии» могут как общие заболевания нервной системы, так и психические болезни, и полученная травма челюсти с повреждением (чаще – с ущемлением) нерва.

При болезнях обмена веществ или крови к ишемии тканей зуба приводит патология уже самой крови или же содержащиеся в ней токсичные вещества. Но это – ишемия уже хроническая, с периодическими обострениями.

Особый случай боли в корнях – начавшееся прорезывание постоянного зуба, растущего на смену зубу молочному.

Какие симптомы сопровождают болевой синдром

При попадании в полость корня зуба инфекции и развитии в ней воспаления (при остром апикальном периодонтите) возможно не только появление боли, но и другие симптомы.

Выраженность их зависит не только от вида и свойств вызвавшего заболевание возбудителя, но и от того, что процесс протекает в узкой полости, не позволяющей инфекции свободно распространяться – и ей приходится «грызть» твердые зубные ткани, точнее, расплавлять их.

Поэтому, помимо нарастающей боли (вначале постоянной, ноющей и чётко локализованной, затем – пульсирующе-рвущей и разлитой), развивается избыточная чувствительность, вызываемая надавливанием (накусыванием) на больной зуб либо его вертикальной перкуссией, при отсутствии визуальных изменений окружающих зуб тканей.

Вступление в экссудативную фазу, кроме выраженных болей (даже при кратковременном дотрагивании до зуба языком), вызывает эффект «выросшего зуба» и его подвижность в челюсти.

Помимо отёчности мягких тканей в этой стадии появляются симптомы вовлечения ближайших (регионарных) лимфатических узлов, организм реагирует на микробное вторжение повышением температуры тела (от 37 до 38 °C), а кровь – лейкоцитозом и подъёмом СОЭ.

Рентгенография изменений периодонта в острой фазе периодонтита не выявляет.

При хроническом вялотекущем процессе в корне зуба возможно изменение его цвета (потемнение) либо образование свища (гноем, расплавившим твёрдые ткани зуба и проложившим себе дорогу наружу – в полость рта).

Стоит ли бездумно «рвать» зубы?

Любители удалять зубы при малейшей боли в них часто остаются вовсе без зубов, а боли, как были, так и остаются – диагноза-то нет.

Поэтому, учитывая, что боли в корне (в корнях) зуба ещё не свидетельствуют об их болезни, следует прежде всего выяснить причину этой синдрома.

И сделать это способен только специально обученный профессионал – врач-стоматолог, взявший в союзники другого профессионала – врача-рентгенолога. А ещё для установления диагноза применяются самые разнообразные методы исследования.

Подход к терапии

При установлении диагноза апикальный периодонтит, при котором чаще всего и болит корень зуба, лечение (в общих чертах) включает 3 этапа:

• создание доступа к очагу инфекции;
• обработка-дезинфекция (очистка зуба от мёртвых и инфицированных тканей);
• герметизация зуба (пломбирование).

Но даже при профессиональном врачевании полного исцеления удаётся достичь только в 85% случаев периодонтита, иногда приходится прибегать к резекции верхушки корня зуба, и только в самом крайнем случае поражённый зуб удаляют.

После устранения непосредственной угрозы проводится длительное многоступенчатое восстановление здоровья – как общего, так и местного, включающего физиотерапию и другие методы воздействия.

Первая помощь в домашних условиях заключается в том, чтобы уговорить больного доверить своё здоровье и жизнь профессионалу-стоматологу.

Применение полосканий, прогреваний и разнообразных «чудо-средств» для скорейшего заживления и восстановления общего здоровья возможно только после профессионально проведённого лечения и только с разрешения врача-стоматолога.

К чему приводит «партизанщина» — осложнения и последствия

При позднем обращении за стоматологической помощью (либо попытке провести «лечение» воспаленных зубных корней самостоятельно) процесс, начавшийся в корне зуба, может вызвать:

• остеомиелит;
• образование свища зуба или челюсти;
• формирование кисты;
• интоксикацию организма;
• сепсис – привести к осложнениям как местным, так и общим.

В «местном» случае это возможность гнойного расплавления не только тканей больного зуба, но и всей челюсти (остеомиелит) – образование свища в этом случае спасает положение, ибо гной находит выход. К местным осложнения относится образование кисты.

К профилактическим мерам (недопущению развития патологии зубов и полости рта) относится регулярное (не реже раза в полгода) посещение стоматолога и выполнение его рекомендаций, а также поддержание здоровья организма на должном высоком уровне.

dentazone.ru

Причины воспалительных процессов

В статье мы рассмотрим, почему возникает воспаление канала и корня зуба (периодонтит), какими признаками оно характеризуется, какое лечение необходимо в рамках консервативной медицины, а также в домашних условиях.

Периодонтит известен как осложнение пульпита (поражение канала зуба «пульпы»).

Зачастую пациенты оттягивают лечение, не смотря на сильные боли и дискомфорт в области. В этом случае инфекция полностью уничтожает пульпу и распространяется на корни, что проявляется в виде кист или периапикального абсцесса (гнойные капсулы у основания зуба).

Корень воспаляется из-за трех главных причин:

1. Инфекция, распространившаяся на весь зуб (первопричиной может быть обыкновенный кариес).
2. Механическая травма области (вывих челюсти, ушиб при падении, удар, повреждение мягких тканей бытовыми предметами).
3. Неграмотная гигиена полости рта.

Периодонтит инфекционного характера связан со следующими факторами.

1. Пульпит был вылечен несвоевременно. Врач установил постоянную пломбу, под которой через время развиваются оставшиеся в полости бактерии.
2. Пульпит вылечен некачественно. В этом случае вина за воспаление зубного канала полностью лежит на дантисте, который заложил в полость некачественный материал или не позаботился о его правильной укладке.
   

   Если под пломбой остался даже небольшой полый участок, то в нем тот час начинают размножаться болезнетворные организмы, которые сразу же атакуют периодонт.

   Также врач может повредить здоровый зуб при установке коронки (обжечь пульпу при обточке). Коронка в этом случае давит на мягкие ткани, возникают микротрещины и, как следствие, воспалительный процесс.

3. Пациент неграмотно ухаживал за коронкой после пульпита. Поедание твердой пищи или нахождение в ротовой полости посторонних бытовых предметов может вызвать смещение коронки. В образованную полость забивается пища, а это, как мы знаем, идеальные условия для размножения бактерий.
4. Для лечения пульпита использовались растворы и медикаменты (например, мышьяк), которые вызвали осложнение – воспаление периодонта.
5. Маргинальный периодонтит возникает на фоне распространения патологической микрофлоры не из кариозной полости, а из ротовой сразу в область корня.
   

   Нагноение происходит в корнях нескольких зубов и может вызвать даже остеомиелит, при этом сами коронки не поражаются.

Воспаление корня зуба (фото ниже) травматического характера могут вызвать следующие причины:

• зуб был запломбирован неправильно, из-за чего нагрузка во время жевания распределяется неравномерно;
• вывих зубов, вызванный деятельностью пациента (травмоопасная работа, экстремальные виды спорта);
• надорвался сосудисто-нервный пучок, из-за чего возникает подвижность моляров;
• корень надломился вследствие халатных действий врача (неумение обращаться со стоматологическими приборам и инструментами);
• механическая травма области, вызвавшая воспалительные процессы (примеры травм приведены выше).

Симптоматика заболевания

Как и любое другое заболевание, периодонтит существует в 2 формах: острая или хроническая.

Симптомы острого воспаления корня зуба не определяются с помощью рентгена. Риск возникновения гнойных образований (абсцессов) и кист в области крайне не высок, а также не затрагивается костная ткань. Пациент субъективно ощущает спазматическую острую боль во время приема пищи или при малейшем прикосновении к области.

Если на этой стадии не начать своевременное лечение, воспаление перекинется и на близлежащие костные ткани.

Этот процесс сопровождается постоянными болями, которые тяжело притупить даже с помощью сильных анальгетиков. Также мягкие ткани возле корней начинают нагнаиваться. На фоне воспалительных процессов у пациента резко растет температура, он чувствует сильную слабость, упадок сил, отсутствие аппетита, плохо спит и не может полноценно работать. Мягкие ткани в зоне поражения сильно отекают, что становится заметно и с внешней стороны лица. У корней начинают появляться кисты или флюсы.

Если сразу не оказать пациенту медицинскую помощь, то острая форма перейдет в хроническую, которая представляет серьезную опасность для организма. Симптоматика воспаления зубного корня в этом случае может быть невыраженна, а при нажатии на область пациент ощущает  дискомфорт и легкую болезненность. В этот период пациент чувствует улучшение и может отказаться от необходимого лечения, думая, что пошел на поправку. Однако через время периодонтит вспыхивает с новой силой, сопровождаясь кистами, свищами, абсцессами и другими гнойными образованиями в области корней. Пациент чувствует сильный привкус и запах гноя во рту.

Если хроническую форму не начать лечить серьезными медикаментами, то она будет периодически обостряться, вызывая подвижность зуба. В итоге все закончится удалением зуба и поражением соседних, что увеличивает шанс потери и других зубов.

Как лечится периодонтит в стоматологии

К врачам нередко обращаются с вопросом: «Что делать, если воспалился зуб?». В первую очередь врач должен исключить возможность других заболеваний ротовой полости. Для этого он собирает анамнез, проводит визуальный осмотр ротовой полости с помощью стоматологических инструментов, спрашивает о субъективных симптомах пациента. В некоторых случаях назначается рентгеноскопия.

Острый периодонтит лечится не менее чем за 3-5 посещений. Врач изучает результаты рентгенографии, устанавливает причину недуга (от этого будет зависеть дальнейшее лечение). Медсестра на приеме делает проводниковые обезболивающие инъекции в мягкие ткани. Далее врач высверливает бормашиной некротические и пораженные ткани пульпы, тем самым расширяя зубной канал до необходимого размера.

В случае необходимости из каналов предварительно извлекается некачественно установленная пломба или же чужеродные объекты (обломки стоматологических инструментов). После подготовки каналов врач просверливает отверстие в воспаленной части корня и обеспечивает отток гноя. Затем полость обрабатывается антисептиками. На этом сеансе пломбирование не выполняется, а также не закладываются лекарства в открытую полость.

Через несколько суток дантист промывает каналы противомикробным раствором и закладывает лекарство в полость, устанавливая временную пломбу.

Пациенту следует бережно к ней относиться, чтобы предотвратить ее преждевременное удаление.

Третий этап лечения воспаления корней зубов заключается в пломбировании каналов на необходимую длину, после чего проводиться контрольный рентгеновский снимок. Если технология была соблюдена правильно, можно установить и отшлифовать постоянную пломбу.

Хроническая форма лечится похоже, особенно что касается первого сеанса (расширение и очистка каналов, обработка антисептиками). Далее дантист диагностирует вид хронической формы.

Фиброзный вид характеризуется отсутствием абсцессов и других гнойных образований, что позволяет установить пломбу уже на следующий сеанс.

Если у корня уже появились гнойные капсулы, то лечение откладывается на несколько месяцев. В этом случае на первом сеансе в каналы уже закладывается сильное лекарство и устанавливается временная пломба. Также врач назначает курс антибиотиков. Если воспаление остановилось, то через несколько дней врач устанавливает антисептическую пломбу из гидроксида кальция (на пару месяцев). На третьем сеансе производится контрольная рентгенография, после чего каналы пломбируются качественной гуттаперчей. Если на контрольном рентгеновском снимке каналы запломбированы правильно, то на 4 посещении врача поставит постоянную пломбу.

Лечение воспаления на дому

Лечение воспаления корня зуба в домашних условиях заключается в регулярной обработки области антисептиками, заживляющими средствами. Также необходимо принимать обезболивающие препараты и другие, согласно симптоматике.

К сожалению, полностью вылечить болезнь дома у вас не получится, так как воспалительный процесс может установить только качественная прочистка каналов, удаление пораженных тканей и гнойных нарывов, грамотная санация полости зуба и рта.

Народная медицина может помочь вам ослабить лишь некоторые симптомы, такие как отечность, болезненность, покраснение области.

1. Выполняйте полоскания рта спиртовыми настоями (на прополисе, алоэ, чесноке, репе или хрене), травяными отварами (кора дуба, ромашка, зверобой, шалфей, хвоя), содово-соляным раствором (по чайной ложке морской соли и пищевой соды на 200 мл воды плюс пара капель йода).
2. Делайте компрессы на воспаленную область из сырого сала, очищенного от соли, чесночной или картофельной кашицы, завернутой в марлю, прополиса или меда.
3. Закладывайте в лунку пораженного зуба корешок подорожника или горошину прополиса.

Мы рассмотрели что делать, если воспалился корень зуба. Вывод один – не затягивайте с домашним лечением и как можно скорее поезжайте в стоматологию. Не лечение периодонтита чревато рецидивами и буквально проживанием в стоматологии. В конце-концов вы можете просто потерять один или несколько полноценных зубов.

[tube] https://www.youtube.com/watch?v=dcyS1uKGZKU «>

vashyzuby.ru

Воспаление корня зуба — причины

Существуют две основные причины воспаления корня зуба:

— инфекция;

— травма зуба.

В свою очередь причиной инфекции, вызвавшей воспаление корня зуба, может стать:

— несвоевременное обращение к врачу;

— неадекватное лечение зубного пульпита;

— возникновение пульпита под зубной коронкой: если коронка травмирует десну, при смещении коронки это место становится входными воротами для инфекции и дальнейшего развития воспаления;

— так называемый маргинальный пульпит, когда инфекция распространяется из других источников, не связанных с кариесом, и распространяется из полости рта вдоль корня зуба. Таким же образом формируются гнойники вдоль челюстной кости и корней воспалённых зубов; при этом коронки (если они имеются) остаются целыми;

— инфекционные болезни другой локализации (гайморит, ангина).

Во всех этих случаях происходит попадание бактерий в зубные каналы и их активное размножение внутри каналов, распространение инфекции вглубь самого корня и вдоль него.

К воспалению корня зуба могут привести причины, связанные с травмами:

— перелом корня зуба;

— некачественно запломбированный зуб, который в процессе пережёвывания пищи подвергается постоянно большой нагрузке;

— различные вывихи у спортсменов и музыкантов;

— травмы сосудов и нервов корневого канала вплоть до их разрыва, приводящие к подвижности зуба и высокой подверженности его инфекции;

— применение определённых антисептиков при лечении, в редких случаях — при применении мышьяка.

Особенности острого воспаления корня зуба

Воспаление корня зуба (периодонтит) может протекать остро и хронически.

Острое течение проявляется, как любой воспалительный процесс, следующими симптомами: покраснение, отёк, боль.

Появляется кровоточивость и болезненность дёсен в месте воспаления, при надавливании на зуб боль резко усиливается, могут пальпироваться увеличенные регионарные лимфатические узлы.

Возникает повышенная чувствительность зуба ко всем раздражителям: температурным, механическим, химическим.

При далеко зашедшем воспалительном процессе присоединяются симптомы общей интоксикации: повышенная температура, сильные головные боли, резкая слабость, в общеклиническом анализе крови определяются признаки воспаления (лейкоцитоз, повышенная СОЭ). Если срочно не приступить к лечению, под корнем зуба может образоваться абсцесс или флегмона, воспаление перейдёт на придаточные пазухи носа, при дальнейшем распространении инфекции разовьётся сепсис или остеомиелит.

Особенности течения хронического воспаления корня зуба

Хроническое течение воспаления корня зуба характеризуется невыраженностью симптомов. Обычно присутствуют жалобы на дискомфорт и непривычные ощущения во время еды, неприятный запах изо рта, который замечают окружающие.

Часто хроническое воспаление не имеет никаких симптомов. Но в дальнейшем образуются свищи, которые открываются на дёснах или на лице. Эти далеко зашедшие изменения можно увидеть случайно при рентгенологическом исследовании при обращении по другому поводу.

Только возникновение боли заставляет обратиться за медицинской помощью. Это происходит при выраженном обострении хронического вялотекущего процесса. Хроническое течение воспаления корня зуба опасно тем, что во многих случаях приходится удалять зуб.

При позднем обращении за медпомощью происходит быстрое распространение инфекции, и в дальнейшем это может привести к необходимости удаления, возможно, нескольких зубов.

Симптомы хронического воспаления корня зуба при травме

При воспалении корня зуба, возникшего после травмы (например, если надломлен корень зуба), к вышеперечисленным симптомам присоединяется кровоточивость дёсен, появляется тёмная кайма в месте прилегания десны к зубу.

В случае тотального разрушения корня (раздробления) в результате травмы наблюдается сильный отёк дёсен, при котором пациент не может закрыть рот и сомкнуть зубы.

Воспаление корня зуба — лечение

Вылечить воспаление корня зуба может только врач. Сам пациент, если хочет иметь здоровые зубы, должен своевременно обратиться к специалисту.

Лечение воспаления корня зуба во многом зависит от причины, вызвавшей процесс, от стадии и тяжести течения.

В целом лечение острого и хронического течения воспаления схоже, но имеет некоторые отличия.

Основная задача при лечении острого периодонтита — освободить от гноя воспалённые ткани и максимально сохранить зуб. Иногда сам пациент в связи с разлитой болью точно не может указать больной зуб. В таких случаях проводится рентгенологическое исследование. В дальнейшем под анестезией удаляются повреждённые кариесом ткани, при необходимости удаляется и повреждённая пульпа зуба.

В случае развития воспалительного процесса в результате некачественного пломбирования удалению подлежит пломба, после чего инструментально обрабатываются каналы, тщательно промывают их антисептиками и расширяют.

После проведения этих лечебных мероприятий обязателен курс антибиотикотерапии, приём противовоспалительных (НПВП) и противоаллергических препаратов.

Новая пломба не ставится, пока не будет закончен курс лечения. Поэтому перед едой полость в больном зубе закрывают ватным тампоном. Через два — три дня повторяют промывание каналов воспалённого корня больного зуба антисептиками, закладывают в них препараты пролонгированного действия и закрывают временной пломбой. Если же в каналах не обнаруживается гноя, боли к моменту визита к специалисту прекратились, ставится постоянная пломба. Обязательно проводится контрольное рентгенологическое исследование для подтверждения качества лечения.

При лечении хронических форм воспаления корня зуба проводится промывание антисептическими препаратами, обработка инструментами каналов корня, удаление нерва.

Дальнейшая тактика лечения имеет существенные различия. После промывки каналов в полость воспалённого зуба закладывается тампон с антисептиком и ставится временная пломба, назначается курс антибактериальной терапии.

Если после окончания приёма антибиотика нет признаков дальнейшего распространения инфекции, повторно очищают каналы и ставят временную пломбу с гидроксидом кальция сроком на два — три месяца. Такая пломба является хорошим антисептиком.

Параллельно проводится физиотерапевтическое лечение, включающее УВЧ, электрофорез с противовоспалительными препаратами.

По истечении указанного срока лечения, если удалось достичь необходимого результата и воспаление остановлено, каналы очищают, пломбируют и делают контрольное рентгеновское исследование.

Во время следующего посещения стоматолога проводится постоянное пломбирование. В случае отсутствия эффекта от проведенного лечения, если воспалительный процесс продолжает распространяться — прибегают к хирургическому вмешательству.

Необходимо отметить, что лечение воспаления корня зуба — это длительный процесс.

Успех лечения зависит, прежде всего, от своевременности обращения к специалисту, тяжести воспалительного процесса и анатомических особенностей строения больного зуба. Чтобы сохранить зубы, предупредить осложнения и возникновение рецидивов необходимо при малейших симптомах воспаления посещать стоматолога и строго выполнять все назначения врача.

zhenskoe-mnenie.ru

Воспаление корня зуба

Такое заболевание, как воспаление зубного корня диагностируется довольно часто. Стоматологи отмечают, что пациенты обращаются с данным недугом уже на более поздних стадиях развития, когда заболевание распространилось на коронковую пульпу, что причиняет сильную боль. Пульпа — это волокнистая соединительная ткань, находящаяся по всей полости корневого канала. Она содержит в себе корневые сосуды и нервы.

Формы патологии

Воспалительный процесс в зубном корне протекает в двух клинических формах:

1. Острая. Патологический процесс сопровождается резко выраженной клинической картиной и быстрым нарастанием симптоматики.
2. Хроническая. Данная форма патологического процесса развивается длительное время и может иметь слабовыраженную симптоматику.

Видео с подробностями о воспалении корня зуба:

Особенности хронического воспаления

В данной клинической форме не наблюдается ярко выраженных симптомов. Пациентов беспокоит появление дискомфорта, неприятных ощущений.

Реже заболевание не сопровождается клиническими проявлениями, лишь впоследствии можно выявить образование свищевых ходов.

Пациенты обращаются за помощью с хронической стадией воспаления корня зуба при обострении процесса.

Особенности острого воспаления

Формирование острого воспаления проявляется быстрым развитием клинических проявлений с отеком, покраснением и болевым синдромом. В области покраснения наблюдаются признаки кровоточивости и болезненности после надавливания на десну. При пальпации отмечается увеличение лимфатических узлов.

Повышенная чувствительность к температурным, механическим и химическим воздействиям нарушает употребление пищи.

При длительном отсутствии терапии, а также прогрессировании патологии нарастает общая интоксикация с повышением температуры тела, головной болью и слабостью.

Предрасполагающие факторы

Основная уязвимость корней зубов заключается в их недоступности. Из-за того, что они глубоко и надежно спрятаны в ткани десны, их осмотр попросту невозможен. Поэтому пациенты обращаются к стоматологу только тогда, когда боль уже не дает нормально жить. Факторов, провоцирующих воспаление пульпы, достаточно много.

Основные описаны в таблице 1.

Об одной из причин воспаления зубов узнайте из данного видео.

Диагностические мероприятия

Чтобы установить правильный диагноз, врачу не требуется никаких особых методов исследования. Обычно хватает первичного опроса и осмотра пациента. Также обязательным является рентгенография пульпы зуба.

Рентген нужен для того, чтобы выявить причину воспаления корней, снимок покажет то, что невидно невооруженным глазом. Например, это может быть кариес, скопившийся под пломбой. Также с помощью снимка можно увидеть полную картину воспаления: насколько оно распространилось и захватило ли кость.

Для определения запущенности недуга проводят электроодонтодиагностику. Такое исследование позволяет проверить реакцию пульпы на электрическое раздражение. Незначительное понижение элктровозбудимости пульпы указывает на то, что воспалительный процесс несет обратимый характер. Болезнь не нанесла корням сильного ущерба, поэтому лечение можно проводить без их дальнейшего удаления.

Если диагностика показала среднее снижение чувствительности, то распространение воспаления достигло коронковой пульпы. Реакция до 100 мкА указывает на частичную гибель пульпы, а свыше этой цифры — полное отмирание не только в пульпе, а во всем корневом канале.

Иногда используют тес на холод или тепло. Для определения реакции на холод используют кубик льда или сухой лед. Если весь корень зуба уже погиб, то зуб никак не отреагирует. При еще здоровой пульпе реакция будет на температуру 5–10 °C, если воспаление уже добралось до нее, то достаточно будет температуры 18°С.

Тепловой тест на воспаление корня зуба делается путем нагревания инструмента, но такую диагностику в последнее время стараются не проводить, так как можно повредить еще здоровую пульпу.

Все эти методы нужны, чтобы разобраться подает ли пульпа признаки жизни, то есть определить, жив зуб или нет.

Только после диагностики воспаления корня, и определения запущенности недуга, можно начинать лечение. Не стоит соглашаться на полное удаление корня, если врач не провел тесты на его чувствительность.

Клинические проявления

Основные болевые симптомы при воспалении корня зуба возникают, когда недуг достиг самой чувствительной его части — коронковой пульпы. Эти болезненные ощущения и заставляют пациента обратиться в стоматологическую клинику.

Симптомы воспаления корня зависят от степени очагового разрастания недуга в пульпе. При остром серозном пульпите пациент жалуется на боль в зубе, которая имеет приступообразный характер. Основной симптом такого воспаления — острая реакция на горячее.

При воспалении пульпы, которое носит гнойный характер, боль во много раз усиливается и имеет постоянный характер. Одним из симптомов гнойного воспаления является дергающая и тянущая боль. Уменьшить болевые проявления можно при помощи холодных компрессов. Но это лишь частично и на короткое время.

Симптомы при хроническом пульпите возникают только после приема пищи или холодных и горячих напитков. В остальное время воспаление никак себя не проявляет, из-за чего длительный период разрушающе действует на корень и здоровье зуба.

При гипертрофическом хроническом воспалении структура пульпы сохраняется. Происходит разрастание соединительной ткани и частичное увеличение объема пульпы, из-за чего она проникает в кариозные отверстия, покидая пределы полости зуба. Такой симптом невозможно не заметить, так как при улыбке сразу видно, что у человека воспаленные десны.

Сопровождается разрастание кровоточивостью и болями во время приема пищи. Постоянной боли при таком пульпите нет. Легкая ноющая боль появляется лишь после попадания раздражителя на поврежденные участки.

Симптомы хронического гангренозного пульпита также проявляются только из-за попадания пищи или жидкости на кариозный участок. Происходит это из-за гнилостного распада ткани пульпы и перерождения корня в фиброзную структуру.

В основном пациент при таком типе воспаления ощущает состояние тяжести и давления в области больного зуба. Из-за распада появляются жалобы на неприятный запах изо рта и кровоточивость десен.

Чтобы избежать удаления зуба и распространения недуга по соседним корням, следует при первых же симптомах записаться на прием к стоматологу.

Видео о нестандартной причине появления воспаления:

Первая помощь

Неотложная помощь зависит от формы течения заболевания. При отсутствии признаков нагноения назначаются антибиотики и препараты, направленные на снятие воспаления и болевого синдрома.

Нагноительный процесс предусматривает хирургическое лечение с выполнением надреза и обеспечением оттока гнойных масс.

Выбрать эффективный метод может стоматолог после осмотра и применения дополнительных диагностических методов.

Как лечить воспаление корня зуба

Процесс лечения зубного корня довольно длительный и проходит в несколько этапов. Для начала врач назначает пациенту пройти рентгенографию больного зуба, благодаря снимку можно более точно определить тип воспаления и его место локализации. Далее следует обязательно определить чувствительность зуба, и только после этого приступать к лечению.

Лечение воспаления корня зуба начинается со вскрытия зубного корня, делается эта процедура в основном с применением анестезии. Потом из области поврежденного корня удаляются гнойные скопления, и закладывается противовоспалительное и обеззараживающее лекарство. Так как этот медицинский препарат имеет жидкую форму, им пропитывают ватку, которую потом помещают в отверстие больного зуба. Далее, ватка покрывается специальной прокладкой и ставится временная пломба.

Ходить с лекарством назначают от трех до пяти дней. В следующее посещение стоматолога, врач снимает пломбу, убирает лекарство, промывает отверстие и смотрит, есть ли улучшение. Если воспаление все еще присутствует, то снова накладывают лекарство и устанавливают временную пломбу.

По истечении 5–7 дней врач прочищает зубную полость от пломбы и препарата и направляет на повторный рентген. Убедившись, что воспаление прошло, опять ставит временную пломбу, буквально на пару дней.

На последнем посещении врач проводит тщательный осмотр, чтобы убедиться, что воспалительный процесс полностью отсутствует и ставит постоянную пломбу.

Чтобы восстановление корня и зуба прошло быстрее, назначают домашние процедуры ополаскивания. Для этих целей прописывают растительные настойки с укрепляющим и противомикробным действием.

После лечения зубного корня нужно обязательно посетить стоматолога через три месяца. Это поможет избежать рецидива заболевания.

Антибиотики при воспалении корня зуба

Подобный воспалительный процесс предусматривает назначение антибактериальных средств при развитии:

• Периодонтального абсцесса
• Выраженного воспаления с невозможностью качественной очистки канала
• Патологического процесса в глубоких периодонтальных карманах

Среди распространенных препаратов выделяют:

• Линкомицин
• Доксициклин
• Амоксиклав
• Ципрофлоксацин

Ошибки медикаментозной терапии

Использование консервативных методов в терапии воспаления корня зуба может приводить к развитию:

• Перфорации в пульпарной камере или на стенке канала
• Уступа в области канала
• Эмфиземы
• Раздражению околозубных тканей токсическими веществами
• Попадания пломбировочного материала из корня в окружающие ткани

Лечение народными методами

Применение народных методов возможно на начальных стадиях заболевания, а также в комплексе с лекарственными препаратами. Среди распространенных способов выделяют:

1. Прополис. Вещество способствует развитию успокаивающего и болеутоляющего действия. Для достижения терапевтического эффекта необходимо прополис поместить в ротовую полость. Спустя несколько минут он начинает растворяться и снижать выраженность боли. Исключением к применению выделяют аллергические реакции на продукты пчеловодства.
2. Масло пихты. Раствор обладает антисептическим воздействием. Для того чтобы снизить активность патогенной флоры, необходимо прикладывать ватный тампон, обильно смоченный маслом, к пораженной десне. Процедуру можно проводить более двух раз в течение суток.
3. Раствор пищевой соды. Средство приводит к развитию антисептического и болеутоляющего действия. Перед применением необходимо добавить пищевую соду в объеме одной чайной ложки к 200 мл подогретой воды. Полоскания необходимо проводить на протяжении 4-5 раз в течение суток.

Возможные осложнения

Среди возможных осложнений, которые развиваются из-за отсутствия лечения, выделяют:

• Воспалительный процесс на соседних участках периодонта
• Развитие абсцесса
• Формирование свищевого хода
• Сепсис

vselekari.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Гранулема зуба Классификация периодонтитов Как лечат пульпит зуба Зубной нерв Воспаление верхней челюсти Как убрать флюс в домашних Болят зубы от нервов Гранулема корня зуба Запах от зуба мудрости Флюс зубной быстро снять опухоль Флюс после лечения зуба При удалении зуба мудрости остался корень последствия