Воспаление на корне зуба
Воспаление корня зуба, при котором инфекционный процесс затрагивает корневые каналы зубов, стоматологи также называют пульпитом. Инфекция может проникать в зубную пульпу вследствие глубокого кариеса, реже — вследствие распространения воспалительного процесса при хроническом воспалении гайморовых пазух или пульпите соседних зубов. Порой пульпит возникает как последствие механической травмы, в случаях травматического оголения корневых канало, также следите за признаками стоматита у взрослых.
Клинические симптомы воспаления корня зуба, локализованного в его каналах, охватывает широкий спектр проявлений. Первыми признаками воспаления пульпы зуба может часть чувствительность зубов к холоду или теплу, к химическим раздражителям. Частой жалобой пациентов с пульпитом является зубная боль.
ичем опыт пациентов с зубной болью отличается разнообразностью. Так, интенсивность болевых ощущений может варьировать от едва заметного дискомфорта до невыносимых мучений, боль может не иметь четкого определения места; периоды зубной боли могут быть короткими по продолжительности или затяжными, переходящими в непрерывное страдание. Пациенты могут, кроме того, иметь различные признаки инфекции, в том числе свищи, отек и повышение температура тела, имеющие место при развитии осложнений. Лечение пульпита предусматривает санацию корневых каналов, также ликвидацию факторов, которые явились причинами воспаления.
Часто понятие «воспаление корня зуба» ассоциируется также с воспалением тканей, окружающих корень зуба, то есть периодонтитом. Воспаление ткани вокруг корня зуба может быть как острым, так и хроническим. Чаще всего встречается так называемый «верхушечный периодонтит», когда воспаление затрагивает ткани, расположенные непосредственно вблизи верхушки корня зуба. Причины такого воспаления, как правило, инфекционные, реже — травматические и крайне редко — химические.
Симптомы воспалительных процессов в тканях, окружающих корень зуба, могут варьироваться. Большая часть пациентов, с острым воспалительным процессом в области корня зуба, жалуется на интенсивную боль в области зуба, усиливающуюся при нажатии на больной зуб.
оме болевых ощущений беспокоят припухлость десны и появление патологической подвижности зуба, иногда — появляются симптомы общего ухудшения самочувствия — небольшое повышение температуры и болезненность подчелюстных лимфатических узлов, характерные «воспалительные изменения» в клиническом анализе крови, что говорит о гноевидном характере воспалительного процесса. Сформировавшийся гнойник может получить отток через корень зуба или продолжить распространение через костные каналы, в результате чего может возникнуть сообщение его с ротовой полостью, или могут развиться такие грозные осложнения как абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой зоны, воспаление гайморовых пазух, остеомиелит или сепсис. Очевидно, что такие острые воспалительные процессы околозубной ткани, требуют решительных действий. Лечение острых периодонтитов направлено на создание условий оттока гноя и экссудата, а также на максимально возможное сохранение структуры и функции зуба.
При хроническом воспалительном процессе вокруг корня зуба, симптомы слабо выражены: отмечается неприятный запах изо рта, дискомфорт при принятии пищи, реже — могут появляться свищевые ходы, открывающиеся на десне или на коже лица. Зачастую хронический периодонтит протекает практически бессимптомно, и выявляется лишь при рентгенографии, этот метод помогает также дифференцировать различные формы этого заболевания.
Время от времени периодонтит обостряется, в этот период у пациентов присоединяются жалобы на боль.
При лечении хронических форм периодонтита выполняют антибактериальное промывание и инструментальную обработку корневых каналов, иногда эти методы дополняют воздействием на очаг воспаления средствами физиотерапии (электрофорез, УВЧ-терапия и т.п.). На финальных этапах лечения хронических периодонтитов выполняют пломбировку корневых каналов различными материалами. В случае запущенных форм, формирования гранулем, кист или абсцессов в области корня зуба лечение дополняют оперативными пособиями (выполняют резекцию верхушки корня зуба; удаление корня, вместе с прилегающей к нему коронковой частью; реплантацию зуба; или полное удаление зуба). Предпочтение отдается максимально органосохраняющим операциям.
Современная стоматологическая помощь пациентам с воспалением корня зуба продолжает совершенствоваться, помимо совершенствования техник проведения тех или иных процедур, ростом мануального мастерства врача-стоматолога, становятся общедоступными новые виды антисептических и пломбировочных материалов.
adento.ru
Причины воспаления корня зуба
Воспаление зубной мякоти является признаком некоторых стоматологических заболеваний, самым распространенным среди которых является периодонтит.
а болезнь поражает периодонт – ткань, благодаря которой зубы крепятся к костям челюстей. Характерные особенности данной патологии можно разглядеть на фото, где изображен больной периодонтитом зуб. Когда воспалился корень зуба, заболевание не проходит само по себе, поэтому при первых признаках начала воспалительного процесса стоит обратиться к специалисту, чтобы избавиться от проблемы и предотвратить риск возможных осложнений.
Изменения, происходящие в периодонте, который окружает зубной корень, часто являются осложнениями, возникшими вследствие не леченого пульпита, из-за чего скапливается гной в зубной мякоти (подробнее в статье: по каким причинам мог образоваться гной в корне зуба, и как его устранить?). Если долго болит корень зуба, и человек избавляется от нее подручными обезболивающими средствами и препаратами вместо того, чтобы вылечить заболевание у стоматолога, то бактерии размножаются и распространяться ближе к корню, чем провоцируют процесс воспаления.
Корень зуба может быть поражен вследствие инфицирования или травмы. Среди причин, которые вызывают воспалительный процесс, также следует выделить:
- плохое и некачественно проведенное лечение больного зуба, во время которого стоматолог плохо почистил каналы и не до конца удалил воспаленный нерв;
- врач не слишком утруждал себя использованием антисептических средств, вследствие чего занес инфекцию непосредственно в процессе лечения;
- оттягивание с визитом к врачу и несвоевременно проведенное лечение, которое способствовало разрушению дентина, эмали и последующему попаданию бактерий из мягкого зубного налета в образовавшуюся зубную полость, ближе к корню зуба;
протекание воспалительного процесса в деснах и пародонте, при котором характерно образование так называемых карманов между десной и зубом, куда потом попадают бактерии, и, размножаясь, проникают к корневой системе;
- нарушение прочности фиксации коронок и прочих стоматологических конструкций, вследствие чего микроорганизмы проникают внутрь зуба, в труднодоступные места, которые сложно очистить, что является причиной развития и размножения бактерий и инфицирования.
Вызвать воспаление на корне зуба могут следующие травмы:
- перелом или наличие трещин непосредственно на корне;
- патологические изменения в соединительных тканях, благодаря которым зуб держится в альвеоле;
- неправильная установка пломбы, из-за чего произошло смещение прикуса, а соответственно и увеличение жевательной нагрузки;
- спортивные и другие травмы.
Симптомы и разновидности заболевания
При острой форме болезни могут наблюдаться следующие симптомы:
- непрерывная и ноющая боль, ломит в области пораженного зуба и десны, которая не зависит от нагрузок на него и времени суток;
- при надавливании боль становится острой и невыносимой;
- появляется ощущение, что этот зуб только вырос и с непривычки мешает сомкнуть челюсти, которое является следствием сильного болевого синдрома;
- при наличии экссудата усиливается чувство дискомфорта при употреблении горячей еды и напитков;
- наличие пульсирующей дергающей боли при гнойном воспалении тканей около корня зуба;
- пульсирующая боль усиливается при попадании на зуб горячего, если имеется гнойный экссудат;
- заметно ухудшается общее состояние, появляется раздражительность, утомляемость, сонливость;
- иногда наблюдается воспаление лимфатических узлов, расположенных поблизости очага инфекции.
В хроническую форму периодонтит переходит в случае не доведенного до конца лечения или в случае запущенности воспалительного процесса в корне больного зуба. Симптомы становятся менее выраженными, сносными:
зубы практически не болят, отмечается чувство дискомфорта при надавливании и наличие неприятных ощущений;
- образовывается свищ на десне в прикорневой зоне (когда имеются частые рецидивы гранулирующего периодонтита) (рекомендуем прочитать: что делать, если на десне появился свищ и гной?);
- отмечается такое явление как галитоз – наличие неприятного зловонного запаха изо рта, который появляется вследствие омертвления мягких тканей в кариесогенной полости.
Диагностика и лечение воспаления
Когда воспалился корень и появилась боль, первым делом следует обратиться к стоматологу, который не только устранит неприятный симптом, но и его причину. Самолечение при периодонтите невозможно, поскольку самостоятельно устранить источник инфицирования без вмешательства специалиста, нереально.
Можно, конечно, снять болевой синдром и ослабить дискомфортные ощущения путем приема обезболивающих препаратов, но эффективность этого метода сомнительна, кратковременна и даже опасна для здоровья, поскольку воспалительный процесс продолжает свое разрушительное действие на верхушке корня и в прикорневых тканях.
На приеме дантист проведет тщательный осмотр ротовой полости, выслушает жалобы, чтобы составить полный анамнез для постановки точного диагноза. Пациенту также необходимо будет сделать рентген, чтобы подтвердить наличие периодонтита и врач смог увидеть саму проблему на фото-снимке.
По рентгеновскому снимку стоматолог определит, на какой стадии развития находится заболевание – острой или хронической, поскольку, если воспаление длится менее трех недель, особо выраженных изменений на рентгене видно не будет. Данный метод обследования также дает возможность увидеть, как проводилось предыдущее лечение.
У стоматолога
После тщательного врачебного осмотра и на основании рентгеновского снимка, стоматолог принимает решение о методе лечения воспаления корня больного зуба. Существует всего два варианта решения проблемы: удаление зуба или его лечение. Если зуб, который болит, не подлежит восстановлению и лечить его нецелесообразно, то его удаляют (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если очень болит и ноет зуб?). После удаления врач убирает гной и пациенту назначают антибиотики, чтобы предотвратить воспаление тканей зубной мякоти.
Процесс лечения воспаления проходит в несколько этапов:
анестезия (врач вводит обезболивающее средство, чтобы убрать чувствительность);
- вскрывает гнойник, который размещен около корня;
- удаление гнойной массы, очистка полости и установка дренажа, по которому содержимое будет вытекать наружу;
- обработка обработанной области специальным лекарством, которое уничтожает источник инфекции;
- врач чистит каналы и ставит временные пломбы;
- спустя несколько дней устанавливается постоянная пломба.
Самое простое и быстрое решение – удалить зуб, но это не всегда оправданно, поскольку в более 70% случаях зуб можно вылечить и сохранить, только при этом доктору придется потрудиться, а больному потерпеть.
Процесс лечения проходит в несколько посещений стоматолога. Сначала проводится вскрытие и тщательная чистка от гнойных масс и источника инфицирования, затем обрабатывают вскрытый зуб медикаментами и только потом пломбируют.
Вся сложность лечения заключается в том, что в каждом зубе (как в жевательном, так и в переднем) может насчитываться до 4 каналов, иногда их больше, поэтому если хоть один канал останется незамеченным и нетронутым, то все старания доктора и мучения пациента будут напрасными.
В домашних условиях
При периостите обязательно нужно обратиться к врачу, но что делать, когда воспалился корень и зуб начал болеть в праздничные или выходные дни, а стоматолога поблизости нет? В домашних условиях можно использовать народные средства, чтобы снять боль, уменьшить чувство дискомфорта и продержаться до того момента, когда можно будет показаться стоматологу.
Для этого можно использовать обезболивающие таблетки и средства, а также полоскать рот отварами трав, делать компрессы и примочки. Доказана эффективность настоя из шалфея и цветов ромашки полевой, которым следует тщательно полоскать ротовую полость 6-8 раз в сутки. Можно настоем смочить ватку и приложить к больному месту, сменяя этот компресс каждые полчаса.
В народе бытует мнение, что компресс из сала тоже эффективно борется с болью. Можно делать примочки из спиртовой настойки прополиса. Полоскание больного зуба водкой также дает положительный результат, поскольку она обладает отличными антисептическими и противовоспалительными качествами.
Профилактические меры
Периостит, как и все прочие стоматологические заболевания можно предупредить, если соблюдать следующие несложные правила:
- Регулярно проходить плановый осмотр на приеме у стоматолога как минимум дважды в год. Это даст возможность вовремя обнаружить начало проблемы и не допустить ее развитие с последующими отклонениями.
- Не заниматься самолечением. Самостоятельно можно только устранить неприятные симптомы, но никак не ликвидировать источник проблемы. К тому же, самолечение может быть опасным для здоровья.
- Следить за чистотой зубов. Ежедневно нужно соблюдать все правила гигиены ротовой полости и использовать для этого не только пасту и щетку, но и ополаскиватель, нитку, зубочистку и даже жвачки. Это поможет избежать скопления налета и размножения патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспаление.
www.pro-zuby.ru
Воспаление корня зуба
Такое заболевание, как воспаление зубного корня диагностируется довольно часто. Стоматологи отмечают, что пациенты обращаются с данным недугом уже на более поздних стадиях развития, когда заболевание распространилось на коронковую пульпу, что причиняет сильную боль. Пульпа — это волокнистая соединительная ткань, находящаяся по всей полости корневого канала. Она содержит в себе корневые сосуды и нервы.
Формы патологии
Воспалительный процесс в зубном корне протекает в двух клинических формах:
- Острая. Патологический процесс сопровождается резко выраженной клинической картиной и быстрым нарастанием симптоматики.
- Хроническая. Данная форма патологического процесса развивается длительное время и может иметь слабовыраженную симптоматику.
Видео с подробностями о воспалении корня зуба:
Особенности хронического воспаления
В данной клинической форме не наблюдается ярко выраженных симптомов. Пациентов беспокоит появление дискомфорта, неприятных ощущений.
Реже заболевание не сопровождается клиническими проявлениями, лишь впоследствии можно выявить образование свищевых ходов.
Пациенты обращаются за помощью с хронической стадией воспаления корня зуба при обострении процесса.
Особенности острого воспаления
Формирование острого воспаления проявляется быстрым развитием клинических проявлений с отеком, покраснением и болевым синдромом. В области покраснения наблюдаются признаки кровоточивости и болезненности после надавливания на десну. При пальпации отмечается увеличение лимфатических узлов.
Повышенная чувствительность к температурным, механическим и химическим воздействиям нарушает употребление пищи.
При длительном отсутствии терапии, а также прогрессировании патологии нарастает общая интоксикация с повышением температуры тела, головной болью и слабостью.
Предрасполагающие факторы
Основная уязвимость корней зубов заключается в их недоступности. Из-за того, что они глубоко и надежно спрятаны в ткани десны, их осмотр попросту невозможен. Поэтому пациенты обращаются к стоматологу только тогда, когда боль уже не дает нормально жить. Факторов, провоцирующих воспаление пульпы, достаточно много.
Основные описаны в таблице 1.
Наименование патологии | Описание |
Гранулема корня | Это своего рода киста, заполненная погибшими клетками и бактериями, которая располагается в нижней части корня зуба. Такая кистообразная полость соединена с корнем и имеет негативное влияние на его здоровье. Она является источником появления и распространения инфекции, а также причиной разрушения здоровой зубной ткани. |
Пульпит | Это процесс воспаления в тканях пульпы, развивающийся из-за плохой гигиены ротовой полости. Кариес является основной причиной возникновения такого рода воспаления. Именно через зубной камень в пульпу попадают микроорганизмы, являющиеся раздражителями и зачинщиками воспалительного процесса. |
Киста корня зуба | Киста на корне возникает при длительном отсутствии лечения пародонтита или дырки в зубе, которая достигает его корня. Такой корневой просвет служит отличным источником вредоносных бактерий и инфекций. |
Оголение корней | Оголенные корни зуба становятся весьма уязвимыми перед многими инфекциями. Происходит оголение из-за воспаления пародонта, которое влияет на нормальный уровень десны, что также служит причиной поломки корней зубов и попадания инфекций и бактерий. |
Повреждения зубных корней | Раннее обнаружение и лечение недуга защитит здоровье корней и зубов. Поэтому заметив легкую, периодическую боль в области дёсен, обратитесь к стоматологу для дальнейшей диагностики. |
Об одной из причин воспаления зубов узнайте из данного видео.
Диагностические мероприятия
Чтобы установить правильный диагноз, врачу не требуется никаких особых методов исследования. Обычно хватает первичного опроса и осмотра пациента. Также обязательным является рентгенография пульпы зуба.
Рентген нужен для того, чтобы выявить причину воспаления корней, снимок покажет то, что невидно невооруженным глазом. Например, это может быть кариес, скопившийся под пломбой. Также с помощью снимка можно увидеть полную картину воспаления: насколько оно распространилось и захватило ли кость.
Для определения запущенности недуга проводят электроодонтодиагностику. Такое исследование позволяет проверить реакцию пульпы на электрическое раздражение. Незначительное понижение элктровозбудимости пульпы указывает на то, что воспалительный процесс несет обратимый характер. Болезнь не нанесла корням сильного ущерба, поэтому лечение можно проводить без их дальнейшего удаления.
Если диагностика показала среднее снижение чувствительности, то распространение воспаления достигло коронковой пульпы. Реакция до 100 мкА указывает на частичную гибель пульпы, а свыше этой цифры — полное отмирание не только в пульпе, а во всем корневом канале.
Иногда используют тес на холод или тепло. Для определения реакции на холод используют кубик льда или сухой лед. Если весь корень зуба уже погиб, то зуб никак не отреагирует. При еще здоровой пульпе реакция будет на температуру 5–10 °C, если воспаление уже добралось до нее, то достаточно будет температуры 18°С.
Тепловой тест на воспаление корня зуба делается путем нагревания инструмента, но такую диагностику в последнее время стараются не проводить, так как можно повредить еще здоровую пульпу.
Все эти методы нужны, чтобы разобраться подает ли пульпа признаки жизни, то есть определить, жив зуб или нет.
Только после диагностики воспаления корня, и определения запущенности недуга, можно начинать лечение. Не стоит соглашаться на полное удаление корня, если врач не провел тесты на его чувствительность.
Клинические проявления
Основные болевые симптомы при воспалении корня зуба возникают, когда недуг достиг самой чувствительной его части — коронковой пульпы. Эти болезненные ощущения и заставляют пациента обратиться в стоматологическую клинику.
Симптомы воспаления корня зависят от степени очагового разрастания недуга в пульпе. При остром серозном пульпите пациент жалуется на боль в зубе, которая имеет приступообразный характер. Основной симптом такого воспаления — острая реакция на горячее.
При воспалении пульпы, которое носит гнойный характер, боль во много раз усиливается и имеет постоянный характер. Одним из симптомов гнойного воспаления является дергающая и тянущая боль. Уменьшить болевые проявления можно при помощи холодных компрессов. Но это лишь частично и на короткое время.
Симптомы при хроническом пульпите возникают только после приема пищи или холодных и горячих напитков. В остальное время воспаление никак себя не проявляет, из-за чего длительный период разрушающе действует на корень и здоровье зуба.
При гипертрофическом хроническом воспалении структура пульпы сохраняется. Происходит разрастание соединительной ткани и частичное увеличение объема пульпы, из-за чего она проникает в кариозные отверстия, покидая пределы полости зуба. Такой симптом невозможно не заметить, так как при улыбке сразу видно, что у человека воспаленные десны.
Сопровождается разрастание кровоточивостью и болями во время приема пищи. Постоянной боли при таком пульпите нет. Легкая ноющая боль появляется лишь после попадания раздражителя на поврежденные участки.
Симптомы хронического гангренозного пульпита также проявляются только из-за попадания пищи или жидкости на кариозный участок. Происходит это из-за гнилостного распада ткани пульпы и перерождения корня в фиброзную структуру.
В основном пациент при таком типе воспаления ощущает состояние тяжести и давления в области больного зуба. Из-за распада появляются жалобы на неприятный запах изо рта и кровоточивость десен.
Чтобы избежать удаления зуба и распространения недуга по соседним корням, следует при первых же симптомах записаться на прием к стоматологу.
Видео о нестандартной причине появления воспаления:
Первая помощь
Неотложная помощь зависит от формы течения заболевания. При отсутствии признаков нагноения назначаются антибиотики и препараты, направленные на снятие воспаления и болевого синдрома.
Нагноительный процесс предусматривает хирургическое лечение с выполнением надреза и обеспечением оттока гнойных масс.
Выбрать эффективный метод может стоматолог после осмотра и применения дополнительных диагностических методов.
Как лечить воспаление корня зуба
Процесс лечения зубного корня довольно длительный и проходит в несколько этапов. Для начала врач назначает пациенту пройти рентгенографию больного зуба, благодаря снимку можно более точно определить тип воспаления и его место локализации. Далее следует обязательно определить чувствительность зуба, и только после этого приступать к лечению.
Лечение воспаления корня зуба начинается со вскрытия зубного корня, делается эта процедура в основном с применением анестезии. Потом из области поврежденного корня удаляются гнойные скопления, и закладывается противовоспалительное и обеззараживающее лекарство. Так как этот медицинский препарат имеет жидкую форму, им пропитывают ватку, которую потом помещают в отверстие больного зуба. Далее, ватка покрывается специальной прокладкой и ставится временная пломба.
Ходить с лекарством назначают от трех до пяти дней. В следующее посещение стоматолога, врач снимает пломбу, убирает лекарство, промывает отверстие и смотрит, есть ли улучшение. Если воспаление все еще присутствует, то снова накладывают лекарство и устанавливают временную пломбу.
По истечении 5–7 дней врач прочищает зубную полость от пломбы и препарата и направляет на повторный рентген. Убедившись, что воспаление прошло, опять ставит временную пломбу, буквально на пару дней.
На последнем посещении врач проводит тщательный осмотр, чтобы убедиться, что воспалительный процесс полностью отсутствует и ставит постоянную пломбу.
Чтобы восстановление корня и зуба прошло быстрее, назначают домашние процедуры ополаскивания. Для этих целей прописывают растительные настойки с укрепляющим и противомикробным действием.
После лечения зубного корня нужно обязательно посетить стоматолога через три месяца. Это поможет избежать рецидива заболевания.
Антибиотики при воспалении корня зуба
Подобный воспалительный процесс предусматривает назначение антибактериальных средств при развитии:
Периодонтального абсцесса
- Выраженного воспаления с невозможностью качественной очистки канала
- Патологического процесса в глубоких периодонтальных карманах
Среди распространенных препаратов выделяют:
- Линкомицин
- Доксициклин
- Амоксиклав
- Ципрофлоксацин
Ошибки медикаментозной терапии
Использование консервативных методов в терапии воспаления корня зуба может приводить к развитию:
- Перфорации в пульпарной камере или на стенке канала
- Уступа в области канала
- Эмфиземы
- Раздражению околозубных тканей токсическими веществами
- Попадания пломбировочного материала из корня в окружающие ткани
Лечение народными методами
Применение народных методов возможно на начальных стадиях заболевания, а также в комплексе с лекарственными препаратами. Среди распространенных способов выделяют:
- Прополис. Вещество способствует развитию успокаивающего и болеутоляющего действия. Для достижения терапевтического эффекта необходимо прополис поместить в ротовую полость. Спустя несколько минут он начинает растворяться и снижать выраженность боли. Исключением к применению выделяют аллергические реакции на продукты пчеловодства.
Масло пихты. Раствор обладает антисептическим воздействием. Для того чтобы снизить активность патогенной флоры, необходимо прикладывать ватный тампон, обильно смоченный маслом, к пораженной десне. Процедуру можно проводить более двух раз в течение суток.
- Раствор пищевой соды. Средство приводит к развитию антисептического и болеутоляющего действия. Перед применением необходимо добавить пищевую соду в объеме одной чайной ложки к 200 мл подогретой воды. Полоскания необходимо проводить на протяжении 4-5 раз в течение суток.
Возможные осложнения
Среди возможных осложнений, которые развиваются из-за отсутствия лечения, выделяют:
- Воспалительный процесс на соседних участках периодонта
- Развитие абсцесса
- Формирование свищевого хода
- Сепсис
vselekari.com
Основные причины воспаления корней зубов
Чаще всего стоматологические заболевания возникают по двум причинам: инфекционные бактерии, занесенные извне, и травмирование зуба.
Периодонтит, вызванный инфекционным процессом, могут провоцировать такие факторы:
- не до конца вылеченный пульпит, когда зубные каналы не были подвергнуты чистке, и инфекция продолжила заражать зубную ткань под пломбой;
- несвоевременное обращение к врачу, когда начался уже необратимый процесс заражения.
Травматический периодонтит бывает вызван следующими причинами:
- перелом корня зуба;
- неправильно сделанная пломбировка, из-за которой корню зуба постоянно наносится травма;
- вывих зуба травматическим способом (например, ударом).
Симптомы
Заболевание может протекать в двух формах: острой и хронической.
Хроническое воспаление корня зуба – лечение антибиотиками тут не всегда уместно. Его практически всегда трудно обнаружить, так как пациент не чувствует острой боли или испытывает кратковременные неприятные ощущения лишь при оказании давления на зуб. Тем не менее процесс воспаления продолжается, рано или поздно он выйдет наружу путем образования гнойного свища, который нарывает и болит. В этом случае периодонтит уже можно диагностировать и начать лечение, которое уместно при данном заболевании.
Такая форма воспаления опасна тем, что лечение может уже не помочь, и зуб придется удалять. Вместе с этим, пока воспаление развивалось в кости, могли пострадать соседние участки, поэтому нередко хроническое воспаление заканчивается удалением нескольких зубов.
При острой форме воспаления у пациента наблюдается жгучая боль не только при нажатии на зуб, а практически все время. Такое течение периодонтита также может сопровождаться повышенной температурой, флюсом, слабостью.
Лечение воспаления корня зуба, установление клинической картины
При посещении зубного врача необходимо определить, какая форма воспаления присутствует у пациента. Для этого доктор собирает полный анамнез: когда начал болеть зуб, характер боли, испытываемой пациентом, и так далее. Делается рентген больного участка челюсти, после чего можно установить форму воспаления корня зуба. Исходя из этого, назначается лечение. Антибиотики при воспалении корня зуба прописывают не всегда, так как часто можно обойтись без них.
Острая и хроническая форма периодонтита схожи по основной программе лечения, но несколько отличий все же имеется.
Лечение острой формы воспаления корня зубов
При обострении пациенту вводится анестезия, затем врач приступает к высверливанию всех зараженных кариесом тканей. Если воспаление сопровождается пульпитом – удаляется вся отмершая пульпа вокруг корня зуба. Затем врач приступает к чистке и промыванию каналов, для того чтобы удалить оттуда весь гной и инфекцию, после чего на зуб накладывают ватный тампон.
Через 3-4 дня каналы снова промывают раствором антисептиков, закладывают специальное лекарство и ставят временную пломбу. Если болевой синдром у пациента отсутствует, а каналы остаются чистыми, врач ставит постоянную пломбу, после чего на повторном рентгеновском снимке проводят полный контроль проведенного лечения.
Лечение хронической формы воспаления зубов
При хронической форме воспаления зуба начальный этап тот же, что и при хроническом течении, а именно: анестезия, просверливание каналов и промывка их антисептическими растворами. Далее, в полость зуба устанавливается лекарство и пациенту ставится временная пломба. По прошествии 2-3 дней назначается повторный рентгеновский снимок, на котором можно увидеть, дало ли проводимое лечение результаты, нет ли дальнейшего распространения болезнетворных бактерий. Если все хорошо, то каналы еще раз подвергаются чистке, после чего на 2-3 месяца пациенту устанавливается пломба, содержащая гидроксид кальция для лучшего антисептического эффекта.
Если лечение не возымело должного действия, проводится хирургическая операция по удалению части зубного корня. Если и после этого инфекция не исчезает, и зубной корень продолжает воспаляться – зуб удаляют.
Антибиотики при воспалении корня зуба
Независимо от того, какая форма воспаления проходит в корне зуба, после промывки каналов врач назначает пациенту лечение антибиотиками. Это нужно для того, чтобы помочь организму наиболее быстро справится с инфекцией, а также ускорить заживление.
Какие антибиотики при воспалении корня зуба назначают врачи? В основном пациентам, прошедшим лечение воспалительного процесса корней зубов прописывают «Метронидазол» по 500 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней. Этот препарат является «помощником» основной группе антибиотиков, поэтому его применение обязательно сопутствует с каким-либо другим видом антибиотика. Это может быть «Линкомицин» или «Клиндамицин». Антибиотики при воспалении корня зуба ни в коем случае нельзя начинать принимать самостоятельно! Дозировку и схему лечения обязательно должен назначать врач, ведь бесконтрольный прием антибиотиков может не поддержать организм, а наоборот, сделать только хуже.
Антибиотики при воспалении корня зуба под коронкой
При воспалении зуба под коронкой основным симптомом является появление свища на десне. Это достаточно болезненный процесс, не обратить внимания на который человек не сможет. При появлении воспаления необходимо срочно обратиться к врачу, который определит форму и степень запущенности периодонтита и назначит соответствующее лечение. Кроме стоматологического вмешательства, в таком случае показаны полоскания и прием антибиотиков, которые врач назначит вам при повторном приеме.
Воспаление десен
Какой антибиотик лучше при воспалении зуба или десны? Не спешите с выводами. Для начала разберемся с причинами. Здоровые десны являются неотъемлемой частью здоровых зубов. Их воспаление может сигнализировать о наличии целого ряда заболеваний, в том числе и внутренних.
Причинами воспаления десневой ткани могут быть местные нарушения (вызванные бактериями) и внутренние (спровоцированные различными заболеваниями внутренних органов).
Наиболее часто встречаются такие причины:
- зубной камень, который способствует размножению бактерий;
- курение, вызывающее развитие микроорганизмов и являющееся основоположником зубного камня;
- низкий уровень иммунитета, который снижает сопротивляемость организма к болезнетворным бактериям;
- нерегулярный уход за зубами и деснами;
- хронические заболевания внутренних органов.
Основным признаком воспаления десен является их кровоточивость. При ее появлении нужно как можно скорее обратиться к стоматологу, который оценит степень воспаления и проведет соответствующее лечение.
В первую очередь осуществляется снятие зубного камня и налета, а также назначается курс полосканий и, при необходимости, антибиотиков.
Для полосканий обычно применяют раствор «Хлоргексидина» или обычной пищевой соды.
Антибиотики используются лишь в очень запущенных случаях, когда местными полосканиями уже трудно помочь деснам. Их обязательно должен назначать врач.
В основном применяют такие антибиотики:
- «Амоксициллин»;
- «Эритромицин»;
- «Ампициллин».
Дозировку и способ применения определяет врач, исходя из степени тяжести заболевания.
Как видите, антибиотики при воспалении десен и корней зубов приемлемы и эффективны, но только в случае своевременного обращения к врачу. Будьте здоровы!
fb.ru
Причины воспалительных процессов
В статье мы рассмотрим, почему возникает воспаление канала и корня зуба (периодонтит), какими признаками оно характеризуется, какое лечение необходимо в рамках консервативной медицины, а также в домашних условиях.
Периодонтит известен как осложнение пульпита (поражение канала зуба «пульпы»).
Зачастую пациенты оттягивают лечение, не смотря на сильные боли и дискомфорт в области. В этом случае инфекция полностью уничтожает пульпу и распространяется на корни, что проявляется в виде кист или периапикального абсцесса (гнойные капсулы у основания зуба).
Корень воспаляется из-за трех главных причин:
- Инфекция, распространившаяся на весь зуб (первопричиной может быть обыкновенный кариес).
- Механическая травма области (вывих челюсти, ушиб при падении, удар, повреждение мягких тканей бытовыми предметами).
- Неграмотная гигиена полости рта.
Периодонтит инфекционного характера связан со следующими факторами.
- Пульпит был вылечен несвоевременно. Врач установил постоянную пломбу, под которой через время развиваются оставшиеся в полости бактерии.
- Пульпит вылечен некачественно. В этом случае вина за воспаление зубного канала полностью лежит на дантисте, который заложил в полость некачественный материал или не позаботился о его правильной укладке.
Если под пломбой остался даже небольшой полый участок, то в нем тот час начинают размножаться болезнетворные организмы, которые сразу же атакуют периодонт.
Также врач может повредить здоровый зуб при установке коронки (обжечь пульпу при обточке). Коронка в этом случае давит на мягкие ткани, возникают микротрещины и, как следствие, воспалительный процесс.
- Пациент неграмотно ухаживал за коронкой после пульпита. Поедание твердой пищи или нахождение в ротовой полости посторонних бытовых предметов может вызвать смещение коронки. В образованную полость забивается пища, а это, как мы знаем, идеальные условия для размножения бактерий.
- Для лечения пульпита использовались растворы и медикаменты (например, мышьяк), которые вызвали осложнение – воспаление периодонта.
- Маргинальный периодонтит возникает на фоне распространения патологической микрофлоры не из кариозной полости, а из ротовой сразу в область корня.
Нагноение происходит в корнях нескольких зубов и может вызвать даже остеомиелит, при этом сами коронки не поражаются.
Воспаление корня зуба (фото ниже) травматического характера могут вызвать следующие причины:
- зуб был запломбирован неправильно, из-за чего нагрузка во время жевания распределяется неравномерно;
- вывих зубов, вызванный деятельностью пациента (травмоопасная работа, экстремальные виды спорта);
- надорвался сосудисто-нервный пучок, из-за чего возникает подвижность моляров;
- корень надломился вследствие халатных действий врача (неумение обращаться со стоматологическими приборам и инструментами);
- механическая травма области, вызвавшая воспалительные процессы (примеры травм приведены выше).
Симптоматика заболевания
Как и любое другое заболевание, периодонтит существует в 2 формах: острая или хроническая.
Симптомы острого воспаления корня зуба не определяются с помощью рентгена. Риск возникновения гнойных образований (абсцессов) и кист в области крайне не высок, а также не затрагивается костная ткань. Пациент субъективно ощущает спазматическую острую боль во время приема пищи или при малейшем прикосновении к области.
Если на этой стадии не начать своевременное лечение, воспаление перекинется и на близлежащие костные ткани.
Этот процесс сопровождается постоянными болями, которые тяжело притупить даже с помощью сильных анальгетиков. Также мягкие ткани возле корней начинают нагнаиваться. На фоне воспалительных процессов у пациента резко растет температура, он чувствует сильную слабость, упадок сил, отсутствие аппетита, плохо спит и не может полноценно работать. Мягкие ткани в зоне поражения сильно отекают, что становится заметно и с внешней стороны лица. У корней начинают появляться кисты или флюсы.
Если сразу не оказать пациенту медицинскую помощь, то острая форма перейдет в хроническую, которая представляет серьезную опасность для организма. Симптоматика воспаления зубного корня в этом случае может быть невыраженна, а при нажатии на область пациент ощущает дискомфорт и легкую болезненность. В этот период пациент чувствует улучшение и может отказаться от необходимого лечения, думая, что пошел на поправку. Однако через время периодонтит вспыхивает с новой силой, сопровождаясь кистами, свищами, абсцессами и другими гнойными образованиями в области корней. Пациент чувствует сильный привкус и запах гноя во рту.
Если хроническую форму не начать лечить серьезными медикаментами, то она будет периодически обостряться, вызывая подвижность зуба. В итоге все закончится удалением зуба и поражением соседних, что увеличивает шанс потери и других зубов.
Как лечится периодонтит в стоматологии
К врачам нередко обращаются с вопросом: «Что делать, если воспалился зуб?». В первую очередь врач должен исключить возможность других заболеваний ротовой полости. Для этого он собирает анамнез, проводит визуальный осмотр ротовой полости с помощью стоматологических инструментов, спрашивает о субъективных симптомах пациента. В некоторых случаях назначается рентгеноскопия.
Острый периодонтит лечится не менее чем за 3-5 посещений. Врач изучает результаты рентгенографии, устанавливает причину недуга (от этого будет зависеть дальнейшее лечение). Медсестра на приеме делает проводниковые обезболивающие инъекции в мягкие ткани. Далее врач высверливает бормашиной некротические и пораженные ткани пульпы, тем самым расширяя зубной канал до необходимого размера.
В случае необходимости из каналов предварительно извлекается некачественно установленная пломба или же чужеродные объекты (обломки стоматологических инструментов). После подготовки каналов врач просверливает отверстие в воспаленной части корня и обеспечивает отток гноя. Затем полость обрабатывается антисептиками. На этом сеансе пломбирование не выполняется, а также не закладываются лекарства в открытую полость.
Через несколько суток дантист промывает каналы противомикробным раствором и закладывает лекарство в полость, устанавливая временную пломбу.
Пациенту следует бережно к ней относиться, чтобы предотвратить ее преждевременное удаление.
Третий этап лечения воспаления корней зубов заключается в пломбировании каналов на необходимую длину, после чего проводиться контрольный рентгеновский снимок. Если технология была соблюдена правильно, можно установить и отшлифовать постоянную пломбу.
Хроническая форма лечится похоже, особенно что касается первого сеанса (расширение и очистка каналов, обработка антисептиками). Далее дантист диагностирует вид хронической формы.
Фиброзный вид характеризуется отсутствием абсцессов и других гнойных образований, что позволяет установить пломбу уже на следующий сеанс.
Если у корня уже появились гнойные капсулы, то лечение откладывается на несколько месяцев. В этом случае на первом сеансе в каналы уже закладывается сильное лекарство и устанавливается временная пломба. Также врач назначает курс антибиотиков. Если воспаление остановилось, то через несколько дней врач устанавливает антисептическую пломбу из гидроксида кальция (на пару месяцев). На третьем сеансе производится контрольная рентгенография, после чего каналы пломбируются качественной гуттаперчей. Если на контрольном рентгеновском снимке каналы запломбированы правильно, то на 4 посещении врача поставит постоянную пломбу.
Лечение воспаления на дому
Лечение воспаления корня зуба в домашних условиях заключается в регулярной обработки области антисептиками, заживляющими средствами. Также необходимо принимать обезболивающие препараты и другие, согласно симптоматике.
К сожалению, полностью вылечить болезнь дома у вас не получится, так как воспалительный процесс может установить только качественная прочистка каналов, удаление пораженных тканей и гнойных нарывов, грамотная санация полости зуба и рта.
Народная медицина может помочь вам ослабить лишь некоторые симптомы, такие как отечность, болезненность, покраснение области.
- Выполняйте полоскания рта спиртовыми настоями (на прополисе, алоэ, чесноке, репе или хрене), травяными отварами (кора дуба, ромашка, зверобой, шалфей, хвоя), содово-соляным раствором (по чайной ложке морской соли и пищевой соды на 200 мл воды плюс пара капель йода).
- Делайте компрессы на воспаленную область из сырого сала, очищенного от соли, чесночной или картофельной кашицы, завернутой в марлю, прополиса или меда.
- Закладывайте в лунку пораженного зуба корешок подорожника или горошину прополиса.
Мы рассмотрели что делать, если воспалился корень зуба. Вывод один – не затягивайте с домашним лечением и как можно скорее поезжайте в стоматологию. Не лечение периодонтита чревато рецидивами и буквально проживанием в стоматологии. В конце-концов вы можете просто потерять один или несколько полноценных зубов.
[tube] https://www.youtube.com/watch?v=dcyS1uKGZKU «>
vashyzuby.ru