Воспалился нерв в зубе

Многие люди сталкивались с проблемой болезни зубов. Однако они совершенно не подозревали, что зубная боль исходит не от зуба, а от нерва. Но и воспаленный нерв может находиться не в зубе. Болезненные ощущения в челюсти могут выступать как воспаление тройничного нерва лица. А лечится такая боль никак не у зубного врача, а у невропатолога. Но такие случаи воспалительного процесса встречаются не так часто. В большей степени люди подвержены болезни воспаление зубного нерва.

Понятие и особенности нервов, находящихся в зубах

Внешний вид нервов скрыт от обзора под несколькими слоями, а именно — зуб состоит из верхнего хрупкого эмалевого слоя, по которым находится слой дентина. Большую часть зуба занимает такое соединение как пульпа. Именно в ней располагаются все микрососуды и нервы. Разветвление нервных окончаний развивается настолько, насколько в зубе имеется корневых отростков. Это значит, что если в зубе три корневых отростка, то и нервных окончаний тоже будет три.

Если зуб однокоренной, то и нерв будет единственным. Но мелких ниточек нервов в сердцевине зуба, в пульпе образуется целый клубок. Именно поэтому, когда в зубе разрушается верхний эмалевый слой и нежная дентина, то все нервные окончания будут воспаляться. Это свидетельствует о возникшей проблеме в зубе и сигналом для экстренного лечения.

Как происходит воспалительный процесс нервных окончаний?


Под воспалительным процессом зубного нерва понимаются не только болезненные ощущения в зубе, но и заражение всей пульпы, в которой находится клубок нервных окончаний. Такое заболевание стоматологи называют пульпит. Возникает он по причине заражения внутренней части зуба микробами и посторонними элементами.

Процесс заражения сопровождается очень сильной и резкой болью. Понять, что в зубе образовался пульпит, можно, надавив на зуб. После физического прикосновения болезненные пульсирующие ощущения значительно усиливаются. Также боль может возникать при резких температурных перепадах.

Если вовремя не позаботиться о появившемся заражении, то пульпит может перерасти в периостит. Данное заболевание характеризуется чаще всего распространением микробов и бактерий на десны и ткани около зуба. В отличие от периостита пульпит не способствует отечности десны и образованию гнойников на околозубных тканях.

Почему нервы в зубе воспаляются?

Прежде всего, зубные нервы могут воспалиться по причине нарушения внешнего защитного слоя зуба и попадания в сердцевину бактерий и микробов. То есть, если сохранена целостность зуба, то состояние здоровья нервов будет в порядке. Однако каким же образом может быть нарушена внешняя оболочка? В случае, если произошло развитие кариеса до такой степени, что он разрушил слой эмали и дентин.


  1. Если у человека путем внешнего физического воздействия произошли нарушения зубной целостности — скол зуба.
  2. Если по стечению обстоятельств инфекция была занесена при стоматологическом вмешательстве в зубную целостность.
  3. Если была оказана неквалифицированная помощь в лечении зуба, а именно — некачественная установка пломбы или прокладки;
  4. Если стоматолог некачественно установил коронку или ортодонтическую конструкцию и своими инструментами занес бактерии.
  5. Аллергические реакции на лекарственные средства при лечении зубов.
  6. Различные повреждения десен, полученные при хирургическом вмешательстве либо при употреблении пищи.

Стоит учитывать, что вероятность попадания инфекции и при отсутствии нарушений во внешней оболочке зуба тоже велика. Инфицирование может попадать в пульпу и другими путями:

  1. В случае внутреннего нарушения корневой системы зуба, по корневым каналам в случае заболевания гайморитом, периодонтитом или же остеомиелитом. Такое заражение может произойти и при здоровой эмали и неразрушенном дентине.
  2. Заражение может пойти и через кровеносную систему. Бактерии и микробы могут пройти через кровь по корневой системе зуба или же через десны, тем самым вызывая раздражение и воспаление тканей пульпы.

Как проявляется заболевание нервных окончаний в зубе?

Если возникает резкая, пульсирующая боль в зубе, усиливающаяся при прикосновении, то можно сразу говорить о том, что произошло воспаление нерва и зуба, а также его внутренних составляющих. Однако имеется сложность в определении больного зуба, так как боль может распространяться на часть челюсти. Болевые ощущения будут усиливаться не только при нажатии на десны, то и при употреблении в пищу холодных или же горячих блюд и жидкостей. Такое возникает по причине сдавливания нервных окончаний пульпой.

Пульпит опасен и тем, что он может возбудить воспалительный процесс в тройничном лицевом нерве. Данное заражение вызывает еще больше болезненных ощущений уже на всю челюсть и часть лица. Именно поэтому важно не игнорировать первые проявления зубной боли и сразу же обращаться к стоматологу. Если перетерпеть боль или же устранить её обезболивающими таблетками, то появляется высокая вероятность перехода обычного пульпита в стадию развития гнойников.

Это значит, что внутри зуба образуется некроз кровеносных сосудов и нервов. Конечно, омертвление нерва устранит болезненные ощущения, и человек почувствует значительное облегчение. Но если мертвый нерв не устранить, то воспалительный процесс, усиленный мертвыми тканями, перейдет на десны.

Как происходит процесс лечения зубного нерва?


В случае, если воспалился нерв в зубе, и в пульпе нервный клубок, то у человека сразу возникают болезненные ощущения, при появлении которых нужно как можно скорее обращаться к стоматологу для того чтобы была возможность сохранить зуб в живом состоянии. Прежде всего стоматолог смотрит на состояние нерва. Если он уже стал отмирать, то в таком случае решение о процедуре удаления зуба не принимается. Если пульпа и зубной нерв находятся в хорошем состоянии, то стоматолог сделает всё возможное, чтобы сохранить внутреннюю составляющую зуба.

Сохранение зуба производится при помощи процедуры, называемой консервация. При мертвом нерве врач проводит полное очищение полости зуба с применением антисептических и анестезирующих прокладок. Кроме того, врач устанавливает временные лекарства, которые около месяца находятся в зубе, тем самым укрепляя его.

После проведения лечения, устранения бактерий и укрепления зуба стоматолог ставит постоянную пломбу из крепких материалов. При качественно проведенной работе зуб не будет беспокоить очень долгое время.

В особо крайних случаях врачи принимают решение о полном удалении зуба.

zubpro.ru

Воспаление нерва – как и почему это происходит

Воспаление зубного нерва является результатом патологических процессов в нервно-сосудистом пучке. Как правило, оно сопровождает глубокий кариес и другие болезни десен или зубов и крайне редко является симптомом самостоятельным.

Воспаление нерва возникает по различным причинам. Среди них:

  • глубокий кариес;
  • механические травмы;
  • повреждение зуба в ходе обточки;
  • заболевания десен, в том числе, хронические;
  • неправильное лечение зубов.

Воспаление нерва всегда сопровождается общей характерной симптоматикой, независимо от причины его возникновения. К его основным признакам можно отнести:

  • острую пульсирующую боль, склонную увеличиваться к вечеру или утру, а также нередко отдающую в виски;
  • повышенную чувствительность зуба к холодной или горячей пище;
  • появление неприятного запаха изо рта.

В ходе диагностики зуба при таком воспалении всегда обнаруживается глубокая кариозная полость. При затяжном характере заболевания в ней также могут появляться гнойные отложения.

В зависимости от стадии развития болезни симптомы могут быть более или менее выраженными. Так вначале болезни они могут проявляться нечасто, однако, если недуг не лечить, со временем периодичность появления симптомов увеличивается, боль становится более острой и сопровождается другими неприятными явлениями.

Что можно делать в такой ситуации? Важно снять боль и срочно обратиться к врачу и пройти лечение во избежание тяжелых последствий.

После просмотра данного видео, у вас отпадет множество вопросов, касающихся воспаления зубного нерва.


Диагностика и лечение

При жалобах на воспаление нерва дантист должен провести осмотр пациента, зондирование поражённого зуба и рентгенографию, если понадобится. Данный комплекс мер помогает точно установить, какова природа воспаления, а также подобрать наиболее адекватную методику устранения болезни.

В зависимости от степени тяжести заболевания пациенту может быть назначена консервативная терапия или ампутация пульпы.

Консервативное лечение подразумевает санацию пульпы с последующим введением в нее антибактериальных препаратов. Доступно только на ранних стадиях заболевания, если воспаление возникает при травматическом вскрытии полости или смещением пломбы.

Хирургическое удаление пульпы предусматривает вскрытие нерва и дальнейшее его удаление с обработкой полости антисептическими средствами и пломбированием канала. Хирургическое вмешательство могут проводить такими методами:

  1. Лазером. Эта методика показана при очаговом воспалении, если есть возможность обработать только один участок нерва и сохранить пульпу.
  2. Витальным методом. При таком виде вмешательства пациенту вводят анестезию и удаляют живой нерв за одно посещение. Далее канал также обрабатывают и пломбируют. После того, как материал в канале просушат, можно сразу делать постоянную пломбу для зуба.
  3. Путем девитального вмешательства. Данный способ лечения предполагает закладывание в полость пасты, убивающей нерв с целью последующего безболезненного удаления ее остатков и пломбирования канала.

Все вышеперечисленные виды лечения эффективны и дают положительный эффект в подавляющем большинстве случаев. Однако для того чтобы исключить возможность осложнений после подобного лечения, рекомендуется делать профилактические полоскания, а также рентгенограмму после терапии, дабы убедиться в том, что воспалительный процесс установлен.

Как снять симптомы воспаления нерва в домашних условиях

Если воспаление нерва застало вас врасплох и обратиться к врачу за квалифицированной помощью у вас никак нет возможности, можно снять его симптомы в домашних условиях при помощи народных методов. Для быстрого облегчения рекомендуется применить такие средства:

  • отвары из трав для полоскания;
  • растирания десны пихтовым маслом;
  • сок чеснока, разведенный в пропорции 1:1 с водой для закапывания больного зуба (устраняет инфекцию).

Также для быстрого облегчения можно делать примочки из медицинского спирта.


Вышеприведенные средства неплохо справляются с симптомами недуга, однако же они не способны полностью излечить пораженный нерв. Потому и рассматривать их рекомендуется как временное средство, после применения которого обязательно должно последовать обращение к специалисту и адекватное консервативное либо хирургическое лечение.

Игнорирование болезни и отказ от профессиональной помощи может привести к тяжелым осложнениям. Среди них:

  • острый, хронический периодонтит;
  • интоксикация организма;
  • формирование кисты.

Все вышеперечисленные недуги предполагают длительное лечение и могут повлечь тяжелые последствия для здоровья. Потому их появление необходимо избегать всеми возможными методами.

В целом же воспаление нерва с профессиональной помощью можно лечить быстро и эффективно. Самое важное: не терять времени и уже при первых симптомах зубной боли делать все возможное для выздоровления, естественно, под руководством опытного дантиста. И тогда вы избавитесь от воспаления нерва зуба без каких-либо последствий для организма.

zubyinfo.ru

Симптомы воспаления зубного нерва

Воспаление зубного нерва, пульпитКогда воспаляется зубной нерв, человек чаще всего ощущает боль, интенсивность которой зависит от формы заболевания.


начальном этапе приступы появляются нечасто и имеют ноющий характер. Усугубление ситуации приводит к частому возникновению пульсирующей боли в зубе. Во многих случаях она распространяется по веткам тройничного нерва и усиливается в ночное время. Зуб становится сильно восприимчивым к холодному или горячему или и к тому, и к другому.

Хронический пульпит в некоторых случаях имеет бессимптомный характер. При определенных обстоятельствах нерв может воспаляться сильнее и вызывать болевые ощущения. Что делать в этой ситуации, решает лечащий врач, стараясь согласовать симптомы и лечение.

Причины появления

Причины возникновения пульпитаК воспалению зубного нерва могут привести несколько ситуаций:

  • Глубокий кариес. Вовремя не остановленный процесс деминерализации и разрушения достигает глубоких слоев дентина (слой под эмалью) и заполненный соединительной тканью канал проникает инфекция.
  • Недоброкачественное лечение. Инфицирование пульпы происходит в результате некомпетентных действий стоматолога: неправильное лечение кариеса, повреждение пульпы при обточке зуба, плохо установленная пломба.
  • Болезнь десен. Пульпа может воспалиться из-за проникновения инфекции из десны.
  • Травма. Воспаления нерва редко удается избежать, когда большая часть зуба откалывается, и пульпа в нем оголяется.

Виды заболевания

Виды пульпитаБолезнь может иметь две формы: острую и хроническую. Кроме этого, воспаление классифицируют по стадиям:

  • очаговое — воспаление происходит только с одной стороны пульпы;
  • диффузное — изменения охватывают весь зубной канал.

При другом подходе выделяют такие виды острого пульпита:

  • серозный — с выделением жидкости;
  • гнойный — с образованием гноя.

Хроническая форма заболевания

Хроническое воспаление пульпыВ течение долгого времени воспаление нерва в зубе иногда никак не проявляется. Лишь изредка случаются приступы ноющей или стреляющей боли, которые довольно скоро проходят. Это признаки хронического пульпита с периодическими обострениями.

Хроническое воспаление пульпы имеет три вида:

  1. Фиброзный. В этом случае пульпа обычно закрыта, но при сверлении зуба легко кровоточит. Постукивание и надавливание на зуб не приносит дискомфорта, а при воздействии холодной пищи возникает боль.
  2. Гипертрофический. Еще одно название — полип пульпы. Ее клетки разрастаются в кариозную полость. Основным признаком для идентификации является кровоточивость десен.
  3. Гангренозный. Происходит распад пульпы. При действии горячих веществ возникает острая боль.

Дополнительная информация. Обострение хронического воспаления нерва зуба может возникнуть по таким причинам: инфицирование организма, травма или воздействие термических раздражителей.

Лечение воспаления зубного нерва

Лечение воспаленного зубного нерваЕсли воспалился нерв в зубе, первое, что нужно делать, это записаться на прием к квалифицированному стоматологу. Самостоятельных действий лучше не предпринимать, чтобы не усугубить ситуацию. Если боль трудно терпеть, до посещения врача можно выпить обезболивающее средство.

На приеме стоматолог убедится, что имеет дело с воспалением зубного нерва, уточнит с помощью симптомов и другими способами форму болезни, и затем выберет подходящий способ лечения. Всего их насчитывается два:

  • биологический;
  • хирургический.

Дополнительная информация. Лечить воспалившийся нерв без удаления можно лишь на начальном этапе заболевания и только молодым людям, когда пульпа еще способна самовосстанавливаться. Если симптомы указывают на хроническую не фиброзную форму пульпита, то следует настраиваться на полное удаление нерва.

Биологический метод

Биологический или консервативный терапевтический методБиологический или консервативный терапевтический метод стоматологи предпочитают, если воспалился нерв в зубе не целиком, а лишь его часть. Показаниями к такому подходу служат:

  • случайное вскрытие рога пульпы;
  • воспаление небольшого участка пульпы;
  • фиброзная форма хронического пульпита.

Стоматологи не назначают этот метод лечения лицам старше 30 лет. Он направлен на снятие воспаления в полости зуба и сохранения его питания. Сначала врач проводит обезболивание. Затем чистит зуб от кариеса и обрабатывает образовавшуюся полость медикаментами. Дальше он использует специальную кальций — содержащую прокладку, сверху накладывает изолирующий слой и временную пломбу.

В перерыве между первым и вторым посещением пациенту назначают противовоспалительные средства. В случае эффективности проведенного лечения через несколько дней стоматолог снимает временную пломбу и устанавливает постоянную. Чтобы зубной нерв не воспалился снова, необходимо делать регулярные визиты к стоматологу, частоту которых следует обговорить заранее.

Хирургический метод

Хирургический метод удаления пульпыКогда у пациента воспаляется нерв в пораженном кариесом зубе, стоматологи чаще всего прибегают к хирургическому лечению, связанному с полным удалением пульпы. Возможны два подхода:

  • девитальный,
  • витальный.

Девитальный метод подразумевает лечение в два этапа, для проведения которых необходимо дважды посетить стоматолога. В первый раз врач проведет обезболивание, удалит разрушенные кариесом участки зуба, продезинфицирует полость, вскроет пульпарную камеру, поместит туда пасту, убивающую нерв, и закроет полость временной пломбой. При повторном визите он удалит временную пломбу, очистит каналы зуба от содержимого, продезинфицирует и запломбирует их.

Витальный метод лечения воспаленного нерва проходит в один этап с применением местной анестезии. За один прием стоматолог чистит зуб от кариеса, оголяет и удаляет пульпу вместе с нервными волокнами, обрабатывает антисептическим раствором и пломбирует канал. С помощью рентгеновского снимка врач может решить проверить качество проделанной работы.

Лечение лазером

Лечение пульпита лазеромЛечение зуба лазером — это инновация в стоматологии. С его помощью специалист может прижечь часть пульпы, сохраняя ее жизнеспособность и стимулируя восстановление ее функционирования, а также быстро и безопасно выпарить ее, если нет другого выхода. Лазерный луч не повреждает здоровые ткани зуба и обладает антибактериальными свойствами.

Симптомы пульпита — идентификация

Признаки воспаления пульпы могут быть очень похожи на симптомы кариеса или периодонтита. Однако некоторые особенности помогут больному и его лечащему врачу правильно диагностировать заболевание.

Боль при воспалении зубного нерваБоль, вызванную кариесом легко отличить от боли, возникающей при воспалении зубного нерва, так как в этом случае она всегда связана с действием раздражителя (горячее, холодное, сладкое или кислое) и утихает сразу же после его удаления. При воспалении пульпы приступ часто возникает самопроизвольно, а если виноват внешний раздражитель, то после его удаления болевой синдром долго не прекращается.

Когда боль возникает при надавливании на зуб или постукивании по нему, а на рентгеновском снимке видны изменения в корне, диагностируют периодонтит. Воспаление нерва на рентгеновском снимке чаще всего не отражается.

Осложнения

В случае если пульпит оставлен без внимания или произведено некачественное лечение (плохая обработка или негерметичная закупорка канала), воспаление может распространиться на периодонт. Это слой соединительной ткани, надежно удерживающий корень зуба в углублении челюсти. Гранулирующая форма периодонтита может привести к образованию свища и кисты.

Стоимость лечения

В стоматологических клиниках с различным статусом лечение воспаленного нерва обходится различными суммами. Обычно цена находится в пределах от 6 до 10 тыс. рублей. Стоимость лечения пульпита в пределах одной клиники отличается в зависимости от таких факторов:

  • количество нервов в зубе (в каждом корне проходит один нерв);
  • форма болезни;
  • разновидность анестезии;
  • качество и объем требуемых материалов.

В случаях, когда воспаляется зубной нерв, с характерным для этого состояния болевым синдромом, первое, что нужно делать, идти на прием к стоматологу. Самостоятельно лучше никаких мер не принимать, разве что принять обезболивающее в случае нестерпимой боли. Своевременное грамотное лечение поможет привести к восстановлению питания зуба и избавит от опасных осложнений.

nashyzubki.ru

Функции зубных нервов

Нерв представляет собой неотъемлемую часть зуба. Твердая часть располагается снаружи, а мягкая – внутри.

Она называется пульпой. Под этим термином понимают волокнистую и рыхлую структуру, которая заполняет зубную полость. Именно в ней находятся все сосуды и нервы.

Волокна, которые расположены в зубах, объединены в ветви, который находятся в каналах и корнях. Нервы непосредственно участвуют в жизни зубов. Если его удалить, зуб тоже погибает.

До окончания развития и формирования нервы несут ответственность за иннервацию зубов. В это время они участвуют в питании, которое требуется для полноценного роста.

После завершения развития нерв выполняет другую важную функцию – сенсорную. При появлении болевого синдрома можно говорить о начале разрушительного процесса.

Зачем убивать нерв?

Зачем убивать нерв?В некоторых ситуациях не удастся обойтись без удаления зубного нерва. Данной манипуляции можно избежать лишь в том случае, если разрушительный процесс только начался.

Если же патология поражает не только верхний слой, но и пульпу, стоматологи вынуждены принимать решение об удалении нерва.

Конечно, лучше всего провести качественную терапию. Однако это возможно далеко не всегда. В отдельных ситуациях приходится выполнять частичную ампутацию пульпы и избавляться от нерва.

Чтобы избежать выраженного болевого синдрома, перед началом манипуляций нерв нужно убить.

Пульпит, который приобрел более сложную форму – периодонтит, требует удаления нерва и ампутации пульпы. К необходимости удаления нерва приводят также запущенные кариозные процессы. Подобные вмешательства проводятся и при серьезных механических повреждениях.

Показания к умерщвлению нерва

Чтобы самому понять, нужно ли удалять нерв, стоит обратить внимание на конкретные симптомы. Воспаление зубного нерва определяют при помощи несложных тестов.

К основным проявлениям, на которые следует обратить внимание, относят следующее:

  1. Показания к умерщвлению нерваБоль. Важно проанализировать характер дискомфорта. Если болевой синдром появился без видимой причины и не проходит длительное время, а также носит ноющий характер, скорее всего, придется проводить депульпацию. Данная манипуляция заключается в удалении пульпы и умерщвлении нерва.
  2. Реакция на раздражающие факторы. Если после употребления сладких, горячих или холодных продуктов, ноющая боль не исчезает, можно судить о том, что разрушение добралось до пульпы. В такой ситуации тоже придется убивать нерв.
  3. Проверка холодом. С помощью этого теста можно установить необходимость выполнения депульпации. Для этого нужно взять небольшой кусочек ваты и поместить в морозилку. Затем вытащить его и приложить к больному зубу. Если боль сразу возникнет и будет присутствовать длительное время, можно говорить о необходимости депульпации.

Многие люди интересуются, может ли отмереть сам зубной нерв. Такая ситуация встречается очень редко и сопровождается выраженным болевым синдромом. Потому не стоит откладывать визит к специалисту, который сделает процедуру правильно.

Подготовка к самостоятельному удалению нерва

Подготовка к самостоятельному удалению нерваЧто делать, если болит зубной нерв? Перед началом проведения депульпации следует прочистить зубной канал. Это поможет избежать нагноения.

Прежде всего следует воспользоваться зубной щеткой и пастой, чтобы убрать налет с эмали и избавиться от застрявшей пищи.

Затем нужно обработать иглу или тонкую проволоку дезинфицирующими средствами. Данные инструменты можно использовать для аккуратного прочищения дупла пораженного зуба.

После этого ротовую полость обязательно следует прополоскать антисептическим средством. Также можно воспользоваться обыкновенной жидкостью для полости рта.

Методы самостоятельного удаления нерва

Существует несколько методик, которые помогают убить зубной нерв самостоятельно. Некоторые способы лучше не применять в домашних условиях, поскольку они могут причинить здоровью серьезный вред.

Итак, к распространенным методам умерщвления нерва относят следующее:

  1. Методы самостоятельного удаления нерваПрименение мышьяка. Стоматологии используют для депульпации препараты на основе мышьяка. Многие люди считают, что могут применять такие средства в домашних условиях. В действительности в клиниках используют специальные пасты, включающие мышьяковистую пасту. Вещество в чистом виде стоматологи не применяют. Для человека 5 мг мышьяка может представлять большую опасность. Потому данный метод лучше не использовать.
  2. Применение цинка. Получить данное вещество можно из типографской краски. Для этого нужно взять тарелку, обработать ее спиртом, а сверху поместить кусок газеты размером 5×5 см. Она должна быть заполнена надписями, чтобы получить нужное количество цинка. Для этого бумагу следует поджечь, а полученный пепел собрать стерильной ваткой и поместить в подготовленный канал зуба. Сверху его закрывают кусочком ваты. Держать состав рекомендуется 12 часов.
  3. Применение пороха. Данный метод использовать не рекомендуется. Это обусловлено высокой вероятностью интоксикации организма.
  4. Использование уксусной эссенции. Для применения данной методики нужно обмакнуть небольшой кусочек ваты в средство и поместить его в зубной канал. Делать это следует очень аккуратно, чтобы не коснуться десны. В противном случае можно получить сильный ожог тканей.
  5. Применение спирта. Для этого в веществе следует смочить ватку и поместить в дупло пораженного зуба.

Использование перечисленных методик помогает убить зубной нерв. Благодаря этому болевой синдром исчезает. Если же состояние не изменилось или ухудшилось, следует срочно обратиться к врачу.

Самолечение представляет серьезную опасность для здоровья. При неправильном очищении канала есть риск заражения. В такой ситуации возникает необходимость терапии антибиотиками.

Даже при отсутствии болевого синдрома через 2 недели после самостоятельного умерщвления нерва следует показаться стоматологу.

lechenie-narodom.ru

Основные симптомы пульпита

Как и любое другое заболевание, пульпит имеет свои характерные признаки, о которых необходимо знать каждому. Основными симптомами заболевания считаются следующие:

  1. Перечень симптомов пульпитаПри осмотре ротовой полости стоматологом обнаруживается довольно глубокая кариозная полость.
  2. Острая пульсирующая боль. Причём она носит разлитой характер, не позволяющий сразу определить, какой из зубов является больным. Болевые ощущения усиливаются при приёме пищи, давлении на больной зуб, а также попадании чего-либо сладкого или кислого, горячего или холодного.
  3. Воспалённая пульпа, как правило, сильно отекает, а поскольку она ограничена зубной полостью, происходит сдавливание нерва, чем и объясняется нестерпимая боль при пульпите.
  4. Болевой синдром усиливается в положении лёжа, а также в вечернее и ночное время суток.
  5. При пульпите часто можно наблюдать неприятный запах из ротовой полости.

Зачастую пульпит вызывает воспаление тройничного нерва, вследствие чего болевые ощущения усиливаются и распространяются уже на всю челюсть, а в некоторых случаях — даже на вторую.

Игнорирование первого симптома пульпита и попытки заглушить боль при помощи лекарственных препаратов, не обращаясь в клинику для прохождения стоматологического лечения, приводит к переходу пульпита в гнойную форму. Затем начинается некроз нервов, кровеносных сосудов и тканей пульпы.

После отмирания зубного нерва боль стихает, однако, не стоит этому радоваться: одновременно прекращается снабжение зуба лимфой и кровью, а воспалительный процесс переходит на расположенные рядом с больным зубом ткани.

Причины воспаления зубного нерва

Причины воспаления зубного нерваОсновной причиной воспаления зубного нерва и пульпы является инфицирование внутренних тканей зуба, путём проникновения внешней инфекции. Каким образом это может произойти?

Существует несколько способов попадания инфекции внутрь зуба, среди которых можно отметить следующие:

  • Болезнетворные микроорганизмы из заражённой крови проникают в пульпу через повреждённые карманы дёсен либо через корневую систему зуба.
  • Пульпит медикаментозного характера. Возникает вследствие неквалифицированного лечения: применение антисептиков, провоцирующих воспаление, использование некачественного материала под пломбы и т. д.
  • Запущенный кариес.
  • Несоответствующая обточка зуба при установке ортодонтической конструкции или коронки.
  • Механические повреждения зуба, сопровождающиеся сколами, отломами, переломами.
  • Некачественное стоматологическое лечение кариеса с занесением инфекции внутрь пульпы.
  • Ретроградная инфекция, проникающая внутрь зуба через нарушенную корневую систему при обострениях периодонтита, гайморита, а также при имеющемся остеомиелите.

Лечение пульпита

Консервативная терапия для лечения воспаления зубного нерваВыделяют два вида лечения воспалённого зубного нерва: консервативный и хирургический.

Консервативная терапия. Её проведение возможно только в случае раннего обращения к стоматологу, когда начавшиеся воспалительные процессы ещё вступили в полную силу. При консервативном лечении живая пульпа сохраняется.

Чаще всего консервативное лечение (биологический метод) используется в следующих случаях:

  • лечение пациентов молодого возраста, не имеющих в анамнезе хронических заболеваний;
  • случайное повреждение пульпарной камеры;
  • при пульпите, носящем травматический характер.

Терапия без удаления зубного нерва определяет следующие действия врача:

  1. Использование антибактериальных средств и препаратов, содержащих кальций.
  2. Применение физиотерапии с целью восстановления щелочной реакции и санации пульпы.
  3. Систематическое проведение ренгенконтроля, дабы не допустить перехода процесса воспаления в хроническую форму.

При травматическом воспалении зубного нерва вскрытая пульпа обрабатывается антисептиком, после чего накладывается прокладка, пропитанная гидроксидом кальция, и зуб пломбируется временной пломбой. И хотя процент выздоровления в этом случае довольно высок, специалист всё равно должен рекомендовать пациенту прохождение систематического ренгенконтроля.

Хирургическое лечение — депульпирование зуба

Описание хирургического метода лечения воспаления нерва зубаТакое лечение проводится чаще, чем консервативное, так как в большинстве случаев люди обращаются за помощью уже на поздних стадиях развития пульпита.

Этот способ представляет собой полное удаление зубного нерва как из корневой, так и из коронковой части зуба, с дальнейшим пломбированием коронки и корневых каналов. Следует отметить, что таким способом лечат как хронический, так и острый пульпит.

Этапы депульпирования зуба:

  • Специальной машинкой убираются все ткани, поражённые кариесом.
  • Удаляется зубной нерв из корневых каналов и коронковой части.
  • Проводится обработка каналов соответствующими инструментами.
  • Пломбирование корневых каналов и коронковой части.

Хирургический метод лечения делится на два типа: девитальный и витальный. При использовании первого способа зубной нерв убивается с помощью девитализирующих препаратов. В эту группу входит мышьяк и современные безмышьяковые средства. В таком случае при удалении зуба анестезия не применяется.

Надо отметить, что лечение мышьяком должен проводить только высококвалифицированный специалист, поскольку качество воздействия лекарства на пульпу зависит от правильности его установки в зубной полости.

Витальный метод подразумевает использование местной анестезии для удаления зубного нерва. При этом пациент не чувствует боли, поэтому лечение без болевого синдрома вполне реально, если грамотно сделан наркоз.

Обезболивающее вещество вводится в десну пациента, после чего вскрывается и удаляется пульпа, корневые каналы тщательно прочищаются и удаляются нервные окончания. Затем необходимо хорошо обработать корневые каналы раствором антисептика в целях предупреждения рецидива.

Алгоритм проведения процедур определяется состоянием зуба, сложностью операции и стадии воспалительного процесса. В некоторых случаях длительность лечения может составлять один день. Осмотрев ротовую полость и оценив состояние зуба, стоматолог может принять решение об обработке корневых каналов антисептиками и после тщательного их просушивания приступить к пломбировке.

Пломбирование должно быть очень плотным и чтобы удостовериться в этом делается контрольный снимок. Затем на кариозную полость устанавливается пломба и восстанавливается внешний облик зуба (для этого используется пломбировочный материал). Лечение завершено.

Сложный и запущенный пульпит лечится поэтапно. Первоначально пломбируются корневые каналы, после чего накладывается временная пломба. Через несколько дней, после застывания пломбировочного материала внутри корневых каналов, стоматолог устанавливает постоянную пломбу и воспроизводит форму зуба.

Депофорез

Этот метод является одним из современных способов лечения пульпита, который обеспечивает устранение воспалительных процессов внутри каналов, что очень важно при их непроходимости и невозможности очищения от пульпарных остатков механическим путём.

Депофорез показал высокую эффективность при лечении запущенных форм пульпита, когда велика вероятность возникновения гранулём и кист. Благодаря тому, что под воздействием гидроокиси кальция-меди и электрического поля происходит полное разложение остатков пульпы, возможность рецидива исключается.

Депофорез отлично справляется с лечением пульпита клыка, острого, ретроградного воспаления зубного нерва и других форм болезни.

Лечение лазером

Преимущества лечения воспаления зубного нерва с помощью лазераМечтой каждого, хоть раз посетившего зубной кабинет, человека является лечение острой зубной боли без применения бормашины. Развитие стоматологии, впрочем, как и всей медицины в целом сделало эту мечту явью. Одним из таких современных и безболезненных методов терапии является использование стоматологического лазера.

Применение этого способа позволяет проводить лечение пульпита безопасно и безболезненно, при этом сохраняется живая пульпа. Под воздействием лазерных лучей происходит активизация процессов обмена в зубных тканях, при этом стимулируется процесс регенерации пульпарных клеток и прекращается воспалительный процесс.

В течение суток после проведения процедуры болевой синдром купируется, а функции зуба восстанавливаются. Наибольшую эффективность этот способ показал при лечении очагового воспаления.

stoma.guru