Снимок зубов ребенка


Панорамный снимок зубов – это своеобразный паспорт зубочелюстной системы человека, ведь он имеет полную информацию, которая неразличима невооруженным глазом. При  этом с точки зрения стоматологии интерес могут представлять не только зубы, но и костные структуры.

Рентгеновский панорамный снимок зубов взрослого человека в идеале содержит 32 зуба, которые четко видны на рентгенограмме в виде светло-серых прямоугольников неправильной формы с ответвлениями (корнями). На снимке они могут быть обозначены арабскими (постоянные зубы) или римскими (временные) цифрами, ведь помимо названия (резец, клык, премоляр, моляр) зубы имеют и свой номер.

Существует и иной вид нумерации, согласно которому последний зуб (нижний зуб мудрости с правой стороны) имеет номер 48. Всемирная классификация зубов делит зубной ряд на 4 равные части, которая должна содержать 8 зубов (у взрослого). Нумерация идет от резцов к молярам. Зубы верхнего правого сегмента имеют номера от 11 до 18, а верхнего левого – от 21 до 28. Нижние сегменты: правый нумеруется от 41 до 48, левый – от 31 до 38.


Ортопантомограмма ребенка содержит большее количество зубов, чем у взрослого, хотя при внешнем осмотре картина совсем иная. Причиной такой курьезной ситуации является то, что на рентгеновском снимке видны не только молочные зубки, но и непрорезавшиеся постоянные (20 молочных с нумерацией 51-55, 61-65, 71-75, 81-85 и 28 постоянных за исключением зубов мудрости). Зачатки постоянных зубов в зависимости от возраста пациента могут иметь разные размеры и формы, но в любом случае всегда видно их количество, т.е. врач заранее знает, если число зубов отличается от нормы.

Ортопантомограмма – представляет собой зеркальное отражение челюсти, что также нужно учитывать при расшифровке. Очень важно уделять внимание качеству снимка. При этом важна не только резкость и контрастность изображения, но и ракурс, с которого проводилась рентгенограмма.

Нормальные показатели рентгенограммы включают в себя такие моменты:

  • некое подобие улыбки на снимке (если уголки челюсти наоборот опущены, снимок сделан неверно с искажениями),
  • наличие нормального числа прорезавшихся зубов с общепринятым числом корневых ответвлений,
  • зубы имеют нормальную форму и размер, их контуры четкие и не содержат неровностей и затемнений,
  • отсутствуют участки локализованных затемнений со светлой каймой или ограниченных светлых участков (в области зуба такие элементы могут указывать на кариес и зубной камень)
  • в районе десен нет ограниченных участков, отличающихся по цвету и указывающих на воспалительные процессы и новообразования,
  • отсутствуют признаки разрушения костной ткани челюстей, которые также видны специалисту на панорамном снимке зубов (они характеризуются четкими контурами и ровной формой без прерываний и утолщений).

Кариес на панорамном снимке зубов

Остановимся подробнее на ситуации с кариесом, наиболее популярной патологией зубов, которая поражает и зубную эмаль и дентин, доходя до корней зуба и скрытых в ней нервов, что провоцирует острые боли. При помощи панорамного снимка зубов можно определить как явные его формы, так и скрытые.

Например, при начинающемся кариесе внешне можно не заметить никаких изменений в зубе, а рентгеновский снимок покажет осветленный деминерализованный участок, который впоследствии подвергнется разрушению. Скрытым образом может протекать и рецидивирующий кариес, когда разрушение зуба происходит под пломбой, которая сверху может оставаться не нарушенной. На снимке будет виден светлый участок пломбы и темный элемент кариозной полости.

Помогает обширный снимок и при явном кариесе, особенно в том случае, когда пациент не может указать точную локализацию боли. Степень поражения кариесом можно увидеть и на прицельном снимке зуба, но определить, какой именно зуб стал причиной боли до его вскрытия можно лишь при помощи прицельного снимка зубов. Иногда разница между тем зубом, на который указывает пациент, и причиной боли довольно ощутима (плюс-минус 2 зуба).


В некоторых случаях человеку может даже казаться, что болит половина челюсти или даже другая челюсть, что значительно затрудняет диагностику. И опять же на помощи приходит панорамный снимок зубов. А некоторые виды кариеса на ранней стадии можно обнаружить лишь при помощи 3D-проекции. Плюс заодно увидеть иные возможные отклонения.

Довольно частым и опасным осложнением кариеса считается образование кисты внутри десны. Киста – это новообразование с плотными стенками и жидким гнойным содержимым. Спровоцировать ее образование может открытая кариозная полость или некачественная пломбировка зуба, когда часть канала остается открытой.

Нужно сразу сказать, что кариес на поверхности или внутри зуба лечить намного легче, чем бороться с гнойным воспалением глубоко в десне. Но если все же предотвратить патологию не удалось, нужно принять срочные меры по ее лечению, ведь попадание гноя в кровь при разрастании кисты чревато печальными последствиями (сепсис, флегмона и др.).

Если киста образовалась на месте разрушенного или удаленного зуба и напоминает о себе болью, то можно ограничиться прицельным снимком. Но иногда причина боли остается скрытой, как и в случае с кариесом, тогда без панорамного снимка зубов просто не обойтись. Кстати, довольно часто киста в виде ограниченного затемненного участка в области корня зуба или на боковой его поверхности на панорамном снимке зубов обнаруживается случайно. Пациент может либо не ощущать боль, либо просто игнорировать ее. Таким образом, ортопантомограмма помогает предупредить развитие опасного состояния, которое самым негативным способом может отразиться на здоровье и жизни пациента.


Исходя из вышесказанного, панорамный снимок зубов можно считать наиболее информативной формой рентгенологического исследования. Ведь он дает возможность не только точно диагностировать и лечить имеющиеся заболевания или осуществлять эффективную подготовку к ортодонтологическому лечению, но и делать предположения относительно возможных патологий, что особенно актуально в детском возрасте. При этом всего за одно обследование можно получить информацию о состоянии всего зубного ряда, а также костно-мышечной системы челюстей, что позволяет выявить даже скрытые патологии, которые в будущем могут обернуться большими неприятностями.

ilive.com.ua

Что такое ортопантомограмма

Ортопантомограмма — рентгеновское изображение верхней и нижней челюсти, на котором стоматолог может видеть кости челюсти, весь зубной ряд, суставы и окружающие ткани. Можно изображение распечатать или хранить в электронном варианте.

Снимок зубов ребенка

Рентгенография в стоматологии осуществляется несколькими способами. Чаще всего проводится ортопантомограмма как молочных органов у ребенка, так и постоянного прикуса у взрослых.


Во время лечения коронки и пломбирования корневого канала потребуется сделать прицельный снимок одного органа. Это проводится обычным рентген аппаратом или визиографом, который расположен непосредственно в кабинете стоматолога или недалеко от него. Это позволяет сделать снимок челюсти непосредственно во время лечения, что исключает многие осложнения.

Рентген при беременности

Рентгенография в челюстно-лицевой области во время беременности не противопоказана, окончательный выбор делает будущая мама. Стоматология предлагает сделать панорамное изображение абсолютно безопасно. Чтобы навредить кормящей маме или беременным женщинам нужно сделать более 1000 процедур. Все же некоторые женщины отказываются от такой процедуры, это связано с реальной угрозой для плода ранее использовавшихся аппаратов.

Снимок зубов ребенка

МРТ зубов и ортопантомограмма при беременности проводится по показаниям, когда необходимо стоматологическое лечение.

Это является обязательным условием диагностики, чтобы выявить аномалии зубного ряда, костной ткани, суставов. В период беременности стоматологические заболевания возникают нередко, что связано со снижением иммунитета будущей мамы. Очень часто воспаляется слизистая оболочка,  может появиться киста около десны, патологии пародонта. В этих случаях также необходимо проводить ортопантомограмму.

Ортопантомограмма в стоматологии безопасна беременным, но рентген органов малого таза или брюшной полости уже нельзя назвать безвредным.


Рентген молочных зубов у ребенка

Панорамный снимок молочных органов у ребенка также можно сделать без проблем. Часто детям показан прицельный снимок во время лечения пульпита. В случае исправления прикуса молочных коронок у ребенка панорамный снимок проводится обязательно до лечение ребенка, и уже после, чтобы оценить эффективность применяемой методики.

Снимок зубов ребенка

Можно ли делать рентген зуба у грудничка? Это проводится по показаниям в случае наблюдения аномалии челюсти. При появлении первого молочного органа у ребенка может потребоваться рентген, и его проводят.

Важность панорамного изображения

Ортопантомограмма крайне важна, так как стоматолог может наблюдать весь зубной ряд и окружающие ткани. Изображение сохраняется в электронном варианте и в любой момент можно провести сравнение лечения.

Снимок зубов ребенка

 Зачем проводится панорамный рентген:


  • осмотр корней молочных и зачатков постоянных органов;
  • определение сроков прорезывания;
  • оценка состояния слизистой, десны, тканей пародонта;
  • контрольная оценка состояния органов под пломбой во время ортодонтического лечения;
  • поиск причины аномального положения коронок;
  • получение информации о расположении корней;
  • оценка качества пломбирования корневых каналов;
  • диагностика доброкачественных и злокачественных новообразований челюстно-лицевой области.

Когда пациент приходит на первичный прием стоматолога, врач обычно направляет на рентген или проводит его непосредственно в кабинете.

Зная состояние тканей пародонта, десны и костной ткани, намного легче вылечить зуб и убрать реальную причину заболевания. Первичный прием кормящей мамы и беременной женщины может ограничиться визиографией.

dentalix.ru

Зачем нужен рентген зубов, или что можно увидеть на рентгене?

Cнимок зуба необходим для точной диагностики состояния корней зубов и окружающей костной ткани, для постановки точного диагноза. Без рентгеновского снимка зуба врач может принять неверное решение и начать неправильное лечение.

Рентген зубов позволяет:


  • Увидеть на ранней стадии скрытые кариозные полости и начать лечение до того как зуб заболит и начнёт беспокоить своего хозяина.
  • Контролировать точность проводимых врачом манипуляций: лечение каналов зубов, например, немыслимо без рентгена, так как только на снимке зубов можно увидеть как доктор запломбировал каналы зубов.
  • Обнаружить проблемы с зачатками зубов, например, их неправильное положение в челюсти, что в будущем может привести к тому, что эти зубы не смогут прорезаться в полости рта.
  • Обнаружить неправильное положение зуба мудрости, что часто является причиной развития скученности зубов и разрушения соседнего седьмого зуба.

Рентген зубов у детей

В детской стоматологии обойтись без рентгена невозможно. Под корнями молочных зубов располагаются зачатки постоянных зубов и, прежде чем начинать лечение, необходимо убедиться, что корни молочных зубов не начали рассасываться и что проводимое лечение не навредит зачаткам постоянных зубов.

На панорамном снимке зубов врач видит все зубы, которые уже прорезались или собираются прорезаться, их соотношение и может понять причину задержки прорезывания зубов у детей. Ранняя диагностика проблем с прикусом позволяет начать своевременное лечение и избежать в будущем удаления зубов по ортодонтическим показаниям для того, чтобы создать место в зубном ряду. Например, если причиной задержки прорезывания постоянного зуба является его неправильное положение в челюсти (что и не позволяет ему прорезаться) то начатое своевременно ортодонтическое и хирургическое лечение позволяет в будущем не удалять этот зуб и не проводить дорогостоящее и сложное ортодонтическое лечение на брекетах.

Виды рентгеновских снимков зубов

Рентгеновские снимки различаются по своей информативности:


  • Прицельный снимок одного или двух зубов.
  • Панорамный снимок зубов верхней и нижней челюстей. На этом снимке видны все зубы, которые уже прорезались или только собираются прорезаться.
  • 3D снимок зуба — это компьютерная томограмма отдельного зуба или группы зубов. Позволяет точно визуализировать количество и расположение каналов зубов и их структуру. Обычно 3D томография зуба проводится перед сложным эндодонтическим лечением каналов зубов, перед планированием операции имплантации и ортодонтическим лечением.

Безопасность

Современное рентгеновское оборудование позволяет существенно снижать дозировку рентгеновского излучения благодаря использованию цифровых датчиков вместо рентгеновской плёнки. Цифровой рентгеновский датчик обладает большей, нежели рентгеновская плёнка, чувствительностью, что позволяет в разы снизить силу рентгеновского излучения. Именно поэтому цифровой рентген зубов можно использовать у маленьких детей в детской стоматологии. Неоспоримым преимуществом цифровых снимков зубов является то, что все они сохраняются на компьютере, что позволяет просматривать их в любой момент и контролировать качество проведённого лечения по прошествии времени.


Клиника БебиСмайл оснащена самым современным радиовизиографическим оборудованием как для проведения прицельных и панорамных снимков зубов, так и для проведения 3D томографии зубов и челюстей. Прицельные снимки зубов можно сделать в каждом из лечебных кабинетов, не вставая с кресла, что существенно повышает комфорт проводимого лечения.

babysmiledent.ru

Описание метода

В детской стоматологии лечение кариеса и его осложнений редко проводится без рентгена зубов ребенка. У детей в толще кости челюстей, между корнями молочных зубов, расположены зачатки зубов постоянного прикуса, поэтому перед началом вмешательства следует выяснить состояние корневой системы молочного прикуса.

Нередко случается так, что корни пораженного зуба уже начали рассасываться, поэтому стандартное лечение коневых каналов может крайне негативно сказываться на состоянии зачатков.

В зависимости от цели исследования специалист может назначить различные виды рентгенографии:

  • Прицельный внутриротовой рентген – позволяет оценить состояние одного-двух рядом стоящих зубов, а также их периапикальной области.
  • Панорамный рентген зубов и детской челюсти – отображает все прорезавшиеся зубы и зачатки, расположенные в альвеолярном отростке челюсти.
  • Трехмерный рентген – представляет собой компьютерную томограмму всей зубочелюстной системы или отдельно выбранного участка челюсти. С его помощью детский стоматолог имеет возможность осмотреть точные модели зубов, на которых можно увидеть глубину кариозной полости, состояние корневых каналов и периодонта, а также оценить взаиморасположение молочных и постоянных зубов. Подобное исследование чаще проводят при планировании ортодонтического лечения.

Благодаря своевременной диагностике, при помощи рентгена имеется возможность в будущем избежать проблем с прикусом, которые зачастую исправляются длительным лечением ортодонтическими аппаратами. Рентген детских зубов помогает выявить причины задержки прорезывания и многие другие патологии:

  • Воспалительные процессы периодонта и костной ткани.
  • Кариес различной глубины и локализации, в том числе и контактный кариес в местах, недоступных для визуального осмотра.
  • Диагностика расположения зачатков.
  • Стадии рассасывания корней молочных зубов.
  • Поражение зачатков постоянных зубов.
  • Выявление аномалий развития зубочелюстной системы.

Внутриротовая рентгенография

Внутриротовой рентген проводят с помощью специальных дентальных аппаратов, имеющих различную конструкцию. Внутриротовые прицельные снимки позволяют оценить состояние твердых тканей молочных и постоянных зубов, пародонта и периодонта, костей челюсти для диагностики ретенционных и фолликулярных кист, онкологических новообразований, аномалий расположения и количества прорезавшихся зубов и зачатков, а также других аномалий развития челюстей. Помимо этого, внутриротовой рентген помогает оценить степень формирования коронок и корней зачатков зубов, соотношение корней и коронок временных и постоянных зубов.

В детской стоматологии внутриротовую рентгенографию нередко назначают для диагностики патологий небного шва.

Верхняя челюсть – парная кость, в некоторых случаях, при аномалиях развития окостенения срединного небного шва не происходит, поэтому для диагностики подобного состояния детям проводят рентгенологическое исследование. Обследование позволяет уточнить степень окостенения, скорость и величину раскрытия шва.

Внеротовые способы рентген-диагностики в детской стоматологии

Одним из распространенных способов внеротовой рентгенографии выступает панорамный рентген челюстей. На снимках, полученных при панорамной рентгенографии, можно увидеть зубной ряд, альвеолярные отростки с зачатками, тело и отростки челюстей, носовые пазухи и скуловые кости. Большой угол обзора и увеличение изображения в 2 раза позволяют подробно рассмотреть интересующие структуры.

Ортопантомография, или панорамная томография, – более современный вид внеротовой рентгенографии. С ее помощью можно оценить степень минерализации корней и коронок, уровень рассасывания корней временных зубов, наклон уже прорезавшихся и локализацию ретинированных зубов.

О вреде исследования

Всем известно, что ионизирующее излучение, лежащее в основе метода, способно негативно сказываться на состоянии организма. Многих родителей беспокоит перспектива рентгеновского обследования у ребенка, поэтому они часто задают вопрос о вреде рентгенографии. В процессе получения снимков уровень лучевой нагрузки не выходит за пределы нормы, а при сканировании на современных аппаратах – радиовизиографах, уровень облучения снижается в несколько раз.

Радиовизиограф оснащен цифровым датчиком, которому требуется минимальное количество радиации для получения четких изображений, благодаря чему, время сканирования сокращается в несколько раз. Именно на таких аппаратах можно без опасений проводить рентгенографию зубов у детей необходимое количество раз. Полученное изображение выводится не на рентгеновскую пленку, а на монитор компьютера, где они могут храниться длительное время.

При отсутствии возможности сделать снимки на современных аппаратах с цифровыми регистраторами, можно снизить объемы радиации другими доступными методами.

Важно соблюдать все требования норм радиационной безопасности – в ходе процедуры на ребенка следует надеть защитные свинцовые фартуки, а сам аппарат должен быть настроен на минимальные дозы облучения.

Показания и противопоказания к исследованию

Рентген зубов (дентальный) в детской стоматологии назначается в следующих случаях:

  • Диагностика глубины кариозной полости.
  • Выявление пульпита и периодонтита.
  • Оценка состояния зачатков постоянных зубов при планировании эндодонтического лечения.
  • Диагностика и подбор лечения патологий прорезывания зубов и деформаций прикуса.
  • Выявление причин задержки прорезывания постоянных зубов.

Противопоказаний к дентальной рентгенографии детям немного:

  • Неудовлетворительное общее состояние ребенка.
  • Кровотечения.
  • Патологии работы щитовидной железы.

Методика проведения и расшифровка результатов

Процесс получения рентгеновских снимков не сложный. Методика зависит от типа исследования. Например, при проведении внутриротовой рентгенографии ребенку надевают защитный фартук и усаживают на стул. Врач просит широко раскрыть рот, после чего он пальцами фиксирует пленку, завернутую в конверт, в области нужного зуба. Затем снаружи прислоняет трубу аппарата и запускает его. Процедура занимает не больше минуты, после чего сразу выдаются готовые снимки.

Панорамный снимок проходит немного иначе – ребенок должен встать у аппарата, ему дают закусить специальную трубочку, после чего запускают сканирование. В этот момент устройство вращается вокруг головы ребенка, за счет этого и получается снимок, отражающий состояние всей зубочелюстной системы в целом.

Расшифровывать готовые изображения должен специалист – человек без специального образования вряд ли сможет правильно прочитать снимки и увидеть патологию. Сделать рентген зубов ребенку можно в любой стоматологической клинике – государственной или частной.

diagnostinfo.ru

Что такое ортопантомограмма

Панорамный снимок позволяет:

  • увидеть скрытые кариозные полости;
  • выявить наличие воспалительного процесса и различных новообразований (кист, гранулем, фибром);
  • посмотреть расположение ретинированных (непрорезавшихся) зубов;
  • диагностировать болезни костной ткани и пародонта;
  • определить плотность и высоту кости;
  • оценить качество пломбирования корневых каналов.

Ортопантомограмма назначается перед коррекцией прикуса, установкой дентальных имплантов и протезов, а также перед любым хирургическим вмешательством в ротовой полости.

Как делают цифровую ортопантомограмму?

Ортопантомограмма делается на пленке или в цифровом изображении. Последний вариант считается более совершенным. Сама процедура занимает не более 2-3 минут.

Этапы диагностики:

  1. Пациент подходит к аппарату, прижимается грудью к платформе и прикусывает зубами специальную пластмассовую метку.
  2. Губы необходимо закрыть, а язык прижать к небу.
  3. Доктор запускает аппарат, и специальный датчик начинает оборачиваться вокруг головы, делая несколько снимков в секунду.
  4. Полученная информация обрабатывается компьютерной программой и выводится на монитор в двухмерном изображении.

Для защиты организма достаточно надеть свинцовую накидку, которую выдаст врач. Также необходимо снять все металлические предметы (украшения, очки, съемные протезы).

Полученный снимок могут сохранить на «флешке», распечатать или отправить по электронной почте.

ОПТГ снимок

В чем преимущества ОПТГ

Основные преимущества цифровой ортопантомограммы по сравнению с традиционным рентгеновским снимком:

  • лучевая доза снижена на 70-90% (зависит от новизны аппарата);
  • четкое изображение без искажений;
  • возможность увеличить масштаб нужного участка на экране монитора;
  • высокая информативность – вы получаете изображение всех зубов обеих челюстей;
  • снимок сохраняется в архиве компьютера и может использоваться в любое время;
  • безопасность – метод показан женщинам на средних сроках беременности и в период лактации.

Когда проводят ОПТГ детям

Низкая лучевая нагрузка (около 60 мкЗв) позволяет делать ортопантомограмму детям, начиная с 5-6 лет.

ОПТГ детей

При этом используется режим экспонирования, то есть, площадь облучения уменьшается, а траектория движения датчика регулируется для маленького размера челюсти.

Детский обзорный снимок челюсти позволяет рассмотреть зачатки постоянного зубного ряда, выявить наличие сверхкомплектных зубов, диагностировать адентию, а также проконтролировать процесс прорезывания зубов и развитие челюсти.

Чаще всего именно ортодонт назначает детскую ортопантомограмму.

Противопоказания к ортопантомограмме

Абсолютных противопоказаний к ортопантомограмме нет. Но с осторожностью ее проводят женщинам во время вынашивания ребенка. Рентгеновская диагностика не рекомендуется в первом триместре беременности, когда закладываются все органы малыша.

Считается, что допустимая норма составляет 100 панорамных снимков в год. Однако проводить процедуру ОПТГ следует только по необходимости. Обычно ее назначают всего 2 раза: до и после лечения.

Цена ОПТГ челюсти

Сделать ортопантомограмму можно в любой крупной стоматологии, оборудованной отдельным рентген-кабинетом с ортопантомографом или радиовизиографом. Некоторые клиники делают 3D-снимки, позволяющие рассмотреть зуб с любой стороны.

Средняя цена за услугу – 1100 руб. Детская ортопантомограмма (до 14-ти лет) стоит дешевле – около 800 руб.

Под этой статьей вы найдете список стоматологий, где можно сделать такую диагностику.

mydentist.ru