Беременным лечить зубы

Ни для кого не секрет, что у беременных женщин часто возникают проблемы с зубами. Всему виной изменения в организме будущей матери на уровне минерального обмена, погрешности в питании и общее снижение иммунитета.

Ведь болезни в области стоматологии возникают по вине пресловутых болезнетворных бактерий, которые активизируют свою жизнедеятельность при ослаблении иммунной системы.

Здоровье зубов — важный фактор

Неслучайно гинеколог периодически направляет своих пациенток, находящихся в положении, на профилактические осмотры к врачу-стоматологу. Потому важно вовремя выявлять и устранять проблемы с зубами и деснами, и вот по каким причинам:

• кариес – это источник инфекции, который может нанести вред протекающей беременности;


• запущенные повреждения зубов приводят к гнойным воспалениям, требующим незамедлительной терапии антибиотиками, которая опять же опасна для ребенка;
• кровоточивость десен может быть симптомом прогрессирующего пародонтита, часто требующего удаления сразу нескольких зубов;
• зубная боль негативно влияет на эмоциональное состояние женщины;
• разрушающиеся зубы выглядят не эстетично.

Как оказать помощь беременной женщине?

Существует масса ограничений, вызванных состоянием женщины.

Анестезия — факторы за и против

К счастью, сегодня стоматологические процедуры не являются чрезмерно болезненными. Все это благодаря современной анестезии. Но можно ли применять обезболивающие препараты беременным? Конечно, да, при условии отсутствия на них аллергии.

Опытный врач легко подберет безопасное средство для местного обезболивания и определит нужную дозировку. Наиболее безопасными считаются ультракаин и убистезин.

Такая анестезия не повлияет на маточный кровоток и не преодолеет плацентарного защитного барьера, а значит, не окажет негативного воздействия на плод.

Не нужно бояться и самих инъекций. Иглы, применяемые для местной анестезии, настолько тонкие, что укол проходит практически безболезненно. К тому же действовать лекарства начинают очень быстро, а значит не надо терять время, ожидая в коридоре эффекта «заморозки».

Итак, какие стоматологические процедуры могут проводится будущим мамам?

Пломбирование зубов

Если болят зубы, то доктор при необходимости удалит нерв, не применяя мышьяка.

И в отсутствие гнойно-воспалительного процесса запломбирует прочищенные каналы зуба безопасными материалами. При этом достаточно будет одного посещения, ведь на сегодняшний день редко применяются «временные» пломбы.

Удаление зуба

Беременной, вырвать зуб могут только в самом крайнем случае. Обычно врачи оттягивают эту процедуру насколько возможно, потому как она чревата неприятными последствиями.

Однако есть определенные показания, когда хирургического вмешательства не избежать, ведь оно позволит избавиться от проблем в дальнейшем.

Это:

• расшатывание зубов при пародонтозе;
• выраженный пульпит;
• чрезмерно разрушенный зуб;
• киста или опухоль на верхушке зуба.

При этом удаление зуба – всегда сильный стресс, крайне нежелательный во время беременности.

Лечение заболеваний пародонта

Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что пародонтит, то есть воспаление тканей, окружающих зуб, может стать причиной преждевременных родов. Следовательно, женщинам в деликатном положении болезни пародонта нужно лечить в обязательном порядке. Мероприятия по борьбе с недугом включают в себя:

• удаление зубных отложений;
• полоскание полости рта антисептиками и отварами трав;
• применение противовоспалительных средств (гель Холисал, Метрогил Дента).

Отбеливание зубов

Так как при проведении данной процедуры используются различные химические вещества, беременным женщинам она не рекомендуется. Мало того, есть риск возникновения побочных эффектов после отбеливания зубов, таких как раздражение и неприятные ощущения в ротовой полости.

Рентген — можно или нет?

При проведении лечения, иногда возникает необходимость сделать рентгеновский снимок больного зуба. Узнав об этом, будущая мамочка начинает паниковать. Ведь о вреде рентгеновского излучения известно каждому.

Однако не стоит слишком беспокоиться, в настоящее время стоматологии оснащены современными визиографами. Это аппараты, которые при минимальном местном облучении создают рентген-изображение, передаваемое на монитор компьютера. Такая процедура более информативна и безопасна.

К тому же рентгеновский луч направляется точно на нездоровый зуб, а грудь и, главное, живот пациентки прикрывается специальным защитным фартуком.

Об имплантах лучше забыть до родов

Процедура установки имплантов женщинам, ожидающим ребенка, не проводится. Это длительный процесс, включающий в себя неоднократное посещение клиники и обязательную антибактериальную терапию во избежание побочных эффектов.

К тому же, из-за постоянной гормональной перестройки организма беременной существует риск того, что импланты не приживутся. Одним словом, восстановление красивой улыбки приходится откладывать до лучших времен.

Благоприятные периоды для лечения

На каком сроке лучше лечить зубы и до какого срока необходимо решить все вопросы со стоматологом, если речь не идет об острой боли?

1 триместр

На ранних сроках идет закладка всех систем и органов плода, развиваются его конечности. Но в такое важное время плацента недостаточно развита, чтобы в полной мере защищать малыша от воздействия медикаментов, применяемых для обезболивания. Да и общее самочувствие женщины нельзя назвать хорошим.

2 триместр

Во втором триместре, т.е после 12 недели ожидания ребенка женщина обычно чувствует себя гораздо лучше. Гормональный фон и эмоциональное состояние стабилизируются. К 16 неделе завершается формирование защитных функций плаценты.

Округлившийся животик еще не слишком большой и не создает особого давления на внутренние органы. Поэтому во время стоматологических процедур будущая мама ощущает себя вполне комфортно. И, значит, лечение полости рта вполне можно планировать именно на 2 триместр.

3 триместр

Тем не менее к рождению ребенка все же стоит залечить все кариозные зубы, хотя делать это нужно с особой осторожностью. Иначе каждый поцелуй, подаренный малышу, будет богат огромным количеством вредоносных микроорганизмов.

Ответы на основные вопросы о лечении зубов во время беременности:

Что делать если болит или ноет зуб?

Зубная боль во время ожидания малыша способна омрачить жизнь любой женщины.

Кроме того что сильный стресс вреден малышу, медиаторы воспаления которые выделяются в зоне больного зуба способны проникать через плацентарный барьер и даже вызвать преждевременные роды.

Если такой возможности нет, а зубную боль необходимо успокоить, то можно использовать безопасные обезболивающие препараты: Парацетамол и Нурофен. Последний не используют в 3 триместре.

Также несколько снять боль могут полоскания:

• содой (1 ч.л. на 0,5 стакана воды);
• отварами трав (ромашки аптечной и шалфея);
• антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин).

На приеме у доктора не забудьте сказать, что ожидаете малыша. Это позволит стоматологу выбрать наиболее безопасную и эффективную тактику.

Что делать если болит зуб мудрости

Расположение зуба мудрости часто усложняет процесс его лечения. Дело в том, что часто зубы мудрости ретинированы, т.е. неправильно расположены в челюсти: под углом или перпендикулярно другим зубам.

Иногда для них просто не хватает места во рту и они полностью или частично растут в ткань десны, что приводит к воспалению. Единственным решением в таком случае становится удаление «восьмерок».

Если же зуб расположен нормально, то стараются до последнего его сохранить. Ведь удаление зуба мудрости часто грозит осложнениями в виде отека, болезненности и повышения температуры.

Как сохранить зубы?

Еще на этапе планирования материнства следует устранить все проблемы по части стоматологии. А на протяжении беременности важно особое внимание уделять гигиене полости рта:

1. Например, лучше приобретать мягкие зубные щетки с большим количеством щетинок. Они не травмируют десны, но при этом отлично очищают зубную эмаль.
2. Для полноценного удаления остатков пищи из межзубных промежутков необходимо использовать зубную нить и специальные ершики.
3. Зубную пасту следует выбирать с комплексной защитой или на основе экстрактов растений. Они позволят уменьшить проявления кровоточивости десен и хорошо защитят от кариеса при условии регулярного использования.

Огромную роль для сохранения красивой улыбки играет правильное питание. В рационе должны обязательно присутствовать продукты, богатые кальцием: орехи, молоко, сыр, творог, рыба и яйца.

Не надо отказываться и от приема синтетических витаминно-минеральных комплексов.

Ну и самое главное условие для того чтобы не остаться без зубов после беременности и родов – это их своевременное лечение. Если не откладывать посещение стоматологической клиники из-за необоснованного страха перед болезненными ощущениями, ни одна проблема не окажется запущенной.

К тому же возможный вред от лечения никак нельзя сопоставить с опасностью, которую несут ребенку плохие зубы его мамы.

dentazone.ru

Чем грозит запущенный кариес?

Утверждение специалистов о том, что стоматологическое лечение является необходимой процедурой, не беспочвенно. Наличие кариозных полостей и других очагов инфекции как минимум приводит к ухудшению уже имеющихся стоматологических патологий.

Но это не самое опасное. Инфекция может распространиться по всему организму, приводя к системным осложнениям.

В первую очередь страдает ЖКТ, так как инфекция изо рта быстро попадает в пищевод и желудок. Это может привести к возникновению гастрита, дисфункции кишечника, позднему токсикозу. В результате нарушаются обменные процессы, что негативно влияет на развитие и рост плода.

Если очаг заболевания находится недалеко от периодонта или костной ткани, то инфекция может привести к полной потере зубов. Инфекция может проникнуть в кровь и спровоцировать воспаление органов или вызвать общую интоксикацию организма.

Проведенные исследования показали, что бактерии, вызывающие кариес, являются нередкой причиной преждевременных родов.

Терапия в первом триместре

Первый триместр является одним из важных этапов беременности, на котором проводить лечение зубов с применением анестезирующих препаратов крайне нежелательно. В этот период происходит закладка и развитие всех органов плода.

Не полностью сформировавшаяся плацента не способна обеспечить качественную защиту плода. Любое воздействие медицинских препаратов может привести к патологическому нарушению формирования его внутренних органов.

На данном отрезке времени лечение проводят только в случае острых проявлений заболевания, например, периодонтита, пульпита, которые грозят осложнением в виде гнойной инфекции. При хроническом течении болезни лечение рекомендуется отложить до более благоприятного периода.

Терапия во втором триместре

Второй триместр – это самое благоприятное время для проведения лечения, так как риск негативного влияния сводится к минимуму. К началу данного периода организм женщины привыкает к новому состоянию и укрепляется.

На данном этапе допускается проводить лечение острых и хронических стоматологических патологий с применением анестезирующих средств местного действия, в составе которых отсутствует адреналин или его наличие сведено к минимальной дозировке.

Перед терапией можно проводить исследования с применением рентген-оборудования (визиографа), только при этом необходимо использовать специальный защитный фартук.

Проводить имплантацию во 2 триместре не рекомендуется, так как эти процедуры требуют применения большого количества медикаментов.

Терапия в третьем триместре

Так же как и первый триместр, третий относится к не самому благоприятному периоду для лечения зубов. В это время мышцы матки становятся максимально чувствительными и на любое воздействие реагируют повышением тонуса.

Таким же действием обладают препараты для анестезии. В большинстве случаев они содержат минимальную дозу адреналина, который увеличивает тонус матки, что повышает риск преждевременных родов.

Какие болезни необходимо обязательно устранять?

Не всегда стоматолог готов взяться за лечение заболеваний во время беременности. В качестве основных показаний для проведения терапии служат следующие патологии:

• Кариес. Даже при небольшом поражении кариесом инфекция проникает в ЖКТ и вызывает его дисфункцию. Кроме того, при наличии полостей качество пережевывания пищи значительно ухудшается, из-за чего увеличивается нагрузка на желудок.

  При глубоком поражении инфекция может проникнуть в костную ткань, приводя к ее воспалению и потере коронки.

• Периодонтит и/или пульпит. Выступают в качестве осложнения после кариеса. Своевременно не купированная проблема приводит к возникновению гнойной инфекции, которая может повлечь развитие сепсиса.
• Одонтогенный периостит – характеризуется воспалением надкостничной ткани. В качестве осложнения выступает полная потеря зуба.
• Пародонтоз, пародонтит. Являются причиной возникновения патологий сердца, суставов и общей интоксикации организма.
• Стоматит – опасная патология, которая нередко сопровождается ухудшением общего состояния организма вплоть до устойчивого повышения температуры и сильной интоксикации. Заболевание может спровоцировать патологическое развитие внутренних органов или гибель плода.
• Гингивит – воспаление слизистых тканей полости рта. Приводит к общему снижению иммунитета и присоединению других стоматологических патологий.

Кроме перечисленных заболеваний, в период вынашивания ребенка можно проводить простое удаление зубов (кроме последних моляров, которые чаще всего требуют сложного удаления).

Также допускается установка ортодонтических конструкций (брекетов) и протезирование с минимальным применением медицинских препаратов.

Препараты для обезболивания

Выбор препарата для постановки анестезии играет важную роль в период вынашивания плода. Предпочтение отдают средствам с минимальным содержанием адреналина.

Как правило, небольшая дозировка такого препарата не должна воздействовать на матку и проникать через плацентарный барьер, оказывая негативное влияние на плод.

Только несколько препаратов отвечают данным требованиям:

• Ультракаин. Представляет собой бесцветный раствор, действующие вещества которого – артикаин и эпинефрин. В качестве вспомогательных компонентов в средство вошли: метабисульфат натрия, вода очищенная, хлорид натрия.

  Препарат отличается быстродействием – эффект обезболивания наступает уже через 2 минуты после инъекции и сохраняется до 45 минут. Он не оказывает угнетающего действия на систему сосудов и сердца, но запрещен при глаукоме, патологии почек, выраженной гипоксии.

  Также стоит помнить о побочных действиях препарата: крапивница, понижение артериального давления, нарушение ритма сердца. Препарат поставляется в продажу в специальных картриджах (карпулах), предназначенных для использования только со специальным шприцем.

  Такая система введения инъекций отличается безболезненностью. После введения ультракаина шприц вместе с карпулой уничтожаются. Стоимость одного картриджа данного средства от 45 до 90 рублей.

• Примакаин. Это анестетик комбинированного действия, в состав которого вошли эпинефрин и артикаин. Основное отличие данного препарата – его короткий период полураспада, благодаря чему его можно применять детям, беременным и кормящим мамам.

  После постановки инъекции примакаин начинает действовать через 30 секунд. Действие продолжается около 40 минут. Препарат противопоказан при заболеваниях сердца, анемии, почечной недостаточности, высоком давлении.

  В последнем триместре его использование может спровоцировать кровотечение. Стоимость средства в среднем составляет 80 рублей.

• Убистезин. Основные действующие вещества – артикаин, эпинефрин. Дополнительные компоненты: натрия сульфит, вода для инъекций. Так же как и другие средства артикаинового ряда, оказывает анестезирующее действие через 1 минуту после введения и сохраняет его до 45 минут.

  Препарат практически не оказывает негативное воздействие на сердце. В редких случаях отмечается небольшое повышение давления и учащенное сердцебиение.

  В качестве противопоказаний выступают заболевания почек, гипертензия, тахикардия. Убистезин можно приобрести примерно за 40 рублей.

• Септанест. Основные компоненты артикаин и адреналин. Обладает минимальным сосудосуживающим действием и не оказывает негативного влияния на работу сердца.

  Максимальный обезболивающий эффект наступает через три минуты после инъекции и продолжается около часа. Средство противопоказано при бронхиальной астме, так как может спровоцировать приступ удушья.

  При использовании в первый триместр может вызвать головокружение и потерю сознания. Среднерыночная стоимость одной ампулы средства около 60 рублей.

Терапия без укола

Не всегда во время стоматологического лечения требуется применение анестезирующих средств. В некоторых случаях можно обойтись без обезболивания. Даже если терапия проводится в самый безопасный период, риск негативного воздействия медикаментов на организм беременной и плод остается всегда.

Поэтому при патологиях в начальной стадии стараются анестезию не применять. Как правило, при таком лечении болевые ощущения отсутствуют. Вместо них может лишь проявляться дискомфорт.

Если пациентка не способна спокойно переносить неприятные ощущения, может быть использовано местное обезболивание спреем или гелем.

Вывод

Лечение зубов в период беременности – это необходимая процедура. Метод, применяемый при этом, будет зависеть от патологии и степени ее запущенности. Ни один стоматолог не станет прибегать к лечению с помощью анестезии, если на то не будет определенных показаний.

Применение обезболивающих средств будет оправдано только в том случае, если вред от патологии превышает негативное влияние анестетиков.

В заключение рекомендуем посмотреть видео, в котором специалист высказывает свое мнение о рассматриваемом вопросе:

zubovv.ru

Беременность является важным событием и прекрасным периодом в жизни любой женщины. Однако в данный период риск развития различных стоматологических заболеваний значительно возрастает. Это связано с общей перестройкой организма, включая гормональный фон и обмен веществ, и снижением защитных ил организма. Как сохранить зубы здоровыми в период беременности? И что делать, если появились стоматологические заболевания у женщины в положении?

Зачем лечить зубы во время беременности?
Узнав о своей беременности, первый врач, которого должна посетить женщина, — это стоматолог, даже если проблем с зубами никогда не было. Беременность сопровождается перестройкой гормонального фона организма женщины, вследствие чего происходит ослабление иммунной системы, и как результат, создаются благоприятные условия для развития множества микроорганизмов, включая и полость рта. Поэтому даже кариес при беременности развивается значительно быстрее, чем при обычном состоянии. Процесс формирования и вынашивания беременности забирает очень много сил у женщины. Для костного строения ребенка организму женщины необходимо значительное количество кальция, фтора, фосфора и других минеральных веществ, недостаток которых восполняется из костей и зубов матери. Такого рода процесс отрицательно сказывается на костной ткани и зубах будущей молодой мамы, в результате чего очень быстро развивается кариес.

Если кариес не лечить, он может привести к развитию более сложных стоматологических заболеваний — пульпиту (воспалению нерва зуба) и периодонтиту, которые также не стоит игнорировать во время беременности, поскольку в последующем молодая мама приобретет множество проблем не только со своим здоровьем, но и со здоровьем малыша. Например, инфекции проникают через воспаленные зубы и десны мамы в организм будущего ребенка, ослабляя его организм, в результате чего у него может развиться склонность к аллергии, а самое главное, на первых появившихся зубках появиться кариес.

Если раньше лечить зубы в период беременности было противопоказано, поскольку применяемые технологии были опасны для здоровья будущего малыша, то на сегодняшний день, по мнению большинства специалистов, лечить больные зубы во время беременности просто необходимо. К тому же современные стоматологические клиники имеют в своем арсенале специальные медикаменты для беременных, безопасное цифровое рентгенологическое оборудование (минимальная доза облучения, действие носит локальный и узконаправленный характер), высококвалифицированные специалисты грамотно подбирают анестезию для беременных женщин, которая одновременно бы эффективно обезболивала и не наносила вред будущему ребенку. Кроме того, в нашей стране уже появились специальные стоматологические клиники для беременных, которые давно эффективно осуществляют свою деятельность на Западе.

Во время беременности можно удалять зубы, лечить кариес, пародонтоз, гингивит, кровоточивость десен, воспалительные процессы зубов, а также возможна установка брекетов. А вот с имплантацией и снятием зубного камня стоит подождать, эти процедуры не рекомендованы для проведения в период беременности.

Если у вас во время беременности никаких проблем с зубами не возникает, все же рекомендуется посещать кабинет стоматолога раз в три месяца (всего три в период беременности), где врач расскажет обо всех нюансах ухода за полостью рта во время беременности и порекомендует щетку и зубную пасту.

Другой причиной обязательного обращения к стоматологу во время беременности и после нее является пародонтоз и его начальная стадия – гингивит (воспаление десен), признаки которого нарастают к концу беременности. Особо тщательное соблюдение гигиенических правил в уходе за полостью рта может в значительной степени облегчить состояние и предотвратить возможные осложнения. Однако полностью избавиться от данного заболевания самостоятельно невозможно. А не вылеченные гингивиты приводят к потере зубов даже чаще, чем не вылеченный кариес. Если гингивит у женщины развился во время беременности, шанс, что состояние ротовой полости нормализуется после рождения ребенка гораздо выше, чем, если данным заболеванием женщина страдала до беременности. Поэтому рекомендуется еще до беременности хотя бы раз в год бывать на приеме у стоматолога. При лечении гингивитов, как правило, осуществляется профессиональная чистка зубов и проводится противовоспалительная терапия.

Помимо лечения зубов, необходимо также осуществлять снятие зубного налета и камней.

В какой период беременности лечить зубы лучше всего?
В первый триместр беременности происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка, во втором триместре – развитие этих органов и систем, в третьем триместре — подготовка или уже самостоятельное функционирование этих систем и органов. Каждый триместр имеет свои особенности течения: на первый и третий триместры приходится наибольшее количество «критических» периодов, поэтому в данные месяцы не желательны любые медицинские вмешательства. Исключением в данном случае являются те медицинские процедуры и манипуляции, которые необходимы для сохранения жизни и здоровья будущего ребенка и его мамы. Остается второй триместр, который считается относительно безопасным. Поэтому период с четвертого по шестой месяц беременности (это 14-20 неделя) рекомендуется использоваться для стоматологических манипуляций. При посещении стоматолога необходимо в обязательно порядке предупредить врача о вашем положении, сроке беременности, указать принимаемые вами препараты. В зависимости от этих факторов и будет разрабатываться тактика лечения.

Лечение кариеса при беременности.
Поскольку анестезия при лечении зубов у беременных категорически противопоказано, то, как правило, лечение кариеса у беременной женщины осуществляется без анестезии. С помощью бормашины стоматолог удаляет поврежденные ткани зуба и ставит пломбу, выбор которой может осуществляться на ваш вкус (химическая или светового отверждения). Никакой опасности ни та, ни другая пломба, ни для мамы, ни для ребенка не несет. Если все же анестезия понадобилась, не стоит беспокоиться по этому поводу, поскольку сегодня существуют специальные анестетики («Убистезин», «Ультракаин»), которые оказывают только местное действие, не проникая через плацентарный барьер. Это означает, что они абсолютно безопасны для будущего ребенка. Кроме того, в данных препаратах довольно низкая концентрация сосудосуживающих средств, а некоторые их вообще не содержат (препараты на основе мепивакаина).

Воспаление нерва или пульпит лечиться с помощью анестезии, о которой говорилось ранее. Лечение периодонтита (воспаление околокорневых тканей зуба), чаще всего, осуществляется без применения анестетиков. Однако в обоих случаях необходимы рентгеновские снимки, которые позволяют качественно осуществить пломбирование корневых каналов. Вообще рентген противопоказан до 20 недели беременности. После этого срока рентген разрешается, только врач обязательно должен знать о вашем положении. Если кабинет не оборудован специальной рентген-установкой (доза облучения снижена в десятки раз), которая защищает врача и пациента от излучения, доктор снабдит вас так называемым свинцовым передником, предохраняющим ваш живот.

Удаление зубов при беременности.
Если сохранить зуб не предоставляется возможным, его удаляют под местной анестезией. Во избежание каких-либо осложнений необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации (не полоскать, не нагревать область операции и т.п.). Если удалить необходимо «зуб мудрости», то такое удаление лучше отложить на потом, поскольку такое удаление, как правило, сопровождается назначением антибиотиков.

Протезирование, фторирование и отбеливание зубов во время беременности.
Противопоказаний к протезированию нет. Процедуры, которые проводит стоматолог-ортопед, как правило, безболезненны и безопасны. А вот имплантация зубов не рекомендуется, поскольку процесс приживления имплантов сопровождается большими затратами организма. А молодая мама должна направлять все свои силы и энергию на развитие здорового ребенка. К тому же чаще всего приживление имплантов осуществляется под действием лекарственных препаратов, действие которых снижает реактивность организма, что является абсолютным противопоказанием во время беременности.

Для сохранения и укрепления зубной эмали в период беременности рекомендуется местное фторирование фторсодержащими растворами и лаками. В отечественной практике применяется аппликационный способ фторировании, при котором изготавливается так называемая “индивидуальная ложка” (восковые слепки зубов), в углубления которых заливается фторсодержащий состав, после чего слепки они накладываются на зубы пациента (10-15 процедур), и второй способ — несение фторсодержащего лака кисточкой на поверхность зубов (3-4 посещения).

Процедура отбеливания зубов во время беременности абсолютно безопасна и безвредна для будущей мамы и плода. Она осуществляется в два этапа: снятие и удаление зубного налета и зубного камня с помощью ультразвука и обработка зубов специальными отбеливающими пастами. Отбеливание зубов проводится в течение часа.

Как сохранить зубы во время беременности?
К рождению ребенка необходимо относиться очень серьезно, поэтому еще задолго до самой беременности оба родителя должны вылечить все поврежденные зубы, поскольку пораженные зубы являются источником инфекции, который негативно сказывается на здоровье мамы и малыша.

Самым хорошим и эффективным способом борьбы с бактериями является тщательная чистка зубов утром и вечером. В период беременности лучше всего пользоваться зубной щеткой средней жесткости. Щетку за весь период беременности необходимо сменить три раза. В случае сильного кровоточения десен следует воспользоваться щеткой с мягкой щетиной. А вот электрической щеткой во время беременности и кормления грудью пользоваться не рекомендуется.

Для ухода за полостью рта следует дополнительно пользоваться зубной нитью или флоссом, которая позволяет очищать межзубные промежутки, можно использовать зубные эликсиры, которые оказывают очищающее и защитное действие. Также после каждого приема пищи во время беременности (и не только) следует полоскать полость рта кипяченой водой.

Зубная паста, используемая в период беременности, также должна быть качественной: предотвращать развития кариеса и болезней десен и укреплять зубную эмаль. Подходящую зубную пасту может порекомендовать стоматолог во время консультации.

Кроме того, для того, чтобы сохранить зубы во время беременности следует ограничить себя от потребления углеводистой пищи, особенно сладкого и мучного. Рацион питания беременной должен быть сбалансированным и включать необходимые макро- и микроэлементы и витамины (кальций, фосфор и фтор, а также витамин D). В ежедневный рацион следует включать рыбий жир, куриные яйца, печень трески, овощи и фрукты, творог, сыр, орехи и другие продукты. Женщина во время беременности ежедневно должна принимать витаминно-минеральные комплексы для беременных.

www.prosto-mariya.ru

Если пустить все «на самотек»

В первую очередь нужно понимать, что невылеченные зубы представляют собой инфекционную опасность как для матери (инфекция может распространяться и далее), так и для ребенка, вплоть до угрозы вынашиванию плода.

Организм беременной женщины работает на формирование ребенка, поэтому ему трудно справляться с имеющимися угрозами, и именно поэтому желательно решать все зубные недостатки до наступления беременности.

Какие еще угрозы существуют?

• Болевые ощущения. Постоянная ноющая зубная боль у беременной женщины – это стресс, и не только для матери, но и для малыша, что само по себе нежелательно.
• Плохое питание. При проблемах с зубами будущей маме будет тяжело пережевывать пищу, питаться, не будет здорового аппетита.

  А в это время крайне важно восполнять запасы необходимых веществ и микроэлементов.

• Кариес обязательно передастся от матери к малышу. Это также можно отнести к инфекционной угрозе.

  Мама передает свою микрофлору ребенку в основном через поцелуи, и для него это грозит, помимо очевидных проблем с зубами, желудочными проблемами и общим снижением иммунитета.

Очевидно, что даже беременной женщине необходимо лечить заболевания зубов. Рассмотрим возможности лечения по каждому периоду.

Проведение процедур в первом триместре

Весь первый триместр ткани и органы ребенка только формируются, поэтому какие-либо вмешательства, в том числе и медикаментозными препаратами, не желательны.

Помимо этих факторов, немаловажным остается и психоэмоциональный фон будущей матери – стресс от переживаний, боли во время проведения процедуры – все это может неблагоприятно влиять на течение всей беременности.

Конечно, лучше не рисковать и, если возможно, отложить процедуру на более поздний срок, но могут быть и ситуации, требующие немедленного решения.

Например, если проблема очень сильно запущена (обостренные воспалительные процессы, гнойные очаги, удаление нерва), анестезия может быть просто необходимостью. Принять правильное решение сможет только врач.

Вот что говорят специалисты о возможности проведения анестезии и рентгена во время беременности:

Проведение процедур во втором триместре

Именно этот период оптимален для лечения зубов. После 14 и до 27 недели беременности плацента становится достаточно плотной и сформировавшейся, чтобы хорошо защищать малыша от негативных воздействий лекарственных препаратов.

У самого ребенка заканчивается стадия закладывания внутренних органов.

Специалист поможет назначить анестезию, которая будет безопасна как для малыша, так и для будущей мамы. Далее мы еще рассмотрим конкретные препараты, которые используются в таких случаях.

Проведение процедур в третьем триместре

Третий триместр беременности отмечается повышенной чувствительностью матки к внешним раздражителям, именно поэтому нежелательно проводить лечение с анестезией в этот период – последствия могут быть и в преждевременных родах.

Это может закончиться головокружением, низким давлением, плохим самочувствием или даже потерей сознания.

Поэтому рекомендации специалистов однозначны – лучшее время для посещения стоматолога – именно второй триместр, но, как и при любых экстренных ситуациях, все индивидуально, главное вовремя посещать стоматолога.

Терапия каких болезней допускается?

Во время беременности лечатся следующие зубные заболевания:

• Кариес — относится к заболеваниям, вызванным инфекцией. Если затянуть с его лечением, можно получить массу нежелательных последствий – от воспалительных процессов до проблем с желудочно-кишечным трактом.
• Гингивит — это заболевание, так же как и кариес, очень часто встречающееся во время беременности по причине перестройки организма и гормональных изменений.

  Гингивит – это воспалительный процесс слизистых десен. Последствия несвоевременного реагирования могут быть очень серьезными, вплоть до преждевременных родов.

• Пародонтоз и пародонтит — поражение околозубной ткани. При запущенном течении болезни могут повлечь потерю зубов.
• Пульпит и периодонтит — воспалительные процессы, поражающие нервы зубов, сопровождаются высокими болевыми ощущениями, могут являться результатом непролеченного кариеса.
• Одонтогенный периостит (флюс) — воспалительный процесс, проходящий в надкостнице, выражается высокой степенью болезненности и может повлечь удаление зуба.
• Стоматит — при этом заболевании поражается слизистая. Чаще всего появляется по причине изменения гормонального фона в организме беременной женщины.

  Запущенный стоматит также представляет собой инфекционную угрозу для матери и ребенка.

Во время беременности также не запрещается выполнять протезирование зубов, однако исключением может являться применение имплантов (установка искусственного корня зуба).

Это обусловлено тем, что на приживление искусственной конструкции организму, и так загруженному, потребуется еще большее количество энергии, а также эта процедура в некоторых случаях может требовать обязательного применения дополнительных медикаментозных препаратов.

Если существует необходимость удаления зуба с применением анестезии, то это лучше сделать во втором триместре беременности, причины, объясняющие это, указаны ранее.

Какие препараты применяются

Стоматолог, прежде чем назначить конкретный препарат, должен проконсультироваться с участковым врачом из женской консультации, который наблюдает беременную, или ознакомиться с ее картой. И уже с учетом всех существующих нюансов (возможных аллергических реакций) специалист назначает необходимый препарат.

В качестве анестезии для проведения рядовых стоматологических процедур обычно используются препараты, основу которых составляет адреналин – он сужает кровеносные сосуды, предотвращает кровотечения, и, конечно же, снимает болевую чувствительность.

Однако при беременности такие препараты применяться не могут, так как они способны повышать кровяное давление и приводить матку в повышенный тонус.

На сегодняшний день многочисленные исследования в данной области позволяют использовать анестезию с минимальным содержанием адреналина.

Плацента не пропускает неблагоприятные компоненты, содержащиеся в составе и, как следствие, никакого вредного воздействия на ребенка не происходит.

Ультракаин не только не проникает через защитный барьер плаценты, но и не влияет на качество грудного молока, то есть может использоваться и в период лактации.

Доза препарата индивидуальна и учитывает срок беременности, возраст и общее состояние женщины.

Препарат воздействует на нервные окончания и блокирует их, тем самым не допускается их раздражение и проведение нервных импульсов. Действие ультракаина не препятствует регенерационным процессам и не повышает артериальное давление. По истечении 5 – 10 часов полностью выводится с мочой.

Примакаин практически не проникает через плаценту и обладает коротким периодом полураспада. Артикаин и эпинефрин в составе препарата выступают действующими веществами. Сосудосуживающий эффект эпинефрина создает продолжительное действие анестезии – она длится 45 минут.

Стоимость анестезии в стоматологии в среднем составляет 250 – 300 рублей.

Без укола

Стоит отметить, что не во всех случаях анестезия необходима. Так, например, если кариес имеет только начальную стадию, то процедура лечения не вызовет сильных болевых ощущений и, соответственно, можно обойтись без обезболивания.

Но это скорее лишь исключение, при серьезных вмешательствах необходимо использовать анестезию. В таких случаях совершенно не стоит геройствовать и отказываться от обезболивания – вред, полученный во время такого болевого стресса ребенком от матери, будет гораздо сильнее, чем предполагаемый вред от медикаментозных препаратов.

Как уже говорилось ранее, психоэмоциональное состояние будущей матери крайне важно для здоровья малыша.

Безусловно, идеальный вариант – это полное отсутствие каких-либо препаратов, и именно поэтому ни в коем случае не нужно затягивать с посещением специалиста и усугублять существующие проблемы с зубами.

Вывод

Теперь, в заключение, стоит ответить на поставленный в начале статьи вопрос: можно все-таки или нет лечить зубы с анестезией при беременности?

Ответ очевиден – лечить необходимо, учитывая то, что вред от невылеченных зубов предполагается больший, нежели чем вред от применения анестезии.

Еще раз оговоримся, что правильно назначить процедуры, необходимые препараты и их дозировку сможет только специалист-стоматолог.

dentist-pro.ru

Почему беременным можно лечить зубы

Для полноценной жизни и отличного самочувствия необходимо ухаживать за полостью рта и во время беременности. Не стоит бояться обезболивающих средств и различных стоматологических процедур. Но перед походом в клинику ознакомьтесь с нюансами лечения зубов при беременности:

• Даже незначительный кариес способствует накоплению бактерий в полости рта. Постепенно он приводит к разрушению зубов и десен. При таких обстоятельствах условно патогенная микрофлора превращается в источник опасности, поскольку проникая в кровь и без того ослабленного организма женщины, приводит к различным нарушениям. Также еще нужно учитывать и тот факт, что во время беременности большая часть энергии и полезных веществ идет к плоду, но при проникновении инфекции этот процесс нарушается. Из этого можно сделать вывод: беременным можно лечить зубы для профилактики более серьезных заболеваний и осложнений;
• Нарушение структуры зубов – это сигнал о том, что беременной не хватает кальция. Следовательно, еще заблаговременно необходимо подобрать оптимальные витаминные комплексы и соответствующее питание;
• При болезнях полости рта нарушается естественный процесс поглощения и переживания пищи. Вместе с этим организм женщины и малыша начинает испытывать дефицит полезных веществ, что может привести к позднему токсикозу, развитиям патологий у плода и заболеваниям у будущей мамы. Конечно, при возникновении малейших проблем беременным можно лечить зубы;
• Заболеваний полости рта при беременности редко получается избежать, потому что на фоне изменения гормонального фона могут обостриться многие хронические болезни и впервые возникнуть новые. Например, гингивит (воспаление слизистой десен) поражает большую часть беременных и характеризуется кровоточивостью и наличием неприятного запаха изо рта. Также пресловутый кариес может распространиться по поверхности зубов в рекордно короткие сроки, поэтому своевременное лечение поможет сохранить свои зубы и не прибегать к дорогостоящему протезированию;
• Главное заблуждение современных беременных женщин в том, что любой наркоз негативно отражается на плоде. На самом деле современная медицина уже давно использует отдельные препараты специально для беременных, которые никоем образом не могут причинить вред малышу. Так, анестетики Убистезин и Ультракаин не проникают в плаценту, поэтому можно смело отправляться к стоматологу без страха боли и опасений за ребенка;
• Несмотря на то, что уже давно доказано, что беременным можно лечить зубы, все же следует осуществлять основные меры во втором триместре, когда все системы ребенка уже сформировались и риски различных отклонений минимальны. Хотя при острой необходимости нужно посоветоваться с гинекологом прежде, чем сесть в кресло к стоматологу;
• Лечить зубы при беременности можно и нужно еще и потому, что кариес и различные воспаления – это опасность не только для самого периода беременности, но и для периода после родов, поскольку первые месяцы жизни мама находится в тесном контакте с малышом. Часто в организм ребенка проникают патогенные микроорганизмы именно изо рта матери;
• Не вылеченный кариес приводит к пульпиту, следующей стадией которого может стать периодонтит и пародонтоз – заболевания, как говорится, на всю жизнь. Лечение таких недугов крайне сложное, поэтому лучше вовремя избавиться от более легких форм их проявления;
• Не стоит бояться рентгена. Многие считают эту диагностическую процедуру опасной, поскольку на организм воздействует некоторая доля радиации. На самом деле в современной стоматологии облучение настолько минимально, что нарушение развития малыша исключается.

Какие процедуры допустимы, а какие нежелательны при беременности

Несмотря на то, что лечение хронических и новых заболеваний необходимо при беременности, все же есть список процедур, которые абсолютно безопасны (при условии достаточной квалификации стоматолога и высокого качества услуг), и от которых лучше воздержаться.

Итак, беременным можно проводить следующие манипуляции:

• Пародонтологическое лечение;
• Лечение кариеса;
• Удаление зубов;
• Установка брекетов;
• Лечение воспалений десен и зубов.

Не рекомендуется осуществлять во время беременности:

• Имплантацию;
• Протезирование;
• Снятие зубного камня.

И всё-таки для получения правильного ответа на вопрос «можно ли беременным лечить зубы» необходимо проконсультироваться со специалистами, а, конкретно, со своим гинекологом и стоматологом, которые на основании особенностей течения беременности и диагностики заболеваний полости рта назначат адекватное и безопасное лечение.

zdorovi.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Удаление зуба мудрости при беременности Зуб мудрости при беременности чем обезболить Анестезия для беременных при лечении зубов Можно ли удалять два зуба мудрости одновременно Можно ли беременным удалять зубы Удалить зуб при беременности Можно ли лечить зубы при грудном вскармливании Как лечить зубы при грудном вскармливании Воспалился зуб мудрости при беременности Удаление зуба мудрости во время беременности Обезболивание при лечении зубов при беременности Беременным лечить зубы