Можно ли беременным лечить

Содержание статьи:

Существует множество мифов о том, можно ли беременным лечить зубы. Конечно, лечение зубов – процесс малоприятный, и многие даже в обычное время отказываются посещать стоматолога, что уж говорить о периоде вынашивания ребенка. Женщины готовы пожертвовать собственными зубами, но ни в коем случае не лечиться. Связано это в первую очередь с распространенным суждением, что во время беременности запрещено посещать стоматолога и тем более использовать анестезию.

Можно ли лечить зубы в период беременности?

Лечить зубы во время беременности не только можно, но и нужно. И дело здесь даже не в болезненных ощущениях. Основная проблема заключается в том, что кариес или любое другое заболевание становится в первую очередь источником инфекции в полости рта. Любая патогенная микрофлора в организме женщины в период вынашивания ребенка является очень опасной, особенно в первом триместре, когда риск потерять плод самый высокий. Именно поэтому при обнаружении кариеса или другого недуга в полости рта необходимо срочно обратиться к врачу и как можно быстрее уничтожить потенциальную опасность для малыша.


Кроме того, также следует учитывать, что инфекция, имеющаяся во рту у матери может негативно отразиться на новорожденном малыше. Поскольку ребенок постоянно находится рядом с матерью, она постоянно целует его и близко с ним контактирует, вредоносные микроорганизмы могут передаться и малышу. Детский иммунитет не готов противостоять некоторым видам патогенной микрофлоры, а потому такое воздействие на еще не окрепший организм может повлечь серьезные осложнения.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией?

Лечить зубы с обезболивающим женщине в период беременности можно, а в некоторых случаях даже нужно. Всем известно, что некоторые стоматологические процедуры, особенно такие как удаление зубов, влекут за собой сильную боль. Беременной женщине не рекомендуется переносить такой сильный стресс, причем как во втором триместре, так и в третьем триместре. Что же касается наркоза, то ни один врач не будет лечить зубы под наркозом женщине, находящейся в состоянии беременности. Это обусловлено большим риском развития патологических состояний плода. Общий наркоз используется только в случаях, когда такой риск оправдан, например, если от его применения напрямую зависит жизнь будущей мамы.

Беременным женщинам можно лечить зубы с уколом. Лучше всего в таком случае использовать средства для местной анестезии последнего поколения. Такие препараты воздействуют точно в месте укола, не распространяясь на близлежащие области. Кроме того, даже при попадании анестезирующего вещества в кровь женщины, активные компоненты препарата не попадают к плоду, поскольку не проходят плацентарный барьер.


Можно ли делать беременной женщине рентгенографию зуба?

Все женщины знают, что рентгеновское излучение является очень вредным как для организма будущей мамы, так и для плода. Однако, в случае, когда рентгенография назначается стоматологом, беспокоиться об этом не стоит, поскольку рентген зуба существенно отличается от привычного формата подобной процедуры.

Во время рентгенографии зуба излучение является точечным, направленным строго на нужный зуб. При этом шея и грудная клетка будущей мамы закрывается специальным свинцовым фартуком, что позволяет обезопасить ее от вредного излучения. Подобная процедура не может каким-либо образом повлиять на состояние здоровья женщины или плода, зато может существенно помочь стоматологу провести качественное лечение.

Как проводится лечение зубов у беременных?

Конечно, в целом процедура лечения зубов у беременных женщин ничем не отличается. Стоматолог выполняет те же самые операции, которые производятся и с другими пациентами в зависимости от заболевания. Однако, врач-стоматолог должен ответственно подходить к лечению зубов беременной женщине, поскольку особенное состояние пациентки предполагает использование только разрешенных в данном случае медикаментов. Также важно перед началом лечения подробно опросить женщину на предмет наличия любых аллергических реакций и непереносимости каких-либо препаратов.


Помимо правильно подобранной терапии, препаратов и методов лечения, врач должен уметь успокоить пациенту и настроить ее на позитивный лад. Женщине в состоянии беременности свойственно испытывать некоторую тревожность, взволнованность и повышенную беспокойность, особенно относительно своего здоровья. Поэтому, чтобы избежать повышенного стресса у пациентки, необходимо подробно объяснить ей необходимость всех процедур и медикаментов, а также спокойно рассказать, что все препараты являются абсолютно безопасными.

Можно ли беременным удалять зубы?

Наиболее подходящим вариантом в лечении зубов у беременных женщин является удаление пораженного участка зуба и установка пломбы. В этом случае не требуется выдергивание зуба, стоматолог просто высверливает пораженный участок костной ткани и заливает свободную поверхность пломбировочным материалом. Беспокоиться в такой ситуации смысла нет, поскольку современные материалы для пломбирования зубов не оказывают никакого воздействия на организм матери и ее будущего ребенка. Поэтому лучше не запускать болезни зубов, а вовремя их лечить.


Если же заболевание все-таки поразило зуб полностью, то в большинстве случаев врач принимает решение удалять зуб, чтобы воспаление не перешло на здоровые зубы. Правда, стоматологи оставляют данную процедуру на крайний случай и при малейшей возможности пытаются спасти поврежденный зуб. Если же все-таки без удаления не обойтись, то стоматолог также будет использовать средства для местного обезболивания из последних разработок, так как они являются наиболее безопасными.

Сложнее обстоит ситуация с удалением зубов мудрости. Данная процедура очень болезненная, особенно если часть зуба прикрыта десной. Подобная процедура занимает много времени и может вызвать множество осложнений. Именно поэтому стоматологи рекомендуют оставить удаление зубов мудрости на послеродовой период. Прибегать к данной процедуре в период вынашивания ребенка следует только в самых крайних ситуациях.

Много вопросов вызывает процедура по вставлению зубов женщине во время беременности. В этом случае, если десна, на которой нет зуба, является абсолютно здоровой и никакого дискомфорта женщине не причиняет, врачи рекомендуют повременить с установкой зубов. Дело в том, что отсутствие зубов не может навредить организму ребенка, а вот после их вставления могут возникнуть осложнения, поэтому лучше всего повременить с данной процедурой.

В каком триместре лучше лечить зубы?

Как известно, весь процесс вынашивания ребенка условно разделяется на три периода – триместра. Первый триместр является наиболее опасным периодом для плода, поскольку именно в это время закладываются все основные системы и органы будущего ребенка. Любое вмешательство в организм матери может существенно повлиять на этот процесс и спровоцировать появление серьезных патологий в организме малыша.


Третий триместр также требует повышенного внимания. В этот период организм ребенка уже практически сформирован. Любое негативное воздействие или вмешательство может вызвать преждевременные роды, поэтому не рекомендуется в этот период проводить каких-либо процедур. По возможности лучше лечить зубы во время второго триместра.

birth-info.ru

Когда необходимо обезболивание

Прежде чем решать, можно ли при вынашивании беременности лечить зубы с использованием анестезии, подумайте, нужна ли она вам? Ведь простой, неосложненный кариес можно вылечить без нее. Врач аккуратно прочистит каналы и не затронет нерв, поэтому больно не будет, и зубная анестезия, столь нежелательная при беременности, не понадобится.

Другое дело, если вам нужно вылечить осложненный кариес, когда приходится удалять нерв. Или же при беременности приходится удалять весь зуб, поэтому без местной анестезии не обойтись. В этом случае нужно обязательно сказать врачу о своем положении.


Все зависит от вашей индивидуальной чувствительности. Если вы понимаете, что можете потерпеть, лучше не использовать обезболивающее. Однако во время беременности малыш чувствует настроение мамы, поэтому если при лечении зубов вам очень больно, нужно колоть анестезию. Подумайте не только о своем самочувствии, но и о ребенке. Узнай про лучшие свечи и мазь от геморроя при беременности и как лечить грипп на ранних сроках.

Воздействие обезболивающего на организм

Многие женщины считают, что любой наркоз очень вреден для плода. Именно поэтому они откладывают посещение дантиста. При беременности обязательно уточните у врача, можно ли вам делать анестезию. Обычно она разрешена в следующих случаях:

  • нет индивидуальной непереносимости;
  • обезболивающее подобрано грамотно;
  • лечение проводится во 2-3 триместрах.

Нужно разобраться с тем, как при беременности действует анестезия в стоматологии. Обычно врачи применяют препараты на основе адреналина. Он может сужать кровеносные сосуды, оказывать обезболивающее воздействие. Эти средства запрещены во время вынашивания ребенка, потому что способны спровоцировать повышение тонуса матки и артериального давления. Поэтому будущих мамочек нужно лечить только современными медикаментами с минимальным количеством адреналина.

Когда при беременности вы лечите зубы, анестезия вводится при помощи укола, поэтому воздействует уже через несколько минут. Женщина совершенно не ощущает боли и манипуляций врача, поэтому можно делать любые процедуры, даже удалять больной зуб. Ни мама, ни малыш ничего не почувствуют. При беременности нельзя делать анестезию у стоматологов в следующих случаях.

  1. Первый триместр.
  2. Последний месяц.
  3. Аллергия на компоненты обезболивающего препарата.
  4. Используемый вид обезболивающего опасен для женщины и малыша.

Существует несколько видов обезболивания, запрещенных во время вынашивания ребенка. Последствия могут быть необратимыми.

Вид Влияние
Местное обезболивание с использованием Лидокаина Резко понижается давление, затрудняется дыхание, появляются судороги, мышечная слабость.
Общая анестезия Женщину находится в искусственной коме, а пребывание в ней чрезвычайно опасно для малыша.

Когда и как лечить зубы

Были проведены многочисленные исследования, которые позволили выявить препараты с минимальным содержанием адреналина. Использование данных средств безопасно для женщины, потому что вредные компоненты не способны проникнуть через плаценту. Это означает, что в организм плода они не поступят. Самые распространенные средства анестезии – Примакаин и Ультракаин. Некоторые врачи считают, что их можно использовать даже на ранних сроках беременности.


Ультракаин не только не может проникнуть через плаценту, но и не попадает в грудное молоко. Поэтому его можно использовать даже во время периода лактации. Врач в индивидуальном порядке рассчитывает необходимую дозу, учитывая срок, здоровье и возраст женщины. Примакаин проникает в плаценту в минимальном проценте. Более того, он характеризуется очень коротким периодом полураспада. Именно поэтому проводниковая анестезия с данным препаратом разрешена при беременности.

Первый триместр является очень ответственным, ведь на протяжении первых трех месяцев у плода формируются системы и органы. Не стоит лечить зубки до того момента, как оплодотворенная яйцеклетка закрепится, потому что зародыш имеет повышенную чувствительность к внешним раздражителям. Женщина часто испытывает стресс и волнение при посещении дантиста, что обычно сказывается на самочувствии ребенка и может привести к выкидышу.

Нет смысла даже спрашивать у стоматолога, влияет ли сделанная анестезия на беременность. Ответ очевиден, ведь лечение во время закладки органов не рекомендуется, потому что этот любое вмешательство может нарушить процесс. Отложите процедуру до четвертого месяца, если у вас нет пульпита или периодонтита. Эти заболевания очень вредны для плода и нуждаются в лечении.

Самым подходящим временем для посещения клиники является 2 триместр. К этому сроку у плода уже сформированы системы и органы, поэтому существует малая вероятность навредить ему. Однако при беременности на 4-6 месяце нужно спросить у врача, можно ли вам делать местную анестезию.


Проведите все необходимые профилактические процедуры и займитесь зубами, которые нуждаются в экстренном лечении. Однако даже во время 2 триместра запрещено проводить отбеливание, делать имплантацию и протезирование. Если есть возможность сходить к дантисту после родов, лучше отложить визит.

К концу третьего триместра заниматься лечением не стоит. В это время будущая мама обычно быстро устает, постоянно беспокоится о предстоящих родах. Ее матка становится очень чувствительной к внешним воздействиям. Любое медицинское вмешательство может стать причиной преждевременных родов. Именно поэтому визит к стоматологу должен быть только в случае крайней необходимости.

Срок Противопоказания
1 триместр Не рекомендуется проводить лечение.
2 триместр Использование запрещенных анестетиков, общего наркоза. Применение средств с компонентами, вызывающие аллергию у женщины.
3 триместр Запрещено лечить зубы в последнем месяце перед родами.

Узнай: чем опасна для плода молочница и симфизит у беременной.

Счастливая беременность

sberemennost.ru

Чем грозит запущенный кариес?


Утверждение специалистов о том, что стоматологическое лечение является необходимой процедурой, не беспочвенно. Наличие кариозных полостей и других очагов инфекции как минимум приводит к ухудшению уже имеющихся стоматологических патологий.

каким обезболивающим разрешено пользоваться

Но это не самое опасное. Инфекция может распространиться по всему организму, приводя к системным осложнениям.

В первую очередь страдает ЖКТ, так как инфекция изо рта быстро попадает в пищевод и желудок. Это может привести к возникновению гастрита, дисфункции кишечника, позднему токсикозу. В результате нарушаются обменные процессы, что негативно влияет на развитие и рост плода.

Если очаг заболевания находится недалеко от периодонта или костной ткани, то инфекция может привести к полной потере зубов. Инфекция может проникнуть в кровь и спровоцировать воспаление органов или вызвать общую интоксикацию организма.

Проведенные исследования показали, что бактерии, вызывающие кариес, являются нередкой причиной преждевременных родов.

Терапия в первом триместре

Первый триместр является одним из важных этапов беременности, на котором проводить лечение зубов с применением анестезирующих препаратов крайне нежелательно. В этот период происходит закладка и развитие всех органов плода.

Не полностью сформировавшаяся плацента не способна обеспечить качественную защиту плода. Любое воздействие медицинских препаратов может привести к патологическому нарушению формирования его внутренних органов.

На данном отрезке времени лечение проводят только в случае острых проявлений заболевания, например, периодонтита, пульпита, которые грозят осложнением в виде гнойной инфекции. При хроническом течении болезни лечение рекомендуется отложить до более благоприятного периода.

Терапия во втором триместре

Второй триместр – это самое благоприятное время для проведения лечения, так как риск негативного влияния сводится к минимуму. К началу данного периода организм женщины привыкает к новому состоянию и укрепляется.

На данном этапе допускается проводить лечение острых и хронических стоматологических патологий с применением анестезирующих средств местного действия, в составе которых отсутствует адреналин или его наличие сведено к минимальной дозировке.

можно ли лечить кариес с анестезией

Перед терапией можно проводить исследования с применением рентген-оборудования (визиографа), только при этом необходимо использовать специальный защитный фартук.

Проводить имплантацию во 2 триместре не рекомендуется, так как эти процедуры требуют применения большого количества медикаментов.

Терапия в третьем триместре

Так же как и первый триместр, третий относится к не самому благоприятному периоду для лечения зубов. В это время мышцы матки становятся максимально чувствительными и на любое воздействие реагируют повышением тонуса.

Таким же действием обладают препараты для анестезии. В большинстве случаев они содержат минимальную дозу адреналина, который увеличивает тонус матки, что повышает риск преждевременных родов.

Какие болезни необходимо обязательно устранять?

Не всегда стоматолог готов взяться за лечение заболеваний во время беременности. В качестве основных показаний для проведения терапии служат следующие патологии:

  • Кариес. Даже при небольшом поражении кариесом инфекция проникает в ЖКТ и вызывает его дисфункцию. Кроме того, при наличии полостей качество пережевывания пищи значительно ухудшается, из-за чего увеличивается нагрузка на желудок.

    При глубоком поражении инфекция может проникнуть в костную ткань, приводя к ее воспалению и потере коронки.

  • Периодонтит и/или пульпит. Выступают в качестве осложнения после кариеса. Своевременно не купированная проблема приводит к возникновению гнойной инфекции, которая может повлечь развитие сепсиса.
  • Одонтогенный периостит – характеризуется воспалением надкостничной ткани. В качестве осложнения выступает полная потеря зуба.
  • Пародонтоз, пародонтит. Являются причиной возникновения патологий сердца, суставов и общей интоксикации организма.
  • Стоматит – опасная патология, которая нередко сопровождается ухудшением общего состояния организма вплоть до устойчивого повышения температуры и сильной интоксикации. Заболевание может спровоцировать патологическое развитие внутренних органов или гибель плода.
  • Гингивит – воспаление слизистых тканей полости рта. Приводит к общему снижению иммунитета и присоединению других стоматологических патологий.

когда обезболивание уколом вредно

Кроме перечисленных заболеваний, в период вынашивания ребенка можно проводить простое удаление зубов (кроме последних моляров, которые чаще всего требуют сложного удаления).

Также допускается установка ортодонтических конструкций (брекетов) и протезирование с минимальным применением медицинских препаратов.

Препараты для обезболивания

Выбор препарата для постановки анестезии играет важную роль в период вынашивания плода. Предпочтение отдают средствам с минимальным содержанием адреналина.

Как правило, небольшая дозировка такого препарата не должна воздействовать на матку и проникать через плацентарный барьер, оказывая негативное влияние на плод.

Только несколько препаратов отвечают данным требованиям:

  • Ультракаин. Представляет собой бесцветный раствор, действующие вещества которого – артикаин и эпинефрин. В качестве вспомогательных компонентов в средство вошли: метабисульфат натрия, вода очищенная, хлорид натрия.

    Препарат отличается быстродействием – эффект обезболивания наступает уже через 2 минуты после инъекции и сохраняется до 45 минут. Он не оказывает угнетающего действия на систему сосудов и сердца, но запрещен при глаукоме, патологии почек, выраженной гипоксии.

    Также стоит помнить о побочных действиях препарата: крапивница, понижение артериального давления, нарушение ритма сердца. Препарат поставляется в продажу в специальных картриджах (карпулах), предназначенных для использования только со специальным шприцем.

    Такая система введения инъекций отличается безболезненностью. После введения ультракаина шприц вместе с карпулой уничтожаются. Стоимость одного картриджа данного средства от 45 до 90 рублей.

  • Примакаин. Это анестетик комбинированного действия, в состав которого вошли эпинефрин и артикаин. Основное отличие данного препарата – его короткий период полураспада, благодаря чему его можно применять детям, беременным и кормящим мамам.

    После постановки инъекции примакаин начинает действовать через 30 секунд. Действие продолжается около 40 минут. Препарат противопоказан при заболеваниях сердца, анемии, почечной недостаточности, высоком давлении.

    В последнем триместре его использование может спровоцировать кровотечение. Стоимость средства в среднем составляет 80 рублей.

  • Убистезин. Основные действующие вещества – артикаин, эпинефрин. Дополнительные компоненты: натрия сульфит, вода для инъекций. Так же как и другие средства артикаинового ряда, оказывает анестезирующее действие через 1 минуту после введения и сохраняет его до 45 минут.

    Препарат практически не оказывает негативное воздействие на сердце. В редких случаях отмечается небольшое повышение давления и учащенное сердцебиение.

    В качестве противопоказаний выступают заболевания почек, гипертензия, тахикардия. Убистезин можно приобрести примерно за 40 рублей.

  • Септанест. Основные компоненты артикаин и адреналин. Обладает минимальным сосудосуживающим действием и не оказывает негативного влияния на работу сердца.

    Максимальный обезболивающий эффект наступает через три минуты после инъекции и продолжается около часа. Средство противопоказано при бронхиальной астме, так как может спровоцировать приступ удушья.

    При использовании в первый триместр может вызвать головокружение и потерю сознания. Среднерыночная стоимость одной ампулы средства около 60 рублей.

Терапия без укола

Не всегда во время стоматологического лечения требуется применение анестезирующих средств. В некоторых случаях можно обойтись без обезболивания. Даже если терапия проводится в самый безопасный период, риск негативного воздействия медикаментов на организм беременной и плод остается всегда.

Поэтому при патологиях в начальной стадии стараются анестезию не применять. Как правило, при таком лечении болевые ощущения отсутствуют. Вместо них может лишь проявляться дискомфорт.

Если пациентка не способна спокойно переносить неприятные ощущения, может быть использовано местное обезболивание спреем или гелем.

Вывод

Лечение зубов в период беременности – это необходимая процедура. Метод, применяемый при этом, будет зависеть от патологии и степени ее запущенности. Ни один стоматолог не станет прибегать к лечению с помощью анестезии, если на то не будет определенных показаний.

удаление зубов беременным женщинам под наркозом

Применение обезболивающих средств будет оправдано только в том случае, если вред от патологии превышает негативное влияние анестетиков.

В заключение рекомендуем посмотреть видео, в котором специалист высказывает свое мнение о рассматриваемом вопросе:

zubovv.ru

Почему беременным можно лечить зубы

Для полноценной жизни и отличного самочувствия необходимо ухаживать за полостью рта и во время беременности. Не стоит бояться обезболивающих средств и различных стоматологических процедур. Но перед походом в клинику ознакомьтесь с нюансами лечения зубов при беременности:

  • Даже незначительный кариес способствует накоплению бактерий в полости рта. Постепенно он приводит к разрушению зубов и десен. При таких обстоятельствах условно патогенная микрофлора превращается в источник опасности, поскольку проникая в кровь и без того ослабленного организма женщины, приводит к различным нарушениям. Также еще нужно учитывать и тот факт, что во время беременности большая часть энергии и полезных веществ идет к плоду, но при проникновении инфекции этот процесс нарушается. Из этого можно сделать вывод: беременным можно лечить зубы для профилактики более серьезных заболеваний и осложнений;
  • Нарушение структуры зубов – это сигнал о том, что беременной не хватает кальция. Следовательно, еще заблаговременно необходимо подобрать оптимальные витаминные комплексы и соответствующее питание;
  • При болезнях полости рта нарушается естественный процесс поглощения и переживания пищи. Вместе с этим организм женщины и малыша начинает испытывать дефицит полезных веществ, что может привести к позднему токсикозу, развитиям патологий у плода и заболеваниям у будущей мамы. Конечно, при возникновении малейших проблем беременным можно лечить зубы;
  • Заболеваний полости рта при беременности редко получается избежать, потому что на фоне изменения гормонального фона могут обостриться многие хронические болезни и впервые возникнуть новые. Например, гингивит (воспаление слизистой десен) поражает большую часть беременных и характеризуется кровоточивостью и наличием неприятного запаха изо рта. Также пресловутый кариес может распространиться по поверхности зубов в рекордно короткие сроки, поэтому своевременное лечение поможет сохранить свои зубы и не прибегать к дорогостоящему протезированию;
  • Главное заблуждение современных беременных женщин в том, что любой наркоз негативно отражается на плоде. На самом деле современная медицина уже давно использует отдельные препараты специально для беременных, которые никоем образом не могут причинить вред малышу. Так, анестетики Убистезин и Ультракаин не проникают в плаценту, поэтому можно смело отправляться к стоматологу без страха боли и опасений за ребенка;
  • Несмотря на то, что уже давно доказано, что беременным можно лечить зубы, все же следует осуществлять основные меры во втором триместре, когда все системы ребенка уже сформировались и риски различных отклонений минимальны. Хотя при острой необходимости нужно посоветоваться с гинекологом прежде, чем сесть в кресло к стоматологу;
  • Лечить зубы при беременности можно и нужно еще и потому, что кариес и различные воспаления – это опасность не только для самого периода беременности, но и для периода после родов, поскольку первые месяцы жизни мама находится в тесном контакте с малышом. Часто в организм ребенка проникают патогенные микроорганизмы именно изо рта матери;
  • Не вылеченный кариес приводит к пульпиту, следующей стадией которого может стать периодонтит и пародонтоз – заболевания, как говорится, на всю жизнь. Лечение таких недугов крайне сложное, поэтому лучше вовремя избавиться от более легких форм их проявления;
  • Не стоит бояться рентгена. Многие считают эту диагностическую процедуру опасной, поскольку на организм воздействует некоторая доля радиации. На самом деле в современной стоматологии облучение настолько минимально, что нарушение развития малыша исключается.

Почему беременным можно и нужно лечить зубы?

 

Какие процедуры допустимы, а какие нежелательны при беременности

Несмотря на то, что лечение хронических и новых заболеваний необходимо при беременности, все же есть список процедур, которые абсолютно безопасны (при условии достаточной квалификации стоматолога и высокого качества услуг), и от которых лучше воздержаться.

Итак, беременным можно проводить следующие манипуляции:

  • Пародонтологическое лечение;
  • Лечение кариеса;
  • Удаление зубов;
  • Установка брекетов;
  • Лечение воспалений десен и зубов.

Не рекомендуется осуществлять во время беременности:

  • Имплантацию;
  • Протезирование;
  • Снятие зубного камня.

И всё-таки для получения правильного ответа на вопрос «можно ли беременным лечить зубы» необходимо проконсультироваться со специалистами, а, конкретно, со своим гинекологом и стоматологом, которые на основании особенностей течения беременности и диагностики заболеваний полости рта назначат адекватное и безопасное лечение.

zdorovi.net

Нужно ли лечить зубы во время беременности?

В теории понятно, что лучше всего вылечить больные зубы еще на этапе планирования беременности. Но что делать, если беременность стала сюрпризом или же до нее вопросу здоровья зубов не было уделено достаточно внимания? Некоторые женщины боятся того, что лечение зубов негативно влияет на беременность, и откладывают его на послеродовой период. Это ошибка.

Почему зубы стоит лечить при беременности?

  1. Кариес напрямую влияет на вынашиваемого ребенка. Американское исследование доказало наличие четкой связи между количеством кариесогенных бактерий Actinomyces naeslundii и преждевременными родами, а также рождением ребенка со сниженной массой тела. Ученые предполагают, что данные бактерии вызывают в организме женщины образование противоспалительных цитокинов – а они, в свою очередь, стимулируют сокращения матки и расширение цервикального канала. А это прямой путь к разрыву плодных оболочек и преждевременным родам.
  2. Инфекция, существовавшая в полости рта, может стать генерализованной – т.е. распространиться на другие органы и системы организма. Особенно велика вероятность такого исхода в случае пульпита и особенно периодонтита.
  3. Зубная боль отрицательно влияет на психоэмоциональное состояние беременной. Боль вызывает выброс гормонов, в первую очередь, адреналина, что оказывает непосредственное воздействие на плод.
  4. После родов времени лечить зубы, скорее всего, не будет. Забота о грудном ребенке занимает не только много сил, но и много времени. Крохе необходимо круглосуточное присутствие мамы рядом. А лечение зубов – вопрос не нескольких минут.
  5. Грудное вскармливание, поцелуй в губы, носик, облизывание пустышки или ложки матерью, имеющей кариес, может привести к передаче бактерий ребенку. Кариес и стафилококк, например, связаны очень тесно. Не вылеченные вовремя зубы мамы – риск серьезных заболеваний для малыша.

Таким образом, лечение зубов при беременности является необходимостью, как бы ни пугал беременных женщин факт вмешательства в их организм в столь ответственное время.

 

Сроки лечения зубов при беременности

При появлении проблем с зубами во время беременности у женщины сразу возникает вопрос: на каком сроке лучше обратиться к стоматологу? Ведь всем известно, к примеру, что первый триместр – это время закладки и формирования всех внутренних органов малыша. Стоит ли откладывать поход к врачу на второй или третий триместр?

Гинекологи считают оптимальным лечение зубов при беременности в третьем триместре. Однако у этого правила есть и исключения.

Первый триместр действительно является самым важным периодом в развитии плода, и маме желательно минимизировать любые медикаментозные вмешательства. Однако в случае пульпита или периодонтита обращаться к стоматологу нужно незамедлительно, чтобы избежать распространения инфекции по организму. Лечение других заболеваний отложите до второго триместра. Во втором триместре (обычно в 20 недель беременности) происходит плановый осмотр у стоматолога, допускается лечение зубов. В третьем триместре лечение должно проводиться крайне аккуратно, чтобы женщина не испытывала стресс и боль.

 

Анестезия при лечении зубов во время беременности

Больше всего вопросов у женщин вызывает лечение зубов при беременности с анестезией – можно ли вообще ее применять? Тревога объяснима, поскольку каждое лекарство имеет свои побочные действия, а у многих препаратов беременность числится в противопоказаниях.

Обезболивать лечение зубов при беременности МОЖНО. И даже нужно, поскольку боль и страх будущим мамам совершенно противопоказаны. Лечение зубов без анестезии при беременности вызывает мощный выплеск адреналина, что не только вредит ребенку, но и может вызвать у беременной женщины выкидыш или преждевременные роды. Однако при использовании обезболивания есть и свои нюансы.

Во-первых, обязательно нужно сообщить врачу не только о факте беременности, но и назвать точный срок. Это позволит стоматологу подобрать наиболее щадящий вид лечения.

Во-вторых, для обезболивания при лечении зубов во время беременности допустимо использование лишь препаратов местного действия, которые минимально влияют на состояние сосудов. Обычно при беременности применяют Убистезин, Ультракаин. Это наиболее безопасные анестетики. В некоторых случаях используют Примакаин, Септанест, Мепивастезин (Скандонест). Решение о выборе препарата должен принимать врач, с учетом состояния здоровья пациентки.

В-третьих, запрещено применение препаратов с высоким содержанием адреналина и его производных. При этом полностью безадреналиновые препараты также не рекомендуются, поскольку в отсутствие адреналина анестетик быстрее и в большей концентрации проникает в организм женщины и, возможно, к плоду.

Укол обезболивающего при лечении зубов во время беременности – необходимая мера, которая поможет вам спокойно перенести все манипуляции стоматолога. Не бойтесь! Лучше вылечить зубы с наркозом, чем запустить кариес до пульпита, а потом сепсиса.

Мышьяк в лечении зубов при беременности противопоказан, особенно он опасен в первом триместре, т.к. обладает тератогенным (нарушающим нормальное развитие эмбриона) эффектом. Однако в современной стоматологии понятие «наложить мышьяк» обычно означает использование препаратов, действующих аналогично мышьяку, при этом фактически в их состав мышьяк не входит либо входит в микроскопических дозах.

Лидокаин при беременности в лечении зубов применять нежелательно, поскольку он легко проникает к ребенку. Поэтому в аннотации к препарату указано, что его применение в период беременности запрещено. Однако врачи иногда прибегают к данному средству после 16-недельного срока беременности, когда уже сформирована плацента.

Новокаин не рекомендуется использовать при беременности в лечении зубов. Возможно его применение в случае повышенного давления у пациентки и некоторых других показаниях.

 

Рентген при лечении зубов во время беременности

Использование рентгена во время беременности является спорным вопросом среди стоматологов. С одной стороны, рентгеновский снимок позволяет правильно установить диагноз и проконтролировать качество лечения зубов. Лучи действуют направленно, на определенный ограниченный участок, не рассеиваются. К тому же во время обследования на пациентку наденут специальный фартук, что позволить защитить тело от возможного облучения. Но – с другой стороны – рентген представляет собой очень сильное лучевое воздействие, которое может быть опасным, особенно во время беременности. Поэтому врачи не рекомендуют делать рентген, по крайней мере, в первом триместре. Во втором и третьем триместрах также желательно делать минимальное количество рентгеновских снимков, а лучше использовать визиографию, которая считается безопасной для беременных женщин.

 

Удаление зубов при беременности

Удаление зуба – простая, но, тем не менее, хирургическая операция. Однако беременность не является противопоказанием для удаления зубов. Что касается сроков – врачи рекомендуют по возможности удалять зубы в третьем триместре беременности. Точно так же, как и при лечении, применяется местная анестезия. В случаях постоянной боли, травмы зуба или челюсти, воспаления нерва или распространения воспаления по всей ротовой полости, появление злокачественных новообразований, кисты зуба удалить зуб безопаснее, чем оставить его во рту. Поэтому данные ситуации являются медицинскими показаниями для удаления зубов на любом сроке беременности.

Исключением в отношении удаления являются только зубы мудрости. Их удалять при беременности категорически не рекомендуется. Хирургические манипуляции над ними могут вызвать повышение температуры и ухудшение состояния беременной женщины, что представляет опасность для ребенка.

 

Лечение зубов при беременности на ранних сроках (1 триместр)

Лечение зубов в первом триместре беременности является самым нежелательным. Сам 1 триместр можно условно разделить на два периода:

  • Промежуток времени с момента зачатия до имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке (примерно 17-е сутки). Он считается самым опасным для лечения, поскольку организм женщины в этот период очень чувствителен к токсическим внешним воздействиям и стрессам. Воздействие лекарств может увеличить вероятность выкидыша. В отношении воздействия вредных факторов в первые дни беременности действует принцип «всё или ничего». Однако сам зародыш находится в относительной безопасности, так как оплодотворенная яйцеклетка до имплантации автономно плавает в матке, не будучи связанной с организмом матери. Таким образом, лечение зубов на первых неделях беременности (на 1-2 эмбриональных или на 3-4 акушерских неделях женщина еще не знает, что она в положении), скорее всего, никак не скажется на ребенке, если беременность подтвердится. Поэтому если вам было проведено лечение зубов в первый месяц беременности, еще до того, как вы узнали о произошедшем зачатии, не паникуйте.
  • Следующий период первого триместра – это время от имплантации оплодотворенной яйцеклетки (примерно 18-е сутки от зачатия) до полного формирования всех органов и систем плода. Данный промежуток времени охватывает 10 недель, и вот они-то считаются самыми важными во внутриутробном развитии. Это наиболее опасный период для лечения зубов, т.к. токсическое воздействие лекарственных препаратов может приводить к нарушению органогенеза (закладки органов).

Таким образом, лечение зубов в начале беременности, а именно в 1 триместре, проводить нежелательно. Первый триместр, и особенно 3-12 акушерские недели, являются самыми «чувствительными» к внешним воздействиям. И все-таки существуют случаи, когда откладывать посещение стоматолога не следует – это пульпит, острый периодонтит или обострение хронического периодонтита. Они вызывают боль и быстро вызывают гнойные осложнения. Лечение простого кариеса, хронического пульпита и хронического периодонтита лучше отложить на второй триместр.

 

Лечение зубов во 2 триместре беременности

 

Второй триместр охватывает период с 13-14 по 26-27 недели беременности. В это время происходит усиленный рост плода, все органы и ткани которого уже сформированы. Лечение зубов при беременности во втором триместре существенно менее опасно, чем в первом. И все-таки нельзя не учитывать токсичность многих антибактериальных препаратов и анестетиков. Желательно провести во втором триместре профилактику стоматологических заболеваний (профессиональную гигиену) и вылечить зубы, состояние которых может ухудшиться в третьем триместре. Решение должен принимать ваш лечащий врач. Возможно, лечение некоторых зубов есть смысл отложить на послеродовый период.  

 

lovingmama.ru