На каком сроке беременности можно лечить зубы

Лечение зубов в период беременности вызывает массу вопросов, и это вполне объяснимо. Каждая будущая мама заботится о своем малыше и не хочет навредить ему. Наличие очага инфекции, коим является кариес, несомненно, вредно для здоровья мамы и ребенка. Но влияние анестезии при лечении зубов на беременность беспокоит женщин не меньше. Ведь медики сами говорят о том, что беременным необходимо применять любые лекарственные препараты с осторожностью. Что же делать? Опасно ли лечение зубов во время беременности, и если да, то чем? С какого срока беременности можно лечить зубы? Нужно ли особенное обезболивающее? На все эти вопросы мы ответим в данной статье.

Нужно ли лечить зубы во время беременности?

В теории понятно, что лучше всего вылечить больные зубы еще на этапе планирования беременности. Но что делать, если беременность стала сюрпризом или же до нее вопросу здоровья зубов не было уделено достаточно внимания? Некоторые женщины боятся того, что лечение зубов негативно влияет на беременность, и откладывают его на послеродовой период. Это ошибка.

Почему зубы стоит лечить при беременности?

1. Кариес напрямую влияет на вынашиваемого ребенка. Американское исследование доказало наличие четкой связи между количеством кариесогенных бактерий Actinomyces naeslundii и преждевременными родами, а также рождением ребенка со сниженной массой тела. Ученые предполагают, что данные бактерии вызывают в организме женщины образование противоспалительных цитокинов – а они, в свою очередь, стимулируют сокращения матки и расширение цервикального канала. А это прямой путь к разрыву плодных оболочек и преждевременным родам.
2. Инфекция, существовавшая в полости рта, может стать генерализованной – т.е. распространиться на другие органы и системы организма. Особенно велика вероятность такого исхода в случае пульпита и особенно периодонтита.
3. Зубная боль отрицательно влияет на психоэмоциональное состояние беременной. Боль вызывает выброс гормонов, в первую очередь, адреналина, что оказывает непосредственное воздействие на плод.
4. После родов времени лечить зубы, скорее всего, не будет. Забота о грудном ребенке занимает не только много сил, но и много времени. Крохе необходимо круглосуточное присутствие мамы рядом. А лечение зубов – вопрос не нескольких минут.
5. Грудное вскармливание, поцелуй в губы, носик, облизывание пустышки или ложки матерью, имеющей кариес, может привести к передаче бактерий ребенку. Кариес и стафилококк, например, связаны очень тесно. Не вылеченные вовремя зубы мамы – риск серьезных заболеваний для малыша.

Таким образом, лечение зубов при беременности является необходимостью, как бы ни пугал беременных женщин факт вмешательства в их организм в столь ответственное время.

Сроки лечения зубов при беременности

При появлении проблем с зубами во время беременности у женщины сразу возникает вопрос: на каком сроке лучше обратиться к стоматологу? Ведь всем известно, к примеру, что первый триместр – это время закладки и формирования всех внутренних органов малыша. Стоит ли откладывать поход к врачу на второй или третий триместр?

Гинекологи считают оптимальным лечение зубов при беременности в третьем триместре. Однако у этого правила есть и исключения.

Первый триместр действительно является самым важным периодом в развитии плода, и маме желательно минимизировать любые медикаментозные вмешательства. Однако в случае пульпита или периодонтита обращаться к стоматологу нужно незамедлительно, чтобы избежать распространения инфекции по организму. Лечение других заболеваний отложите до второго триместра. Во втором триместре (обычно в 20 недель беременности) происходит плановый осмотр у стоматолога, допускается лечение зубов. В третьем триместре лечение должно проводиться крайне аккуратно, чтобы женщина не испытывала стресс и боль.

Анестезия при лечении зубов во время беременности

Больше всего вопросов у женщин вызывает лечение зубов при беременности с анестезией – можно ли вообще ее применять? Тревога объяснима, поскольку каждое лекарство имеет свои побочные действия, а у многих препаратов беременность числится в противопоказаниях.

Обезболивать лечение зубов при беременности МОЖНО. И даже нужно, поскольку боль и страх будущим мамам совершенно противопоказаны. Лечение зубов без анестезии при беременности вызывает мощный выплеск адреналина, что не только вредит ребенку, но и может вызвать у беременной женщины выкидыш или преждевременные роды. Однако при использовании обезболивания есть и свои нюансы.

Во-первых, обязательно нужно сообщить врачу не только о факте беременности, но и назвать точный срок. Это позволит стоматологу подобрать наиболее щадящий вид лечения.

Во-вторых, для обезболивания при лечении зубов во время беременности допустимо использование лишь препаратов местного действия, которые минимально влияют на состояние сосудов. Обычно при беременности применяют Убистезин, Ультракаин. Это наиболее безопасные анестетики. В некоторых случаях используют Примакаин, Септанест, Мепивастезин (Скандонест). Решение о выборе препарата должен принимать врач, с учетом состояния здоровья пациентки.

В-третьих, запрещено применение препаратов с высоким содержанием адреналина и его производных. При этом полностью безадреналиновые препараты также не рекомендуются, поскольку в отсутствие адреналина анестетик быстрее и в большей концентрации проникает в организм женщины и, возможно, к плоду.

Укол обезболивающего при лечении зубов во время беременности – необходимая мера, которая поможет вам спокойно перенести все манипуляции стоматолога. Не бойтесь! Лучше вылечить зубы с наркозом, чем запустить кариес до пульпита, а потом сепсиса.

Мышьяк в лечении зубов при беременности противопоказан, особенно он опасен в первом триместре, т.к. обладает тератогенным (нарушающим нормальное развитие эмбриона) эффектом. Однако в современной стоматологии понятие «наложить мышьяк» обычно означает использование препаратов, действующих аналогично мышьяку, при этом фактически в их состав мышьяк не входит либо входит в микроскопических дозах.

Лидокаин при беременности в лечении зубов применять нежелательно, поскольку он легко проникает к ребенку. Поэтому в аннотации к препарату указано, что его применение в период беременности запрещено. Однако врачи иногда прибегают к данному средству после 16-недельного срока беременности, когда уже сформирована плацента.

Новокаин не рекомендуется использовать при беременности в лечении зубов. Возможно его применение в случае повышенного давления у пациентки и некоторых других показаниях.

Рентген при лечении зубов во время беременности

Использование рентгена во время беременности является спорным вопросом среди стоматологов. С одной стороны, рентгеновский снимок позволяет правильно установить диагноз и проконтролировать качество лечения зубов. Лучи действуют направленно, на определенный ограниченный участок, не рассеиваются. К тому же во время обследования на пациентку наденут специальный фартук, что позволить защитить тело от возможного облучения. Но – с другой стороны – рентген представляет собой очень сильное лучевое воздействие, которое может быть опасным, особенно во время беременности. Поэтому врачи не рекомендуют делать рентген, по крайней мере, в первом триместре. Во втором и третьем триместрах также желательно делать минимальное количество рентгеновских снимков, а лучше использовать визиографию, которая считается безопасной для беременных женщин.

Удаление зубов при беременности

Удаление зуба – простая, но, тем не менее, хирургическая операция. Однако беременность не является противопоказанием для удаления зубов. Что касается сроков – врачи рекомендуют по возможности удалять зубы в третьем триместре беременности. Точно так же, как и при лечении, применяется местная анестезия. В случаях постоянной боли, травмы зуба или челюсти, воспаления нерва или распространения воспаления по всей ротовой полости, появление злокачественных новообразований, кисты зуба удалить зуб безопаснее, чем оставить его во рту. Поэтому данные ситуации являются медицинскими показаниями для удаления зубов на любом сроке беременности.

Исключением в отношении удаления являются только зубы мудрости. Их удалять при беременности категорически не рекомендуется. Хирургические манипуляции над ними могут вызвать повышение температуры и ухудшение состояния беременной женщины, что представляет опасность для ребенка.

Лечение зубов при беременности на ранних сроках (1 триместр)

Лечение зубов в первом триместре беременности является самым нежелательным. Сам 1 триместр можно условно разделить на два периода:

• Промежуток времени с момента зачатия до имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке (примерно 17-е сутки).
  
  считается самым опасным для лечения, поскольку организм женщины в этот период очень чувствителен к токсическим внешним воздействиям и стрессам. Воздействие лекарств может увеличить вероятность выкидыша. В отношении воздействия вредных факторов в первые дни беременности действует принцип «всё или ничего». Однако сам зародыш находится в относительной безопасности, так как оплодотворенная яйцеклетка до имплантации автономно плавает в матке, не будучи связанной с организмом матери. Таким образом, лечение зубов на первых неделях беременности (на 1-2 эмбриональных или на 3-4 акушерских неделях женщина еще не знает, что она в положении), скорее всего, никак не скажется на ребенке, если беременность подтвердится. Поэтому если вам было проведено лечение зубов в первый месяц беременности, еще до того, как вы узнали о произошедшем зачатии, не паникуйте.
• Следующий период первого триместра – это время от имплантации оплодотворенной яйцеклетки (примерно 18-е сутки от зачатия) до полного формирования всех органов и систем плода. Данный промежуток времени охватывает 10 недель, и вот они-то считаются самыми важными во внутриутробном развитии. Это наиболее опасный период для лечения зубов, т.к. токсическое воздействие лекарственных препаратов может приводить к нарушению органогенеза (закладки органов).

Таким образом, лечение зубов в начале беременности, а именно в 1 триместре, проводить нежелательно. Первый триместр, и особенно 3-12 акушерские недели, являются самыми «чувствительными» к внешним воздействиям. И все-таки существуют случаи, когда откладывать посещение стоматолога не следует – это пульпит, острый периодонтит или обострение хронического периодонтита. Они вызывают боль и быстро вызывают гнойные осложнения. Лечение простого кариеса, хронического пульпита и хронического периодонтита лучше отложить на второй триместр.

Лечение зубов во 2 триместре беременности

Второй триместр охватывает период с 13-14 по 26-27 недели беременности. В это время происходит усиленный рост плода, все органы и ткани которого уже сформированы. Лечение зубов при беременности во втором триместре существенно менее опасно, чем в первом. И все-таки нельзя не учитывать токсичность многих антибактериальных препаратов и анестетиков. Желательно провести во втором триместре профилактику стоматологических заболеваний (профессиональную гигиену) и вылечить зубы, состояние которых может ухудшиться в третьем триместре. Решение должен принимать ваш лечащий врач. Возможно, лечение некоторых зубов есть смысл отложить на послеродовый период.  

lovingmama.ru

Три причины для визита к стоматологу во время беременности

Почему-то женщины в положении считают посещение стоматолога чем-то лишним и второстепенным. Все 9 месяцев они бегают по кабинетам поликлиники и сдают множество анализов ради благополучия своего ребенка, а заботу о своем здоровье откладывают на потом. А что в итоге? Даже маленькая проблема, на решение которой могло уйти 15 минут у стоматолога, к концу беременности может привести к удалению зуба и хроническому пародонтозу.

Женщина должна четко понимать, что есть три веские причины, по которым нужно сходить ко врачу:

1. Гормональные изменения в организме способствуют патологическим процессам в ротовой полости.
2. Недостаток кальция, особенно во 2 и 3 триместре с легкостью разрушит даже самые здоровые зубы. Современные стоматологические технологии помогают в такой ситуации многим женщинам сохранить свои зубы в отличном состоянии.
3. Во время беременности меняются свойства слюны: она теряет свои дезинфицирующие способности, и патогенные микробы начинают размножаться во рту. Также у слюны меняется уровень рН, и разрушается эмаль.

Совет! Не стоит считать больные зубы во время беременности небольшой проблемой, которая сама решится. Лучше сделать профилактический осмотр, а не теряться в догадках и переживаниях. Обращайтесь только к специалистам, имеющим опыт в лечении зубов у беременных женщин. Они будут знать когда, как и чем можно проводить лечение?

Можно ли в беременность лечить зубы?

Многие женщины, попадая к стоматологу, задают один и тот же вопрос: «Лечат ли зубы при беременности?» Все хотели бы услышать слово «нет» и отложить эту процедуру как можно подальше. Но лечение зубов при беременности — это обязанность каждой будущей мамы, которая заботится о себе и о своем малыше. Вы, конечно же, спросите, причем тут плод? Дело в том, что воспалительные процессы в полости рта могут влиять на развитие плода не самым лучшим способом. Даже простой кариозный зуб, который не беспокоит женщину, служит источником микроорганизмов, которые попадают в желудок и провоцируют поздний токсикоз. Только представьте, с какой скоростью разнесется инфекция по организму матери, если гнойный очаг окажется в прикорневой области зуба? Или сильный гингивит перейдет уже родившемуся ребенку при поцелуе матери? Вариантов тут много, и не все из них безобидные.

В норме у женщины количество кальция в организме равно 2 %. Очень часто во время беременности она недополучает этого минерала с питанием или у нее есть проблемы с обменом веществ, и кальций не усваивается. В таком случае к дыркам в зубах присоединятся ночные судороги в конечностях, и удвоится риск послеродового кровотечения. Кроме этого, у новорожденного малыша будет риск возникновения аллергических реакций и рахита. Поэтому профилактический осмотр у стоматолога должен проводиться в каждом триместре.

Немного статистики…

45% беременных женщин соприкасаются с такой проблемой, как гингивит. У них опухают и кровоточат десна, появляется дискомфорт и неприятный запах изо рта. У большинства из них эти проблемы проходят самостоятельно после родов, если они придерживались рекомендаций специалистов.

Подходящий строк беременности для лечения зубов

В том, что можно лечить зубы во время беременности мы уже убедились. Но когда лучше это делать? Если наступает критический момент, то за помощью к стоматологу нужно идти сразу. Если время терпит, то лечение проводят в период с 14 по 20 неделю беременности, то есть во втором триместре. Начиная с 14-15 недели, плод уже защищен плацентарным барьером. На этом сроке беременности допускается применение анестетиков с минимальным содержанием адреналина или рентгенография (в крайних случаях). В первый триместр эмбрион только формируется и закладываются органы и системы, поэтому использование анестезии и каких-либо препаратов противопоказано. После 20-24 недели женщине физически довольно сложно проходить через такое мероприятие, как лечение зубов.

На заметку! В 3 триместре плод оказывает сильное давление на аорту. Если женщине приходится проводить стоматологическое лечение, то ее положение в кресле должно быть особенным. Чтобы исключить обморок или падение артериального давления, женщине нужно расположиться на левом боку.

Болезни, которые можно и нужно лечить при беременности

Если так сложится, что вам понадобится лечение зубов во время беременности, во-первых, не переживаете, а во-вторых, расскажите доктору на какой вы неделе беременности, о ее течении и о приеме медикаментов, если их принимаете. Это поможет доктору подобрать оптимальную и безопасную тактику лечения.

Совет! Защитить зубы при беременности на ранних сроках поможет тщательная гигиена с помощью фторсодержащих паст без эффекта отбеливания.

Если у вас кариес…

Кариес ― это обычная дырка в зубе. На этапе возникновения кариес элементарно лечится и не требует обезболивающего. Если процесс запустить, то разрушения зубных тканей дойдет до пульпы и понадобится удаление нерва и более жесткое лечение. Единственное ограничение ― это мышьяк. Его использование недопустимо.  А ограничений в выборе пломб нет. Можно пломбировать зубы как химическими пломбами, так и пломбами светового отверждения с использованием ультрафиолетовых ламп.

Важно! Зубные пасты с ароматизаторами и вкусовыми добавками могут провоцировать приступы токсикоза. Многократная рвота повышает кислотность слюны и вызывает разрушение эмали.

Если у вас гингивит или стоматит…

Гингивит беременных ― это гипертрофированное увеличение десны под воздействием гормональных сбоев в процессе подготовки к родам. Ткани десны легко воспаляются и могут закрывать полностью зубные коронки. При таком состоянии полости рта женщина просто не в состоянии следить за гигиеной и ей нужна профессиональная помощь. Самолечение домашними средствами только усугубит болезнь и все закончится сложной формой пародонтита. По результатам недавних исследований, у женщин с обострением тяжелых форм пародонтита во время беременности, наблюдались преждевременные роды и некоторые патологические состояния у новорожденных детей.

Своевременное обращение к доктору облегчит ваше болезненное состояние при гингивите и защитит малыша от воздействия токсинов. Доктор назначит обработку десен антисептиком, полоскания и аппликации для снятия воспаления, проведет профессиональную гигиену полости рта.

В силу ослабленного иммунитета у женщин часто возникает стоматит в ротовой полости. Маленькие язвенные поражения причиняют сильную боль и отечность. Особой опасности это заболевание не приносит, но сходить к доктору не помешает. Он посоветует вам спрей, который уместен при беременности.

Если у вас периодонтит или пульпит…

Воспаление нерва (пульпит) и около корневых зубных тканей (периодонтит) ― это следствие невылеченного кариеса. Лечение таких болезней уже требует использование анестетика, а для того чтобы качественно запломбировать зубные каналы, придется сделать рентген. Современные радиовизиографические аппараты облучают в 10-15 раз меньше, нежели их прародители. К тому же свинцовый передник защитит малыша от облучения.

Если мучают зубные камни…

Во время беременности и зубы, и зубные камни создают много трудностей.  Зубной налет и камни могут вызывать кровотечения из десен и поощрять размножение «плохих» микроорганизмов. Такая процедура не обезбаливается и проводится с помощью ультразвука или специальных инструментов.

Какую анестезию можно применять при беременности?

До сих пор между беременными ходит миф о том, что если болит зуб при беременности, то лечить его придется без анестезии. Это заставляет напуганных женщин идти на «ватных» ногах к стоматологу в ожидании жутких мук в стоматологическом кресле. И лишь попав к врачу, они узнают, что новое поколение обезболивающих средств активно используется в практике для лечения женщин в положении.

Анестетики на основе артикаина и мепивакаина («Ультракаин») содержат минимальное количество сосудосуживающих компонентов и оказывают сугубо местное действие, не попадая через плаценту к ребенку. Поэтому мучения от зубной боли приносят куда более сильный ущерб вашему ребенку, чем анестезия зубов при беременности.

На заметку! Общая анестезия противопоказана при беременности.

Рентген при беременности: допустимо ли это?

Не каждый врач сможет «вслепую» запломбировать кривой канал, диагностировать кисту или скрытый кариес. Для этого понадобится рентген. Он допускается только после 12 недели беременности.

Как делают рентген беременным женщинам:

1. Ее укрывают свинцовым покрывалом.
2. Определяют подходящую экспозицию и пользуются пленкой класса Е.
3. Делают одновременно все необходимые снимки.

Важно знать!

Предпочтительно обращаться в клинику, где есть современные аппараты с микродозами, близкими к нормальному радиационному фону.

Удаление и протезирование зубов при беременности

Надобность в удалении зуба при беременности редко, но встречается, если вы запустили свой зуб и кариес полностью поразил его. Процесс абсолютно безопасен для беременности, если не считать волнения пациентки. После удаления зуба при беременности надо избегать переохлаждения или перегрева поврежденного участка десны.

Протезирование считается допустимым во время беременности, тем более, если женщина чувствует себя прекрасно и сама выступает инициатором. При необходимости разрешается устанавливать брекеты.

Интересно!

Кариес зубов диагностируют у 91.4% женщин с нормальным течением беременности.

Сильная чувствительность зубов (гиперестезия эмали) наблюдается у 79% беременных женщин.

Какие процедуры лучше отложить

1. Имплантация. Приживление новых имплантов предусматривает использование медпрепаратов, антибиотиков и дополнительных сил женского организма. Для беременных эта процедура нежелательна.
2. Удаление зуба мудрости при беременности. Это сложная хирургическая манипуляция, после которой возможно повышение температуры и прием антибиотиков. Если ситуация не критическая, то можно удалить зуб после беременности.
3. Отбеливание зубов. Химические составляющие в жидкости для отбеливания проникают через плацентарный барьер и оказывают токсическое воздействие на плод. Кроме этого, отбеливание разрушает эмаль и повышает риск стоматологических заболеваний.

Чем грозят малышу больные зубы матери

1. Психотравмирующий фактор. Зубная боль негативно влияет на женский организм и заодно на состояние ребенка.
2. Инфекция. Различные патогенные микроорганизмы могут вызывать всевозможные осложнения у ребенка.
3. Интоксикация и воспаление. Поражение парадонта вызывает плохое самочувствие, высокую температуру, токсикоз, нарушения пищеварительной системы. Это грозит поздним гестозом для матери и гипоксией для плода.

Какие препараты запрещено использовать во время беременности

Перед тем, как вам сделают укол обезболивающего и предложат сделать аппликацию, поинтересуйтесь, какой препарат будет использоваться.

Категорически запрещенные вещества для беременных женщин:

1. Лидокаин ― химическое вещество для местной анестезии. Вызывает судороги, головокружения, слабость и снижение давления.
2. Натрий фторид ― средство для лечения кариеса. Применяется для укрепления зубной эмали. В больших концентрациях негативно влияет на сердечный ритм и развитие плода.
3. Имудон ― препарат для лечения воспалительных заболеваний ротовой полости. Негативный фактор неизвестен, поскольку исследования не проводились.

Выполняем назначения врача

Даже если все зубки здоровы и нет намека даже на самый безобидный гингивит, все беременные женщины просто обязаны навестить стоматолога при постановке на учет для получения ценных рекомендаций:

1. Идеальный вариант ― это вылечить зубы еще на этапе планирования беременности.
2. Регулярно проходить осмотр у стоматолога.
3. Следить за гигиеной рта: зубные нити, ополаскиватели, мягкие зубные щетки и качественные пасты.
4. Скорректировать меню, чтобы в нем присутствовало достаточное количество кальция.
5. Если мучает токсикоз, после рвоты обязательно полощите рот содовым раствором.
6. Для профилактики гингивита ополаскивайте рот травяным отваром из ромашки, душицы, мяты и зверобоя.

Женщины должны ответственно готовиться к такому счастливому периоду в своей жизни, как беременность. Но, если по каким-то причинам не получилось заранее подготовить свои зубы и здоровье в целом, тогда приходите к стоматологу за помощью как можно раньше и помните, что лечение стоит проводить на 4, 5 и 6 месяце беременности.

beremennuyu.ru

Чем грозит бездействие

Современная медицина давно развенчала мифы о неприемлемости врачебных процедур в период гестации. Лечение зубов при беременности — процесс, сохраняющий здоровье женщины и минимизирующий возможные осложнения, в числе которых:

1. Системные нарушения. Среди распространенных — проблемы в работе ЖКТ (поздний токсикоз, дисфункция кишечника, гастриты), сердца, опорно-двигательного аппарата.
2. Общая интоксикация, повышение температуры тела.
3. Адентия (потеря расположенных во рту костных образований).

Зубная боль признана психотравмирующим фактором. Кроме того, постоянный дискомфорт влияет на качество пережевывания пищи и дальнейшего усваивания микроэлементов (в том числе и кальция). Отсутствие в организме нужного количества минералов может повлечь за собой появление у беременной ночных судорог в конечностях, увеличить риск возникновения послеродовых кровотечений.

Наличие очагов воспаления и кариозных полостей отрицательно сказывается на состоянии женщины, на правильном внутриутробном развитии плода. Проведенные исследования выявили связь между Actinomyces naeslundii (бактериями, провоцирующими кариес) и наступлением преждевременных родов.

У малышей, чьи матери отказывались лечиться у стоматолога, высок риск проявления таких заболеваний, как рахит, аллергические реакции; зачастую младенцы появляются на свет с массой тела, отклоняющейся от нормы.

При общении женщины с новорожденным ребенком инфекционные агенты могут передаваться через поцелуи, при вскармливании.

Дамы в положении, беспокоящиеся, можно ли во время беременности лечить зубы, должны отбросить свои страхи: терапия — не только разрешенный, но и крайне важный фактор, способствующий нормальному протеканию гестации.

Какие болезни необходимо обязательно устранять?

Эксперты едины во мнении: лишь планирование зачатия, одним из этапов которого является посещение зубного врача, снижает процент вероятности возникновения заболеваний в полости рта. Прежде чем забеременеть, будущая мать обязана вылечить имеющиеся воспалительные процессы.

Но санация (выявление и устранение функциональных нарушений) все же не исключает появления проблем. Причины тому — повышенная потребность организма вынашивающей ребенка женщины в микроэлементах и минералах.

Перечень патологических состояний, при которых лечение зубов во время беременности является обязательной процедурой, достаточно широк. Острые боли, вызванные кариесом, пульпитом, одонтогенным периоститом, а также развитие таких недугов, как гингивит, периодонтит, стоматит, пародонтит — показания, требующие немедленного обращения к врачу.

Экстренное вмешательство понадобится и при воспалении нерва, травме челюсти, возникновении кисты или злокачественного новообразования.

При пломбировании и удалении зубов стоматолог примет во внимание рекомендации гинеколога и потенциальные риски для малыша.

Иного рода мероприятия — отбеливание, исправление дефектов прикуса, протезирование — рекомендуется отложить на послеродовой период.

Особенности лечения по срокам

Беременность не входит в список противопоказаний к терапии и экстирпации, особенно в случае появления острых болей или при угрозе развития осложнений.

Купирование симптомов болезней хронического характера происходит с обязательным учетом гестационного возраста плода.

Терапия в первом триместре

Процедуры лечения и удаления зубов при беременности на ранних сроках (в 1 триместре) относятся к числу нежелательных врачебных вмешательств.

Влияние медицинских препаратов на начальном этапе вынашивания (до момента имплантации яйцеклетки) может спровоцировать самопроизвольный аборт, поскольку женский организм в эти дни чутко реагирует на стрессы, токсические воздействия. Для эмбриона вышеуказанные факторы относительно безопасны вплоть до его внедрения в стенку матки.

Последующие недели первого триместра — время, когда происходит закладка и формирование всех систем плода, поэтому использование различного рода медикаментов может нарушить органогенез. В этот период лечить, экстирпировать зубы с анестезией запрещено. Исключение для терапии на ранних этапах гестации — экстренные показания.

На различных форумах часто встречаются комментарии тех, кто лечил зубы в первом триместре беременности: дамы упоминают о нормальном ходе вынашивания и об отсутствии патологий у родившихся детей. Знакомясь с откликами, нужно помнить: особенности процесса гестации строго индивидуальны, и начинать терапию имеющихся нарушений лучше за 6-12 месяцев до зачатия.

Терапия во втором триместре

Большинство женщин в положении при посещении врача обязательно интересуются, на каком сроке беременности можно лечить зубы. Специалисты считают оптимальным периодом для проведения рассматриваемых процедур 2 триместр.

Нужно пояснить, почему указанное время рекомендовано к осуществлению медицинских вмешательств: при истечении 14 недель с момента зачатия плацентарный барьер, защищающий ребенка от проникновения вредных веществ, минимально уязвим.

С 4 по 6 месяцы вынашивания допускаются следующие виды манипуляций:

• терапия острых, хронических патологий с задействованием местной анастезии;
• осуществление рентгенодиагностики;
• удаление;
• профессиональная гигиена резцов, клыков, моляров, состояние которых внушает опасение.

До какой недели беременности можно лечить зубы? Все указанные процедуры необходимо обязательно закончить с наступлением 3 триместра.

Терапия в третьем триместре

В последние три месяца вынашивания ребенка гинекологи не рекомендуют женщинам проходить экстирпацию или устранять дефекты с задействованием анестезии: риск преждевременных родов в этот период повышается.

Если манипуляций в третьем триместре нельзя избежать, то будущей матери посоветуют принять в кресле пациента особое положение: стоматолог предложит даме слегка развернуться влево. Такая поза снизит давление, оказываемое плодом на нижнюю полую вену и аорту, уменьшит возможный дискомфорт.

При отсутствии экстренных показаний следует ненадолго отложить терапию и подождать до окончания периода гестации.

Анестезия во время беременности

Накануне запланированного визита к врачу многие пациентки с трудом преодолевают страх. Отказываться от необходимых вмешательств из-за дентофобии не следует: доктор минимизирует возможные неприятные ощущения при помощи анестезии.

Не нужно беспокоиться и по вопросу, можно ли лечить с обезболиванием зубы при беременности. Терапия с заморозкой, применение которой позволяет максимально снизить чувствительность костных образований — безопасный, популярный в современной стоматологии метод.

Наркоз зубной при беременности может быть задействован с 4 по 6 месяц вынашивания ребенка (во 2 триместре); его использование вызвано необходимостью проведения таких процедур, как:

• экстирпация;
• хирургические вмешательства в пульпу;
• удаление нерва;
• сверление.

Обезболить имеющийся дискомфорт врач посоветует при помощи Ультракаина, Убестезина или Примакаина — быстродействующих медикаментов, вводимых инъекционно. Основные характеристики лекарств — в таблице ниже.

Зубная анестезия при беременности вводится местно, осуществляется с помощью укола. Для снижения дискомфорта от инъекции применяются анестетики-спреи.

Некоторые типы обезболивания противопоказаны всем дамам в положении, независимо от гестационного срока. В частности, запрещено использование общего наркоза, а также местная анестезия с применением медикамента Лидокаин. Первая из указанных манипуляций вводит женщину в состояние, подобное коме — это очень вредно для малыша.

В свою очередь, в списке возможных последствий применения вышеуказанного анестетика — резкое снижение артериального давления, возникновение мышечной слабости и проблем с дыханием, а также появление судорог.

Обезболивать зубную боль у дам в положении путем задействования средств, содержащих адреналин, нельзя: такие препараты могут вызвать повышение давления, гипертонус матки.

Вопрос, можно ли беременным лечить зубы с уколом, решается в индивидуальном порядке. Во внимание принимаются медицинские показания, наличие в анамнезе хронических заболеваний, аллергических реакций на препараты.

Удаление нерва с последующим пломбированием

Депульпация — крайне сложная операция, делать которую рекомендуется в случае распространения поражения на 90% костного образования. Лечить рассматриваемым методом зубы беременным необходимо при постановке таких диагнозов, как периодонтит, киста, пульпит, глубокий кариес; травмы моляров и пародонтит также могут потребовать указанного вида вмешательства.

Терапия осуществляется в минимально возможном объеме, поэтапно, во 2 триместре. При острой форме болезни возможно задействование процедуры на любом сроке вынашивания.

Как лечат зубы беременным при пульпите? Манипуляции проводятся с использованием пасты, не содержащей мышьяка (к примеру, Девит-С). Последнюю закладывают в имеющуюся полость для отмирания соединительной ткани, после чего на зуб устанавливают временную пломбу.

По истечении 7-10 дней депульпацию завершают следующим образом:

• вскрывают фиксирующий материал;
• удаляют нерв;
• расширяют, чистят, пломбируют каналы;
• заполняют полость особым веществом.

Все работы практически не причиняют дискомфорта.

Окончательная установка композитных пломб может проводиться после родоразрешения.

Удаление зуба

Экстирпация у женщин в положении производится крайне редко, лишь в случае наличия острых болей. Удалять зубы по медицинским показаниям (развитие кисты, быстрое распространение воспаления, появление злокачественного новообразования) лучше в течение 4 – 6 месяцев беременности.

Экстракция осуществляется с применением рассмотренных выше анестетиков.

Для быстрого заживления раны специалист посоветует задействовать полоскания отварами лекарственных трав в домашних условиях.

Восьмые моляры, или зубы мудрости, удалять в период вынашивания ребенка не рекомендуется: экстирпация может сопровождаться повышением температуры тела и ухудшением состояния матери, что очень опасно для плода.

Часто женщины интересуются, через сколько можно принимать пищу после экстракции. Согласно советам стоматологов, выждать следует около 4 часов.

Рентген зубов при беременности

Проведение рентгенодиагностики допустимо только после 12 недели гестации. Процедура осуществляется с применением специального свинцового фартука, защищающего ребенка от облучения; все требующиеся снимки делают за один раз.

Врачи рекомендуют беременным пациенткам обращаться в клиники, оснащенные современным оборудованием (например, визиографами — цифровыми рентгенами с низким излучением).

К числу негативных последствий рассматриваемого вида исследований ученые относят появление на свет детей с низкой массой тела.

Гигиена зубов во время беременности

Чтобы зубы не болели, в период гестации дамы должны регулярно посещать стоматолога.

Кроме того, не следует забывать и о мерах профилактики, среди которых:

• тщательная гигиена полости рта с задействованием зубных нитей, качественных паст, мягких щеток и разрешенных к использованию ополаскивателей;
• включение в меню богатых кальцием продуктов (молоко, яйца, орехи);
• употребление комплексов минералов и витаминов (в том числе и препарата Аскорутин, восполняющего недостаток органических веществ).

При появлении малейшего дискомфорта в ротовой полости нужно незамедлительно обращаться за помощью к врачу.

nashizuby.ru

Когда обратиться к стоматологу

В идеале, зубы нужно вылечить еще до зачатия. Поэтому каждая женщина должна посетить стоматолога во время подготовки к вынашиванию ребенка. Однако нельзя забывать, что беременность не всегда является запланированной. Да и проблемы с зубами могут возникнуть неожиданно, даже если вы уже лечили их. Поэтому за все девять месяцев вынашивания малыша пройти осмотр у специалиста женщина должна трижды: в первом, втором и третьем триместре, соответственно.

Кроме того, если у вас возникли любые проблемы с зубами или ротовой полостью, целесообразным становится внеочередной визит к врачу. Помните, что чем скорее стоматолог диагностирует заболевание, тем проще будет его вылечить или хотя бы остановить распространение воспаления.

Когда проходить лечение

Поскольку первый и третий триместры характеризуются максимальным количеством так называемых «критических периодов», от любых серьезных медикаментозных воздействий в это время рекомендуется отказаться. То есть, зубы лучше всего лечить во втором триместре. Причем большинство специалистов рекомендуют делать это в период с 14 — 18 по 32 неделю. На более ранних сроках медицинское воздействие и связанный с ним стресс могут спровоцировать самопроизвольный выкидыш, а на поздних – преждевременные роды.

Однако если речь идет о критической ситуации (сильной боли, воспалении, стремительном разрушении зубов), лечение может осуществляться и в другое время. Самое главное, чтобы врач был в курсе состояния своей пациентки и выбирал наиболее щадящие методы воздействия.

Что делать, если возникает необходимость удаления зубов

Если лечение кариеса и заболеваний десен при беременности считается вполне безопасным и оправданным, то с удалением зубов все обстоит несколько по-другому. Говоря о том, можно ли вырывать зубы во время беременности, следует отметить – врачи идут по это только в исключительных ситуациях. И причин, по которым необходимо соблюдать осторожность, существует несколько:

1. Хирургическое воздействие становится огромным стрессом для женщины, а следовательно, может негативно отразиться на ее состоянии и состоянии ребенка.
2. Открытая рана во рту способна стать источником воспаления, которое распространится на другие системы и органы матери, а потом и малыша.
3. В случае возникновения осложнений, пациентке придется принимать антибиотики, которые ей противопоказаны.

Таким образом, удаление зубов у беременных считается оправданным только при условии, что риск для женщины и ребенка будет минимальным. Если пациентка испытывает сильные болевые ощущения, если в месте поражения активно протекает воспалительный процесс, врач может принять решение о целесообразности вырывания зуба.

Проводиться данная процедура будет под местной анестезией, с использованием современных обезболивающих средств, действующих мягко и неспособных преодолеть плацентарный барьер. А после удаления зуба женщина еще некоторое время должна находиться под контролем специалиста, четко выполняя все его рекомендации и распоряжения. Только в таком случае можно рассчитывать, что операция пройдет без осложнений и не приведет к серьезным негативным последствиям.

medinote.ru

1. Почему чаще обычного появляются проблемы во рту

Иммунитет во время особого состояния женщины находится в подавленном состоянии. Из-за этого появляется намного быстрее разрушение твердой ткани зуба, то есть кариеса. В это время следует обязательно проводить лечение, чтобы эту ткань сохранить с наружной и внутренней стороны.

И, конечно же, чтобы избежать, риска, важно знать, с какой недели можно лечить зубы беременным, и когда начнется более спокойный для этого срок.

2. Как выбрать время для устранения симптомов, и до какой недели беременности можно лечить зубы

Выбирается самый благоприятный срок для проведения очистки от поврежденных тканей и последующего пломбирования или другой манипуляции. На каком месяце беременности можно лечить зубы нужно определить по акушерскому сроку. От состояния, в котором находится женщина и устанавливается благоприятное время. Оно почти у всех одинаковое.

К такому времени, когда лечить зубы во время беременности относится период развития плода на 15-ой неделе. И лишь в исключительных случаях, в экстренной ситуации, по срочным показаниям может проводиться комплексная процедура устранения стоматологических заболеваний. Ведь боль терпеть нельзя, и что-то нужно делать, чтобы ее прекратить, особенно будущей маме.

Впервые недели происходит сложный процесс, как с организмом женщины, так и с плодом и его формированием. В это время плод находится в наиболее уязвимом положении, поэтому и нужно выбирать время, когда можно лечить зубы при беременности.

Чтобы узнать до какого срока беременности можно лечить зубы нужно определить более спокойное время для посещения стоматолога в особом состоянии организма женщины в остальном сроке. Этот период будет продолжаться до 28 недели.

3. Почему так важно выбрать период

Во-первых, потому что может проводиться анестезия. А действие от такого рода препаратов может повлиять на плод. В первом триместре это может произойти по причине их всасывания в системный кровоток, и повлиять на ребенка, а точнее на его формирование. Но это было с препаратами прошлого поколения. Сегодня в современной медицине подбираются специальные препараты, отличающие от предыдущего поколения для тех, кто ждет ребеночка.

Несмотря на все это, рекомендуется выбирать время на какой неделе беременности можно лечить зубы, чтобы избежать риска.

Кроме этого:

• Первые три месяца – время, когда любой стресс может повлиять на течение акушерского срока, поэтому посещение врача лучше отложить.
• В последние три месяца у женщины увеличивается животик, появляется чувство дискомфорта, что помешает находиться в положении на спине в медкабинете долгое время. Из-за увеличения массы плода в таком положении происходит увеличенное давление на аорту, вызывая серьезный дискомфорт. Поэтому период этот будет до 28 недели.
• Любое вмешательство в отдельных случаях на последнем сроке может простимулировать преждевременные роды из-за особенного чувствительного состояния матки. Поэтому на третьем семестре к проведению процедуры подходят взвешенно и серьезно. И перед тем как лечить зубы во время беременности, все «за» и «против» обоснованно обдумывают.

Данные об акушерском сроке с и до какого месяца беременности можно лечить зубы выбираются по неделям, а не по месяцам. Устанавливает на каком сроке беременности можно лечить зубы только врач!

Для этого будет важно:

• не только акушерский срок;
• но и общее самочувствие будущей мамы.

Ведь, никто не будет рисковать, и проводить данную манипуляцию в критическом положении.

4. Стоит ли сомневаться в том посещать стоматолога, и на каком сроке беременности лучше лечить зубы

Для сомнений нет причин, так как ранняя диагностика и проведение комплекса лечебных процедур стоматологических заболеваний поможет избежать в будущем не только боль, но и другие неприятные явления.

Кроме кариеса к ним относятся:

• пульпит, с острой болью;
• осложнение кариеса в виде воспаления нерва, мягкой десенной ткани и кости;
• воспалительные процессы десны и слизистой поверхности;
• интоксикация всего организма.

И именно во время ожидания появления малыша на свет может быстрее развиваться каждое из вышеперечисленных состояний.

Почему же везде так много написано, что будущим мамам нужно в обязательном порядке пройти санацию полости рта и провести лечение зубов в период беременности?

Потому, что с ее организмом происходит такая перестройка, при которой ослабляются силы организма на нейтрализацию любого рода раздражителей, в том числе и бактерий. А из-за изменения щелочного состава слюны во рту без такой нейтрализации остается много бактерий и запускается механизм разрушения ткани зуба и воспалительного процесса в разы быстрее, чем в обычном состоянии.

Определившись с важностью посещения врача, нельзя забывать о том,  со скольки недель можно лечить зубы беременным. Это зависит от здоровья мамы и причины, требуемой медицинского рассмотрения.

Ведь если, например, появится стоматит, гингивит или пародонтит, то инфекция из ротовой полости может разнестись по организму, что навредит здоровому развитию малыша. И здесь также ситуация может быть разной, чтобы определить на каком сроке можно лечить зубы. Ведь для купирования процесса размножения нежелательных микроорганизмов придется принимать антибиотики и другие лекарственные средства, которые могут быть недопустимы для плода. Может добавиться состояние интоксикации, что также нежелательно для мамы и малыша.

Независимо от того, когда выбрано лечение зубов у беременных на каком сроке, все будет еще зависеть от данных показаний о состоянии организма будущей мамы и причины боли. А чтобы это неприятное состояние не вызвало у женщины изменений в виде выброса гормонов, нужно обратиться за помощью как можно раньше.

paradent24.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Отбеливание зубов при грудном вскармливании Воспалился зуб мудрости при беременности Стоматолог при беременности на каком сроке Можно ли удалять два зуба мудрости сразу В каком триместре беременности можно лечить зубы Можно ли удалять два зуба мудрости сразу Можно удалять зубы во время беременности Лечение зубов в 3 триместре беременности Удалить зуб беременной Можно ли делать анестезию при беременности Можно лечить зубы во время беременности Болит зуб чем лечить при беременности