Анкерный штифт установка

Несвоевременное лечение, прогрессирующие заболевания, травмы часто приводят к достаточно серьезным повреждениям зубов. С целью надежного их восстановления в стоматологии используются специальные приспособления – штифты. О том, что представляет собой анкерный штифт в стоматологии, как он используется, читайте далее.

Штифт – что это?

Штифт очень похож на стержень, он фиксируется в корневых каналах зуба, представляя собой опору для коронок и мостовидных конструкций. Установка обходится намного дешевле, чем многие методы протезирования.

Штифты в восстановительной стоматологии применяются уже очень давно, их используют для осуществления целого ряда процедур:

• воссоздание зубов с помощью мостовидных конструкций проводится с помощью штифтов в случае, если нет возможности зафиксировать протез на соседних зубах,
• восстановление разрушенной коронки зуба с помощью штифта методом наращивания. Данный метод позволяет укрепить зуб и защитить его от дальнейших разрушений,
• с целью создания комбинированных изделий для шинирования подвижных зубов,
• бумажные стержни применяются для медикаментозной обработки и удаления влаги из корневых каналов.

В некоторых случаях использование штифтов противопоказано:

• серьезные заболевания кровеносной системы и ЦНС,
• кариес,
• непроходимость и извилистость корневых каналов,
• кисты и гранулемы,
• воспалительные процессы слизистой,
• тонкие стенки корня,
• если во фронтальном отделе зуба отсутствует коронковая часть.

Виды конструкций

В зависимости от конкретного случая, особенностей организма пациента, результатов исследований стоматолог подбирает конкретный вид конструкции. Подбор того или иного вида изделия зависит от нескольких факторов:

• срок службы, на который предполагается устанавливать изделие,
• степень разрушения корневой части относительно уровня десны,
• на какую глубину возможно максимально установить стержень,
• толщина стенок корней и предполагаемая степень нагрузки на протезируемый зуб.

Существует много разновидностей штифтов. Отличаются они материалом, степенью прочности, а также методом фиксации. Предлагаем вам классификацию стоматологических штифтов:

Как происходит установка?

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Городецкий О.Ю.: «Врач тщательно обрабатывает корневые каналы. Затем штифт вводится в подготовленный канал так, чтобы он «врезался» в костную ткань. Конструкция фиксируется с помощью пломбировочных материалов. Следующий этап – установка протеза (коронки, мостовидной конструкции). В случае необходимости зуб шлифуется».

Учтите, как и любые другие методы восстановления в стоматологии, установка штифтов имеет некоторые недостатки:

1. Может развиться аллергия на материал изделия вплоть до полного отторжения его организмом пациента.
2. Если в процессе изготовления или установки были допущены ошибки, штифт может стать причиной дальнейшего разрушения зуба.
3. В некоторых случаях протезируемый элемент повторно разрушается из-за истончения его стенок, которые испытывают дополнительную нагрузку под весом штифта.

Сколько стоит установка такой конструкции? Стоимость во многом зависит от вида изделия, и начинается от 20$.

24dentist.ru

Что такое стоматологический штифт ↑

Штифт представляет собой специальную конструкцию, внешний вид которой напоминает стержень.

Он устанавливается в корень зуба и обеспечивает дополнительную опору для восстанавливающих материалов, к которым относятся коронки и несъемные мостовидные протезы.

Применение штифтов способствует сохранению собственного жизнеспособного корня зуба, наличие которого является непременным условием для проведения процедуры. К тому же стоимость установки штифта значительно дешевле процедуры протезирования.

Видео: реставрация на штифтах

Применение ↑

Будучи довольно давним изобретением, штифты получили широкое применение в сфере восстановительной стоматологии. На сегодняшний день их используют для проведения целого ряда процедур.

К ним относятся:

• протезирование зубов несъемными мостовидными протезами. Особенно актуально при отсутствии возможности закрепления протеза на соседние зубы;
• восстановление разрушенной коронки зуба путем ее наращивания с опорой на штифт. Применяются с целью укрепления зубов и предупреждения образования разломов при помощи особо прочных конструкций (титановые, металлические и др.) ;
• создание сложных комбинированных конструкций для шинирования зубов. Способствует обеспечению стойкой фиксации подвижных зубов при пародонтите;
• прочистка, удаление влаги или медикаментозная обработка зубных каналов, для которых используются специальные бумажные штифты, отличающиеся стерильностью и высокой степенью гигроскопичности.

Противопоказания ↑

К противопоказаниям для проведения восстановительных процедур с использованием стоматологических штифтов относятся:

• заболевания крови и нервной системы;
• повреждения или воспалительные заболевания пародонта;
• наличие кист и гранулем ротовой полости;
• кариес;
• искривление или непроходимость корневых каналов;
• низкие показатели длины корней, а также толщины их стенок;
• отсутствие коронки зуба во фронтальном отделе.

Тщательный врачебный осмотр выявит степень устойчивости корня зуба к планируемым нагрузкам, а также позволит измерить показатели толщины их стенок.

Виды ↑

В первую очередь подбор штифтов должен осуществляться лечащим врачом. Опытный специалист сможет оценить потребности пациента и выбрать наиболее подходящий для каждого отдельного случая материал.

Подбор той или иной разновидности осуществляется исходя из нескольких факторов:

• степень разрушения корня зуба относительно десны.
• степень предстоящей нагрузки на восстанавливаемый объект и толщина его стенок.
• максимально возможная глубина установки штифта.
• срок службы устанавливаемой конструкции.

На сегодняшний день существует широкий выбор стоматологических штифтов, каждый из которых имеет ряд определенных преимуществ. Так по каким же признакам можно классифицировать данные конструкции?

По материалу

Как и обычная пломба, зубной штифт изготавливается из различных материалов. Все они отличаются друг от друга назначением и способами фиксации, а также показателями прочности и упругости.

Анкерные штифты

Представляют собой достаточно объемную конструкцию, выполненную из сплавов на основе нержавеющей стали, титана или драгоценных металлов. Предназначены для полноценного восстановления обширных разрушений зубной коронки, но требуют хорошего состояния корневых каналов.

Металлические

Наиболее популярны серебряные металлические штифты. Предназначены для восстановления большой площади разрушения и укрепления коронок зуба.

К их преимуществам можно отнести неподверженность коррозии, хорошую визуализацию на рентгеновских снимках и отсутствие реакций с человеческим организмом.

Углеродоволокнистые

Преимуществом углеродоволокнистых штифтов является высокая степень эластичности материала, близкая к показателям дентинового слоя. Они препятствуют возникновению переломов зубов в области корней и значительно укрепляют их.

Стекловолоконные

Будучи относительно новым материалом для изготовления штифтов, стекловолокно пользуется большой популярностью, благодаря эластичности и неспособности вызывать аллергические реакции.

Стекловолоконные конструкции с легкостью извлекаются при необходимости проведения вторичного лечения и значительно снижают нагрузку на зубной корень.

Видео: реставрация зубов с помощью штифтов

Керамические

Предназначены для укрепления зубов после проведения лечения, а также их восстановления при значительных разрушениях коронки.

Преимуществом керамики является ее эстетичность, в результате чего отсутствует риск ее просвечивания сквозь зуб.

Также при необходимости ее можно извлечь без нарушения целостности зуба.

Парапульпарные

Представляют собой конструкции из металлического нержавеющего сплава с полимерным покрытием. В отличие от предыдущих конструкций, парапульпарные штифты служат поддержкой для основной протезирующей конструкции и не устанавливаются в полость зуба.

Культевые вкладки

Являются наиболее надежными конструкциями для проведения процедуры восстановления зуба. Изготавливается по индивидуальному слепку поврежденного зуба пациента для последующей фиксации на нее искусственной коронки.

Гуттаперчевые

Это заводские стержни различных размеров, предназначенные для установления и фиксации в корневом канале с помощью композита.

Несмотря на доступную стоимость данного материала, он также отличается и недолговечностью.

По упругости

По показателям упругости различают эластичные и неэластичные штифты.

Эластичные

Главным преимуществом эластичных штифтов является предохранение восстановленной конструкции зуба от околокорневого преломления.

Неэластичные

Отлично поддерживают созданную восстанавливающую конструкцию, включая мостовидные протезы.

По типу фиксации

По типу фиксации стоматологические штифты бывают пассивные и активные.

Пассивные

Пассивные штифты применяют с целью укрепления зубов после лечения. Для этого их фиксируют в полости корневого канала при помощи специального вещества.

Активные

Активные штифты применяют с целью восстановления полностью разрушенных зубов.

Такой штифт является наиболее надежным способом крепления. Он представляет собой твердый стержень, фиксируемый в дентине путем ввинчивания в костные ткани зуба.

Этапы установки ↑

Установка проводится в несколько этапов:

1. Тщательная очистка корневого канала.
2. Введение в открытый канал штифтового стержня. Важным условием на данном этапе является обеспечение оптимальной фиксации стержня путем его вхождения в костную ткань.
3. Пломбирование конструкции.
4. Протезирование зуба с применением коронки или искусственного протеза.
5. Тестирование надежности крепления конструкции на основе ощущений пациента. При необходимости проводится ее подгонка при помощи шлифовки.

Недостатки метода ↑

К ним относятся:

• развитие осложнений, а также интенсивного разрушения восстановленного зуба. Является результатом ошибок, допущенных в процессе изготовления штифтов;
• развитие аллергической реакции вплоть до отторжения штифтовой конструкции из-за ее несовместимости с организмом пациента;
• вторичное разрушение зуба с отсутствием возможности его повторного восстановления. Является результатом истончения стенок зуба, испытывающих интенсивную нагрузку из-за находящегося внутри штифта;
• удаление корня зуба при необходимости извлечения штифта, вследствие его прочной фиксации при установке.

Цены ↑

Цены на установку во многом зависят от материала, из которого он выполнен и начинаются от 700 рублей.

Часто задаваемые вопросы ↑

Каковы наиболее часто задаваемые, а значит, и актуальные вопросы потенциальных клиентов?

Насколько больно ставить?

Перед установкой конструкции проводится депульпация зуба. А отсутствие пульпы исключает возникновение болевых ощущений.

Насколько целесообразно использование?

Установка данных конструкций имеет смысл при разрушении зубной коронки на 2/3 и более. В таком случае грамотно установленный штифт поспособствует эффективному восстановлению разрушенной части и укреплению зуба.

Почему после установки болит зуб?

Несмотря на то, что установка штифта требует удаления зубных нервов, в некоторых случаях пациентами наблюдаются весьма ощутимые болевые ощущения в области восстановленного зуба.

Существует несколько причин, объясняющих возникновение боли.

• Боль, возникшая сразу после удаления нерва естественна, ее продолжительность может достигать нескольких дней. Если же болевые ощущения не утихают, необходима срочная консультация специалиста.
• Болевые ощущения наряду с общим ухудшением состояния пациента, покраснением в области проведения процедуры, а также развитием стоматита — результат развития острой аллергической реакции на используемый материал.
• Неприятные ощущения могут быть связаны с слишком глубоким вхождением штифта в зубной канал. Выявить данный дефект можно при помощи рентгена.

Какова бы ни была причина, при появлении устойчивых болевых ощущений в области установки штифта необходимо обратиться к врачу.

Отзывы ↑

Отзывы на установку штифтов самые разнообразные.

При этом большая часть жалоб связанна с их неправильной установкой или развитием аллергических реакций на материал.

zubzone.ru

Зачем нужны анкерные штифты в стоматологии

Если зуб разрушен больше чем на 30%, его можно запломбировать. Но такая пломба прослужит недолго – ровно до первого серьезного испытания, например, приема жесткой пищи.

Представьте, что вы откусываете твердое яблоко или сухарик, и в это время слышно, как хрустнул ваш зуб. Неприятная ситуация, правда? Чтобы такого не случилось, применяют штифты.

Стержневой фиксатор обеспечивает равномерное распределение жевательных нагрузок на твердые зубные ткани. Он восстанавливает функциональность слабого, полуразрушенного зуба и позволяет вам полноценно питаться, включая в меню грубую пищу.

Клинический случай №1: зуб разрушен на 30-50%

Оптимальный вариант – наращивание коронки фотополимерным композитом. Доктор высверливает кариозные ткани, удаляет пульпу (зубной нерв), а затем чистит каналы и обрабатывает их антисептиком. В зубной канал фиксируют штифт, а вокруг него формируют коронку путем послойного нанесения композита. Каждый слой просвечивается галогеновой лампой.

Клинический случай №2: зуб разрушен на 50-90%

Используется стержень с опорным элементом (плечом) для коронки. Сначала врач фиксирует штифт, а затем снимает слепки зубов пациента. По ним изготавливается индивидуальная коронка в зуботехнической лаборатории. Примерно через неделю ваш протез будет готов, врач зафиксирует его с помощью цемента-клея.

Виды

Фиксаторы различаются по форме:

• конические;
• цилиндрические;
• цилиндро-конические.

По методу установки:

• Активные.

  Имеют резьбу на поверхности, устанавливаются путем ввинчивания в дентин (костную ткань) корня, метод является не самым безопасным, поскольку в процессе установки может произойти перфорация (повреждение) стенок зубного корня.

• Пассивные.

  С гладкой поверхностью, фиксируются только за счет прослойки цемента. Метод считается более щадящим.

Кроме того, каждый производитель («Nordin», «Komet», «Dentsply Unimetric» и пр.) выпускает штифты в оригинальном дизайне и различных размеров. Бывают вариации по длине (S, M, L) и толщине (от 1-го до 6-ти мм).

Показания и противопоказания

Анкерные штифты подходят при:

• разрушении коронковой части зуба более чем на 30% (из-за кариеса);
• крупных сколах или переломе зуба;
• повышенной стираемости эмали;
• необходимости укрепить ослабленный зуб после лечения пульпита.

Обязательные условия для фиксации штифта

1. Наличие твердых зубных тканей над уровнем десны, хотя бы 2-3 мм от десневого края.
2. Толщина стенки зубного корня — не менее 2-х мм (определяется рентгеновским снимком).
3. Канал запломбирован, и есть возможность распломбировать его на 2/3.

Поставить фиксатор не удастся при:

1. Непроходимости корневого канала.
2. Периодонтите и других воспалительных процессах.
3. Наличии кисты или гранулемы.

Процедура установки

Установка металлического стержня занимает 30-40 минут и включает:

1. Расширение прикорневого устья шаровидным бором.
2. Расширение корневого канала на 2/3 его длины – для этого применяются ручные эндодонтические инструменты (ример, развертка и пр.).
3. Погружение штифта в канал на всю внутрикорневую часть.
4. Рентгенологический контроль.
5. Фиксация стержня текучим цементом или композитным материалом.

Поскольку зубной нерв удаляется еще до установки штифта, применение анестезии не требуется.

Плюсы и минусы

Основные преимущества:

• их невозможно сломать;
• доступная цена;
• срок службы – около 10-ти лет.

Но многие врачи считают, что анкерные фиксаторы устарели и не отвечают современным требованиям.

Недостатки:

• низкая прочность соединения;
• плохая эстетика – металлические штифты не подходят для реставрации передних зубов;
• высокий риск перелома корня при установке металлического стержня;
• трудности при удалении штифта из канала (если требуется повторное эндодонтическое лечение);
• может произойти коррозия металла.

В качестве альтернативы анкерным конструкциям служат эластичные стекловолоконные штифты, которые изготавливаются из прозрачных стеклянных волокон. Они считаются более совершенными и показаны даже для фронтальных зубов.

Стоимость восстановления зуба на анкерном штифте

• титановый штифт – около 500 руб.;
• титановый с позолотой – около 800 руб.;
• наращивание зуба фотополимером – от 2 500 руб.;
• металлокерамическая коронка – от 10 000 руб.

Установка анкерного штифта дает возможность заново «слепить» разрушенный зуб и сохранить оставшиеся ткани. Но что лучше выбрать: дешевый металлический стержень или более дорогой стекловолоконный фиксатор? На этот вопрос сможет ответить только ваш лечащий врач, оценив все нюансы клинической картины.

Если вы в поисках стоматолога или подходящей клиники, тогда воспользуйтесь поисковой системой нашего сайта. Читайте также о других способах восстановления зубов.

mydentist.ru

Разновидность стоматологических штифтов

Рассмотрим основные виды штифтовых конструкций встречающихся в терапевтической стоматологии:

• анкерные – представляют собой объемные изделия конусной или цилиндрической формы, которые выполнены из сплавов нержавеющей стали, платины, золота, титана, палладия и других;
• углеволокнистые – изготавливаются из высокоэластичного материала, похожего по свойствам на дентиновый слой, благодаря этому предотвращается перелом зуба;
• стекловолоконные – основным их преимуществом является отсутствие у пациентов аллергических реакций на данный материал. Кроме этого, незначительное воздействие такого штифта на корневой канал позволяет проводить повторное лечение зуба;
• керамические – используются для восстановления эстетической функции зуба при незначительном его повреждении;
• гуттаперчевые – изготавливаются из гибкого материала, имеющего невысокую стоимость (это сказывается на долговечности их использования), преимуществом же таких штифтов является плотное заполнение ими корневого канала;
• парапульпарные – представляют собой изделия из нержавеющей стали с полимерным покрытием, такие стержни используются для поддержания протезирующей конструкции;
• бумажные – предназначены для введения медицинских препаратов в корневой канал.

В зависимости от выбранного материала, конструкция штифта будет отличаться по свойствам упругости:

• эластичные – предохраняют отреставрированный зуб от околокорневого перелома;
• неэластичные – предназначены для поддержания восстанавливающих конструкций, таких как мосты и протезы.

Узнайте, как в стоматологическом кабинете и домашних условиях можно удалить зубной камень.

Какой зуб называется ретинированным, какие виды ретенции существуют и как проводится стоматологическое лечение этой проблемы, вы прочтете тут.

Ответственность за выбор штифта лежит на самом пациенте. Однако задачей врача-стоматолога является оказать квалифицированную помощь пациенту в этом вопросе, подсказать наиболее оптимальный вариант, который будет подходить по качеству и стоимости в данном конкретном случае.

Факторы, которые влияют на выбор штифта:

• степень разрушения стенок корня;
• толщина стенок восстанавливаемого зуба;
• максимальная глубина установки штифтовой конструкции;
• срок, на который проводится реставрация.

Стоматолог вправе отказать вам в проведении работ по реставрации зуба в случае имеющихся противопоказаний:

• неврологические заболевания и заболевания крови;
• не пролеченный кариес;
• наличие в ротовой полости кист и воспаленных тканей пародонта;
• искривленные или непроходимые корневые каналы;
• тонкие стенки зуба, которые не выдержат большую нагрузку и начнут разрушаться;
• длина корней меньше высоты устанавливаемой коронки.

Установка анкерного штифта

Конструктивно анкерные штифты состоят из трех частей: головки, плеча и хвостика. По типу фиксации различают изделия активные и пассивные. Врач оценивает состояние зуба, для которого требуется восстановление, и предлагает один из методов.

Активный штифт – применяется для восстановления зуба при полном его разрушении. При этом твердый стержень ввинчивается в костную часть с последующим обязательным цементированием.

Пассивный штифт – не имеет резьбы и используется для того чтобы укрепить зуб после его восстановления. При этом в запломбированный канал вставляется стержень и фиксируется при помощи специального раствора.

Процесс реставрации при помощи анкерной штифтовой конструкции состоит из следующих важных этапов:

• тщательная очистка корневых каналов с выведением гуттаперчевого вещества;
• в корневой канал вводится стержень: на данном этапе обязательным условием является выполнение рентгеновского снимка, для того чтобы убедится в правильности установки анкерного штифта;
• закрепление конструкции специальным цементным материалом;
• отточка зуба и подготовка его к протезированию;
• восстановление анатомической формы зуба с помощью коронки или протеза;
• проверка прочности крепления конструкции и, при необходимости, ее подгонка путем шлифовки.

Преимущества и недостатки штифтовой конструкции

Основным преимуществом зуба, который был восстановлен с помощью штифтовой конструкции, является сильное и надежное крепление отреставрированной части. При этом появляется возможность в будущем устанавливать протезы.

Однако данный метод имеет и существенные недостатки:

• металлические изделия подвержены коррозии;
• на сплав металлов, из которых изготовляются штифты, у пациента может возникнуть аллергическая реакция, что в последующем приведет к отторжению всей конструкции;
• под интенсивным воздействием стержня, стенки корней и стенки самого зуба могут разрушаться, при этом его повторное восстановление не возможно;
• при удалении штифта происходит и удаление корня;
• установка штифтовых конструкций требует высокого профессионализма врача-стоматолога, в результате ошибок, которые могут быть допущены при изготовлении и установке изделий, развиваются осложнения и зуб разрушается.

Узнайте, о чем говорит боль в челюсти около уха.

Почему возникает флюороз зубов, вы узнаете здесь.

Что делать, если воспалилась десна, вы прочтете тут: http://stopparodontoz.ru/vospalilas-desna-chto-delat/.

Стоимость установки

Цена на анкерные штифты в стоматологии зависит от материала конструкции и от того выбирается стандартный штифт или он изготавливается по индивидуальному заказу. Анкерные штифты стоят значительно дешевле современных аналогов, в районе 600 рублей. Но, несмотря на наличие многих недостатков, такие штифты имеют и много достоинств, которые ставят их на первое место для многих пациентов.

Учитывая вышеизложенное, можно с уверенностью сказать, что метод установки анкерных штифтов для восстановления разрушенных зубов позволяет помочь сотням тысяч пациентов. Он позволяет повысить качество их жизни. После лечения пациент может полноценно питаться, не отказывая себе в твердой пище, овощах и фруктах.

stopparodontoz.ru

Разновидности

Штифты для зубов представлены в широком разнообразии. Все изделия различаются по прочность, способам крепления, упругости. Подобрать необходимый вариант сможет только опытный врач, который имеет должный опыт работы с представленными конструкциями.

Анкерные

Для изготовления анкерных штифтов применяют титан, палладий, латунь, нержавеющую сталь, драгоценные металлы. Сегодня этот вариант конструкции считается самым лучшим. Применять их могут для исправления самым сложных случаев. Анкерный штифт получил широкую распространенность в статмологической практике по той причине, что с его помощью удается восстановить зуб при условии, что коронка полностью разрушена. При этом необходимо, чтобы корень единицы зубного ряда был в полной сохранности. В противном случае, установить штифт просто некуда будут.

К достоинствам рассматриваемой конструкции стоит отнести надежность фиксации, а также возможность последующей установки протеза. К минусам анкерного штифта необходимо отнести низкую эластичность, подвергаемость коррозии, при удалении изделия могут возникнуть сложности.

Фиксировать конструкцию недолго, а выполняют подобную операцию в любой стоматологической клинике. Стоимость установки анкерного штифта определяется с учетом региона. В среднем она составляет 90 рублей.

Стекловолоконные

Для изготовления конструкции задействуют новый в стоматологической практике материал – стекловолокно. Сегодня он пользуется большим спрос среди дантистов, так как имеет высокую эластичность и является гипоаллерегенным. При установке конструкции она не вступает в реакцию со слюной, зубными протезами, а также не заметен металл. Стекловолоконные штифты стали отличной альтернативой металлическим конструкциям.

К их преимуществам стоит отнести:

• возможность реставрации культы за один раз;
• штифты из стекловолокна с течением времени не утрачивают свой внешний облик;
• не поддаются влиянию коррозии;
• легко вынимаются в случае необходимости;
• снижают нагрузку, оказываемую на зуб.

Единственным недостатком стекловолоконных штифтов остается высокая цена. Она составляет 170 рублей за единицу.

Углеродоволокнистые

Это вариант конструкции получен из современного и эластичного материала. Углеродоволокнистые штифты можно отнести к неметаллическим изделиям. За счет этой конструкции удается равномерно распределить нагрузки, предотвращая перелом каналов.

Материал имеет свойства, приближенные к дентиновому слою. Таким образом, он имеет высокую прочность и длительный срок эксплуатации. При установке таких изделий пациент может спокойно употреблять твердую пищу. Стоимость заставляет 200 рублей за 1 единицу.

Культевые

Эти конструкции представляют своеобразный микропротез. Для его изготовления применяют хром, золото, кобальт. Задействуют изделие в случае невозможности установки коронки, а также при серьезных деформациях зуба.

Культевые штифты пользуются большим спросом по причине тщательно формирования канала. При их установке жевательная нагрузка распределяется одинакового, что не дает сломаться корню. К недостатку конструкции необходимо отнести длительный процесс изготовления.

Парапульпарные

Эти приспособления относят к неметаллическим. Для их изготовления задействуют такие материалы, как золото, нержавеющая сталь. Выбранный материал покрывают особым полимером. Служат для ретенции, армирования пломбировочных материалов. Установка изделия осуществляется в твердых тканях, при этот пульма не затрагивается. Так как вглубь зуба штифт не проникает, то исключается возможность проникновения инфекции и развития воспалительного процесса.

К минусам конструкции необходимо отнести ограниченность применения, так как штифт близко расположен к рабочей поверхности. Чаще всего изделие применяют для придания пломбе высоких прочностных качеств.

Еще штифты могут подразделять на две большие группы:

1. Стандартные. Их используют для устранения небольших дефектов зубов. Их форма может быть конической или цилиндрической. Подгонка стержня под каждого пациента осуществляется при помощи специальных инструментов.
2. Индивидуальные. При их изготовлении учитывают рельефность корня. Такой процесс требует длительного времени. При этом стоимость изделий дороже, чем предыдущие. Штифт отличается высокой надёжностью, а еще прочно закрепляется в повреждённых корневых каналах.

По форме штифты подразделяют на такие виды:

• винтовые;
• конические;
• цилиндрические;
• цилиндроконические.

С учетом способа фиксации выделяют такие виды приспособления:

1. Активный штифт. Конструкция устанавливается в дентине. Этот метод отличается максимальной надежностью. За счет имеющейся резьбы изделие легко ввинчивается в костные ткани, позволяет реставрировать практически полностью разрушенный зуб. К недостаткам конструкции стоит отнести, что из-за высокого напряжения может возникнуть раскол единицы зубного ряда.
2. Пассивный штифт. Его фиксация осуществляется при помощи специального фиксирующего вещества в полости корневого канала. Применяют сразу после лечения. Но надежность пассивного изделия не такая высокая.

Перед тем как вести установку штифта, необходимо исключить возможность развития аллергии. Крайне редко присутствует индивидуальная непереносимость, при которой конструкция не приживается. Тогда зуб необходимо удалять. Вживление осуществляется не больно и не требует много времени. При установке титанового или стекловолоконного штифта пациент не ощущает никакого дискомфорта.

Показания

Установка штифтов может вестись только при условии, если имеют место следующие показания:

• регенерация зубов, у которых разрушена коронковая часть более, чем наполовину;
• полное отсутствие коронки зуба;
• создание опоры при установке несъемных и съемных протезов.

Противопоказания

Устанавливать штифты можно не всегда, особенно, если имеются следующие противопоказания:

• полное отсутствие коронки зуба;
• заболевание крови;
• болезни нервной системы;
• повреждение пародонта;
• воспаление пародонта;
• кариес;
• киста;
• длина корня меньше планируемый высоты коронки зуба;
• толщина стенок корня меньше 2 м.

Как устанавливают штифт

Зуб на штифте не приводит к развитию болезненных ощущений. Но зависит это от того, как выполняют процедуру и был ли заранее удален нерв. Кроме отсутствия неприятной симптоматики, процесс установки н занимает много времени.

Проводить установку штифта можно в том случае, если был удален нерв и сохранена хотя бы одна стенка. Этот процесс происходит при соблюдении следующих этапов:

1. Врач выполняет удаление пульпы и тщательно пломбирует корневой канал зуба. Чтобы проконтролировать выполненную работу, необходимо отправить пациент на рентген.
2. Подготовка зубной ткани. На этом этапе врач удаляет все омертвевшие клетки и подготавливает участок для установки конструкции.
3. Применяя особые насадки, врач подготавливает каналы для установки. Для этого в ткани выполняют небольшие отверстия.
4. В проделанные отверстия устанавливается внутренняя часть изделия. Наружная же часть будет выступать опорой для пломбы. Она опирается на штифт и стенки зуба. Наносить пломбу необходимо слоями, а затем конструкция приобретает форму зуба.
5. После установки штифта врач должен провести проверку удобства конструкции. Если пациент ощущает дискомфорт, то осуществляется шлифовку восстановленного зуба.

Вся манипуляция длится недолго. При этом никакой боли не возникает, если нерв предварительно был удален. Верно установленный штифт позволит придать необходимую жесткость пломбе, в результате чего она прослужит до 10 лет.

В случае необходимости нерва врач должен сделать больному укол анестезии. Если ведется установка металлического штифта, то болевой синдром не ощущается.

Реабилитация

Когда была выполнена процедура по установке штифта, то врач назначит пациенту прием определенных препаратов. При этом необходимо соблюдать диету. Больной должен употреблять простую пишу, которая легко жуется.

После установки изделия необходимо не допустить развития воспалительного процесса. Так что стоит позаботиться о тщательной гигиене ротовой полости. Для этих целей предстоит выполнять регулярную чистку рта и применять ополаскиватели, зубные нити. При некачественной гигиене ротовой полости может развиться воспаление десны около восстановленного зуба.

Нередко пациенты испытывают болевой синдром в области установленного штифта. Причина кроется в том, что происходит травмирование ткани около винта при его установке. Еще боль возникает при довольно глубоком введении изделия в канал зуба. Когда манипуляция сопровождалась удалением нерва, то болевой синдром может сохраняться в течение нескольких дней. Если через несколько дней с момента установки штифта боль не исчезла, то это говорит о наличии аллергии на материал, из которого был получен штифт.

Если болезненные ощущения возникают по причине того, что организм отторгает чужеродное тело, то единственным правильным решением остается извлечение приспособления из ротовой полости. Благодаря применению инновационных технологий отторжение происходит только в 10% случаев. Как правило, после процедуры может возникнуть периодонт. Причина его возникновения кроется в банальной ошибке врача, термическом влиянии на связку при расширении каналов. Без адекватной терапии можно полностью потерять зуб.

Нередко описанные проблемы возникают по вине самого пациента. Например, когда человек не придерживается несложных правил личной гигиены. Чистка зубов не должна проходить только в первый день после манипуляции. В пораженный участок может проникнуть инфекция и активно там развиваться.

После вмешательства у больного отмечается отечность и болезненность. Это явление вполне нормальное. Чтобы купировать неприятную симптоматику, необходимо приложить холодный компресс или выпить обезболивающий препарат. Если подобные явления будут беспокоить долго, то необходимо срочно посетить дантиста.

Крайне внимательно стоит относиться к температуре тела. Ее подъём может вызвать на развитие инфекционного процесса или отторжения. В первые несколько дней после манипуляции подобное явление считается нормальным.

Преимущества и недостатки штифтов

Основное достоинство описанной технологии состоит в том, что регенерация может происходить даже при условии, что зуб сильно разрушен. Основа зуба не будет задета. Ее не нужно заменять имплантом. Как правило, зубной штифт — это конструкция, при помощи которой удается предотвратить удаление разрушенного зуба.

При использовании штифтов не нарушается корневая система передних зубов. Врачи гарантируют, что инородные изделия не будут оказывать раздражение слизистой оболочки, как это случается при использовании съемных протезов. Это крайне важно для людей, у которых повышенная чувствительность и аллергия на определенные стоматологические материалы.

Следующим достоинством применения зубных штифтов является длительный срок службы. Большинство конструкций рассчитано на 10 лет работы. Хотя на практике бывали случаи, когда срок службы достигал 20 лет. Но такой результат достигается при условии, когда на спицу не была оказана избыточная нагрузка.

Так как зубной штифт может быть получен из различных материалов, то удается подобрать идеальное изделие для конкретного случая. К примеру, если необходимо установить керамический протез, то применять металлический в этом случае нет необходимости, ведь он будет виден через материал коронки. Решить задачу можно при помощи зубного штифта, полученного из стекловолокна. Этот материал светлый и не оказывает влияние на внешний вид протеза.

Что касается минусов, то зубные штифты имеют и их. Сюда стоит отнести:

1. Существует риск развития кариеса около установленной конструкции. Обнаружить недуг удается только на поздней стадии.
2. Лишняя прочности штифта приводит к смещению его во время эксплуатации. Это приводит к повреждению протеза и корней зуба. Решить проблему можно только, если удалить штифт вместе с зубом.
3. Под конец срока службы спица проточит стенки протеза. Это станет причиной полного удаления зуба, так как других способов устранения проблемы не существует.

Зубные штифты сегодня пользуются большим спросом при реставрации поврежденного зуба. Существуют они в широком ассортименте. каждый из имеющейся продукции отличается материалом, прочностью и способом установки. Выбор необходимого штифта осуществляет врач с учетом проблемы и пожеланий пациента.

createsmile.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

График смены молочных зубов на постоянные Болит зуб после лечения пульпита при накусывании Болит зуб при надавливании после пломбирования Хорошие обезболивающие таблетки от зубной боли Не подействовала анестезия у стоматолога Зуб с пломбой болит при надавливании Как выглядит капа для зубов Световая пломба что это Этапы лечение периодонтита Пульпит переднего зуба Что делать если крошатся зубы Больно накусывать на зуб под коронкой