Болит вылеченный зуб


Болит вылеченный зуб

Здравствуйте, дорогие потребители, такие же, как и я. Никогда в жизни я не оставляла отзывы на различных сайтах, но злость вперемешку с обидой за впустую потраченные деньги заставляет меня это сделать.

20 августа я обратилась в стоматологическую клинику, расположенную рядом с моим домом. Проблема была моя проста: я хотела вставить зуб. Мало того, что я прождала доктора в течение длительного промежутка времени. Но это полбеды. Свою работу она делала очень долго.

Отмучившись, я обратилась в регистратуру и была ошарашена, когда мне сказали цену. Надо сказать, что стоимость в данном центре на услуги протезирования зубов довольно высокие. Но делать нечего, работа сделана, пришлось платить. Придя домой, я посмотрела в зеркало и очень удивилась. Зуб несколько отличался по цвету от других зубов в ряду. Через некоторое время я с этим смирилась. Но ближе к ночи началось самое интересное.


Когда прошла анестезия меня начали мучить жутчайшие боли. Сколько за ночь было выпито обезболивающих лекарств трудно сосчитать. Утром боль чуть стихла и я пошла на работу. Но мучения мои не закончились. Я не могла нормально работать, так как протезированный зуб постоянно болел. Я сначала подумала, что надо привыкнуть и все пройдет. И действительно, ближе к вечеру мне стало легче, и я даже решила встретиться с друзьями.

Болит вылеченный зуб

Вернувшись, домой в хорошем настроении, я отправилась спать и тут началось самое интересное. Зубная боль не только вернулась снова, она еще и усилилась. Стала ныть вся десна, было ощущение что болят просто все зубы. Я не могла нормально спать от боли, никакое обезболивающее средство уже не помогало. Я даже думала о том, чтобы вызывать скорую помощь: болит вылеченный зуб, хоть ты тресни!.

Как-то дожив до утра я решила вернуться в стоматологию. Уверенность, что они исправят свои ошибки бесплатно, мне давала их гарантия качества. Да и много хороших отзывов о этой клинике я прочла в интернете.

Я была крайне удивлена, когда в регистратуре мне сказали, что помочь ничем не могут и исправлять свои же ошибки они будут только за отдельную плату, а то что у меня болит вылеченный зуб — это сугубо мои личные проблемы. И надо отметить, что это официальная стоматология, пользующееся хорошей репутацией.


Я начала ругаться с администрацией. На все мои вопросы они не отвечали. Я решила обратиться в общество по защите прав потребителей за консультацией.

Меня внимательно выслушали и дали очень квалифицированную консультацию. Специалист помог мне правильно составить жалобу и претензию.
Также юрист помог мне собрать пакет необходимых в вышестоящие инстанции документов. С помощью юриста моя жалоба и претензия были направлены в Роспотребнадзор и прокуратору.

Также я отправилась со всеми оформленными документами, жалобой и претензией в стоматологическую клинику. Там они поняли, что просто так от меня не избавятся и решили исправить сложившую ситуацию. Только со второго раза протезирование было выполнено качественно.

Помимо этого денег за выполненные услуги никто требовать не стал. Довольная я отправилась домой, но решила для себя, что больше я в эту стоматологию не вернусь.

Отдельное спасибо хотелось бы сказать юристу, который помог мне и не оставил меня в трудной ситуации. В обществе по защите прав потребителей, куда я обратилась, работают действительно опытные специалисты, которые знают свое дело, а не просто отсиживают часы. Всем рекомендую!!!!

prava-potrebitela.ru

Когда болит зуб болевой


Основной причиной визита к стоматологу являются боли. Такие симптомы говорят об имеющемся заболевании. Причины, по которым болят и выпадают зубы, могут быть разными, но лечение в любом случае обязательно для предотвращения развития заболевания.

Виды боли, зависящие от заболевания.

При появлении кариеса и переходе его в поверхностную стадию, когда повреждается эмаль, могут появляться боли после чистки зубов. Кроме того, периодически болит от горячего и холодного зуб, потому что он не защищен. Случается — болят нижние зубы или определенная область челюсти. Необходимо на этой стадии заболевания восстановить эмаль.

Не вылеченный кариес продолжает развиваться и переходит в среднюю стадию. Такая стадия требует очищения кариозной полости от поврежденной ткани и установки пломбы для защиты зуба от проникновения микробов.

При заболевании бруксизмом, слишком истончается эмаль, от холодного, горячего или сладкого болят сразу несколько зубов, поскольку повышена их чувствительность. Ещё часто болят передние зубы, где эмаль имеет наиболее тонкий слой.

Межзубное пространство одно из самых сложных мест для чистки, поэтому там скапливается налет и развивается кариес. И вы замечаете, как болит область десны между зубами. Также часто при плохой чистке налет скапливается в фиссурах, что приводит к разрушению тканей и вот уже болит коренной зуб, поврежденный заболеванием. Очищение и пломбирование проводится, если временами болит 8 зуб, 7 или шестерка. Если зуб мудрости болит или неправильно растет, его часто удаляют.


В осложненной стадии кариеса происходит повреждение пульпы и зубного корня. Требуется удаление зубного нерва, тщательная обработка канала, установка пломбы. Если изредка болит под зубом, возможно инфекция из кариеса проникла к верхушке корня, и образовалась киста, которую необходимо удалять. Если повреждение слишком серьезное, зуб подлежит удалению. Любой специалист знает, как без боли вырвать зуб, поэтому операция не причиняет пациенту серьезных беспокойств.

Иногда пациенту кажется, что болят здоровые зубы, поскольку повреждений сверху нет. Поэтому при осмотре стоматолог может постучать по зубу, тем самым проверяя реакцию. Если ваш зуб при постукивании болит, значит, он поврежден изнутри. Такой зуб обычно болит при надавливании или от холода.

Порой боль является признаком заболеваний десен. Например, при пародонтозе иногда болят верхние зубы, так как десна отошла и шейка оголена. При хроническом периодонтите болит корень зуба, который является поврежденным. В этом случае болит и качается зуб, десна опухает. Надо срочно удалить этот зуб, чтобы предотвратить начало флегмоны, при которой может произойти заражение крови.

При проявлении абсцесса зуб и челюсть болят, отекает щека. Требуется срочное удаление скопившегося гноя, установка дренажа и прием антибиотиков.


После некачественного протезирования зуб под коронкой болит, происходит его разрушение. Нужно снимать протез и проводить повторное лечение.

Появляются у малышей боли при прорезывании зубов. Тогда нужно использовать специальное средство от возникшей боли – гель для зубов. Если у детей болят молочные зубы, необходимо срочно лечить их. Это поможет предотвратить развитие кариеса, обеспечит здоровье постоянных зубов, зачатки которых находятся под молочными.

Частенько при беременности болят десны, зубы это связано с разрыхлением их структуры, что характерно для этого периода. Желательно провести полное лечение зубов и десен перед зачатием ребенка, чтобы избежать проблем.

Боль после стоматологического лечения и удаления.

Достаточно часто пациенты жалуются, что болит вылеченный зуб. Данная боль вполне допустима на стадии заживления потревоженного зуба. Но если долгое время боли не прекращаются, возможно, канал был некачественно вычищен и очаг инфекции остался. Не стоит раздумывать, что делать, если вновь болит запломбированный зуб, нужно срочно обратиться в стоматологическую клинику.

Если регулярно болит коронка зуба, пломба удаляется и проводится еще одно лечение, а причину можно обнаружить лишь при тщательном обследовании специалистом.

При лечении глубокого кариеса иногда требуется установка временной пломбы, в которой содержатся вещества, уничтожающие микробов. Под временной пломбой после ее установки на зуб могут возникать ноющие боли.


После лечения зуба, связанного с удалением кисты, боли беспокоят из-за того, что заживает поврежденная десна и зубной корень. Такая боль проходит сама, если она не является следствием воспалительного процесса, который бывает, когда гной остался.

При пульпите проводится удаление нервного окончания, которое и обеспечивает чувствительность зубов. После профессионального удаления некоторое время зуб без нерва болит из-за повреждения зубной ткани при операции. Если после качественного удаления нерва острые боли остались — требуется дополнительное обследование зуба и возможно, лечение.

После удаления зуба в процессе заживления непродолжительное время болит челюсть, десна, лунка примерно двое суток.

Когда болит зуб болевой

Избавление от дискомфорта.

Многие пациенты интересуются, как избавиться от мучительной боли, почему зубы ноют. Но важно не просто успокоить боль, а удалить причину, которая ее вызывает. Например, если при чистке болит зуб, значит, имеются дефекты эмали или заболевания десен, которые надо лечить на начальной стадии. Болезни десен приводят и к тому, что при жевании болит один или пара зубов. Однако при нажатии болит внешне здоровый зуб еще и в том случае, если разрушается его корень, что может иметь серьезные последствия.


Если периодически при надкусывании болит дальний зуб, возможно, имело место механическое повреждение десны. Необходимо проконсультироваться у стоматолога. В качестве домашнего средства можно прополоскать рот раствором соды или настоем лекарственных трав. Возможно, десна заживет и боль пройдет.

Когда после недавнего лечения кариеса болят соседние зубы, это может быть следствием некачественной очистки. Бактерии продолжают разрушать зубную ткань, поэтому после пломбирования болит проблемный зуб. Требуется снова проводить лечение. Возможно, после пломбы болит пораженный зуб из-за неполного удаления больного нерва, что также требует повторного очищения канала и пломбирования. При таких причинах боли без вмешательства стоматолога обойтись невозможно.

После того, как вырвали зуб, болевые ощущения продолжаются в связи с повреждением тканей при этой операции. При наличии рекомендаций врача нужно делать ротовые ванночки теплым раствором питьевой соды и принять обезболивающие средства.

Если болят, пульсируют ночью зубы, скорее всего, это – пульпит. Когда зуб очень сильно болит, можно принять таблетки, а утром обязательно нужно идти к своему стоматологу. Если ноют или болят у беременной женщины зубы, всегда необходимо осторожно относиться к приему обезболивающих средств, т. к. не все они безопасны для будущего малыша. Однако нужно, чтобы лечение было проведено вовремя для сохранения здоровья будущих зубов.

Если болит мертвый зуб, можно полоскать рот и выпить обезболивающие таблетки. Но непрекращающаяся боль может являться следствием повреждения корня, который необходимо лечить или удалять зуб.


Бывает, болят выравниваемые зубы от брекетов. Тогда следует проконсультироваться со специалистом, отчего возникает боль. Если это результат неправильной установки, нужно устранить дефект.

Когда у взрослого или ребенка болит коренной зуб – это следствие заболевания, которое гораздо легче вылечить на ранней стадии, что позволяет предотвратить осложнения.

Скорее записывайтесь на прием, если болят или беспокоят зубы.

leshim-sami.ru

Когда боль считается нормальной

Любое механическое вмешательство в работу организма, будь то лечение кариеса или хирургическая операция, производится с нарушением целостности тканей. В рассматриваемом случае происходит нарушение внутренних структур зуба, удаление из него части тканей. Все это не может происходить абсолютно безболезненно. Разумеется, в процессе лечения врач обезболивает участок, на котором производится вмешательство. Поэтому зубы, на которых оно производилось, начинают болеть, спустя несколько часов после посещения клиники.

По утверждению стоматологов, болевые ощущения после монтажа пломбы могут сохраняться на протяжении нескольких недель. На практике эти сроки гораздо короче. Обычно пациент забывает о проблемном зубе уже через 12–24 часа после окончания лечебных мероприятий.


Почему болит зуб после лечения? Дело в том, что боль — это своеобразный сигнализатор, дающий нам понять, что в организме не все в порядке, присутствуют какие-то сбои, повреждения. При этом рецепторы болевой чувствительности неспособны дифференцировать «нормальные» болевые ощущения с «вредными». Было вмешательство, в ходе которого сверлили зуб и удаляли пульпу — появляются болевые ощущения.

На заметку: важной отличительной чертой «нормальной» боли после лечения зубов является ее характер. Зубная боль после лечения отличается малой интенсивностью, ноющим характером, постепенным стиханием.

Почему «нормальная» боль сохраняется на протяжении нескольких дней

Нормальной реакцией человеческого организма на механические повреждения является асептическое воспаление и отек пораженных тканей. При этом происходит местное расширение сосудов, ткани зуба напитываются жидкостью, в них накапливаются фагоциты, начинают работать другие защитные механизмы, предотвращающие развитие инфекционного процесса.

При отеке тканей происходит некоторое сдавление нервных окончаний. Соответственно, пациент жалуется на то, что зуб заболел после пломбирования. Важно, что подобная боль возникает даже в том случае, если до постановки пломбы болевых ощущений в пораженном зубе не отмечалось.

По мере заживления поврежденного участка стихает и воспалительный процесс. Соответственно, сходит отек, степень сдавления нервов постепенно уменьшается. Вместе с этим уменьшается и боль. Скорость регенеративных процессов зависит от индивидуальных особенностей организма больного и травматичности проведенного вмешательства.


Как было сказано выше, «нормальная» боль отличается постепенным стиханием. Усиление болевых ощущений является признаком патологического процесса и свидетельствует о неправильно проведенном лечении. Также усиливающаяся боль может иметь место при попадании в полость зуба инфекции и развитии бактериального воспаления.

В каких случаях боль является показанием для повторного посещения стоматолога

Характерной чертой болей, свидетельствующих о продолжающемся патологическом процессе, является их нарастание с течением времени, усиление интенсивности ощущений, распространение боли на другие участки десны и челюсти. При наличии подобных симптомов можно сделать выводы о том, что имеет место одно из следующих заболеваний:

  • неполное удаление кариозных тканей;
  • хронический пульпит;
  • повреждение или неправильная установка пломбы;
  • неправильное высушивание поверхности зуба при постановке пломбы;
  • недолеченность воспаленных тканей при периодонтите.

При этом боль может быть ноющей, возникать при надкусывании или быть постоянной, носить пульсирующий характер. В последнем случае речь может идти о гнойном воспалении с формированием абсцесса в зоне корня зуба.

На заметку: абсцесс может проявляться не только в форме локализованной дергающей боли. При распространении процесса болевые ощущения становятся разлитыми. При этом у пациента развивается общетоксический синдром.

Неполное удаление кариозных тканей

Неполное удаление кариозных тканей

При неполном удалении кариозных и воспаленных тканей зуба патологический процесс продолжается даже после обработки полости антисептиком и установки пломбы. Такие пациенты сначала жалуются на то, что ноет зуб. Однако подобные явления обычно относят к нормальной болезненности, вызванной отеком тканей.

В дальнейшем процесс развивается, воспаление распространяется на бывшие здоровыми ткани. При наличии в очаге анаэробной микрофлоры она получает идеальные условия для своего развития, что становится причиной тяжелейших воспалительных явлений. При отсутствии медицинской помощи анаэробные процессы в течение нескольких дней приводят к формированию абсцессов или флегмоны мягких тканей.

Хронический пульпит

В процессе лечения кариеса хронический пульпит часто остается недиагностированным. При этом пломбирование кариозной полости не приводит к его разрешению. Воспалительный процесс продолжает прогрессировать, сначала создавая ноющее ощущение, после — приводя к возникновению острой боли.

На заметку: некоторые больные пытаются лечить пульпиты, протыкая пульпу нагретой иглой. Предпринимать самостоятельные попытки лечения с помощью подобных методов недопустимо. Это приводит к формированию хронических очагов воспаления.

Собственно, пульпит может развиваться и по причине самого стоматологического вмешательства. Подобное становится возможным, если бур стоматолога проходит дальше, чем это необходимо. При этом повреждается пульпа, что и приводит к воспалению.

Повреждение или неправильная установка пломбы

Повреждение или неправильная установка пломбы

К неправильной можно отнести чрезмерно глубокую установку пломбы или недостаточную глубину ее постановки. Также в процессе лечения пломба может повреждаться по причине некачественного материала. Как правило, при нарушении технологии лечения пациенты жалуются на то, что болит зуб при надкусывании пищи.

Неправильно установленная пломба может вылететь с посадочного места. При этом открытая кариозная полость быстро подвергается обсеменению патогенной микрофлорой. Микроорганизмы проникают в пульпу и зубные каналы с появлением соответствующей клиники воспаления.

Неправильное высушивание внутренней поверхности зуба

При пломбировании зуба врач удаляет пораженные кариесом ткани, после чего обрабатывает имеющуюся полость антисептическим раствором. Непосредственно перед постановкой пломбы полость высушивают от капель раствора, однако оставляют ее влажной. Наличие капель антисептика или наоборот, чрезмерно сухая полость приводит к недостаточной адгезии цемента.

Неправильное высушивание приводит к повышению болевой чувствительности зуба и неприятным ощущениям, возникающим у пациента. Подобную пломбу лучше удалить и сделать новую. В противном случае она может быть потеряна в момент, когда попасть к стоматологу будет невозможно.

Недолеченность воспаленных тканей при периодонтите

Периодонтит может быть не выявленным во время лечения больного зуба или являться результатом неправильной терапии. Особенно часто болезнь возникает при повреждении глубоких десневых структур инструментами стоматолога.

В такой ситуации пациент будет предъявлять жалобы, характерные для этого заболевания: ощущение выросшего зуба, пульсирующая боль, позднее — отек десны. При наличии подобных симптомов следует как можно скорее посетить стоматолога.

Первая помощь и лечение

Если болит зуб после лечения, следует обратить внимание на характер боли. При отсутствии вышеописанных признаков серьезного патологического процесса купировать неприятные ощущения можно с помощью обезболивающих препаратов. При наличии пульсирующих и усиливающихся болевых ощущений следует немедленно обратиться к специалисту.

Первая помощь

«Нормальные» болевые ощущения не требуют использования лекарственных препаратов. При существенном дискомфорте и низком болевом пороге пациента допускается прием нестероидных противовоспалительных средств (кеторол, анальгин, МИГ). Принимать лекарства необходимо на протяжении 2–3 дней. Если за это время боль не прошла, рекомендуется пройти рентгенографическое обследование для исключения гнойных осложнений.

Для снятия зубной боли могут применяться некоторые методики из разряда народной медицины. Так, многие пациенты отмечают уменьшение болей после прикладывания к больному участку десны кусочек хорошо просоленного свиного сала. Этот метод чаще используется для временного купирования зубной боли до лечения. Однако он может с успехом применяться и с целью купирования болей, возникающих после пломбирования зуба.

Действие рассмотренного способа уменьшения болевых ощущений основывается на осмотическом давлении. Сало, концентрация соли в котором достаточно высока, вытягивает жидкость из воспаленного участка. При этом уменьшается отек, снижается степень сдавления нервных окончаний, уходит боль.

При наличии признаков патологической боли и отсутствии возможности немедленно посетить стоматолога рекомендуется начать курс лечения антибактериальными препаратами. Средство выбирается эмпирическим методом. В стоматологии препаратом выбора чаще всего становится линкомицин, амоксиклав.

Лечение

В большинстве случаев сильная болезненность в зубе после его лечения требует повторного вскрытия полости и тщательной антисептической обработки каналов. При неполном удалении кариозных участков ткани вновь обрабатываются и тщательно очищаются. Наличие гнойного процесса является показанием для установки дренажа — резиновой полоски, по которой осуществляется отток раневого содержимого.

Если больной с гнойным процессом, развившимся после лечения зуба, длительно не обращается за медицинской помощью, у него развивается абсцесс челюсти или флегмона мягких тканей. Это жизнеугрожающие состояния, требующие полномасштабного хирургического вмешательства.

Фармакологическая терапия заключается в назначении больному следующих групп лекарственных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные (анальгин, кеторол) — снимают болевой синдром и снижают выброс медиаторов воспаления;
  2. Антибиотики (амоксиклав, линкомицин, азитромицин) — этиотропное лечение. Воздействуют на патогенные микроорганизмы, уменьшая их количество в очаге патологии;
  3. Антиагреганты (трентал) — улучшают микроциркуляцию крови, тем самым обеспечивая лучшее снабжение пораженного участка кислородом и питательными веществами;
  4. Регенерирующие средства (солкосерил, облепиховое масло) — применяются местно при наличии разреза на десне. Ускоряют заживление раны.

Болит вылеченный зуб

На заметку: самостоятельное применение лекарственных препаратов без необходимой обработки зуба не приводит к выздоровлению.

Профилактика

Боль в зубе после проведенного лечения в большинстве случаев является результатом ошибки врача. Поэтому предотвратить подобное развитие событий практически нереально. Однако снизить вероятность неправильного лечения возможно. Что делать для этого?

Следует помнить, что чем менее глубоким является кариозный очаг, тем менее сложное и глубокое вмешательство требуется для его коррекции. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу в «долгий ящик». Обращаться за помощью следует сразу после того, как был обнаружен дефект.

Если первоначальные боли, возникшие после лечения, в течение 2–3 дней не уменьшаются, а усиливаются и приобретают пульсирующий характер, следует немедленно посетить клинику, в которой проводилось лечение. При невозможности немедленного визита к врачу в качестве поддерживающей меры рекомендуется принять антибиотик.

zubi.pro

Болит вылеченный зубОчень часто стоматологи слышат жалобы своих пациентов по поводу того, что болит зуб после лечения. Казалось бы, все проблемы устранены, зуб запломбирован, а болевые ощущения не проходят. Попробуем разобраться, какие факторы могут быть причиной этого явления и что делать, если после пломбирования длительное время сохраняются болевые ощущени и болезни горла.

Прежде всего, стоит определить тип боли. Нередко по характеру болевых ощущений можно вполне достоверно установить и их причину, а также выбрать меры, помогающие избавиться от проблемы, а следовательно, и от болевых ощущений.

Чаще всего, когда болит зуб после лечения, пациенты жалуются на ноющую, но несильную боль, а также на ее усиление, которое происходит при накусывании, при приеме слишком горячей пищи или напитков, а также сильной реакции на холод.

Подобное явление не является патологией. Чувствительность зуба увеличилась вследствие лечения, и обычно все самопроизвольно проходит в течение двух, максимум трех дней.

Но бывает и так, что вылеченный зуб болит достаточно долго, при этом со временем боль не затихает, а становиться, наоборот, более интенсивной. Особенно мучительные ощущения пациенты испытывают в ночное время, и очень часто, даже прием сильных анальгетиков не помогает избавиться от боли.

Подобная острая боль, после того, как было произведено лечение кариеса, говорит о том, что врач во время лечения задел нерв, и соответственно, требуется снимать пломбу и проводить операцию по депульпированию зуба.

Если же подобные явления наблюдаются после лечения пульпита, то скорее всего, нервная ткань была удалена не полностью или в зубе развился воспалительный процесс, затрагивающий десну или надкостницу.

Именно потому, многие стоматологи при лечении пульпита или глубокого кариеса сначала ставят пациенту временную пломбу, и лишь убедившись в отсутствии болевых ощущений, устанавливают на повторном приеме постоянную.

Иногда болит зуб после лечения достаточно долго, может также вместо болевых ощущений развиваться повышенная чувствительность. Если такие явления имеют место, то к врачу стоит обращаться обязательно.

Когда зуб беспокоит лишь при надкусывании, то скорее всего необходимо просто отшлифовать пломбу, и болезненные ощущения пропадут. Когда замечена повышенная чувствительность зуба на внешние раздражители, то поможет процедура фторирования эмали. Если же развился отек десневых тканей, то врач подберет индивидуальную противовоспалительную терапию.

Стоит отметить, что современные технологии, которые применяют в стоматологических клиниках, и качественные пломбировочные материалы способствуют тому, что боли после произведенного лечения развиваются достаточно редко и продолжаются недолго. Раньше же, врачи всегда предупреждали о том, что зуб может беспокоить пациента в течение двух недель после произведенного лечения, и такое явления считалось вполне нормальным.

Если же вы все-таки столкнулись с тем, что болит зуб после лечения, то проконсультируйтесь со своим врачом. Своевременное обращение к специалисту поможет снизить риски возможных осложнений.

adento.ru

Мы не будем рассматривать ситуации, когда речь идет о нарушении технологии и протокола лечения. Но даже при полном соблюдении всех требований такие боли могут возникнуть. Причины боли, возникающей после пломбирования зубов, можно разделить на  четыре  группы:

Первая причина: завышение пломбы
Лечение зубов стоматолог проводит под анестезией,  пациент, как правило, лежит. Именно поэтому пациент не всегда может точно определить, мешает ему пломба или не мешает. Когда действие анестезии заканчивается, пациент сразу заметит сильно завышающую пломбу. Если же завышение небольшое, то он может не придать этому значение. Зуб с завышающей пломбой будет постоянно перегружаться и заболит при надкусывании. В этом случае необходимо проверить окклюзию артикуляционной бумагой (т.е. пожевать копирку) и сошлифовать завышающее место.

Вторая причина: зуб болит после эндодонтического лечения 
Это связано с тем, что в процессе механической и медикаментозной обработки  через верхушечное отверстие корня в костную ткань, окружающую зуб, могут попасть  инфицированные частицы нерва, опилки удаленного корневого дентина и др. Благодаря факторам местного иммунитета все это будет нейтрализовано и боль пройдет. В зависимости от реактивности организма и диагноза, по поводу которого проведено лечение, незначительные боли при надкусывании в таком случае могут длиться до 14 дней, причем боль постепенно исчезает.

Третья причина: зуб может реагировать на температурные  раздражители после наложения пломбы из композитного материала.
Это связано с технологией использования материалов этой группы, которая предусматривает проведение кислотного протравливания тканей зуба. Именно  кислотный гель  иногда раздражающе действует на отростки клеток одонтобластов, особенно если полость получилась глубокой,  и вызывает чувствительность зуба. Однако в этом случае чувствительность будет быстропроходящей, т.е. с  прекращением  действия температурного раздражителя сразу прекращается и боль. Как правило,  такие явления проходят в течение 2 – 3 дней, но иногда процесс растягивается на 10 – 14 дней. Важно, что выраженность боли должна постепенно снижаться.

Четвертая причина: если боль продолжается несколько минут, носит приступообразный характер,  или зуб начинает ныть сам по себе, то это значит, что взуба развилось воспаление нерва (пульпит). 
 Если  пациент долго не посещал стоматолога и  полость («дырка») в зуба достаточно глубокая, то ее дно может быть расположено близко к нерву. Врач, проводя препарирование зуба («сверля»), ориентируется на цвет и плотность  дентина зуба. К сожалению, иногда бывает так, что дентин после препарирования имеет нормальный желтый цвет и нормальную плотность, но пульпа (нерв), расположенная под дентином, уже воспалена. Это связано с тем, что в дентине проходят тончайшие канальца – дентинные трубочки, по которым инфекция проникает из кариозной полости в пульпу зуба. Если нет характерных для пульпита болей, врач не всегда может определить, есть ли начальное воспаление пульпы  под плотным дентином глубокой полости.  Процедура  препарирования  и наложения пломбы может вызвать обострение воспаления пульпы, тогда зуб начнет болеть: сильно, самопроизвольно, от раздражителей, особенно сильно – ночью. В этом случае необходимо идти к врачу и проводить эндодонтическое лечение зуба, т.е. обрабатывать и пломбировать каналы.

  Может ли боль в зубе свидетельствовать о некачественно проведённом лечении, в том числе, эндодонтическом? В каких случаях она возникает и как её распознать?
  Может. Для выяснения ситуации нужно пойти к врачу, сделать рентгеновский снимок зуба и удостовериться, до конца ли запломбированы каналы, все ли каналы врач смог найти.

Почему может возникать боль в зубе с удалённым нервом, и чем это чревато?
Это значит, что воспалительный процесс  распространился на  ткань, окружающую корень зуба, т.е.  возник периодонтит. Это серьезная проблема,  если не лечить периодонтит, то он  может постепенно перерасти в более опасное состояние, связанное с нагноением  вокруг корня зуба. Такое осложнение может стать причиной абсцесса или даже флегмоны, что требует лечения в стационаре челюстно-лицевой хирургии.

О чём может свидетельствовать боль, возникающая спустя недели или даже месяцы после лечения зуба? Всегда ли она требует обращения к врачу?
 Боль, возникшая в отдаленные сроки после лечения зуба, ВСЕГДА требует обращения к врачу. Причин может быть множество, в том числе – трещина корня зуба. Определить причину боли может только человек, имеющий специальное образование и опыт – т.е. практикующий  врач.

stomalex.com