Болит зуб под пломбой что делать


Пломбирование зубов – самый распространенный метод стоматологического лечения, применяемый при многих заболеваниях полости рта, например, кариесе и пульпите. Изготовление и установка пломбы – сложная работа, требующая высокой квалификации специалиста и строго соблюдения пациентом рекомендаций врача в восстановительном периоде. Если работа была выполнена некачественно, или человек пренебрегает нормами гигиены и врачебными назначениями после лечения, под пломбой может появиться боль.

Чтобы ответить на вопрос, что делать, если болит зуб под пломбой, необходимо разобраться в причинах, которые могут вызывать подобный болевой синдром. Применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов будет неэффективно, если не выявить источник боли и не устранить его, поэтому откладывать визит к стоматологу не стоит. Лучше всего в подобной ситуации обращаться к специалисту, который устанавливал пломбу – он осмотрит больной зуб и сделает заключение о необходимости повторного лечения.

Если причиной стала аллергия


Аллергическая реакция после стоматологического лечения встречается почти у трети пациентов и может принимать различные формы. Аллергия может возникнуть на материалы, из которых изготавливаются пломбы, а также лекарственные препараты, которые используются для местного обезболивания. Препаратом, чаще всего вызывающим реакции непереносимости, является «Лидокаин». Это местный анестетик, обладающий быстрым обезболивающим действием, который часто применяется в хирургии и стоматологии. Для обезболивания зубов и окружающих тканей во время лечения также могут применяться «Ультракаин» и «Новокаин» – они реже вызывают побочные эффекты, но их действие наступает немного позднее, поэтому пациенту приходится ждать не менее 10 минут, пока подействует «заморозка».

Болевой синдром как симптом аллергии может возникать и в ответ на взаимодействием с составами, используемыми для дезинфекции медицинских инструментов. Такая форма аллергической реакции встречается крайне редко, но исключать ее полностью нельзя, поэтому перед началом лечения пациент должен проинформировать врача о любых случаях плохой переносимости лекарственных средств.

Что делать?

Определить, что причиной боли после установки пломбы является аллергия, очень тяжело. Это связано с тем, что типичные признаки аллергической реакции являются нормальным явлением после стоматологического лечения и не могут рассматриваться как клинические проявления повышенной чувствительности или непереносимости каких-либо компонентов.


же опытный врач не всегда сможет заподозрить аллергическую реакцию, поэтому самостоятельная диагностика при подобном симптоме может быть опасной. Чаще всего боль является изолированным симптомом, но иногда она может сопровождаться и другими признаками, среди которых:

  • отек и опухание десны;
  • покраснение слизистых оболочек;
  • зудящие ощущения на поверхности десен;
  • мелкая сыпь в виде бледно-розовых точек (очень редко).

Чтобы устранить неприятные ощущения, можно принять антигистаминный препарат в терапевтической дозировке. Детям до 12 лет лекарства из группы блокаторов гистамина можно давать строго по назначению врача.

Обратите внимание! Принимать лекарства против аллергии без консультации с врачом можно не более трех дней подряд. Если боль не проходит, следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Средства с антигистаминным действием и их дозировка

Название препарата Изображение Режим дозирования и приема

«Кларитин» (таблетки)

«Кларитин» (таблетки)
1 таблетка 1 раз в день

«Лоратадин» (сироп и таблетки) «Лоратадин» (сироп и таблетки) 10 мг 1 раз в день

«Зодак» (капли и таблетки) «Зодак» (капли и таблетки) 1 таблетка (или 20 капель) 1 раз в день

«Супрастин» (таблетки) «Супрастин» (таблетки) 1 таблетка 3-4 раза в день

«Цетиризин» (таблетки) «Цетиризин» (таблетки) 1 таблетка 1 раз в день


Что делать, если зуб болит после некачественного лечения?

Если причиной болевого синдрома стали ошибки во время лечения, которые привели к возникновению осложнений, единственным способом справиться с болью является повторное обращение к стоматологу. Самой распространенной причиной болезненных ощущений после установки пломбы является плохая чистка зубных каналов и неполное удаление пораженных кариесом тканей, содержащих патогенную флору. Бактерии и микробы проникают в глубокие слои дентина и вызывают воспаление тканей пульпы, которое называется острым пульпитом.

В пульпе содержится большое количество кровеносных сосудов, нервных окончаний и сосудов, образовавшихся в результате сливания лимфатических капилляров и обеспечивающих отток лимфы в вены и артерии. Если пульпа воспаляется, происходит раздражение нервных рецепторов, и человек чувствует сильную пульсирующую боль высокой интенсивности, справиться с которой самостоятельно практически невозможно. Для устранения боли и сохранения зуба человеку потребуется повторное стоматологическое лечение, состоящее из нескольких этапов:

  • распломбировка зубных каналов;
  • удаление тканей, пораженных кариесом;
  • обработка антисептическим раствором;
  • депульпирование зуба (удаление зубного нерва и окружающих тканей);
  • повторная дезинфекция каналов;
  • установка пломбы.

В некоторых случаях врач может поставить временную пломбу и заложить лекарство с противомикробным и противовоспалительным действием. В этом случае придется еще раз идти к врачу, чтобы удалить временный пломбировочный материал и поставить постоянную пломбу.

Важно! В редких случаях острая, резкая боль под пломбой может быть результатом обламывания стоматологической иглы, которая используется для чистки зубных каналов. Боль может принимать пульсирующий характер, а ее интенсивность будет постоянно увеличиваться. У человека может подняться температура, часто начинается лихорадочный синдром. При подобной клинической картине необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу. Экстренную помощь должны оказать бесплатно в любой стоматологической поликлинике, работающей в рамках ОМС.

Что можно сделать до похода к врачу?

Все способы, позволяющие снизить интенсивность боли в домашних условиях, подходят только для экстренной помощи, когда быстро попасть к стоматологу нет возможности. Чем позднее пациент обратится к врачу, тем выше вероятность развития осложнений, среди которых самыми распространенными являются пульпит, заболевания тканей, фиксирующих зуб в альвеоле челюсти и окружающих его корень (пародонтит и периодонтит), корневой кариес. В особо тяжелых случаях зуб придется удалить, поэтому полагаться только на медикаментозные и народные методы устранения боли нельзя.


Ниже перечислены самые популярные и эффективные рецепты, которые помогут успокоить болезненные ощущения в домашних условиях и дождаться приема лечащего врача.

Самый быстрый способ

Быстрее всего справиться с болевым синдромом помогут полоскания. Чтобы добиться нужного эффекта, следует соблюдать определенные рекомендации:

  • вода для приготовления обезболивающего раствора должна быть теплой (рекомендуемая температура – 32°);
  • полоскать рот необходимо не менее 6-8 раз в день;
  • в острый период процедуру нужно повторять каждые 15-20 минут в течение 2 часов;
  • после полоскания не следует принимать пищи и напитки в течение 40-60 минут;
  • пока боль не утихнет, следует отказаться от грубой пищи, а также продуктов, содержащих много сахара и кислот.

Самым эффективным средством для устранения зубной боли специалисты считают щелочные растворы с добавлением антисептиков, например, йода. Спиртовой раствор йода помогает снять воспаление, уничтожить бактерии и микробы и уменьшить интенсивность боли всего за 10-15 минут. В качестве щелочи можно использовать пищевую соду. Готовится средство просто: в стакане теплой воды растворить 3 г соды и добавить 4-6 капель йода. Очень важно проследить за самочувствием пациента после первой процедуры, так как йод часто вызывает аллергические реакции.


Не менее популярны солевые полоскания. Чтобы добиться обезболивающего результата быстро, необходимо готовить концентрированный раствор. Для этого нужно 5 г соли растворить в 180 мл воды и тщательно размешать. По желанию можно добавить в раствор несколько капель настойки календулы – это повысит эффективность средства и поможет избежать воспаления, если каналы были прочищены не полностью, и в тканях зуба остались участки с бактериальной флорой.

Рецепты народной медицины

Хорошо зарекомендовали себя и рецепты нетрадиционной медицины, в состав которых входят лекарственные травы и растения. Они содержат большое количество противовоспалительных компонентов и помогают не только уменьшить выраженность болевого синдрома, но и устранить воспалительные процессы, а также укрепить стенки капилляров, в большом количестве содержащихся в мягких тканях ротовой полости.

Для избавления от зубной боли можно готовить настои растений с дезинфицирующим и антисептическим действием. К ним относятся:

  • шалфей;
  • ромашка аптечная;
  • дубовая кора;
  • липовый цвет;
  • цветки календулы;
  • зверобой.

Лучше всего для приготовления настоя использовать травы, купленные в аптеке, так как сбор и заготовка любых лечебных растений требует определенных знаний и строгого соблюдения технологии. Готовится настой следующим образом: 4 ложки сырья (можно взять любое из перечисленных растений или приготовить сбор из нескольких трав) залить 600 мл кипятка, накрыть крышкой и настоять в течение 8 часов. Лучше всего делать это перед сном, чтобы за ночь средство было готово. Полученного объема должно хватить на 4-6 полосканий. Перед применением настой нужно процедить.

Если боль очень сильная, можно воспользоваться настойкой прополиса. В стакане теплой воды нужно растворить 15 капель спиртовой настойки прополиса, и полоскать рот полученным составом. Перед применением необходимо убедиться, что у пациента нет аллергии на продукты пчеловодства.

Видео — Как избавиться от зубной боли в домашних условиях

Болит зуб под пломбой: какие таблетки помогут снять боль?

Препараты из группы анальгетиков – самый простой и популярный способ справиться с болевым синдромом после пломбирования зубов.


смотря на то, что они продаются без рецепта, использовать их долго и в большом количестве нельзя, так как многие из обезболивающих лекарств обладают серьезными побочными эффектами. Препаратами выбора для избавления от зубной боли после стоматологического лечения специалисты считают средства на основе парацетамола. Они достаточно эффективны, имеют небольшой список противопоказаний и побочных эффектов и низкую стоимость, что делает их доступными для всех категорий пациентов.

При очень сильной боли лучше использовать комбинированные препараты, например, «Пенталгин». Он не только быстро справляется с болевым синдромом, но и устраняет воспаление, снимает спазмы и оказывает психостимулирующее воздействие за счет входящего в состав кофеина. Максимальная продолжительность приема – 3 дня.

К категории сильнодействующих лекарственных средств из группы нестероидных противовоспалительных лекарств также относятся:

  • «Кетонов»;
  • «Найз»;
  • «Немулекс»;
  • «Кеторол»;
  • «Нимесулид»;
  • «Кеторолак».

Важно! Все эти препараты противопоказаны при беременности, так как могут накапливаться в тканях плода и оказывать токсическое действие на его организм. Примерно в 5 % случаев прием сильнодействующих анальгетиков во время беременности становится причиной врожденных пороков развития и дефектов формирования внутренних органов, поэтому беременным женщинам для избавления от зубной боли лучше принимать препараты на основе парацетамола, но не чаще 1-2 раз в день и не дольше трех дней подряд.


Видео — Как быстро избавиться от зубной боли

Нестандартные случаи

Если человек проходит сложное многоэтапное лечение (например, депульпирование зуба), ему может быть установлена временная пломба. Такие пломбы называют диагностическими, так как позволяют оценить динамику проводимого лечения и скорректировать схему терапии при необходимости. Уход за временными пломбами ничем не отличается от гигиенического режима после установки постоянного материала, но необходимо ограничивать жевательную нагрузку и избегать употребления очень твердой пищи на стороне, с которой проводилось лечение.

Болевой синдром после установки временного пломбировочного материала – достаточно распространенный симптом, являющийся нормальной физиологической реакцией организма на сложное вмешательство. В первый день после лечения стоматологи рекомендуют принимать обезболивающие препараты по следующей схеме:

  • первая таблетка – сразу после завершения действия анестезии;
  • вторая таблетка – через 3-4 часа после приема первой таблетки;
  • третья таблетка – перед сном.

На следующий день неприятные ощущения становятся слабее, а к концу третьего дня проходят совсем. Если этого не происходит, необходимо сразу обратиться к стоматологу – он проведет распломбировку каналов и проведет комплексную диагностику для выяснения причины боли.

Важно! Ни в коем случае нельзя пытаться извлечь временную пломбу самостоятельно. Это может привести к дополнительному травмированию зуба и инфицированию мягких тканей, так как в домашних условиях невозможно обеспечить достаточный уровень стерильности. Чтобы снизить интенсивность боли до похода к стоматологу, можно прикладывать к болезненному участку компрессы с теплым облепиховым маслом. Делать процедуру нужно 4-6 раз в день (продолжительность каждой должна быть не менее 10 минут).

Боль под пломбой – один из самых распространенных симптомов в стоматологии. Что делать при появлении болевого синдрома, должен подсказать лечащий врач. Если нет возможности незамедлительно попасть к стоматологу, можно воспользоваться обезболивающими препаратами или народными методами, но злоупотреблять ими не стоит – это может привести к потере времени и ухудшению самочувствия, а также прогрессированию имеющихся патологий и потере больного зуба.

expertdent.net

Причины возникновения боли под пломбой

Несмотря на то, что установка пломбы – достаточно распространённая процедура, сам этот процесс является достаточно сложным и трудоёмким, во время проведения которого в значительной степени повреждаются твёрдые и мягкие ткани. Безусловно, именно от правильных действий специалиста и зависит то, насколько качественно и безошибочно будет проведено пломбирование, однако, в некоторых случаях возникающая боль после установки пломбы – есть вполне обычное явление, которое носит естественный характер. Как правило, в подобных ситуациях болезненные ощущения могут продержаться примерно от двух до семи дней, с каждым разом становясь менее интенсивными. В случае, если боль не проходит и с каждым днём только усиливается, то в данной ситуации речь уже идёт о каких-либо имеющихся осложнениях, для устранения которых необходимо заново обращаться к специалисту.

Почему болит зуб под пломбой: причины, диагностика, лечение2

 

Так по каким причинам может заболеть зуб под пломбой? Далее мы расскажем вам о самых частых причинах возникновения болевого синдрома после пломбирования:

  1. Повторное возникновение кариеса.

Безусловно, все мы уверены в том, что стоматолог полностью удаляет все заражённые инфекцией ткани, после чего и происходит установка пломбы, однако, в некоторых случаях даже самому опытному специалисту не представляется возможным распознать все поражённые места, и он удаляет лишь видимые «заболевшие» участки.

Так, например, довольно распространённая ситуация, когда инфекция пробралась к слою дентина, однако болевые ощущения ещё не проявились; стоматолог удаляет все видимые «последствия» инфекции, после чего устанавливает пломбу. Однако, спустя некоторое время – это может произойти сразу после окончания действия анестезии, а может начаться через несколько дней – вы снова почувствуете достаточно сильную и интенсивную боль в области пломбы. В данном случае речь идёт о таком диагнозе, как пульпит, лечение которого заключается в повторном посещении специалиста, который в свою очередь проведёт чистку и пломбирование каналов.

В случае, если изначально в зубе был удалён нерв и затем установлена пломба, но зубная боль по-прежнему вас беспокоит, то в данной ситуации речь идёт уже о таком заболевании, как периодонтит. Конечно же, для устранения причины возникновения данного болезненного синдрома также необходимо заново обращаться к специалисту.

Почему болит зуб под пломбой: причины, диагностика, лечение3

 

  1. Использование некачественных материалов.

Ещё одна достаточно распространённая причина возникновения боли в зубе под пломбой – использование некачественных пломбировочных материалов. И распознать данную причину достаточно легко – в случае, если во время приема сладкой, кислой, холодной либо горячей пищи у вас возникают болезненные ощущения ноющего характера, то в данной ситуации все вышеперечисленные симптомы как раз указывают на то, что для установки пломбы использовался некачественный материал, который в свою очередь мог попросту просесть либо перейти в слой периодонта. Безусловно, для устранения подобных ощущений необходимо повторно обращаться к специалисту, однако, в данном случае следует более тщательно подходить к выбору стоматологической клиники.

Почему болит зуб под пломбой: причины, диагностика, лечение4

 

  1. Аллергическая реакция.

На сегодняшний день существует достаточно много различных пломбировочных материалов, в состав которых также входит великое множество компонентов, которые в свою очередь могут обладать побочным действием, а именно – вызывать аллергическую реакцию. В случае, если аллергия – и есть основная причина возникновения боли в зубе под пломбой, то как правило пациент может ощущать несильную, но постоянную боль в на протяжении нескольких недель после установки самой пломбы. Также могут возникнуть и такие «дополнительные» симптомы, как отёк и покраснение в области «нового» зуба и десны. Конечно же, отёчность после установки пломбы – достаточно распространённое явление, которое возникает практически всегда, однако, как правило, примерно на третий день она спадает; в случае, если отёк держится после пломбирования достаточно долгое время, то вероятнее всего речь уже идёт о проявлении аллергической реакции.

Для того, чтобы избавиться от подобных болезненных ощущений, безусловно, необходимо повторно обратиться к своему лечащему врачу, который, в случае выявления аллергии на какой-либо материал, удалит старую пломбу и установит новую.

Почему болит зуб под пломбой: причины, диагностика, лечение5

 

  1. Киста.

Киста – это небольшое образование в виде пузыря, который заполнен жидкостью, состоящей из различных бактерий, и который располагается в области корня зуба. Зачастую данное образование развивается практически бессимптомно и никак не беспокоит своего «обладателя»; болевой синдром начинает беспокоить пациента лишь тогда, когда киста приобретает уже достаточно большие размеры. И причина возникновения данной боли – это попадание инфекции в ранее повреждённую слизистую. Развитие кисты – достаточно длительный процесс, именно поэтому болевые ощущения могут проявиться спустя достаточно длительное время.

 

  1. Врачебные ошибки.

Безусловно, мы полностью доверяем своему лечащему специалисту и полагаем, что все совершённые им действия будут верными и поспособствуют устранению боли, однако, иногда даже самые опытные стоматологи способны допустить ошибки в своей работе. Так, например, в случае, если вы ощущаете болезненные ощущения при сжатии челюсти, то в данной ситуации речь идёт о такой врачебной ошибке, как неправильно сделанная форма пломбы.

Ещё одна достаточно распространённая ошибка – неполное удаление заражённой зубной ткани, вследствие чего пациента могут беспокоить достаточно сильные боли на протяжении длительного времени. В случае несвоевременного обращения к специалисту имеющаяся инфекция постепенно будет развиваться, что в дальнейшем приведёт к осложнениям.

Почему болит зуб под пломбой: причины, диагностика, лечение6

 

Не полностью запломбированная зубная полость также может стать причиной возникновения сильных и интенсивных болей в зубе под пломбой. Как мы уже говорили, возникновение зубной боли после установки пломбы – вполне естественное явление, однако, при этом пациент не должен ощущать какой-либо острой боли. В случае, если возникла сильная и интенсивная боль, которая не проходит в течение нескольких дней. То в данной ситуации необходимо как можно скорее обратиться к своему лечащему специалисту для повторного осмотра и выявлением причины возникновения данного болевого синдрома.

 

Как избавиться от боли в зубе под пломбой

Как мы уже говорили, практически каждый третий человек сталкивается с такой проблемой, как боль в зубе после пломбирования в течение нескольких дней. Это вполне естественно и поводов для беспокойства возникать не должно, однако, и терпеть подобные болезненные ощущения вряд ли кому-то захочется. На сегодняшний день существует много различных обезболивающих препаратов, которые достаточно эффективно справляются с подобной проблемой.

Так, например, при зубной боли можно использовать такие гели, как камистад, холисал и дентол – все они прекрасно устраняют отёк и снимают боль. Среди таблеток наиболее эффективными являются такие препараты, как пенталгин, кеторол, дексалгин и нурофен. Также в аптеках можно приобрести специальные зубные капли, которые также снимут болевой синдром. Однако, несмотря на такое изобилие болеутоляющих препаратов, лучше всего проконсультироваться у своего лечащего врача касательно того, каким именно препаратом вам пользоваться в случае возникновения подобной ситуации.

Почему болит зуб под пломбой: причины, диагностика, лечение7

 

Однако, не всегда боль носит такой сильный характер, чтобы прибегать к использованию обезболивающих средств, которые – что немаловажно – негативно сказываются на нашем организме. И в данной ситуации избавиться от несильной боли помогут различные народные средства, о которых мы далее и расскажем:

  • солевой раствор. При возникновении ноющей боли разведите в стакане тёплой воды одну чайную ложку соли и соды и в течение десяти минут прополощите ротовую полость в области больного зуба. Повторяйте процедуру каждые полчаса до полного исчезновения боли. Также в раствор можно добавить несколько капель йода. Кстати, подобным раствор рекомендуется применять в целях профилактики в независимости от того, беспокоят вас боли или нет;

  • компресс из мелиссы и валерианы. Смочите ватный тампон в настойке мелиссы и валерианы и приложите к больному месту – данный метод поможет устранить боль на некоторое время;

Почему болит зуб под пломбой: причины, диагностика, лечение8

 

  • холодный компресс. В случае, если у вас после установки пломбы возник большой отёк. То рекомендуется приложить к щеке со стороны больного зуба холодный компресс, изготовить который можно из кубиков льда, упакованных в пакет и завёрнутых в ткань;

  • раствор фурацилина. Данный раствор также рекомендуется делать даже в профилактических целях. Для его приготовления необходимо взять одну таблетку фурацилина, растолочь её, а затем растворить в стакане тёплой воды. Получившимся раствором необходимо полоскать ротовую полость три-четыре раза в сутки.

doctoroff.ru

Почему зуб может болеть под пломбой?

Боль наблюдается в нижеследующих случаях:

  • после проведения лечения каналов;
  • после проведения лечения кариеса.

Стоматологи всеми силами стараются сохранить зуб «живым», т. е. часто не удаляют нерв зуба, даже если это требуется.

Поэтому возникают ошибки, проанализируем самые распространённые:

  1. Неверно поставленный диагноз — врач может спутать два очень похожих заболевания: кариес, пульпит. Если наложить пломбу при различных формах заболеваний, то зуб станет болеть довольно долго. Обязательно необходимо вначале пролечивать каналы. Если боль долго игнорировать, зуб можно потерять.
  2. При перегреве зуба — если для лечения не применяется специальное охлаждение начинается перегрев тканей. Неизбежно приводящее к ожогу и омертвению пульпы, соответственно и к боли под пломбой. Теперь обобщим — нарушения при лечении кариеса неизбежно приведёт к сильному воспалению пульпы, а также различным заболеваниям.
  3. Завышенная пломба — кариес лечат под специальной анестезией. Поэтому сложно бывает сразу определить нужную высоту пломбы. Если при смыкании челюсти вы уже дома почувствуете, что пломба высоковата, то запишитесь на приём к квалифицированному стоматологу, чтобы он убрал излишек.
  4. Полимеризационный стресс — многие композиты часто вызывают стресс. Поэтому зуб может болеть даже по прошествии довольно длительного времени. При несоблюдении технологии зуб может болеть довольно сильно, но недолго. Потребуется только медицинская помощь.

Причина болей после пломбирования каналов

При лечении пульпита вначале из корней удаляются воспалённые пучки. А образовавшиеся взамен пустоты заполняют специальным материалом. Это предупреждает развитие различных инфекций. После такой процедуры очень часто слышат стоматологи жалобы от своих пациентов.

Боль может появляться по нижеследующим причинам:

  • При проведении лечения пульпита травмируются нервные окончания. Удаление зубаПоэтому сама боль может носить естественный характер.
  • При проведении лечения каналов врач обычно использует различные инструментарии, которые являются травмирующим фактором сами по себе. Сильное механическое раздражение часто становится причиной боли, нужно подождать пока организм сам восстановиться.
  • Зубные каналы часто пломбируют не до верха, или не слишком плотно заполняют. Значит, микробы могут беспрепятственно попадать в полость, размножаясь там. Появляется странное ощущение, что зуб слишком большой, челюсть плотно не смыкается. Сначала появиться недомогание, затем незначительно повыситься температура. Если пустить всё на самотёк образуется гранулёма либо киста.
  • При обработке корня применяются различные растворы.
  • Если нанесли излишне много специального материала, он обязательно вылезет за пределы корня.
  • Этот материал часто попадает в канал нерва. Тогда боль будет невыносима и довольно мучительна. В таком случае губа может потерять чувствительность.

Если за пределами корня специального материала не так много, боли будут кратковременными и очень быстро прекратятся.

Но при проникновении большего количества композита, боли будут носить длительный и очень болезненный характер. И без хирургического вмешательства обычно никогда не обходиться.

Кариес

Причиной боли может стать недавно возникший кариес. Это, возможно из-за недостатка минерального питания, подверженности эмали к порче и разложению и из-за низкого иммунитета.

Стоматолог должен сызнова пролечить зуб, хорошо обработать кариозную полость антисептическими растворами и наложить новую пломбу.

На сайте вы также можете прочитать о категориях кариеса в статье про МКБ 10 стоматология — международной классификации стоматологии.

Пульпит

  • Пульпит — это довольно распространённое заболевание, которое связано с воспалением нервных окончаний. Обычно в таком случае осуществляют полную очистку полости. Кроме этого, зубной канал заново пломбируют.
  • Кариозный процесс обычно носит незаметное, но длительное течение. В итоге приводящее к неизбежному воспалению пульпы. Тогда боль будет уже практически постоянной, а при воздействии различных раздражителей на неё, станет только усиливаться.
  • Боли иррадиирущего и пульсирующего характера могут возникать из-за недостатка, или полного отсутствия оттока экссудата. Пульпит быстро осложнится опасными заболеваниями, которые приведут неизбежно к утрате зуба и даже здоровья.

Аллергия

В наше время довольно распространённая причина боли — это аллергическая реакция на пломбирующий материал. Выход может быть только один — искать альтернативу и иной состав, поменять производителя.

Киста

Боль появляется в результате образования кисты, такая патология чаще всего проходит бессимптомно. В области корня сформировывается небольшое образование, наполненное жидкостью.

Боли появляются только при увеличении кисты, через месяцы и даже годы. Она начинает поражать и постепенно разрушать корень зуба и прилегающие к нему мягкие ткани.

Применяют экстренное медицинское вмешательство, десну немного надрезают, кисту удаляют. Методы удаления довольно разнообразны. Причина формирования кисты — инфекция. При травме она быстро проникает в слизистую.

Врачебная ошибка

  1. Недостаточное очищение кариозной полости — если не удалить до конца все изменённые ткани зубов. Это неизбежно приведёт к инфицированию близлежащих участков, воспалится пульпа, разовьётся кариес.
  2. Неверное формирование полости — часто приводит к обламыванию стенок, или перелому пломбы.
  3. Перфорация дна — случается из-за непрофессиональных или неосторожных действий бором. Но это, возможно, только при глубоком кариесе. Поэтому обращайтесь только к квалифицированным специалистам.
  4. Перфорация стенки. Как правило, такая ошибка возникает при препарировании, а также неправильном оценивании соотношений: коронки, полости.
  5. Обламывания стенок — может, случиться при избыточном давлении на одну из них.
  6. Повреждение соседних близлежащих зубов. Как правило, такое повреждение возникает при препарировании полости бором. В таком случае часто пренебрегают простыми правилами. Это, например, вывод полости на верхнюю нёбную поверхность.
  7. Травмирование дёсенного края — может возникнуть при тщательной обработке полости.
  8. Неверное наложение отделяющей прокладки — при кариесе может образоваться повреждение или раздражение пульпы различными раздражителями.
  9. Врач может неправильно продезинфицировать поверхность. Киста над зубомЭто провоцирует кариес, воспаление, а также боль.
  10. Неверно запломбированный канал.
  11. Отлом какого-то инструмента в канале.
  12. Перфорация корня.
  13. Пломбу врач неудачно вывел за верхушку корня и т. д.

Зуб под пломбой болит при надавливании

Нельзя пускать на самотёк, если болит зуб при нажатии на него. Обязательно запишитесь на приём к стоматологу чтобы решить эту проблему. Только специалист, может, оценив характер боли поставить диагноз и провести нужное лечение.

Боль может быть спровоцирована следующими причинами:

  • Низкокачественное лечение — стоматолог, может, неправильно или не до конца запломбировать каналы, потерять в полости совсем небольшой осколок специального инструмента, плохо обеззаразить и т. д. В итоге формируется воспаление, перерастающее постепенно в кисту зуба.
  • Небрежно обточенная пломба — сразу после проведения лечения, даже небольшое надавливание на больные зубы приводит к болезненности.
  • Развитие кариеса — если пломба устанавливалась около 2–3 месяцев назад стоматолог мог не до конца удалить поражённые ткани. В таком случае болезнь вновь возвращается.
  • Пульпит — нелеченый кариес может привести к пульпиту. Часто боли при надавливании довольно резкие.
  • Травма. Механические травмы возникают редко. Особенно опасно если треснула эмаль или произошёл её скол, затронув пульпу.
  • Периодонтит — если ранее удалили нерв и плохо запломбировали каналы, допустили множество ошибок. Периодонтит — это воспаление оболочки зубного корня.

Что делать при боли под пломбой — рекомендации стоматологов

Стоматолог после лечения всегда даёт нужные рекомендации, но психологическое состояние человека не всегда позволяет все запомнить. Но это крайне важно для профилактики рецидивов, а также развития возможных осложнений.

Основные рекомендации:

  1. Обратится к специалисту и провести полное стоматологическое обследование: холодовую пробу, рентгенологическое исследование, электроодонтометрию.
  2. Когда нет возможности быстро посетить врача принять любой обезболивающий препарат и найти способ посетить лечащего врача.

Как в домашних условиях снять боль после пломбирования зуба?

Если врач предварительно предупредил вас о возможной боли, значит, нужно потерпеть несколько дней и выполнять все его рекомендации:

  1. После каждого приёма пищи тщательно полоскать рот тёплой водой, настоянной на травах или аптечных антисептических и специальных обезболивающих препаратов.
  2. Можно принять специальное обезболивающее лекарственное средство: Найз, Нурофен, Ибупрофен, Баралгин, Анальгин, Кетарол, Коффедон, Кетонал, Актасулид, Нимесил порошок и т. д.
  3. Хорошо полоскать ротовую полость антисептическими средствами: Фурацилином, Хлоргекседином и т. д. Или содой, солью, йодом.
  4. При помощи стерильного бинта сделайте аппликацию различными настоями — ромашки, прополиса и т. д.
  5. Устраняет боль пихтовое, камфорное или гвоздичное масло, только пользоваться ими нужно осторожно чтобы не получить ожог.
  6. Можно применять гели, например — Холисал, Камистад, Дентол и т. д. Ополаскиватель для ртаНаносят на десну, эффект почти мгновенный и сохраняется несколько дней.
  7. Острую боль снимет настойка мелиссы и валерианы. Эту настойку нужно приложить к зубу. Для этого можно применять обычный марлевый тампон.
  8. Есть «Капли для зубов» это специальные капли, помогающие быстро снять боль, только перед их использованием необходимо посоветоваться с врачом.

zubi32.com

Возможные причины

Зубная боль под пломбой может иметь как инфекционный, так и травматический характер, то есть возникает она обычно либо из-за попадания в чувствительные мягкие ткани бактерий, вызывающих воспаление, либо из-за какого-либо механического воздействия. Вообще сам зуб болеть не может, так как состоит из костной ткани, которая по определению не чувствительна к боли. Однако пульпарная ткань в его полости содержит большое количество нервных окончаний, подающих сигнал мозгу о наличии проблем в поврежденном участке. Вот почему так часто случается, что даже пролеченный зуб ноет под пломбой.

При попадании в пульпу болезнетворных бактерий, она начинает воспаляться и причинять сильную боль. Если вы уже единожды обращались к стоматологу за лечением больного зуба, то повторная боль может возникнуть по следующим причинам:

  1. При недостаточно тщательной зачистке поврежденного кариесом участка или при установке негерметичной пломбы может развиться повторный кариозный процесс, который из-за благоприятных условий будет прогрессировать гораздо быстрее. Обычно таких оплошностей не случается при обращении к хорошему специалисту из проверенной клиники. Так что если после лечения вас в течение продолжительного времени беспокоит сильная боль, особенно если это пломба на переднем зубе, следует незамедлительно записаться на повторный прием. В запущенных случаях зуб придется удалять. Пломба на передние зубы должна устанавливаться с особой тщательностью и аккуратностью!
  2. Иногда бывает так, что глубокий кариес уже успел повредить слой дентина под эмалью, и инфекция пошла дальше, на мягкие ткани, однако, сильные болевые ощущения еще не начались. Врач устраняет поврежденный участок эмали, пломбирует полость. Вы возвращаетесь домой, анестезия прекращает свое действие и, возможно сразу, а возможно и через несколько дней, понимаете, что у вас под пломбой очень сильно болит зуб. Это значит, что воспалительный процесс в пульпе уже успел дойти до нервных окончаний, т.е. у вас начался пульпит.
  3. Бывает и другая ситуация. Допустим, врач вылечил запущенную форму пульпита, но воспалительный процесс уже перешел на более глубокий уровень и попал через апикальное отверстие в корне в область периодонта. Таким образом, если у вас болит зуб под пломбой, а нерв удален, есть вероятность наличия периодонтита.
  4. Еще одно очень неприятное последствие запущенных форм воспаления — киста. Чаще всего она месяцами, а то и годами, растет совершенно безболезненно, при этом разрушая костные ткани челюсти на столько, что их уже невозможно восстановить, не прибегая к оперативному вмешательству. Так что если у вас после пломбы болит зуб, не откладывайте на потом поход к стоматологу, ведь это может обернуться очень плачевными последствиями.
  5. Аллергическая реакция на компоненты пломбирующего вещества — не редкость в наши дни. Сейчас все чаще появляются новые препараты, позволяющие сократить срок лечения пациента до минимума, однако часть из них содержит сильнодействующие компоненты, которые могут вызвать, в том числе, и раздражение. Если вдруг, спустя один-два дня после лечения, под пломбой заболел зуб, возможно виной всему именно непереносимость какого-либо вещества. Зачастую такая боль сопровождается и другими симптомами, позволяющими диагностировать аллергическую реакцию.
  6. Зуб под пломбой реагирует на холодное, горячее и надавливание ноющей болью? Возможные причины: усадка из-за использования некачественного материала или оставленных незапломбированных полостей, а также выход пломбировочного материала в периодонт через апикальное отверстие. Во избежание такой ситуации рекомендуется обращаться только в проверенные стоматологии, в распоряжении которых имеется рентгеновский аппарат.
  7. Никто не застрахован от ошибок, так что даже у самого хорошего стоматолога может случиться неприятность. Зачастую очищать каналы зуба от остатков пульпы приходится очень тонкими инструментами. Если зуб ноет после пломбирования, возможной причиной может быть небольшой обломок кончика иглы или сверла, оставшегося внутри. Рентгеновский снимок позволит вам исключить такую вероятность.
  8. Ну и, разумеется, несоблюдение рекомендаций врача, а также правил гигиены, могут привести к болезненным ощущениям.

Лечение

Для устранения причин боли нужно обязательно обратиться к вашему лечащему врачу. И чем скорее вы это сделаете, тем меньше вероятность развития осложнений.

Если у вас болит зуб после установки пломбы из-за кариеса или пульпита, лечение будет состоять в рассверливании старого композита, полной зачистке и дезинфекции поврежденной полости и повторной пломбировке.

При периодонтите лечение будет более длительным, так как необходима многократная обработка воспаленных тканей зуба и десны антисептическими препаратами. Лечение кисты предполагает исключительно хирургическое вмешательство. В последнее время многие клиники для этих целей стали использовать лазерный аппарат, что делает процедуру практически безболезненной.

При аллергической реакции единственным лечением будет замена пломбирующего вещества на другое, не причиняющее вреда организму. Во всех остальных случаях только врач, который проводил первоначальное лечение, сможет определить, почему после пломбы болит зуб и как с этим бороться. С вашей стороны потребуется только немедленное реагирование на проблему и запись к специалисту.

topdent.ru

Для начала разберемся, что такое зубная боль под пломбой, боль в непломбированном зубе и вообще что это за боль. В организме человека все сбалансировано. Природа постаралась сделать все так, чтобы самому человеку оставалось лишь поддерживать свое состояние. Но люди — неугомонные существа, которые всегда переходят на сторону лени, называя это прогрессом. Именно этот самый прогресс много забрал и столько же принес всем людям.

 

Однако ближе к теме. Человеку даны 32 зуба на всю жизнь и немного меньше — временных (молочных). Это обусловлено тем, что человек растет и в раннем возрасте нормальные зубы ему ни к чему. Вспомните свое детство. Даже молочные зубы могли болеть. Почему? На самом деле зубы не болят. Зуб — это аналог кости. Болит нерв, который пронизывает зуб от верха и до корней. Задача нерва — давать сигнал о состоянии самого зуба. Поэтому, если у вас болит зуб под пломбой, то это очень нехорошо.

 

Почему? Когда вы приходите лечить зубы, вас осматривает специалист, и на основании вердикта выполняет лечение. Иногда осмотра мало и специалисту необходимо полностью увидеть всю картину во рту. Первый метод получения 100% картины — рентген. Кто не делал эту процедуру, когда болит зуб под пломбой? Вас усаживают на сиденье, со стороны рта подкладывают непросвещающуюся пластину, а с другой — подводят фотоэлемент рентгена. Процедура занимает немного времени и абсолютно безболезненна.

 

Однако и ее недостаточно, когда болит зуб под пломбой. Довольно часто боль под уже установленной пломбой может быть вызвана остатками воздуха в скрытых полостях, некачественным лечением того самого нерва или влиянием соседних зубов. Для таких целей служит специальный томограф, который сканирует весь рот и дает компьютерную модель в целом. Это уже продвинутые новые технологии, которые помогают установить точную причину при сложных случаях.

 

Если же вы сделали себе все зубы, и у вас болит зуб после пломбирования, то нужно сразу же обратиться в клинику, где вы ремонтировали зубы. Во-первых, у вас может еще быть гарантия на их работу. Тогда врач бесплатно может все переделать. Во-вторых, у него уже есть карточка болезни, где записаны результаты обследования и лечения. Это на самом деле важная информация, так как для вас — это юридическое обоснование правильного или не правильного лечения. Для врачей это этапы работы.

 

Если же боль невыносимая и обратится в клинику возможности не представляется, то можно попробовать народные средства. Однако помните, что все врачи из области челюстно-лицевого направления настоятельно не рекомендуют применять народные средства. По их словам, такие меры могут максимум на время снять боль. С другой стороны, практически все они дают негативные последствия, при этом первопричина не убирается. Основной запрет со стороны врачей состоит в том, что нельзя греть болящий зуб. Температура может принести огромный вред.

 

Если у вас болит зуб под пломбой, то первое, на что необходимо обратить внимание — характер боли и ее предпосылки. Сама по себе боль возникнуть не может, необходим внешний фактор. Бывают такие ситуации, когда человек попросту простыл (например, протянуло ухо) или перенервничал — появляется обычная зубная боль. В таком случае необходимо вылечиться от простуды или просто прийти в спокойное состояние. Однако есть и более сложные ситуации.

 

Зубная боль под пломбой может быть признаком вторичного кариеса. Если же боль приходит во время еды, необходимо обратить внимание на ее начало. Боль может наступать в результате употребления холодного или горячего, сильного прикуса или попадания еды на место пломбы. Для чего это нужно отследить? Так или иначе, вы обратитесь в клинику. Там у вас спросят про характер боли, и чем точнее вы опишете, тем лучше. Затем будет проведено обследование, которое даст более четкую картину.

Конечно, не стоит забывать о личной гигиене. При разноплановой пище и употреблении ее не по графику (завтрак, обед и ужин), страдают зубы. В результате возникает кариес, пульпит и прочие неприятности. Зубная боль — это ужасно мучительно, поэтому желательно хотя бы раз в полгода проходить плановое обследование .

fb.ru