Болит зуб при надкусывании после лечения

Практически каждый человек сталкивался с такой проблемой, как зубная боль.

Это весьма неприятное ощущение, доставляющее постоянный дискомфорт, мешающее вести полноценную жизнь, а также есть, спать, работать.

Одно дело, когда сразу известна причина зубной боли – тут сразу необходимо обратиться к врачу для лечения больного зуба и избавления от болевого синдрома. Но что делать, если просто зуб болит при надавливании на него или во время пережевывания пищи?

Для начала нужно разобраться в причинах, которые могут вызвать появление боли во время надавливания на зуб. Причины могут быть самыми разными, и даже опытный врач-стоматолог не сможет без тщательного осмотра и опроса пациента назвать главный фактор, вызвавший появление боли.

Повышенная чувствительность зубов

Когда у зубов повышается чувствительность, это проявляется острой болезненной реакцией на внешние раздражители – холодную или горячую пищу, кислое, сладкое, острое, на прикосновение к зубам или резком надавливании на них.

Возникнуть гиперчувствительность зубов может по следующим причинам:

• наличие на зубах кариозных дефектов;
• оголение шеек зубов вследствие пародонтита;
• патологически ускоренная стираемость зубной эмали;
• повреждения зубной эмали, ее деминерализация, характеризующаяся наличием белых пятен на зубах.

В некоторых случаях повышенная чувствительность зубов может быть спровоцирована злоупотреблением отбеливающих зубных паст, профессиональной чисткой зубов, чрезмерным употреблением кислотосодержащих продуктов.

Недавние травмы

Если совершенно здоровый при визуальном осмотре зуб вдруг начал болеть, причиной тому может быть травма, полученная пациентом накануне. Дело в том, что при травме в области челюсти, даже если кажется, что обошлось без последствий, в пришеечной области зубной коронки могла возникнуть микротрещина.

Она не заметна визуально, но при наличии провоцирующих факторов, через эту трещину в полость зуба может попасть инфекция.

Начавшийся в результате инфицирования воспалительный процесс вполне может вызывать ощущение боли в зубе во время надавливания на него.

Периодонтит

Если воспалительный процесс начался после попадания инфекции в полость зуба через пульпу, то это начало пульпита, чем и объясняется боль в зубе.

В такой ситуации боль может пройти и самостоятельно по причине гибели нерва, пораженного инфекцией.

Но исчезновение боли не говорит о том, что произошло выздоровление. Процесс инфицирования прогрессирует, и боль появляется вновь, особенно при жевании пищи и надавливании на зуб.

Если в это время не начать лечение у стоматолога, последствием может стать не только воспалительный процесс, происходящий в зубной полости, но и развитие периодонтита – воспаления тканей, окружающих зуб.

Периодонтит может сопровождаться нагноением и сильными болями, отдающими в окружающие области – виски, уши, горло.

Воспаление десны

Главной причиной воспаления десен являются болезнетворные бактерии, обитающие в полости рта любого человека для поддержания естественной микрофлоры.

Почему вдруг нарушается баланс флоры во рту и начинается воспалительный процесс в десне, какие факторы могут спровоцировать эту проблему:

• нерегулярный уход за ротовой полостью и зубами;
• чрезмерное употребление табачных изделий;
• наследственная предрасположенность к стоматологическим заболеваниям;
• злоупотребление антибиотиками.

Начинается бесконтрольный процесс размножения микробов, что вызывает воспаление, боль, зуд и постоянно сопутствующее состояние дискомфорта.

Десны начинают кровоточить, признак этот может проявиться не сразу: сначала пациента начинает беспокоить металлический привкус во рту, и только позже обнаруживаются следы кровянистых выделений из десен – обычно, во время чистки зубов.

Многие пациенты начинают жаловаться на неприятный запах изо рта, который лишь временно проходит после чистки зубов.

Болит зуб при надавливании после пломбирования

Если поставили пломбу, а зуб болит при надавливании – значит во время процедуры пломбирования была допущена ошибка.

Также причинами того, что после лечения зуб болит при надавливании, могут быть:

• Слишком большой выступ пломбы. Объясняется такой факт тем, что пломбирование зуба проводится под местным обезболиванием, пациент не может точно определить, комфортно ли ему плотно смыкать челюсть с установленной пломбой. Если после установки пломбы болит зуб при надавливании, то эта проблема решается удалением лишнего материала;
• Полимеризационная реакция на некоторые виды световых пломб. В ходе эксплуатации материал, из которого изготовлены такие пломбы, дает усадку, поэтому запломбированный зуб болит при надавливании;
• Неправильно установленный диагноз. Если зуб запломбирован во время лечения кариеса, а на самом деле присутствовал пульпит, оставшийся не леченным, это может спровоцировать развитие инфекции в полости запломбированного зуба, и постоянные болевые ощущения.

Зуб болит при надавливании после пломбы – это скорее исключение, чем правило, поэтому при возникновении проблемы рекомендуется повторно обратиться к врачу для выяснения причин.

Удаление нерва

Почему болит зуб после удаления нерва? Скорее всего, при удалении нерва были допущены ошибки:

• материал, которым пломбировался зуб, вышел за пределы корня и проник в ткани, окружающие зуб;
• некачественно было произведено заполнение зубных каналов после процедуры удаления нерва;
• остался очаг инфекции в полости зуба по причине неполного удаления инфицированных тканей и некачественного очищения кариозной полости;
• стоматологический инструмент отломался во время манипуляций, и его микроскопическая часть осталась в зубной полости, вызывая воспаление и болезненность во время надавливания на зуб.

Многие пациенты, у которых было произведено удаление нерва из полости зуба, уверены, что этот зуб точно не будет болеть, но это ошибочное мнение.

Кариес

Повреждение зуба кариесом на начальной стадии практически незаметно для человека. Если же зубная боль начала беспокоить при надавливании на зуб, это может говорить о развитии кариозного процесса.

Возможно, кариозная полость образовалась на стыке между двумя зубами, поэтому человек не может увидеть ее сам.

Чтобы выявить локализацию кариеса, рекомендуется при появлении первых болезненных ощущений в зубах сразу посетить стоматолога для получения адекватного лечения.

Если болезненные ощущения после нажатия на зуб незначительные и проходят самостоятельно, то можно и отложить поход к врачу-стоматологу, пока не найдется свободное для этого время.

Но при наличии сильной боли ждать нельзя, нужно срочно обращаться в поликлинику.

Если даже врач не заметит никакой патологии в ротовой полости, то этот визит в стоматологию будет не лишним, а профилактическим.

Полезное видео

Когда болит передний зуб при надавливании или, например, возникает боль при надкусывании, первый вопрос, возникающий у страдальцев: “Что делать?”. Отвечает стоматолог:

Причины зубных болей могут быть различными, категорически запрещено для самостоятельного устранения болезненности дома принимать антибиотики и накладывать горячие компрессы на воспаленное место.

zubki2.ru

В каких случаях болит зуб при нажатии на него

После пломбирования

Постпломбировочные боли – это естественная реакция организма, которая проходит самостоятельно через 3-4 дня. У некоторых пациентов небольшая болезненность может сохраняться около недели.

Однако если боль со временем нарастает, это может означать:

• завышенную пломбу – она нарушает окклюзию (смыкание зубного ряда), увеличивая механическую нагрузку на пролеченный зуб;
• перегрев пульпы – для затвердевания композитных пломб применяется фотополимерная лампа. Слишком длительное применение лампы приводит к ожогу и разрушению пульпы (сосудисто-нервного пучка);
• раздражение дентина кислотой – попадание кислоты или щелочи на костную ткань зуба (дентин) также вызывает болевую реакцию;
• неправильная усадка пломбировочного материала – плохая усадка приводит к образованию зазора между пломбой и стенками зуба, туда попадают бактерии, вызывая воспалительный процесс;
• развитие вторичного кариеса – если врач неполностью вычистил кариозный очаг, то уже через 2-3 месяца появится вторичный кариес, который даст о себе знать острой болью и чувствительностью при накусывании.

После чистки каналов

Чистка зубных каналов проводится тончайшими эндодонтическими инструментами, которые иногда ломаются. Если крошечный осколок такого инструмента остался в канале, со временем возникает воспаление. Еще одна причина болей – перфорация (повреждение) стенок зубных корней. Это будет видно на рентгеновском снимке.

После лечения пульпита (когда нерв удален)

Как может болеть зуб, лишенный нерва? Лечение пульпита обязательно включает пломбирование корневых каналов. Когда пломбировочный материал (гуттаперча, гидроксид кальция или другой) попадает за пределы апикального отверстия (верхушки корня), возникает раздражение глубоких околозубных тканей. Как следствие – болит зуб при надавливании.

Под коронкой при накусывании

Если вы ощущаете ноющую или резкую боль при надавливании на коронку или мостовидный протез, то причин здесь может быть несколько:

• некачественная обработка зуба перед протезированием, например, грубая обточка эмали привела к раздражению зубного нерва;
• повреждение коронки (сколы, трещины и пр.);
• неправильно подобранный размер или форма микропротеза;
• вымывание цемента под коронкой – это нарушает фиксацию протеза, приводит к скоплению частичек пищи и бактериального налета под ним;
• старая коронка подлежит замене (срок службы такого изделия – около 5-ти лет).

Почему болит здоровый зуб

Здоровый, казалось бы, зуб без каких-либо повреждений или кариеса тоже может болеть при накусывании. Причины этому – повышенная чувствительность эмали. Боль возникает как от механического воздействия, так и при употреблении горячей, голодной или кислой пищи.

Дискомфорт имеет кратковременный характер и проходит сразу же после устранения раздражителя.

2 способа избавиться от гиперчувствительности эмали:

1. Самостоятельно – это домашнее применение гелей и паст на основе фтора, кальция и других полезных минералов (R.O.C.S., SPLAT Биокальций, Colgate Sensitive, Elmex и пр.).
2. Обратившись к дантисту – это профессиональное фторирование эмали, реминерализирующая терапия, а также наращивание эмали пломбировочным материалом.

Боль при надавливании как признак периодонтита

Когда сильно болит зуб при надавливании, это может быть признаком патологии периодонта. Периодонтит – воспаление околозубных тканей, которые находятся между челюстной костью и зубными корнями.

Такое заболевание, как правило, развивается на фоне хронического пульпита или глубокого кариеса. Кроме болезненных ощущений, периодонтит обычно сопровождается нагноением, отеком и покраснением десны, повышением температуры тела и ощущением подвижности больного зуба.

При подозрении на периодонтит как можно раньше обратитесь к стоматологу. Запускать болезнь нельзя, иначе возникнет флюс, абсцесс или другое опасное осложнение.

Что делать, если болит зуб после лечения

Чтобы облегчить состояние, можно принять обезболивающую таблетку (Анальгин, Нимесил, Кетанов или пр.).

Однако если боль при надавливании не проходит через 3 дня после лечения, нужно повторно навестить стоматолога. Врач сделает рентгеновский снимок и на основе диагностики составит план дальнейших действий.

Возможно потребуется перелечивание зуба. Помните, что в период гарантийного срока (минимум полгода) вам обязаны бесплатно поменять пломбу или коронку.

Что делать ни в коем случае нельзя:

• прикладывать горячие компрессы или делать теплые ротовые ванночки;
• применять антибиотики без назначения врача;
• пытаться самому вылечить зуб непроверенными народными средствами.

Найти ближайшую стоматологию и посмотреть цены на услуги можно на нашем сайте. Просто задайте необходимые параметры в строке поиска.

mydentist.ru

Действия пациента после установки пломбы

Если вы только вышли из кабинета стоматолога после установки пломбы, следует помнить о некоторых важных правилах. Если не соблюдать их и не относиться к технике безопасности с серьезностью, боль может стать лишь самым малым из всего широкого спектра негативных последствий. Помните, что первое время после установки пломбы нужно:

1. избегать очень горячей, холодной и жесткой пищи;
2. не употреблять сладости (особенно шоколад) в больших количествах — они могут спровоцировать разрушение эмали;
3. подобрать удобную щетку с синтетической щетиной средней жесткости;
4. зубная паста должна быть без вредных наполнителей;
5. бальзам для полоскания полости рта нужно использовать после каждого приема пищи;
6. отказаться от курения хотя бы в течение нескольких часов;
7. не употреблять алкоголь — у него имеется специфическая особенность разрушать свежую пломбу;
8. не нагружать запломбированные зубы процессом жевания, аккуратно кусать и нажимать на зуб;
9. добавить в свой рацион богатую витаминами и минералами еду, которая легко жуется и не вредит эмали;
10. избегать травматизации запломбированных зубов;
11. если болит зуб после недавнего пломбирования, обращаться к специалисту.

Ощущение, когда болит недавняя пломба, может быть довольно болезненным и подарить вам несколько крайне неприятных часов. В особо тяжелых случаях бывает даже больно дотронуться до щеки, а десна ноет не переставая. Именно поэтому не стоит откладывать визит к врачу: в некоторых случаях самолечение не заканчивается ничем хорошим для пациента.

Почему возникает боль в зубах после пломбирования?

Почему формируется болевой синдром? Боль – абсолютно адекватная реакция организма на раздражение нерва. Если нерв давно удален, стоит поискать причину боли в другом. Существует множество факторов, которые могут повлиять на этот процесс. Для начала стоит разобраться с видом зубной боли:

1. Болит зуб после лечения пульпита. Неправильное лечение запущенной формы заболевания – самая частая причина возникновения подобных патологий. Рекомендовано пройти дополнительный курс терапии с целью полного устранения последствий пульпита.
2. Боль в зубе при надкусывании еды. Если эмаль болит после того, как вы откусили крупный кусок от твердой пищи, стоит воздержаться от дальнейшего ее употребления. Свежая пломба еще недостаточно хорошо прижилась, что делает ее легкой и уязвимой мишенью для механического воздействия извне.
3. Болит зуб после свежего пломбирования (подробнее в статье: что делать в домашних условиях, когда болит зуб?). Стоит помнить, что в первые часы после пломбировки это совершено нормально. Форма таким образом усаживается в канале, а пломбированный участок гораздо чувствительнее при надавливании.
4. Десна пульсирует и чешется при нажатии. Воспаление может возникнуть через некоторое время после того, как вы запломбировали зубы. Боль усиливается при надкусывании и надавливании, создается ощущение, что необходимо почесать десну, чтобы снять зуд.

В каких случаях не обойтись без помощи врача?

Многие люди сознательно откладывают визит к врачу, пытаясь устранить неприятные ощущения своими силами.

Осложнения после неправильного лечения пульпита и зубная боль после экстренного пломбирования – весомый повод посетить стоматологию. Клиническая картина ощущений, при которых нужно немедленно отправиться в больницу:

1. повышение температуры выше 38 градусов;
2. тошнота и рвота;
3. головная боль и головокружение;
4. апатичность и вялость;
5. полная потеря аппетита;
6. неприятные ощущения резкой боли, отдающей в нерв;
7. снижение массы тела за короткий период времени;
8. интенсивный болевой синдром;
9. отечность и увеличение десны в размерах.

Как избавиться от болевых ощущений в домашних условиях?

Если вы все же решительно настроены лечиться в домашних условиях и не хотите тратить свое время на посещение врача, стоит максимально ответственно подойти к этому процессу. Обязательно изучите показания и противопоказания к применению всех лекарств, которые вы собираетесь употреблять. Не лишним будет проведение регулярных полосканий полости рта и нанесение специальных аппликаций на область поражения.

Обезболивающие препараты

Зубная боль после свежего пломбирования отлично устраняется с помощью обезболивающих средств. Когда единица с пломбой болит очень сильно, можно использовать максимум две таблетки — избыток лекарственных средств может навредить и вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Боль после лечения запущенного пульпита также можно убрать с помощью медикаментов. Чаще всего с этой целью в отечественной стоматологии применяют:

1. Анальгин;
2. Нимесулид;
3. Кеторол;
4. Диклофенак;
5. Баралгин;
6. Целекоксиб;
7. Аспирин;
8. Парацетамол.

Полоскания и аппликации

Когда боль и отекшая при надавливании щека становятся результатом пломбирования, необходимо прибегнуть к использованию аппликаций и полосканий. Это довольно простой способ лечения, который поможет вскоре забыть об осложнениях кариеса и пульпита, не испытывать неприятные ощущения при надкусывании и забыть о неприятностях со старой пломбой.

Как проводят лечебные процедуры:

1. Аппликация из облепихового масла. Необходимо взять бинт или ватку, смочить его в масляной жидкости, нажать и положить на больное место на полчаса.
2. Масло чайного дерева также используется для лечения патологии. Нанесите на ватный диск небольшое количество средства и закройте им зону пломбы на пятнадцать минут. Не забывайте беречь то место, куда его поставили, и не жевать.
3. Отвар ромашки – лучшее противовоспалительное средство. Заварите в кипятке несколько цветков, остудите до комнатной температуры и не забывайте полоскать три раза в день. Надавливать на больное место станет легче.
4. Отвар шалфея также способен снять отечность. Десять цветков заварите кипятком и оставьте остывать. Рекомендуется проводить полоскания четыре раза в сутки.

Через сколько дней после процедуры исчезает боль в зубах?

Сколько времени займет лечение? В нормальных условиях дотрагиваться до пломбы можно уже через два дня после ее установки. Когда ротовая полость начинает болеть в первые несколько часов – это абсолютно нормальное и обыденное явление. При развитии осложнений их лечение может занимать от нескольких дней до нескольких недель — в таком случае ноющая боль будет сопровождать вас еще долго.

Что делать, если воспалилась или чешется десна?

Когда чешется десенный промежуток между пломбированными зубами, есть вероятность, что развивается воспаление. Это может быть как типичная реакция на внедрение инородного агента, так и первый признак неизлеченного кариеса.

Возможные осложнения после пломбирования

К сожалению, не всегда процедура лечения и пломбирования зубов проходит успешно. Очень многое зависит от квалификации врача, но некоторые вещи предсказать заранее не получается. Раздражение полости рта в таком случае должно лечиться в течение нескольких дней, и уже после этого можно переходить к восстановлению пломбы.

Основные виды осложнений:

1. Аллергическая реакция на материалы и медицинские сплавы. Иногда возникает нестерпимый зуд, сыпь, отек Квинке или даже спазм голосовых связок.
2. Ожоги десны во время подготовки к процедуре. Такое осложнение напрямую связано с беспокойностью пациента или неопытностью врача.
3. Нарушение целостности эмали. Это довольно часто встречающаяся патология, которая зависит от характера реакции зубов на внедрение нового материала.
4. Острая болевая реакция на смену температуры возникает из-за того, что не все каналы зуба были залиты пломбирующим материалом. Количество каналов у одного зуба может варьироваться.
5. Выпадение или разрушение пломбы. Когда вещество неплотно лежит в ткани канала, любое воздействие извне может вызвать его повреждение.
6. Ощущение пломбы при накусывании. Неправильно подобранный размер может вызвать нарушения прикуса и мешать нормально жевать.
7. Неполное излечение кариеса, за счет чего становится неприятно накусывать. Очень редко встречающаяся патология, которая напрямую зависит от профессионализма доктора.

www.pro-zuby.ru

Какие боли возникают после пломбирования?

Иногда происходит так, что после посещения стоматолога возникают неприятные ощущения при надкусывании или появляется гиперчувствительность, поэтому у пациентов возникает непонимание, как такое возможно и может ли болеть зуб после лечения кариеса. В зависимости от причин, приведших к такому состоянию, различаются клинические симптомы и жалобы.

Болевые ощущения после пломбирования кариозной полости могут быть различной степени интенсивности: от слабо ощутимых признаков до нестерпимых болей.

По характеру неприятные ощущения разделяются следующим образом:

• Повышенная чувствительность эмали, проявляющаяся резкими покалываниями в причинном зубе в ответ на действие какого-либо раздражителя. Это может быть слишком горячая или холодная пища, кислые или сладкие продукты, а иногда дискомфорт появляется даже при разговоре от попадания холодного воздуха. Подробнее про чувствительность зубов→
• Самопроизвольные боли, которые возникают без видимых причин и так же быстро проходят.
• Острая болевая реакция, возникающая в ответ на развитие воспаление в пульповой камере.
• Боль при надавливании на зуб появляется при вялотекущем процессе в пульпе или тканях периапикальной области.

Причины боли после пломбирования

Боль в зубе, возникающая после лечения кариеса, может развиваться по различным причинам, в зависимости от которых появляется определенный характер, продолжительность, периодичность, а также интенсивность неприятных ощущений. Даже после проведенной терапии в дорогостоящей стоматологической клинике ни один врач не может вам пообещать, что спустя некоторое время не разовьется болевая реакция или дискомфорт в ротовой полости. Ведь появление боли зависит не только от профессионализма врача, но в большей степени от индивидуальных особенностей и порога болевой чувствительности.

Пересушивание полости зуба перед пломбированием

В процессе подготовки отпрепарированной кариозной полости производятся такие действие, как протравливание эмали с последующим смыванием активного геля и высушиванием поверхности. Если дентин излишне просушить, он становится матовым, теряет естественный блеск и внутреннюю влагу, заполняющую дентинные трубочки, что может привести к болевым ощущениям в пролеченном зубе.

Недосушивание полости перед пломбированием

Оставленная на поверхности дентина влага приводит к тому, что при нанесении адгезива и его полимеризации происходит неполное проникновение вещества в канальцы твердых тканей. После внесения в полость композиционного реставрационного материала и его засвечивании с помощью специальной светодиодной лампы на участках, где был создан неравномерный адгезивный слой, происходит отрыв пломбы.

Может ли болеть при этом зуб? Да, особенно при создании вертикальной нагрузки на него, как происходит в процессе жевания.

Рецидив кариеса

Давно доказано, что кариес – это инфекционный процесс, который развивается под влиянием патогенных бактерий. Если во время препарирования и подготовки кариозной полости к постановке пломбы были не полностью устранены все деминерализованные ткани и не выполнена соответствующая медикаментозная обработка, существует риск оставить в зубе микробы, что спустя некоторое время приводит к рецидивированию заболевания.

Также повторное развитие кариеса часто появляется по причине того, что старая пломба уже не соответствует требованиям и не является герметичной, поэтому микробы из ротовой полости проникают под реставрацию через микрощели и приводят к инфицированию дентина или даже пульпы.

Осложнения кариеса

Прогрессирование деминерализации твердых тканей и их разрушение под воздействием продуктов жизнедеятельности кариесогенных микроорганизмов приводит к тому, что по тонким канальцам инфекция проникает в пульповую камеру, где и провоцирует развитие воспаления.

Если процесс продвигается вглубь и достигает периапикальных тканей, начинается периодонтит.

Неправильное удаление нерва

Система корневого канала зуба имеет сложное и ветвистое строение со множеством небольших отростков. При неполном извлечении пульпы и оставлении ее части в полости зуба спустя несколько дней может развиться сильная болевая реакция.

Такой признак трудно обнаружить, потому что даже на рентгенограмме на первый взгляд создается картина полноценно запломбированного зуба, однако, при детальном изучении можно обнаружить незначительный участок, где остался зубной нерв. Иногда так происходит при лечении острой формы пульпита витальным методом.

Выход пломбировочного материала за пределы корня

Иногда врачам приходится лечить зубы без современного оборудования, когда в процессе работы достаточно сложно проследить глубину обработки корневого канала. При пломбировке без рентгенологического контроля и применения апекслокатора существует риск выведения силера в периапикальную область.

Пустоты в пломбе

Многие современные стоматологические материалы для реставраций часто требуют послойного внесения в полость зуба. При нарушении техники работы после полимеризации пломбы может случиться усадка реставрации, из-за чего в пломбе появляются пустоты. Содержащийся в них воздух при колебаниях вызывает раздражение нервных окончаний в дентинных трубочках, что и приводит к развитию боли.

Поломка инструмента

Это одно из самых неприятных ятрогенных осложнений, возникающих в процессе обработки и пломбирования пульпарной полости. Иногда так происходит при извлечении зубного нерва пульпэкстракторами, которые ломаются в тонких и искривленных каналах, а также при внесении пасты с помощью каналонаполнителя. Если извлечь обломок не удается, то существует вероятность развития воспалительного процесса в полости зуба.

Аллергия

В редких случаях происходит развитие аллергической реакции на определенные компоненты пломбы или прокладочного материала. В процессе изготовления реставрации непереносимость выявить невозможно – аллергия развивается спустя непродолжительное время после постановки пломбы.

Другие причины

Иногда постпломбировочные боли после лечения кариеса могут появиться при нарушении техники работы с протравочным гелем, когда увеличен срок нахождения на поверхности эмали и дентина, особенно при подготовке полости при глубоком кариесе без предварительного нанесения защитной лайнерной прокладки. Кислота, содержащаяся в геле, способна проникать по канальцам в пульпу и приводить к ее раздражению и развитию болевой реакции.

Может ли боль после пломбирования быть нормой?

Боль в зубе, развивающаяся после лечения, бывает совершенно естественным явлением, но ее появление также способно сигнализировать о протекании патологического процесса. Как же различить эти два состояния?

Когда боль появилась непосредственно после окончания манипуляций и прекращения действия анестезии, при этом носит ноющий характер, утихая с течением времени, то можно говорить о нормальной реакции на проведенное пломбирование.

При развитии приступообразных болей спустя несколько дней, а иногда и недель, следует подозревать, что развились осложнения. Это может быть вторичный кариес, пульпит или периодонтит.

Чтобы справиться с болевой реакцией, появившейся после визита к стоматологу, можно принять обезболивающую таблетку.

Как понять, чем вызвана боль после пломбирования

Когда возникает дискомфорт после выполненных врачебных вмешательств, следует посетить лечащего врача, чтобы он определил причину таких симптомов и определил тактику дальнейшего лечения. Тем более не обойтись без визита к стоматологу в тех случаях, когда через 3-5 дней появляется резкая боль с сильными приступами, особенно в ночное время.

После лечения кариеса порой случается так, что болит зуб при надкусывании. Самостоятельно диагностировать причину невозможно, поэтому требуется осмотр профессионала.

Часто осложнения сопровождаются такими симптомами, как:

• гипертермия;
• припухлость десен или щек;
• воспалительный процесс околозубных мягких тканей;
• покраснение десны;
• сильная боль при жевании и постукивании по зубу;
• дискомфорт при надавливании на десну и выделение гноя из свищевого хода.

Как справиться с болью под пломбой

Когда болит зуб после лечения кариеса, первое, о чем думает человек, — как устранить неприятные ощущения. Прием анальгетиков позволит на короткое время снизить дискомфорт в зубе, однако, такого лечения может быть достаточно лишь при развитии остаточных постпломбировочных болей.

При зубной боли наиболее эффективны такие лекарственные средства:

1. Кетанов.
2. Найз.
3. Нимесулид.
4. Ибупрофен.

Если же причина – пульпит или периодонтит, то требуется срочное стоматологическое вмешательство для проведения эндодонтического лечения и устранения воспалительного процесса в зубной полости и околокорневых тканях.

Иногда случается так, что после лечения кариеса болит зуб, и не следует пугаться таких неприятных ощущений после выхода из кабинета стоматолога. В большинстве случаев это возникает при восстановлении чувствительности после анестезии. Такая боль утихает спустя 1-3 дня и не является сильной.

Когда дискомфорт усиливается, при этом возникают сопровождающие его дополнительные симптомы, необходимо обратиться к врачу, так как данные признаки указывают на развитие осложнений после лечения.

Автор: Виолета Кудрявцева, стоматолог,
специально для Karies.pro

karies.pro

Поговорим о причинах

Если болит зуб после лечения кариеса, то такое явление в большинстве своем – следствие того, что врач допустил ошибки, когда ставил пломбу. Но есть и исключение: это если боль началась после того, как был вылечен глубокий кариес. Таковым называют кариес, при котором дно кариозной полости отделено от зубной полости, в которой имеется нерв, только тоненьким слоем здоровой ткани.

Буферная зона между кариозной полостью и нервом может оказаться настолько тонкой, что инфекционный процесс уже давно проник в зубную полость, однако и активного воспаления пока не случилось. И если потревожить подобную зубную единицу, например, провести лечение, пусть даже по всем правилам, тогда совсем не удивительно, что болит зуб после лечения глубокого кариеса. Потому что происходит воспаление нерва – пульпит.

Болезненность после того, как вам полечили кариес, бывает различной степени интенсивности. Иногда это лишь небольшое увеличение чувствительности, а иногда – приступообразный болевой синдром.

Повышенная чувствительность

После того как проведено лечение, зуб может стать слишком чувствительным, что будет выражаться в болезненности разной интенсивности. Чаще всего она наступает, когда имеют место термические раздражители, человек постукивает по зубу. При этом болит именно в том случае, когда вы стучите по установленной пломбе, а не по нелеченной поверхности. А еще после лечения кариеса болит зуб при надкусывании, когда кусочек пищи приходится непосредственно на новую пломбу.

Бывает, что болезненность самопроизвольная. То есть никаких раздражителей вроде бы нет, а зуб вдруг резко начинает болеть.

Вот пара основных факторов, которые способны привести к повышенной чувствительности.

1. Зубная полость перед пломбированием была пересушена

После того как из полости устранены ткани, которые поразил кариес, для начала следует протравить стенки пораженной полости кислотой, затем как следует вымыть. Затем стенки полости надо обработать адгезивом.

Но проблема в том, что влияние на то, насколько качественное лечение получают пациент с диагнозом кариес, оказывается степенью увлажнения зубных тканей перед обработки адгезивом. Перед тем как наносить это вещество, ткани надо высушить до оптимального состояния. То есть поверхность вроде как влажная, но без капелек воды. При пересушивании же возникают повреждения, раздражения нервных окончаний, которые располагаются практически на поверхности дентина.

Как результат – в зависимости от того, насколько пересушено, может начаться не просто раздражение нервных окончаний, но и их гибель. Если при раздражении боль неизбежна, то в случае с гибелью в зубе начнется воспаление нерва, асептическое (то есть неинфекционное). Из-за этого лечение понадобится повторное. Уже придется устранять нерв, пломбировать корневые каналы. Где именно на этот раз лечить кариес: в том же месте или нет – решать вам.

Как быть? Если болит несильно, то можно и подождать. Даже стоматологи на вопрос, может ли болеть зуб после лечения кариеса, отвечают положительно. И иногда этот симптом полностью проходит за неделю или две.

2 недели – это уже крайний срок. Если болеть не прекратило, нет тенденции к уменьшению боли, то визит к специалисту неизбежен.

Если болезненность сильная и при этом она увеличивается, то komy-za30.ru не советует ждать две недели, глубокий кариес вы лечили или нет. Лучше сразу пойти к врачу. Но все же это редкость. Обычно болезненность проходит, потому что ткани у живого зуба, даже если пересушены, когда проходило лечение, могут получить немного влаги из сосудисто-нервного зубного пучка.

2. Полость зуба не была досушена

Итак, да, перед тем как лечить кариес, нельзя пересушить ткани. Но в то же время недосушивание тоже опасно. Если останутся капельки, то в этих местах адгезивный компонент просто не впитается так глубоко, как нужно. Проникновение адгезива в дентинные канальца окажется поверхностным.

Там, где влажность была повышена, и адгезив не проник в дентин, композит под действием полимеризационной усадки может оторваться от дна полости зуба, да и слой адгезива – тоже. Тогда возникнет похожее на вакуумное пространство. И это будет объяснением того, по какой причине после лечения кариеса зуб вдруг болит. А конкретнее: раздражаются нервные окончания.

Все, что может предпринять врач, – заменить пломбу. Но для полной уверенности стоит подождать одну или лучше пару недель. Если и по окончании этого срока все еще болит, то лечение, а конкретно – замена пломбы, – должно быть проведено однозначно.

Развитие воспаления в пульпе

Иногда в сосудисто-нервном пучке, то есть пульпе зуба, развивается воспалительный процесс. В зависимости от того, какой характер носит воспаление: хронический или, наоборот, острый, отличается и симптомокомплекс.

1. Если после того как вы вылечили глубокий кариес, боли стали самопроизвольные, приступообразные, мучающие по нарастающей и острые, иногда пульсирующие и беспокоящие особенно по ночам, то это может говорить об остром пульпите.
2. Если после того, как кариес пролечен, болезненность слабая или умеренная и в основном при воздействии каких-то температурных раздражителей, то это может быть хронический пульпит. При этом зубная единица болит не сразу после того, как действовал раздражитель, а немного позже.

Что же делать?

Здесь не надо ждать и смотреть, сколько может болеть зуб после лечения кариеса, а лучше сразу пойти в кабинет дантиста. Если пульпит острый, то специалист снимет пломбу, устранит воспаленный нерв, запломбирует зубные каналы. А потом будет пломбироваться коронка.

Хронический же пульпит также предполагает лечение с устранением нерва. Это – у пациентов старшего возраста. Тем же, кому от двадцати пяти до тридцати лет, специалист может предложить биологическое лечение. А именно: удалит только коронку, а саму пульпу в корневых каналах оставит. Почему это предпочтительно? Потому что при депульпировании зубная единица прослужит гораздо меньше, станет более хрупкой. Но эта методика может быть полезной только в начале воспалительного процесса.

Итак, теперь вы знаете, почему зубы иногда болят после лечения кариеса, в том числе если он глубокий, а также что делать. Иногда в сети советуют различные народные способы, но мы не станем. Почему? Потому что в большинстве своем методы нацелены на облегчение болей, но не на устранение первопричины. А лучше своевременно перелечить, чем совсем потерять зуб быстрее срока. Вот почему нельзя думать, что болезненность после посещения кабинета дантиста более чем 1-2 недели – это норма.

Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной.

www.komy-za30.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Какое лекарство лучше от зубной боли Какие таблетки пить если болит зуб Гнилые зубы во время беременности Как вылечить зуб в домашних условиях Выровнять зубы без брекетов взрослым Почему болят зубы во время беременности Антибиотики при зубной боли под коронкой Как вылечить зуб дома Можно лечить зубы во время месячных Зуб после пломбирования реагирует на сладкое Почему шатается зуб у взрослого человека Шатается постоянный зуб у ребенка что делать