Чем лечить парадонтит


Парадонтит – воспаление пародонта – тканей, окружающих и удерживающих зуб. Слаженная работа этих тканей обеспечивает целый ряд функций: опорную, пластическую, амортизирующую, питательную, защитную и функцию регуляции рефлексов.

Классификация парадонтита основана на степени тяжести, этапе развития болезни и месте локализации воспаления. По выраженности патологических процессов различают легкую, среднюю и тяжелую форму. По стадии развития – острое и хроническое течение. По месту расположения – локализованный и генерализованный вариант.

При таком заболевании, как парадонтит симптомы развиваются стремительно, характеризуется процессами разрушения в костях и связках.

Чем более своевременно обращение за медицинской помощью, тем больше вероятность полного выздоровления. Так что же такое парадонтит и как его можно лечить?

Симптомы парадонтита

От стадии и формы парадонтита зависят его симптомы и лечение. Наиболее распространен генерализованный тип заболевания с острым течением. Наблюдается постоянное усиление симптомов, без должного вмешательства приводящее к деградации костной ткани и потере зубов. При локальном воспалении развиваются такие же стадии, но на ограниченном участке.

Быстрее и проще лечить ткани пародонта на начальной стадии заболевания. К ее проявлениям относятся:


  • появление мягкого зубного налета;
  • хронический гингивит;
  • на снимке рентгена – очаги разрушения в костной ткани альвеолярного отростка.

начальная статдия пародонтитаЕсли начальная стадия упущена, то наступает легкая стадия заболевания:

  • отложения на зубах становятся более заметными;
  • кровоточивость десен усиливается;
  • воспаление и покраснение края десны, возможна некоторая синюшность;
  • на снимке рентгена – разрушение костной ткани до четвертой части от длины корня;
  • увеличение подвижности зубов, частичное оголение корней;
  • образуются пародонтальные карманы (до 4 мм) наполненные гноем.

Средняя стадия заболевания проявляется следующими признаками:

  • увеличивается подвижность зубов;
  • растет количество пародонтальных карманов, их глубина и объемы выделяемой жидкости;
  • разрушение кости составляет до половины длины корня;
  • десна гипертрофируется, зубные корни оголяются почти на треть;
  • возможно развитие абсцессов в тканях десны;
  • зубной ряд начинает деформироваться;
  • развивается астения.

хронический пародонтитТяжелая степень заболевания имеет следующую симптоматику:

  • еще большее увеличение количества пародонтальных карманов, их глубина составляет более 7-8 мм;
  • выраженная резорбция кости, часто корень оголяется полностью;
  • сильно выражены абсцессы, кровотечения и болевые ощущения;
  • высокая подвижность зубов, приводящая к их самостоятельному выпадению;
  • выраженное ухудшение общего самочувствия.

Таким образом, если не лечить парадонтит, то его развитие приведет к выпадению зубов, разрушению кости и междесневого соединения.

Парадонтит и пародонтоз: различия

степени пародонтитаПарадонтоз – заболевание пародонта, появляющееся атрофическими процессами в зубных ячейках альвеолярных отростков. Воспаление не характерно, но может возникнуть при инфицировании тканей.

Парадонтит и парадонтоз имеют отличия, несмотря на схожесть названия и общую локализацию патологического процесса. Обязательный симптом парадонтита – воспаление тканей, окружающих зуб. Это заболевание быстро прогрессирует и уже через пару лет после его начала человек рискует потерять значительное количество зубов. Для пародонтоза воспаление не характерно, развитие заболевание медленное, может протекать на протяжении нескольких десятилетий. Также при пародонтозе редко кровоточат десны, зубы начинают шататься гораздо позже, нет опухания мягких тканей.


Диагностика и лечение парадонтита

При таком заболевании, как парадонтит лечение определяет врач, но только после ряда диагностических процедур. Обязательными являются результаты анализа крови, рентгеновский снимок челюсти и данные компьютерной томографии. В отдельных случаях требуется доплерография. После получения всех данных врач оценивает степень поражения костной ткани и особенности зубочелюстной системы. После анализа результатов он определяет, как максимально эффективно вылечить парадонтит. Общий принцип таков: чем раньше пациент обратился за помощью, тем больше вероятность излечения консервативными методами. В запущенных случаях не избежать хирургического вмешательства.

симптомы пародонтитаЕсли выбран консервативный способ, то вначале врач убирает отложения на зубах с помощью специальных инструментов и оборудования. Затем лечит кариес, пульпит, удаляет зубы, которые вылечить невозможно, устанавливает протезы. В заключение специалист назначает целый ряд препаратов, направленных на снятие воспаления и уничтожение патогенной микрофлоры: полоскания, аппликации гелями, прием антибиотиков и применение специализированных паст для чистки зубов.


В дополнение к этим процедурам может быть назначено физиотерапевтическое лечение. Только комплексный подход даст положительный результат. Чем эффективнее лечить парадонтит порекомендует врач, учитывая особенности конкретного клинического случая.

Как лечить поздние стадии парадонтита? С помощью хирургического вмешательства. Существует несколько способов его проведения:

  • кюретаж пародонтальных карманов, позволяющий убрать отложения под десной и удалить карманы;
  • лоскутная операция представляет собой вырезание участка десневой ткани, чистку зубной поверхности и пародонтальных карманов;
  • гингивэктомия – удаление краевой зоны десны после очищения и уменьшения карманов.

В тяжелых случаях парадонтита хирургический метод лечения – это единственное, что может удалить пародонтальные карманы, стабилизировать ткани пародонта, устранить подвижность зубов.

Причины развития парадонтита и профилактика

Острый парадонтит возникает после травм, вызванных ожогами, механическими повреждениями. Кроме этого, острый парадонтит может быть осложнением острой формы язвенно-некротического гингивита.

пародонтит и гингивитХроническое течение локализованного парадонтита провоцируется следующими факторами:


  • кариес, расположенный на боковых сторонах зуба;
  • травма мягких тканей десны в результате ушиба или неправильного прикуса;
  • суперконтакт из-за пломбы, выражающийся в увеличении нагрузки на десну, и неправильно подобранная форма пломбы;
  • некачественно выполненное протезирование, когда неправильно подобранные коронки и протезы ранят десну.

Генерализованное воспаление при парадонтите возникает по следующим причинам:

  • недостаточная или неправильная гигиена полости рта;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение метаболизма в тканях пародонта;
  • неправильный прикус или расположение отдельных зубов;
  • недостаточная функциональная нагрузка на челюсти;
  • беременность;
  • наследственность;
  • влияние химических веществ и повышенный уровень радиации.

Для профилактики парадонтита необходимы регулярные визиты к стоматологу, правильный ежедневный уход за ротовой полостью, сбалансированное питание, употребление волокнистой пищи (свежих фруктов и овощей). Важно укреплять иммунитет с помощью физической активности, прогулок на свежем воздухе, закаливания.


nashizuby.ru

Симптомы пародонтита

В стоматологии воспаление поверхности дёсен называется гингивитом. Оно проявляется отёчностью и покраснением. Причиной, вызывающей воспаление тканей десны, являются болезнетворные микроорганизмы. Находясь в полости рта, они выделяют продукты жизнедеятельности, которые являются токсичными, разрушающими веществами. В результате действия токсинов ослабляются связки, удерживающие зуб в десне.

Как образуется пародонтит

При пародонтите воспаление дёсен затрагивает глубокие ткани. Связочный аппарат заменяется грануляционной (инфицированной и воспалённой) тканью. Образуются околозубные полости, называемые пародонтальными карманами. В околозубных карманах скапливаются пищевые остатки. Они загнивают, изо рта появляется неприятный запах. С образованием гноя воспаление дёсен усиливается. Карманы углубляются, зубы расшатываются. В карманах также образуются камни, их называют поддёсневыми. Процесс инфицирования достигает надкостницы челюсти.

Стадии заболевания

В стоматологии различают три стадии пародонтита:


  1. Лёгкая степень – это небольшая глубина пародонтальных карманов (до 3 мм), появление периодической кровоточивости дёсен после чистки. На этой стадии боли и подвижность зубов отсутствуют.
  2. Средняя степень – карманы углубляются до 5 мм, частично оголяется шейка зуба, появляется ощущение дискомфорта при контакте с холодным и горячим.
  3. Тяжёлая степень формируется через 4-5 лет после появления воспаления (при обычном неагрессивном течении болезни). При тяжёлом поражении дёсен карманы углубляются свыше 6 мм, как правило, сопровождается накоплением остатков пищи и образованием гноя. Гной выделяется из-под зуба при надавливании на десну. Сами зубы сильно расшатываются и оголяются.

карманы - вид спереди

Кроме того, выделяют ещё несколько разновидностей течения заболевания. Если воспаление дёсен развивается очень быстро, за один-два месяца образуются глубокие карманы глубиной до 8 -10 мм, то это – агрессивный пародонтит. Если болезнь затронула несколько зубов, то это – локальный пародонтит.

Причины пародонтита

Болезнетворные микроорганизмы всегда присутствуют в ротовой полости, но не всегда ведут себя агрессивно. Активирование их агрессии происходит при увеличении потока болезнетворных бактерий или при снижении иммунитета. Слюна не в состоянии обезвредить большое количество микроорганизмов, они селятся в щелевых зонах, между зубами и десной. Так начинается гингивит и пародонтит. Лечение стоматологических воспалений даёт положительный результат при раннем обращении к стоматологу. Чем запущеннее состояние ротовой полости, тем сложнее сохранить зубы и восстановить десну.


Воспалению пародонта способствуют:

  • Стоматологические инфекции (кариес, зубной налёт и зубной камень).
  • Внутренние воспалительные заболевания.
  • Травмы десны или челюсти.

Камни на зубахОдним из факторов, формирующим пародонтоз дёсен, является кариес зубов и зубной налёт. Зубной налёт формируется при недостаточной очистке зубов и при заболеваниях ЖКТ. Он представляет упорядоченную массу, покрытую кариозными бактериями. Со временем мягкий налёт превращается в твёрдый зубной камень. Наличие болезнетворных бактерий на его поверхности сохраняется.

Другими факторами, способствующими появлению гингивита и пародонтита, является сниженный иммунитет, недостаток питания и витаминов, хронические внутренние воспаления. При таких состояниях в ротовой полости формируется недостаток защитных веществ, происходит инфицирование дёсен и развитие пародонтита.

Также инфицирование дёсен происходит в результате их травмирования (от физической травмы и неправильного прикуса).

Как лечить пародонтит: лекарства, хирургия или аппарат Вектор?

Лечение пародонтита в стоматологии осуществляется тремя способами:

  1. лекарства;
  2. хирургия;
  3. аппаратное лечение лазером, озоном, ультразвуком.

Наибольшую эффективность лечения имеют лазерный луч и ультразвуковой аппарат Вектор. Они позволяют воздействовать на пародонтит даже в запущенной стадии. Наименьшая эффективность воздействия — у наружных средств (эти лекарственные препараты используются для аппликаций и полосканий). Рассмотрим особенности различных видов лечения – инъекций, полосканий, лекарств, скальпеля, ультразвука или лазера.

Лекарственное лечение пародонтита и используемые препараты

врач делает инъекциюЛекарственное уничтожение болезнетворной инфекции использует антибиотики и иммуностимуляторы. Первые – противодействуют бактериями, вторые – стимулируют собственный иммунитет. Их назначает исключительно врач. Антибиотики при пародонтите (используют в лечении исключительно по назначению врача) употребляют внутрь через рот (при обширном поражении дёсен) и наружно в виде уколов в десну и аппликаций.


Препараты иммунокорректоры повышают иммунитет, увеличивают защитные свойства организма, активизируют защитные вещества слизистой внутри рта, усиливают фагоцитарную (обезвреживающую) активность. Препараты иммунокорректоры увеличивают количество лизоцима в слюне человека. Это бактерицидный фермент, он стимулирует выработку антител. Примером такого лекарственного вещества является препарат Иммудон.

Небольшое облегчение приносят полоскания. Для этого используют растительные препараты: отвары бактерицидных трав (ромашка, календула, хвоя), раствор спиртового прополиса (1 чайная ложка настойки разводится в 50 мл воды), раствор марганцовки, раствор перекиси водорода (10 капель перекиси на 50 мл воды). Существуют также аптечные ополаскиватели с антибиотиком (например, Триклозан). Их применение ограничено 7 днями (чтобы не нарушить микрофлору ротовой полости и не стать причиной развития ротового кандидоза). Вылечить пародонтоз полосканиями сложно. Источник инфекции спрятан в карманах и обезвредить его снаружи часто невозможно.

Хирургическое лечение и ультразвуковой скейлер

Как лечить пародонтит хирургически? Неужели ушивать карманы вокруг зуба? Не совсем так. Пародонтальные карманы могут зарастать сами, если удалить источник инфекции и внести внутрь регенерирующие вещества. Для этого применяется стоматологическая операция – кюретаж. Во время хирургии врач расширяет имеющиеся околозубные карманы для того чтобы качественно очистить их от имеющихся отложений. В ходе операции удаляются зубной налёт, камень, изменённые ткани пародонта (грануляции и размягчённый цемент).

Лечение ультразвук

Кюретаж может быть закрытым (без рассечения десны, для карманов до 5 мм) и открытым (с рассечением, для глубоких карманов, свыше 6 мм). При глубоком пародонтите выполняют лоскутную операцию, когда десна надрезается в двух параллельных местах и образовавшийся лоскут ткани отодвигается для очистки карманов. Данное вмешательство является хирургической операцией и выполняется при местном обезболивании. Позволяет очищать пародонтитные полости глубиной до 5 мм.

Аналогичным образом выполняют очистку зубов и дёсен ультразвуком. Существенным недостатком хирургического кюретажа и использования ультразвукового скейлера является поражение глубоких слоёв десны и корней зуба. Здоровые и больные ткани расположены бок о бок. Даже для ультразвукового аппарата характерно хаотичное биение. Поэтому удаление больного участка влечёт за собой травмирование соседних здоровых тканей.

Аппаратные методы лечения

К аппаратным методам относят ультразвуковое лечение, воздействие лазером и озонотерапия. Различают два типа ультразвуковых приборов: скейлинг и аппарат Вектор. Скейлинг характеризуется более грубым воздействием. Он часто повреждает соседние ткани. Вектор использует строго направленный ультразвук, и потому не затрагивает другие здоровые ткани. Воздействие лазером полностью обеззараживает.

Озонотерапия, как правило, сопровождает и усиливает ультразвук или лазер. Она основывается на способности озона подавлять воспаления и дезинфицировать пространство.

Лечение аппаратом Вектор

Лечение использует строго направленные продольные ультразвуковые колебания. Это позволяет не затрагивать здоровые ткани. Также благодаря упорядоченности ультразвуковых колебаний увеличивает глубина работы с пародонтитными карманами.

Аппарат Вектор

Лечение аппаратом Вектор позволяет очищать даже глубокие полости, до 11 мм. Аппарат удаляет бляшки и отложения, поддёснывые и зубные камни, микробные плёнки, блокирует болезнетворные бактерии, вымывает эндотоксины (продукты жизнедеятельности бактерий).
Очищение аппаратом Вектор выполняется вибрирующими частицами размером до 10 нм. Вещество частиц – гидроклиапатит – способствует быстрому заживлению десны после очистки. Для очистки сложных форм (глубокие загнутые корни, места крепления имплантатов) используются гибкие композитные инструменты. Если в ходе операции выясняется, что участки корня повреждены и подлежат удалению, то для регенерации тканей в полость закладывается коллагеновая мембрана. Продолжительность процедуры с аппаратом Вектор занимает от 30 минут до 2 часов. В отличие от лазера, лечение ультразвуковым аппаратом Вектор выполняется за один сеанс.

Лечение парадонтита аппаратом Вектор считается нехирургическим методом. После него ткани десны не отекают, как после кюрретажа. Воздействие на зубные ткани направленным ультразвуком позволяет точно отделить патологические разрастания от здоровой ткани, удалить поддёсневые камни и отшлифовать зубную поверхность. Такая очистка имеет целый ряд преимуществ.Лечение вектором

  • Уменьшение болезненности и травматичности дёсен во время лечения, благодаря этому после лечения десна не отекает (в отличие от хирургического кюрретажа).
  • Полное удаление источника инфекции.
  • Тщательное шлифование зубных поверхностей (что в будущем предупреждает образование новых отложений).

Аппаратное лечение лазером

 Воздействие лазером отличается высокой бактерицидностью. При лазерной обработке обезвреживаются все патогенные бактерии. Отсутствие бактерий и микроорганизмов формирует условия для быстрого заживления. Лечение лазером, как правило, безболезненно (луч не затрагивает твёрдые зубные ткани). После обработки лазером карман промывают обеззараживающим веществом. Последующая шлифовка делает поверхность зуба ровной и невосприимчивой к накоплению зубного налёта. Микроорганизмам сложно удерживаться на ровной шлифованной коронке. Лечение лазером имеет следующие преимущества:

  • без крови;
  • без боли;
  • непродолжительно по времени;
  • для любой глубины поражения тканей;
  • быстрое восстановление после процедуры;
  • эффективное удаление всех инфицированных тканей.

Лечение лазером
Диодный лазер уничтожает патогенную микрофлору в течение 1-2 минут. Однако стойкий эффект достигается после проведения нескольких сеансов (до 10). В результате лечения стоматологические ткани приобретают стерильность, что позволяет запустить механизм регенерации костной и соединительной ткани. Как правило, новая ткань заполняет пародонтитный карман через 4-5 сеансов.

vashyzuby.ru

Правила, которых надо обязательно придерживаться

Домашнее лечение пародонтита предполагает соблюдение некоторых очень важных правил. В первую очередь необходимо пересмотреть свой рацион. Надо практически полностью исключить из своего рациона все сладости. Сладости создают благоприятнейшую среду для появления злостных бактерий, усугубляющих течение болезни. Важно запомнить следующее правило — после употребления пищи, содержащей углеводы, необходимо прополоскать рот.

Для чистки зубов следует выбирать щетки с очень мягкой щетиной. Такая щетка не будет травмировать зубную эмаль и десна во время гигиенических процедур. Также очень важно правильно подобрать зубную пасту. При пародонтите специалисты рекомендуют пользоваться зубной пастой с низкой концентрацией абразивных частиц и с большим количеством растительных компонентов.

Лечение пародонтита в домашних условиях подразумевает выполнение нескольких довольно простых упражнений. Для таких упражнений понадобится небольшая веточка хвои.
Стадии развития пародонтита

  1. Веточку необходимо поместить в рот и начать немного прикусывать ее. Такое простое упражнение надо повторять несколько раз в сутки.
  2. Следует зажать передними зубами веточку хвои и двигать челюстями вверх и вниз.
  3. Один конец веточки надо прикусить зубами, а другой тянуть руками.

Такая гимнастика очень положительно сказывается на мышцах и усиливает приток крови к деснам. Кроме того, вещества, содержащиеся в веточке хвои, обладают лечебным эффектом.

Дома можно использовать очень эффективные аптечные гели от пародонтита. Большой популярностью пользуется Метрогил Дента и Холисал. Данные средства могут похвастаться отличными противовоспалительными и обезболивающими свойствами, к тому же такие гели очень быстро впитываются. Их надо втирать в пораженные десна несколько раз в день. Положительные результаты появятся уже очень скоро.

Средства для полосканий

Схема пародонтитаЛечить пародонтит в домашних условиях можно с помощью специальных жидкостей для полосканий. Такие средства помогают за максимально короткий срок избавиться от неприятных симптомов. 1 ложку измельченного чеснока необходимо смешать с 1 ложкой сухого чая.

Образовавшуюся смесь следует залить 1 стаканом кипятка. Полученную жидкость надо перелить в миску с плотно закрывающейся крышкой и настаивать в прохладном месте не менее 20 минут. Готовую жидкость надо процедить и полоскать ею рот в течение 10 минут. Курс подобного лечения — 2 недели. Перед началом такой процедуры необходимо хорошенько почистить зубы.

Справиться с вышеописанной проблемой поможет следующая настойка для полосканий — 15 г мирры необходимо смешать с таким же количеством ложечницы, нарезанных листьев малины и мяты. Полученную консистенцию надо залить 60 мл винного спирта и смешать с 16 г листьев ятрышника и 30 мл винного уксуса. Образовавшуюся смесь надо поместить в бутылку и укупорить. Бутылку на 3 дня следует поместить в темное место. Готовую настойку надо процедить и полоскать ею полость рта трижды в сутки.

Польза меда для лечения парадонтитаКак показывает практика, положительные результаты появляются уже через довольно короткий промежуток времени.

Дома также можно приготовить отвар из хвои сосны. Для его приготовления 2 ложки измельченной хвои необходимо залить 400 мл воды. Полученную смесь надо поставить на плиту, довести до кипения и варить на протяжении нескольких минут. Готовый отвар надо процедить.

Лечить пародонтит можно с помощью раствора из 1 ложки листьев брусники и такого же количества измельченного болотного аира. Полученную массу надо залить половиной литра кипятка. Как только средство остынет, его надо процедить и полоскать полость рта трижды в сутки.

Острый пародонтит можно лечить отваром из коры дуба.

Данное средство обладает отличными противовоспалительными свойствами. 1 ложку измельченной коры дуба необходимо залить 2 стаканами воды. Полученную жидкость надо варить на среднем огне не менее 3-х минут. Образовавшийся отвар нужно процедить и полоскать им рот четырежды в сутки после еды.

Не менее эффективным средством для полосканий является отвар из корней окопника. 1 ложку измельченных корней окопника необходимо залить 250 мл прохладной воды и кипятить на среднем огне на протяжении 20 минут. Готовый отвар надо процедить и полоскать им рот дважды в сутки. Каждый раз должно выполняться 5 орошений. Каждое орошение должно длиться не менее 30 секунд.

Кроме того, 1 ложку череды следует смешать с 2 ложками травы фиалки и залить 1 стаканом кипятка. Средство должно настаиваться в течение получаса. Готовую настойку надо процедить, подождать, пока полностью остынет, и полоскать ею ротовую полость дважды в сутки.

Можно использовать такой рецепт: 2 ложки измельченных листьев грецкого ореха надо залить 250 мл кипятка. Средство должно постоять в холодном месте около 30 минут. После этого им можно полоскать рот четырежды в день.

Другие популярные народные рецепты от пародонтита

Лечить парадонтит дома можно с помощью очень эффективной смеси для растирания десен. 20 г меда необходимо смешать с 10 г поваренной соли. Должна получиться однородная консистенция, которую следует положить в тряпочку и натирать ею больные участки десен несколько раз в сутки.

Очень полезны успокаивающие компрессы. Ватный диск необходимо смочить в соке каланхоэ, завернуть его в марлевую повязку и приложить к пораженному участку. Как показывает практика, положительные результаты не заставят себя долго ждать.

Очень популярное домашнее средство от пародонтоза — примочки из лечебной настойки из листьев мать-и-мачехи, травы зверобоя и соцветий календулы. Все растения необходимо взять в равном количестве и залить 500 мл кипятка. Средство должно настаиваться в темном месте на протяжении 2-х часов. Полученную жидкость надо процедить, смочить в ней бинт и приложить его к больной десне на всю ночь.

Снять раздражение при вышеописанном недуге поможет массаж. На небольшой кусочек бинта необходимо нанести несколько капель персикового и пихтового масла и массировать им десны на протяжении нескольких минут. Подобную процедуру специалисты рекомендуют проводить несколько раз в стуки.

Справиться с неприятными симптомами поможет очень вкусное средство из меда, черноплодной рябины и калины. Из этих ингредиентов необходимо приготовить 2 полезные смеси. Для приготовления первой смеси 2 стакана измельченных плодов рябины надо смешать с ½ ст. меда. Полученную консистенцию надо употреблять внутрь в перерывах между приемами пищи на протяжении всего дня. На следующий день следует приготовить не менее вкусную смесь из 2 стаканов плодов калины и ½ ст. меда. Такую массу также надо употреблять на протяжении всего дня. Лечить парадонтит такими средствами нужно не менее 4 недель.

Лечение в домашних условиях пародонтита хоть и пользуется огромнейшей популярностью и может похвастаться высокой эффективностью, но все же перед его началом необходимо проконсультироваться с врачом. Все дело в том, что многие народные средства содержат компоненты, которые нередко становятся причиной серьезных аллергических реакций, с которыми в дальнейшем очень сложно бороться.

dantistdoma.ru

Что такое пародонтит?

Пародонтит – воспалительное заболевание пародонта, которое характеризуется воспалением и кровоточивостью дёсен, выпадением зубов и поражением альвеолярного отростка челюсти, на котором собственно и расположены зубы.

Пародонт представляет собой совокупность окружающих зуб тканей – дёсен, периодонта, цемента и альвеолярного отростка (часть челюсти), которые удерживают зуб в альвеоле (зубном кармане).

Основная причина развитие пародонтита – бактериальная инфекция, в частности – стрептококки, которые своей жизнедеятельностью в ротовой полости вырабатывают определенную кислоту, которая в свою очередь разрушает не только сам зуб, но и окружающие зуб ткани.

Развитие пародонтита

Развитие пародонтита начинается с отсутствия соблюдения гигиены за ротовой полостью, когда на зубах постоянно присутствует налет. Зубной налет состоит из остатков пищи, которая со временем начинает перегнивать, и инфекции, преимущественно бактериальной природы. Остатки пищи, влажный и теплый микроклимат во рту, является благоприятной средой для ускоренного размножения инфекции. Далее все идет накатанным путем. Бактерии, например стрептококки, своей жизнедеятельностью вырабатывают кислоту, которая буквально «разъедает» зуб, уничтожая его, а вместе с процессами гниения пищи, они способствуют воспалению дёсен. Таким образом, развивается гингивит – воспалительное заболевание дёсен. Больного начинает беспокоить кровоточивость дёсен.

Строение зуба

Если процесс не остановить, гингивит способствует появлению щелей, между зубами и десной (пародонтальные карманы), что открывает путь для инфекции не только к верхней части зуба (коронке), но и под коронку, к корням зуба. Конечно, на этом этапе, даже с помощью ежедневной чистки зубов, вычистить пространство под дёснами уже достаточно сложно, особенно самостоятельно. Поэтому, эта стадия пародонтита характеризуется развитием периодонтита. Помимо кровоточивости, сопровождается чувствительностью зубов к холодному и горячему.

Далее процесс ускоряется, и при поражении инфекцией корня зуба, и подкорневого пространства, т.е., когда воспалительный процесс охватил весь пародонт, врач ставит диагноз – пародонтит. Здесь уже проявляется шаткость зубов.

Конечным результатом пародонтита является шатание зуба и его выпадение.

Осложнением пародонтита является – пародонтоз — поражение альвеолярного отростка, который является частью челюсти, на которой, в свою очередь, и держатся зубы.

Статистика пародонтита

Пародонтит является одним из наиболее распространенных заболеваний зубов, по количеству случаев лишь слегка не дотягивает до кариеса зубов. Если говорить о масштабности заболевания, то Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) отмечает 93-95% населения Земли!

Пародонтит – МКБ

МКБ-10: K05.2, K05.3.

Симптомы пародонтита

Симптомы пародонтита во многом зависят от формы, локализации и степени заболевания.

Первыми признаками пародонтита являются следующие симптомы:

  • Неприятный запах из ротовой полости;
  • Кровоточивость дёсен;
  • Окрашивание зубов, особенно внизу коронки, желтовато-коричневатым оттенком, который является налетом;

Основные симптомы пародонтита

  • Налёт на зубах;
  • Неприятный запах из ротовой полости;
  • Кровоточивость дёсен;
  • Изменение цвета дёсен;
  • Образование пародонтальных карманов;
  • Шаткость зубов;
  • Повышенная чувствительность зубов на холодное или горячее (воздух, пищу);
  • Дискомфорт при жевании;
  • Деформирование межзубных перегородок;
  • Увеличение расстояния между зубами;
  • Межзубные сосочки и краевая десна цианотичны.
  • Выпадение зубов.

Симптомы пародонтита. Фото пародонтита Симптомы пародонтита. Фото пародонтита

Симптомы пародонтита. Фото пародонтита

Дополнительные симптомы пародонтита

  • Вязкая слюна;
  • Абсцессы и свищи на дёснах;
  • Пульсация в дёснах;
  • Увеличение в размерах и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
  • Головная боль.

Осложнение пародонтита

  • Резкие боли зубов и дёсен;
  • Общее недомогание, чувство слабости;
  • Повышенная температура тела;
  • Гнойные выделения из альвеол (зубо-десневых карманов);
  • Деструктивное изменение альвеолярных отростков.

Причины пародонтита

Причины пародонтитаЕсли говорить о причинах пародонтита, то основная из них, это — болезнетворные микроорганизмы (инфекция), которые при неполноценном уходе за зубами и полостью рта активно размножаются и начинают стремительно поражать зубы и дёсны. Наиболее популярными патологическими микроорганизмами являются – стрептококки (Streptococcus mutans), стафилококки (Staphylococcus aureus), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Klebsiella pneumoniae, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Pseudomonas aeruginosa, Treponema denticola.

Среди других причин можно выделить:

  • Различные заболевания, особенно – гингивит, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция;
  • Нарушение прикуса и расположения зубов;
  • Гипертонус жевательной мускулатуры;
  • Травмирование тканей пародонта пломбировочными материалами, брекетами;
  • Травмирование тканей зуба и десны токсическими веществами — формальдегид, мышьяк;
  • Физическое травмирование зубов при ударах, падении;
  • Высокое прикрепление тяжей и уздечек слизистой полости рта.

Дополнительными факторами, которые способствуют развитию пародонтита могут стать:

  • Зубной камень;
  • Курение;
  • Хронические заболевания почек;
  • Болезнь Альцгеймера;
  • Стрессы;
  • Нарушения гормонального фона.

Виды пародонтита

Классификация пародонтита включает в себя следующие виды болезни:

По течению:

Острый пародонтит. Характеризуется стремительным поражением пародонта, острыми болями, кровоточивостью дёсен. Может иметь обострения в виде абсцессов десневого происхождения – со свищом и без свища.

Хронический пародонтит. Характеризуется медленным, но стойким поражением пародонта, в начале без особых признаков. Если в начале заболевания не предпринять адекватных мер, патологический процесс достигает нижних частей пародонта, после чего лечение становится весьма трудоемким и длительным. Очень важно не допустить поражение альвеолярных отростков, которые являются частью челюсти, на которой собственно и расположены зубы. Хроническая форма пародонтита иногда сопровождается обострениями, к которым приводят обычно ослабление иммунной системы на фоне стрессов или появление вторичных инфекционных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, грипп, пневмония и другие).

Хронический пародонтит подразделяется на следующие виды:

  • Локализованный;
  • Генерализованный;
  • Хронический перикоронит;
  • Утолщенный фолликул (гипертрофия сосочка).

По локализации:

Локализованный (очаговый) пародонтит. Обычно развивается на фоне местных причин – травмирование. При удалении причины болезни и адекватном лечении, прогноз на выздоровление благоприятный.

Генерализованный пародонтит. Развитие заболевания происходит на фоне 2 неблагоприятных факторов – наличие инфекции или травмирование пародонта, а также отсутствие адекватной реакции иммунной системы человека на первый фактор, например, организм не вырабатывает необходимые антитела или их количество в противодействие инфекции.

По степени тяжести (степени пародонтита):

Легкая степень. Характеризуется структурными изменениями эпителия и кровеносных сосудов (расширение вен и сужение их просвета, склероз, гиалиноз) дёсен. Размер пародонтальных карманов — до 3,5 мм. Резорбция (фактически разрушение, путем рассасывания) костной ткани межкорневой перегородки зуба — до 1/3 длины корней.

Средняя степень. Продолжается процесс патологического изменения структуры пародонта, проявляется выраженный склероз стромы, появляется грануляционные ткани. Размер пародонтальных карманов составляет 3,5-6 мм. Резорбция костной ткани межкорневой перегородки зуба составляет от 1/3 до ½ длины корней. Проявляется подвижность зубов 1-2 степени, возможно их смещение. Присутствуют отеки, гиперемия и обильная кровоточивость дёсен, а также очаги остеопороза.

Тяжелая степень. Происходит резкое и стремительное деформирование межзубных перегородок, их распад на отдельные части, а также распад коллагеновых волокон. Размер пародонтальных карманов составляет более 6 мм. Резорбция костной ткани межкорневой перегородки зуба составляет более ½ длины корней, где присутствуют процессы обильной инфильтрации (значительных отложений в пародонтальных карманах), иногда с выделением гноя. Присутствует подвижность зубов 2-3 степени.

Степени пародонтита

Важно! Последствиями средней и тяжелой степеней пародонтита, даже после их лечения и выздоровления, может остаться измененный уровень (рецессия) десны.

Диагностика пародонтита

Диагностика пародонтита включает в себя следующие методы обследования:

  • Анамнез;
  • Визуальный осмотр зубов и дёсен;
  • Индекс кровоточивости;
  • Реопародонтография;
  • Рентгенография (рентген);
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Применяется пародонтальный индекс.

Пройти обследование в Вашем городе

Лечение пародонтита

Лечение пародонтитаКак лечить пародонтит? Лечение пародонтита проводит стоматолог или ортодонт, и только на основании диагностики заболевания. Методы терапии в основном зависят от формы и степени тяжести поражения пародонта, но все они делятся на местные и общие способы лечения.

Лечение пародонтита обычно включает в себя следующие методы терапии:

1. Местное лечение:
1.1. Местное медикаментозное лечение;
1.2. Хирургическое лечение;
1.3. Ортопедическое лечение;
1.4. Физиотерапия.
2. Общее лечение.

1. Местное лечение пародонтита

Местное лечение пародонтита начинается с:

— санацию ротовой полости;
— профессиональную чистку зубов;
— удаление зубных камней, отложений;
— устранение причины, способствующей травмированию пародонта.

После проведения вышеперечисленных процедур, проводиться медикаментозное лечение пародонтита.

1.1. Местное медикаментозное лечение пародонтита

Применение лекарств направлено на устранение воспалительных процессов. Для этого используют следующие средства:

Антисептики. Для санации полости рта – для удаления болезнетворных микроорганизмов (инфекции), способствующих дальнейшему развитию болезни применяются антисептики.

Среди антисептиков можно выделить: хлоргексидина биглюконат («Дрилл», «Корсодил», «Лизоплак», «Пародиум», «Себидин»), «Мирамистин», «Мундизал» (гель), растворы фурацилина (1:5000), йодинола 0,5-1 %, йода 0,1 % или перекиси водорода (3%),

Ополаскиватели ротовой полости. Служат в качестве дополнительных мер санации рта и уменьшения воспалительных процессов: «Фитодент», «Элам».

Гипертонические средства. Для снятия воспалительного процесса и отеков применяются гипертонические средства: растворы (мочевины (30%), хлористого кальция (10%), сальвина (0,2%), глюкозы (10%), гексометилентетрамина), мази (бутадиеновая, гепариновая, индометациновая), пленки («Диплен-Дента»), «Полиминерол».

Адсорбенты. Для адсорбирования патогенной микрофлоры и продуктов ее жизнедеятельности, купирования интоксикации организма, применяют адсорбенты: АУВМ «Днепр», биологический лекарственный криогель «БЛК», аппликации на основе «Гелевин», «Полифепан».

Адсорбенты вводят в зубодесневой карман или применяют в качестве аппликаций. Помимо купирования инфекции, она также способствуют снятию воспалительных процессов в пародонте.

Ферменты. Для расщепления некротических тканей и нормализации окислительно-восстановительных процессов применяют ферменты: «Рибонуклеаза», «Трипсин», «Химопсин», «Хлорид натрия».

Ферменты смешивают до полного растворения с изотоническим раствором, после чего средство с помощью тонких тампонов (турунд) вводят в зубодесневые карманы, минут на 10-20, в течение 7-10 дней.

Иммунностимуляторы. Для нормализации и укрепления местного иммунитета применяются иммуностимулирующие и иммунокорректирующие препараты: «Имудон», «Циклоферон».

1.2. Хирургическое лечение пародонтита

Хирургическое лечение пародонтита применяется при сильно расшатанных зубах, т.е. в запущенных случаях, и направлено на устранение подвижности такого зуба и восстановление пародонта.

Для этого, под местной анестезией, производят следующие манипуляции: лоскутные операции, шинирование зубов и открытый кюретаж.

1.3. Ортопедическое лечение пародонтита

Ортопедическое лечение пародонтита проводит врач-ортодонт. Данный вид лечения применяется при отсутствии зуба, и основывается на установке зубных протезов. Это необходимо для предотвращения нарушения прикуса и продолжения развития данного заболевания.

1.4. Физиотерапия

В комплексе с медикаментозным и хирургическим лечением пародонтита показано применение физиотерапевтических методов терапии, которые направлены на нормализацию крово- и лимфообращение, обмен веществ, уменьшение воспалительных процессов, укрепление и восстановление тканей пародонта.

Среди физиотерапевтических методов лечения можно отметить: ультразвук, электрофорез, аэрозольтерапия, дарсонвализация, диатермокоагуляция, УВЧ-терапия, массаж, бальнео- и пелоидтерапия, светолечение и другие.

2. Общее лечение пародонтита

Антибиотики. Антибиотики при пародонтите применяют преимущественно при обострении болезни, например при абсцессах. Обычно это препараты широкого спектра действия: «Линкомицин», «Рулид», «Сумамед», «Эритромицин».

Противовоспалительные средства. Применяются для подавления синтеза медиаторов воспалительных процессов: «Бутадион», «Ибупрофен», «Индометацин».

Гипосенсибилизирующие препараты. Применяются для купирования аллергических реакций, и соответственно, снятия дополнительной симптоматики, ухудшающей течение болезни: «Глюконат кальция», «Диазолин», «Димедрол», «Пипольфен», «Тавегил», «Хлорид кальция».

Иммунностимуляторы. Применяются для общего укрепления и коррекции работы иммунной системы: «Инсадол», «Натрия нуклеинат», «Тималин», «Тимоген».

Для восстановления микроциркуляции крови, стенок капилляров, тканей пародонта и нормализации обмена веществ, применяют: витамины С (аскорбиновая кислота), Е (токоферол), К, РР, витамины группы В (В5, В6, В12 и другие), «Трентал», а также гипербарическую оксигенацию.

Можно выделить комплексы витаминов: «Аэвит», «Аскорутин», «Ундевит» и другие поливитаминные комплексы.

Седативные препараты. Назначаются для нормализации нервной системы, снятия напряжения, беспокойства, раздражительности: настойки валерианы, пустырника.

Лечение пародонтита народными средствами

Лечение пародонтита народными средствамиВажно! Перед применением народных средств лечения в домашних условиях обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Масла облепихи и пихты. Смешайте в равных частях облепиховое и пихтовое масла, после чего, намотайте на палец небольшой кусок марли, и, смочив ее в смеси, делайте пальцем массаж воспаленных дёсен, в течение 10 минут, 2 раза в сутки.

Липа и календула. Смешайте в равных пропорциях цветки липы и календулы, после чего 1 ст. ложку смеси залейте стаканом кипятка, дайте средству настояться, минут 25, после чего процедите и используйте в качестве полоскания ротовой полости, 3-4 раза в день.

Дуб. Измельчите кору дуба на сколько можно мельче, после чего 1 ч. ложку порошка залейте 250 мл воды и поставьте на огонь. Доведите средство до кипения, после чего отставьте для настаивания, минут на 30, процедите средство и используйте в качестве полоскания ротовой полости, в течение дня, каждые 2 часа.

Окопник. Измельченные, сухие корни окопника, в количестве 1 ст. ложки залейте стаканом воды, поставьте на огонь, доведите до кипения, отставьте для настаивания, минут на 30, после чего процедите и используйте в качестве полоскания, 2 раза в сутки, периодически задерживая средство в воспаленной области на 30 секунд.

Профилактика пародонтита

Профилактика пародонтита включает в себя следующие рекомендации:

  • Соблюдайте правила личной гигиены и правильной чистки зубов;
  • Тщательно выбирайте себе зубную щетку;
  • Не оставляйте на самотек заболевания зубов и десен;
  • Укрепляйте иммунную систему;
  • Избегайте стрессов;
  • Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и минералами;
  • При отклонении прикуса у ребенка, посетите стоматолога, возможно, необходимо будет сделать коррекцию прикуса;
  • При отсутствии зубов, установите себе зубные протезы;
  • Посещайте стоматолога для планового осмотра, что поможет вовремя выявить возможные отклонения в здоровье зубов и дёсен;
  • Старайтесь больше двигаться, закаляйтесь.

К какому врачу обратиться при пародонтите?

  • Стоматолог.

Запись на прием к врачу онлайн

Видео о пародонтите

medicina.dobro-est.com

Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ïàðîäîíòèòà

Ïàðîäîíòèò íà÷èíàåòñÿ ñ âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà â äåñíàõ – ãèíãèâèòà, ïðè÷èíîé êîòîðîãî ÿâëÿåòñÿ ïîâûøåííîå îòëîæåíèå ìÿãêîãî è òâåðäîãî íàëåòà íà çóáàõ. Çóáíûå îòëîæåíèÿ è êàìåíü îáðàçóþòñÿ ó âñåõ ëþäåé, íî ãèíãèâèò âîçíèêàåò ó òåõ, êòî ïðîïóñêàåò ÷èñòêó çóáîâ óòðîì èëè âå÷åðîì, ðåäêî ïîñåùàåò âðà÷à-ñòîìàòîëîãà. Íàëåò äàâèò íà äåñíó, îáðàçóÿ ïðîëåæåíü, è ÷åðåç êàêîå-òî âðåìÿ íà÷èíàåòñÿ ðàçðóøåíèå äåñíû ñ çàìåùåíèåì åå íà âîñïàëèòåëüíóþ ãðàíóëÿöèîííóþ òêàíü. Ýòîò ïðîöåññ è íàçûâàåòñÿ ïàðîäîíòèòîì.

 ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ïðè÷èíîé ýòîãî çàáîëåâàíèÿ ìîãóò ÿâèòüñÿ íåêîòîðûå íàñëåäñòâåííûå çàáîëåâàíèÿ, ïðè êîòîðûõ íàðóøàåòñÿ îáðàçîâàíèå íîðìàëüíîé ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè â îðãàíèçìå. Ýòîò âèä òêàíè âõîäèò â ñîñòàâ äåñåí, è ïðè ýòèõ áîëåçíÿõ îíè íå ñïîñîáíû âûïîëíÿòü ïîääåðæèâàþùóþ ðîëü äëÿ çóáîâ.

Ïðåäðàñïîëàãàþùèìè ôàêòîðàìè äëÿ ðàçâèòèÿ ïàðäîíòèòà ÿâëÿþòñÿ:

  1. Êóðåíèå – çíà÷èòåëüíî óâåëè÷èâàåò êîëè÷åñòâî çóáíîãî íàëåòà âî ðòó. Êðîìå òîãî, òàáà÷íûé äûì îáëàäàåò ðàçäðàæàþùèì ýôôåêòîì è ïðîâîöèðóåò âîñïàëåíèå òêàíåé â ïîëîñòè ðòà. Òàêîé æå ìåõàíèçì äåéñòâèÿ ó êîôå è êðåïêîãî ÷àÿ – ÷àñòîå óïîòðåáëåíèå ýòèõ íàïèòêîâ ïîâûøàåò ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ ïàðîäîíòèòà.
  2. Ñîñòàâ ïðèíèìàåìîé ïèùè. Åñëè åäà ïàöèåíòà ñîñòîèò â îñíîâíîì èç ñëîæíûõ óãëåâîäîâ (áåëûé õëåá, ìàêàðîíû, øîêîëàä, êîíôåòû), òî òàêàÿ äèåòà òàêæå ãðîçèò âîñïàëåíèåì äåñåí, òàê êàê îáðàçóþùèéñÿ ïîñëå ýòèõ ïðîäóêòîâ íàëåò âî ðòó íàìíîãî ñëîæíåå ñ÷èñòèòü ñ çóáîâ.
  3. Íåïðàâèëüíûé ïðèêóñ, ñêó÷åííîñòü çóáîâ – òàêæå óñëîæíÿþò âûïîëíåíèå êà÷åñòâåííîé ãèãèåíû âî ðòó.
  4. Èíäèâèäóàëüíûé ñîñòàâ ñëþíû – ïîâûøåííàÿ åå âÿçêîñòü ÿâëÿåòñÿ ôàêòîðîì ðèñêà äëÿ ïîÿâëåíèÿ ãèíãèâèòà è ïàðîäîíòèòà.

Ôîðìû è ñòàäèè çàáîëåâàíèÿ

Ïàðîäîíòèò ìîæåò èìåòü 2 ôîðìû:

  1. Ëîêàëüíàÿ – çàòðàãèâàåò ëèøü ãðóïïó çóáîâ, ýòó ôîðìó ÷àñòî âûçûâàþò íåïðàâèëüíî ïðîâåäåííîå ïðîòåçèðîâàíèå çóáîâ è íåêà÷åñòâåííûå ïëîìáû.
  2. Ãåíåðàëèçîâàííàÿ – ïîðàæàåò âñå çóáû âî ðòó.

Ñòàäèÿ áîëåçíè èçìåðÿåòñÿ ñòåïåíüþ ðàçðóøåíèåì êîñòíîé òêàíè è ïîäâèæíîñòüþ çóáîâ:

  1. Ëåãêàÿ – óáûëü êîñòè äîñòèãàåò 1/3 äëèíû êîðíåé çóáîâ, ïîäâèæíîñòü èõ íåçíà÷èòåëüíà, ïðîöåññ æåâàíèÿ íå çàòðóäíåí.
  2. Ñðåäíÿÿ – óáûëü êîñòè äîñòèãàåò ïîëîâèíû äëèíû êîðíåé çóáîâ, ïîäâèæíîñòü çóáîâ óñèëèâàåòñÿ, çàòðóäíåíî ïåðåæåâûâàíèå òâåðäîé ïèùè.
  3. Òÿæåëàÿ – êîñòü ðàçðóøåíà íà 2/3 îò äëèíû êîðíåé çóáîâ è áîëåå, çàìåòíàÿ ïîäâèæíîñòü çóáîâ, ïåðåæåâûâàíèå ëþáîé ïèùè íåâîçìîæíî.

Èñõîä è îñëîæíåíèÿ ïàðîäîíòèòà

Îáû÷íî äàæå ïðè ñîáëþäåíèè áîëüíûì âñåõ ðåêîìåíäàöèé è íàçíà÷åíèè ïðàâèëüíîãî ëå÷åíèÿ ïîëíîñòüþ èçáàâèòüñÿ îò áîëåçíè íå óäàåòñÿ – óæå íà÷àâøèéñÿ ïðîöåññ ðàçðóøåíèÿ äåñíû è êîñòè îñòàíîâèòü íåâîçìîæíî. Óñïåõîì ñ÷èòàåòñÿ ñòàáèëèçàöèÿ ñîñòîÿíèÿ ïîñëå ïðîâåäåííîãî ëå÷åíèÿ.

Îñëîæíåíèåì áîëåçíè ÿâëÿåòñÿ ïîòåðÿ âñåõ çóáîâ. Èíîãäà ïðîèñõîäèò îáîñòðåíèå âîñïàëåíèÿ ñ îáðàçîâàíèåì ïàðàäîíòàëüíîãî ãíîéíèêà – àáñöåññà.

Ñèìïòîìû è äèàãíîñòèêà ïàðîäîíòèòà

Äëÿ ïàðîäîíòèòà õàðàêòåðíû ñëåäóþùèå ïðèçíàêè:

  • Êðîâîòî÷èâîñòü èç äåñåí, âîçíèêàþùàÿ ïðè ÷èñòêå çóáîâ èëè ñïîíòàííî.
  • Çóä, ææåíèå, íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ â äåñíàõ.
  • Íåïðèÿòíûé çàïàõ èçî ðòà, íå èñ÷åçàþùèé â òå÷åíèå öåëîãî äíÿ.
  • Ïîäâèæíîñòü çóáîâ, èçìåíåíèå èõ ïîëîæåíèÿ (ðàñõîæäåíèå ïåðåäíèõ çóáîâ â âèäå âååðà), â çàïóùåííûõ ñëó÷àÿõ – âûïàäåíèå èç ëóíêè.

Äèàãíîç ñòàâèòñÿ âðà÷îì-ñòîìàòîëîãîì âî âðåìÿ ñáîðà æàëîá è ïðè îñìîòðå ïàöèåíòà â ñòîìàòîëîãè÷åñêîì êðåñëå. Ñïåöèàëèñò äîïîëíèòåëüíî èñïîëüçóåò ñïåöèàëüíûå èíñòðóìåíòû, ïîçâîëÿþùèå îöåíèòü ñòåïåíü, ñòàäèþ è ôîðìó ïðîöåññà. Îáÿçàòåëüíûì ÿâëÿåòñÿ íàïðàâëåíèå áîëüíîãî íà îáùèé ðåíòãåíîëîãè÷åñêèé ñíèìîê ïîëîñòè ðòà – îðòîïàíòîìîãðàììó. Íà íåé òî÷íåå âèäíà ñòåïåíü óáûëè êîñòíîé òêàíè, è ïðîùå ñïëàíèðîâàòü è ñïðîãíîçèðîâàòü ëå÷åíèå.

Ëå÷åíèå ïàðîäîíòèòà

Ýòî çàáîëåâàíèå òðóäíî ïîääàåòñÿ ëå÷åíèþ, ïðîèñõîäÿùèå âî âðåìÿ íåãî ïðîöåññû ñ äåñíîé ÿâëÿþòñÿ íåîáðàòèìûìè, âûëå÷èòü ÷åëîâåêà äî êîíöà íå óäàåòñÿ. Ìîæíî ëèøü ñòàáèëèçèðîâàòü ñîñòîÿíèå, íå äîïóñêàÿ åãî óõóäøåíèÿ è ïðîãðåññèðîâàíèÿ çàáîëåâàíèÿ.

Ëå÷åíèå ëþáîé ôîðìû ïàðîäîíòèòà íà÷èíàåòñÿ ñî ñíÿòèÿ óëüòðàçâóêîâûì ñòîìàòîëîãè÷åñêèì àïïàðàòîì òâåðäûõ è ìÿãêèõ çóáíûõ îòëîæåíèé. Çàòåì ïðîèçâîäèòñÿ ïîëèðîâêà ïîâåðõíîñòè çóáà ýëåêòðè÷åñêîé ùåòêîé ñî ñïåöèàëüíîé àáðàçèâíîé ïàñòîé.

Ïðîâîäèòñÿ îáó÷åíèå ïàöèåíòà ïðàâèëüíîé òåõíèêå ÷èñòêè çóáîâ, èíäèâèäóàëüíî ïîäáèðàþòñÿ ùåòêè è äîìàøíèå ïàñòû. Íàçíà÷àþòñÿ ïîëîñêàíèÿ ïîëîñòè ðòà ðàñòâîðîì õëîðãåêñèäèíà 3-5 ðàç â äåíü. Ýòà ìàíèïóëÿöèÿ âûïîëíÿåòñÿ íå áîëåå 7 äíåé, çàòåì ñìîòðÿò äèíàìèêó ïðîöåññà, îòìå÷àþò, ïðîèçîøëè ëè çà ýòî âðåìÿ óëó÷øåíèÿ (ñíèçèëàñü êðîâîòî÷èâîñòü èç äåñåí, óìåíüøèëèñü çóä, çàïàõ èçî ðòà, óêðåïèëèñü çóáû).

Äåòàëüíàÿ òàêòèêà çàâèñèò îò ñòåïåíè ïîâðåæäåíèÿ è ðàçðóøåíèÿ òêàíåé äåñíû è êîñòè:

  1. Ïðè ëîêàëüíîì ïàðîäîíòèòå îáÿçàòåëüíûì ÿâëÿåòñÿ óñòðàíåíèå ïðè÷èíû, âûçâàâøåé åãî. Åñëè ýòî êîðîíêà èëè ïëîìáà, äàâÿùàÿ íà äåñíó, òî ïðîèçâîäèòñÿ èõ çàìåíà.  ñëó÷àå àíîìàëüíîãî ïðèêðåïëåíèÿ óçäå÷åê ãóáû èëè ÿçûêà îíè óäàëÿþòñÿ ó ñòîìàòîëîãà-õèðóðãà.
  2. Ïðè ëåãêîé ñòàäèè ïàðîäîíòèòà ïîñëå ñíÿòèÿ çóáíûõ îòëîæåíèé ïàöèåíò íàáëþäàåòñÿ â òå÷åíèå 2-3 íåäåëü. Íàçíà÷àþòñÿ àíòèáèîòèêè, èõ ïîäáîð è äîçèðîâêó âûïîëíÿåò ñòðîãî âðà÷. ×àùå âñåãî ïðèìåíÿþò Àìîêñèêëàâ è Ìåòðîíèäàçîë. Ïðè óäà÷íîì ëå÷åíèè è èñ÷åçíîâåíèÿ íåãàòèâíûõ ñèìïòîìîâ áîëüíîé ïåðåâîäèòñÿ íà íàáëþäåíèå ðàç â ïîëãîäà.
  3.  ñëó÷àå òÿæåëîé ñòàäèè â äîïîëíåíèå ê âûøåïåðå÷èñëåííûì ìåòîäàì îáÿçàòåëüíûì ÿâëÿåòñÿ õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå. Åãî ñóòü ñîñòîèò â òîì, ÷òî ïîä ìåñòíîé àíåñòåçèåé ñ ïîìîùüþ ñïåöèàëüíûõ èíñòðóìåíòîâ – êþðåòîê – ïðîâîäèòñÿ âûñêàáëèâàíèå è óäàëåíèå âîñïàëèòåëüíîé ãðàíóëÿöèîííîé òêàíè.  îáðàçîâàâøèåñÿ äåôåêòû çàêëàäûâàþòñÿ ïðåïàðàòû èñêóññòâåííîé êîñòè – Êîëàïîë, Áèî-Îññ. Îíè ñòèìóëèðóþò ðîñò íîâîé êîñòè íà ìåñòå åå óáûëè, ïîñëå ÷åãî çóáû óêðåïëÿþòñÿ.
  4.  ñëó÷àå ñèëüíîé ïîäâèæíîñòè ïåðåäíèõ íèæíèõ çóáîâ ïåðåä îïåðàöèåé ïðîèçâîäèòñÿ èõ øèíèðîâàíèå. Ýòà ïðîöåäóðà ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ïðîöåññ ïðèêðåïëåíèÿ ïëîìáèðîâî÷íûì ìàòåðèàëîì ê ÿçû÷íîé ïîâåðõíîñòè çóáîâ ìîíîëèòíîé ïîëîñêè. Îíà îáúåäèíÿåò íåñêîëüêî çóáîâ â åäèíûé áëîê, è ïðîöåññ èõ ðàñøàòûâàíèÿ è âûïàäåíèÿ çíà÷èòåëüíî çàìåäëÿåòñÿ.

Íàðîäíûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ ïàðîäîíòèòà

Ê èçâåñòíûì íàðîäíûì ñðåäñòâàì îò ýòîé áîëåçíè îòíîñÿò ïîëîñêàíèå ðòà ðàñòâîðîì òðàâ ðîìàøêè, øàëôåÿ, êàëåíäóëû, êîðû äóáà. Âñå îíè îáëàäàþò ñèëüíûì ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûì è ðàíîçàæèâëÿþùèì ñâîéñòâîì.

Îò ïàðîäîíòèòà ïîìîãàåò ïðèåì ïðîäóêòîâ, ñîäåðæàùèõ â áîëüøîì êîëè÷åñòâå âèòàìèí Ñ – ÷åðíàÿ ñìîðîäèíà, àïåëüñèíû, ëèìîíû. Ýòè ÿãîäû è ôðóêòû óëó÷øàþò ñîñòîÿíèå ñòåíîê êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ, ïîñëå èõ ïðèåìà ñíèæàåòñÿ è èñ÷åçàåò êðîâîòî÷èâîñòü èç äåñåí.

Âàæíûì ïðàâèëîì äëÿ äîñòèæåíèÿ óñïåõà ïðè ëå÷åíèè ÿâëÿåòñÿ èñïîëüçîâàíèå âñåõ ýòèõ ìåòîäîâ òîëüêî â êîìïëåêñå ñ âðà÷åáíûìè. Ïðèìåíåíèå îäíèõ ëèøü íàðîäíûõ ñðåäñòâ áåç îáðàùåíèÿ ê ñòîìàòîëîãó ãàðàíòèðóåò â êîíå÷íîì èòîãå ïîòåðþ çóáîâ.

Ïðîôèëàêòèêà ïàðîäîíòèòà

×òîáû ïðåäóïðåäèòü ðàçâèòèå ïàðîäîíòèòà, íåîáõîäèìî ïðèäåðæèâàòüñÿ ñëåäóþùèõ ïðàâèë:

  1. Ïîñåùåíèå âðà÷à-ñòîìàòîëîãà íå ðåæå 2 ðàç â ãîä, íà ïðèåìå äîëæíà ïðîâîäèòüñÿ ãèãèåíè÷åñêàÿ ÷èñòêà ïîëîñòè ðòà ñ óäàëåíèåì çóáíîãî íàëåòà è êàìíÿ.
  2. Óïîòðåáëÿòü òâåðäóþ ïèùó â ðàöèîíå – ìîðêîâü, ÿáëîêè, îãóðöû. Ñòàðàòüñÿ îãðàíè÷èòü óãëåâîäèñòóþ ïèùó – õëåá, ïå÷åíüå, øîêîëàä.
  3. ×èñòèòü çóáû 2 ðàçà â äåíü, ñîâåðøàÿ ùåòêîé ñìåòàþùèå äâèæåíèÿ îò äåñåí ê êðàÿì çóáîâ.

Áîáðîâà Åëåíà Âàëåðüåâíà

comp-doctor.ru