Что такое прикус зубов

Более 70% людей страдают от наличия неправильного прикуса. Многие полагают, что данная патология влияет только на их внешний вид, и как следствие на социальную жизнь.

Однако это распространенная ошибка. Развитие неправильного прикуса имеет серьезные последствия, влияющие на весь организм.

Что означает термин?

Для того чтобы лучше понять, что такое прикус, сначала рассмотрим другой термин – окклюзия. Окклюзия – это обычный процесс смыкания челюстей во время их жевательного движения по направлению друг к другу.

Конечный результат этого движения, с плотным соединением верхнего и нижнего ряда зубов, называется центральной окклюзией. С помощью центральной окклюзии можно понять, что такое прикус.

Прикус – это взаимное расположение зубов верхнего и нижнего ряда при центральной окклюзии. Правильность или атипичность прикуса определяется именно положением челюстей при центральной окклюзии.

Важность его наличия

Вопреки бытующему мнению, что неправильный прикус портит только внешность, было доказано его прямое влияние на здоровье человека. Наиболее часто встречающиеся патологии, при неправильной окклюзии:

• развитие стоматологических заболеваний: кариеса, пародонта и т.д. В единичных случаях при неправильно расположенных челюстях осуществить качественную чистку всех сегментов затруднительно, что часто провоцирует развитие патологий десен и зубов;
• заболевания системы пищеварения, так как неправильная окклюзия часто приводит к недостаточному пережевыванию употребляемой пищи и ее плохому перевариванию. Как правило, проблемы с пищеварением вызывают нехватку некоторых веществ. Они же, в свою очередь, приводят к ослаблению организма и возможности развития таких заболеваний, как гипертония, диабет и многое другое;
• быстрый износ зубных коронок. Провоцируется неравномерным распределением нагрузки на отдельную группу зубов;
• логопедические патологии. В этом случае, затрудняется произношение некоторых звуков. Исправить ситуацию можно только с помощью ортодонтических процедур;
• головные и суставные боли. Неправильное расположение челюсти приводит к усиленной работе связок и мышц при жевании и их перегрузке. Результатом являются спазмы вызывающие боли в височной части головы и челюстном суставе;
• смещение и деформация позвонков шейного отдела (эпистрофея и атланта). Такая патология нередко возникает при сильном смещении назад нижней челюсти и имеет ряд серьезных последствий. При смещении такого характера значительно сужается просвет дыхательных путей и позвоночной артерии. Это затрудняет дыхание и ухудшает кровоснабжение мозга.

В следующем видео о правильном прикусе расскажет врач-ортодонт, к.м.н., доцент, Жук Андрей Олегович:

Окклюзия и ее виды

Определить правильное смыкание челюстей можно визуально, без посещения стоматолога. Для этого существуют определенные параметры и характеристики.

Но при этом стоит учитывать, что правильная окклюзия бывает нескольких видов. Точный вид окклюзии поможет диагностировать стоматолог.

Основные признаки

Признаки правильной окклюзии:

• нижняя часть овала лица имеет полную симметрию;
• при соприкасании верхнего и нижнего зубного ряда, в месте их касания отсутствуют щели и зазоры;
• резцы обеих челюстей должна иметь вертикальную симметрию по отношению друг к другу, визуально образуя единую линию. То же самое относится и к остальным одноименным зубам;


• передний ряд верхних зубов закрывает нижние на 30% от всей длины коронки;
• режущая часть резцов нижней дуги, касается бугров верхних резцов. А небные бугры других зубов верхней дуги располагаются в жевательных углублениях нижних зубов;
• челюстные дуги имеют четкую форму и величину отличную друг от друга. Для верхней дуги характерна форма полуовала и больший размер, чем у нижней. Нижняя дуга имеет параболическую форму и небольшой размер. Такое соотношение форм и размеров обеспечивает правильность наклона зубного ряда;
• моляры и премоляры не теряют контакт между собой при передвижении челюсти вперед или назад;
• в рядах отсутствуют явные межзубные промежутки.

Правильный прикус

При всей своей правильности, даже нормальный прикус различается. Хотя, при этом отличия весьма сглажены. Стоматологи выявили несколько видов такого прикуса:

• ортогнатический. Данный прикус считается самым идеальным из всех, но и самым редким. Характеризуется правильным положением зубных рядов по отношению друг к другу, с перекрыванием нижнего ряда верхним на 1/3 коронки. Обеспечивается полноценное пережевывание пищи и максимально правильная речь;
• прогенический. Немного отличается от ортогнатического вида, положением нижней челюсти. Она выдвинута вперед, но незначительно. Зубы противоположных рядов при этом плотно прилегают друг к другу, как и при ортогнатической окклюзии;


• прямой. При таком виде окклюзии зубы не прикрывают друг друга. Резцы противоположных рядов соприкасаются между собой режущей поверхностью. Прямой прикус часто является причиной быстрого истончения эмали передних зубов. Это объясняется постоянной нагрузкой на них;
• бипрогнатический. Характеризуется правильной формой челюстных дуг, симметричностью положения и хорошим межзубным контактом обеих челюстей. Отличается патологическим наклоном передних зубов: нижние и верхние передние зубы имеют выраженный наклон вперед.

Неправильный прикус

К сожалению, правильная окклюзия – явление редкое. Наиболее часто встречается прикус с нарушением смыкания челюстных дуг.

Выделяют 6 основных видов аномальной окклюзии:

• дистальный (прогнатический). Отличается непропорциональной развитостью верхней челюсти;
• медиальный (мезиальный). Также имеет название – прикус обратного типа. При обратном типе нижняя челюстная дуга имеет выраженное выдвижение вперед. При этом верхний зубной ряд значительно перекрывается нижними зубами;
• открытый. Характеризуется не смыканием большей части зубов. В зависимости от локализации сегмента не смыкания различают фронтальный открытый прикус и боковой. При фронтальном прикусе не смыкание наблюдается в районе передних зубов. При боковом – в районе боковых;


• глубокий. При таком виде прикуса зубы верхнего ряда могут закрывать нижний ряд на половину и более. Такое положение челюстей, часто приводит к возникновению травм полости рта;
• перекрестный прикус. Верхняя или нижняя челюсть имеет сильное недоразвитие, которое провоцирует перекрестное пересечение нижнего и верхнего зубного ряда;
• снижающий (приобретенный). Причиной такого прикуса служит быстрое стирание тканей зубов.

Все эти аномалии описаны в следующем видео:

Особенности лечения

Современные методы стоматологии позволяют эффективно бороться с неправильной окклюзией. Восстановление правильного прикуса может занять 1 год, а может и 3. Все зависит от конкретного случая и выбранного метода коррекции.

Основные методы, применяемые для коррекции окклюзии:

• съемные ортодонтические системы. При небольшом изменении прикуса используют прозрачные силиконовые капы для выравнивания зубов, которые не доставляют какого-либо дискомфорта.

  Нарушения зубного ряда и процесса жевания можно исправить с помощью трейнеров. Если требуется коррекция мышечной системы или челюстной дуги, применяются ортодонтические пластины;



• несъемные ортодонтические системы: брекеты или лицевые дуги. Такие системы применяют при серьезном нарушении прикуса. Брекеты позволяют точечно воздействовать на каждый зуб, формируя их правильное положение. Лицевые дуги показаны для исправления прикуса с патологией развития челюсти;
• комплекс упражнений: массаж, миотерапия;
• хирургическое вмешательство. Показано при аномальном развитии челюстной кости или сильных нарушениях окклюзии.

Что делать, чтобы у ребенка развивалась нормальная окклюзия?

Основные рекомендации:

• так как зачатки зубов формируются еще во внутриутробном развитии, беременной женщине следует следить за состоянием здоровья, избегая нарушений обмена веществ;
• при возможности откажитесь от вскармливания искусственными смесями. Кормление ребенка из бутылочки может привести к формированию привычки постоянно поджимать губы;
• старайтесь использовать пустышку как можно реже. Рекомендуется использовать ее не более 6 часов в сутки. Желательно приобрести специальную (ортодонтическую) пустышку;
• после двух лет отучайте ребенка от привычки сосать палец, игрушку, пустышку;
• старайтесь приучить ребенка спать в правильном положении, без закидывания или прижатия головы;


• уделяйте внимание качеству и режиму питания ребенка. Недостаток витаминов или слишком мягкая еда не соответствующая возрасту приводит к неправильному прикусу;
• своевременно лечите воспалительные заболевания дыхательной системы и проводите их профилактику;
• формируйте у ребенка навыки гигиены полости рта. Стоматологи рекомендуют начинать уход за полостью рта уже с двухлетнего возраста. Чистка при этом должна осуществляться мягкой щеткой без применения пасты не менее двух раз в день;
• следите за развитием правильной осанки;
• во время формирования окклюзии необходимо проводить своевременное протезирование утерянных зубов;
• при первых симптомах неправильного прикуса в период его формирования следует проводить корректирующий массаж и формирующую гимнастику. Также можно использовать вестибулярную пластину или трейнеры.

Своевременное выявление аномалий предотвратит неправильное развитие прикуса или как минимум, упростит предстоящее лечение.

Следя за развитием зубов своего ребенка, вы предотвращаете возможные проблемы с прикусом в будущем. Исправить неправильный прикус гораздо сложнее, чем его предупредить.

Процесс лечения может длиться годами, требовать много времени и средств. Главное правило, чтобы этого избежать – профилактика и своевременное обращение к стоматологу-ортодонту.

www.vash-dentist.ru

Формирование прикуса

Прикус формируется постепенно, в пять этапов. На каждом из них возможно проявление тех или иных отклонений, которые в будущем приведут к неправильному смыканию зубных рядов.

Основные этапы формирования прикуса:

1. С момента рождения до полугодовалого возраста.
2. От 6 месяцев до 3 лет (формирование временного прикуса).
3. От 3 до 6 лет (временный прикус сформирован и отмечается быстрый рост челюстей).
4. От 6 до 12 лет (время замены молочных зубов постоянными).
5. От 12 до 15 лет (окончательное формирование постоянного прикуса).

Причины возникновения и возможные последствия нарушений

Причинами развития патологий прикуса часто становится неправильное прорезывание отдельных зубных единиц или нарушения роста челюстных костей.

Среди причин, приводящих к формированию аномального прикуса, ведущая роль отводится генетическим факторам. Особенности прорезывания зубов, а также строения челюстей могут быть унаследованы ребенком от одного из родителей.

Наконец, нельзя недооценивать такой фактор, как вредные привычки у детей. Влиять на прорезывание зубов могут прикусывание губ и языка, а также сосание пальца.

Обратите внимание: от соски-пустышки ребенка нужно отучить как можно раньше. Эта привычка может иметь негативные последствия для прорезывания зубов фронтальной группы (резцов).

Ряд проблем со стороны зубочелюстной системы может быть заложен еще в период внутриутробного развития ребенка.

К числу факторов, которые обычно негативно отражаются на строении зубов и челюстных костей ребенка относятся:

• нарушения метаболизма;
• анемия у матери;
• вирусные заболевания беременной;
• патологии беременности;
• внутриутробное инфицирование на разных стадиях эмбриогенеза.

К прочим этиологическим факторам, приводящих к аномалиям смыкания зубных рядов, можно отнести родовую травму, преждевременное или слишком позднее удаление временных зубов, множественные кариозные поражения, недостаточное поступление в организм ребенка фтора и кальция, неправильное питание, а также различные травмы зубов и челюстей.

У взрослых пациентов деформации прикуса формируются сравнительно редко. Обычно, они являются следствием неправильно проведенного ортопедического лечения (в частности – нарушений при установке мостовидных протезов) или нарушений при замещении дефектов зубными имплантами.

Аномалии развития обычно проявляются более или менее выраженными эстетическими дефектами, но это далеко не единственная проблема. При аномальном прикусе возможны нарушения акта жевания, а недостаточное измельчение пищи нередко ведет к заболеваниям органов пищеварительной системы. У человека с неправильным прикусом могут отмечаться дефекты речи, что в ряде случаев приводит к психологическим проблемам.

Неравномерная нагрузка на зубы часто оборачивается формированием патологической подвижности зубных единиц и оголением их шеек уже в молодом возрасте. Можно со всей ответственностью утверждать, что неправильный прикус с течением времени способен спровоцировать развитие пародонтоза. Аномалии смыкания зубов приводят и к патологиям височно-нижнечелюстных суставов, которые проявляются головными болями и болевым синдромом в жевательных мышцах.

К крайне неприятным последствиям также можно отнести патологическую стираемость эмали и повышение чувствительности зубов на фоне ее истончения. В числе наиболее тяжелых осложнений – ночное апноэ (остановка дыхания), нарушение дыхательной функции и заболевания органов слуха.

Виды прикуса

Прикус может быть сменным (с молочными зубами) и постоянным. Только после того, как все временные зубы сменятся на постоянные, можно говорить о физиологическом или же патологическом прикусе.

Прикус зубов правильный и неправильный

Физиологический прикус

При физиологическом прикусе зубы верхнего ряда примерно на 1/3 длины коронки перекрывают нижние. Все верхние зубы максимально плотно контактируют с одноименными и позадистоящими нижними. Значительные промежутки между отдельными единицами в норме быть не наблюдаются. Только данное соотношение зубных рядов может гарантировать нормальную функциональность зубочелюстной системы.

Выделяют следующие виды физиологического прикуса:

• Ортогнатический прикус;
• Прогенический прикус;
• Прямой прикус;
• Бипрогнатический прикус

Идеальным по функциональности и эстетике является ортогнатический прикус, но встречается он достаточно редко.

Прогенический отличается сравнительно небольшим выдвижением нижней челюсти кпереди.

При прямом прикусе центральные зубы смыкаются режущими поверхностями.

Бипрогнатический прикус очень похож на ортогнатический, но при нем имеет место более значительный наклон зубов верхнего и нижнего ряда кпереди.

Аномалии прикуса

Принято различать 5 основных разновидностей патологического прикуса:

1. Дистальный (прогнатический) прикус;
2. Медиальный (мезиальный) прикус;
3. Открытый прикус;
4. Глубокий прикус;
5. Перекрестный прикус.

Если отдельные зубы в ряду располагаются не на своем месте, то принято говорить об их дистопии.

Прогнатия характеризуется недоразвитием нижней челюсти или чрезмерным развитием верхней.

При мезиальном прикусе (нижней прогнатии) нижний зубной ряд значительно выдвинут в переднем направлении и перекрывает верхний.

Если зубные ряды в центральной окклюзии не находятся в плотном контакте на большом протяжении, то речь идет об открытом прикусе. Различают фронтальный и боковой открытый прикус (соответственно группам зубов, которые не контактируют).

Глубокий прикус – это перекрытие верхними зубами нижних более чем на ½ высоты наддесневой части.

Перекрестный прикус наблюдается при одно- или двустороннем недоразвитии челюстей. В данном случае зубные ряды располагаются «внахлест» по типу ножниц.

Как исправить неправильный прикус у детей?

При неправильном прикусе лечение проводится специалистом-ортодонтом. Исправление аномалий смыкания зубов у детей наиболее проблематично, если патология обусловлена наследственными (генетическими) факторами.

В настоящее время стоматологи используют пять основных методов исправления прикуса:

1. Лечение прикуса с помощью специальных ортодонтических конструкций (аппаратурный метод).
2. Миотерапия (воздействие на мышцы особыми упражнениями).
3. Комплексная методика.
4. Ортопедическое лечение.
5. Хирургическое лечение.

Миотерапия

Миотерапия может быть показана уже детям младшей возрастной группы. Она предполагает весьма продолжительное и системное выполнение пациентом специально разработанных упражнений. Комплекс обеспечивает необходимую нагрузку на мускулатуру мимической и жевательной групп, а также мышцы дна ротовой полости.

Благодаря поддержанию их в хорошем тонусе, обеспечиваются наиболее благоприятные предпосылки для правильного развития челюстных костей, а в будущем – для прорезывания максимально ровных постоянных зубов. Если для маленьких детей миотерапия может являться основной лечебной методикой, то для пациентов со сменным прикусом она рассматривается только в качестве вспомогательной меры.

Ортодонтическое лечение

Ортодонтическое лечение показано детям, уже достигшим 6-летнего возраста, т. е. в начале смены зубов. Оно проводится с помощью разнообразных аппаратов, позволяющих корректировать зубной ряд и форму челюсти в целом. Приспособления могут перемещать зубы, а также стимулировать или несколько затормаживать процесс роста отдельных участков челюстных костей. Для коррекции прикуса применяются пластинки, трейнеры и брекеты.

Со статьей о брекет-системах вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Все ортодонтические аппараты можно разделить на две большие категории: для периодического или постоянного ношения (т. е. съемные и несъемные).

Съемные приспособления представляют собой пластинки, которые изготавливаются индивидуально по предварительно снятым слепкам. К зубам эти аппараты фиксируются посредством металлических крючков. Пластины предназначены для приложения направленной силы на отдельные группы зубов. Носят такие устройства довольно долго, а на закрепление достигнутого эффекта требуется впоследствии сравнительно немного времени.

Большинство несъемных конструкций для исправления прикуса являются стандартными. С их помощью на зубные ряды оказывается более сильное воздействие, что сокращает период лечения. Минусом таких аппаратов является практически неизбежное снижение уровня гигиены ротовой полости, так как процесс чистки затруднен. Наиболее совершенными несъемными конструкциями являются брекеты и системы для эджуайс-техники.

Комплексная методика

Комплексная методика предполагает использование ортодонтических конструкций в сочетании с хирургическими вмешательствами. При резко выраженных аномалиях прикуса этот метод является основным. Он применяется у пациентов в возрасте от 6 до 12 лет.

Один из важнейших этапов исправления прикуса –  т. н. ретенционный период, во время которого закрепляется достигнутый результат. Он продолжается в среднем в два раза дольше, чем активное лечение и в конечном итоге определяет эффективность предпринятых мер. В период ретенции происходит окончательная перестройка тканей зубочелюстной системы.

Обратите внимание: чем младше ребенок, тем меньшее время требуется для исправления аномалий развития зубочелюстной системы.

Предупреждение развитий патологий прикуса

Генетически обусловленные нарушения предотвратить нельзя. Прочие  факторы, предрасполагающие к возникновению аномалии, можно либо устранить, либо минимизировать.

Женщинам, которые готовятся стать матерями, нужно с особым вниманием относиться к своему здоровью. Важно помнить, что процесс минерализации зубных зачатков у плода начинается уже на 20-й неделе внутриутробного развития. Беременным рекомендуется потреблять продукты (и безопасные препараты), содержащие соединения фтора и кальция.

Малыша не следует без необходимости переводить на искусственное вскармливание. У новорожденных младенцев верхняя челюсть больше нижней, а размеры с течением времени выравниваются благодаря активному участию лицевых мышц в акте сосания. Если ребенка приходится кормить из бутылочки, то важно следить, чтобы отверстие в соске было не очень большим – в противном случае малыш будет только глотать, а не сосать.

Следите за тем, чтобы ребенок правильно дышал. Одна из ведущих причин развития открытого прикуса – дыхание через рот. Если малыш не дышит носом, необходимо проконсультироваться с детским ЛОР-врачом.

Когда у маленьких детей начинают резаться зубки, пора отучать их от пустышки и следить за тем, чтобы они не сосали палец. В противном случае очень велика вероятность искривления зубных рядов.

К детскому стоматологу ребенка нужно отводить как минимум раз в 6 месяцев, даже если видимых проблем нет. Профилактический осмотр позволит выявить аномалию и своевременно приступить к ее исправлению.

Первый визит к ортодонту лучще предпринять, когда ребенку исполнится 5,5 – 6 лет, т. е. когда начнется замена молочных зубов постоянными.

В качестве превентивных мер для предупреждения развитий патологий прикуса показаны следующие методики:

• лечебная гимнастика, обеспечивающая адекватную нагрузку на мышцы лица и, частично, шеи (миотерапия);
• профилактическое выборочное сошлифовывание отдельных бугров зубов жевательной группы и режущих краев – фронтальной;
• массаж альвеолярных отростков, а также уздечек губ и языка.

Как исправить прикус у детей младшего возраста? О методах лечения патологии и мерах профилактики рассказывается в видео-обзоре:

6,847 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Разновидность прикусов



Важно знать, что слово «прикус» является понятием строения человеческой челюсти, и следует различать типы прикуса зубов. Только специалист, то есть врач-ортодонт сможет определить наличие у пациента патологического искривления зубного ряда или его особую структуру. Каждый человек индивидуален, и врач это учитывает в своей работе.

Прикусом называется расположение зубов относительно друг друга. Специалисты-стоматологи различают и понятие закрытия челюсти во время жевания, отдельно именуя это окклюзией. По окончании жевательного движения конечное месторасположение зубов относительно других выделяют как центральную окклюзию.

Исходя из этого, прикус – соотношение рядов зубов во время центральной окклюзии. В медицине существует два вида прикуса:

• правильный или же физиологический;
• неправильный, другими словами – аномальный.

Правильный прикус. Характеристики



Когда прикус является физиологическим, зубы верхних и нижних рядов тесно прижимаются. Если говорить про идеальную черту со стороны анатомии, то верхняя линия зубов должна перекрывать приблизительно на третью часть нижнюю. Что же относительно коренных, то нормой будет совпадение между собой.

Глядя на человека с правильным прикусом, овал лица будет казаться геометрически правильным, гармоничным, а от места соприкосновения центральных резцов можно провести воображаемый контур вверх, который делит лицо симметрично.

Одним из важных критериев является форма зубных дуг, которая четко установлена:

• полуовальная форма – для верхней;
• глубокое прогибание – линии для нижней.

Что интересно: размер внутренних и наружных частей зубных дуг неодинаковый. Поскольку зубы на верхней челюсти наклоненные к преддверью рта, дуга увеличена. Но на нижней они смотрят вовнутрь, поэтому дуга уменьшена.

Подытожим, что собой представляет правильный прикус:

• при смыкании челюстей зубы плотно прижимаются друг к другу;
• между центральными резцами можно провести среднюю линию лица;
• при окончании жевательного акта зубы находятся на одной линии.

В дополнение: при физиологическом прикусе зубы имеют красивый вид, при жевании пищи не беспокоят болезненные ощущения. Также будет отсутствовать дефектная речь. Завораживающие голливудские улыбки на экранах телевизоров или в глянцевых журналах – прекрасное доказательство гармоничного правильного прикуса зубов.

Какие виды правильного прикуса выделяют?



Сколько будет разных людей, столько и разных прикусов — так говорится среди стоматологов. Даже анатомически нормальная окклюзия имеет целый ряд вариантов, которые создают смыкание передних зубов с отличающимся характеристиками.

Ортогнатический прикус признано считать идеальным. Как же его распознать? При нем передние зубы на верхней челюсти слегка перекрывают нижние резцы и, собственно, весь верхний ряд на треть ложится спереди нижнего.

Прямой прикус идет следующим за эталонным, поскольку незначительно от него отличается: резцы плотно соприкасаются верхними краями. Таким образом, зубы не перекрывают друг друга, как было описано в первом варианте. Но при жевании они сильно трутся, что влечет давление и, как следствие, эмаль поддается стиранию, полному разрушению, что, конечно, вызывает со временем негативные последствия. Хотя этот прикус также входит в перечень правильных.

На грани между здоровой и дефектной нормой прикуса расположился так называемый прогенический. У людей с таким прикусом наблюдается слегка искаженный овал лица за счет выдвинутой вперед челюсти. Хотя окклюзия и другие базовые характеристики, о которых писалось выше, также позволяют приписать такой вариант к правильным.

Когда же резцы – как верхние, так и нижние – наклонены к преддверью рта, но режуще-бугорковая связь сохраняется, речь идет о бипрогнастическом прикусе.

Неправильный прикус



То или иное значительное отклонение от нормы будет считаться неправильным прикусом. Если говорить о происхождении данной аномалии, то она не приобретается вследствие каких-либо факторов или же пренебрежительного отношения к здоровью ротовой полости, а является врожденной. Именно к разрушительным последствиям функционирования и к искажению внешних черт лица приводит неправильное отношение зубов друг к другу при смыкании.

Выделяют такие главные дефекты:

• верхняя часть слишком увеличена или нижняя отстает в размерах;
• относительно верхней челюсти нижняя сильно выдвинута;
• все зубы не смыкаются относительно нормальных показателей;
• верхние зубы слишком сильно находят на нижнее (более чем на условную треть вторых);
• одна челюсть плохо сформировалась.

Фото лечения аномального прикуса до и после







Незначительный процент аномалий является следствием хирургических операций или травм. Большая часть данных дефектов видна еще в раннем детстве, когда появляются первые молочные зубы. Еще при рождении может показаться, что нижняя челюсть непропорциональна верхней, однако это происходит в рамках нормальной анатомии, ведь с некоторым временем лицо становится симметричным и гармоничным, как у взрослого здорового человека. Но бывают случаи, когда такое выравнивание не происходит, и тогда можно сказать, что у ребенка наблюдается дефект прикуса.

Если же родители вовремя не отучили своего младенца от пустышки, или же он долго был носителем привычки сосать пальцы, грызть ногти, не мог отвыкнуть от грудного вскармливания, детских бутылочек, то в этом случае развивается открытый прикус.

Чтобы вовремя установить, что у ребенка неправильный прикус, нужно хорошо знать нормальные показатели, чтобы понимать, с чем сравнивать. Нужно осматривать первые и вторые зубы по мере их роста и формирования, тогда можно будет заранее установить их отклонение от медицинского эталона.

Виды неправильного прикуса



Неправильный же прикус способствует разрушению эмали и ухудшению системы желудочно-кишечного тракта, вместе с этим снижает качество жизни. Появляется характерный запах изо рта, а при более тяжелых формах искривления происходит ассиметрия овала лица.

Наиболее распространенные виды неверного прикуса:

1. Дистальный прикус представляет собой аномальное изменение обеих челюстей, то есть чрезмерно развитую верхнюю часть, а нижнюю — слишком слабо.
2. Мезиальный прикус означает аномалию нижней челюсти, из-за чего сильно нарушена ее основная функция. При этом наблюдаются заметные внешние изменения лица пациента.
3. Глубокий прикус является следствием искаженного строения челюстей, при котором происходит слишком сильная нагрузка на зубы дальнего расположения.
4. Открытый прикус наблюдается у пациентов, зубы которых не смыкаются, это создает дискомфорт при приеме пищи, произношении и глотании. Такая аномалия наиболее сложна в лечении.
5. Перекрестный прикус в большинстве случаев бывает у деток младшего возраста, когда нижняя часть челюсти смещена в какую-либо сторону.

Ознакомиться более подробно с каждым можно в соответствующих статьях, кликнув по интересующей ссылке.

Каковы причины появления искривления зубного ряда?



Практически невозможно сказать, что какой-то тип искривления начал формироваться по какой-либо одной определенной причине. Каждый случай индивидуален. Но известно, что дистальный прикус чаще всего врожденный или является результатом инфекции, перенесенной в детстве или младенчестве.

Образование аномального ряда зубов может быть спровоцировано повреждением или травмой нижней части лица, произошедшими в раннем возрасте. Также способствуют изменению зубного ряда и опухоль в зубочелюстной системе у маленьких детей, рахит.

Важно помнить: здоровое питание является основой для развития правильного ряда зубов. В рационе человека с детского возраста должен быть баланс, поэтому важно позаботиться о том, чтобы уже с 5-го месяца жизни ребенок получал достаточное количество кальция и фтора. Проконсультируйтесь об этом со своим педиатром.

К сожалению, огрехи в протезировании тоже формируют неправильный прикус зубов пациентов.

Особенности искажения прикуса у детей



У деток с малого возраста начинается формирование костной системы. Этот возраст является как бы фундаментом здоровья всего организма, в том числе и для зубного ряда. Большое влияние имеет кормление грудью, в этом случае происходит активное развитие зубочелюстной системы ребенка, так как при поглощении молочка у него хорошо работают сосательные мышцы. При искусственном же вскармливании следует тщательно следить, чтобы соска была по возрасту малышу, потому что через большое отверстие смесь легко течет сама, что избавляет ребенка от приложения необходимых усилий, при которых бы разрабатывалась его нижняя челюсть.

А вот причиной щели между зубами часто является плохая привычка сосать пальчик или какой-либо предмет.

Вредны продолжительные или частые заболевания носа (гайморит, ринит и т.п.), потому что преимущественное дыхание ртом замедляет и способствует нарушению формирования челюсти.

Лечение прикуса



Современная медицина довольно стремительно развивается, поэтому все более сложные случаи аномалий и заболеваний прекращают считаться неизлечимыми. Ощутимо продвинулась и область стоматологии по исправлению патологии челюсти. Теперь опытный специалист может назначить лечение, установить индивидуально подобранный аппарат .

Чаще всего для лечения искривленного прикуса используются:

1. Капы. Съемные и несъемные, еще их называют трейнерами. Чаще их назначают людям с несложными формами отклонения зубного ряда до подросткового возраста, зубы которых еще довольно податливы к правке. Плюс такое устройство удобно в эксплуатации, если оно съемное, поскольку его рекомендовано использовать и ночью.
2. Брекеты. Суть установки брекет-систем сводится к закреплению корректирующей пластины на каждом зубе. Устройство чаще всего изготавливают из металла или керамики. Применяются для людей разных возрастных категорий, а также при разных формах тяжести, от которых зависит период лечения. Чем сложнее искривление, тем дольше продолжительность терапии. Изделие нужно носить не снимая и тщательно за ним ухаживать. Иногда врач принимает решение удалить один зуб, чтобы дать соседним стать в ровный ряд.
3. Хирургическое вмешательство требуется при неэффективности других способов, используется на 3 стадии сложности. Таким путем можно исправить значительные дефекты, ассиметрию челюстей и т.д.
4. Лазерная терапия. Главная ее цель чаще восстановить поврежденные ткани ротовой полости, например, после хирургического исправления изъяна. Такой способ применяется как вспомогательная часть лечения, чтобы предупредить осложнения, ускорить регенерацию клеток.

breketov.net

Важность наличия

Прежде чем говорить о важности для человека наличия правильного прикуса, следует разобраться, что же это такое. Еще одно его название – физиологический. В этом случае форма, пропорции и расположение обеих челюстей и зубных рядов являются естественными.

При правильном прикусе обеспечивается:

• правильность черт нижней части лица и головы;
• отсутствие речевых и жевательных нарушений;
• здоровье тканей пародонта и зубов;
• нормальная работа всей зубочелюстной системы.

Виды

Существует несколько основных разновидностей, которые даже при некоторых отклонениях от идеала, являются физиологически естественными и не приводят к серьезным нарушениям.

• Ортогнатический.
• Прогенический – небольшое мезиальное выдвижение.
• Биопрогнатический – ни на что не влияющее, незначительное выдвижение обеих челюстей вперед.
• Прямой – параллельное расположение челюстных дуг.

Опасность патологий

Конечно, в первую очередь внимание уделяют внешней стороне этой проблемы. Большинство аномалий прикуса негативно сказывается на внешности человека, портит улыбку, искажает черты лица.

Вот примерный список заболеваний и проблем, вызываемых неправильным прикусом.

• Увеличение риска различных стоматологических заболеваний. Прежде всего, это кариес. Неправильное расположение зубов препятствует проведению качественной гигиены всей полости рта, затрудняя чистку и другие процедуры.

  Помимо кариеса недостаток гигиены полости рта может ухудшить состояние десен и всех тканей пародонта, неизбежно приводя к воспалительным процессам.

• Преждевременный износ и стираемость эмали. Чрезмерная площадь соприкосновения поверхностей зубов верхнего и нижнего ряда, а также непропорциональная нагрузка могут стать причиной быстрой стираемости, увеличения количества сколов и разрушения коронковых частей зубов.
• Неполадки в работе и заболевания пищеварительной системы. Процесс переваривания пищи начинается с ее пережевывания, то есть достаточного измельчения и первичной обработки слюной.

  Только после этого организм получает из нее питательные вещества при дальнейшей обработке. Неправильный прикус приводит к недостаточности первоначальной обработки, и следовательно, недополучению полезных веществ и витаминов. Это сильно отражается на всем ЖКТ.

• Проблемы с дикцией. Зубы, а также их нормальное расположение относительно друг друга и челюсти играют важную роль для правильного произношения звуков.

  Поэтому многие люди с аномалиями прикуса имеют проблемы с дикцией, что приводит к неизбежному внутреннему душевному дискомфорту.

• Болезни суставов. Имеются в виду челюстные суставы, в которых может возникать деформация. Болезнь возникает от избыточной нагрузки на жевательные мышцы и их спазмирования.

  Это вызывает не только проблемы с суставами. Спазмы могут вызвать довольно сильные головные боли в височной области.

• Некоторые разновидности аномального прикуса (в большинстве случаев смещение нижней челюсти назад) могут повлиять также на изменение положения позвонков в шейном отделе.

  Это сужает позвоночную артерию и уменьшает проходимость дыхательных путей, что приводит к ухудшению кровоснабжения всей головы и затрудняет дыхание.

Подробное описание нормальной окклюзии, ее виды

Окклюзия – это латинское название, которое означает «сцепление» или «закрывание». Она бывает статической и динамической.

1. Статическая окклюзия — это положение, при котором зубы верхнего и нижнего рядов находятся в состоянии соприкосновения.
2. А динамическая возникает в том случае, когда при движении челюстей между зубами возникает взаимодействие.

Определяется окклюзия только при сомкнутом, четко зафиксированном положении зубов. При этом существуют определенные признаки;

• симметрия нижней части лица;
• в местах соприкосновения обоих зубных рядов отсутствуют промежутки, зазоры и щели;
• резцы верхнего и нижнего рядов, а также все остальные «одноименные» зубы имеют вертикальную симметрию, то есть внешне образуют одну линию;
• перекрытие верхним зубным рядом нижнего происходит только на треть длины коронок;
• имеется соприкосновение бугров резцов верхнего ряда и режущей кромки нижних резцов;
• то же самое можно сказать и об остальных — в углубления на жевательной поверхности нижних зубов входят бугры верхних;
• челюстные дуги должны отличаться друг от друга по размеру, а также иметь четкие формы;
• небольшие размеры и параболическая форма характерны для нижней дуги, а для верхней – форма полуовала и больший размер;
• малые большие коренные зубы при движении челюсти вперед и назад не теряют контакта;
• оба ряда являются полными, то есть в них нет явных промежутков.

Виды окклюзии

• Центральная. При этом виде все мышцы, отвечающие за положение челюстей при смыкании, должны работать правильно и согласованно.

  При центральном соотношении челюстей наблюдается максимальный контакт зубных рядов при соединении. Головка нижней челюсти находится максимально близко к суставному бугру.

• Передняя. Нижняя челюсть из-за особенностей работы крыловидных мышц визуально выдвинута вперед. При этом центральные верхние и нижние зубы соприкасаются режущими кромками, а жевательные – бугорками.
• Дистальная. Ряды зубов соотносятся таким образом, что визуально верхняя челюсть выглядит значительно больше. В большинстве случаев этому способствует недоразвитие нижней челюсти, что является серьезной аномалией и сильно отражается на внешности и чертах лица.

  Увеличенный внешне нос, постоянно приоткрытые губы, образование подбородочной складки.

• Глубокая резцовая. Имеется две разновидности, которые определяют степень нарушения. При первой наблюдается режуще-бугорковое контактирование нижних и верхних резцов. А вторая характеризуется отсутствием их соприкосновения.
• Боковая. Этот случай отмечается сдвигом нижней челюсти, а соответственно, и зубного ряда в одну из сторон. В зависимости от направления, окклюзия бывает правой и левой. При этом выступающие части нижних коренных зубов соприкасаются с той же зоной верхних.

  Головка челюсти с одной стороны сдвигается вверх, а с другой – не держится в нормальном положении – у основания сустава. Боковая крыловидная мышца при этом сжимается. Среди внешних нарушений также имеется смещение линии резцов и верхней части лица от центра.

Виды неправильной окклюзии

Специалисты разделяют неправильный прикус на пять основных видов.

1. Дистальный или прогнатический. Выступающая довольно сильно вперед верхняя челюсть. Может характеризоваться двумя основными факторами – слишком активный рост верхней челюсти или отставание в развитии нижней. Центральные зубы как будто нависают козырьком над нижними.
2. Мезиальный. Здесь, наоборот, выдается вперед именно нижняя челюсть.
3. Открытый. В этом случае характерно несмыкание зубных рядов. Может быть боковым или фронтальным в зависимости от того, какие именно участки не соприкасаются.
4. Глубокий. Отличается от нормального тем, что верхний ряд зубов слишком сильно (от 50% и более) перекрывает нижний.
5. Перекрестный. Ряды зубов пересекаются по диагонали так, как лезвия ножниц.

Еще об одной разновидности аномалий прикуса, снижающем, говорят отдельно. Он формируется, если у пациента слишком быстро происходит истирание твердых тканей зубов и укорачивание коронковых частей.

Коротко о лечении

Лечение большинства аномалий прикуса и окклюзии может проводиться вне зависимости от возраста пациента. Наиболее эффективным оно является в подростковом возрасте, когда еще не полностью сформированы все элементы зубочелюстной системы.

Кроме того, на подобное лечение подростку понадобится гораздо меньше времени.

Для лечения используются различные съемные и несъемные ортодонтические конструкции (капы, пластины, брекет-системы и прочее), которые способствуют перемещению зубов в правильное положение.

В отдельных сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (удаление части зубов).

Профилактика у детей

Прежде всего, своевременно и с раннего возраста необходимо проводить профилактические осмотры у стоматолога. Большинство отклонений опытный врач определит даже в младенческом возрасте.

Существуют некоторые моменты, на которые необходимо обратить внимание.

• Нельзя пользоваться слишком долго соской-пустышкой. Во время использования желательно, чтобы ребенок не кусал ее край.
• Устранение вредных привычек – сосания языка, пальцев и прочее.
• Обеспечение правильного сосания питательных смесей с помощью маленького отверстия наконечника бутылочки.
• Своевременное лечение ЛОР-заболеваний.
• Естественное вскармливание способствует правильному развитию в отличие от искусственного «бутылочного».

И в продолжении темы важности наличия правильного прикуса у детей – следующее видео:

zubovv.ru

Прикусные аномалии

Прикусные аномалии могут иметь разные виды: то есть, верхние зубы с нижними могут смыкаться с самыми разными отклонениями, причем врачи рассматривают их в трех различных направлениях (то есть, трансверзальном, вертикальном и саггитальном).

Физиологические виды прикуса у человека по своему характеру разделяются на:

• Ÿпостоянный;
• Ÿпатологический;
• Ÿфизиологический.

Важно понимать, что любые виды неправильного прикуса возможно распознать только в том случае, если все молочные зубы уже выпали, а постоянные полностью сформировались, то есть не раньше 12-15 лет.

Разновидности патологий челюстного ряда

1. Саггитальная патология.

Саггитальными отклонениями называются виды прикусов зубов, когда они слишком отклоняются по направлению вперед или назад. Примерами таких отклонений можно  считать прогенический (мезиальный) или прогнатический (дистальный) челюстные ряды, которые отличаются смещением одной из челюстей в определенном направлении и развившимся вследствие этого несоответствием взаимодействия обоих рядов зубов.

Чтобы скорректировать нарушение прикуса в этом случае ортодонты стимулируют рост и развитие отклоняющейся челюсти или, напротив, задерживают его. Кроме того, иногда применяется корректирование зубов в области их смыкания. Методы врачей в этом случае напрямую зависят от особенностей зубочелюстной системы пациента, его возраста, а также от степени выраженности патологии и ее влияния на жизнедеятельность.

Если у человека развился к этому времени только временный или сменный прикус, то коррекция производится при помощи механических (сменных) ортодонтических аппаратов или миогимнастики. Взрослым и детям после 12 лет можно установить системы брекетов, перемещающие зубы в нужном направлении. Если же случай достаточно сложный, то используются комбинированные методы лечения, в которые иногда включается и хирургическое вмешательство.

2. Вертикальная патология.

Основными примерами таких патологий являются открытый или глубокий вид прикуса. Такие заболевания выражаются в слишком низком или очень высоком положении нескольких зубов относительно контрольной плоскости, а также при чрезмерном альвеолярном удлинении одного зуба в случае выпадения (удаления) или растрескивания его антагониста.

Клинические признаки вертикальных патологий в данном случае могут меняться в зависимости от множества факторов, вызвавших их развитие, а также от степени развития морфологических или других нарушений и их концентрации в определенной части ряда зубов.

Для лечения вертикальных патологий у детей сначала устраняют этиологические факторы процесса, а для взрослых применяют неснимаемые ортодонтические приборы с тягой из резины, расположенной между челюстями, а также дуги, направляющие коронки и съемные каппы.

3. Трансверзальная патология

Патологический прикус в этом направлении представляет собой сужение одного из зубных рядов, а также несоответствие их ширины или боковые сдвиги челюстей. К таким же аномалиям относится и перекрестное смыкание, когда зубы могут соединиться, как ножницы.

Как только ортодонт обнаружит признаки развития перекрестного прикуса, он сразу же посоветует пациенту разобщить зубные ряды. Чтобы исправить сильно суженную челюсть в любом возрасте применяют пластиночные расширяющие приборы на каппах с винтами и пружинами. Иногда аппараты требуется совместить с наклонными активаторами или регуляторами функций Френкеля.

Виды правильного зубного ряда

Нейтральные и физиологические прикусы, считающиеся в стоматологии нормой, обеспечивают выполнение всех требующихся функций. Однако каждый из них имеет свои особенности. При желании, каждый человек может самостоятельно проанализировать свою форму зубного ряда.

Зубы обоих челюстей в норме соприкасаются и расположены практически напротив своих антагонистов. Верхняя челюсть слегка выдвигается, чтобы ее зубы чуть-чуть прикрывали нижние. При этом зубы обоих челюстей имеют наклон во внутреннюю сторону. В нормальном состоянии верхняя зубная дуга обладает полуэллиптической формой, а нижняя — параболической.

Однако универсальной схемы, которую бы ортодонты применяли на практике, не существует, поэтому нормальными считаются следующие виды прикусов у человека:

• Ÿортогнатический прикус (фото представлены немного ниже);
• Ÿбипрогнатический;
• Ÿпрямой;
• Ÿпрогенический;
• Ÿопистогнастический.

Если ортодонт утверждает, что у пациента ортогнатический прикус, характеристика его будет такова: верхние резцы на треть величины надвигаются на нижние, при этом выступают на несколько миллиметров и контактируют между собой. Именно такое положение в настоящее время считается правильным и принимается врачами за норму, а описанные выше признаки ортогнатического прикуса во всех учебниках рассматриваются, как эталон.

Бипрогнатическим называется разновидность правильного прикуса, если передние зубы человека наклонены немного вперед. Опистогнатическим называется прикус, при котором передние зубы вместе с альвеолярными участками имеют наклон в сторону внутренней поверхности рта.

Прямой прикус у человека (фото вы можете увидеть внизу этой страницы) отличается от классической нормы тем, что верхние резцы плотно смыкаются с нижними, не закрывая их поверхности. Передние зубы обоих челюстей в таком случае испытывают усиленную нагрузку, что может вызвать слишком раннее их стирание, однако это не рассматривается, как аномалия прикуса. Прогеническим прикусом называется зубной ряд, нижняя челюсть которого выдвинута на незначительное расстояние вперед.

Ортогенический постоянный прикус, называемый еще нейтральным, не доставляет человеку никаких проблем при жевании пищи и разговоре, а зубы при этом растут без скрученностей и промежутков.

Что такое аномалии и почему они появляются

Чаще всего человек не рождается с дефектом прикуса или даже с предрасположенностью к его развитию. Расположение зубов отличается достаточно длительным периодом формирования и их развитие проходит через несколько этапов:

• Ÿноворожденный (молочный) прикус (до полугода);
• Ÿвременный прикус (от полугода до трех лет);
• Ÿсформированный временный прикус (3-6 лет);
• Ÿсмешанный прикус (6-12  лет);
• Ÿпостоянный прикус (12 лет и старше).

Если рост костей будет нарушен во время любого из этих периодов, то это может вызвать развитие патологии, которая приведет к нарушению прикуса. Это может проявиться по-разному, а стоматологи классифицируют патологическипе виды прикуса зубов в зависимости от развившейся аномалии:

• Ÿдистальный (прогенический) прикус;
• Ÿмезиальный (медиальный);
• Ÿперекрестный;
• Ÿоткрытый;
• Ÿглубокий;
• Ÿдистопический.

Если аномалия развилась вследствие недостаточного или, напротив, слишком большого развития верхней челюсти, то прикус называется прогеническим, а если нижняя челюсть разовьется настолько, что нижние зубы перекроют верхние, то это уже будет мезиальный прикус. Виды прикуса, описанные выше, называются иногда обратными.

Открытым прикусом врачи называют не смыкающиеся зубы. Этот вид прикуса может быть передним или боковым. При переднем пациенты могут сомкнуть только резцы, а при боковом — только передние зубы.

Нейтральный прикус может классифицироваться, как аномальный, если одна из челюстей является недоразвитой. Такая аномалия называется перекрестным или ножницеобразным прикусом, поскольку зубы в этом случае пересекаются, аналогично ножницам.

Глубокий прикус возникает, если верхние резцы слишком сильно нависают над нижними, а дистопический формируется, когда зубы располагаются не на своих местах. Существуют также небольшие аномалии, не нарушающие или частично нарушающие жевательные функции.

Неправильное расположение зубов и его причины

Патология зубных рядов может развиться вследствие заболеваний (наследственных или полученных позднее) или после травмы челюсти (например, открытого или закрытого перелома). Хронические заболевания, связанные с дыханием носом, могут стать причиной для изменения расположения зубных рядов.

Чаще всего формирование патологий начинается у детей. Если ребенок почему-либо не дышит носом, ему приходится делать это ртом, для чего рот нужно держать полуоткрытым. Поэтому мягкие ткани (губы, язык и щеки) в этом случае влияют на формирование челюстной системы, поскольку от их неправильного положения может измениться положение зубного ряда.

По этой же причине стоматологи не рекомендуют слишком долго использовать пустышку: от этого, как и от длительной задержки привычки к сосанию пальца, может развиться открытая передняя патология.

Иногда проблемы начинают развиваться еще в материнской утробе: такое бывает при патологической беременности, внутриутробной инфекции, анемии или же при нарушениях в обменных процессах. После того, как ребенок рождается, на формирование его прикуса могут влиять такие факторы, как:

• Ÿродовые травмы;
• Ÿсложности с прорезанием зубов;
• Ÿкормление искусственной пищей;
• Ÿнесвоевременное удаление или позднее выпадение молочных зубов;
• Ÿнарушения рекомендуемого питания (недостаточное количество поступления в организм таких микроэлементов, как кальций или фтор).

К серьезным отклонениям, связанным с переходом правильного расположения зубов в патологическое, стоматологи относят случаи, нарушающие функционирование всей системы челюстей и зубов (то есть, когда зубы совсем не смыкаются при открытой патологии или же смыкаются с другими дефектами).

Опасность патологий прикуса для организма

Нарушения здоровья могут возникнуть от любого из видов неправильного смыкания зубов. По большей части люди страдают от болезней органов пищеварительной системы, поскольку не могут нормально пережевывать пищу и вынуждены глотать ее большими кусками. Особо опасным может быть открытый прикус, поскольку при такой патологии жевать практически невозможно, пока стоматолог не порекомендует поднять прикус до нормального состояния.

Нельзя забывать и то, что такие патологии могут впоследствии вызвать проблемы и с зубами, нагрузка на которые распределяется неравномерно, а это приводит к раннему развитию пародонтоза.

Неправильное расположение зубов может вызвать патологию височных суставов, отчего могут возникать головные боли, щелчок во время открывания рта и боль в жевательных мышцах. Иногда могут травмироваться мягкие ткани, а на месте травм впоследствии развиваются язвы.

Кроме того, нарушения смыкания зубов представляют собой и эстетическую проблему, поскольку вызывают изменения в лицевом профиле и приводят к кривизне зубов. К тому же, фронтальный открытый прикус затрудняет речевые функции, а прогенический мешает нормальному дыханию.

Профилактические и лечебные мероприятия

Если вспомнить, что аномалии могут развиться еще в материнской утробе, то беременным женщинам нельзя пренебрегать употреблением продуктов, поддерживающих в организме нормальное количество кальция. С 20-й недели у ребенка начинают формироваться зубы, а это значит, что ему требуется много минералов. После рождения малыша очень важно полноценно его кормить.

У новорожденных нижняя челюсть заметно меньше верхней, но со временем эта разница выравнивается. Очень важно внимательно следить за развитием лицевых мышц ребенка и если наблюдается патология, немедленно проконсультироваться с врачом.

vashyzuby.ru




Прочтите обязательно другие статьи:

Таблетка от зубной боли быстрое действие Можно ли пить алкоголь мышьяк в зубе Кариес на снимке Лезет зуб мудрости и болит Как выходит зуб мудрости Смена зубов у детей возраст Тошнота после удаления зуба С какой стороны растет зуб мудрости Вставить зубы бесплатно Болит клык при надавливании Белые пятна на зубах у взрослых причины Как облегчить прорезывание зуба мудрости