Дистальный прикус как исправить

Дистальный прикус — это совокупность неправильно развитой и сформированной нижней челюсти по сравнению с достаточно крупной и большой верхней костью.

В данном случае верхняя челюсть достаточно сильно выпирает и покрывает весь нижний ряд зубов.

В свою очередь перестает нормально функционировать и начинает деформироваться нижний ряд зубов, изменяется прикус.

Исправление дистального прикуса у взрослых достаточно долгая и трудная процедура, которая займет много времени, душевных сил и финансовых затрат.

Стоит отметить, что в более раннем возрасте исправить данный недуг намного легче и быстрее.

Причины формирования патологии

Данное аномальное развитие достаточно часто встречается на практике у стоматологов. Только у европейского населения зафиксировано более 30 % случаев искривления аномалий зубного ряда.

Дистальная патология может появиться у любого человека, независимо от пола и возраста. К сожалению, многие могут по началу не понимать, что у них появился подобный дефект.

Поэтому важно знать симптомы данного заболевания. А также причины и вероятные осложнения, к которым может привести дистальная окклюзия без эффективного профессионального лечения.

Причины способствующие появлению дистального прикуса, являются:

• заболевание рахит, которое встречается еще в детском возрасте;
• возможное повреждения кости челюсти;
• часто встречающийся фактор генетического наследия;
• слишком быстрая потеря первых молочных зубов в детстве;
• различные хронические заболевания дыхательной системы, которые довольно часто способствуют развитию различных патологий ротовой полости, в том числе и дистального смещения зубного ряда;
• различные виды дефектов речи, вследствие этого, также можно наблюдать появление дистальной окклюзии.

Основными характеристиками дистальной патологии являются следующие:

• сдвинутая назад нижняя челюсть;
• образовавшееся зона, которая разделяет ряд верхних и нижних зубов;
• патология развития и расположение верхнего ряда зубов, а также сильно выступающая верхняя челюсть;
• сильно выпирающая и уменьшенная в объеме верхняя губа;
• заметное состояние слегка открытого рта;
• деформирование формы нижней губы;
• верхние зубы более развиты, чем нижние;
• заметное внешне деформирование общего овала лица, с очень выраженной асимметрией.

Если были замечены какие признаки развития дистальной окклюзии, это должно послужить сигналом к обязательному посещению врача-стоматолога. Чем раньше стоматолог обследует дефект, выяснит его причину, тем быстрее будет назначено эффективное лечение.

Возможные осложнения при отсутствии лечения

Стоит ли лечить данный дефект челюсти или же все-таки оставить все без изменения? Безусловно, лечение необходимо начать как можно быстрее.

При отсутствии профессионального лечения под контролем доктора дистальный прикус может привести к следующим факторам:

• нарушение правильно построенной речи;
• серьезные проблемы с нормальным функционированием дыхательной системы;
• возникают нарушения при пережевывании и проглатывании пищи;
• развитие заболеваний зубов, в частности появления кариеса, стоматита и других;
• развитие комплексов по поводу неэстетичного внешнего вида;
• стирание и выпадение зубов.

Отсутствие своевременного лечения аномалий зубного ряда на начальных этапах его развития может привести к серьезным последствиям. В результате могут понадобиться такие кардинальные меры, как протезирование челюсти.

Этапы и виды лечения

Первой задачей при назначении правильного лечения дистальной аномалии у взрослого пациента является проведение диагностических процедур.

В эти процедуры входит телерентгенография, которая в свою очередь позволяет определить правильную конструкцию челюсти и формы ее изготовления.

Также в дополнение врач-ортодонт назначает пациенту прохождение магниторезонансной томографии, электромиографии, реографии.

Все эти диагностические процедуры способны выявить весь перечень полученных от дистальной окклюзии осложнений. В этот комплекс входит проверка жевательных мышц, а также височно-нижнечелюстного сустава.

И так лечение нужно начинать по мере прохождения следующих этапов:

• полный развод нижней и верхней зубной дуги;
• грамотное и правильное установление коронок по центру;
• исправление глубокого дистального прикуса;
• устранение всех последствий, полученных за время развития патологии челюсти.

Для взрослых пациентов на практике в большинстве случаев применяться установление брекетов, сочетающиеся с лицевой дугой. Данные механизмы оснащены силиконовыми или резиновыми прокладками и различными пружинами.

Они могут быть керамическими, металлическими, сапфировыми.

Все виды материалов безвредны и не вызывают аллергической реакции.

Также врач назначает пациенту во время ношения брекет- системы выполнять специализированный комплекс упражнений на разработку лицевых мышц.  Данные упражнения имеют название – миогимнастика.

С помощью нее также устанавливается функция правильного жевания. Это процедура в начале лечебного курса проводиться под наблюдением специалиста, а после больной сам может проводить гимнастику в домашних условиях.

В сильно запущенных случаях, когда брекет- система явно не даст нужных результатов, врач назначает оперативное вмешательство. Это необходимо в том случае, когда наблюдается сильная асимметрия лица, а прикус расположенный во фронтальной или боковой плоскостях.

Процедура выполняется под использованием общего наркоза. Порой врачу необходимо произвести удаление нескольких коронок, чтобы добиться постановки правильного ряда зубов.

Врач перед проведением хирургического вмешательства назначает прохождение детального осмотра пациента, так как данная операция весьма трудная и период реабилитации достаточно долог. И если будут выявлены некоторые противопоказания, операция будет отменена, специалист будет искать альтернативные варианты лечения дефекта.

Существует следующий ряд правил, которые способны предотвратить образование дистальной окклюзии:

1. строгое соблюдение профилактических посещений врача-стоматолога минимум раз в год;
2. соблюдение полноценного и здорового режима питания;
3. поддержание правильной осанки позвоночника.
4. прохождение полного лечения заболеваний уха, горла и носа — не вылеченные до конца заболевания могут способствовать воспалению мягких тканей, мышц, что становится причиной появления дистальной патологии и множества других болезней.

Придерживаясь профилактических правил, можно с легкостью избежать деформирования челюсти.

Сроки лечения

Специалисты настаивают на лечении различных аномалий подобного рода в детском возрасте. В этот период организм только формируется, растет, развивается, и исправить подобного рода патологии без осложнений достаточно легко.

На исправление дистальной аномалии в детском возрасте уйдет около года, а в подростковом периоде может продлиться до 2-3 лет.

Исправление дистального прикуса у взрослых займет гораздо больше времени — от 2 до 4 лет. К тому же, процесс ношения специальных механизмов будет более болезненным.

Стоит также помнить о реабилитационных процедурах, длительность которых составляет в два раза больше срока ортодонтического лечения.

Не стоит забывать о развитии осложнений при отсутствии лечения. При наличии осложнений и развитии прикуса до тяжелой формы появляется риск хирургического исправления.

zubki2.ru

Диагностика аномалии

При проведении диагностики и составлении плана лечения прогнатического прикуса, важное значение придают анализу профиля лица. Стоматолог должен иметь четкое представление о том, какой профиль будет иметь лицо пациента в результате проведенного лечения.

Выраженность прикуса зависит от степени различия размеров верхней и нижней челюстей. Дистальный прикус в чистом виде встречается достаточно редко. Чаще встречается глубокий прикус в сочетании с прогнатическим.

Кроме того, дистальный прикус сочетается с такими аномалиями, как открытый прикус, неправильное расположение отдельных зубов, сужение челюстей.

• С целью дифференцированной диагностики разновидности прогнатического прикуса проводят телерентгенографию с последующим анализом, изготавливают и исследуют диагностические модели челюстей.
• Для оценки состояния височно-нижнечелюстного сустава и жевательной группы мышц проводят томографию, реографию, электромиографию.

Видео: «Исправление прикуса у взрослых»

Причины

У всех новорожденных детей в норме нижняя челюсть располагается позади верхней на расстоянии до 10 мм. В результате между ними образуется щель.

В процессе вскармливания ребенка грудью, прорезывания зубов и развития жевательной функции нижняя челюсть занимает правильное положение и прогнатический прикус переходит в ортогнатический.

• Отсюда следует вывод, что одна из причин развития неправильного прикуса – это раннее отлучение ребенка от груди, что связано с отсутствием сосательных усилий, стимулирующих рост нижней челюсти.
• Такие вредные привычки у детей, как сосание пустышки, игрушек, пальцев способствует аномалии развития прикуса.
• Недостаток в организме кальция и фтора, исключение или недостаток в рационе ребенка твердой пищи, преждевременная потеря молочных зубов и отказ от протезирования являются факторами, способствующими развитию дистального прикуса.
• Врожденные аномалии челюстей, последствия родовой травмы, нарушение осанки, травма челюсти могут привести к аномалии прикуса.

Аномалии развития прикуса подразделяют на:

• Врожденные аномалии, которые передаются по наследству.
• Приобретенные дефекты развития зубочелюстной системы — появившиеся в процессе внутриутробного развития или в детском возрасте.

На развитие дистального прикуса оказывают влияние следующие факторы:

• Хронические заболевания ЛОР органов.
• Наличие вредных привычек у ребенка.
• Преждевременная утрата молочных зубов.

Влияние наследственности

На основании проведенных исследований было установлено, что прогнатический прикус является доминирующим.

• Под воздействием внешних факторов склонности к образованию прикуса могут развиться или исчезнуть.
• Поэтому при наличии предрасположенности к формированию дистального прикуса необходимо своевременно подавлять его развитие.

Хронические заболевания

Нередко формирование прогнатического прикуса происходит в результате хронического течения простудных заболеваний.

• В период болезни из-за заложенности носа ребенок вынужден дышать через рот, что способствует формированию высокого неба.
• Верхняя челюсть при этом сужается и вытягивается вперед.

Вредные привычки

Наличие вредных привычек у детей может стать причиной образования дистального прикуса.

• Они приводят к смещению нижней челюсти, изменению формы и положения зубных рядов.
• Постепенно эти нарушения закрепляются и нередко ведут к изменению формы лица.
• К таким привычкам, влияющим на прикус, относится сосание пальцев, щек, языка, губ или различных предметов.
• К факторам, способствующим образованию прогнатического прикуса относят неправильное глотание, нарушение функции жевания, дыхание через рот, нарушение речевой артикуляции.

Лечение

Лечение дистального прикуса лучше всего начинать еще до смены молочных зубов постоянными.

• Исправление прикуса направлено на стимуляцию развития и роста нижней челюсти и сдерживание роста верхней, которое осуществляется при помощи специальных аппаратов.
• В комплекс лечебных мероприятий может быть включена и миогимнастика.
• Важным моментом является также исключение причин, спровоцировавших развитие аномалии (нормализация носового дыхания, устранение вредных привычек).

Способы исправления прикуса:

• Ортодонтическая терапия.
• Аппаратно-хирургическое лечение.
• Хирургическое вмешательство.
• Комбинированная терапия.

Лечение прогнатического прикуса зависит от степени развития аномалии и от возраста пациента.

• При слабом развитии нижней челюсти, может потребоваться ее выдвинуть вперед.
• Если причина аномалии – сильно развитая верхняя челюсть, то ее необходимо будет уменьшить.

Лечение нарушений прикуса у детей раннего возраста осуществляется при помощи съемных ортодонтических конструкций (трейнер, зубная каппа).

Ключевая задача аппаратов – сдерживание роста и развития верхней челюсти и стимулирование развития нижней.

• Лечение аномалии у взрослых (в период, когда уже рост челюсти закончился) осуществляется с помощью таких ортодонтических конструкции, как брекеты.
• При этом дополнительно может применяться лицевая дуга и рекомендоваться миогимнастика. Миотерапия необходима для активной тренировки круговой мышцы рта, а также укрепления жевательной группы мышц.
• С целью уменьшения размеров нижней челюсти может быть показано удаление одного или нескольких зубов.

Прогноз

• Выполнение всех рекомендаций врача в период исправления прикуса в детском и подростковом возрасте позволяет рассчитывать на положительный результат, как со стороны эстетики, так и функциональности.
• Следует понимать, что исправление любой аномалии прикуса – длительный процесс, продолжительность которого составляет не 1-2 года, а несколько лет.
• Причем активное лечение может продолжаться в среднем от 3 до 4 лет, а период удержания результата вдвое больше.

Поэтому предотвратить образование аномалии с помощью мер профилактики бывает гораздо проще, чем исправлять ее в будущем.

Осложнения

Не каждый обладатель прогнатического прикуса осознает, что такое состояние является патологией.

В процессе жизни человек приспосабливается к особенностям прикуса и его беспокоит лишь наличие эстетических проблем.

Следует знать, что, рано или поздно, наличие дистального прикуса может стать причиной следующих последствий для организма:

• Нарушение жевательной функции вследствие неправильного распределения нагрузки на зубы в процессе жевания.
• Высокий риск развития кариеса задней группы зубов, так как они берут на себя повышенную нагрузку.
• Нарушение функции глотания.
• Наличие высокого риска раннего развития пародонтоза.
• Появление регулярных болевых ощущений при открывании рта и пережевывании пищи в связи с проблемами височно-нижнечелюстного сустава.
• Сложности при имплантации и протезировании зубов.

Профилактика нарушений прикуса

Меры профилактики образования дистального прикуса сводятся к следующему:

• Необходимость грудного вскармливания младенца.
• Своевременный перевод ребенка на употребление твердой пищи.
• Профилактика хронических заболеваний органов дыхания.
• Предупреждение нарушений осанки.
• Своевременное отучение ребенка от вредных привычек.
• Профилактика рахита.
• Сведение применения пустышки к минимуму.

Фото: до и после

protezi-zubov.ru

Механизм развития патологии

Подобные дефекты начинают свое формирование еще во младенчестве. Поэтому в детском возрасте их проще корректировать. Механизм развития неправильного прикуса довольно прост.

Малыш появляется на свет с дистальной предрасположенностью. Нижняя челюсть чуть отодвинута назад, чтобы между деснами оставался маленький промежуток. Такое строение аппарата необходимо для беспрепятственного грудного вскармливания. В процессе естественного питания и правильного введения прикорма нижняя челюсть постепенно встает на место.

Постоянное искусственное кормление весьма опасно. Окклюзия может сформироваться быстро, поскольку челюсть развивается неполноценно. Безусловно, существуют и другие факторы, способствующие развитию аномалии.

Классификация по Бетельману и Энглю

Диспропорциональное расположение челюстей в современной ортодонтии имеет несколько классификаций. Все они предложены разными учеными. Однако за основу приняты две систематизации: по Бетельману и Энглю. Рассмотрим каждую классификацию более подробно.

Абрам Бетельман предложил разделить патологию по клиническим разновидностям:

• недоразвитая нижняя челюсть;
• чрезмерно большая верхняя челюсть с крупными зубами;
• одновременное развитие двух патологий;
• выступание верхних резцов над нижними.

Энгль выделил два класса прогнатического прикуса. К первому он отнес случаи сужения в боковых частях зубных рядов и смещение верхних резцов в веерообразном направлении. Ко второму классу — отсутствие сагиттальной щели, отклонение зубов в сторону губ.

Стоматологи уверены, что дефекты прикуса можно «вылечить» до 13 лет. После этого возраста сформировавшиеся кости сложнее поддаются исправлению.

Основные причины

На развитие дистального прикуса влияют следующие факторы:

1. Наследственная предрасположенность. Это один из основных факторов, который влияет на появление зубочелюстных аномалий. Примерно в 90% случаев неправильный прикус передается от родителей к ребенку.
2. Болезни дыхательной системы (гайморит, насморк, бронхит).
3. Вредные привычки. Иногда они совершенно безобидные, но некоторые могут спровоцировать развитие челюстных аномалий. Часто встречается привычка грызть твердые вещи. Если ребенка вовремя не отучить от нее, через несколько лет можно наблюдать челюстные дефекты в различных проявлениях.
4. Проблемы с осанкой. Смещение головы вперед влияет на положение верхней челюсти. Она увеличивается в размерах, а нижняя смещается назад.
5. Преждевременная смена молочных зубов. В этом случае коренные резцы не могут развиваться полноценно, что влечет за собой искривления.
6. Рахит. У 60% детей, в рационе которых не хватает кальция и витамина D, проявляется дистальный прикус.

Прогнатическая окклюзия редко встречается в качестве самостоятельной формы патологии. Обычно врачи диагностируют сочетание глубокого и дистального прикуса. Выраженность дефекта зависит от различия в размерах верхних и нижних челюстей.

Особенности клинической картины

В медицинской практике принято выделять несколько признаков, указывающих на наличие аномалии. К ним относятся:

• маленький подбородок;
• небольшая верхняя губа;
• выпячивание верхних зубов над нижней челюстью;
• отсутствие смыкания губ в спокойном состоянии.

Для дистального прикуса типично смыкание только боковых зубов. Во время непосредственного пережевывания пищи резцы не соприкасаются.

Перед назначением курса лечения врач должен подробно изучить профиль лица пациента. Необходимо знать, какие изменения может спровоцировать коррекция дефекта. Если пренебрегать проблемой, окклюзия может спровоцировать множество проблем для полноценной работы организма.

Неправильное развитие и расположение челюстей отражается на процессах дыхания, глотания и жевания. У маленьких пациентов появляются проблемы с речью, которые требуют логопедической коррекции.

Диагностика и терапия нарушения

Опытный ортодонт только по внешним изменениям может подтвердить наличие патологии. Во время клинического осмотра он обращает внимание на расположение зубов, размеры челюстей, их форму. Для определения разновидности дистального прикуса требуется дополнительное обследование, которое включает в себя:

• толерентгенографию (позволяет выявить наличие диспропорции костных тканей);
• томографию (детальные рентгеновские снимки, используемые для уточнения дефекта);
• электромиографию (применяется для оценки функционирования зубочелюстной системы);
• реографию (определение состояния сосудов).

По результатам комплексного обследования врач может назначить соответствующую терапию.

Прогнатический прикус проще всего поддается исправлению в детском возрасте, когда молочные зубы еще не заменились коренными. У взрослых пациентов терапия требует больших усилий и времени. Обычно она продолжается около четырех лет. В этот период не входит реабилитация, которая не менее важна и занимает примерно пять лет.

На начальном этапе врач должен устранить сопутствующие болезни зубов, снять камень, выполнить протезирование. Затем он выбирает конкретный способ исправления прикуса, их существует несколько:

1. Миогимнастика предназначена для укрепления мышц рта. Наибольшего эффекта можно достичь следующим упражнением: медленно выполнять движения вперед и назад, при этом следует задействовать только нижнюю челюсть. При этом в каждом конечном положении следует оставаться на 10 секунд. Такую гимнастику рекомендуется выполнять несколько раз в день до получения желаемых результатов. Особенно она эффективна для исправления прикуса в детском возрасте.
2. Ортодонтическая терапия подразумевает под собой установку брекет-систем. Дополнительно используются лицевые дуги и пластины. На практике применяются различные брекеты, различающиеся по материалу изготовления, принципу действия и расположению. Это могут быть керамические, металлические или сапфировые конструкции. Благодаря брекетам зубы выпрямляются. Однако при дистальном прикусе их необходимо еще сдвинуть назад. Для этих целей используются резиновые прокладки, пружины и кольца. У маленьких пациентов наибольшей эффективностью отличаются специальные капы и пластинки.
3. Хирургическое вмешательство показано в особо серьезных случаях, когда дистальная окклюзия сопровождается другими патологиями (асимметрия лица, аномальная форма подбородка).
4. Комбинированная терапия подразумевает под собой использование одновременно нескольких вариантов лечения. Иногда дополнительно требуется консультация стоматолога, логопеда и пародонтолога.

После окончания курса лечения всегда существует вероятность рецидива. Во избежание неприятных последствий пациенту рекомендуется носить ретенционную конструкцию. С ее помощью можно удерживать новое положение зубов. Продолжительность такого восстановительного периода у каждого пациента индивидуальна.

Последствия и осложнения патологии

Если вовремя не приступить к коррекции нарушения, высока вероятность появления ряда неприятных последствий. Среди них можно отметить следующие:

1. Изменение внешности. К 15 годам зубы принимают свое окончательное положение. Маленький подбородок, выступающие зубы делают выражение лица неестественным. Это чревато психологическими проблемами в будущем.
2. Проблемы с глотанием и жеванием. У человека не получается правильно смыкать зубы, поэтому он не может в полной мере использовать возможности челюстей. Такой дефект отражается на скорости пережевывания пищи и затраченной энергии.
3. Кариес. Данному стоматологическому заболеванию подвержены задние зубы, которые в большей степени испытывают нагрузку.
4. Проблемы с лицевыми суставами (боль при жевании, щелчки во время зевания).

Заболевание существенно затрудняет протезирование в старости, поскольку для проведения процедуры необходимо иметь челюстную симметрию.

Профилактические мероприятия

Предупредить появление данной патологии в детстве можно за счет устранения провоцирующих факторов. Врачи рекомендуют отдавать предпочтение грудному вскармливанию, а не искусственному питанию.

Важно следить, чтобы в рационе ребенка присутствовал кальций в необходимых количествах. Лучше с ранних лет контролировать осанку малыша. Для этого можно ежедневно выполнять комплекс специальных упражнений.

Дистальный прикус — это серьезная патология, отсутствие своевременного лечения которой может повлечь за собой массу неприятных последствий. Исправить проблему намного проще в дошкольном возрасте, когда не требуется хирургическое вмешательство. Необходимо просто следовать рекомендациям ортодонта и не пренебрегать мерами профилактики.

dentazone.ru

Особенности дистального прикуса

Дистальный прикус визуально различить достаточно легко: верхняя челюсть чрезмерно выдвинута вперед и больше развита, чем нижняя. У большинства пациентов образуется горизонтальная щель между верхними и нижними передними зубами. Если же щели нет, часто наблюдается смещение верхнего ряда передних зубов внутрь.

В зависимости от того, как расположены верхние зубы, выделяют несколько форм патологии:

1. Верхние зубы расположены веером, боковые ряды сужены.
2. Верхние резцы имеют небольшой наклон, щели между рядами нет.

Дистальный прикус легко можно определить визуально, а фото до и после коррекции отличаются существенно, так как черты лица меняются, человек выглядит привлекательней.

Симптомы

Дистальный прикус можно диагностировать по следующим симптомам:

• нижняя челюсть «уходит» назад,
• в некоторых случаях образуется горизонтальная щель между зубными рядами,
• верхняя челюсть развита больше, чем нижняя,
• верхние зубы развиваются неправильно,
• рот у пациента находится в полуоткрытом положении,
• подбородок скошен,
• нижняя губа может западать или выглядеть неестественно,
• верхняя губа выступает вперед,
• в процессе жевания передние верхние и нижние зубы не взаимодействуют.

Почему развивается дистальный прикус?

Неправильный прикус может развиваться по нескольким причинам, которые можно объединить в 3 основные группы:

• наследственность,
• проблемы внутриутробного развития плода, болезни матери,
• вредные привычки, заболевания в детском возрасте.

В детском возрасте происходит активный рост и развитие челюстно-лицевого аппарата ребенка. Негативно повлиять на его формирование могут вредные привычки (сосание пустышки, пальца, к примеру), хронические патологии ЛОР-органов, выпадение (удаление) молочных зубов раньше срока, проблемы с осанкой.

Правильная осанка предполагает, что голова и туловище расположены на одной вертикальной линии. Если же голова смещается вперед, начинает формироваться дистальный прикус.

Часто патологический прикус развивается на фоне хронических болезней носа и горла, которые нарушают естественное носовое дыхание. Это приводит к тому, что малыш вынужден дышать ртом, в результате верхняя челюсть сужается, формируется высокое небо.

Формированию аномального прикуса способствуют также следующие факторы:

• нарушение артикуляции,
• привычка дышать ртом, давить языком на зубы.
• нарушение функции жевания и глотания.

Если у одного из родителей были проблемы с прикусом, не стоит паниковать. Нужно просто наблюдать за малышом, искоренять вредные привычки, следить за его осанкой и регулярно водить ребенка на профилактические осмотры к стоматологу. Это позволит выявить проблемы и своевременно их решить.

Какие могут быть последствия?

Любое аномальное развитие зубочелюстной системы не проходит бесследно. Если пустить проблему на самотек, кроме эстетических проблем и комплексов появятся проблемы с эмалью, деснами, пищеварительным трактом, произношением и т.д. Дистальный прикус постепенно приводит к следующим неприятным последствиям:

• искажение пропорций лица: верхняя челюсть выступает над нижней, поэтому подбородок кажется неестественно маленьким,
• нарушение жевательной и глотательной функций: поскольку передние верхние и нижние зубы в процессе жевания не смыкаются, это провоцирует нарушение данного процесса. Снижается жевательная эффективность, задние зубы быстрее изнашиваются, повышается риск развития заболеваний тканей пародонта и развития кариеса,
• проблемы с височно-челюстным суставом: пациент ощущает боль, дискомфорт в области височно-челюстного сустава, снижается подвижность нижней челюсти,
• препятствия в процессе протезирования.

Диагностика

Кроме визуального осмотра при диагностике дистального прикуса используются следующие методы:

Как проводится лечение в детском возрасте?

Благоприятный прогноз коррекции дистального прикуса можно ожидать в детском возрасте, когда челюстно-лицевой аппарат  находится в стадии развития. Для этого применяют специальные пластинки, которые сдерживают рост верхней челюсти и способствуют развитию нижней.

В некоторых случаях проблема пропадает сама по себе, если устраняется первопричина ее развития. К примеру, если причиной развития дистального прикуса стало сосание пальца, то отучение малыша от такой привычки легко решит эту неприятность.

Для деток старшего возраста индивидуально изготавливаются специальные съемные аппараты (миобресы, трейнеры, активаторы). Такие приспособления способствуют правильному формированию костей и тканей челюсти, а также помогают избавиться от вредных привычек.

В детском возрасте часто применяется специальная гимнастика – миогимнастика. Это комплекс упражнений, разработанных для укрепления мышц челюстей. Эффективность достигается при условии регулярного выполнения данного комплекса.

Лечение взрослых пациентов

В некоторых случаях приходится удалять 2 зуба сверху, что позволяет в итоге получить физиологический прикус. Часто пациенту также прописывают миотерапию – гимнастику для укрепления жевательных мышц. Существует несколько видов  брекет-систем, которые могут быть использованы при коррекции аномалий прикуса:

• металлические традиционные,
• керамические,
• сапфировые прозрачные,
• лингвальные (крепятся с внутренней стороны зубов),
• самолигирующие.

В сложных случаях, когда лечение брекетами невозможно, проводится операция. Продолжительность коррекции с помощью брекетов – 3-4 года, после чего следует использовать ретенционные пластинки, чтобы закрепить результат и избежать рецидива.

Профилактика

Особенно важна профилактика пациентам с предрасположенностью к формированию неправильного соотношения челюстей. Чтобы снизить риск развития дистального прикуса, запомните следующие рекомендации:

• своевременное лечение заболеваний дыхательных путей у детей,
• предупреждение вредных привычек,
• формирование правильной осанки у ребенка,
• своевременное введение твердой пищи в рацион малыша,
• профилактика рахита.

Запомните: любые проблемы с прикусом намного легче исправить в детском и подростковом возрасте, когда кости растут и поддаются коррекции.

dantist.tv

Причины и симптомы патологии

Дистальный прикус возникает по разным причинам. Это может быть наследственный фактор, развитие патологии в процессе внутриутробного развития и детские проблемы со здоровьем – нарушение осанки, хронические заболевания носоглотки, слишком ранее выпадение или удаление зубов. Определить наличие данной проблемы у взрослого человека не сложно. Среди самых основных признаков можно отметить:

1. Выпуклость лица;
2. Укорочение нижней части лица;
3. Отведение нижней губы вглубь за верхние зубы;
4. Постоянно полуоткрыт рот;
5. Наличие подбородочной складки;
6. Верхние и нижние зубы не соединяются, а при более запущенных формах отсутствует соединение боковых зубов.

Подобные симптомы негативно сказываются на внешности и на процессе пережевывания пищи. в процессе разработки лечебной терапии врач не только осматривает зубы, но тщательно изучает строение и симметрию лица. Только после детального тщательного изучения профиля, будут рекомендованы самые эффективные методы лечения.

После тщательного обследования на выбор пациенту будет предложено несколько методов лечения. Это может быть проведение аппаратно-хирургического комплекса, полноценное хирургическое вмешательство, разные комбинационные методы и протетические способы.

Важно! Правильно подобранное лечение – это гарантия здоровья. На выбор предоставляются только такие методы, которые оптимально подходят для лечение тщательно осмотренного пациента и изучения особенностей его организма.

Терапия дистального прикуса у детей

Начинающееся развитие дистального признака можно обнаружить в раннем детстве. В этот период детский стоматолог назначает специальную миогимнастику, так как более серьезные методы лечения не применяются до тех пор, пока молочные зубы не будут полностью заменены на коренные. Регулярное выполнение назначенных упражнений позволит быстро избавиться от проблемы и предотвратить ее развитие в более тяжелые формы.

Вот несколько самых простых и достаточно эффективных упражнений:

1. Максимальное выдвижение нижней челюсти вперед, чтобы нижние зубы при этом полностью перекрывали верхние. В таком положении челюсть нужно удерживать несколько секунд и выполнять до тех пор, пока не почувствуется некоторая усталость в мышцах.
2. Поднимание языка к верхнему небу.

Брекеты в раннем возрасте не ставятся, но некоторые стоматологические приспособления все-таки могут быть использованы. Обычно используются специальные съемные аппараты с небольшим винтом, предназначенным для расширения. Врач может прописать ношение силиконовой двухчелюстной шины. Ее основное предназначение заключается в расслаблении мышцы и выдвижении нижней челюсти в нужное положение. Речь идет о трейнерах и стоматологических LM-активаторах. Положительного результата здесь можно добиться только при тщательном соблюдении установленного специалистом режима, обычно это утро и вечер по два часа.

В более взрослом возрасте ребенка, примерно в 8-9 лет, ортодонт может назначить лечение аппаратом Twin block. Это специальная система, которая состоит из двух пластинок, образующих блок между собой. Конструкция также назначена на выдвижение вперед нижней челюсти.

Важно! Данные методики лечения не дают стопроцентного результата в процессе лечения дистального прикуса у детей, но при этом позволяют значительно сократить время последующего лечения брекет-системами.

Лечение неправильного прикуса при помощи брекетов может быть начато уже на этапе прорезывания постоянных зубов. Именно это система дает возможность полностью выровнять зубной ряд и поставить челюсти в нужное положение. Особенности подобного лечения будут описаны ниже, так как это считается уже метод стоматологической терапии, применяемой к взрослым.

Лечение дистального прикуса у взрослых

У взрослых людей лечение зависит от общего уровня развития патологии, от степени тяжести заболевания. В этом возрасте выделяется несколько этапов общего ортодонтического лечения. На начальном этапе осуществляется подготовка к фиксации терапевтических аппаратов, то есть брекет-систем. Для значительного сокращения общего времени лечения и чтобы достигнуть оптимального результата, врач начинает терапию с установки разных каркасных устройств. Среди них можно отметить такой аппарат, как Distal Jet.

С его помощью можно быстро подвинуть первые моляры, находящиеся на верхней челюсти. Они быстро принимают нормальное положение. Конструкция такого плана состоит из следующих элементов:

1. Специалистом предварительно устанавливают припасованные кольца на премоляры и моляры;
2. Небный бюгель или дуговой элемент, который идет от самых колец на премолярах до самого центра коронки, надетой на клыки. Это создает стабилизацию в переднем сегменте верхних зубов, тем самым предупреждается возможное выдвижение их вперед;
3. Есть кнопка Нанса. Это особая пластинчатая конструкция,которая прилегает к самой середине неба и при правильной припасовке устройства, отстается примерно на 0,5 мм;
4. Пара пружинных модулей, которые осуществляют полную дистализацию моляров.

Устройства такого плана изготавливаются строго по индивидуальным моделям челюсти в специальной зуботехнической лаборатории. Конструкция разрабатывается в компьютерных программах и готовый эскиз направляется на изготовление. После припасовки устройства в полости рта пациента осуществляется его корректировка. Это необходимо для того, чтобы устройство сидело комфортно и максимально эффективно исправляло прикус. После полной подгонки кольца фиксируются на зубах посредством специального медицинского цемента. Аппарат используется в среднем от трех до шести месяцев, после этого врач на первые моляры устанавливает специальный небный бюгель для фиксации уже полученного результата. На все остальные зубы ставится брекет система, посредством которого эффективное завершается начатая терапия.

В некоторых ситуациях дистальный прикус корректируется без использования устройств Distal Jet. В данном виде терапии сразу, в самом начале лечения ставятся брекеты. Здесь используются специальные прямоугольные дуги, которые врач максимально жестко связывает лигатурой из металла. Также ставится пружина между 6 и 7 зубом. Каждые две-три недели пружины заменяют полностью на более усиленные.

Еще одним достаточно эффективным методом лечения дистализации зубов является использование лицевой дуги со специальной подбородочной пращей и небной тягой. Подобная лицевая дуга устанавливается пару раз – днем на два часа и на ночь. Для коррекции положения нижней челюсти используются особые межчелюстные эластичные тяги. Если тщательно соблюдать рекомендации врача, положительного результата можно достигнуть за 3-4 месяца терапии.

Устранение более сложных случаев

Если в процессе вышеописанных методов лечения не удается достигнуть положительного результата, если межчелюстные тяги не устранили дефект врач будет использовать иные методики. При достаточно тяжелой патологии, которая кроется в серьезных аномалиях развития костей челюсти, назначается исправление прикуса при помощи хирургического вмешательства. Манипуляции такого плана проводит такой профессионал, как челюстно-лицевой хирург. Как только пациент соглашается на подобное вмешательство ортодонт и хирург вместе составляют план операции и реабилитации.

Речь идет об особой ортогнатической операции, которая осуществляется строго в условиях хирургической стерильности. Процесс данной методики исправления дистального прикуса заключается в следующих этапах:

1. Проводится разрез мягких тканей для получения доступа к подлежащей кости.
2. Кость распиливается и посредством выдвижения ставится в нужно положение.
3. Челюсть в новом положении прочно фиксируется посредством выполненных из металла платин. Обычно это никелид титана.

Пациент при проведении подобной операции проходит стационарное наблюдение на протяжении 5-7 дней. Может показаться, что операция страшна и опасна. На деле же это простая и относительно неопасная процедура, которая на сегодняшний достаточно отработана.

Если человек не соглашается на хирургический метод лечения, ортодонт будет исправлять прикус частично, чтобы получить по возможности ровные зубные дуги. Это единственное, чего можно добиться, то есть положение основных челюстных костей останется прежним, то профиль и овал лица пациента не примут более привлекательную форму.

Профилактика дистального прикуса

Лечение такого неприятного явления, как дистальный прикус, занимает много времени и сопровождается определенным дискомфортом. По этой причине особое внимание стоит уделять методам профилактики, которые актуальны только в детстве. Если это время пропущено, в последствии придется заниматься только лечением, никакой профилактики здесь не предусмотрено. Важно с самого раннего детства следить за общим развитием ребенка, необходимо своевременно отучить его от соски, от таких вредных и распространенных привычек, как ночное сосание пальца, подпирание подбородка рукой.

Категорически запрещено запускать общее состояние молочных зубов, думая, что раз они временные, следить за ними не обязательно. На деле все не так, молочные зубы требуют исключительно профессионального своевременного лечения. Это поможет эффективно избежать самых разных проблем с уже постоянными зубами.

Важно! Задачей родителей в процессе ухода за зубами малыша является стремление сохранить молочные зубы здоровыми до самой их смены. Нельзя допускать их удаления, что часто происходит при появлении и развитии пульпита и кариеса.

Как показала практика, неправильный прикус у детей проходил сразу после исправления осанки, а многим хватало пары месяцев проведения несложной гимнастики для лица.

Подводя итоги

Дистальный прикус – это достаточно распространенная патология, с которой сталкивается население Европы. Формируемое при данной проблеме общее состояние зубочелюстной системы требует обязательного лечения. Это серьзная патология, которая не проходит сама по себе, как и большинство аномалий в развитии костей и мягких тканей.

Если пренебречь грамотным лечением, дистальный прикус приведет к серьезному нарушению функции всего височно-челюстного сустава. Это в свою очередь приводит к постоянным головным болям и неприятным ощущениям в процессе пережевывания пищи. Зубы будут стремительно стираться, потому к старости будет нечем жевать. Кроме того, дистальный прикус является основанием для ранней потери зубов и вытекающих отсюда психологических проблем.

Современная психология знает немало случаев, когда у людей развивались комплексы, оказывающие негативное влияние на всю последующую жизнь. Девушки, которые проходили качественное лечение, через пару лет принимали участие в конкурсах красоты.

Пациенты, которые прошли грамотное лечение неправильного прикуса, сразу отмечают положительные изменения в общем внешнем виде. Овал лица становится более правильным, профиль ни искажается данной аномалией в прикусе. По этой причине, если у ребенка наблюдается начинающийся дистальный прикус, время лечения категорически запрещено упускать.

prozuby.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Перикоронит лечение Как пломбируют каналы зуба Как стоматологи лечат кариес Течет кровь после удаления зуба Почему болит зуб после пломбирования при надавливании Как делают панорамный снимок зубов Чем вылечить зубную боль Сколько дней режется зуб мудрости Как быстрее снять анестезию после стоматолога Обезболивающие таблетки при зубной боли Почему на зубах белые пятна Во сколько лет выходит зуб мудрости