Дырка между передними зубами


Дефекты прикуса доставляют не только физиологический дискомфорт – они выглядят неэстетично, вследствие чего у человека могут возникать проблемы с общением и психологические комплексы. Особенно остро проблема стоит, если между передними зубами формируется непривлекательный зазор. Стоматологи называют дефект диастемой зубов. Некоторым людям удается превратить редкие неидеальные зубы в «изюминку» образа. Однако большинству дырка между зубами не нравится, и пациенты стремятся убрать дефект.

Что такое диастема?

Дырка между передними зубамиВ стоматологии щель между зубами – передними резцами, ширина которой варьируется от 0,1 до 1 см называется диастемой. Щербатые редкие зубки выглядят неэстетично. Это не единственный недостаток редких зубов. Наличие диастемы – особенно большой ширины – вызывает психологический дискомфорт, иногда – нарушения речи. Почти в 90% случаев аномалия локализуется в верхнем зубном ряду. Намного реже зазор появляется между нижними зубками.

Диастему нужно отличать от тремы. Редкие зубы – все, за исключением центральных резцов, между которыми сформировались дырки размером от 0,1 см и более – это означает появление тремы. Щели, ширина которых меньше одного миллиметра — вариант нормы, а не проявление тремы. Устранение тремы организуется аналогично лечению диастемы.


Почему появляется щель между резцами?

Обычно щель между верхними резцами появляется из-за генетической предрасположенности. Щелка диагностируется у половины членов семей с соответствующей наследственностью. К формированию межзубного промежутка может привести ряд аномалий развития челюсти. Почему происходит возникновение диастемы:

  • расщелина альвеолярного отростка;
  • опухоль челюсти;
  • позднее прорезывание постоянных зубиков;
  • адентия – частичная или множественная;
  • микродентия;
  • сверхкомплектные ретинированные зубы;
  • аномалии уздечки.

Разновидности щербины с фото

Существует несколько разновидностей щербины. Наглядно ознакомиться с типовым примером можно на фото к статье. Выделяют диастему ложную и истинную. Первая часто развивается у детей в период смены молочных зубов на постоянные. Такое явление считается нормальным и не требует коррекции, к моменту формирования постоянного прикуса щель между передними зубами исчезает. Если щель появилась в постоянном зубном ряду, то речь идет об истинной разновидности. Устранить ее без помощи стоматолога невозможно.


Дырка между передними зубамиТакже различают симметричную и асимметричную разновидности. В первом случае оказывается, что разъехались передние зубы на равное расстояние от центральной «оси». При второй разновидности один резец расположен правильно, а другой отстоит от него. Еще один вид классификации предполагает разделение диастемы в зависимости от расположения корней и коронок.

Особенности расхождения молочных зубов

Расхождение молочных зубов возникает вследствие их неправильного роста. Редкими зубы часто бывают во временном прикусе у детей. Беспокоиться о том, что диастема молочных зубов у ребенка негативно повлияет на формирование постоянного прикуса не стоит. Как правило, наличие редких зубов является временным, и после их смены проходит без посторонней помощи. Однако посетить стоматолога для консультации и установления причин появления редких зубов все-таки нужно.

Чтобы предотвратить появление диастемы зубов у ребенка, нужно обратиться к специалисту. Это требуется сделать при формировании промежутка в возрасте 12-16 лет. Стоматолог выявит, какие именно зубы расходятся. Затем будет рекомендовано ношение капы или дуги Энгля. Так постепенно зубной ряд подростка примет правильное расположение.

Способы устранения зубного промежутка

Редкие зубы смотрятся очень непривлекательно. Если между двумя зубами образовалась расщелина, они «разъехались», это можно исправить. При формировании диастемы лечение может заключаться в проведении реставрации композитными материалами, установке виниров или коронок, ношении ортодонтических конструкций или проведении хирургической операции.


Реставрация или маскировка дефекта

Самым простым и быстрым способом коррекции улыбки является художественная реставрация зубов. Она предполагает не проведение лечения диастемы, а маскировку дефекта. Метод позволяет устранить диастему за одно посещение стоматолога. Главными достоинствами реставрации считаются безболезненность и сжатые сроки коррекции. Проводить процедуру на молочных зубиках нельзя. Если же у пациента полностью сформирован постоянный прикус, то противопоказаний к реставрации нет. Технология лечения диастемы схожа с процедурой пломбирования:

  1. стоматолог проводит визуальный осмотр;
  2. при наличии кариозных поражений реставрация откладывается до окончания лечения;
  3. подбирается оттенок реставрационного материала, максимально близкий к естественному цвету эмали пациента;
  4. ткань передних резцов наращивается с помощью пластичного фотополимерного материала послойно;
  5. каждый слой полируется и просушивается;
  6. формируется перегородка, разделяющая резцы.

Установка коронок или виниров

Дырка между передними зубамиУстановка металлокерамических или цельнокерамических коронок – бюджетный вариант, с помощью которого убирается щель между центральными резцами. Ее изготавливают по индивидуальным размерам в лаборатории для конкретного человека. Для обеспечения плотного прилегания зуб, на который будет надеваться коронка, стачивают.

Виниры представляют собой тонкие пластинки из высокопрочной керамики или композитного материала. В среднем толщина накладок составляет 0,7 мм, но существуют и ультратонкие варианты – люминиры. Виниры закрывают щель между центральными зубами. Это разновидность протезирования. Виниры предназначены для маскировки того, что разъехались передние зубы. Их наклеивают на наружную сторону с помощью специального состава. На молочные зубки детям виниры не устанавливаются.

Из минусов выделяют высокую стоимость и необходимость обтачивать опорный зуб, что со временем приводит к развитию кариеса. Люминиры последнего недостатка лишены – из-за минимальной толщины они могут наклеиваться без обтачивания.

К преимуществам виниров относятся:

  • высокая долговечность и прочность;
  • гипоаллергенность;
  • безопасность для десен;
  • стойкость к окрашиванию.

Хирургический метод лечения

Высокую эффективность операция показывает при лечении подростков. Из достоинств оперативного вмешательства – непродолжительный период восстановления и полное исчезновение зазора. Промежуток пропадает не сразу после операции, а спустя некоторое время.

Капы

Также для устранения диастемы часто применяется установка ортодонтических конструкций. При легких формах аномалии допустимо применение кап. Это своеобразные «чехлы» из прозрачного силикона, которые надеваются на зубной ряд. Они могут быть стандартными из пластика, термопластичными (принимающими форму зубов пациента при нагревании) или индивидуальными. Последние изготавливают на заказ по слепку челюсти.

Среди преимуществ метода коррекции можно отметить следующие:

  • Дырка между передними зубамиэто съемная конструкция, некоторые разновидности вынимают на время еды или ставят только на ночь;
  • эффективно устраняет небольшие промежутки между зубами;
  • параллельно с устранением диастемы исправляет незначительные дефекты прикуса;
  • внутрь капы можно поместить специальный гель, тогда конструкция поможет не только исправить зубы, но и отбелить их.

Брекеты

Традиционным способом коррекции прикуса считается ношение брекет-системы. Такие конструкции можно применять пациентам любого возраста. Наиболее эффективно их использование детям, у которых молочный прикус сменился постоянным недавно. Следует учитывать, что изделия для взрослых отличаются от детских. Последние можно применять только до 13-14 лет.


В зависимости от конструкции и использованного материала они могут крепиться снаружи зубного ряда (вестибулярные) или изнутри (лингвальные). Избавиться от щели между зубами у ребенка получается быстрее – обычно коррекция занимает от полугода до двух лет. В случае, если устранить промежуток желает взрослый человек, ему придется носить брекеты 2-2,5 года, плюс столько же продлится период ношения пластинки для закрепления результата.

Можно ли избавиться от диастемы в домашних условиях?

Многих пациентов интересует, можно ли избавиться от диастемы в домашних условиях или этого делать нельзя. Если речь идет о ложной форме аномалии (разъехались молочные зубки), то она никакого лечения не требует и со временем проходит сама собой.

Закрытие истинной аномалии в домашних условиях невозможно. Такой дефект роста центральных резцов требует применения хирургических, аппаратных либо комплексных методик лечения, использовать которые вне специализированного медицинского учреждения практически невозможно. Исключение составляет ношение кап или брекетов – но и в этом случае придется обратиться в клинику, чтобы там изготовили конструкцию.


www.pro-zuby.ru

Как называется эта проблема в стоматологии?

Много дискомфорта приносит щель между передними зубами. Она заставляет человека прятать широкую и искреннюю улыбку.

У обладателей диастемы, такое название носит щербинка между двумя передними резцами, невольно появляется навязчивая идея избавиться от нее.

Но диастема присутствует не у каждого человека, есть факторы, которые приводят к ее образованию. Разберем их подробнее.

Почему появляется диастема?

  1. так выглядит щель между передними зубамиСамым главным фактором в появлении щербинки между резцами впереди является наследственный фактор.

    Если у кого-либо из родителей она присутствует, то вероятность возникновения ее у детей также велика.

  2. При низко распложенной уздечке верхней губы появляется диастема. Если она слизистого типа, резцы могут расти вместе, но впоследствии они расходятся.

    При уздечке фиброзного типа изначально во время роста зубов можно увидеть далекое расстояние между ними. Ширина щели зависит от того, к какой части десны уздечка прикреплена (к ткани десневого сосочка, на середине десны, возле складки верхней губы).


  3. Неправильная форма и величина резцов также приводит к диастеме. Если они слишком маленькие, не соответствуют размеру десны, тогда появляется лишнее расстояние между ними.
  4. Позднее появление резцов влечет за собой возникновение щербинки. Причина в том, что десна уже выросла, а зубы еще не выросли, между ними в результате появляется пространство.
  5. Привычка грызть разные предметы заставляет зубы расти неправильно. Из-за нее резцы претерпевают некоторые изменения: растут вне ряда, изменяют направление роста и так далее.
  6. Щель появляется в результате механического воздействия на один из резцов: травма, вырывание одного зуба. Если рядом не поставить искусственный резец, зубы сдвигаются, и возникает диастема.
  7. Обратной проблемой, из-за которой возникает щербинка, считается отсутствие жевательных зубов. Резцы принимают на себя «ответственность» за пережевывание пищи, что влечет за собой их расхождение.
  8. При патологическом состоянии десны, держащей резцы, клыки на своих местах, резцы растут веером, что приводит к расщелинам между ними всеми.

Некоторые причины можно вылечить или устранить в довольно короткие сроки, что предотвратит увеличение диастемы. Но есть причины появления щели, которые нуждаются в длительной помощи стоматолога-ортодонта, и игнорировать их нельзя.

Виды диастем

В ортодонтии выделяют несколько видов щелей между зубами.

Классификация следующая:

  • ложная;
  • истинная;
  • латеральное отклонение коронки;
  • смещение корпусное латеральное;
  • медиальный наклон центральных резцов коронок.

Истинная

вид щели между верхними зубамиЭтот вид щели возникает только между коренными зубами. Корректировать ее под силу только специалисту, сама она не пройдет.

Чем раньше начинается коррекция, тем лучше закрепится результат.

Истинной диастемой считается щель между резцами в постоянном прикусе. Этот вид возникает и при полном количестве зубов.

Расстояние щели определяет степень дефекта речи, произношения звуков, дикции.

Истинная диастема корректируется аппаратными, хирургическими и реставрационным методами.

Латеральное отклонение коронок

Отклонение резцов по центру влечет за собой появление щели, даже если их корни нормально расположены. Латеральное – это боковое отклонение. Если провести прямые линии от конца корня зуба до его выхода из десны, то они будут параллельны. Зубы расходятся уже снаружи.

Такой результат можно получить вследствие частого обгрызания ногтей, ручек и других предметов. Также причиной расхождения резцов при ровных верхушках корней может возникнуть при сверхкомплектных зубах.


Иногда встречаются избыточные по количеству зубы, когда они появляются, возникают диастемы.

Смещение корпусное латеральное

Этот вид щербины заключается в том, что происходит боковое смещение корпуса передних резцов. Здесь изменяется местоположение всего резца вместе с его корнем. Часто это происходит в результате отсутствия одного или нескольких зубов в ряду.

Также к диастеме этого вида приводит процесс уплотнения по срединному шву костной ткани. Тогда из-за плотности зубы вместе с корнями сдвигаются, растут не на своем месте и появляются расщелины между ними.

Когда уздечка низко прикрепляется к верхней губе, это также смещает растущие резцы. Также причиной бокового корпусного смещения может быть рост лишних зубов или отсутствие нормальных резцов или клыков.

Медиальный наклон центральных резцов

shhelВ этом случае происходит отклонение на уровне корня. Резцы начинают расти уже неправильно. Они могут отклоняться не только в стороны, но и проворачиваться по оси.

Этот вид наиболее сложный в коррекции, так как нужно выравнивать зубы в нескольких направлениях.

Причиной такого патологического роста резцов является рост нескольких сверхкомплектных зубов, которые растут между первыми резцами.

Такое явление возникает также при росте одного лишнего зуба, если он растет поперечно. Резцы расходятся в таком положении, когда появляется одонтома или отсутствует несколько зубов.

Ложная

Этот вид диастемы возникает в процессе смены зубов. Многие мамы бояться, что первые коренные резцы у ребенка будут очень далеко расположены друг от друга.

Но не стоит преждевременно расстраиваться, так как с ростом других коренных резцов, клыков и жевательных зубов, первые выровняются. Ложная диастема поэтому так и называется, что со временем от нее не остается и следа.

Важно следить за ротовой полостью, чтобы не пропустить истинную диастему.

Ложная щель может сопровождаться незначительным нарушением речи. У ребенка появляется  свист или шепелявый оттенок при разговоре. После прорезывания всего ряда свист уходит.

Методы лечения

Специалисты предлагают несколько видов коррекции щели между резцами, в зависимости от причины ее появления, индивидуальной переносимости и финансовых возможностей пациента.

Для того чтоб определится каким методом воспользоваться и сколько это будет стоить, рассмотрим более подробно каждый вид.

Брекеты

Брекет-системы ставятся при щелях между резцами, их неправильном росте в ряду, прокручивании по оси и в других случаях. Иногда пациенты не хотят ставить такие системы из-за их наружной установки, трудностей в уходе за ротовой полостью и длительного ношения.

Но брекеты эффективно выравнивают зубной ряд. Нельзя установить их только на первые резцы, если между ними щель. Замочки цепляются к каждому зубу, чтобы планомерно сдвигать их к центру.

В процессе ношения замочки подкручиваются, а дуги выпрямляются. Это дает нужный результат. Брекет-системы регулярно просматривает специалист, в среднем 1 раз в 2-3 месяца.

Стоимость такой коррекции составляет около 50 000 рублей на одну челюсть. Цена зависит от материала замочков и дуги системы.

Каппы

Это своего рода «чехлы» для зубов, которые надеваются на резцы и клыки, производя на них давление. С помощью этой конструкции происходит уменьшение щели и избавление от нее. Этот метод коррекции эстетичен, так как капы не видны. Визуально улыбка становится белее.

Носить каппы нужно от 3-х месяцев до 3-х лет, в зависимости от аномалии. Одна каппа в среднем стоит 10 000 рублей.

Виниры

При диастеме проблему легко можно решить с помощью виниров. Щель ортодонты закрывают композитным материалом. Для этого не нужно использовать обработку зубов, а результат получается уже через 1 – 1,5 часа.

Такая коррекция применяется, если нет других аномалий роста зубов, при незначительной диастеме. Винирами можно исправить также разошедшиеся в разные стороны резцы. В этом случае ставят прямые виниры.

Цена на такую услугу в среднем составляет 10 000 рублей на терапевтические виниры и 30 000 рублей на ортопедические.

Люминиры

Это определенный вид пластинок на зубы, которые не требуют их обтачивания. От виниров они отличаются тонкостью и особенностями установки. В целом, принцип коррекции у этих двух способов одинаков – не убрать дефект, а закрыть его.

Люминиры кроме закрытия диастемы позволяют получить сверкающую фарфоровую белизну улыбки. При этом не нужно обтачивать эмаль для их установки. Они придают правильную форму резцам, соединяя их вместе.

Опыты ортодонтов свидетельствуют о том, что установленные люминиры способны служить до 20 лет. Стоимость люминиров  составляет от 20 000 до 40 000 рублей.

Пластинки

Это доступный метод коррекции диастемы, он эффективен и прост в использовании. Установка зависит от предпочтений пациента. Состоят пластинки из высококачественной пластмассы, безопасны для здоровья.

На зубы крепятся с помощью крючков, винтов и пружин. Постепенно притягивают резцы друг к другу. Если есть другие аномалии роста зубов, пластинки отлично с ними справляются в процессе их использования.

Пластинки не передвигают зубы, но удерживают их в правильном положении. Стоимость такого устройства 10 000 – 20 000 рублей.

Косметическая коррекция

Косметическая коррекция при диастеме применяется, когда щель была не изначально, а появилась после выравнивания зубного ряда (в стоматологии называется рецидивом), или возникла в результате низкого эффекта установки выравнивающих систем.

Стоимость в среднем такая, как при установке виниров, зависит от материала и величины щели.

Реставрация

Центральные резцы реставрируют при широкой диастеме, когда пациент не желает тратить время на брекет-системы или каппы. Этот метод подразумевает под собой наращивание стенок зубов, где появилась щель.

Для этого специалист смотрит оттенок эмали, подбирает фотополимер. Реставрация – ювелирная работа стоматолога, ведь важно приблизить форму зуба к естественной.

После этой процедуры важно следить за пережевыванием твердой пищи, чтобы не разрушался материал на эмали. Цена в среднем 10 000 рублей.

Можно ли избавиться от диастемы в домашних условиях?

Этот дефект роста резцов не поддается лечению в домашних условиях. В зависимости от причин его возникновения и вида применяются хирургические и аппаратные методы устранения диастемы.

В некоторых случаях используют аппаратно-хирургический метод лечения. Ложная диастема не нуждается в какой-либо коррекции, она уходит со временем.

Нужно ли избавляться от диастемы?

широкая диастема верхнего ряда зубовЩель между резцами некоторым людям мешает жить полноценной жизнью – они вынуждены скрывать свои эмоции в улыбке за «железным занавесом» губ.

Нужно ли избавляться от диастемы? Этот вопрос задают себе многие пациенты, которые не могут принять решения о посещение ортодонта.

Современная стоматология изобилует новейшими методами устранения любого дефекта в довольно короткие сроки, в том числе диастемы.

Ее коррекция зависит от желания самого пациента. Если он жаждет освободиться от этой эстетической проблемы, то не нужно медлить с посещением стоматолога.

Если щель имеет тенденцию к расширению, не нужно ждать, пока она приобретет внушительные размеры, важно быстро откорректировать ее.

Профилактика

Любой врач скажет, что лучше предотвратить болезнь, чем потом лечить ее. Так и с диастемой – нужно выполнять элементарные правила для ее предотвращения, чтобы потом не тратить время и деньги для получения ровной улыбки.

Для профилактики важно выполнять такие правила:

  • Постоянно следить за привычками детей грызть разные предметы.
  • Научить ребенка правильно ухаживать за ротовой полостью, показать, как чистить резцы, клыки, жевательные зубы, это сохранит здоровье десен и предотвратит распространение бактерий.
  • Приучить себя к систематическому посещению стоматолога, чтобы вовремя определить отклонения и вылечить их.
  • Если есть предрасположенность, начинать корректировать аномалию как можно раньше, пока зубы еще обладают подвижностью в десне.

Профилактические мероприятия не сложны, важно постоянно помнить о них и приучать к этому своих детей.

В этом видео врач стоматолог-ортодонт ответит на вопрос: нужно убирать щель между передними зубами или нет?

orto-info.ru

Симптомы диастемы

Диастема, которая является следствием несоответствия между размерами зубов и размерами челюсти, не имеет симптомов.

Тем не менее, расширение межзубного пространства, вызванное привычкой языковой тяги, ростом уздечки, или заболеваниями пародонта, будет иметь тенденцию к расширению межзубной щели с течением времени. При таком продолжающемся увеличении щели между передними зубами может появляться дискомфорт или боль, особенно во время приема пищи.

Диагностика диастемы

Часто широкая щель между передними зубами видна при улыбке в виде черного треугольника, и не несет трудностей в постановке диагноза. Важной частью диагностики является учет причин, вызвавших эту аномалию.

Заподозрить медленное увеличение межзубного промежутка между передними зубами может сам пациент, отметив увеличение пространства при чистке щеткой или зубной нитью. Ваш стоматолог может видеть увеличение пробелов между зубами во время осмотра.

Тщательно разработанная диагностика и перспективное планирование позволяет подобрать наиболее подходящее лечение для каждого конкретного случая, для удовлетворения потребностей пациента.

Клинические соображения, преимущества, недостатки, и альтернативные методы лечения для закрытия щели между передними зубами представлены ниже.

Лечение диастемы

Многие люди с диастемой чувствуют себя очень комфортно, и не ищут путей, чтобы исправить ее. Некоторые из них считают, что это заставляет их выглядеть сексуально. Даже некоторые известные актеры и представители шоу- бизнеса не относились к своей щели между передними зубами как к «позору», рассматривая ее как часть своей личности. Среди звезд с такой «щербинкой» — Мадонна, Ванесса Паради, Элтон Джон, Эдди Мёрфи, Лара Стоун, Алла Пугачева.

Но если вы не принадлежите ни в одной из этих групп, и вы думаете, что диастема оказывает негативное влияние на вашу внешность, или причиняет дискомфорт, есть несколько вариантов для ее коррекции.

Наиболее распространенные варианты лечения, в зависимости от типа случая, фактора стоимости, времени, требований пациентов и их ожиданий, включают в себя:

1. Ортодонтическое лечение.

2. Виниры и коронки

3. Адгезивную стоматологию.

4. Френэктомию

5. Протезирование и реставрацию (Ортопедическая стоматология )

Ортодонтическое лечение

Ортодонт может закрыть щели между зубами с помощью брекетов, слегка перемещая зубы, и уменьшая тем самым зазор между ними.

Для больших щелей между зубами, несколько зубов должны быть перемещены к площади щели так, чтобы сформировать равные промежутки между всеми зубами. Ортодонтическое лечение диастемы обеспечивает постоянный результат, но это может занять длительное время (более одного года для больших диастем).

В некоторых случаях лечение состоит из использования съемных устройств из пластика, вместо традиционных металлов. В других случаях, используются лингвальные брекеты, что практически незаметно для окружающих. Тем не менее, такое лечение может стоить дороже и занимает больше времени, чем с другими устройствами.

Хотя ортодонтическое лечение требует регулярной проверки и большой период времени, оно имеет то преимущество, что оставляет нетронутыми естественные зубы и дает постоянное решение проблемы диастемы, не требуя дополнительной замены средств коррекции межзубных промежутков в дальнейшем.

Фарфоровые виниры

 

Дырка между передними зубамиВиниры предлагают самый революционный (но и самый дорогой) способ коррекции щели между передними зубами. Фарфоровые виниры изготавливаются из тонкого слоя фарфора, который составляет не более половины миллиметра, затем виниры приклеиваются к передней части зуба, что сразу позволяет восстановить естественный вид и красоту улыбки.

Адгезивная стоматология

Сходно с применением виниров использование люминиров, которые представляют собой тонкие пластики из композитных смол, изготовленных по форме дефекта диастемы. Они изготовляются под заказ и имеют тот же цвет, что и соседние участки эмали, поэтому зубы с такими композитными пластинками выглядят как единая естественная структура зуба. Использование люминиров в закрытии межзубных промежутков является самым быстрым способом коррекции межзубных щелей.

Несмотря на тенденцию к окрашиванию, такие незначительные косметические корректировки зубов по-прежнему часто являются методом выбора. Преимущество связано с отсутствием необходимости удаления тканей зубов, что требуется при использовании таких восстановительных вариантов, как зубные коронки и, возможно, фарфоровые виниры. При использовании коронок часть структуры зуба неизбежно удаляется как часть восстановительного процесса, происходит неизбежное так называемое «обтачивание зуба под коронку».

В то же время, использование люминиров- временной решение, в будущем поверхность зуба вновь шлифуется, и новый слой композитных смол снова размещается на зубах таким образом, чтобы освежить улыбку.

Ортопедическая стоматология

Если причиной диастемы является недостаток размеров или числа зубов, имеющиеся методы коррекции дополняются хирургическими операциями по постановке зубных имплантатов, мостов или частичных протезов.

Френэктомия

Если большая уздечка служит основой формирования щели между передними зубами, уздечка может быть уменьшена путем хирургического вмешательства, называемого френэктомией. Если френэктомия делается в младшем детском возрасте, пространство между зубами может закрыться само по себе. Если френэктомия выполняется у ребенка старшего возраста или взрослого, то межзубное пространство может быть закрыто с помощью фигурных скобок.

Лечение пародонта

Если зазор между передними зубами вызван заболеванием пародонта, то лечение у специалиста -пародонтолога является необходимым. Когда здоровье десен восстанавливается, во многих случаях возможно использование фигурных скобок для перемещения зубов на место. В некоторых случаях, может потребоваться мост, чтобы закрыть пробелы. Конечна цель при закрытии диастемы- создание адекватного межзубного контакта.

Таким образом, представлены различные варианты стоматологической помощи при наличии щели между передними зубами, их преимущества и недостатки, с учетом причин возникновения широких межзубных промежутков.

Пациенты должны быть осведомлены о каждой из возможных процедур, и руководствоваться способами, наиболее подходящими для них. Также можно почитать как вылечить стоматит.

adento.ru

Причины появления

Точно диагностировать проблему диастемы не удается, однако в медицине существует ряд предположений относительно образования щели.

Зазор между фронтальными резцами и клыками может образоваться в связи со следующими сопутствующими факторами:

  • низкое расположение уздечки – одно из самых распространенных мнений относительно образования зазора;
  • несвоевременное выпадение молочного зуба;
  • микродентияПричины появления щели между передними зубаминаследственный фактор, связанный с ростом нестандартно маленьких резцов и клыков;
  • резцы и клыки расположены неправильно;
  • низкий наклон резцов (дефект может быть связан с деформацией челюсти из-за вредных привычек, таких, например, как у ребенка – сосать палец, а у взрослого – грызть ногти или карандаш).
  • отсутствие роста резцов, в связи с врожденной аномалией;
  • пародонт, который может образоваться из-за вредных привычек пациента, таких как курение и неумеренное употребление спиртных напитков;
  • сверхкомплектные зубы.

Виды диастемы

Диастема может быть истинная и ложная.

Ложная диастема – щель между молочными зубами у детей. После того, как вырастают постоянные резцы и клыки, зазоры между ними исчезают сами собой. Если этого не происходит, можно говорить об истинной диастеме.

Существует и другая условная классификация диастемы.

  • Корпусное смещение из-за сверхкомплектных зубов.
  • Латеральное отклонение коронки. Корни резцов и клыков на должных местах, однако, при этом они кривые.
  • Латеральное отклонение корней. Причиной может служить врожденная аномалия или сверхкомплектные зубы.

Как убрать?

как избавиться от щели между резцамиПрежде чем решиться на лечение диастемы, нужно, все же подумать, действительно ли проблема настолько серьезная. Любое вмешательство может повлечь за собой определенные последствия.

Если щель очень маленькая, можно считать ее особенностью, неповторимостью и не спешить бежать к стоматологу. Так, например, виниры требуют серьезного обтачивания зубов, а, значит, они быстрее будут портиться. Пломбирование щелей также может привести к последующему кариесу.

Основные методы лечения или маскировки диастемы:

  • косметическая коррекция;
  • художественная реставрация;
  • установка виниров;
  • применение капов;
  • установка брекетов.

Щербинку можно убрать при помощи косметической коррекции. Такой способ самый быстрый, однако, есть вероятность образования кариеса на стыке между пломбой и зубом, а также то, что пломбировочный материал со временем поменяет цвет, нарушая эстетический вид.

Стоматолог подбирает эмаль под цвет зубов и пломбирует зазор. К такой методике прибегают в основном, когда корректировка естественными методами не приносит результата.

Виниры – современная технология устранения дефекта. Специальные пластинки под цвет эмали зубов устанавливаются на место зазора и делают улыбку неповторимой. Преимущество такого способа заключается в том, что не нужно ходить долгое время с брекетами или капами.

Помимо избавления от щербатости, можно улучшить вид и цвет фронтального ряда в целом. Однако минус такого метода в вынужденном небольшом стачивании эмали.

Самый безобидный метод – ортодонтический, цель которого исправить неправильный прикус при помощи установки брекетов или капов. Брекет-система прикрепляется к фронтальному зубному ряду, постепенно сближая клыки и резцы. Длительность лечения зависит и от ширины зазора и от возраста пациента.

Так, маленькому ребенку может потребоваться 3 месяца для устранения дефекта, а взрослому – 2 года, так как у него челюсть уже сформирована, и исправить прикус намного сложнее.

Капы – еще одна конструкция, применяемая ортодонтами для исправления неправильного прикуса. Капы представляют собой небольшие чехольчики, в которые помещаются резцы и клыки. В каждом из них действует незначительное давление, исправляя неправильное расположение зубов.

Художественная реставрация маскирует диастему путем нанесения в несколько слоев композитного материала, который твердеет под воздействием ультрафиолета.

Давайте посмотрим следующее видео и определимся для себя – оставлять или убирать диастему:

Сколько стоит убрать диастему?

Цена на устранение дефекта зависит от клиники, оказывающей стоматологические услуги, сложности работы, способа устранения недостатка.

Оптимальный вариант лечения диастемы может определить исключительно врач после осмотра полости рта. Только после того, как пациент, посоветовавшись с ним, определится с методом устранения диастемы, можно примерно определить стоимость оказываемых услуг.

Чтобы определиться с выбором стоматологической клиники, нужно получить информацию относительно квалификации ортодонта или стоматолога. Выяснить, где соотношение цены и качества безупречны, можно ознакомившись с отзывами о клиниках, преимущественно об ортодонтах.

Цены на установку брекетов и капов колеблются от 5 000 рублей (на металлические брекеты) до 70 000 рублей (дорогие капы). Первичный платеж обычно не превышает 50 % оплаты, далее оплата производится ежемесячно по мере посещения и осмотра врача.

Стоматологическая реставрация путем пломбирования – самая дешевая процедура от 2000 рублей.

Осмотр и диагностика в клиниках часто проводятся бесплатно. Можно воспользоваться этой услугой и посетить нескольких специалистов, чтобы определиться с окончательным выбором.

Нужно ответственно подойти к решению данного вопроса, соотнести требуемые расходы и результат. Не всегда то, что самое дорогое – самое лучшее, однако и экономить на своем здоровье не стоит.

Диастема у ребенка

Диастема у детейУ ребенка до шести лет идет формирование челюстей и зубов, поэтому до этого периода при обнаружении зазора между передними зубами нет повода для беспокойства. Более того, наличие небольшого промежутка между резцами и клыками, как правило, говорит о естественном нормальном развитии челюстной системы.

Чтобы зубы у ребенка сформировались крепкие и ровные, нужно не менее двух раз в год посещать стоматолога. При предрасположенности к кариесу проводить осмотр ротовой полости ребенка необходимо не менее чем раз в три месяца.

При выявлении истинной диастемы, решить проблему в раннем возрасте можно несколькими методами:

  • преортодонтическим;
  • ортодонтическим;
  • хирургическим.

Преортодонтический метод подразумевает установку трейнеров или пластин. Силиконовый трейнер мягко воздействует на неровные резцы, постепенно сокращая зазор. Трейнеры можно снимать, что очень удобно для применения их ребенком. Во взрослом возрасте трейнерами диастему не исправить.

Незначительное искривление можно преодолеть с помощью пластинок. Они съемные, что делает их удобными в использовании.

Хирургический метод подразумевает подрезание ткани уздечки верхней губы, чтобы переместить ее на должное место. Кортикотомия довольно болезненная операция, требующая послеоперационного ухода, чтобы ранка как можно быстрее зажила.

Ортодонтический метод включает в себя установку каучуковой конструкции, с помощью которой преодолеваются зазоры в течение недели. Затем изнутри зуба размещают карбоновый фиксатор, не дающий зубам прийти в первоначальное искривленное положение. Носить фиксатор нужно на протяжении года.

Метод безболезненный и является одним из самых оптимальных. Установка и съем аппарата занимает не более 15 минут, фиксатор не вызывает дискомфорта при носке, что немаловажно для ребенка.

Если детская диастема вызвана сверхкомплектными зубами, то они удаляются, а далее выравниваются остальные. Удаление здоровых зубов – болезненная процедура, требующая послеоперационного ухода.

избавление от щели между передними зубами у детейНет проблемы, которую нельзя было бы решить. Если диастема возникла у ребенка, родители должны позаботиться о своем чаде и исправить широко расставленные передние зубы как можно раньше, чтобы в подростковом возрасте у ребенка не появилось комплексов и психологических травм.

Взрослым, страдающим таким недостатком, также решить проблему можно быстро и легко. Благодаря техническому прогрессу, ортодонту не составляет большого труда исправить неправильный прикус, вызванный щербинками между резцами и клыками, а у человека, в связи с этим, появилась уникальная возможность дарить миру белоснежную великолепную улыбку.

www.vash-dentist.ru

Причины

Выделяют два вида расщелин между зубами:

  1. Диастемы – расстояние между зубов на верхней и нижней челюсти. Ее величина колеблется от 1 мм до 1 см.
  2. Тремы – большая щель между зубами в дальнем ряду – молярами и премолярами.

Важно! Часто у детей между молочными резцами появляется зазор. Это так называемая ложная диастема. При смене на коренные зубы она пропадает. Если этого не произошло, говорят об истинной диастеме.

Щербинка между зубами появляется по нескольким причинам:

  1. Низкое расположение или увеличенный размер уздечки верхней и нижней губы.
  2. Микродентия – рост слишком маленьких резцов и клыков.
  3. Вредные привычки: долгое отучение ребенка от соски, сосание пальца или карандаша.
  4. Неправильный прикус: кривизна, скученность.
  5. Длительная смена зубов.
  6. Избыточное количество зубов: аномалия встречается у 2 – 3% людей, характеризуется ростом дополнительных клыков, резцов и моляров чаще всего на верхней челюсти.
  7. Осложнение заболеваний десен.
  8. Утрата зубов: оставшиеся единицы стягиваются на место удаленного, в результате – нарушается целостность ряда.
  9. Нарушение глотательной функции: 5 – 7% людей при глотании упираются языком не в небо, а в верхние резцы.

Важно! Чтобы предотвратить развитие диастемы у малышей, их нужно отучивать от соски с полуторагодовалого возраста.

Способы реставрации

В зависимости от причины появления, а также величины промежутков между зубами, щели устраняются одним из способов: ортодонтическим лечением, композитной реставрацией, протезированием, хирургическим вмешательством.

Важно! Если щербинка между передними зубами появилась из-за нестандартного размера уздечки, вначале проводят хирургическую пластику. Только после этого приступают к реставрации.

Брекет-система

Брекеты используются при серьезных нарушениях прикуса. Обычно их устанавливают детям и подросткам. Но с помощью конструкции исправляют кривизну и у взрослых. Средняя продолжительность терапии – от 6 месяцев до 2 лет.

Важно! Срок лечения напрямую зависит от величины патологии и возраста пациента. Чем младше клиент и незначительнее расстояние, тем меньше времени потребуется, чтобы убрать щербинку.

К плюсам брекет-систем относят:

  1. Полное исправление прикуса.
  2. Сохранение естественного вида и целостности зубного ряда.
  3. Безопасность.
  4. Отсутствие необходимости депульпации и обточки эмали.

Недостатки конструкции:

  1. Дороговизна.
  2. Длительность лечения.
  3. Болезненные ощущения в начале терапии.

Ортодонтические скобы изготавливают из металла, керамики и сапфира. Стоимость зависит от материалов конструкции, фирмы-производителя и ценовой политики стоматологии. В среднем установка брекет-системы «под ключ» обойдется от 20 000 до 75 000 рублей.

Инвизилайн

Система инвизилайн – новое слово в ортодонтическом лечении. На челюсть пациента одевается прозрачная капа из высокопрочного пластика. Конструкция мягко и постепенно стягивает зубы, убирая промежутки между зубами. Благодаря этому можно устранить незначительную кривизну или щербинку.

Система инвизилайн применяется как альтернатива брекетам. В сравнении с ортодонтическими скобами, она имеет ряд преимуществ:

  1. Щадящее воздействие на челюсть, отсутствие сильных болевых ощущений.
  2. Удобство – капу можно снимать во время чистки зубов и приема пищи.
  3. Высокая эстетичность – прозрачная конструкция почти не видна.

Важно! Капу придется менять каждые 3 – 4 недели. Это «привязывает» клиента к стоматологии.

Минусы системы – дороговизна и невозможность установки при сильном искривлении и скученности. Цены на инвизилайн стартуют с 200 000 рублей.

Композитная реставрация

Часто стоматологи на обращение пациентов как убрать щель между передними зубами рекомендуют реконструкцию композитными материалами. Этот метод применяется только для устранения промежутков между резцами, клыками и небольшой кривизне.

Композиты – эластичные фотополимерные материалы. Они наносятся послойно и затвердевают под специальной лампой – фотополимеризатором. В конце стоматолог должен убирать излишки пломб, проводить полировку и шлифовку.

Плюсы композитной реставрации:

  1. Быстрота: восстановление занимает от 30 минут до 2 часов.
  2. Процедура проводится за один визит.
  3. Безболезненность.
  4. Не нужно обтачивать эмаль.

Важно! Композитная реставрация сохраняет возможность исправить прикус другими способами в любой момент. Метод дает время обдумать, что делать дальше при серьезных дефектах.

У композитов есть значительные минусы:

  1. Средний срок службы – 5 лет.
  2. Отреставрированные зубы придется регулярно полировать и фторировать.
  3. Хрупкость.
  4. Из-за пористой структуры композиты меняют цвет уже через 2 – 3 года.

Цена на композитное восстановление зависит от сложности реставрации и сколько единиц необходимо исправить (одну или несколько). В среднем стоимость варьируется в пределах 5 000 – 7 000 рублей.

Винирование

Крупные щели между зубами предпочитают исправлять винирами – керамическими пластинками. Их толщина не превышает 0,7 мм, они крепятся к эмали и полностью восстанавливают эстетику и функциональность челюсти.

Важно! Виниры делает по индивидуальным слепкам зубной техник. Цвет и размер пластинок полностью соответствуют естественному прикусу пациента.

Плюсы виниров:

  1. Пластинки не отличимые от естественных зубов.
  2. Великий срок службы – от 10 лет.
  3. Повышенная прочность.
  4. Позволяют исправить одновременно много кривых зубов.

Недостатки:

  1. Эмаль обтачивается.
  2. Длительность процедуры – 2 – 3 недели.
  3. После установки пластинок невозможна реставрация другими методами, кроме протезирования.

Стоимость винирования варьируется от 15 до 25 тысяч рублей.

Коронки

Еще один способ, как убрать между зубами щели, – протезирование одиночными коронками. Они изготавливаются из медицинского фарфора по слепкам и устанавливаются на предварительно обточенный резец или клык.

Важно! На резцы и клыки устанавливают только коронки из керамики и диоксида циркония. Металлокерамика не передает нужную прозрачность и просвечивает.

Часто коронки используют, когда нужно восстановить один зуб или сильно разрушенные резцы. Они прочные, идентичны естественному прикусу и оттенку. Однако у них есть несколько минусов:

  1. Зуб сильно стачивается, проводится депульпация – удаление нерва.
  2. Длительность – процедура занимает от 2 недель до месяца.
  3. После установки коронки восстановление другими способами невозможно.

Одна коронка стоит около 15 000 рублей.

Щели между зубами можно убрать композитной реставрацией, ортодонтическим лечением или протезированием. Способ реставрации зависит от финансовых возможностей пациента и клинической картины.

skzub.ru