Дырка в зубе у десны

Дырка в зубе – это явление, которое требует немедленного вмешательства врача-стоматолога даже если она не доставляет болезненных ощущений. Почему дело обстоит именно так, попробуем разобраться.

Оговоримся, что дырка в зубе – это не диагноз, а следствие стоматологического заболевания. Явление визуально показывает о наличии проблемы.

Идеальные зубы являются ровными и гладкими. Не счищенные остатки пищи приводят к образованию на зубах особенной пленки. Эту пленку стоматологи называют налетом. В его состав входит большое число бактерий. Со временем налет твердеет и сильно укрепляется на зубах. Патогенные организмы, которые находятся внутри, вырабатывают специфическую кислоту, которая быстро разрушает эмаль зуба. Получается, что бактерии и микроорганизмы постепенно начинают разрушать зубы. В результате человек получает такое заболевание, как кариес.

Стадии разрушения зуба

Первоначально получаются отверстия небольшого размера. В дальнейшем они расширяются, превращаясь в дырку. Описанный процесс можно разложить на следующие стадии:

• Первая стадия: начальная. Сначала на поверхности появляется белесое пятно, которое является стартом разрушительного процесса. Спустя время это пятно из белого превращается в коричневое. На этой стадии прочие (а тем более неприятные) симптомы отсутствуют. Поэтому мы, люди, порой вообще не знают про начавшуюся болезнь. В это время обнаружить ее сможет только стоматолог.
• Вторая стадия: развитие поверхностного кариеса. Если вовремя не устранить пятно, болезненные микроорганизмы затронут самый верхний слой зубной эмали. Начнется более серьезный воспалительный процесс, который характеризуется разрушениями. Здесь больные могут сказать о своих жалобах. Обычно в это время зубы очень чувствительны. Они реагируют на перепады температуры и кислые продукты.
• Третья стадия: средняя. От разрушения страдает не только эмаль, но и дентин. Визуально можно увидеть небольшую дырку. Именно в нее регулярно попадает еда и там и остается загнивать. В дополнении к ощущениям второй стадии добавляется реакция на химические составляющие. Кроме этого, человек обычно чувствует боль от вдыхания воздуха открытом ртом. Если не вылечить зуб, болезненные ощущения начнут мучить постоянно. Симптомы не смогут убрать даже обезболивающие препараты.
• Четвертая стадия: глубокий кариес. Дырка превращается в полость и становится достаточно большой по размеру. Эмаль и сам дентин делается очень мягким. Если дотронуться до открытого дна, то можно почувствовать боль. Начинается воспаление нерва и сосудистых тканей. В результате кариес переходит в пульпит.

Причины появления дырок

Дырка в зубе является следствием кариозного процесса. Она образуются под влиянием нескольких факторов:

Особенности образа жизни людей

• неправильные диеты, вследствие которых организм ослабевает и теряет необходимые витамины.
• плохая гигиена или ее полное отсутствие.
• недостаточное содержание в эмали такого элемента, как фтор.

Внешние факторы

• Наличие неправильного прикуса.
• Плохая наследственность.
• Пол. Именно женщины больше всего страдают от кариеса, чем мужчины. Связано сказанное с гормональной перестройкой женского организма. А так же именно слабый пол есть больше всего сладкого и мучного.
• Плохое качество питьевой воды.
• Особенная восприимчивость к заболеваниям.

Физиологический фактор

• Расстояние между зубами.
• Особенности строения челюсти.
• Некачественная эмаль.

Географический фактор

Удивительно, но на возникновение кариеса влияет то, в каком географическом месте проживает человек. Доказано, что климат, минеральные вещества, почва, рельеф оказывают значимое влияние на здоровье человека в целом, в том числе и зубов. Так, практически все жители США (исключение составляет всего лишь 1%) имеют серьезные проблемы с зубами. В России здоровыми зубами обладают только 40% населения, остальные 60% мучаются от стоматологических проблем. А в Норвегии на больные зубы жалуются только 2% населения.

Особенность питания

Употребление в пищу консервантов, углеводов, ненатуральных добавок, большого количества сладостей повышает во много раз вероятность образования дупла.

Дырка в зубе у детей

Нельзя полагать, что молочные зубы не подвержены кариесу. Это не так. Болезнетворные и опасные микроорганизмы очень часто поражают молочные зубки. В период смены временных зубов на постоянные микробы, осевшие на молочных зубах, спокойно переходят на новые, только что вылезшие. Как известно, весь процесс смены зубов достаточно долгий. Поэтому уже в детском возрасте можно обнаружить у ребенка во рту кариес.

Необходимо объяснить малышу, что он так же должен ухаживать за ротовой полостью, как и его родители. Остатки еды застревают у него между зубами и становятся причинами появления микроорганизмов. Этого следует избегать. Поэтому необходимо обязательно приучить ребенка не только пользоваться щеткой, но и зубной нитью.

Лечение дырок

В зависимости от стадии заболевания и причины образования дырки, человека эта полость может просто не беспокоить или давать о себе знать резкой болью с температурой. Дырку необходимо обязательно залечить с помощью стоматолога. Но если пока не получается добраться до стоматологического кабинета, можно облегчить боль в домашних условиях.

Экстренная помощь в домашних условиях

При возникновении боли, необходимо сразу почистить зубы. Тем самым остатки пищи будут убраны из ротовой полости. Далее следует выпить любой препарат-анальгетик. Лекарство так же поможет в случае повышения температуры тела.

Если вдруг наблюдается отек, его можно уменьшить с помощью содового полоскания. Или приложить к больному месту на 15-20 минут кусочек льда.

Очень часто люди прибегают к рецептам наших бабушек. Старшее поколение утверждает, что при первоначальных болевых ощущения в зубе помогут:

1. Приложенный к зубу кусочек сала, чеснока, свеклы и пчелиного прополиса.
2. Обычные слезы, поэтому нужно поплакать. Слезы уменьшат давление в челюсти и тем самым немного снизят боль.
3. Массаж уха со стороны больного зуба.
4. Полоскание отварами трав.
5. Натирание больного места соком подорожника.

Самостоятельные меры только облегчат состояние, но не вылечат зуб. Если зуб перестал серьезно беспокоить, это не значит, что заболевание прошло. Просто болезнь стала протекать скрыто. Она пошла в самую глубину и приобрела хронический характер. В любой случай идти к стоматологу придется.

Врачебные приемы

Дырка в зубы лечиться по единой схеме:

1. Первый этап: тщательная обработка ротовой полости. Здесь врач убирает налет и камень с больного зуба или со всей ротовой полости.
2. Второй этап: укол или инъекция анальгетика. Такое обезболивание необходимо. Под его действием у пациента уходит панический страх перед лечением, он не чувствует боли и тем самым дает врачу спокойно сделать свою работу.
3. Третий этап: удаление заражённых тканей. Удаление проводят во всей полости зуба с помощью специальных стоматологических приспособлений. Далее врач покрывает стенки открытого зуба бором или антисептическим средством. В результате такого действия останавливается рост бактерий и дальнейший рецидив заболевания.
4. Четвертый этап: высверливание полости под установку пломбы. Это необходимо для того, чтобы новый устанавливаемый материал плотно сел в зуб.
5. Пятый этап: наложение пломбировочного материала или защитной пломбы. Материал стараются максимально подобрать по цвету естественных зубов пациента. Если вдруг у больного зуб был поражен глубоким кариесом, то на дно полости кладут лечебную прокладку. Она позволит снять воспаление с нерва. О том как убить нерв в зубе читайте здесь.
6. Шестой этап: подгонка пломбы под форму зуба. Такое действие помогает в дальнейшем пациенту не испытывать неприятных ощущений при пережевывании.

Пломба – основная защита дырки в зубе

Пломбировочный материал может быть разным. Рассмотрим основные.

Металлические пломбы

• Из амальгамы. Это специальный металл, соединенный с цинком, серебром, оловом и ртутью. В настоящее время используются медные и серебряные амальгамы. Такие пломбы достаточно прочны, пластичны, они отличаются невысокой ценой и хорошим прилеганием к краям полости. Срок службы пломб из амальгамы составляет 15 лет. Материал способен точно повторить оттенок зуба. Но зуб с такой пломбой сильно выделяется из всего зубного ряда. Такие пломбы чересчур долго набирают твёрдость и трудновато усаживаются в полость. Кроме этого, выступающие при работе ртутные пары вредят здоровью стоматолога.
• Из сплава золота. Имеют завидную прочность и очень большой срок эксплуатации. Но их практически не применяют из-за визуальной заметности. К тому же золотая пломба – дорогое удовольствие.

Пластмассовые пломбы

Они применяются для временной защиты дырки. Обладают хорошей устойчивостью к воздействию химических составляющих, быстро твердеют и не раздражают ротовую полость пациента. Однако такие пломбы быстро усаживаются и со временем меняют начальный оттенок. Пластмассовые пломбы могут быть сделаны:

• Из акрилоксида. Материал устойчив к любому внешнему влиянию, долго сохраняют совой первоначальный оттенок, плотно прилегает к зубу и дает лишь незначительную усадку. К минусам подобных пломб относят их токсичность и способность начать воспалительный процесс под установленной пломбой.
• Из карбодента. По сравнению с вышеописанной пломбой обладает высокой плотностью и маленькой токсичностью. Однако такой материал быстро темнеет и ломается.

Керамические пломбы

Применяются достаточно часто. Они обладают необходимыми достоинствами: способностью сохранять свой размер, не усаживаются, имеют повышенную твердость. При этом еще оттенок пломбы не меняется со временем. Нагрузка под такой пломбой распределяется равномерно на весь зуб. Кроме этого, керамические пломбы обладают отличной эстетичностью, но высокой стоимостью. Такой вид пломб может быть изготовлен из прессованной керамики или металлокерамики.

Композитные

Эти пломбы моментально застывают под влиянием фотополимеризационной лампы, а точнее ее света. Они отличаются хорошей прочностью и требуемой эстетичностью. Их довольно легко полировать. Такие световые пломбы практически нельзя отличить от естественных зубов. Поэтому светоотражающие материалы часто ставят на передние зубы. Что касается усадки, то она у них несильная.

Цементные

• Цинк-фосфатные. Используются только для фиксации других пломб или в качестве прокладочного материала до того, как будет установлена обычная пломба.
• Стеклоиономерные. Материал достаточно прочен и сможет прослужить долго. Такие пломбы не токсичны и обладают отличными адгезивными свойствами. В процессе носки пломба выделяет необходимый фтор, который защищает зубы от кариеса. Однако пломба из рассматриваемого цемента хрупка и очень быстро стирается. Поэтому ее обычно применяют в качестве прокладок и закрепления вкладок в дупле зуба.
• Силикатно-фосфатные. Это очень дешевый пломбировочный материал. Его часто используют в государственных стоматологиях. Такие пломбы не прилипают к поверхности полости зуба. Они совсем не проводят тепло. Однако эти пломбы достаточно тверды и на вид прозрачны. Их минус: они обладают токсичностью в отношении пульпы.
• Силикатные. Это давно устаревший материал. Его раньше устанавливали после того, как положат прокладку из цинк-фосфатного цемента на пульпарную ткань. Время показало, что этот материал оказывает негативное воздействие на пульпу. Цементы из силиката токсичны и со временем растворяются под воздействием слюны.

Профилактические меры

Для недопущения появления дырки в зубе необходимо:

1. Скорректировать питание. В этих целях нужно исключить или сильно ограничить сладкие продукты, включить в ежедневное употребление еду с фтором, фосфором и кальцием. Следить за тем, чтобы употребление газированных напитков было минимальным.
2. Посещать стоматолога. Необходимо обращаться за помощью специалиста даже при небольших проблемах в ротовой полости. Или ходить на профилактические осмотры два раза в год.
3. Соблюдать правильную и регулярную гигиену ротовой полости. Лучше всего пользоваться пастами с фтором. Всегда, если не проводится чистка зубов, полоскать ротовую полость после каждого употребления еды.
4. Очищать ротовую полость не менее 2 раз в день.
5. Правильно подбирать щетки. Пользоваться щетинами средней и мягкой жесткости. Носик у инструмента должен быть закруглен.
6. Менять щетки для зубов раз в 4 месяца.
7. При возможности купить электрическую зубную щетку и ей проводить очищение. Исследования показали, что она очень хорошо снимает зубной налет.
8. Проводить чистку правильно. Для этого нужно держать щетку под углом 45° и делать ей вращательные движения по кругу, а также вперед и назад. При чистке не следует сильно давить на зубы и десна. А также нужно стараться прочистить ротовую полость со всех сторон.
9. Обязательно чистить язык. Именно от него часто исходит неприятный запах изо рта.

Осложнения от дырки

Было сказано, что стартом в образовании дырки является кариес. Если вовремя его не вылечить начнется пульпит, потом заболевание перейдет в периодонтит. Пульпит и периодонтит часто лечится с применением хирургических методов.

Особенностью пульпита является то, что вскрывается пульпарная камера. Человек начинает мучиться от сильных болей. При этом появление боли не зависит от раздражающих факторов. Больше всего боль изматывает его по ночам. Пульпит может существовать в двух формах: в острой и в хронической. Если не залечить названное заболевание оно перейдет в периодонтит.

При названном заболевании образуется гнойник. Если нагноения затронут лежащие ткани, то возникнет остеомиелит. Если очаг с гноем прорвется, то может произойти заражение крови.

Заключение

Образованная дырка в зубе требует скорейшего лечения, которое является просто необходимым. Вылечить зуб с дыркой способен только специалист-стоматолог. Хороший результат лечения во многом зависит от квалификации и опыта врача.

Так же на результат лечения влияет качество материала установленной пломбы. Дешевые цементные пломбы применяют исключительно в бюджетных стоматологиях. В частных клиниках стараются установить стеклоиномерные композитные материалы, которые устраивают и врача и пациента. Зубы становятся похожими на натуральные, пациенты практически не видят разницы. Не стоит устанавливать металлические пломбы. Те, кто установил их раньше, уже давно поменяли пломбы на новые.

createsmile.ru

Редактор статьи

Стоматологии, в которых можно вылечить кариес

Каждый человек хотя бы раз сталкивался с появлением дырки в зубе, но лишь единицы сразу обращаются за стоматологической помощью. Появившееся в зубе отверстие приносит дискомфортные и болезненные ощущения пациенту, сам зуб при этом утрачивает эстетичность внешнего вида и изначальную анатомическую форму. Многие пациенты не знают, что делать, если появилась дырка в зубе. Лучшим вариантом является скорый визит к специалисту стоматологии.

Содержание:

• Как происходит формирование и развитие дырки в зубе
• Как лечить дырку в зубе самостоятельно
• Виды пломб для устранения дырки в зубе
• Цены на пломбы
• Часто задаваемые вопросы о дырках в зубе
• Отзывы о лечении дырки в зубе

Как происходит формирование и развитие дырки в зубе

Появление дырки в зубе связано с развитием стоматологического недуга – кариеса, вызываемого патогенными микроорганизмами в ротовой полости. В ходе жизнедеятельности бактерии потребляют углеводы, оставшиеся во рту пациента после потребления пищи, затем вырабатывают кислоту, оказывающую крайне неблагоприятное воздействие на целостность состояния зуба.

После этого возникает поражение зубной эмали, приводящее к формированию дырки в зубе, внутри которой продолжается развитие бактериальной микрофлоры. Применение зубной щетки и флосса (зубной нити) не позволяет провести полноценное очищение области поражения.

С течением времени вовремя не вылеченный начинающийся кариес развивается, появляется отверстие в зубе, которое быстро увеличивается в глубине и размерах. Вскоре пораженный зуб начинает проявлять повышенную чувствительность к сладкой и кислой пище. В дальнейшем происходит быстрое появление и развитие воспалительного процесса. Если пациент вовремя не обратиться к стоматологу, то высока вероятность того, что зуб специалист будет вынужден удалить.

Как лечить дырку в зубе самостоятельно

Наличие дырки в зубе может подразумевать разные степени его поражения. Пациент при этом может ощущать резкую или длительную ноющую боль в зубе, нередко сопровождающуюся повышением температуры тела и отечностью тканей десны. Что делать, если дырка в зубе серьезно беспокоит и приносит нестерпимую боль? Помните: самостоятельное лечение в данном случае невозможно, вылечить дырку в зубе способен только специалист. Несмотря на это, пациент может облегчить боль и протекание воспаления в домашних условиях, если нет возможности немедленного посещения стоматолога, но позже нужно будет обязательно посетить врача. Но лучше сразу обратиться к специалисту.

Срочная помощь на дому

Как лечат дырку в зубе при сильной боли и воспалении, если к врачу нельзя попасть немедленно:

1. Тщательная чистка зубов для удаления пищевых остатков из ротовой полости;
2. Прием анальгезирующих препаратов (Кеторол, Найз) для снятия болевого синдрома;
3. Полоскание полости рта раствором соды для устранения отечности мягких тканей десны;
4. Аппликации льда к пораженной области длительность от 15 до 20 минут.

Народные рецепты

Народные способы и методики лечения подходят для применения на дому, позволяют снизить болезненность и дискомфорт при дырке зуба. Особенно эффективны следующие варианты:

1. Компрессы из чесночных долек, кусочков свеклы или сала, прополиса на больной зуб;
2. Массаж уха, проводимый с той стороны, где находится пораженный зуб;
3. Плач – эффективное средство для снижения челюстного давления, а значит, и боли;
4. Спиртовые настои и отвары лекарственных растений (например, корня подорожника и аира, травы мяты и шалфея, листьев алоэ). Применяются для полоскания полости рта;
5. Натирание десны пораженного зуба свежеотжатым соком подорожника для снятия боли.

Виды пломб для устранения дырки в зубе

Пломбы из металла

• Пломбы из амальгамы. Амальгамой специалисты называют врачебный металл с серебром, цинком, оловом и ртутью. Сейчас особо актуальны серебряные и медные амальгамы, пломбы из которых прочны, доступны по цене, пластичны, просты в установке, отличаются плотным прилеганием у краев и сроком службы около 15 лет. Современные пломбы из амальгамы позволяют сохранить оттенок зуба. При этом зуб с пломбой из амальгамы заметен на фоне зубного ряда, а выделение ртутных паров вредит здоровью стоматологов, устанавливающих подобные пломбы. Также пломбы из амальгамы долго затвердевают и усаживаются, слишком сильно проводят тепло, а создание золотых коронок в данном случае невозможно, ведь это разрушит пломбу из амальгамы;
• Пломбы из сплава золота. На настоящий момент не слишком актуальны по причине заметности, но имеют длительный срок службы и высокую прочность. Конечно, подобные пломбы дороги по стоимости, кроме того, исключают использование пломб из амальгамы.

Пломбы из других материалов

Пломбы из стоматологических цементов

Используются для создания изолирующих прокладок и пломбирования зубов детей и взрослых.

• Цинк-фосфатные цементы отличаются сильной усадкой, поэтому используются лишь для фиксации пломб и в качестве прокладок до применения пломбировочных материалов;
• Силикатные цементы. Представляет собой устаревший материал, который применялся после установления на пульпарные ткани прокладки из цинк-фосфатного цемента. Сам по себе он не был способен обеспечивать достаточную проницаемость, при этом оказывал неблагоприятное воздействие на пульпу. Силикатные цементы токсичны и растворяются под влиянием слюны, поэтому в современной стоматологии больше не актуальны;
• Силикатно-фосфатные цементы (комбинация). Данный материал не прилипает к стенкам полости зуба, достаточно тверд и прозрачен, не проводит тепло. При этом его эстетичность и прочность низка, также он токсичен для пульпы. Наиболее распространенный и дешевый вариант пломбировочного материала в муниципальных стоматологиях;
• Стеклоиономерные цементы. Данный материал отличается высокой прочностью и долгим сроком службы, хорошими адгезивными свойствами, не токсичен. Во время носки такой пломбы происходит выделение фтора, полезного для защиты зубов от кариеса. Несмотря на это, стеклоиономерный цемент хрупок и быстро истирается, поэтому используется специалистами для закрепления вкладок в зубы и создания изолирующих прокладок.

Пломбы из пластмассы

В современной стоматологии используются с целью создания временных зубных пломб и обладают такими преимуществами, как устойчивость к влиянию химических веществ, быстрота затвердевания состава и отсутствие вероятности раздражения ротовой полости пациента. К недостаткам относится сильная усадка и изменение изначального оттенка, а также уменьшение объема материала в процессе носки пломбы и разрушение зуба из-за ее деформации.

К числу пломб из пластмассы специалисты относят следующие стоматологические материалы:

• Акрилоксидные пластмассы. Обладают такими положительными моментами, как устойчивость к внешнему влиянию, выраженность адгезивных свойств, долговременное сохранение изначального оттенка, легкость в дозировке жидкости и порошка, плотность прилегания к стенкам зубной полости, незначительность усадки. При этом материал химически токсичен и приводит к появлению воспалительных реакций под пломбой;
• Карбодент. Отличается более высокой плотностью в сравнении с Акрилоксидом, но меньшей токсичностью. Он достаточно хрупок и склонен к быстрому потемнению.

Пломбы из керамики

Материал отличается такими преимуществами, как отсутствие усадки, высокая твердость и устойчивость изначального оттенка, сохранение размера и выраженная эстетичность. Пломбы из керамики изготавливаются по заблаговременно сделанному слепку обработанного зуба и применяются как вкладки. Конфигурация пломб из керамики способствует распределению нагрузки на зуб во время жевания. Пломбы создаются из металлокерамики и прессованной керамики. К числу недостатков можно отнести высокую стоимость керамических пломб.

Пломбы из светоотверждаемых композитов

Подобные пломбы отличаются несильной усадкой и требуют периодической замены, но подходят даже для пломбирования передних зубов.

Цены на пломбы

Сейчас в частных стоматологиях используют преимущественно светоотверждаемые пломбы. Они стоят от тысячи рублей за пломбу без учета стоимости работы врача. Временные пломбы стоят около 500 рублей.

Керамические «пломбы», или вкладки, стоят существенно дороже – от 5 тысяч. Цементные пломбы вместе с установкой обходятся примерно в 700 рублей.

Подберите стоматологию, подходящую вам по ценовой категории

Часто задаваемые вопросы о дырках в зубе

Вопрос: Можно ли как-то вылечить дырку в зубе самостоятельно?

Ответ: Разумеется, нет. Дырку нельзя закрыть никакими подручными средствами – требуется высверлить кариозные ткани и наложить пломбу, что можно сделать только в кабинете стоматолога.

Вопрос: Что делать с дырками в зубах у ребенка?

Ответ: Нужно быстрее отвести ребенка к детскому стоматологу – даже молочные зубы нуждаются в лечении.

Вопрос: Сколько держатся пломбы в зубах?

Ответ: Современные – достаточно долго, минимум несколько лет при правильном уходе. Но со временем их все равно придется менять.

Вопрос: Можно ли вылечить дырку в зубе лазером?

Ответ: Только очень небольшую. Крупную полость все равно придется высверливать. А пломбирование понадобится в любом случае.

Вопрос: Заметна ли пломба на эмали?

Ответ: Обычные пломбы заметны, но если пломбируются передние зубы, то ставятся специальные пломбы в цвет эмали, для максимальной эстетичности.

Отзывы о лечении дырки в зубе

Лечение дырки в зубе является необходимым мероприятием. Оно производится специалистами уже давно, так что его результат в больше степени зависит от опыта стоматологов. Так что негативные отзывы о пломбировании связаны преимущественно именно с низкой квалификацией стоматолога.

Чаще всего людям сейчас ставят стеклоиномерные композитные пломбы, и всех они в основном устраивают. В том числе очень хорошие результаты дает эстетическая реставрация – зубы восстанавливают максимально близко к настоящим, и пациенты не замечают разницы. О металлических пломбах отзываются плохо, чаще всего люди пишут, что сейчас поменяли их на новые. Пломбы из цементов ставят чаще всего задешево, либо вообще в бесплатных клиниках, но на коренных зубах они проявляют себя очень хорошо.

Все материалы сайта проверены врачами. Статьи носят рекомендательный характер и не могут заменить консультацию специалиста.

www.32top.ru

Причины развития кариеса

Появление темной полости происходит не мгновенно. Процесс разрушения эмали и дентина в большинстве случаев составляет от 6 — 12 месяцев. При глубоком кариесе, происходит воспаление пульпы, развивается острый пульпит.

Почему в зубах появляются дырки?

Причинами развития патологии являются:

• Соблюдение некачественной гигиены ротовой полости. Утренние и вечерние процедуры являются необходимыми для сохранения здоровья. Чистку зубов осуществляют 2 раза в сутки, не позднее 30 минут после еды. Если человек забывает о гигиенических процедурах или часто их пропускает, риск развития заболеваний ротовой полости возрастает. У детей, кариес чаще поражает ткани между зубками, из-за того, что гигиенические манипуляции проводятся неполноценно. Застрявшие частички пищи, являются благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Продукты их жизнедеятельности — молочные кислоты, негативно влияют на эмаль;
• Неправильный прикус приводит к затруднению чистки зубов, вследствие этого риск развития поражения тканей увеличивается;
• Ношение ортопедических и ортодонтических конструкций (брекеты, коронки, мостовидные протезы);
• Авитаминоз — нехватка в организме фтора и кальция;
• Патологически низкая выработка слюны, ее нейтральный показатель кислотности;
• Частые простудные заболевания, патологии верхних дыхательных путей;
• Неправильное питание — увлечение сладостями, газированными напитками, продуктами фаст-фуда;
• Наследственная предрасположенность.

Патология развивается в местах наибольшего скопления налета и твердых отложений. В зависимости от расположения очага выделяют: пришеечный, межзубной, фиссурный кариес.

По мере вовлечения тканей в патологический процесс, классифицируют 4 формы заболевания:

1. Стадия пятна.
2. Начальное поражение эмали.
3. Поражение дентина.
4. Разрушение эмали, дентина, развитие пульпа.

Помимо кариозной природы, дырка в зубе может появиться вследствие получения травмы, свидетельствовать о наличие клиновидного дефекта.

Осложнения кариеса

Многие люди считают, что если их не беспокоят боли в ротовой полости, они полностью здоровы, однако это убеждение неверно. Несмотря на отсутствие неприятных симптомов необходимо проходить ежегодное обследование у стоматолога. Своевременная профилактика снижает риск развития заболеваний ротовой полости.

На начальных стадиях развития кариес не сопровождается неприятными ощущениями. Существует немало людей, которых совершенно не беспокоят дырки в зубах, но это неправильно. Необходимо помнить, темные полости — не являются нормой, их появление свидетельствует о наличии очагов хронической инфекции в организме. По мере поражения тканей, появляются неприятные симптомы:

1. Затрудняется процесс приема пищи. Человек пытается ограничить пораженную область и пережевывает еду только одной стороной челюсти. Излишняя нагрузка на здоровые зубы приводит к повышенной стираемости эмали, развитию болей неврологического характера.
2. Эмаль становятся рыхлой, пропадает ее гладкость и блеск. Во время откусывания, жевания продуктов, может выпасть кусочек костной ткани.
3. Появляется острая боль при попадании частичек пищи в кариозную полость. Наибольшая чувствительность проявляется при контакте с холодными, кислыми, сладкими, солеными продуктами питания.

Даже самая маленькая дырочка в переднем зубе, является причиной того, что человек старается реже улыбаться и вступать в разговор с окружающими.

Отличительной особенностью кариеса является отсутствие самопроизвольных болей. Неприятные ощущения возникают вследствие воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды.

Если своевременно не лечить кариес, то с большей вероятностью разовьется одно из заболеваний:

Если появилась дырка в зубе, то помимо дискомфорта, человека могут беспокоить внешние изменения в его облике. Некрасивая улыбка способствует появлению социальных проблем, затрудняет общение. В итоге, человек становится замкнутым, нерешительным, снижается его самооценка.

Что делать с появившейся в зубах темной полостью и как избавиться от нее, решит стоматолог.

Помощь врача

Чтобы избавиться от болезни, необходимо посетить стоматолога. После осмотра ротовой полости, зубной врач установит точный диагноз. Помимо визуального осмотра с помощью зеркала и зонда, широко применяются дополнительные методы диагностики: кариес — тест, рентгенография, холодовая проба.

Рентген аппаратура необходима, для установки правильного диагноза, проведения лечения корневых каналов, оценки результата работы врача.

Глубокий кариес и пульпит имеют схожее лечение. Этапы работы врача:

• Обезболивание при помощи местного анестетика. Современные анестетики — Ультракаин, Септанест, Мепивакаин, Убистезин, Скандонест обладают высоким терапевтическим действием, не всасываются в кровяное русло, имеют малое количество противопоказаний, хорошо переносятся пациентами. Если человек имеет хронические заболевания, аллергическую предрасположенность, необходимо сообщить эту информацию врачу. Беременные и кормящие женщины должны не забыть и также уведомить стоматолога о своем особом состоянии.

Что делать, если пациент панически боится боли, а во рту у него множество пораженных кариесом зубов?

В этом случае, стоматолог предлагает провести лечение под общим наркозом. Перед тем как приступить к осуществлению терапии, пациент должен пройти обследование у невропатолога, кардиолога, сдать общие анализы мочи и крови.

• Устранение пораженных тканей эмали и дентина с помощью бормашины и боров;
• Умерщвление пульпы с помощью мышьяка проводится в случае, если зуб имеет 2 и более корней.
• Очищение корневых каналов ручным способом осуществляется с помощью специальных римеров. Аппаратное очищение достигается при помощи специального наконечника с насадками.
• Проведение антисептической обработки полостей.
• Герметизация каналов гуттаперчей и пломбировочной пастой.

После того, как врач запломбирует корневые каналы, отверстие закрывается временной пломбой, проводится рентген — снимок. Пациент отправляется домой и наблюдает за состоянием своего здоровья.

Что делать, если болит зуб после лечения

При появлении сильной болезненности, отека, гиперемии десен, повышении температуры тела, необходимо как можно раньше посетить лечащего врача. Причиной развития вторичного воспаления являются некачественно за герметизированные полости каналов, сохранение в них патологических микроорганизмов. После проведения рентген снимка, стоматолог оценит необходимость в повторном лечении.

При отсутствии жалоб у пациента, коронку восстанавливают с помощью химического или светового композита.

Если поражение эмали обнаруживается на первоначальной стадии пятна, то проводят минерализацию тканей. Чтобы восстановить защитные свойства тканей, человек должен посетить стоматолога несколько раз. Во время приема, врач осуществляет специализированные аппликации с фтором и кальцием. Для закрепления эффекта, в домашних условиях необходимо использовать лечебные пасты и ополаскиватели.

zubi.pro

Причины

Как и при любом другом кариесе, причины появления пришеечного кариеса — результат жизнедеятельности бактерий. Они скапливаются в налете. Остатки еды перерабатываются бактериями в кислоты. Те, в свою очередь, вымывают кальций и со временем разрушают эмаль.

Недостаточная или неправильная гигиена полости рта – это основная причина, последствием которой и является налет. После чего образуется зубной камень.

К общим причинам возникновения пришеечного кариеса можно отнести особенности рациона питания. Употребление большого количества углеводов обеспечивает питательную среду для микроорганизмов. Частицы любой углеводистой пищи, которые остается в полости рта, влияют на формирование пришеечного кариеса.

Кроме того, быстрому распространению пришеечного кариеса способствует повышенная кислотность слюны. Постоянное употребление кислых соков, фруктов, принятие определенных лекарств делает эмаль пористой.

Некоторые пациенты предрасположены к отслоению десны. Это тоже может стать поводом возникновения пришеечного кариеса. В углубление между зубом и десной попадают частицы еды, которые очень трудно вычистить. Затем возникает большое количество вредоносных микроорганизмов. Они вырабатывают молочную кислоту, которая ослабляет эмаль.

Основные симптомы

• Боли, как правило, кратковременного характера.
• Можно заметить внешние проявления – эмаль становится темнее, или появляется пятно выраженного белого цвета. Со временем такое пятно увеличивается.
• Эмаль становится пористой, во время употребления цветных напитков она окрашивается.

Пришеечный кариес делится на несколько этапов, каждый из них имеет свои симптомы.

1. Первая стадия – появляется небольшой участок ослабленной эмали. Поверхность зуба становится тусклой. Нет признаков дефекта или разрушения эмали. Отсутствуют симптомы повышения чувствительности на смену температуры еды и напитков.
2. Поверхностный кариес – увеличение пятна, постепенное разрушение эмали. Возникает реакция на изменения температуры.
3. Средняя степень – распространение на верхние и средние слои твердой ткани. Наиболее глубокие слои дентина пока не поражаются.
4. Глубокий кариес – этот процесс разрушения уже проникает в глубокие слои, достигая пульпы зуба. «Дупло» доходит до нервных окончаний.

Лечение

Исходя из стадии развития пришеечного кариеса можно применять различные способы лечения. Если возникли первые симптомы, можно применять консервативное лечение, когда поверхностный слой эмали не разрушен. Врач снимает зубной налет и камень. При этом он не использует бормашину. Затем восстанавливают минеральный состав и плотность поврежденной эмали.

Для выравнивания цвета в области пораженного зуба, на поверхность наносят осветляющий гель, чтобы обесцветить пигменты. После этого эмаль сильнее впитывает красящие вещества. Поэтому врач наносит лечебный состав, способствующий укреплению, снижению пористости эмали. Но если такой способ не приносит результатов, скорее всего, пришеечный кариес уже перешел в следующую стадию развития. Тогда необходимо полное лечение.

Когда кариес уже образовался, нужно его удалять и пломбировать зуб. Лечение в таком случае нельзя откладывать, потому что поражение снаружи может быть гораздо меньше, чем внутри. Заболевание быстро развивается, переходя на соседние зубы. В связи с процессами разрушения, которые происходят близко к корню, зуб ослаблен. Возможен риск скола или перелома.

Если пришеечный кариес уже распространился до пульпы, проводится полная терапия каналов зуба. Особенно сложно лечить это заболевание у детей, потому что это зона высокой чувствительности. Когда происходит сама процедура, применяют препараты, снимающие боль.

Лечение пришеечного кариеса точно такое же, как и при других его разновидностях. На начальных этапах он легко поддается обычному лечению.

Одна из сложностей в лечении пришеечного кариеса кроется в его расположении. Он находится близко к десне, которая мешает лечить прикорневой кариес и увеличивает длительность выздоровления. В пришеечной части рабочее поле труднее сделать абсолютно сухим. Для того чтобы провести качественное лечение, недопустимо попадание влаги. В противном случае может выпасть пломба.

Снятие боли до приема врача

Если боли появились, а сразу же посетить стоматолога не получается, на некоторое время может помочь нетрадиционная медицина. Можно приготовить отвары и настойки из трав в домашних условиях.

1. Один из самых известных способов снятия боли – настой из шалфея. Чтобы его приготовить, возьмите 2 столовые ложки травы, залейте 2,5 стаканами кипятка. Затем оставьте на полчаса в посуде, накрытой крышкой. Готовую настойку процедить и промывать ротовую полость 3-5 раз в день.
2. Хорошо обезболивает отвар валерианы. Нужно 2 столовые ложки корня залить 1 стаканом кипятка. 10 минут подержать на водяной бане. После остывания процедить и промывать полость рта не меньше трех раз в день.
3. Для снятия боли в домашних условиях можно использовать настой мелиссы. 2 столовые ложки травы залить 0,5 стакана кипятка. Выдержать в течение часа. Таким настоем полоскать ротовую полость после каждого приема еды.
4. Отличный результат дает настойка прополиса на спирту. Нужно 2 столовые ложки раствора разбавить 1 стаканом теплой воды. Полоскать 4 раза в день.
5. Также поможет протертый лук. Его следует завернуть в марлю и приложить к больному зубу. Делать такой компресс можно по мере необходимости пока не утихнет боль.

Важно не забывать, что лечение в домашних условиях поможет снять боль лишь на время. Пришеечный кариес невозможно вылечить самостоятельно.

Профилактика заболевания

Профилактика кариеса состоит в следующих рекомендациях:

• Качественная и ежедневная гигиена полости рта. Использование зубной нити каждый раз после приема пищи. Применение специальных ополаскивателей.
• Произведение массажа десен.
• Здоровое питание. Желательно пропить курс препаратов, содержащих кальций.
• Отказ от вредных привычек.
• Профессиональная чистка зубов, проведение реминерализации эмали.

Также профилактика предполагает визит к стоматологу два раза в год.

Если прикорневой кариес возник у детей, нужно знать, что сами сладости не являются его причиной. Проявляется он в случае некачественной чистки полости рта. Углеводы служат питательной средой для развития микроорганизмов. Профилактические меры заключаются в контроле над процессом чистки зубов у детей.

Если пришеечный кариес все-таки возник – не стоит тянуть с посещением врача. В отличие от остальных видов, пришеечный кариес распространяется гораздо быстрее. Риск разрушения зуба увеличивается с каждым днем. Поэтому так важно вовремя лечить зубы.

zubyinfo.ru

Причины возникновения ↑

Современную стоматологию очень волнуют причины появления данного вида кариеса, потому что всегда легче предупредить заболевание, чем его лечить.

Основные причины возникновения — кариесогенные микроорганизмы, имеющиеся в составе мягкого зубного налета и твердого зубного камня.

Эти микробы перерабатывают остатки пищи во рту в органические кислоты, которые вымывают кальций из эмали, разрушая ее. Развиться в заболевание эти микроорганизмы могут из-за недостаточной гигиены полости рта и анатомических особенностей эмали шейки зуба.

Плохая гигиена полости рта

Располагается  пришеечный кариес у самой десны, на шейке зуба.

Видео: гигиена полости рта

Особенности эмали шейки зуба

Вследствие анатомических особенностей эмаль шейки зуба очень тонкая, поэтому за ее состоянием необходимо внимательно следить. Если при первых же намеках на кариес обратиться к врачу, восстановить эмаль возле шейки можно будет при помощи ревитализации, не прибегая к использованию бормашины.

Симптомы на разных стадиях ↑

Первым симптомом такого кариеса становится потемнение зубной эмали с последующим появлением на ней белого пятна. Это пятно начинает менять свой цвет и углубляться, что в итоге может привести к полной потере зуба, если не провести лечение.

Завершающий симптом пришеечного кариеса — образование отверстия, так называемого «дупла» в зубе.

Важно обращать внимание и на такой симптом, как неприятный ощущения во время приема пищи, болезненную реакцию на горячую или холодную температуру, а также постоянную ноющую боль в зубе.

Данный вид кариеса имеет несколько стадий развития, во время которых небольшое пятно перерастает в глубокий кариес, каждая из которых имеет свои симптомы.

• Первая стадия — деминерализованный маленький участок на зубной эмали, тусклость гладкой поверхности зуба;
• Стадия поверхностного кариеса — перерождение пятна, постепенное разрушение зубной эмали, появлений реакции на температурные режимы;
• Стадия кариеса средней степени — появление глубоких повреждений зуба;
• Глубокий кариес — «дупло», доходящее до нервных окончаний зуба.

Диагностика ↑

Он легко диагностируется, потому что кариозные дефекты располагаются на хорошо видимых частях зуба. Пациент даже может самостоятельно заметить белые меловые пятна на зубной эмали, смотрясь в зеркало.

Но иногда врачи, помимо визуального осмотра зубов, применяют специальные растворы с красителями, которыми просят пациента прополоскать рот.

Дело в том, что красители, входящие в состав этих растворов не могут проникнуть в здоровую, насыщенную кальцием зубную эмаль, но хорошо проникают в деминерализованные, больные участки эмали, потому что она имеет пористый характер.

Пациент ополаскивает рот чистой водой, и становится хорошо заметно, где на зубах краситель задержался. Через несколько часов после процедуры зубы приобретают обычную окраску.

Отличие от клиновидного дефекта

Еще одно распространенное стоматологическое заболевание — клиновидный дефект, который проявляется как образование на наружной стороне зуба V-образного изъяна. Острие такого «клина» направлено внутрь зубной полости.

Чаще всего клиновидным дефектом поражаются зубы, на которые приходится самая большая нагрузка при жевании — премоляры и клыки. 

Иногда пациенты путают этот дефект с пришеечным кариесом, потому что он тоже располагается у корневой шейки зуба, и требуют от стоматологов соответствующего кариесу лечения.

Но это неправильно, так как между этими двумя стоматологическими заболеваниями есть различия.

• В случае клиновидного дефекта пораженная поверхность в виде V-образного углубления остается плотной и полированной, а цвет зубной эмали не меняется;
• При кариесе пораженная поверхность будет рыхлой, шероховатой и неправильной формы, иметь коричневый цвет;
• Клиновидный дефект развивается очень долго, буквально годами, а пришеечный кариес может разрушить зуб за несколько месяцев.

Лечение ↑

Лечится он также как и обычный кариес, он прекрасно поддается стандартному лечению, но в зависимости от стадии развития заболевания различаются и этапы лечения.

Помимо этого, есть возможность купировать болевые ощущения при помощи средств народной медицины.

В этом и заключается основная сложность лечения — действия врача должны быть максимально точными и уверенными, чтобы не затрагивать лишний раз наиболее чувствительные области зуба.

Как снять боль в домашних условиях

Если нет возможности быстро посетить стоматолога при появлении болевых ощущений от пришеечного кариеса, в качестве временной меры могут помочь народные средства.

Самый популярный способ избавления от зубной боли в нетрадиционной медицине — настой шалфея, для приготовления которого 2 столовые ложки сухого шалфея заливаются 0,5 литра кипятка, после чего настаиваются в закрытой посуде 30 минут. Полученный настой нужно процедить и полоскать им рот 4-5 раз в сутки.

Обезболивающий эффект имеет и отвар валерианы — 20 граммов корня залить стаканом кипятка, прогреть на водяной бане 10 минут, дать остыть, процедить и полоскать рот трижды в день.

Также для уменьшения зубной боли в народной медицине применяют настой мелиссы — 4 столовые ложки сырья заливается стаканом кипятка, и настаиваются час.  Полоскать рот мелиссой нужно после каждого приема пищи.

Хороший эффект дает спиртовая настойка прополиса — 2 столовые ложки готовой настойки развести в стакане теплой кипяченой воды и использовать для полоскания 3 раза в день.

К больному зубу можно прикладывать  на 5-10 минут и измельченный лук, завернутый в марлю.

Однако, несмотря на видимое чувство облегчения, нужно помнить, что народные средства могут снять только болевые ощущения, сам кариес, в том числе и пришеечный, они вылечить не могут.

Реминерализация на ранних стадиях

На самом раннем этапе, когда пришеечный кариес представляет собой белые меловидные пятна, а верхний слой эмали не разрушен, стоматологи обычно проводят консервативное лечение, то есть реминерализацию.

Суть этой терапии заключается в том, что лишенную кальция зубную эмаль насытить кальцием. Чтобы это сделать, применяют специальные реминерализующие препараты, имеющие в своем составе высокоактивный кальций и фтор.

Перед нанесением на зубы этих препаратов с них удаляется мягкий налет и твердые отложения.

Реминерализация проводится в несколько сеансов.

Как лечить на поздних стадиях

На более поздних стадиях процедура лечения пришеечного кариеса проводится так:

1. Зуб очищается от налета и зубного камня, как правило, это делается при помощи абразивной пасты и полировочных щеток;
2. Кариозный дефект препарируется, для чего используется бормашина или более современные способы — лазер, скалер, спецагент;
3. Зуб изолируется от слюны и обрабатывается адгезивом — это необходимо для того, чтобы пломба надежно сцеплялась с тканями зуба;
4. Дефект пломбируется — обработанную кариозную полость заполняется пломбировочным материалом, зубу придается его анатомическая форма;
5. Зуб шлифуется и пломбируется при помощи специальных дисков и боров.

Профилактика ↑

Как и от любого другого вида кариеса, профилактикой пришеечной его разновидности служит, в первую очередь, качественная гигиена ротовой полости.

Тщательно чистить дважды в день нужно не только сами зубы, но и прилегающие к ним десны, таким образом очищаться будет и шейка зуба. Свести риск возникновения пришеечного кариеса можно, если применять зубную нить после каждого приема пищи.

Так как наиболее часто такой кариес возникает у людей после тридцати, то в этом возрасте нужно периодически проходить у стоматолога профессиональную чистку зубов.

Стоматологами рекомендуется на регулярной основе принимать витаминные препараты с кальцием. Таким образом, зубная эмаль будет напитываться кальцием и риск возникновения пришеечного кариеса будет существенно сокращен.

Самое главное в этом случае — не затягивать с посещением стоматолога, если появились первые признаки нездоровья зубов. Пришеечный кариес развивается быстрее, чем все остальные, и любое промедление может привести к полному разрушению зуба.

Видео: правильная гигиена полости рта

Цена ↑

Стоимость лечения в каждом конкретном случае рассчитывается индивидуально. Самое простое лечение, при отсутствии осложнений, может обойтись примерно в 300 рублей.

На более поздних же стадиях лечение, в среднем, стоит от 1500 до 4000 тысяч рублей, хотя факторов для образования конечной цены множество — включая ценовую политику стоматологической клиники.

Цены на лечение на средней стадии в стоматологиях Москвы

zubzone.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Зуб ноет под пломбой Зубы после брекетов Самое сильное обезболивающее от зубной боли Нужно ли удалять зубы мудрости Что такое световая пломба зуба Какие обезболивающие таблетки самые сильные Мезиальная окклюзия Резекция верхушки корня зуба что это такое Почему болит зуб с удаленным нервом Временная пломба через сколько можно кушать Флюс в домашних условиях Зуб развалился а корень остался что делать