Если зуб болит при нажатии на него

Болят зубы при надавливании — что в таком случаи делать?

Вы тщательно следите за ротовой полостью, регулярно посещаете стоматолога. Казалось бы, застраховали себя от неприятных сюрпризов, но однажды боль всё-таки приходит.
Попытаемся разобраться, почему болит зуб при нажатии. На самом деле, причин может быть несколько, это — инфекция, механическая травма, ожег тканей, некорректное лечение.

Периодонтит

Чаще всего в возникших болевых ощущениях виноват периодонтит. Воспаление тканей, возникающее при этом заболевании, поражает связки, удерживающие зубную ткань в лунке, вследствие чего и возникает боль в зубе при надавливании. Причина, по которой такое случается — неправильно вылеченный или недолеченный пульпит. Из пораженной кариесом области, инфекция проникает вглубь сосудистых сплетений и каналов, вследствие чего воспаляется пульпа (зубной нерв).

Если болезнь протекает без боли, и надлежащее лечение не получено, инфекция распространяется с больных корней по челюсти, поражая, тем самым, здоровые каналы, провоцируя возникновение периодонтит.

Травма зуба

Случается, что здоровый на вид зуб болит при надавливании. Если это произошло после установки коронок, то, возможно, обточка соседних моляров могла спровоцировать пульпит. Вибрация зубной ткани и всей челюсти при сверлении бор-машины иногда приводит к болевым ощущениям в соседних, абсолютно здоровых зубах.

Стоит так же учесть возможность бытовой травмы — вы могли случайно удариться челюстью, повредить костную ткань о твердый предмет (скорлупу ореха или кость).

Лечение

В любом случае, что бы ни было причиной, если больно нажимать на зуб, визит к стоматологу внесите в планы на ближайшие дни.

• полоскать больной зуб слабым раствором пищевой соды или слабым отваром ромашки, шалфея;
• принять анальгетики, чтобы снять сильное болезненное ощущение.

Далее лечение будет проводить врач, поэтому самостоятельно ни в коем случае нельзя:

• больное место греть, прикладывать компрессы;
• принимать какие-либо противовоспалительные препараты. а также антибиотики, даже если больное место «дергает».

Причины боли в запломбированном зубе

Однако же, случается и так, что стоматолога вы посещали совсем недавно, а после лечения зуба, больно на него нажимать.

В процессе лечения, врач производит довольно болезненные процедуры: чистит канал, удаляет нерв, заполняет получившуюся пустоту специальным цементом, амальгамой, гуттаперчей, композитными материалами, да и просто воздействует на больной зуб механически, активизируя воспалительные процессы у окружающих его соседей. Поэтому временные постпломбировочные боли считаются допустимыми. Обычно боль при надавливании на зуб проходит в течение нескольких часов, но это зависит от сложности лечения и индивидуальных особенностей организма.

Гораздо хуже, если постпломбировочные боли возникают как следствие аллергической реакции на материалы пломбирования или препараты местного обезболивания. Зубная боль при нажатии на зуб может быть следствием ожога пульпы или попадания щелочи на эмаль или дентин при обеззараживании каналов во время лечения пульпита .

Случается, что болит запломбированный зуб длительное время. Происходит это из-за некомпетентности дантиста-терапевта, который не сделал контрольный рентген-снимок челюсти после лечения (пломбировочный материал заполнил не все отростки корневого канала). В пустотах возникает воспаление и пациент жалуется, что у него ноет зуб под пломбой.

Возможна ситуация, когда перед пломбированием стоматолог недостаточно тщательно прочистил полость канала, и в ней остались осколки эмали, патологической ткани, дентина. В таком случае при надавливании болит мертвый зуб. а установить, что послужило тому виной можно только после значительного нагноения и опухания десны.

Еще одна причина, по которой болит зуб после лечения пульпита – избыточное использование стоматологом пломбировочной пасты из-за чего возможно выведение излишков материала за пределы корня. В этом случае он будет болеть в результате надавливания, надкусывания, сжимания. Если количество излишне выведенного материала довольно небольшое, то боль утихнет в скором времени. При значительном выведении потребуется хирургическое вмешательство.

Использование излишков пломбировочного материала удаляется путем тщательной обточки и шлифовки пасты с дальнейшим контролем рельефа зубной ткани.

Бывают случаи, когда болит передний верхний зуб и пациенты, жалующиеся, что надавливание вызывает ощущение легкой боли, боятся заниматься лечением ротовой полости. При удалении нерва он может выглядеть неэстетично, почернеть.

Потемнеет ли зуб, зависит от пломбировочных материалов, а отказ от лечения приведет к его потере, а иногда и абсцессу всей челюсти и надкостницы.

Лечение постпломбировочной боли

1. если болит мёртвый зуб при надавливании в течение первых 2-х дней после пломбировки, наиболее эффективным средством является прием анальгетиков или других обезболивающих средств. Так же хорошо помогает содово-йодный раствор для полоскания, который приготовить в домашних условиях не составит особого труда: на стакан тёплой воды 1 чайная ложка соды и 5 капель йода. Если у пациента нет индивидуальной непереносимости, можно обложить больное место прополисом;
2. в случае, если болит зуб без нерва, а причина воспалительных процессов пульпы, необходимо избавиться от пломбы, повторно пролечить каналы и возобновить пломбировочную ткань;
3. завышенная пломба подгоняется под прикус;
4. при аллергической реакции на материалы, пломбу так же следует удалить, а патологическое отверстие запломбировать другим материалом.

Главное, что нужно сделать при зубной боли, продолжающейся больше 2 дней — немедленно обратиться к стоматологу. В противном случае есть риск потерять больной зуб и получить воспаление здоровых.

Болит зуб при нажатии: что делать и как избавиться от боли

Каждый из нас знает с детства, какой сильной может быть зубная боль. Она способна сбить нас с привычного ритма жизни, принести массу проблем и бессонных ночей, сорвать важные планы. Боль в зубе или деснах может спровоцировать сильное нервное напряжение вплоть до краткосрочной потери сознания.

А все почему? Потому что своевременный поход к врачу мы часто откладываем из-за срочных дел или по причине страха перед стоматологическим кабинетом. Существует несколько действенных способов облегчить страдания при зубной боли, но это не значит, что нужно откладывать лечение и дальше.

Что делать, если зуб болит при легком нажатии или сильном надавливании.

В первую очередь проверьте, нет ли в зубе каких-либо остатков пищи, а если есть – постарайтесь как можно скорее их устранить. В случае, если десна воспаленная, аккуратно воспользуйтесь зубочисткой или нитью для зубов . Использование иголок, булавок и прочих металлических предметов крайне опасно! Вы попросту можете занести инфекцию в ротовую полость со сторонних предметов. Во- вторых, нужно прополоскать ротовую полость теплым раствором (1 ч. ложка соды + стакан воды).

Если в доме есть обезболивающие средства. можно воспользоваться ими (анальгин, нимесил). Также облегчить боль поможет массирование руки или прикладывание льда на больную сторону. Осторожно надавливая двумя пальцами на кусочек льда в проблемной области, вы можете избежать существенных болевых ощущений. Если воздух раздражает больной зуб, лучше держать рот закрытым и дышать носом.

Теперь попробуем разобраться, почему зуб может болеть при надавливании. Причин может быть несколько:

Некоторые из этих причин могут быть крайне опасны, особенно, если есть загноение зуба. Незамедлительно обратитесь к врачу.

Кроме основных причин есть еще и побочные, при которых не стоит паниковать. Если болит запломбированный зуб при надавливании, это вполне нормально. Как правило, боль проходит через несколько дней.

И помните: ваше здоровье в ваших руках! Зубная боль может принести массу неприятных ощущений, вплоть до серьезных воспалительных заболеваний, поэтому не откладывайте своевременный поход к стоматологу.

Болит зуб при надавливании

Зубная боль может быть разной. У одних на протяжении долгих месяцев ноет зуб, других резкая острая боль заставляет срочно посетить стоматолога. Так или иначе, зубная боль может много сказать о состоянии зуба и о дальнейших методах лечения.

Нередко пациенты обращаются к стоматологам с жалобой на боль при надавливании на зуб. Причин данного состояния может быть множество. Все они отличаются интенсивностью болей и состоянием зуба до возникновения этой самой боли. В любом случае это повод обратиться к стоматологу и выяснить, что же вызывает данные ощущения.

Причины появления боли при надавливании

В первую очередь следует вспомнить, когда появилась эта боль. Если вы в течение последних дней посещали стоматолога и после этого через 2-3 дня вас беспокоит зуб, то причины могут быть следующие:

1. Завышенная пломба. При этом зуб начинает беспокоить сразу после лечения. Сначала ощущается дискомфорт, который впоследствии приводит к появлению постоянной боли, усиливавшейся при накусывании.
2. Воспаление за пределами апекса. Данное состояние возникает при нарушении техники пломбирования каналов или при преждевременной их пломбировке. При этом за пределами верхушки корня развивается воспалительный процесс, который можете привести к потере зуба.
3. Травма зуба. Не исключено, что после удаления одного зуба вас начал беспокоить соседний. В этом случае следует заподозрить перелом или трещину в корне, которые могли возникнуть в момент удаления.

Если же вы последний раз у стоматолога были более месяца назад, а сейчас вас стали беспокоить боли при накусывании, нужно в первую очередь осмотреть зуб. В зависимости от состояния коронки зуба причинами появления боли могут быть следующие состояния:

1. Кариес. При этом боль возникает в момент приема пищи. Особенно если в полость попала еда. Если же полость отчистить, боль стихает и не возникает без причины.


2. Если в данном зубе имеется полость, не заполненная пищевыми остатками, а боль появляется при надавливании на него, следует заподозрить периодонтит. При этом, как говорилось ранее, процесс распространяется за пределы апекса. Как правило, это является последствием пульпита. не пролеченного в свое время.
3. Если на зубе установлена пломба и появились боли при накусывании, значит под ней развивается кариозный процесс, который уже, возможно, достиг пульпы. При этом следует как можно скорее перелечить данный зуб.
4. Не исключено, что с виду здоровый зуб является причиной появления боли. При этом данную боль может вызвать воспалительный процесс в области корней, болезни слизистой, а также травма челюсти.

Что делать, если начал болеть зуб при надавливании

В том случае, если у вас вдруг начал болеть зуб при надавливании, следует обратиться к стоматологу. В зависимости от причины, он подберет наиболее эффективный метод лечения.

При наличии кариеса или периодонтита проводится лечение и пломбировка. Завышенная пломба подгоняется под прикус. При переломе корней решается вопрос об удалении всего зуба или только части отломанного корня. И так далее.

Таким образом, у каждого отдельно взятого случая боли при надавливании на зуб есть свой метод лечения, подбирать который должен врач индивидуально в зависимости от причин, ведущих к дискомфорту.

Источники: http://zubychist.ru/disease/bolyat-zuby-pri-nadavlivanii-chto-v-takom-sluchai-delat/, http://zubcentr.ru/zubi/bolit-zub-pri-nazhatii.html, http://worlddent.ru/bolit-zub-pri-nadavlivanii

vzdorovomtele.ru

Кариес – разрушение зубной эмали

Наиболее частым поводом обращения за помощью к стоматологу является кариес. Это заболевание, которое характеризуется разрушением твердых тканей зуба (защитной эмали) вследствие воздействия болезнетворной микрофлоры. В ротовой полости человека обитает огромное количество патогенных микроорганизмов (бактерий и вирусов). Уже через несколько часов после чистки зубов их количество может доходить до нескольких миллионов. Однако кариес могут вызывать далеко не все бактерии.

«>Если болит передний зуб при нажатии, не исключено, что эмаль заражена стрептококковой инфекцией. Скорость образования кариеса в первую очередь зависит от качества гигиенического ухода. В меньшей мере подвержены заболеванию люди, которые чистят зубы два раза в день. Имеют значение также защитные силы организма. Пациенты с крепким иммунитетом гораздо реже обращаются за помощью к стоматологу.

Лечение начальной стадии кариеса проводится путем удаления пораженной ткани и пломбирования зуба. Обычно заболевание удается устранить за одно посещение врача. Рекомендуется два раза в год проводить профилактические осмотры у стоматологов, чтобы своевременно выявлять и лечить кариес.

Пульпит – воспаление нерва

Если достаточно сильно болит верхний зуб при нажатии, скорее всего, пришлось столкнуться с воспалением нервного пучка – пульпы. Неприятная ситуация происходит в том случае, если кариес был вылечен несвоевременно и инфекция дошла до центральной части зуба. Болевые ощущения при пульпите спутать ни с чем невозможно. Их невозможно терпеть. При нажатии на зуб он болит настолько сильно, что приходится пить сильнодействующие анальгетики. Простой «Цитрамон» проблему не решает. Усиливаются болевые ощущения в ночное время.

«>Если самочувствие пациента улучшается, это говорит лишь о том, что нерв погиб. Обязательно следует обратиться за помощью, чтобы устранить очаг воспаления, прочистить и запломбировать каналы. Лечение пульпита обычно проводиться в несколько этапов. Изначально стоматолог вскрывает полость зуба, удаляет мертвые ткани, проводит чистку. Затем в полость устанавливается антисептик, который фиксируется временной пломбой. Через несколько дней стоматолог устанавливает постоянную пломбу.

Повышенная чувствительность после лечения

Нередко бывает так, что зуб болит после пломбирования при нажатии. Паниковать не стоит. После манипуляций в стоматологическом кабинете у многих повышается болевая чувствительность. Резец или моляр может болеть при нажатии еще несколько дней. Затем неприятные ощущения проходят. Насторожить может боль, которая не дает спокойно спать. Если после посещения стоматолога зубная боль настолько сильная, что приходится пить анальгетик, есть смысл обратиться к специалисту повторно.

«>Умеренные болевые ощущения после манипуляций стоматолога могут наблюдаться по нескольким причинам. Недостаточная шлифовка пломбы часто приводит к изменению прикуса. Усиленное нажатие на зуб вызывает боль. Ухудшиться состояние может также при недостаточной герметичности пломбы.

Периодонтит

Если пульпит не был своевременно вылечен и нерв погиб, в полости зуба растет болезнетворная микрофлора. Инфекция распространяется на десны. В результате развивается периодонтит. Почему болит зуб при нажатии на него? Собственно, это болит уже не сам моляр, а мягкие ткани под ним. Обычно пациенты недоумевают, как может болеть зуб, в котором отсутствует нерв. Ноющие боли вызывает воспаление десен. Это достаточно опасная патология. Если своевременно не провести терапию, придется удалять зуб.

«>Для терапии периодонтита изначально необходимо провести рентгенологическое исследование. Нередко боль может отдавать в соседние зубы. Специалист должен понимать, где проводить терапию. Кроме того, специалист должен принять решение, спасать моляр или его необходимо удалить.

Периодонтит может протекать с серьезными осложнениями. Нередко развивается гнойная инфекция, провоцирующая распространение вредных веществ по всему организму. Одно из осложнений периодонтита – киста зуба. Патология требует резекции корня или полного удаления больного моляра.

Гингивит – воспаление десен

Нередко неприятные ощущения наблюдаются также и при поверхностных воспалениях десен. Если при нажатии на зуб он болит, не исключено, что пришлось столкнуться с гингивитом. Заболевание наиболее часто встречается у детей и подростков из-за низкого иммунитета и недостаточной гигиены ротовой полости. В качестве предрасполагающих факторов также могут выступать заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Гингивит часто диагностируется у людей, страдающих от сахарного диабета.

«>Гингивит достаточно просто диагностируется. Если при нажатии на зуб он болит, а ободок десны имеет яркий окрас, речь идет о воспалении мягкой ткани. Характерным признаком заболевания является кровоточивость десен. Пациент может заметить неприятный симптом во время чистки зубов.

Полностью вылечить гингивит помогает комплексный подход. Изначально специалист проводит профессиональную чистку зубов, удаляет зубной камень. Затем назначаются противовоспалительные антисептические растворы для полоскания полости рта. Хорошие результаты показывает средство «Мирамистин».

Травма зуба

Нередко бывает так, что после сильного удара зуб остается целым. Неприятные ощущения могут появиться спустя несколько дней или даже недель. В эмали появляется трещина, через которую к пульпу попадает горячая или сладкая пища, вызывая боль. Проблеме могут появиться также после неправильных стоматологических манипуляций. Если после чистки каналов болит зуб при нажатии, возможно, стоматолог задел мягкие ткани или травмировал здоровый зуб.

«>

Вывих зуба – еще одна патология, которая развивается вследствие сильной травмы. Моляр смещается относительно лунки, что провоцирует боль. Терапия начинается с рентгенологического исследования. Если костная ткань остается целой, зуб фиксируется при помощи специальной шины. Через месяц дополнительная конструкция убирается. Специалист пытается сохранить моляр, даже если удалили нерв из зуба.

При нажатии болит зуб. Что делать?

Если появились неопрятные ощущения в зубе, первое, что нужно сделать, — это записаться на прием к стоматологу. Если сразу попасть к врачу не удается, необходимо принять подходящее обезболивающее средство. Увлекаться препаратами из этой категории не стоит. Они лишь устраняют симптом, не убирая саму проблему. Кроме того, анальгетики негативно сказываются на работе печени. Если болит умеренно зуб, можно принять таблетку «Солпадеина» или «Нурофена». При сильной боли хорошо помогает препарат «Кетанов».

«>Если болит зуб при накусывании, ни в коем случае нельзя прикладывать к пораженному участку тепло. Причиной неприятных ощущений может быть бактериальная инфекция, которая будет стремительно размножаться при высокой температуре. Теплые компрессы могут привести к развитию флюса. Даже если появилась сильная зубная боль, нельзя пренебрегать гигиеническими процедурами. Обязательно следует удалять все остатки пищи, особое внимание необходимо уделять больному зубу.

До посещения врача рекомендуется два раза в день полоскать ротовую полость раствором фурацилина или соды. Принимать антибиотики или противовоспалительные лекарства без назначения стоматолога нельзя.

Подведем итог

Зубная боль не может пройти самостоятельно. Любые проблемы в ротовой полости требуют профессионального подхода. Чем раньше обратиться к стоматологу, тем быстрее и дешевле удастся вылечить заболевание.

www.syl.ru

Обезболивающие препараты

Что делать, если болит зуб, а быстро попасть на прием к стоматологу нет возможности? Временно помощь и облегчить состояние помогут анальгезирующие средства. Лекарствами, помогающими при зубной боли, являются нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только снижают выраженность боли, но и борются с воспалением:

• Найз – препарат на основе нимесулида. Показан в случае острой боли. Разрешен к применению только у взрослых, так как негативно влияет на состояние печени у детей. Курс лечения не должен превышать 5-7 дней во избежание негативных последствий;
• Нимесил – порошок, содержащий нимесулид. Содержимое одного пакетика предназначено для однократного приема. В сутки разрешается употребить не более шести таких доз. Нельзя использовать для лечения у детей до 12-ти лет, а также у беременных и кормящих матерей;
• Кетанов – таблетки, действующим веществом которых является кеторолак. Это один из наиболее сильных препаратов, помогающих справиться с зубной болью.
• Ибуфен – содержит ибупрофен. Выпускается в виде капсул с различной дозировкой для детей и взрослых.
• Панадол – лекарственное средства на основе парацетамола. Он считается наиболее безопасным препаратом, поэтому разрешен даже маленьким детям в период прорезывания зубов. Для обезболивания у взрослых является не лучшим средством, так как сила его действия недостаточна.

Понятно, что эти средства не оказывают непосредственного влияния на зуб, а только снимают симптомы, поэтому необходимо обязательно обратиться к стоматологу.

Болит зуб при нажатии на него

Одним из основных диагностических признаков апикального периодонтита является состояние, когда болит причинный зуб при надавливании на него. Такая реакция свидетельствует о том, что в периапикальных тканях присутствует очаг воспаления. Для уточнения диагноза стоматологу требуется изучить рентген-снимок, и в зависимости от состояния, выбрать подходящую тактику лечения.

У «особо терпеливых» пациентов боль при накусывании может наблюдаться очень долго, так как она непродолжительная и обычно не доставляет сильного дискомфорта. Но если происходит обострение апикального периодонтита, то ощущения становятся нестерпимыми:

• сложно сомкнуть челюсти, так как кажется, что зуб «вырос» и сильно выпирает,
• а даже малейшее касание приводит к очередному приступу.

Лечение в таком случае зависит о того, возможна ли повторная эндодонтическая обработка канала и создание условий для снятия воспаления через полость зуба, либо придется его удалить.

Нередко зуб сильно болит, если на верхушке корня находится киста. В некоторых случаях гнойное содержимое начинает расплавлять окружающие ткани, проделывая себе путь для выхода – так образуется свищевой ход на десне. Как только появился свищ, состояние пациента немного улучшается:

• боль становится менее интенсивной,
• исчезает чувство распирания и пульсация.

Однако это не значит, что лечение не требуется, так как гнойный экссудат может распространиться, что вызовет различные осложнения, такие, как периостит, остеомиелит или флегмону.

Когда в ротовой полости есть обильное количество зубных отложений, а также признаки воспаления десен, то после того, как удалили все камни, зуб может болеть. Не нужно винить в этом врача. Подобный ответ возникает по причине того, что зубы уже были поражены маргинальным пародонтитом, а дополнительное травматичное вмешательство временно лишь усиливает болевую реакцию и кровоточивость десен. Однако, если не убирать камни, то ситуация лишь усугубляется. Поэтому требуется комплексное лечение тканей пародонта, чтобы убрать воспаление.

Болит после удаления зуба

Сама по себе процедура экстирпации зуба является малоприятной. Многие пациенты боятся удаления, так как им кажется, что это довольно сложно сделать, особенно если необходимо убрать многокорневой зуб. Паника усиливается еще и от того, что многие слышали рассказы знакомых о том, что это очень неприятно, а еще после прекращения действия анестезии болит десна после удаления зуба.

В норме сама процедура проходит безболезненно, так как современные лекарства позволяют временно заблокировать передачу нервного импульса. Но если в причинном зубе протекает воспалительный процесс, и экстирпация экстренная, а не плановая, то болезненность может ощущаться за счет того, что анестетики не могут работать в полную силу в кислой среде, которая бывает при нагноении.

Существует несколько главных причин, почему болит зуб после удаления:

• в лунке остались осколки корня либо частички капсулы кисты, которые провоцируют воспалительные явления. Чтобы избавиться от боли потребуется повторная ревизия лунки и удаление любых инородных тел;
• после операции по удалению стоматолог всегда проверяет лунку, плотно сжимает ее края и накладывает стерильный тампон. Это необходимо для того, чтобы образовался кровяной сгусток, защищающий альвеолу от инфицирования микробами ротовой полости. Если целостность такой «естественной повязки» нарушается, то случается заражение и у человека болит удаленный зуб. Такое состояние называется альвеолитом. Помимо боли у пациента может наблюдаться покраснение десны, ее припухлость, лунка покрыта серо-грязным налетом и источает неприятный запах. В такой ситуации следует безотлагательно обратиться к стоматологу-хирургу для промывания послеоперационной раны и назначения лечения;
• в случае сложного удаления происходит механическое повреждение десны, что также сопровождается болевыми ощущениями. После окончания удаления зуба стоматолог дает рекомендации, что необходимо делать, чтобы уменьшить дискомфорт, а также рассказывает, сколько обычно болит десна в подобных ситуациях.

Боль после удаления возникает практически у каждого, поскольку нарушается целостность кости и мягких тканей. Если на следующий день боль лишь усиливается, при этом возникает пульсация, покраснение и отек в месте удаленного зуба, следует обратиться к врачу, проводившему операцию.

Постпломбировочные боли

Выйдя из кабинета стоматолога, многие пациенты надеются, что вернуться им туда придется нескоро. Однако случается так, что после лечения зуба спустя непродолжительное время возникает боль. Почему так происходит? На это есть несколько причин.

Болит зуб после постановки пломбы

Постпломбировочные боли после лечения кариеса могут возникать в следующих ситуациях:

• чрезмерное высушивание дентина после протравливания. При этом происходит удаление воды из дентинных канальцев, и любой раздражитель, термический или химический, легко и беспрепятственно воздействует на нервные окончания, вызывая кратковременные болевые ощущения;
• попадание влаги в процессе пломбирования полости. С момента протравливания и до засвечивания последней порции пломбировочного материала зуб должен оставаться сухим. Попадание даже небольшого количества слюны приводит к тому, что нарушается адгезия между твердыми тканями и материалом, что приводит к отрыву композита или образованию пустот. Даже при незначительном надавливании на зуб происходят микроскопические колебания пломбы, что вызывает раздражение нервных окончаний и приводит к тому, что у пациента болит зуб после пломбирования;
• усадка или отрыв пломбы – при использовании пломбировочных материалов с высоким коэффициентом уменьшения в объеме после окончательного отверждения может сложиться ситуация, когда спустя пару дней пломба проседает или отрывается от дна полости, становясь подвижной, и при этом возникает боль во время накусывания;
• гиперемия пульпы – обычно возникает в тех ситуациях, когда стоматолог препарирует глубокий кариес, при этом между дном полости и пульповой камерой остается очень тонкая полоска дентина. Работа наконечником на высоких скоростях может вызвать перегрев пульпы, а нанесение протравочного геля – поспособствовать раздражению зубного нерва, что и приводит к его воспалению;
• вторичный кариес – уже давно учеными доказано, что кариозное поражение имеет инфекционную этиологию, т.е. его возникновению способствуют микробы. Если в ходе препарирования не были полностью удалены пораженные ткани, то высока вероятность того, что спустя некоторое время процесс возобновится. Вторичный кариес можно заподозрить, если под пломбой «просвечивается» чернота, возникла четко выраженная граница между зубом и пломбой, и появились боли от холодного или сладкого. Но не всегда в развитии рецидива кариозного процесса виноват стоматолог. Если пациент ходит со старой пломбой очень долго, она начинает проседать, могут образоваться сколы материала или трещины, через которые патогенные микробы проникают под реставрацию и поражают твердые ткани зуба;
• развитие осложненного кариеса – пульпит и периодонтит возникают в результате того, что микроорганизмы проникают в пульповую камеру и вызывают там воспаление. Если они продвигаются еще глубже, за пределы корневого канала в периапикальную зону, это приводит к возникновению периодонтита.

В норме после окончания действия анестезии после лечения среднего или глубокого кариеса пациент может ощущать дискомфорт во время приема пищи, а также при надавливании на зуб. Если с каждым днем ощущения становятся все менее выраженными, то повода для беспокойства быть не должно. Допустимой считается незначительная болевая реакция на протяжении семи дней после вмешательства. Но если боль усиливается, становится нестерпимой, возникает в ночное время, то необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы он установил причину такого состояния и принял соответствующие меры по устранению.

Болит зуб после эндодонтического лечения

Лечение каналов считается «ювелирной» работой, так как врачу приходится работать практически вслепую. Он руководствуется показаниями диагностических аппаратов, знаниями по анатомии зубов, тактильными ощущениями в ходе лечения. К сожалению, не всегда возможна качественная терапия по различным причинам, поэтому после лечения каналов может возникать болевая реакция.

1. Неполная девитализация пульпы – зубной нерв имеет множество микроскопических ответвлений. Иногда они настолько тонкие, что их невозможно рассмотреть на рентгенограмме. Из-за особенностей анатомического строения наложенная для умерщвления нерва паста не может проникнуть в очень тонкие участки, из-за чего там остается живая пульпа, которая и дает болевую реакцию уже после окончания лечения.
2. Поломка инструментов в канале – чаще всего происходит по вине врача. Использование некачественных эндодонтических игл, чрезмерное нажатие, работа без лубрикантов – все это приводит к тому, что инструменты ломаются, а извлечь их порой бывает достаточно проблематично. Инородное тело случит причиной для развития воспалительного процесса, особенно при ослабленном иммунитете и отсутствии качественной медикаментозной обработки пульповой камеры.
3. Выведение пломбировочного материала за верхушечное отверстие – при отсутствии современного оборудования для контроля за эндодонтическими процедурами на этапе пломбирования возможно выведение материала за верхушку, причем это может быть как паста, так и гуттаперчевый штифт. Так как любой из них является инородным веществом, то ткани периодонта реагируют возникновением боли. На то, сколько будет болеть зуб после вмешательства, влияет количество выведенного материала, а также общее состояние иммунной системы и склонность организма к развитию воспаления на любые, даже незначительные факторы.
4. Перфорация – врачей, которые работают «по старинке» ручными файлами и риммерами, становится с каждым годом все меньше. На смену мануальным инструментам пришли машинные. Они обеспечивают более высокое качество очистки и расширения канала, однако при несоблюдении техники работы может произойти повреждение стенки. Обычно это сопровождается кровотечением из канала. Так как лечение проводится под анестезией, то пациент в этот момент не чувствует боли, однако она возникает сразу же после того, как действие лекарства прекратится.
5. Некачественная пломбировка канала – это можно обнаружить только при изучении рентгеновского снимка, на котором в просвете канала будут определяться незаполненные материалом участки. Главными условиями положительного результата эндодонтического лечения является стерильность, которая достигается путем многократного промывания антисептиками, и герметичность. Если же в канале есть пустоты, то в них из тканей периодонта, а также из ротовой полости через некачественные реставрации проникает патогенная микрофлора, вызывающая воспалительный процесс, при этом болит при нажатии на зуб и требуется обязательное перелечивание канала зуба.
6. Аллергическая реакция – возникновение гиперчувствительности при лечении с применением различных материалов также случается. В таком случае происходит припухание мягких тканей, их отечность, а также боль в мертвом зубе. Чтобы устранить эти явления, необходимо извлечение силера и повторная эндодонтическая обработка с последующей пломбировкой гипоаллергенными пастами.

Продолжительность болей может зависеть не только от причины, ее вызвавшей, но и от индивидуальных особенностей организма и порога болевой чувствительности. В любом случае, для уточнения, почему болит мертвый зуб, необходимо сделать рентгенограмму. Если есть какие-то неточности на снимке, скорее всего потребуется перелечивание, однако это может сказать стоматолог только при сопоставлении всех факторов: исходное состояние зуба, особенности его строения, а также качество механической и медикаментозной обработки, и пломбирования.

Болит зуб мудрости

Именно восьмые зубы вызывают больше всего проблем при прорезывании. Нередко они появляются уже с признаками кариеса, что требует лечения, которые бывает затруднительным из-за неудобного доступа к клинической коронке.

Чаще всего болит зуб мудрости именно на стадии прорезывания, что обусловлено несколькими факторами.

• Недостаток места в зубном ряду – так как третьи моляры являются крайними зубами и прорезываются позже всех остальных, то зачастую они сталкиваются с дефицитом пространства и вынуждены «толкать» впередистоящую семерку или расти в сторону.
• Дистопия – неправильное расположение в челюсти приводит к тому, что коронка восьмого зуба может быть обращена абсолютно в любую сторону. Третьи моляру иногда растут под наклоном, упираются в щеку или занимают горизонтальное положение, что приводит к сдавливанию мягких тканей, нервных окончаний или соседних зубов.
• Инфицирование – когда в ротовой полости присутствует неустраненный источник инфекции, это приводит к тому, что через десневую борозду растущий зуб мудрости поражают патогенные микроорганизмы и вызывают сначала кариес, который с течением времени переходит в пульпит или периодонтит.
• Перикоронарит – при прорезывании зуба мудрости довольно часто болит десна, что вызвано отслойкой и воспалением мягких тканей, образующих «капюшон» над третьим моляром. Остатки пищи проникают под слизистый лоскут, а так как вычистить их оттуда довольно проблематично, то они там скапливаются и становятся благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры.
• Осложненный кариес – как и любой другой зуб, в восьмерке также может развиться пульпит или периодонтит. Зачастую диагностика осложняется трудностью доступа, а также тем, что пациент не может указать, где именно и что ему болит.

Если прорезывание зуба сопровождается болью, то не нужно терпеть несколько дней – лучше как можно скорее обратиться за стоматологической помощью, ведь при отсутствии своевременной терапии могут развиться гнойно-воспалительные осложнения.

Перикоронарите производится разрез слизистого лоскута или его частичное иссечения для создания беспрепятственного доступа к зубу, а также облегчения его прорезывания и проведения гигиенических процедур по уходу за ним. Если даже подобные процедуры не помогают, и воспалительные явления не купируются, то единственным вариантом может стать экстирпация, но даже после удаления еще некоторое время в области зуба мудрости будет беспокоить боль.

Распространено убеждение, что восьмерки не лечат, и тем более их каналы. Это не совсем корректное утверждение, так как возможность проведения терапии зависит от того, насколько правильное строение и расположение имеет зуб мудрости. Если он растет в зубном ряду без сильных отклонений, при этом на рентгенограмме четко видны корневые каналы, то эндодонтическое лечение третьего моляра практически не будет отличаться от вмешательств на других зубах.

Болит под коронкой

Обычно перед протезированием требуется удаление зубного нерва, чтобы в последствии зуб, покрытый коронкой, не вызывал беспокойств. Однако по определенным показаниям депульпирование может не проводиться. Это зависит от возраста, состояния твердых тканей, а также от того, какую разновидность конструкций выбрал врач совместно с пациентом. При определенном стечении обстоятельств может возникать пульпит, который приводит к тому, что у человека сильно болит и ноет зуб под коронкой. Однако нередко и депульпированные зубы приносят немалый дискомфорт. В таком случае причина кроется в околоверхушечной области.

Причин, почему болит зуб после того, как на него установили коронку, может быть несколько:

• на этапе терапевтической подготовки была не полностью извлечена пульпа. Так происходит, если в зубе очень тонкие и искривленные каналы, что затрудняет их прохождение;
• в ходе эндодонтического вмешательства произошел отлом рабочей части инструмента, которую после этого не удалось достать из канала. Причиной такого осложнения может послужить нарушение техники механической обработки полости зуба, искривленные корневые каналы, а также применение старых инструментов. В спокойном состояния болезненность не возникает, а при нажатии на зуб может беспокоить легкое покалывание;
• при некачественно проведенном эндодонтическом лечении остается инфекционная микрофлора в канале, которая с течением времени размножается и когда ее численность превышает допустимое количество, происходит инфицирование тканей периапикальной области, из-за чего там развивается воспалительный процесс, вызывающий болевой синдром;
• частым осложнением в случае искривленных и тонких каналов является перфорация – нарушение целостности стенки корня, когда создается сообщение между пульповой камерой и периапикальными тканями. В таком случае возрастает риск инфицирования околокорневой зоны и развития воспалительных явлений, что и приводит к болезненности;
• киста на верхушке корня обычно не вызывает у пациента неприятных ощущений, однако при ее увеличении в размерах, снижении иммунитета и присоединении гнойной инфекции происходит обострение, сопровождающееся болевым синдромом, который усиливается при надавливании на причинный зуб;
• постоянная кровоточивость десен, обильные зубные отложения и отсутствие должной гигиены ротовой полости приводят к развитию маргинального пародонтита. Мягкие ткани вокруг коронки становятся красными, отечными, из десневого желобка может выделяться гной, что приводит к возникновению дурного запаха. Попадание пищевых остатков в зазор между десной и коронкой только поддерживает воспалительные явления и вызывает боль.

Чтобы наиболее точно установить причину, повлекшую развитие приступа боли в зубе, покрытым коронкой, стоматологу обязательно необходимо изучить рентгенологический снимок, на основании которого и решается «судьба» причинного зуба. Если возможна распломбировка каналов и повторное эндодонтическое лечение, обычно требуется снятие конструкции. В случае положительного исхода потребуется повторное протезирование.

В редких случаях проводится лечение через коронку, когда врач делает отверстие в конструкции, однако это возможно лишь в однокорневых зубах. Подобная тактика не является правильной, однако при финансовых сложностях у пациента и отсутствии серьезных изменений в периапикальной области, это возможно в качестве исключительной меры.

Болит зуб и опухла щека

Припухлость щеки – это яркий признак того, что в челюсти развивается воспалительный процесс. Конечно, отек может возникнуть и после травмы данной области, но человек обычно знает об этом и принимает своевременные меры, чтобы не допустить его появления или снизить выраженность.

Чаще всего, когда болит зуб и при этом опухает щека, речь идет о периостите, или как его не совсем правильно в народе называют, о флюсе. Главная причина – инфекция. Из корневого канала она проникает в периапикальные ткани, где обычно дает реакцию в виде боли при накусывании. Если человек своевременно не обращается к стоматологу, то процесс прогрессирует, патогенная микрофлора размножается и распространяется вглубь челюсти и достигает надкостницу. Симптоматически это проявляется опуханием десны, ее покраснением и болезненностью. Отек переходит на мягкие ткани щеки, изменяя конфигурацию лица. Порой процесс развивается настолько быстро, что болит зуб днем, а к вечеру или на утро уже отекает щека.

В таком случае не нужно надеяться, что болезнь пройдет самостоятельно, а следует как можно скорее обратиться за стоматологической помощью, иначе гнойное воспаление поразит всю кость, приводя к остеомиелиту.

Опухать щека и болеть зуб может также на следующий день после удаления нерва. Это не является нормальной реакцией, а указывает на то, что были допущены некоторые ошибки в эндодонтическом лечении. Проталкивание инфицированной пульпы за пределы корневого канала в ходе механической обработки, выведение материала в периапикальную зону при пломбировании, а также перфорации стенки корня могут привести к припухлости щеки.

Что бы ни послужило причиной отека, без обращения к стоматологу не обойтись.

Болит и опухла десна

Когда опухает десна, это может указывать на различные причины:

• механическое повреждение мягких тканей острыми краями ортопедических конструкций либо грубой и жесткой пищей;
• гингивит, сопровождающийся покраснением десен, припухлостью и болезненностью тканей, окружающих зубы, а также дискомфортом при приеме пищи и неприятным запахом изо рта;
• периостит на ранней стадии, когда только начинается отек, позже распространяющийся на область щеки;
• перикоронарит, нередко сопровождающий затрудненное прорезывание зуба мудрости;
• гранулирующий апикальный периодонтит, сопровождающийся возникновением свища на десне;
• пародонтоз, при котором зубы становятся подвижными, а десна – рыхлыми. Когда такое состояние сопровождается присоединением инфекции, возникает воспаление, при котором у человека болит зуб и опухает десна.

Что бы ни послужило причиной, если возникает припухлость, это становится верным сигналом о том, что требуется незамедлительное посещение стоматологической клиники. Не нужно рисковать собственным здоровьем и надеяться на то, что болезнь пройдет самостоятельно, так как в большинстве ситуаций происходит противоположное – процесс лишь усугубляется, что чревато возникновением серьезных осложнений.

zdravotvet.ru

В каких случаях болит зуб при нажатии на него

После пломбирования

Постпломбировочные боли – это естественная реакция организма, которая проходит самостоятельно через 3-4 дня. У некоторых пациентов небольшая болезненность может сохраняться около недели.

Однако если боль со временем нарастает, это может означать:

• завышенную пломбу – она нарушает окклюзию (смыкание зубного ряда), увеличивая механическую нагрузку на пролеченный зуб;
• перегрев пульпы – для затвердевания композитных пломб применяется фотополимерная лампа. Слишком длительное применение лампы приводит к ожогу и разрушению пульпы (сосудисто-нервного пучка);
• раздражение дентина кислотой – попадание кислоты или щелочи на костную ткань зуба (дентин) также вызывает болевую реакцию;
• неправильная усадка пломбировочного материала – плохая усадка приводит к образованию зазора между пломбой и стенками зуба, туда попадают бактерии, вызывая воспалительный процесс;
• развитие вторичного кариеса – если врач неполностью вычистил кариозный очаг, то уже через 2-3 месяца появится вторичный кариес, который даст о себе знать острой болью и чувствительностью при накусывании.

После чистки каналов

Чистка зубных каналов проводится тончайшими эндодонтическими инструментами, которые иногда ломаются. Если крошечный осколок такого инструмента остался в канале, со временем возникает воспаление. Еще одна причина болей – перфорация (повреждение) стенок зубных корней. Это будет видно на рентгеновском снимке.

После лечения пульпита (когда нерв удален)

Как может болеть зуб, лишенный нерва? Лечение пульпита обязательно включает пломбирование корневых каналов. Когда пломбировочный материал (гуттаперча, гидроксид кальция или другой) попадает за пределы апикального отверстия (верхушки корня), возникает раздражение глубоких околозубных тканей. Как следствие – болит зуб при надавливании.

Под коронкой при накусывании

Если вы ощущаете ноющую или резкую боль при надавливании на коронку или мостовидный протез, то причин здесь может быть несколько:

• некачественная обработка зуба перед протезированием, например, грубая обточка эмали привела к раздражению зубного нерва;
• повреждение коронки (сколы, трещины и пр.);
• неправильно подобранный размер или форма микропротеза;
• вымывание цемента под коронкой – это нарушает фиксацию протеза, приводит к скоплению частичек пищи и бактериального налета под ним;
• старая коронка подлежит замене (срок службы такого изделия – около 5-ти лет).

Почему болит здоровый зуб

Здоровый, казалось бы, зуб без каких-либо повреждений или кариеса тоже может болеть при накусывании. Причины этому – повышенная чувствительность эмали. Боль возникает как от механического воздействия, так и при употреблении горячей, голодной или кислой пищи.

Дискомфорт имеет кратковременный характер и проходит сразу же после устранения раздражителя.

2 способа избавиться от гиперчувствительности эмали:

1. Самостоятельно – это домашнее применение гелей и паст на основе фтора, кальция и других полезных минералов (R.O.C.S., SPLAT Биокальций, Colgate Sensitive, Elmex и пр.).
2. Обратившись к дантисту – это профессиональное фторирование эмали, реминерализирующая терапия, а также наращивание эмали пломбировочным материалом.

Боль при надавливании как признак периодонтита

Когда сильно болит зуб при надавливании, это может быть признаком патологии периодонта. Периодонтит – воспаление околозубных тканей, которые находятся между челюстной костью и зубными корнями.

Такое заболевание, как правило, развивается на фоне хронического пульпита или глубокого кариеса. Кроме болезненных ощущений, периодонтит обычно сопровождается нагноением, отеком и покраснением десны, повышением температуры тела и ощущением подвижности больного зуба.

При подозрении на периодонтит как можно раньше обратитесь к стоматологу. Запускать болезнь нельзя, иначе возникнет флюс, абсцесс или другое опасное осложнение.

Что делать, если болит зуб после лечения

Чтобы облегчить состояние, можно принять обезболивающую таблетку (Анальгин, Нимесил, Кетанов или пр.).

Однако если боль при надавливании не проходит через 3 дня после лечения, нужно повторно навестить стоматолога. Врач сделает рентгеновский снимок и на основе диагностики составит план дальнейших действий.

Возможно потребуется перелечивание зуба. Помните, что в период гарантийного срока (минимум полгода) вам обязаны бесплатно поменять пломбу или коронку.

Что делать ни в коем случае нельзя:

• прикладывать горячие компрессы или делать теплые ротовые ванночки;
• применять антибиотики без назначения врача;
• пытаться самому вылечить зуб непроверенными народными средствами.

Найти ближайшую стоматологию и посмотреть цены на услуги можно на нашем сайте. Просто задайте необходимые параметры в строке поиска.

mydentist.ru

Общие сведения о заболеваниях

Причины болей при надавливании на зуб:

• Периодонтит — воспаление тканей периодонта. Возникает после некачественно проведенного стоматологического лечения глубокого кариеса, пульпита, иногда встречается травматическая форма. В корнях единицы сохраняются патологические организмы. Здесь, в безвоздушном пространстве, они размножаются, развивая очаг инфекции. Первичный симптом периодонтита — боль при надкусывании. Для уменьшения негативной реакции, человек во время приема пищи не нагружает сторону с пораженным зубом. В состоянии покоя, симптом отсутствует, однако вскоре боль появляется даже при легком касании единицы языком. Она пронзительная и невыносимая, постепенно становится ноющей, постоянной. Помимо основного симптома появляются: снижение общего самочувствия, цефалгия, повышение температуры тела. На приеме, стоматолог легко определяет больной зуб при постукивании его инструментом, дополнительно проводится рентгенография;
• Периостит (флюс) — воспаление надкостницы. Причинами развития болезни являются: патологии десен воспалительного характера, периодонтит, кариес, лор инфекции. У множества пациентов, толчком к развитию флюса являются переохлаждение, нервное переутомление, простуда. Патология на начальных этапах проявляется: образованием маленькой шишечке на десне у корней пораженной единицы, неприятными ощущениями при надкусывании, гиперемией слизистой рта. В стадии разгара заболевание сопровождается: повышением температуры тела, отеком мягких тканей лица, пронзительной болью в областях головы, шеи, челюсти. Наблюдается опухлость щеки, в критических ситуациях — шеи. Самочувствие стремительно ухудшается.

Человеку требуется немедленная медицинская помощь. Осложнения периостита очень опасны и могут привести к смерти.

• • Пародонтит — воспаление тканей пародонта, приводящее к нарушению функциональности связочного аппарата и изменению структуры костной ткани челюсти. Главной причиной воспаления десен является некачественная гигиена полости рта. Предрасполагающими факторами являются: курение, употребление красящих напитков, сладостей. Если после еды в течение 30 минут не почистить полость рта, начинается активация условно — патологических микроорганизмов. Остатки продуктов питания, прилипшие к единицам, являются идеальной питательной средой для них. Продукт жизнедеятельности бактерий — молочная кислота, делает эмаль уязвимой и способствует образованию кариеса. Частички пищи и микроорганизмы во рту образуют налет. Первоначально он мягкий, но под воздействием солей слюны, он кальцинируется и становится твердым. Камни, располагающиеся у десны, скапливаются, образуются пародонтальные карманы. Увеличение твердых образований расширяют их, способствуют отодвиганию десны. В острой фазе пародонтит проявляется сильной болезненностью. Человек часто не может выявить причину неприятного симптома и указывает на то, что одновременно болят все зубы и десна. Симптом усиливается при принятии пищи, гигиенической чистки. Клиническая картина пародонтита яркая: неприятный запах изо рта, скопление гнойных масс у основания единиц, гиперемия, отечность слизистых, обилие твердых отложений, пигментированный налет, подвижность единиц. Чтобы подтвердить диагноз, стоматологу достаточно провести визуальный осмотр. Пародонтит является самой часто встречающейся патологией десен.

Если не обращаться за помощью к врачу, существует риск развития осложнений: выпадение зубов, флюс, сепсис, флегмона.

• Травма челюсти — еще одна частая причина болей единиц при надкусывании. Если человек ударился лицом, после несчастного случая он должен обратиться в поликлинику. Обязательными являются: рентгенография, осмотр травматологом, неврологом, стоматологом. После сильного механического воздействия на челюсть развиваются: травматический пульпит, периодонтит;
• Пульпит — воспаление нервного волокна внутри корней единиц. Причиной патологии являются: кариес, травма, некачественная гигиена рта. Патология сопровождается болью в области пораженной единицы, усиливающейся при накусывании. Отличительные признаки пульпита — приступы ночной болезненности, усиление ее при употреблении горячих продуктов или напитков.

Как стало понятным, зубные боли при надавливании сопровождаются различными патологиями. Ни одна из них не имеет склонности к самоизлечению, но опасна развитием осложнений!

Медицинская помощь

Чаще всего, опытному стоматологу достаточно провести визуальный и инструментальный осмотр, чтобы установить диагноз. Для его подтверждения, проводят рентген диагностику.

Боль при нажатии на зуб всегда указывает на наличие воспалительного очага. При его купировании, неприятные ощущения исчезнут самостоятельно.

Не стоит бояться посещать квалифицированных и опытных врачей. Во время лечения, стоматолог сделает укол современного анестетика. После начала действия препарата часть челюсти занемеет, чувствительность полностью устранится.

Перед проведением анестезии, пациент должен проинформировать врача о наличие, беременности, кормлении грудью, хронических заболеваний, аллергических реакций на препараты.

Курс лечения варьируется в зависимости от диагноза. Терапия пульпита составляет от 2 до 4 визитов. Лечение периостита и периодонтита зависит от степени тяжести заболевания и составляет от 3 недель до нескольких месяцев. Если спасти единицу невозможно, ее удаляют, после полного заживления проводят протезирование.

Терапия пародонтита также зависит от стадии развития патологии. При начальных формах, стоматолог проводит удаление камней и отложений при помощи инструментов и ультразвукового аппарата. После устранения твердого налета, обрабатывают пародонтальные карманы растворами антисептиков. Врач дает рекомендации пациентам о продолжении лечения в домашних условиях специальными гелями, мазями, растворами. На запущенных стадиях пародонтита рекомендованы хирургические процедуры: открытый, закрытый кюретаж, лоскутные операции.

zubi.pro

Прочтите обязательно другие статьи:

Таблетки для зубов Пломбы для зубов световые Шатается коренной зуб что делать как укрепить Сколько не есть после пломбы Как убрать щель между зубами Если заболел зуб под коронкой что делать Что такое лингвальные брекеты Трейнер для зубов Зуб под коронкой реагирует на горячее Из за чего растет зуб мудрости Есть ли корень у зуба мудрости Удаление нерва зуба мышьяком