Гипоплазия зубов у детей

Самой распространенной проблемой, возникающей с зубами, является кариес. Поэтому большинство людей предполагает, что кариес представляет собой единственную причину, по которой могут разрушаться зубы. Но на самом деле существуют и заболевания, которые не имеют кариозного характера, при которых повреждения и разрушение зубов происходит не под влиянием факторов внешней среды, а из-за особенностей их строения.

К таким проблемам относится и гипоплазия эмали зубов. Данное заболевание несет в себе серьезную опасность, а повреждения зуба, вызванные данной болезнью, не поддаются лечению или полному восстановлению. Однако своевременное выявление проблемы позволяет значительно изменить ситуацию. Соответственно, очень важно обнаружить заболевание на его ранней стадии, а также установить причины, по которым оно возникло. В этом стоматологам помогают симптомы, а также разного рода диагностика.

Понятие гипоплазии

Слой эмали, которым покрыт зуб здорового человека, имеет достаточно прочную структуру, ведь основным ее назначением является защита внутренних структур зуба от негативных воздействий внешней среды. Однако возможны ситуации, при которых проблема возникает из-за внутренних проблем в организме. К примеру, гипоплазия эмали зубов – заболевание, из-за которого могут пострадать все без исключения ткани зуба.

Самым распространенным вариантом болезни является гипоплазия зубной эмали. При возникновении данного заболевания повреждения зуба имеют некариозную природу. Причинами возникновения гипоплазии считаются отклонения, которые возникли в процессе формирования и образования эмали. В результате подобной патологии происходит истончение слоя эмали, причем патология может иметь различную форму тяжести.

Типы заболевания гипоплазией

Стоматологи отмечают, что повреждения эмали при легкой форме гипоплазии могут быть минимальны, но заболевание имеет и тяжелую форму. В этом случае зуб вообще не имеет защитного слоя. Такая форма называется аплазией.

Развитие данного заболевания может начаться в любом возрасте. Несмотря на то что чаще всего встречается гипоплазия эмали зубов у детей, которые еще имеют молочные зубы, однако нет никакой гарантии, что те же симптомы не возникнут у взрослого человека.

Если придерживаться основной классификации, то болезнь условно можно разделить на два типа – системную гипоплазию и местную гипоплазию. При возникновении системной формы заболевания появляется наибольшая угроза, так как в этом случае происходит поражение всего эмалевого слоя зуба. Системная форма гипоплазии в тяжелом состоянии подразумевает под собой не столько истончение эмалевого слоя, а серьезную ее недоразвитость, которая проявляется в виде образования волн, борозд и точек. Гипоплазия в местной форме зачастую поражает коренные зубы, которые подверглись каким-либо повреждениям на стадии формирования.

Гипоплазия эмали зубов представляет собой достаточно серьезную проблему, так как в результате нее возникает общая слабость зуба и его защитного слоя, что, в свою очередь, является благоприятной средой для возникновения иных патологий и заболеваний.

Причины возникновения

В настоящее время врачи придерживаются двух основных теорий относительно природы возникновения гипоплазии. Первая группа специалистов полагает, что начало процесса, разрушающего эмаль, может быть спровоцировано нарушениями в минерализации. Другая же группа специалистов придерживается мнения, что такая причина не носит единичный характер, и на процесс развития гипоплазии оказывает влияние также замедленная функция клеток эпителия в зародыше зуба. Однако стоит отметить, что большое значение, наравне с физиологическими причинами, имеют и другие факторы, при которых создается благоприятная среда и условия для дальнейшего развития гипоплазии эмали постоянных зубов.

Заболевания молочных зубов

В силу того, что формирование молочных зубов происходит на стадии внутриутробного развития младенца, то их общее состояние в большой степени зависит от того, как протекала беременность, а также от состояния здоровья матери ребенка. Оказать влияние на развитие гипоплазии эмали молочных зубов у младенца во время его развития в утробе матери и в процессе родов могут такие факторы:

• заболевания системы пищеварения у матери;
• инфекционные заболевания, которые были перенесены матерью во время беременности;
• отклонения в положении плода;
• врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• влияние таких факторов, как химические вещества или опасные температуры;
• вскармливание ребенка искусственным способом;
• недоношенность. Специалисты придерживаются мнения, что последняя причина получила актуальность не столь давно и обусловила увеличение численности детей, страдающих от гипоплазии. Дело обстоит таким образом, что современные технологии позволяют выхаживать даже слишком недоношенных детей, но у таких детей еще не завершены должным образом процессы развития тканей и органов. В связи с этим недоношенные дети и страдают впоследствии от гипоплазии эмали молочных зубов, так как произошло нарушение процесса ее формирования, либо он и вовсе был прерван;
• маловодие;
• токсикозы в тяжелой форме;
• повреждения травматического характера. К ним можно отнести также травмы, полученные при родах;
• вредные привычки во время беременности.

Все эти факторы вызывают в раннем возрасте гипоплазию эмали молочных зубов у ребенка.

Патология коренных зубов

Такая патология может начать развиваться в раннем возрасте, на первых годах жизни ребенка. Формирование и развитие зародышей коренных зубов начинает происходить примерно в полугодовалом возрасте. Поэтому вполне логично предположить, что нарушение состояния здоровья в этом возрасте может спровоцировать процесс нарушенного развития зубной эмали. В связи с этим гипоплазия коренных зубов зачастую может быть обнаружена у тех людей, которые в детстве перенесли такие заболевания, как:

• тяжелые формы инфекционных болезней;
• рахиты;
• заболевания почек, а также нарушения в работе эндокринной системы;
• сифилис;
• серьезные нарушения в работе системы пищеварения;
• анемия, обусловленная дефицитом железа;
• дисфункция мозга.

Гипоплазия эмали зубов будет развиваться и проявляться на коренных зубах в зависимости от того, в каком возрасте ребенок перенес то или иное заболевание. Например, если заболевание было перенесено на начальных порах жизни, то повреждения зубной эмали могут наблюдаться по краям центральных резцов и первых больших постоянных зубов. Болезнь на девятом месяце жизни может спровоцировать поражение эмали на резцах второго и третьего порядка с обеих сторон, а также на центральных резцах и больших жевательных в области их коронки.

Симптомы гипоплазии

Диагностика данного заболевания не представляет собой сложную процедуру для компетентного специалиста, ибо ему присущи специфические симптомы. Но пациентам следует все же самостоятельно следить за состоянием эмали своих зубов. Только это позволит своевременно обнаружить проблему на этапе ее раннего развития.

Системная форма гипоплазии

Как мы уже отмечали, системная форма заболевания может проявляться в различных степенях тяжести. Так, при появлении легкой формы наблюдается частичное изменение цвета эмали зуба – на его поверхности образуются участки желтоватого цвета, которые имеют четко очерченные границы. Такие дефекты можно увидеть на фото с гипоплазией эмали зубов. Специфика данной формы заключается в том, что поражения в виде пятен имеют абсолютно одинаковый размер и располагаются симметрично – на одинаковых зубах по двум сторонам челюсти. Наиболее часто данная форма заболевания поражает переднюю сторону зубов, поэтому, если проявить должное внимание к состоянию своих зубов, то развитие болезни на ранней стадии заметить абсолютно не сложно. При такой форме гипоплазии болезненность не ощущается, а толщина зубной эмали на пораженных и здоровых участках зуба одинакова.

При второй степени сложности происходит недоразвитие зубной эмали, что может характеризоваться появлением изменений разного вида. Волнообразный рисунок можно идентифицировать визуально и при отсутствии дополнительных приспособлений. Если высушить зуб, то на всей его поверхности будут просматриваться валики небольшого размера. Другим проявлением являются бороздки – они, как правило, имеют единичное расположение и находятся поперек зуба. Наравне с волнообразными проявлениями, бороздки располагаются поочередно со здоровыми участками зубной эмали. Наиболее распространен третий тип проявлений – точечный. В этом случае по всей поверхности зуба располагаются углубления, которые со временем меняют свой цвет на более темный. Поэтому необходимо вовремя обнаружить и начать лечение гипоплазии эмали зубов у детей.

Самой опасной стадией гипоплазии является аплазия, то есть такая форма, при которой зубная эмаль отсутствует вовсе. Такое проявление может быть локализовано на определенном участке зуба либо может затрагивать весь зуб. При такой форме наблюдаются значительные болевые ощущения, которые возникают в качестве реакции на раздражители внешней среды. Специфической характеристикой является то, что болезненное ощущение проходит сразу же после того, как было прекращено внешнее воздействие на зуб.

Местная форма

Основным признаком местной формы гипоплазии эмали постоянных зубов у детей и взрослых является процесс появления на поверхности эмалевого покрытия пятен, которые могут иметь различный цвет. Оттенки таких пятен могут колебаться от бледно-желтого до темно-коричневого. Такое поражение зубной эмали проявляется путем образования углублений точечного характера, которые повсеместно располагаются по всей поверхности. Стоит отметить, что такая форма может проявляться только на коренных зубах.

Диагностика гипоплазии

Наследуется гипоплазия эмали зубов как сцепленный с Х-хромосомой доминантный признак. Как правило, диагностика гипоплазии не вызывает сложностей у врачей-стоматологов в связи с тем, что болезнь имеет визуальную симптоматику, которую можно легко заметить. Основной задачей стоматолога является дифференциация гипоплазии от поражения кариозного характера. Для того чтобы произвести подобное обследование, врачи используют три основных способа:

• визуальная оценка эмалевой поверхности. При кариозных проявлениях эмаль зуба имеет шероховатую поверхность, а при гипоплазии она остается гладкой;
• оценка количества пятен (для гипоплазии характерны множественные проявления);
• окрашивание пораженных участков эмали раствором метиленового синего. Пятна, характерные для гипоплазии, не окрашиваются данным раствором, в отличие от кариозных поражений.

Лечение гипоплазии эмали постоянных зубов

Методика лечения заболевания зависит от клинических проявлений, то есть от формы и степени тяжести патологии, а также от характера изменений.

В случае если гипоплазия проявляется путем появления на эмали светлых пятен в небольших количествах, которые располагаются на таких участках зубов, которые не слишком видны, лечение такого проявления необязательно.

В том случае если пятна расположены на передней поверхности резцов и заметны, дефект можно устранить. К сожалению, восстановить пораженную эмаль не представляется возможным, поэтому врач может применять различные пломбировочные материалы, а также виниры или коронки.

Что делать, если гипоплазия в виде борозд и полосок?

Если заболевание проявилось в виде углублений, борозд или полосок, то эффективным может оказаться пломбирование зуба по классическому сценарию.

Если к восстановленным таким образом зубам относиться бережно, то они будут функциональны и эстетичны на протяжении достаточно длительного периода.

Виниры представляют собой пластинки, которые стоматолог крепит к внешней поверхности зуба. Такой вид коронок имеет безупречный вид, однако внутренняя сторона зубов все так же имеет не совсем привлекательный вид. Но ввиду его невидимости виниры могут стать отличным решением при лечении гипоплазии.

Если зуб имеет достаточно измененную форму, образовавшуюся в результате патологии, то стоматологи склоняются к использованию коронок ортопедического типа. Установка такой коронки – достаточно сложная работа. Поэтому, если имеется альтернативная возможность восстановить эстетический вид зубов, то следует повременить с установкой ортопедической коронки.

fb.ru

Лечение гипоплазии зубов

Если болезнь диагностирована в легкой ее степени, пятна небольшие и слегка заметные, в таком случае лечение гипоплазии зубов не проводится. Если же симптомы данного заболевания прекрасно дифференцируются при улыбке или разговоре, тем более, если затронуты глубинные слои зубных тканей, лечение однозначно необходимо. И провести его нужно как можно быстрее. Промедление способно спровоцировать неприятные последствия: 

Полная потеря пораженного зуба или всех зубов. 

• Зубной край стирается значительно быстрее нормы. 
• Разрушение твердых тканей зуба. 
• Развивается дефект прикуса, который в дальнейшем способен привести к заболеваниям ЖКТ.

Протокол лечения несколько различен при разных формах болезни. Если заболевание не приобрело глобальных масштабов, то основой лечения может стать отбеливание зубов, при тяжелых ее проявлениях – это пломбирование. Если форма зуба дефектна, стоматолог идет на шлифовку неровностей, которые возможны при патологии. При необходимости, врач-стоматолог проводит не только пломбирование пораженных зубов, но и их протезирование.

Отбеливание может проводиться под присмотром врача-стоматолога как профессионально, так и в домашних условиях.

Отбеливание в домашней обстановке обойдется пациенту дешевле и комфортнее, но продлится дольше, чем при клиническом подходе к проблеме.

Наиболее востребованным методом отбеливания на сегодняшний день, можно назвать специальное приспособление (каппы). Его изготавливают индивидуально под конкретного пациента по рекомендации врача. Приспособление заполняется специальным отбеливающим гелем и носится в течение 3 – 10 часов в домашних условиях. Процедура достаточно длительная, но более эффективная, чем при отбеливании пастами и жевательными резинками.

• Гель для отбеливания Plus White Whitening Booster

1. Прежде чем на каппу наносит отбеливающий гель, ее необходимо сполоснуть и высушить. 
2. Санировать ротовую полость зубной пастой, почистив зубы (желательно использовать фторсодержащий состав). 
3. Специальным шприцом – контейнером равномерно нанести гель на каппу. 
4. Необходимо одеть ее на зубной ряд, хорошо прижав. Излишки геля удалить салфеткой. 
5. Время процедуры зависит от процентной концентрации препарата.
   • 10% — на ночь или шесть — десять часов.
   • 15% — четыре — шесть часов.
   • 20% — два – четыре часа.
   • 35% — полчаса. 
6. После использования каппу сполоснуть, хорошенько прополоскать теплой водой ротовую полость.

Этот гель специально разрабатывался для домашнего применения.

• Гель Colgate Simply White Night

1. Данный гель применяется один раз в день и наносится перед сном на предварительно почищенные зубной пастой зубы. Необходимо помнить, что отбеливающий гель накладывают на сухую эмаль. 
2. Гель, с помощью комплектной кисточки, аккуратно наносится на каждый зуб в отдельности. Одного опускания кисточки во флакон хватает на три зуба. 
3. После нанесения, препарат быстро впитывается зубным материалом, поэтому ни сушить, ни наоборот споласкивать ротовую полость с зубами нет никакой необходимости. 
4. После проведения данной процедуры в течение 15 минут не стоит принимать еду или напитки. 
5. Достаточно трех – пяти дней, чтобы результат стал очевиден. 
6. При длительном применении отбеливающего геля, зубная эмаль может посветлеть на три – четыре тона. 
7. Необходимо так же соблюдать предосторожность: следить, чтобы препарат не попал в глаза (в случае попадания необходимо срочно промыть их чистой водой), этим медико-косметическим средством нельзя пользоваться детям до 12 лет. 
8. Хранить в прохладном месте. 
9. Отбеливающий эффект не проходит около года.

• Гель R.O.C.S. Pro «Кислородное отбеливание»

Прекрасным отбеливающим эффектом данный препарат обязан свойствам входящего в его состав активного кислорода. Данное медицинское средство отлично купирует воспалительный процесс в ротовой полости, тем самым убирая неприятный запах, который идет изо рта.

Гель прекрасно проникает и в более глубокие слои эмали и дентина, тем самым осветляя зуб на два – три тона. Оптимальный лечебный курс составляет четыре недели. Низкий абразивный индекс позволяет использовать данный гель при чистке как классической, так и электрической щеткой. Но это же является и минусом данного медпрепарата, так как он не обладает полирующим свойством, что снижает эффективность удаления поверхностных оттенков.

Любые отбеливающие гели необходимо использовать достаточно осторожно и не продолжительное время, так как при проведении лечебных процедур с использованием отбеливающих препаратов, эмаль становится тоньше, чувствительность зубов возрастает. Частота пользования такими пастами в профилактических целях не должна превышать двух раз в неделю, а в лечебных – по предписанию лечащего врача.

Предлагаемую рекламой для отбеливания жевательную резинку лишь условно можно назвать эффективным отбеливающим средством.

• Профессиональный подход к отбеливанию. Эта процедура производится только в условиях специализированной стоматологической клиники. 
• Airflow — профессионал в отбеливании. На сегодняшний день это один из наиболее востребованных профессиональных методов отбеливания в стоматологии. Процедура позволяет осветлять эмаль зубов на несколько тонов. Это один из быстрых и безопасных способов добиться желаемого результата.

В процессе обработки происходит не только осветление эмали, но еще и проходит очистка зуба от зубного камня и налета, которые и придают зубу оттенок желтизны и являются рассадником болезнетворных бактерий. Именно это и позволяет достичь эффекта отбеливания, приближая эмаль к естественному цвету.

Данную процедуру можно назвать лакмусовой бумажкой в диагностике гипоплазии зубов. Приблизив оттенок к их естественному цвету, врач-стоматолог может более детально рассмотреть поверхность эмали, выявить очаги поражения и принять решение о необходимости дальнейшего лечения.

Сама процедура осветления с помощью метода Airflow проводится при наличии специального аппарата, который создает избыточное давление и в этой среде при помощи специализированных паст, гелей, лечебных смесей проводится обработка зубной поверхности.

Принцип действия аппарата: В наконечнике насадки, который вставляют в ротовую полость, порошок бикарбоната натрия смешивается с водной суспензией и находящимся под давлением воздухом. Результатом данной процедуры является удаление налета, бактерий, незначительных зубных отложений, легкая шлифовка поверхности. Процедура не занимает много времени, она не несет болевых ощущений. Таким образом, пациент потратит несколько минут в клинике и получит тот же результат, что за несколько недель в домашней обстановке.

Чтобы закрепить успех и продлить полученный результат, на обработанную поверхность наносят специальный защитный лак.

В процессе обработки, зуб теряет кутикулу. Поэтому два – три часа после процедуры не разрешается пить кофе и чай, курить, потреблять продукты, имеющие в своем составе красящие ферменты. Образование новой кутикулы происходит из слюны через этот промежуток времени.

Метод отбеливания Airflow безопасен, но все-таки некоторые ограничения имеет: 

• Ряд заболеваний пародонта. 
• Гиперчувствительность к вкусу цитрусов. 
• Беременность. 
• Грудное вскармливание. 
• Дети младшего и раннего подросткового возраста. 
• Астма. 
• Хроническая форма бронхита. 
• Заболевания, которые предполагают бессолевую диету.

• Отбеливание зубов лазером. Этот метод достаточно востребован на сегодняшний день в отечественной и мировой стоматологии. Он не причиняет пациенту никакого дискомфорта, при этом, не занимая много времени. Зато эффект от проведенной процедуры может продержаться в течение нескольких лет.

Отбеливание проходится в клинических условиях с применением медицинского аппарата, вырабатывающего диодами Whitening Accelerator лазерный луч. Очищающими препаратами являются специальные гели или пасты. Противопоказания к применению те же, что и в предыдущем случае. Но если при использовании метода Airflow пломбы не являются противопоказанием, то при лазерной коррекции пломбы на фасаде зубного ряда могут привести к неравномерности оттенков.

• Фото отбеливание. Проводится строго в условиях стоматологической клиники. Активация специальной отбеливающей пасты или геля происходит благодаря специализированному медицинскому оборудованию — фотолампе. Стойкость полученного результата достигает одного – трех лет.

Параллельно с этим, пациент обязательно получает препараты, которые помогут восстановить минеральный состав эмали зуба.

• Ремодент

Для полоскания, которое длиться 3 – 5 минут, готовят 3% раствор (в 100мл кипяченой воды растворяют 3 г препарата). В лечебных целях полоскание проводят четыре раза в неделю, но не более 40 полосканий. Профилактически — на протяжении десяти месяцев, от двух до восьми полосканий в месяц. Побочным осложнением может быть аллергическая реакция на препарат. После проведенного полоскания в течение двух часов не рекомендуют принимать еду и напитки.

• Раствор кальция глюконата

Это медицинское средство медленно (на протяжении 2 – 3 минут) вводят по 5 – 10 мл внутримышечно или внутривенно, предварительно нагрев до температуры тела. График инъекций – через один – два дня, в зависимости от сложности заболевания.

При приеме могут проявиться побочные отклонения: тошнота, вплоть до рвотных рефлексов, а так же брадикардия и диарея. Медпрепарат нельзя принимать людям страдающим заболеваниями крови: тромбозом, повышенной свертываемостью крови.

ilive.com.ua

Дефект улыбки всегда вызывает у человека комплекс неполноценности, поэтому своевременное обращение к врачу может избавить пациента не только от эстетических, но и от психологических проблем.

Действия врача зависят от клиники заболевания:

• Формы ;
• Степени тяжести;
• Характера изменений.

При наличии единичных белых пятен, которые находятся на таких участках зубов, откуда не бросаются в глаза, лечение не является необходимым мероприятием.

Но локализация пятен приходится на переднюю поверхность резцов и визуально заметны при улыбке и в процессе разговора, то дефект подлежит обязательному устранению.

Так как восстановить эмаль, пораженную гипоплазией невозможно, остается только применить композитные пломбировочные материалы светового отверждения, виниры или зубные коронки.

Пломбы эффективны при наличии точечных углублений, полос или бороздок. Лечение проводится по классическому сценарию:

• Очищение зубов от мягких и твердых отложений;
• Выравнивание поверхности коронки с помощью боров;
• Протравливание эмали;
• Нанесение бонда (специального клея для пломбы);
• Восстановление формы и цвета зуба с помощью пломбы.
• Коррекция несовершенств.

При бережном отношении к восстановленным зубам, они могут еще долгое время оставаться эстетически и функционально полноценными.

Виниры – пластинки, которые прикрепляются к передней поверхности зубов. Внешний вид коронок, при их использовании, будет выглядеть безукоризненно, но язычная (или небная) поверхность так и останется дефективной. Но, ввиду того, что задняя поверхность не видна, виниры – вполне приемлемый выход из ситуации.

Ортопедические коронки рекомендуются при сильных изменениях формы зуба, цвета и структуры эмали или при полном отсутствии эмалевого покрытия. Коронки требуют довольно значительной препаровки (обтачивания) твердых тканей, поэтому, если есть возможность восстановить эстетический вид зубов более щадящим способом, не стоит спешить и обращаться за помощью к ортопедам.

Хотя восстановить структуру эмали при гипоплазии невозможно, есть шанс предупредить развитие заболевания.

Широкое проведение профилактических противокариозных мер по отношению к молочным зубам и лечение гипоплазии на самых ранних стадиях его проявления с целью предотвратить возникновение воспалительного процесса в периодонте.

Дополнительно следует следить за качеством потребляемых продуктов, вести здоровый образ жизни и регулярно проходить обследование в стоматологическом кабинете.

bezboleznej.ru

Причины гипоплазии эмали

Данная патология может возникать из-за таких провоцирующих факторов, как:

1. Нарушение метаболизма в организме у ребенка в период вынашивания.
2. Деминерализация поверхности зубов.
3. Воздействие неблагоприятных факторов на эмаль зубов.

На сегодняшний день гипоплазия стала распространенной патологией. Может возникнуть у ребенка из-за тяжелого протекания беременности, выраженного токсикоза, перенесенных заболеваний женщины во время беременности. Также наблюдается данная патология у детей, которые были рождены раньше полагаемого срока или получили травмы в родовом процессе.

Спровоцировать заболевание могут и заболевания, которые связаны с нарушенным обменом кальция. Гипоплазия зубной эмали постоянных зубов может спровоцировать заболевания в старшем возрасте. Патология постоянных зубов может быть спровоцирована нарушенным метаболизмом еще в детском возрасте.

Формы

В современной медицине выделяют разные виды и формы гипоплазии эмали зубов, которые возникают в результате разных провоцирующих факторов и имеют свою выраженную симптоматику. Классификация у взрослых и детей одинаковая.

Существует три вида патологии:

1. Системная гипоплазия. Возникает из-за инфекционных заболеваний. Имеет такие проявления:

• Изменение цвета пятен, которые имеют выраженное очертание. Поверхность эмали гладкая и блестящая.
• Недоразвитие некоторых участков происходит при тяжелой форме заболевания. Эмаль становится точечной и волнистой.
• Эмаль полностью отсутствует – при самой запущенной форме заболевания, не считается распространенной патологией, но зато проблематичная.

2. Местная гипоплазия. Не зависит от заболеваний и возникает в результате травмирования эмали на этапе ее развития. Постоянные зубы прорезаются тогда уже с дефектом. Данному виду патологии подвержены только постоянные зубы.

3. Очаговая гипоплазия. Диагностируется довольно редко. Может наблюдаться даже у абсолютно здорового пациента, как с молочными, так и постоянными зубами. Подвержены данному виду моляры, клыки и резцы. В такой ситуации эмаль становиться шершавой и меняет цвет поверхности, корни на рентгене укорочены, каналы расширены и наблюдается истончение твердых тканей.

Что касается клинических форм гипоплазии, то она бывает такой:

1. Пятнистая. На поврежденных зубах отмечаются пятна желтого или белого цвета, структура зуба при этом неизменена.
2. Эрозивная. На эмали отмечаются округло-овальные дефекты, которые могут быть разных размеров. Дана форма поражает симметричные зубы. Эмаль истощается ко дну чаши, цвет пятна – желтый.
3. Бороздчатая. На поверхности есть борозда, которые располагаются параллельно режущему краю.
4. Линейная. На поверхности отмечается много горизонтальных бороздок, которые располагаются на вестибулярной стороне.
5. Апластическая. Тяжелая форма, при которой диагностируется полное отсутствие эмали.
6. Смешанная.

Профилактика

Профилактика гипоплазии эмали зубов при беременности должна проводиться в обязательном порядке. Беременная должна следить за здоровьем и своевременно лечить, предотвращать любые заболевания. Питание в такой ситуации должно быть сбалансированным, а затем уделить этому пункту внимание, когда ребенок уже родиться и станет постарше.

Обязательно нужно тщательно следить за гигиеной ротовой полости с самого детства – тщательно чистить зуба, полоскать рот после приема пищи и посещать стоматологический кабинет. При первых проявлениях патологии необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью и не заниматься самостоятельным лечением.

Диагностика

Гипоплазия твердых тканей зубов диагностируется легко, на основании осмотра ротовой полости и симптоматики. При необходимости специалист может назначить рентгенограмму. Данную патологию можно выявить и самостоятельно при осмотре поверхности зубов.

Лечение

Если гипоплазия слабой степени и иметь мало пятен на поверхности, то лечение может и не проводиться, но это решает исключительно стоматолог. Если пятна стали слишком заметными, отмечается разрушение ткани зуба, лечение проводится в обязательном и срочном порядке, так как тяжелая форма патологии может спровоцировать:

1. Интенсивную стираемость зубной поверхности.
2. Разрушение зубной ткани.
3. Потерю зубов, которые были повреждены.
4. Аномалию прикуса.

Главный способ лечения заболевания – отбеливание, если степень слабая, или пломбирование, если степень поражения тяжелая. Иногда проводиться шлифование зубов, чтобы устранить неровности поверхности зубов. Также параллельно проводиться реминерализация эмали с использование стоматологических средств и препаратов.

Гипоплазия эмали у ребенка

Гипоплазия молочных зубов возникает практически у каждого ребенка, которая может быть спровоцирована проблемами перенесенной беременности. Данное состояние не способно повлиять на состояние эмали постоянных зубов, это может произойти только в том случае, если ребенок в детстве часто и серьезно болел. Гипоплазия непостоянных зубов является проблемой до смены прикуса. Но это не означает, что нужно игнорировать посещение стоматологического кабинета и лечение.

Симптомы гипоплазии у детей, на которые стоит обратить внимание и начать своевременное лечение:

• Желтые или белые пятна на поверхности эмали, точечные или бороздовые углубления на поверхности эмали.
• Отсутствие эмали на коронке зуба.
• Зубы непонятной формы, что объясняется отсутствие эмали

Ниже будут представлены рекомендации для родителей, которые связаны с лечением данной патологии у детей:

1. Правильное и сбалансированное питание ребенка. Рекомендуется исключить из рациона сладкие и кислые продукты.
2. Использование качественной и проверенной зубной пасты, которая помогает укрепить эмаль молочных зубов.
3. Чистка зубов у малышей должна проводиться ватной палочкой, а затем только мягкой детской зубной щеткой.
4. Проведение серебрения пораженных участков, которое помогает защитить зубы от кариозного поражения. О проведение данной процедуры принимает решение исключительно специалист на основе стоматологического осмотра ротовой полости ребенка.
5. Пломбирование зубов, которые расположены дальше троек.

zubx.ru

Что это такое?

Гипоплазия – патологическое развитие зубной эмали, не носящее кариозного характера. Формируется на этапе развития зачатка, под воздействием системных и местных факторов, нарушающих обменные процессы.

Характеризуется качественным изменением эмали и формы зуба. Проявляется как на молочных, так и на постоянных зубах. Около 50% детей разного возраста имеют гипоплазию молочных и постоянных зубов.

Несвоевременное обращение к стоматологу, при таком диагнозе, ведет к осложнению пульпитом, глубоким кариесом и возможной потери зуба.

Симптомы

Первые симптомы данного заболевания схожи с характеристиками поверхностного кариеса. При первых клинических симптомах, для правильной постановки диагноза, следует обратиться к детскому стоматологу.

Основные клинические симптомы:

• цветоизменение поверхности;
• выявление на внешней части зуба, белесых пятен с разной формой. Образования располагаются на целой зубной группе и всегда сохраняют свою форму;
• повышенная чувствительность эмали к горячему и холодному;
• прорезывание с видимым поражением эмали или неправильно сформированной коронковой частью (бочкообразность, конусовидность и др.);
• выявление на эмали углублений в виде борозд, которые в дальнейшем, меняют свой цвет.

Формы патологии

На основе степени выраженности клинических симптомов классифицируют несколько форм гипоплазии.

Пятнистая

Начальная и наиболее частая форма данной патологии. Характеризуется образованием пятен правильной формы белого или желтого цвета на внешней поверхности переднего ряда зубов (резцы, клыки, моляры).

Пятна имеют очерченные границы, ровную поверхность без шероховатостей и симметричное расположение.

Эрозивная

При данной форме происходит более выраженное проявление гипоплазии. На коронковой части образуются каверны различной формы со скошенными краями глубиной около 1 мм. В местах таких образований эмаль истончена, может вовсе отсутствовать.

Эрозивным образованиям подвержен весь зубной ряд. Дефекты имеют симметричное расположение и одинаковый размер. Эрозивная гипоплазия часто имеет осложнение в виде кариеса.

Линейная

Линейная (бороздчатая) форма диагностируется у пациентов достаточно редко. Характеризуется появлением на внешней части зуба углублений, напоминающих борозды. Углубления имеют разную глубину и ширину, и находятся параллельно режущей части.

Чаще всего располагаются на внешней или внутренней части передних зубов (моляров или резцов). Так же, как и в случае с эрозивной формой, эмаль в местах поражения отсутствует или сильно истончена.

Апластическая

Самая тяжелая форма гипоплазии. При данной форме происходит необратимое нарушение амелогенеза. Вследствие чего происходит разрушение эмали до дентина или основной ее части. Отличается сильными болевыми ощущениями и требует планового лечения.

Специфическая

При такой форме заболевания зубы имеют неправильную форму коронки. Для резцов характерна бочкообразная форма коронки с режущим краем в виде полумесяца. Моляры могут иметь некоторую бугристость, конусовидную форму и срезанный край в виде полукруга.

Смешанная

Характеризуется присутствием признаков вышеперечисленных форм: пятна, эрозии, борозды, аномальная форма. При смешанной форме, могут присутствовать сразу все признаки или только некоторые из них.

Причины

Для каждого типа существуют свои причины возникновения данного заболевания.

Молочных зубов

Гипоплазия чаще всего возникает во время беременности или в первые 6 месяцев после рождения.

Основные причины:

• тяжелая инфекция, перенесенная во время беременности: токсоплазмоз, тяжелая форма гриппа или ОРВИ, краснуха;
• сильный токсикоз в первые 6 месяцев беременности;
• заболевания желудка и кишечника в остром периоде: энтероколит, гастрит и др.;
• конфликт резус-факторов;
• маловодие;
• неправильное питание;
• воздействие отравляющих веществ или радиации;
• недоношенность плода;
• заболевание гемолитического характера;
• травмы при родах;
• энцефалопатия;
• питание низкоадаптированными искусственными смесями;
• аллергия врожденного типа;
• заболевания сердечной и сосудистой системы;
• нарушение кальциевого обмена.

Постоянных зубов

Гипоплазия развивается у детей от 6 месяцев до 2 лет.

Основные причины:

• диатез в тяжелой форме;
• рахит;
• аллергия в остром периоде;
• инфекции дыхательных путей;
• нарушения работы мозга;
• гнойные заболевания;
• хронические заболевания внутренних органов: желудка, почек, кишечника, щитовидной железы;
• железодефицитная анемия;
• тетания;
• диспепсия токсическая;
• дистрофия.

Виды

Гипоплазия не всегда распространяется одинаково на всех зубах. В некоторых случаях поражена группа зубов, в других всего один.

В результате того, какое количество зубов поражено, различают три вида гипоплазии:

• системная;
• местная;
• очаговая.

Системная

Системный вид этого заболевания характеризуется дефективностью всех зубов, или сформировавшихся в один период. Причинами системного вида являются неблагоприятные факторы, повлиявшие на мать или ребенка возрастом до 6 месяцев: перенесение инфекций, прием препаратов лекарственного характера и т.д.

Местная

При таком виде патологии поражается один, реже два зуба. Страдают только зубы постоянного типа. Причинами местной гипоплазии являются: проникающая инфекция ротовой полости к зачатку; травма фолликула в стадии его развития; влияние аминов биогенного типа.

Чаще всего такому виду гипоплазии подвержены моляры и премоляры. При этом наблюдаются признаки практически всех форм, кроме специфической.

Очаговая

Самый редкий вид данного заболевания. Так же, как и системный вид локализуется на поверхности целой группы зубов. В основном это моляры, клыки, резцы. Весьма нередки поражения одной стороны верхней челюсти.

Чаще всего возникает после перенесенного челюстного остеомиелита, в других случаях причина не выяснена. Развитие, а также прорезывание зубов идет позже нормы.

Пораженные зубы имеют желтый оттенок, шероховатую эмаль, уменьшенную коронковую часть и короткий корень.

Профилактика

Гипоплазия очень сложное заболевание, имеющее серьезные последствия. Поэтому в первую очередь его стоит предупредить.

Для этого необходимо проводить профилактику, которая заключается в регулярном наблюдении у врача, которое начинается с 6 недель беременности и продолжается первые 2 года жизни ребенка.

Во время беременности, должно быть не менее 4 посещений. Ребенок до 3 лет должен наблюдаться у стоматолога 2 раза в год.

Во время приемов назначается профилактическое лечение, проводится профессиональная гигиена ротовой полости, формируются навыки индивидуальной гигиены.

Лечение

Основные цели лечения:

• искусственная минерализация эмали;
• борьба с осложнениями (кариес, пародонтоз и др.);
• восстановление функциональности и эстетичности зубов.

Перед назначением лечения стоматолог проводит осмотр. Диагностика гипоплазии проводится с помощью визуального осмотра и 2% раствора метилена синего.

Отсутствие окрашивания показывает наличие гипоплазии. На основании диагностики определяется форма заболевания и назначается соответствующее лечение.

Местная терапия

Местное лечение назначается при легких формах заболевания, не имеющих осложнений в виде кариеса. Для начала стоматолог делает профессиональную чистку. Далее, процедура лечения включает ежедневные аппликации фторированного геля или лака.

При наличии в эмали борозд, перехватов и точечных углублений используется пломбирование специальным материалом. Для этого гипоплазированную поверхность слегка шлифуют.

Затем обрабатывают адгезивным раствором и наносят композиционный материал (эвикрол, консайз). После чего зуб шлифуют, сглаживая поверхность.

Терапия гипоплазии с осложнением кариесом

Данная терапия проводится в несколько этапов:

• реминерализация тканей и фторпрофилактика, которая проводится в течение 1 месяца;
• удаление пораженных тканей и обработка антисептиком кариозной полости;
• введение в кариозную полость препарата гидроокиси кальция на 5 недель;
• повторная чистка и подготовка полости пораженной кариесом;
• пломбирование, с помощью материалов, имеющих противокариесное действие (компомер, стеклоиномер);
• эстетическая реставрация.

Если дефект имеет обширную зону или имеются крупные сколы, то проводят установку искусственной коронки.

Гипоплазия является неизлечимым заболеванием. Но лечение можно считать успешным, если после всех предпринятых мер восстанавливается эстетичный вид зубов и исключаются осложнения.

Отзывы

Терапия гипоплазии включает несколько методов, в зависимости от ее формы, которые весьма эффективно борются с признаками этого заболевания.

Если вы, каким-то образом, сталкивались с данным заболеванием и хотите что-то добавить по поводу гипоплазии, можете поделиться своим отзывом в комментариях к статье.

www.vash-dentist.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как долго мышьяк убивает нерв в зубе Мертвый зуб реагирует на холодное Перекос челюсти у человека как исправить Бесплатное лечение зубов беременным Фиброзный периодонтит Воспаление тройничного нерва лечение медикаментозное Неправильный прикус у человека Удаление зуба под коронкой Мощное обезболивающее от зубной боли Как удалить временную пломбу в домашних условиях Зуб на штифте выпал Сроки смены молочных зубов на постоянные