Глубокий прикус до и после

Фото: Глубокий прикус
Фото: Глубокий прикус

Глубокий прикус – это наиболее распространенный дефект смыкания зубов, при котором отмечается перекрытие нижнечелюстных резцов верхними резцами.

При глубоком прикусе резцы верхнего ряда перекрывают коронки резцов нижнего ряда более, чем на треть.

В некоторых случаях, данная аномалия может присутствовать в области боковых отделов зубных рядов.

В стоматологии термин «глубокий прикус» может быть заменен понятиями «глубокое резцовое (фронтальное) перекрытие», «травмирующий прикус», «глубокая резцовая окклюзия», «снижающийся прикус».

Причины

Формированию глубокого прикуса могут способствовать генетические, внутриутробные и послеродовые факторы.

Среди основных причин можно выделить:

  • Врожденные аномалии. Наиболее часто неправильный прикус может быть врожденным и наследуется совместно с особенностями строения лицевого скелета, в том числе и зубочелюстной системы. Такие аномалии, как «заячья губа», «волчья пасть» также способствуют развитию неправильного прикуса.
  • Хронические заболевания матери. Глубокий прикус у ребенка может стать следствием таких хронических заболеваний, как эндокринные нарушения, болезни обмена веществ, анемия, вирусные заболевания.
  • Патологическое протекание беременности и нарушения внутриутробного развития плода.

    Сосание пальцев - причина аномалии прикуса
    Сосание пальцев — причина аномалии прикуса
  • Заболевания обмена веществ, оказывающие влияние на рост и развитие костной системы.
  • Нарушение срока прорезывания зубов и смены молочных постоянными.
  • Аномалии зубов и прикрепления уздечек губ и языка. Наличие диастемы, множественный кариес, частичная адентия.
  • Травмы и остеомиелит челюстей.
  • Заболевания ЛОР – органов и пищеварительной системы.
  • Врожденные и приобретенные дефекты опорно-двигательной системы.
  • Аномалии дыхания, глотания, сосания, речи.
  • Вредные привычки: длительное использование пустышки, сосание пальцев и т.п.

Классификация

Критерием различий глубокого прикуса, травмирующего прикуса и глубокого резцового перекрытия является локализация режуще-бугоркового контакта.

В ортодонтии выделяют три степени глубокого прикуса (в зависимости от величины перекрытия центральных резцов):

  • В случае значительного перекрытия нижних резцов верхними, и отсутствии режуще-бугоркового контакта, речь идет о глубоком прикусе.
  • О глубоком (чрезмерном) резцовом перекрытии говорят в том случае, если имеется контакт зубов нижней челюсти с небными бугорками верхних зубов.
  • Если режущие края нижних зубов контактируют с небом или десной, то такой прикус является глубоким травмирующим.

Вышеперечисленные формы прикуса можно рассматривать, как стадии патологического процесса.

Например, при патологической стираемости или удалении зубов, глубокое резцовое перекрытие может быть трансформировано в глубокий прикус, а он, в свою очередь, — в глубокий травмирующий.

Фото: Лицевые признаки глубокого прикуса
Фото: Лицевые признаки глубокого прикуса

Существует несколько разновидностей глубокого прикуса:

  • Дистальный глубокий прикус.
  • Нейтральный глубокий прикус.

Признаки дистального прикуса

  • Верхние зубы перекрывают нижние на величину всей коронки.
  • Во время улыбки происходит обнажение верхних передних зубов вплоть до шейки.
  • Визуально лицо укорочено и недоразвитая нижняя челюсть.
  • Подбородок обычной формы или немного скошен.

Признаки нейтрального глубокого прикуса

  • Верхние резцы на величину всей коронки перекрывают нижние.
  • Подбородок не изменен и имеет обычную форму.
  • Нижняя часть лица незначительно укорочена или равна по длине его средней части.

Симптомы

Аномалия прикуса характеризуется следующими признаками:

  • При глубоком прикусе, в первую очередь, страдает пародонт, что выражается в частом воспалении десен, травмировании зубами слизистой рта, расшатывании зубов.
  • Лицевые признаки глубокого прикуса характеризуются укороченной нижней частью лица, а также некрасивым положением губ.
  • Пациентам, страдающим нарушением прикуса часто сложно откусывать пищу и жевать.
  • Нередко наблюдается повышенная стертость зубов и нарушения речи.
  • Уменьшение полости рта, которое способствует нарушению процесса глотания и развитию неправильного дыхания.

Видео: «Установка лингвальных брекетов»

Лечение

Чтобы выбрать правильную тактику лечения аномалии необходимо учитывать возраст пациента и причину, вызвавшую развитие неправильного прикуса.

Лечение глубокого прикуса, как у детей, так и взрослых может проводиться с применением специальных ортодонтических аппаратов. При этом задействуются: пластинки, каппы, брекеты и другие устройства.

Исправление глубокого прикуса эффективнее начинать в период прорезывания молочных зубов, либо при смене молочных зубов постоянными или в начале прорезывания вторых коренных моляров.

Особенности лечения детей

Лечение детей, начиная с двухлетнего возраста и включая шестилетних, подразумевает следующие меры профилактики развития аномалии:

  • Включение в рацион питания твердых продуктов (фрукты, овощи).
  • Своевременное лечение кариеса и протезирование зубов, утраченных раньше времени по какой-либо причине.
  • Подрезание уздечки губ и языка, если это необходимо.
  • Исключение у ребенка вредных привычек.

При наличии глубокого дистального прикуса у ребенка план лечения аномалии несколько усложняется и включает:

  • Расширение верхней и нижней зубных дуг.
  • Правильная расстановка передних зубов.
  • Мезиальное перемещение нижней челюсти.
  • Нивелируется высота прикуса.

При этом весь процесс исправления прикуса ограничивается применением пластинки и миогимнастикой, которые будут способствовать правильному росту челюсти.

После достижения ребенком шести лет, когда начинается смена молочных зубов, лечение аномалии проводится с помощью капп, ретейнеров, съемных вестибулярных пластин или других устройств.

После того, как ребенку исполнится 12 лет, для исправления глубокого прикуса применяют лингвальные и вестибулярные брекеты. Причем, лингвальные брекеты способны быстрее скорректировать аномалию.

Особенности лечения взрослых

У взрослых применение миогимнастики и съемных устройств не эффективно.

Фото: Лечение глубокого прикуса брекетами
Фото: Лечение глубокого прикуса брекетами
  • Для устранения нарушений прикуса применяют брекет-системы.
  • В том случае, когда у пациента нет желания или возможности исправить прикус с помощью брекетов, их можно заменить винирами. При этом внешность пациента с нарушением прикуса меняется в лучшую сторону. Но, виниры не могут устранить первопричину аномалии и поэтому являются лишь временным решением.
  • Протезирование на имплантах является достаточно эффективным способом избавления от резцового перекрытия, которое занимает намного меньше времени, чем лечение брекетами. Но следует учесть, что имплантация – дорогостоящая процедура, которая имеет массу противопоказаний.

Последствия

Глубокий прикус может стать причиной следующих негативных последствий, которые выражаются в следующем:

  • Нарушение речи, дыхания.
  • Травмирование слизистой оболочки полости рта.
  • Затруднения при жевании, глотании.
  • Повышенная стираемость зубов.
  • Недостаточная эстетичность внешнего вида.
  • Нарушается тонус жевательных мышц из-за повышенного стирания зубов.
  • Наличие боли, щелканья, хруста в височно-нижнечелюстном суставе.
  • Глубокий прикус может сопровождаться другими аномалиями прикуса.
  • Одним из серьезных осложнений глубокого прикуса является бруксизм.
  • Частые головные боли.

Профилактика

Меры профилактики сводятся к следующему:

  • Естественное вскармливание ребенка.
  • Своевременное избавление ребенка от пустышки, а также от таких вредных привычек, как сосание игрушек, пальцев и различных предметов.
  • Своевременное лечение кариеса.
  • Предупреждение нарушения осанки.
  • Профилактика хронических заболеваний органов дыхания, рахита и других соматических заболеваний.

Фото до и после

до исправления после исправления
глубокий прикус до глубокий прикус после
глубокий прикус до глубокий прикус после

 

protezi-zubov.ru

Причины

Легко по внешним признакам можно определить наличие у человека дистальной патологии, достаточно лишь внимательнее присмотреться и отметить для себя следующие черты:

  1. неестественно выдвинутая вперед верхняя челюсть;
  2. выпуклое лицо;
  3. губы не смыкаются в состоянии покоя;
  4. верхняя губа заметно оттопырена и не прикрывает зубы;
  5. заметно сдвинутый назад подбородок.

Если внешние признаки у людей с неправильным прикусом достаточно схожи, можно смело выделить основные общие черты, то при всем при этом причины могут быть самыми разнообразными.

Чтобы исправить проблему необходимо выявить первопричину, которая и послужила развитию. Только после выявления причины можно говорить об эффективной методике по устранению патологии зубного ряда.

Разберем часто встречающиеся причины формирования глубокой дистальной аномалии:

  • неправильная осанка;
  • генетические особенности;
  • различные травмы черепа;
  • размер челюсти заметно больше или меньше нормы;
  • позиционное расположение челюсти не соответствует норме;
  • форма челюсти сужается сильнее нормы;
  • слишком большие или слишком маленькие резцы;
  • неправильное развитие костной ткани ввиду скелетных проблем;
  • несбалансированное питание, организм не дополучил фтор и кальций;
  • длительное использование детских сосок, привычка сосать палец;
  • недоразвитость жевательного аппарата ввиду малого употребления жесткой пищи;
  • не соответствует позиционное расположение губ.

Таким образом, важно понимать, что причины могут быть абсолютно разные, но ни одна из причин не кроется в зубах. В связи с этим ношение брекетов не способно исправить дистальную патологию.

Нередко встречается, что у одного пациента может быть несколько причин. Именно поэтому для каждого пациента необходим индивидуальный подход, соответственно и лечение будет варьироваться у разных пациентов с, казалось бы, одинаковыми схожими внешними признаками.

Мало кто знает, что дистальный прикус опасен. Он может стать причиной развития других заболеваний.

Последствия могут быть необратимыми и весьма серьезными. Рассмотрим некоторые из них.

В связи с увеличенной нагрузкой на задние зубы происходит стремительное стирание зубной эмали, которая приводит к повышенной чувствительности.

Неправильный прикус может стать началом развития пародонтоза, столь неприятное заболевание приводит к непременной потере зубов. Неравномерная нагрузка при жевательных движениях влечет за собой появление болей при раскрытии рта или при жевании.

Признаки

Дистальный прикус диагностировать может специалист, основываясь на результатах ТРГ. Именно при боковой проекции выявляются причины, которые привели к этому.

Исходя из этого, можно утверждать, что дистальный прикус сам по себе не является диагнозом. Если провести тщательное исследование диагноз станет очевиден, к примеру, верхняя макрогнатия, диагноз полностью описывает суть – верхняя челюсть отличается нестандартно большим размером.

На зубном уровне

Проявление глубокой дистальной патологии в первую очередь приходится на зубы.

При дистальной патологии можно отметить следующие общие признаки:

  1. хаотичное расположение зубов;
  2. зубы могут быть собраны в кучу;
  3. расположение зубов отличается по уровню;
  4. несоразмерно большие или маленькие резцы;
  5. резцы сильно сдвинуты вперед.

Важно понимать, что исправить любую патологию зубного ряда возможно. Для этого необходим комплексный подход, который не только выпрямит расположение зубов, но и устранит причину, благодаря которой произошло смещение.

Лицевые признаки

Аномальный прикус сразу заметен на лице. Независимо от того, какова причина неправильного прикуса, мимика и черты лица заметно искажаются. При дистальной патологии верхняя челюсть заметно выдвинута вперед, могут быть оттопырены верхние резцы, нередко верхние резцы несоразмерно больше.

Основная проблема дистального прикуса недоразвитая нижняя челюсть или слишком развита верхняя челюсть. В этом случае происходит неравномерная нагрузка при жевании. Довольно часто встречается кариес на передних зубах.

Эта патология сказывается на подбородке, который кажется недоразвитым или детским. Расположение подбородка также выглядит неестественно, он будто втянут назад. После курса лечения прикус изменятся, и подбородок становится на свое место. Черты лица сразу меняются, появляется определенная пропорция. Выражение лица становится более волевым.

На уровне осанки

Осанка может также рассказать о неправильном прикусе.

Самой характерной чертой остается сильный наклон головы вперед.

Связано это с тем, что при дистальной патологии перекрываются дыхательные пути и для свободного прохождения воздуха требуется наклонить голову вперед.

Еще одной характерной чертой дистального прикуса в осанке – сутулая спина. При сутулости спины сильно выставляется вперед живот, шея заметно вытягивается вперед вслед за наклоном головы. В связи с этим многие страдают сколиозом, при этом может быть искривлен как шейный, так и поясничный отдел.

Лечение сколиоза без исправления прикуса остается неэффективным занятием, поскольку рано или поздно, полностью исправленная спина, снова искривится.

Поэтому не следует забывать о комплексном подходе, устранять симптомы заболевания – значит продолжать болеть.

Обнаружив верную причину ряда заболеваний, необходим ряд мероприятий, которые призваны устранить не только симптомы, но и основную причину.

Видео по теме

Учебный видеоролик о методах диагностики дистального прикуса:

zubki2.ru

Формы и степени прикуса

Неправильный прикус имеет несколько форм:

  1. Глубокое резцовое (фронтальное) перекрытие – аномалия, при которой режущий края нижнего зуба челюсти имеет контакт с небным бугорком зуба.
  2. Снижающий прикус – аномалия, при которой резцы челюсти (только одной) не имеют опоры на дентальных буграх зубов, расположенных напротив. При этом они соскальзывают к краю десны. Наличие снижающего прикуса означает факт прогресса в сторону ухудшения.
  3. Травмирующий прикус – аномалия, при которой режущие края нижних резцов контактируют с мягкими тканями десны или неба.

Перечисленные формы иногда называют стадиями ухудшения прикуса. Самая первая аномалия еще не является характерным глубоким прикусом. Если вовремя не избавиться от дефекта, то он постепенно перейдет в следующую стадию.

Вышеперечисленная классификация условна. Дело в том, что многие врачи не различают формы аномалий между собой, а рассматривают глубокий прикус в целом.

Различают степени расположения резцового перекрытия в зависимости от высоты коронок резцов по центру:

  • Первая степень — 1/3-2/3 высоты или до 5 мм;
  • Вторая степень — 2/3-3/3 высоты или 5-9 мм;
  • Третья степень — 3/3 и более или 9 мм и более.

Почему опасен глубокий прикус

Явление глубокого прикуса вызывает следующие сопутствующие проблемы:

  • дефект речи;
  • сверхсильную, недопустимую нагрузку на фронтальные зубы;
  • некрасивые эстетические нарушения;
  • расшатывание зубов;
  • травмы ротовой полости, особенно мягких тканей;
  • частое воспаление десен;
  • формируется неправильно дыхание, нарушается процесс глотания за счет уменьшения ротовой полости;
  • зубы стираются намного быстрее.

Эстетические нарушения проявляются у людей на лице в следующих видах: нижняя лицевая часть укорочена, нижняя губа более толстая на вид, складка подбородка углублена.

Из-за стирания зубов нарушается общий тонус жевательных мышц.

Возникает еще одно неприятное явление: во время жевания можно услышать щелканье, хруст и испытать сильную боль в нижнечелюстном суставе.

Также при неправильном прикусе человек испытывает головные боли.

глубокий прикус у взрослых

Разновидности прикуса

Существует нейтральный и дистальный глубокий прикус.

Признаки дистального глубокого прикуса:

  • зубы верхней челюсти перекрывают зубы с противоположной стороны на величину коронки;
  • нижняя челюсть недоразвита;
  • глазу кажется, что лицо укорочено;
  • может наблюдаться небольшой скос подбородка.

Признаки нейтрального глубокого прикуса:

  • резцы верхней челюсти перекрывают на всю коронку нижние резцы;
  • нижняя часть лица равна по длине средней или немного укорочена;
  • подбородок имеет обычную форму.

Почему образовывается дефект прикуса

На формирование прикуса влияет генетическая предрасположенность, внутриутробное развитие и факторы, которые могут произойти после родов.

Конкретизируя факторы можно выделить следующие причины неправильного прикуса:

  • Заболевания матери. Ребенок может унаследовать аномалию из-за того, что его мама больна вирусными болезнями, нарушениями обмена веществ, эндокринными заболеваниями и анемией.
  • Протекание беременности с патологией.
  • Неправильное внутриутробное развитие плода.
  • Вредные привычки, такие как долгое сосание пальцев и соски.
  • Дефекты (приобретенные, врожденные) опорно-двигательного аппарата.
  • Нарушение функций сосания, речи, глотания и дыхания.
  • Заболевания пищеварительной системы.
  • Болезни уха, горло и носа.
  • Остеомиелит челюсти.
  • Кариес боковых зубов.
  • Слишком раннее выпадение молочных первых моляров или боковых зубов.
  • Прорезывание зубов с нарушениями сроков.
  • Травмы челюсти.
  • Смена молочных постоянных зубов с задержкой по времени.
  • Врожденные аномалии (нарушения лицевого скелета).

Рассматривая глубокий прикус со стороны частоты появления, можно сказать, что он составляет примерно 20% от всех искривлений зубов.

Существуют побочные причины появления глубокого прикуса: неправильная осанка, дыхание ртом, частое прикусывание губы, мышечный тонус больше нормы, инфантильное глотание.

Детский прикус

Немецкая компания провела исследования, по результатам которых выяснилось, что глубокий прикус возможен при молочных зубах из-за наличия врожденного порока. Положительным моментом при этом состоянии является то, что он может устраниться при прорезывании коренных зубов. Детей, у которых на молочных зубах появился глубокий прикус, включают в особую группу риска. Их здоровье требует контроля.

Глубокий прикус у ребенка можно не допустить, если:

  • тщательно следить за гигиеной и состоянием зубов (как постоянных, так и молочных);
  • контролировать правильную осанку;
  • следить за частотой дыхания;
  • поить ребенка только бутылочками с ортопедическими сосками;
  • вовремя лечить и восстанавливать зубы.

Для лечения глубокого прикуса у детей часто прибегают к установке безметалловых коронок (съемные протезы).

глубокий прикус у ребенка

Лечение

Лечить дефект прикуса нужно начать как можно раньше. Особенно эффективно, если исправление прикуса начнется в периоды:

  • прорезывания временных зубов;
  • прорезывания первых и вторых постоянных моляров;
  • замены временных резцов постоянными зубами.

Если сделать все вовремя, то можно существенно снизить риск потери зубов, так как глубокий прикус приводит к нежелательному расшатыванию и выпадению.

Дефект прикуса лечат при помощи ортодонтических конструкций. Это пластинки и несколько разновидностей систем брекетов. Брекет-системы позволяют довольно эффективно исправлять глубокий прикус.

Врачу-ортодонту довольно трудно проводить лечение при таком дефекте прикуса.

Лечение дефекта в детском возрасте

Лечение глубокого прикуса у детей до шестилетнего возраста сводится к нижеперечисленным действиям:

  • введение в питание малыша твердой пищи;
  • лечение от всякого рода болезней полости рта;
  • обязательное отучение от ненужных вредных привычек: постоянное сосание игрушек, пальцев и других предметов;
  • восстановление зубного ряда в случае потери зубов;
  • проведение операции с помощью пластики в случае неправильного прикрепления уздечки языка.

Лечение в 6-12 лет

Глубокий прикус в этом возрасте лечится более активно. В рот пациента устанавливают капы, трейнеры или вестибулярные пластинки. Приспособления исправляют дефект за счет направления усилий на отдельные зубы.

Лечение дефекта у детей 12 лет

У детей 12 лет и взрослых прикус изменяют с помощью ортодонтических аппаратов. Аппараты могут быть установлены на передней поверхности зубного ряда (вестибулярные), так и на задней (лингвальные). Указанные устройства относятся к несъемным приспособлениям.

Ортодонтические пластинки врач ставит в определенные периоды: в 5-6 лет при прорезывании шестерок и в 9-12 лет при прорезывании седьмых зубов, премоляров и клыков.

К удивлению большинства, ортодонт зачастую вместо консервативного лечения назначает посещение логопеда, лечение зубов и избавление от нехороших привычек. Врач говорит о том, что устанавливать пластинки нужно спустя полгода или год. Важно слушать рекомендации ортодонта и выполнять все предписания.

Лечение глубокого прикуса у взрослых

Выбор брекет-систем довольно широк: лингвальные, керамические, саморегулирующиеся, металлические и другие. Какие выбрать, дело каждого.

Лечение заканчивается ретенционным периодом, в течение которого больной носит специальные аппараты, удерживающие зубы на новом (исправленном) месте. В качестве этих аппаратов используются обычные съемные пластинки (их надевают только на ночь) или несъемные. Несъемные пластинки крепят на специальный клейкий материал к внутренней поверхности зубного ряда.

Сколько по времени нужно носить аппараты решает врач. Период индивидуален и составляет 1-2 года.

Лечение брекетами не проходит в один прием, потребуется несколько посещений ортодонта. Сначала врач проведет консультацию, затем осмотр, продумает ход лечения и проведет его. После лечения потребуется период на восстановление.

Приспособления для исправления прикуса

Как исправить глубокий прикус? Конечно, без помощи специальных аппаратов здесь не обойтись.

Ортодонтические трейнеры

Это съемные устройства, которые устанавливают на определенное время. Трейнеры состоят из мягкого материала (силикона). Их надевают на оба зубных ряда. Исправление глубокого прикуса происходит за счет того, что зубы занимают правильную позицию.

Устройства имеют универсальный размер, поэтому значительно облегчают лечение врачу-ортодонту.

Существует несколько разновидностей трейнеров. Такой трейнер, как начальный, имеет голубой цвет, мягкую и гибкую структуру. Его применяют практически при всех зубных дефектах. Период его носки: 6-8 месяцев. Надевают начальный трейнер на всю ночь и на час (не менее) днем. В это время нельзя есть, жевать, говорить и трогать устройство.

Следующая разновидность: завершающий трейнер. Цвет устройства розовый. Он жестче и плотнее начального. Используют его 6-12 месяцев.

Ретейнеры применяют для закрепления и профилактики ухудшения прикуса. Материалы устройства гибкие, поэтому такие ретейнеры очень комфортны для больного.

Врачи говорят, что применять их лучше в период 6-10 лет. Только в это время они дадут эффект близкий к 100%.

Капы (элайнеры)

Эти устройства фиксируют весь зубной ряд. По этой функции они схожи с брекетами. Для их изготовления применяют биосиликон и биопластик. Вид в них довольно эстетичный.

Конструкция капов выравнивает зубы, воздействуя на них механически. Конечно, процесс проходит постепенно.

Капы хорошо решают проблемы скрученности зубов, перекрестного прикуса и диастемы. Кроме этого, их хорошо применяют при отбеливании зубных рядов и при обстоятельствах, не позволяющих устанавливать брекеты. Врачи назначают носить капы на этапе поддержания.

Капы применяются при любой несложной патологии и в любом возрасте. В тяжелых случаях рекомендуют исправление глубокого прикуса брекетами.

Капы дорогие по цене и при сильных аномалиях не способны справиться с проблемой.

Капы подразделяют на:

  • Стандартные. Самый экономичный вариант благодаря тому, что устройства выпускаются сериями. Но при индивидуальном строении зубных рядов и челюсти они не подойдут.
  • Термопластичные капы. Имеют более широкую применяемость, чем стандартные. Но подходят не при всех проблемах. Название капов связано с тем, что они одеваются на зубной ряд с помощью нагревания. При остывании термопластичные капы плотно фиксируются на зубах.
  • Индивидуальные капы. Самый дорогой тип. Для его изготовления потребуется слепок, созданный с помощью пространственного моделирования. Часто в такие капы заливают гель для отбеливания зубов.

Пластины

Возможно ли исправить прикус у взрослых такими аппаратами, как пластины? Нет, пластины применяются исключительно в детском возрасте. Устройства изготавливают из пластика, закрепляют на десна и фиксируют при помощи скоб на зубах. Этот метод исправления дефекта не виден окружающим, не вызывает сильного дискомфорта и не требует определенного ухода.

исправление глубокого прикуса

Брекет-системы

Как исправить глубокий прикус у взрослых? Однозначно с помощью брекетов. Это самые эффективные системы в плане исправления глубокого прикуса.

Брекеты при глубоком прикусе используются разные:

  • Лигируемые брекеты. Принцип строения заключается в том, что дуга прикрепляется к брекету с помощью лигатур. Они бывают по качеству металлические или резиновые. Такое сцепление обеспечивает нужную жесткость и ограничивает скольжение. При решении установить себе такой вид брекет-систем, больной должен знать, что ему потребуется ежемесячно (минимум) посещать кабинет доктора. Визиты необходимы в связи с тем, что лигатуры имеют свойства терять жесткость сцепления, то есть ослабевать.
  • Саморегулирующие брекеты. Они более дорогие по сравнению с лигируемыми. На цену влияет конструкция брекетов. Конструкция предполагает наличие крышки, которая позволяет плотно фиксировать дугу внутри замка. Сами брекеты комфортны для больного.
  • Металлические брекеты. Их простая и недорогая конструкция показывает хорошие результаты. Они прочные и позволяют проводить повторное приклеивание.
  • Пластиковые брекеты. Это практически незаметные системы, так как сами брекеты сделаны из материала, который по цвету близок к естественному окрасу зубов. Отрицательным качеством этих систем является способность окрашиваться от еды. Они менее прочные и заставляют врача периодически их подклеивать и, соответственно, несут дополнительные расходы для больного.
  • Керамические брекет-системы. Они дороже металлических и пластиковых, не заметны во рту, прочны в использовании. Имеют высокую степень трения, поэтому процесс лечение затягивается на долгий срок.
  • Сапфировые брекеты. Самый дорогой вариант. Не заметен на зубах.
  • Лингвальные брекет-системы. Устройства совсем незаметны для окружающих, так как крепятся со стороны языка, а не на передние зубы. Каждому пациенту врач заказывает индивидуальную систему. Если неожиданно произойдет поломка какой-либо составляющей, то придется заказывать новые. Другие дуги и брекеты не подойдут.

Хирургический метод

К этому методу прибегают, когда другие не дадут результата и исправить прикус нужно в короткие сроки. Хирургия применяется в очень тяжелых случаях.

Этот метод позволяет очень заметно преобразить лицо человека. Внешний контур пациента преображается и становится более привлекательным.

Хирургическое вмешательство применяется:

  • при открытом прикусе в области передних зубов;
  • при нарушениях формы подбородка;
  • при нарушениях симметрии лица в результате несчастного случая;
  • при глубоком прикусе, который появился в результате наследования от родителей.

Хирургическая операция по выполнению сложная и тяжелая, а по цене дорогая.

Остеопатия и глубокий прикус

В современном мире сильно изменился взгляд на человеческий организм. В настоящее время существует мнение, что нельзя менять в человеке что-то насильственно, нужно просто заниматься укреплением сил организма в целом.

Под остеопатией понимают определенную методику лечения руками.

Врач-остеопат – это специалист, который чувствует нарушения во всем организме и проводит их лечение при помощи мануальной техники.

Диагноз глубокий прикус не может быть болезнью одного органа. Это проявление комплекса нарушений во всем организме. Требуется обязательный подход разных специалистов, в том числе остеопата.

Остеопатическая помощь просто необходима при проблемах с прикусом и других зубных болезнях.

Зачастую на приеме у ортодонта врач отправляет своих пациентов на консультацию к остеопату. И не просто так. Ортодонт, остеопат и стоматолог работают как одно целое.

Остеопат может выявить первичное поражение зубочелюстной системы и устранить их. С его помощью лечение у ортодонта протекает заметно быстрее, отрицательные последствия для зубов и всего организма не возникают. Кроме этого, существенно снижается вероятность рецидива.

Если рассматривать причину возникновения глубокого прикуса «вредные привычки», то без врача-остеопата здесь не обойтись. Рассмотрим пример: вредные привычки часто возникают у детей, которые имеют синдром гиперактивности. Это, в свою очередь, может быть следствием родовой травмы или гипоксии плода. Лечением таких последствий занимается врач-остеопат. И оно приносит хорошие результаты.

глубокий прикус лечение

Зачастую ношение ортодонтических конструкций сопровождается физическим недомоганием. К ним можно отнести насморк, боль при еде, головокружение и общую слабость. Врач-остеопат поможет убрать значительную часть указанных проблем. Многие пациенты обращаются к остеопату в первый же день лечения и посещают его регулярно. Тем самым они облегчают свое самочувствие и ускоряют процесс выравнивания зубов.

Если врач-ортодонт дает срок на исправление прикуса 2 года, то с помощью остеопата можно уменьшить его (т. е. увеличить эффект выравнивания за 10 месяцев). Остеопат хорошо помогает в коррекции костей черепа, лица и шейных позвонков.

Профилактика

Исправление глубокого прикуса брекетами занимает длительный период, состоящий от активного времени лечения (3-4 года) и восстановительного времени (еще несколько лет). Поэтому очень важно исправить прикус еще в детстве и постоянно заниматься его профилактикой.

К основным мерам профилактики относят:

  • наблюдение за правильным сосанием во время кормления;
  • запрет и борьба с вредными привычками, а именно сосание посторонних предметов;
  • внимательный контроль за положением ребенка во сне;
  • контроль за правильной осанкой;
  • своевременное лечение болезней зубов и профилактика их выпадения;
  • проводить профилактические мероприятия против заболеваний системы костей, в том числе внимательно наблюдать за рахитом у детей.

Лечение у взрослых глубокого прикуса требует больших финансовых и временных затрат. Продолжительность исправления некрасивого дефекта зависит от времени начала лечение, в какой степени находятся резцовые перекрытия и как сильно деформированы зубные ряды. В случае правильного и грамотного лечения, нарушения будут полностью устранены. Если не предпринять действий, то можно получить патологию пародонта и потерять зубы.

Во время беременности необходимо предпринимать все меры для того, чтобы ребенку не потребовалось лечение глубокого прикуса.

createsmile.ru

Классификация

Существует несколько разновидностей данного дефекта. Так, характеристика глубокого прикуса может зависеть от типа взаимоотношения фронтальных зубов, из которого выделяется две формы неправильного прикуса — вертикальная и горизонтальная. Первая форма протекает вместе с ретрузией верхних фронтальных зубов. При этом наблюдается общая блокада движений нижней челюсти, а также преобладающие шарнирные движения при ее смещении в стороны и вперед. Горизонтальная форма, в свою очередь, является осложнением прогнатического прикуса.

Глубокий прикусНа фото слева — глубокий прикус, справа — нормальный прикус

Если глубокий прикус характеризовать по взаимодействию боковых зубов, то можно выделить два вида данного дефекта: дистальный и глубокий нейтральный прикус.

Дистальный:

  • визуально укороченное лицо у ребенка в связи с недоразвитой длиной его нижней части;
  • при улыбке наблюдается обнажение коронок верхних резцов вплоть до шейки;
  • перекрытие нижних зубов фронтальными происходит на величину всей коронки;
  • при таком виде глубокого прикуса подбородок может быть слегка скошен или, напротив, иметь обычную форму.

Выраженный глубокий:

  • наличие глубокой супраментальной складки;
  • отсутствие особенностей в лице ребенка с незначительно укороченной или равной длиной нижней части лица по отношению к средней его части;
  • подбородок имеет нормальную обычную форму;
  • нижние фронтальные зубы полностью (на величину коронки) перекрываются верхними.

Симптомы и признаки

У пациентов при таком виде неправильного прикуса чаще всего первыми страдают ткани пародонта, что выражается в расшатывании зубов, гингивите (воспалении десен), а также хронической травматизации слизистой рта зубами.

При глубоком прикусе лицевые признаки, как правило, характеризуются некрасивым положением губ и несколько укороченной нижней частью лица. Пациентам с данной аномалией бывает сложно пережевывать и откусывать пищу. Кроме того, при этом может наблюдаться повышенная нагрузка на зубы переднего ряда и некоторые речевые нарушения («речь сквозь зубы»).

Глубокий прикусГлубокий прикус

Также, глубокий травматический прикус может вызвать уменьшение полости рта, что, в свою очередь, способствует развитию неправильного дыхания и глотания. Вместе с тем, у некоторых пациентов с данным диагнозом наблюдается еще и повышенная стираемость зубов, приводящая к изменению тонуса мышц, отвечающих за жевание, и как следствие — к нарушениям в височно-нижнечелюстном суставе. Такое последствие глубокого резцового перекрытия выражается тем, что у пациентов отмечается щелканье и хруст в суставе, небольшая боль во время движений нижней челюстью, а иногда и частые головные боли.

Причины возникновения

Генетические:

  1. Ребенок наследует аномалии прикуса от одного из родителей.
  2. Происходит наследование особенностей роста челюстных костей, в том числе уменьшенных или увеличенных размеров зубов.

Дородовые:

  1. Заболевания матери, не связанные с периодом беременности (вирусные инфекции, анемия, эндокринные заболевания, болезни обмена и другие).
  2. Патология плода (гипоксия, многоплодие, патологическое положение, задержка внутриутробного развития, гипотрофия, внутриутробное инфицирование и прочие).
  3. Осложнения во время родов.

Послеродовые:

  1. Заболевания дыхательной и эндокринной систем, ЖКТ, болезни обмена, патология ЛОР-органов и другие.
  2. Нарушения питания.
  3. Приобретенные и врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата (нарушения осанки, аномалии и деформации развития позвоночника, системные болезни скелета и врожденная мышечная кривошея).
  4. Проблемы с зубочелюстной системой (травма, множественный кариес, остеомиелит, преждевременная утрата зубов, опухоли).
  5. Нарушение структуры органов, а также тканей зубочелюстной системы (аномалии уздечек языка и губ, нарушение естественной стираемости зубов, врожденные расщелины неба и верхней губы, мелкое преддверие ротовой полости и прочие).
  6. Аномалии основных функций (дыхания, речи, сосания, глотания).
  7. Вредные привычки (длительное сосание соски, сосание пальца и прочие).

Рекомендации

При глубоком прикусе исправление данного дефекта в детском возрасте лучше начинать во время прорезывания молочных зубов, либо первых постоянных зубов, сменяющих молочные резцы при прорезывании вторых коренных моляров.

  1. Поскольку неправильный прикус формируется под воздействием внешних факторов, во время временного прикуса у ребенка специалисты рекомендуют приучать его жевать твердую пищу, чтобы альвеолярные отростки зубных рядов и челюстей развивались нормально. Если же ребенок имеет вредные привычки, например, закусывание губы, сосание пальца, привычку класть в рот какие-либо предметы, то появляется необходимость в использовании вестибулярных пластин и трейнеров. Кроме того, иногда глубокий прикус может сопровождаться аномальным прикреплением уздечки языка, что требует щадящего хирургического вмешательства. И даже при кариесе молочных зубов следует вовремя проводить его лечение.
  2. В период так называемого смешанного прикуса (у ребенка 5 лет и старше) рекомендуется проводить активное лечение глубокого прикуса у врача-ортодонта с применением функционально-направляющих аппаратов, передающих нагрузку от мышц, отвечающих за жевание, на отдельные зубы или их группы.
  3. В подростковом возрасте, когда прикус уже сформировался, глубокий травмирующий прикус необходимо лечить с помощью несъемных вестибулярных брекетов, поскольку съемные конструкции уже не смогут устранить дефект полностью.
  4. Что же касается оптимального детского возраста, при котором лечение данной аномалии наиболее эффективно, то он находится в пределах 5-9 лет, когда происходит полная смена и рост коренных зубов.

Последствия

  • Проблемы с пережевыванием пищи из-за отсутствия соприкосновения режущих краев верхнечелюстных резцов с нижними зубами;
  • повышенная нагрузка на передние зубы, приводящая к их раннему истиранию;
  • появление выраженных дефектов речи;
  • постоянное повреждение слизистой оболочки рта;
  • нарушения актов глотания и дыхания;
  • изменение естественных человеку черт лица.

Следует также помнить и про связь глубокого прикуса и бруксизма (непроизвольное скрежетание зубами, включая их стискивание вне процесса жевания), поскольку данная патология является одним из серьезнейших осложнений такого вида неправильного прикуса.

Фото до и после лечения глубокого прикуса

Глубокий прикус: фото до леченияФото до Глубокий прикус: фото после леченияФото после

Лечение

Чтобы определить, как лечить и исправить глубокий прикус, необходимо выяснить причину, послужившую началом развития аномалии, а также учесть возраст пациента. При этом задействуются специальные ортодонтические устройства: традиционных брекет-системы, пластинки, каппы и многое другое.

Особенности лечения у ребенка

Лечение глубокого прикуса у ребенка в 2-3 года и вплоть до 6 лет подразумевает следующие профилактические меры:

  • введение в рацион твердых овощей и фруктов;
  • своевременное протезирование преждевременно выпавших зубов и лечение кариеса;
  • подрезание уздечки в области языка и губ;
  • избавление ребенка от вредных привычек.

В случае глубокого дистального прикуса у детей план лечения более сложный и включает:

  • расширение зубных дуг (верхней и нижней);
  • правильную расстановку фронтальных зубов;
  • нивелировку высоты прикуса;
  • мезиальное перемещение нижней челюсти.

При этом назначается исправление глубокого прикуса без брекетов и других сложных аппаратов, а весь процесс лечения ограничивается применением накусочной пластинки и комплексом специальных упражнений (миогимнастика), способствующих нормальному росту челюсти в антериальном направлении.

Более активное лечение глубокого резцового перекрытия в детском возрасте начинается в 6-9 лет, когда молочные зубы сменяются постоянными. При этом ортодонты обычно используют каппы, съемные вестибулярные пластины, ретейнеры, а также другие устройства, переносящие усилия с жевательных мышц на конкретные зубы.

Исправление глубокого прикуса после 12 лет происходит с применением разнообразных вестибулярных и лингвальных брекетов. Причем, последние способствуют наиболее быстрому корректированию аномального прикуса и исправлению положения передних зубов.

Особенности лечения у взрослых

У взрослых выравнивание глубокого прикуса упражнениями или съемными аппаратами не целесообразно, поэтому для устранения данного дефекта специалисты применяют различные брекет-системы. При этом исправление глубокого прикуса брекетами может осуществляться с использованием любых из существующих видов данных устройств — традиционных, металлических, лингвальных, самолигирующих и других.

Если пациент не желает или не может носить брекеты, в некоторых случаях скрыть дефект могут помочь виниры — ортодонтические пластинки из фарфора или композита, предназначенные для замещения внешнего слоя зубов. И хотя внешний вид пациента с глубоким прикусом до и после виниров кардинально меняется, такой подход не может устранить первопричину дефекта и является лишь временным решением. Однако использование пластин все же намного безопаснее и привлекательнее для пациентов, чем, например, исправление хирургическим путем.

Еще одним распространенным вариантом устранения глубокого прикуса у взрослых считается протезирование с использованием имплантов — искусственных зубов. Как правило, эта методика является достаточно сложной и дорогостоящей, а также обладает рядом противопоказаний. Вместе с тем, протезирование — весьма эффективный и надежный способ избавления от глубокого резцового перекрытия, требующий значительно меньше времени, чем общепринятое выравнивание зубов брекетами.

Исправится ли глубокий прикус после пластики уздечки верхней губы?

Конечный эффект после данной процедуры напрямую зависит от имеющейся ситуации у конкретного пациента. Однако глубокий прикус после брекетов или других ортодонтических систем, назначенных специалистом, скорее всего, будет исправлен даже в случае неудачной пластики уздечки верхней губы, проведенной ранее.

Сколько носить брекеты при глубоком прикусе?

Период ношения брекет-систем может колебаться от нескольких месяцев до 2-3 лет и зависит от степени сложности дефекта.

Профилактика

Профилактика глубокого прикуса у детей очень проста и сводится к соблюдению следующих мер:

  1. Наблюдение за ребенком, а также формирование у него нормального прикуса совместно со специалистом.
  2. Избавление ребенка от вредных привычек (сосание пальца, помещение в рот различных предметов и прочие).
  3. Своевременное лечение зубов, пораженных кариесом.
  4. Профилактика рахита и других болезней соматического типа.

topdent.ru

Разновидности патологии

Глубокий прикус представляет собой аномалию, при которой передние верхние зубы полностью или почти полностью закрывают нижние. Такое положение исключает возможность нормального смыкания челюстей, поскольку не происходит режуще-бугорковый контакт. На первом фото вы можете увидеть, как выглядит подобная патология.

В редкий случаях аномалия затрагивает не передние, а боковые стороны зубных рядов. Различают несколько разновидностей данной аномалии. На основании типа взаимодействия боковых резцов глубокий прикус делится на нейтральный и дистальный.

  1. Нейтральный. Данную разновидность не всегда можно распознать визуально. Даже у взрослых с полностью сформированными лицевыми костями нейтральный глубокий прикус может быть совершенно незаметен как в жизни, так и на фото. Подбородок всегда имеет естественную физиологическую форму, серьезные диспропорции отсутствуют. Главные признаки заключается в полном перекрытии нижних зубов верхними, а также наличием сильно выраженной супраментальной складки.
  2. Дистальный. В данном случае дефект заметен визуально как у детей, так и у взрослых. Лицо выглядит непропорционально, при этом подбородок неестественно маленький, как будто задвинутый назад. Во время улыбки обычно сильно обнажаются десны. Нижние зубы, как правило, полностью закрыты верхними.

Окончательный диагноз ортодонт ставит после диагностики. После этого специалист выстраивает план коррекции.

Симптомы глубокого прикуса

Большинство взрослых знают, есть ли у них проблемы с зубами, поскольку с возрастом симптомы всегда усиливаются. Но как понять, что зубочелюстная аномалия есть у ребенка? Назовем основные симптомы, характеризующие глубокий прикус.

  • Передние зубы испытывают увеличенную нагрузку, а потому на них быстро стирается эмаль, появляется высокая чувствительность, кариес.
  • Возникают сложности с пережевыванием пищи, глотанием: особенно, если дефект у маленького ребенка.
  • Могут возникнуть болезни, связанные с дыхательной системой.
  • Речевые дефекты, нечеткая дикция.
  • Лицевые диспропорции: при нейтральном типе они могут быть незаметны даже на фото.
  • Воспаленная слизистая как следствие постоянного повреждения верхними зубами.

Даже один из этих симптомов должен стать подовом для записи к ортодонту – это касается как взрослых, так и детей. Если у ребенка еще не полностью сформировалось положение зубов, то коррекция будет проходить гораздо проще, чем во взрослом возрасте, а точнее, уже после 13-15 лет.

Без коррекции глубокий прикус может привести к осложнениям. Одно из них – бруксизм или скрежетание зубами. Чаще всего бруксизм проявляется во сне, но также может стать причиной непроизвольного стискивания зубов во время приема пищи. Иногда это заболевание остается даже после ликвидации аномалии, поэтому лучше поспешить с коррекцией и не допустить ее появления.

Причины возникновения патологии

глубокий нейтральный прикус

Глубокий прикус может возникнуть как вследствие генетической предрасположенности, так и из-за внешних факторов. Давайте рассмотрим все причины подробнее.

  1. Наследственность. Если хотя бы у одного из взрослых родителей есть глубокий прикус, то очень велика вероятность того, что аномалия будет и у ребенка. Кроме того, дети могут унаследовать размеры зубов и некоторые особенности развития челюстных костей.
  2. Особенности дородового периода. Здоровье матери во многом определяет будущее ее ребенка. Чтобы не создавать лишний риск, следует позаботиться о том, чтобы беременность не осложнялась заболеваниями родителей.
  3. На расположение зубов влияют различные патологии плода, например, гипотрофия, гипоксия, задержка развития. Также подобный прикус может сформироваться из-за осложнений во время родов.
  4. Внешние факторы, возникшие после родов. У ребенка не обязательно должна быть предрасположенность к патологическому развитию зубов. Чаще всего дефект образуется уже после рождения вследствие каких-либо внешних воздействий или заболеваний.
  5. Аномалия может возникнуть даже у взрослых из-за нарушения питания или болезней ЛОР-органов, желудка, эндокринной или дыхательной системы. Лечение глубокого прикуса может потребоваться, если человек плохо следит за зубами, сутулится или грызет твердые предметы. Последнее особенно характерно для детей с вредной привычкой сосать пустышку или палец.

Коррекция глубокого прикуса

до и после исправления глубокого прикуса

Исправление глубокого прикуса возможно только после определения причины возникновения аномалии, а также ее разновидности: нейтральный тип или дистальный. Кроме того, обязательно учитывается возраст человека, поскольку методика коррекции для детей и взрослых отличается.

  1. Методы коррекции у маленьких детей до 6 лет включительно зависят от серьезности аномалии и индивидуальных особенностей организма. Среди самых распространенных мер можно выделить следующие: подрезание уздечки губ и языка, лечение кариеса и протезирование зубов в случае, если смена началась раньше естественного срока.
  2. Иногда исправление глубокого прикуса происходит с помощью смены рациона, если малыш получал мало твердой пищи, также важно избавление от вредных привычек.
  3. Если выявлена дистальная разновидность аномалии, то требуется более серьезная коррекция с использованием специальных ортодонтических аппаратов.
  4. Лечение глубокого прикуса у детей после 6 лет подразумевает назначение специальных кап, трейнеров, пластин и других конструкций, которые мягко воздействуют на зубы и челюсти.

Подростки и взрослые обычно носят самые эффективные устройства – ортодонтические брекеты. Посмотрев на фото, вы можете увидеть, как выглядят установленные конструкции с эластиками – специальными резинками для правильного перемещения челюстей.

брекеты с эластиками против глубокого прикуса

Избавляться от зубочелюстных аномалий не страшно, но очень важно. Берегите свое здоровье, никогда не откладывайте на завтра поход к стоматологу или ортодонту. В завершение предлагаем вам посмотреть видео о распространенных причинах формирования аномального РїСЂРёРєСѓСЃР°.


Внимание, только СЕГОДНЯ!

prozubstor.ru