Химическая пломба или световая

Когда вы уже находитесь в кресле стоматолога и вам задают вопрос — какую пломбу вы хотите, большинство теряется, ведь никто не знает какие они бывают, и какие лучше. Идеальных пломбировочных материалов НЕТ .

— пломбы из силикатных и силикофосфатных стоматологических цементов — раньше имели большое распространение, но из-за их плохой фиксации и устойчивости к стиранию им пришлось искать замену. Единственным преимуществом силикатной пломбы была малая стоимость. Поэтому их до сих пор ставят в поликлиниках бесплатно. Срок службы хорошей силикатной пломбы не превышал 2-3 года, но в основном она вываливалась через 1-2 года.

— пломбы из стоматологических акриловых пластмасс. Они зарекомендовали себя далеко не с лучшей стороны, обладали достаточно высокой контактной токсичностью (неблагоприятно воздействовали на место соприкосновения со здоровым зубом) , приводил к пульпиту. Единственным плюсом опять можно назвать только дешевизну материала.

— пломбы из различных видов амальгамы – сплава металла с ртутью.

— пломбы из композитных материалов на основе полимерной смолы (самоотверждаемые пломбы) . Ставится так — смесь замешивается перед пломбированием и затвердевает в течении 2-3 минут, за это время какую пломбу вам успеет слепить врач с такой вы и будете ходить. Пломба из композитных материалов со временем темнеет и достаточно токсична, поэтому перед установкой пломбы обязательно устанавливают прокладку. Срок службы примерно 3 года.

— светоотверждаемые композиты («световые пломбы», «гелиопломбы») позволяют провести высокоточную реставрацию зуба. Материал достаточно прочный, долговечный, практически не отличим от тканей зуба, со временем возможна полировка. Правильно поставленная пломба практически не отличается от окружающих тканей. К недостаткам можно отнести только то, что с помошью светоотражаемой композитной пломбы нельзя закрыть большие дефекты зуба.

— стеклоиономерные цементы. Бывают двух видов: самотвердеющие и светотвердеющие. Пломба из стеклоиономерного цемента обладает химическим составом схожим с составом тканей зуба, также в них добавлены компоненты, обладающие свойством выделять ионы фтора и препятствовать вторичному появлению кариеса. К недостаткам можно отнести низкую прочность и плохую эстетичность.

— пломба из компомера. Слово компомер произошло от смеси двух слов: композит и стеклоиономер. Этот материал взял все самое лучшее от своих родителей. Используется для пломбировки кариозных полостей .Достаточно дорогой.

otvet.mail.ru

Простая химическая

Пломба с химическим отверждением – когда смешиваются определенные составляющие и в результате химической реакции компонентов образуется материал нужной густоты и эластичности. В стоматологии обычно применяется два вида подобного пломбировочного материала:

• Композитный – смеси из нескольких разновидностей химических компонентов;
• Цемент стеклоиономерный – смесь специализированной жидкости с порошком.

В целом стеклоиономерный материал представляет из себя состав из раствора водной полиакриловой кислоты с алюмофторсиликатного стекла. Пломбы на основе химической реакции активно могут предупреждать вторичное развитие кариеса, поскольку имеют свойство – выделять фтор, который эффективно защищает зубную эмаль. Основным достоинством применения метода композитного пломбирования считается равномерное затвердевание материала, который становится полноценной пломбой для зуба.

Световые

Световая пломба или как ее называют профессиональные стоматологи – светокомпозитная или же гелеопломба, в последнее время пользуется высокой популярностью среди стоматологов, так как материал имеет высокою износостойкость, имеет отличную эстетичность, а также полностью прилегает к краевой части зуба.

Когда ставится световой материал, используются компоненты, которые полимеризуются в результате воздействия на них лучами ультрафиолета. Важно знать, что продолжительность реакции не должна превышать 40 сек. Очень быстрый процесс отвердевания материала способен приводить к растрескиванию, ведь в момент застывания образуется большая напряженность внутри каналов.

Для того, чтобы снизить возможное растрескивание, специалисты проводят послойную процедуру пломбировки зубов, поэтапно наполняя каналы материалом.

Самым значимым преимуществом является возможность формирования даже полностью разрушенного зуба. Специалист проводит реставрационные работы по созданию естественной формы и рельефа, а затем отсвечивает будущую пломбу с помощью специальной ультрафиолетовой лампы.

Используя пломбировку световыми материалами, стоматологи могут придать зубу его изначальный вид при различных степенях разрушения.

Почему считается наилучшей

Немаловажным достоинством световых пломб являются их пластичные качества. Такая особенность дает врачу возможность проводить восстановление зубов с особой тщательностью и не переживать, что фотокомпозитный материал затвердеет слишком быстро. В сравнении с химическими, световые материалы гораздо лучше поддаются полировке и совершенно не являются токсичными. Помимо этого, имеют огромный ассортимент различных оттенков и гарантированный срок службы до 5 лет.

Но к сожалению, светокомпозитные материалы совершенно не пригодны при лечении слишком глубоких полостей. В таких ситуациях специалисты применяют исключительно пломбирование химическими составами.

Установка световой пломбы возможна на совершенно любые зубы (боковые, фронтальные), ведь пломба с легкостью моделируется в ротовой полости пациента, а затем проходит обработку лампой и полимеризуется. Фотопломба не способна нанести какой-либо вред организму человека и лечение можно проводить даже во время беременности или кормлении грудью. Непосредственно после процедуры пломбирования не рекомендуется употребление в пищу сильнокрасящихся продуктов на протяжении 2 часов. Стоимость зависит от опыта врача, от стоимости материалов и прочего. Конечно пломбы химического затвердевания обойдутся гораздо дешевле.

Ключевые отличия

Когда в лечении нуждается один из жевательных зубов и визит к стоматологу состоялся на раннем этапе его разрушения, то вполне можно проводить пломбирование с помощью химических материалов. Ну а в случае необходимости пролечить зубы в зоне улыбки, тогда не обойтись без использования световых композитных материалов. Так как для естественной красоты зубов важно, чтобы пломба была максимально приближена по оттенку к остаточным тканям зубов.

Наиболее эффективно для сохранения эстетических данных используется именно световое пломбирование. Ко всему прочему данный вариант наименее болезненный, а пациент не будет ощущать колоссальный дискомфорт от звука или касания бормашины. Вот в чем основная разница между световой и обычной пломбой!

nashizuby.ru

Практически в любой профессиональной среде есть свой «жаргон». Очень часто, при посещении стоматологической клиники, мы сталкиваемся с целым рядом терминов, значение которых нам не понятно. Проблема в том, что мы не просто слышим непонятные слова, нам приходится делать выбор. Чем разнообразнее и качественнее становятся материалы, используемые в стоматологии, тем сложнее сделать выбор. Какая пломба лучше? Какая надежней? Какие вообще существуют виды пломб?

Чаще всего пациентам предлагают два варианта: световую либо химическую пломбу. Есть смысл разобраться в их особенностях, чтобы выбрать оптимальное сочетание  надежности, долговечности и стоимости.

Итак, химическая пломба (пломба химического отверждения) — это пломба, которая затвердевает в результате химических реакций, происходящих при смешивании определенных компонентов. Застывая, такая пломба образует необходимую консистенцию. Для такой пломбы могут быть использованы несколько видов материалов:

• стеклоиономерный цемент, в который добавляется жидкость;
• композиты, представляющие собой смеси разных компонентов;

Стеклоиономерный цемент получают при помощи смешивания алюмофторсиликатного стекла с водным раствором полиакриловой кислоты. Такие химические пломбы могут эффективно препятствовать повторному развитию кариеса.  Они обладают способностью выделять фтор, который защищает эмаль ваших зубов.

Среди преимуществ использования композитных материалов стоит отметить равномерность консистенции затвердевающей пломбы.

Световая пломба представляет собой более современную методику. Пломбировать зубы таким способом стали сравнительно недавно. Исходные материалы отвердевают в пломбе данного типа под воздействием ультрафиолетовых лучей. Чтобы запломбировать зуб стоматологу требуется в данном случае специальная лампа. Этот вид пломбы позволяет максимально точно восстановить форму зуба даже при очень сильном разрушении.

К достоинствам световой пломбы можно отнести высокий уровень прочности. Еще одно преимущество световой пломбы перед пломбой химической — это возможность подобрать оттенок, который максимально близок к цвету ваших зубов.

Каков же срок службы световой пломбы? По данным статистики, средний срок службы световой пломбы составляет 3-5 лет. Но это не значит, что она в любом случае продержится так долго. Иногда такие пломбы держатся значительно дольше, а в некоторых случаях срок их службы гораздо короче. Все дело в том, что на срок службы оказывает влияние не только качество материалов и профессионализм врача, но и ваше личное бережное отношение к пломбе (качество и регулярность профилактических мероприятий, гигиены полости рта, рацион питания).

Существует мнение, что химические пломбы недолговечны. Однако это заблуждение. На срок службы химической пломбы самое сильное влияние оказывают два фактора: степень разрушенности вашего зуба и профессионализм стоматолога. Врач должен провести качественное комплексное обследование, правильно определить наиболее подходящий тип пломбы. Если все сделать правильно, то срок службы химической пломбы будет таким же, как и срок службы световой пломбы.

Еще один немаловажный критерий при выборе типа пломбы — это, конечно, цена. Стоимость установки световой пломбы во многом зависит от степени запущенности вашего зуба. Чем больше работы должен выполнить стоматолог — тем выше цена.  Очень часто на стоимость пломбы оказывает влияние и статус клиники, в которую вы обращаетесь. Как правило, клиники, которые открылись недавно, стремятся наработать клиентскую базу и могут в связи с этим предлагать низкие цены. В то же время, обращаясь в клинику, работающую уже много лет и заслужившую определенную репутацию, вы заплатите немного дороже, но зато будете абсолютно уверены в качестве.  Как минимум, такая клиника дорожит своим добрым именем.

Цена на световые пломбы может быть высокой не только по причине запущенности зубов. Цены несколько выше на пломбирование передних зубов.  Нужно отметить, что на сегодняшний день, благодаря высокому уровню конкуренции в данной отрасли и огромному количеству стоматологических клиник, практически у каждого пациента появляется возможность найти оптимальное сочетание качества и цены.  Хотя, если хорошо подумать, здоровые зубы бесценны.

www.medef.ru

Разновидности стоматологических пломб

По своему составу, эстетическим функциям и техническим характеристикам пломбы кардинально различаются. Выделяют несколько больших групп пломбировочных материалов:

• цементные;
• пластмассовые;
• амальгамовые;
• керамические;
• фотополимерные;
• стеклоиономерные;
• химические.

Пломбы цементные

Цементные пломбы появились одними из первых и до сих пор пользуются большой популярностью у населения из-за относительно невысокой цены и хорошего показателя стойкости. Это плотные материалы, они долго держатся. Но плотность цементных пломб выше плотности зубной эмали, поэтому вокруг изделия постепенно образовывается уязвимый участок ткани, на котором часто начинается повторное образование кариеса.

Этот вид разделяют ещё на несколько: фосфатцементные и силикатсодержащие.

В первом виде содержатся цинковые (до 90 %), магниевые, кремниевые окиси и окись ортофосфорной кислоты. В составе вторых — алюмосиликат и ортофосфорная кислота. Фосфатные материалы используются для заполнения каналов и внутренних работ, а силикаты — для внешних, так как они больше схожи с натуральным цветом эмали и имеют среднюю прозрачность. Для внутренних работ они не подойдут, потому что неблагоприятно влияют на пульповые ткани и могут привести к развитию пульпита.

Пломбы пластмассовые

Пластмассовые пломбировочные материалы используются не так широко, как цементные. Они обладают высоким показателем устойчивости, способны быстро затвердевать и не раздражают ткани ротовой полости. Но пластмассовые пломбы быстро оседают, уменьшаются в объёме и меняют свой цвет.

Пломбы амальгамовые

Амальгамовые пломбы являются сплавом различных металлов и ртути. Показатели у таких пломб на высоте:

• хорошая устойчивость;
• минимальная оседаемость;
• отличное крепление;
• склеивание с тканями зуба;
• отсутствие токсичности;
• отсутствие вреда для организма пациента.

Но одним большим недостатком амальгамовых пломб является эстетическая сторона.

Материал сохраняет металлический блеск, вследствие чего подходит только для установки на незаметных местах.

Пломбы керамические

Керамика занимает одно из лидирующих мест в стоматологии. Этот материал прочный, не оседает, хорошо прилипает к зубным тканям и не изменяет своего цвета.

Минус керамических пломб в том, что они не слишком точно совпадают с цветом эмали, поэтому нечасто применяются для реконструкции зубов. Такие изделия выглядят не слишком натурально, отличаясь от всего естественного оттенка зубного ряда.

Пломбы световые

Световые пломбы по своим характеристикам являются одними из лучших. Материал, из которого они выполняются, затвердевает только под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Такие изделия прочные, обладают низким показателем изнашиваемости, дают небольшую осадку со временем, но главное их преимущество в том, что стоматолог может подобрать оттенок, идеально подходящий к натуральному тону зубной эмали конкретного человека, для реконструкции передних зубов. Из недостатков: необходимость проводить плановый осмотр раз в полгода при реставрации зуба и высокая цена.

Пломбы стеклоиономерные

Стеклоиономерные цементные материалы часто используются для лечения зубов у детей, потому что имеют в своём составе высокое содержание фтора. Они недорогие, но их недостатком является быстрая изнашиваемость.

Пломбы химические

Разновидность стоматологического аксессуара пломба химического метода отверждения. К этому разделу относятся материалы, процесс отвердения которых происходит путём реакции химических компонентов. В химических пломбах основной составляющей является фарфор, обеспечивающий долгое время носки и отличную стойкость. Подробнее о положительных и негативных качествах химических пломб стоит сказать отдельно.

В чём отличие световой пломбы от химической

Между двумя представленными на рынке видами материалов существует кардинально различие: способ затвердевания. Световая пломба твердеет под воздействием ультрафиолетовых лучей (ультрафиолетового света, откуда и название), а химическая – в результате химической реакции между компонентами. Отличаются эти виды также областью применения: фотополимерные пломбы чаще используются для реставрации зубной эмали.

И также важный аспект: в процессе установки световых пломб композитный материал не требует полного высверливания здоровых участков зубной эмали.

Плюсы и минусы химическиотвердевающих пломб

Как и все другие виды, материалы химического отверждения имеют ряд собственных положительных и отрицательных качеств. К положительным относятся:

• высокая прочность, твёрдость и длительный срок использования;
• равномерное затвердевание материала по всей глубине зубов;
• невысокая цена за установку.

Среди негативных моментов выделяют полимеризацию, то есть плохой показатель склеивания с зубной эмалью. Для того чтобы правильно и качественно установить химическую пломбу, врачи применяют специальную подкладку или стоматологический клей.

Срок службы таких видов пломбы

Время использование пломб зависит от исходного материала лишь на 60 %. Остальные сороки — правильный уход и соблюдение гигиены ротовой полости. Для того чтобы продлить или как минимум не сократить время службы пломбы, лучше соблюдать ежедневные правила по уходу за полостью рта и регулярно (один-два раза в течение года) помещать кабинет лечащего врача-стоматолога для планового смотра.

В среднем, при соблюдении всех гигиенических и диетологических норм, световая пломба может прослужить не менее пяти лет. Время, которое даёт человеку химическая пломба, обычно равняется десяти годам.

Процесс установки пломбы

Все стоматологические кабинеты и клиники предлагают услугу по пломбированию зубов. Пломба может быть как из материалов, отверждаемых химически, так и из светоотвержаемых композитов. Принцип установки любых пломб одинаковый, отличаться могут только детали в зависимости от материала. Как пошагово выполняется процесс установки химической пломбы:

1. Полноценный осмотр, установление диагноза и очистка ротовой полости.
2. В зависимости от сложности производимой операции и индивидуальных качеств пациента, введение анестезии, если она требуется.
3. Удаление размягчённого дентина.
4. Очищение зубной поверхности от размягчённых тканей, подверженных кариесу. Если поражение глубокое, дополнительно кладётся кальциевая прокладка, чтобы снять воспаление тканей.
5. Установка высококачественной прокладки из материалов, имеющих высокий уровень сцепления (склеивания) с эмалью зуба.
6. Непосредственная установка пломбы.

Для того чтобы сравнить и самостоятельно оценить все положительные и негативные аспекты химических и световых пломб, приводим алгоритм установки фотополимерной пломбы:

1. Полноценный осмотр, установление диагноза и очистка ротовой полости.
2. В зависимости от сложности производимой операции и индивидуальных качеств пациента, введение анестезии, если она требуется.
3. Удаление размягчённого дентина. Очищение зубной поверхности от размягчённых тканей, подверженных кариесу.
4. Если поражение глубокое, дополнительно кладётся кальциевая прокладка, чтобы снять воспаление тканей.
5. Здесь и начинаются различия, так как композиты обладают высоким уровнем склеивания и чаще всего не требуют дополнительно подкладки.
6. Установка стоматологического изделия, придание ему нужной формы.
7. Просвечивание каждого слоя специальной ультрафиолетовой лампой.
8. Шлифовка и полировка для придания световой пломбе максимально подходящей под прикус пациента формы. Проверка получившегося прикуса с помощью лакмусовой бумажки.

Какая пломба лучше: светоотверждаемая или химическая

Зная, что такое композиционный материал и в чем отличие световой пломбы от химической можно с уверенностью сказать, что выбор между этими двумя вариантами можно сделать только в частном случае. Химическая пломба хороша тем, что уже успела себя зарекомендовать на рынке, имеет достаточно долгий опыт в использовании, отличается одними из лучших показателей стойкости, твёрдости, долговечности.

Она не изнашивается слишком быстро и срок её носки почти в два раза превышает срок службы фотополимерной. И всё же, композитный материал является отличной альтернативой традиционным цементным изделиям, потому что не требует установки дополнительных прокладок, является более безболезненным, позволяет сохранить здоровые участки зуба и подходит как для реставрации повреждённых участков зубной эмали, так и для заполнения полостей в зубах.

Фотополимеры применяют там, где нельзя применять обыкновенные цементы.

Если целью лечения является запломбировать один из дальних зубов, можно выбирать химическую, но при необходимости реставрации или лечения передних зубов лучше вложить деньги в фотополимерную. Какая форма и состав изделия будет оптимальной для вас лучше всего подскажет лечащий врач. Зная чем отличаются такие изделия сделать выбор будет несложно.

Рекомендации по уходу за ротовой полостью после установки пломбы

После того как зуб уже однажды был повреждён, следует уделить больше внимание уходу за полостью рта, тем более после установки пломбы. Необходимо придерживаться основных правил:

• Не есть несколько часов после пломбирования.
• Не пить и не есть чересчур горячие или холодные блюда и напитки.
• Не употреблять в пищу слишком твёрдые продукты, не грызть ореховую скорлупу и не перегрызать нитки.
• Регулярно посещать кабинет стоматолога для профилактического осмотра.
• Чистить зубы два раза в день.

Все эти правила совсем несложные, о многих из них нам говорят с самого детства. Соблюдайте их и будьте здоровы!

zubnoimir.ru

Что такое химическая пломба

Обычная (правильно называется пломба химического отверждения) является тупиковой ветвью развития, но часто используется в стоматологии. Она может быть изготовлена из нескольких пломбировочных материалов:

• смеси нескольких химических веществ (композитная);
• смеси жидкости и порошка (стеклоиономерный цемент) — водный раствор полиакриловой кислоты и алюмофторсиликатного стекла.

При установке пломб из химических композитов, пациент более защищён от повторного образования кариеса, поскольку в их состав входит фтор, который обладает защитными свойствами и препятствует разрушению зубной эмали.

В использовании композитных материалов есть одно весомое преимущество — пломба имеет однородную консистенцию и равномерно затвердевает.

Химические композиты появились довольно давно, ещё в 70-х годах прошлого века, и широко используется в стоматологической практике. Во всех государственных поликлиниках много работают с ними, хотя световые тоже активно используют.

Если необходимо лечение моляров, то этот вариант более приемлем, поскольку стоимость химического ремонта значительно ниже. Ведь на зубах, которые не видны посторонним, не имеет большого значения цвет установленной «заплатки», и неважно будет он отличаться от природного цвета эмали зубов. В этом случае главное, чтобы она была качественно установлена и выдерживала жевательную нагрузку задних зубов.

Они отличаются высокой твёрдостью и сроком службы — могут держаться 10—15 лет.

Что такое световая пломба

Светоотверждаемые материалы относятся к более современной методике лечения. В этом случае затвердевание пломбировочных материалов происходит под воздействием ультрафиолетовых лучей и намного быстрее — в этом основное отличие световой пломбы от химической. При использовании ультрафиолетовой лампы специалисту проще восстановить проблемную часть зуба, придать ей форму, максимально похожую на ту, которая была до разрушения.

По прочности световая пломба также превосходит химическую, поэтому можно быть уверенным, что она не разрушится через короткий промежуток времени, а прослужит несколько лет, чем оправдает свою более высокую стоимость.

Особенно рекомендуется устанавливать их на передние зубы, поскольку в этом случае можно подобрать цвет максимально соответствующий вашей зубной эмали.

Срок службы световых пломб составляет примерно 3—5 лет. Но она может продержаться и дольше гарантийного срока, если относиться к ней бережно, стараться не употреблять слишком твёрдую пищу, не грызть орехи, семечки и т.п. А вот небрежным отношением к пломбе можно значительно сократить срок её нахождения в зубе.

На продолжительность срока службы большое влияние оказывает и степень разрушенности зуба. Чем меньшим был кариес при обращении пациента к стоматологу, тем больше гарантий того, что пломба простоит долгое время.

Сколько стоит световая пломба

Конкретную стоимость на установку без предварительного осмотра назвать сложно, поскольку это зависит от нескольких факторов:

• насколько запущен зуб (чем больше разрушение, тем дороже установка пломбы);
• как удобно расположен зуб и насколько сложно стоматологу будет до него добраться;
• от квалификации врача-стоматолога (чем она выше и чем больше благодарных пациентов он имеет, тем выше стоимость оказываемых им услуг);
• насколько популярна стоматологическая клиника (в раскрученной стоматологии, работающей много лет, прейскурант значительно выше, чем в недавно открывшейся).

Поэтому, прежде чем выбрать клинику, стоит подумать о том, что важнее: цена или качество. Конечно, может быть и такое, что в недавно открывшейся клинике работу проведут ничуть не хуже, чем в клинике, работающей в этой отрасли много лет.

В зависимости от врача, клиники и степени запущенности зуба стоимость световой пломбы может варьироваться от 500 до 25 тыс. рублей. Не стоит также забывать, что запломбировать передние зубы стоит намного дороже, чем задние, поскольку в этом случае специалист заботится и о том, чтобы сохранить отличный внешний вид.

Какую выбрать

Если в пломбировании нуждается задний зуб и его разрушение не достигло критической отметки, то можно установить химическую пломбу. А вот при поражении переднего зуба лучше предпочесть световую.

Кроме того, при помощи световой пломбы можно восстановить даже сильно разрушенный зуб, что невозможно сделать используя пломбы химического отверждения.

zub.dental

Прочтите обязательно другие статьи:

Ноет зуб под коронкой Сколько по времени лечат кариес Самое сильное средство от зубной боли Зуб реагирует После лечения зуба температура Как понять правильный ли прикус Титановый штифт в зубе Схема смены зубов Десны отходят от зубов лечение Как убирают кариес Что будет если съесть мышьяк из зуба Пульпит симптомы