Из за чего появляется кариес на зубах

В переводе с латинского слово «кариес» переводится как «гниение». Это заболевание представляет собой разрушение твёрдого слоя ткани зуба с дальнейшим образованием дефекта в виде полости. Причём кариес является достаточно распространённым заболеванием в нашей стране.

Это происходит из-за того, что большинство людей не уделяют должного внимания профилактике и его лечению на ранней стадии, а предпочитают обращаться к стоматологу лишь в том случае, когда начинают болеть зубы, или, что ещё хуже, когда зуб уже полностью разрушился, и спасти его уже нереально. Так какие же существуют причины появления кариеса, и как предупредить его появление?

Причины возникновения кариеса

Кариес на начальной стадии протекает, как правило, абсолютно не заметно. На поверхности зуба образуется пятнышко белого или коричневого цвета. Однако, эмаль при этом остаётся неповрежденной.

Затем появляется кариозная полость, и процесс переходит на пульпу зуба, и как раз с этого момента начинают беспокоить болевые ощущения. При этом вы должны учитывать что, если у вас обнаружили кариес, то причины его необходимо искать глубоко внутри организма.

Причиной развития кариеса могут стать действия органических кислот, которые способствуют растворению твёрдых зубных тканей и вырабатыванию кариесогенных микроорганизмов. Однако, не все так просто. Все дело в том, что в полости рта микробы у всех одинаковые, все мы употребляем практическую пищу, но кариесу подвержены не все люди.

Это говорит о том, чтобы повредить твёрдые ткани необходимо одновременное сочетание воздействий различных факторов. Итак, из-за чего же появляется кариес? Ключевые факторы, определяющие предрасположенность к кариесу:

1. Профессиональный. Больше всего заболеванию кариесом подвержены люди, работающие в кондитерском цеху, чья работа связана с производством кислот и щелочей. Кроме того, часто выявляется это заболевание у людей, чья работа связана со стрессом.
2. Возрастной. Исследования ученных показали, что после 2-летнего возраста кариес начинает активно развиваться и к 11 годам достигает 60%. Спад роста происходит только после 40-летнего возраста.
3. Географический. Огромную роль играет климат, количество осадков, а также наличие различных минеральных веществ, содержащихся в почве и воде. Таким образом, например, кариесу в США подвержены 99% населения, а в Нигерии всего лишь 2%.

А также многое зависит и от количества фтора в питьевой воде. Чем его больше, тем лучше, но при этом избыточное содержание этого микроэлемента может привести к такому заболеванию, как флюороз, который также может стать причиной изменения цвета зубов и появления дефекта на них.

Факторы, способствующие образованию кариеса

Все факторы, провоцирующие возникновение дефектов твёрдых тканей, являются кариесогенными. Условно они делятся на два вида: общие и местные. Общие факторы:

• Соматические болезни. Сердечно-сосудистая, пищеварительная, эндокринная, иммунная и другие системы организма существенно повышают риск заболевания кариесом.
• Генетическая предрасположенность, которая напрямую зависит от структуры твёрдой зубной ткани, и её стойкостью к негативному воздействию.
• Стрессы, радиация и прочие экстремальные факторы, оказывающие воздействие на организм человека.
• Неправильное питание и употребление питьевой воды низкого качества.

Если вы хотите чтобы ваши зубы всегда были крепкими и белоснежными, нужно в обязательном порядке включать в свой рацион в достаточном количестве мясо, рыбу, овощи с фруктами, крупы и молочные продукты.

И также следует свести к минимуму мучное и сладости, потому что углеводы являются отличной средой для размножения микробов. Кроме того, употребляя в пищу твёрдые овощи и фрукты, например, яблоки или морковку вы таким способом очищаете зубы от остатков пищи.

Местные факторы

Зубной камень — это твёрдое зубное отложение, которое образуется из-за превращения солей кальция в зубной налёт, и удалить его зубной щёткой не получится. Для этого используется ультразвук.

Изменения состава и свойства слюны. Норма выработки слюны в сутки — до 2 литров. Она обладает щелочной средой, благодаря чему способна нейтрализовать кислоты, которые вырабатывают микроорганизмы. При снижении выделения слюны увеличивается риск развития кариеса.

Остатки в полости рта углеводной пищи, которая считается хорошим питательным субстратом и превосходной средой обитания для микробов.

Нарушена структура твёрдых зубных тканей (низкий уровень минерализации эмали, недостаточное содержание кальция и фтора). Формироваться ткань начинает ещё при беременности. Поэтому в этот момент будущей маме необходимо правильно питаться и не употреблять противопоказанные лекарственные препараты, которые способны нарушить закладку зубов, ну и, конечно же, не курить.

Пульпы зуба отвечает за обеспечение выработки заместительного дентина и восстановления зубных тканей после их повреждения. Общее состояние зубочелюстной системы (имеется в виду наличие аномалий прикуса, протеза и брекетов).

Из-за плохой гигиены ротовой полости. Зубы нужно чистить два раза в день после того, как вы приняли пищу. Можно также использовать специальные зубные пасты, обладающие противокариозным действием, а межзубные промежутки необходимо чистить зубными нитями (флоссами).

После каждого приёма пищи не забывайте тщательно полоскать рот обычной водой или ополаскивателем. Раз в полгода посещайте стоматолога и делайте профессиональную гигиеническую чистку зубов, которая проводится при помощи ультразвука.

Что представляет собой кариесогенная ситуация, и чем она опасна

Кариесогенная ситуация может возникнуть в тех случаях, когда кариесогенные факторы оказывают воздействие на зубы и делают его наиболее подверженным к воздействию кислот. Причём развивается она при снижении защитных свойств слюны и резистентности твёрдых зубных тканей значительно быстро.

Проявляется она следующими симптомами:

• имеются на зубах отложения зубного налёта или камня;
• при кровоточивости дёсен;
• наличие многочисленных меловидных пятен на зубах.

На каких участках зуба чаще всего возникает кариес

Обычно он появляется в местах, где больше всего скапливаются зубные отложения и остатки еды:

1. В пришеечной области зубов.
2. В межзубных промежутках (их обязательно необходимо чистить флоссами).
3. Между бугорками в естественных углублениях, расположенным на жевательной поверхности зуба.
4. Рядом с пломбами, коронками, брекетами, протезами, пластинками и другими инородными телами в ротовой полости.

Ну и, конечно же, вы должны помнить, что кариес на сегодняшний день является одним из самых распространённых заболеваний на всей планете. Поэтому чтобы защититься от этого недуга, необходимо все основные усилия направить на его профилактику.

Избежать кариеса удаётся очень немногим людям. Чтобы сохранить зубы здоровыми, не стоит забывать о профилактике: здоровом питании, гигиенических процедурах, регулярных осмотрах у стоматолога даже при отсутствии жалоб и визуальных повреждений. Эти простые правила улучшат качество вашей жизни и сократят время пребывания в стоматологическом кресле.

Предупредить заболевание кариеса, точно так же как и любого другого заболевания намного легче, да и обойдётся это значительно дешевле, в отличие от лечения. Ну а если у вас уже появился кариес, то не стоит откладывать его лечение на потом, так как из-за него вы можете и вовсе остаться без зубов.

stoma.guru

Почему возникает кариес?

Во рту человека естественным образом обитают миллионы бактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности перерабатывают углеводы в молочную, муравьиную, масляную, пропионовую и другие органические кислоты. Остатки пищи, колонии микроорганизмов и выработанные ими кислоты, смешиваются и образуют на поверхности зубов пористый налёт.

Далее, процесс распространяется вглубь на твердую часть зуба – дентин, а затем и на его мягкую внутреннюю часть – пульпу.

Воспаление пульпы сопровождается сильными болями из-за наличия в ней большого количества нервных окончаний. В целом, процесс развития кариеса может быть длительным и занять до 2 лет.

Кариес поражает обычно коренные зубы с большой жевательной поверхностью. Из-за специфики формы и положения в зубном ряду, с них достаточно трудно удалить налет и волокна пищи, поэтому кислоты оказывают на эмаль длительное деструктивное воздействие.

Факторы, усиливающие риск возникновения кариеса

Рацион и режим питания

В рационе современного человека наблюдается избыток быстрых углеводов. Съедая большое количество продуктов, содержащих крахмал и сахар, мы поставляем бактериям материал для переработки его в кислоты, разрушающие зубную эмаль.

Риск развития кариеса возрастает, если есть привычка постоянно перекусывать между основными приёмами пищи.

Шоколад, хлеб, сухофрукты, чипсы, сладкие газированные напитки и другие типичные для перекуса продукты способствуют интенсивному образованию налёта, который находится на зубах как минимум несколько часов до следующей чистки.

Тогда на поверхности эмали и возникают первые микроскопические повреждения.

Плохая гигиена полости рта

Нерегулярная и неэффективная механическая чистка зубов, не обработанные зубной щёткой внутренние поверхности, околодесневые, межзубные пространства и язык создают благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов.

Сухость во рту

Так как слюна помогает сохранять поверхность зубов чистой от налёта, нейтрализует некоторые кислоты и содействует реминерализации эмали, то любые нарушения слюноотделения повышают риск развития кариеса.

Снижение количества вырабатываемой слюны может быть следствием курения, приёма ряда лекарственных средств (антигистаминных, бета-блокаторов, трициклических антидепрессантов, противоэпилептических препаратов) или лучевой терапии в области головы и горла.

Патологии дёсен

Одна из распространённых проблем с дёснами – естественное их оседание и оголение шеек зубов, не имеющих эмалевого покрытия. В местах отсутствия эмали зубы ещё больше подвержены агрессивному воздействию кислот и возникновению так называемого пришеечного кариеса.

Бутилированная вода

Обычная водопроводная вода содержит основные минералы и фтор, которые предохраняют зубы от разрушения. Покупная же питьевая вода фтора не содержит, лишая нас этого защитного фактора.

Неудовлетворительное состояние пломб

Со временем пломбы могут истираться, проседать, трескаться, их фиксация ослабевает. Подобные дефекты создают идеальные условия для скопления микроорганизмов и часто приводят к рецидиву кариеса.

Симптомы

На начальном этапе признаки наличия кариеса могут быть слабовыраженными, но с развитием патологического процесса часто наблюдаются следующие симптомы:

• боль при употреблении сладкой, кислой или солёной пищи;
• повышенная чувствительность к температурному фактору: болевая реакция на холодный воздух, очень горячую или холодную пищу;
• изменение цвета эмали, наличие на ней чёрных, коричневых или серых пятен;
• дыры и другие видимые нарушения целостности зубной эмали;
• зловонное дыхание;
• неприятный или терпкий привкус во рту;
• боль при кусании;
• воспаление десен;
• пульсирующая или ноющая боль;

Методы лечения

Метод лечения кариеса выбирается врачом исходя из стадии и характера течения кариозного процесса:

1. Реминерализирующая терапия. Проводится для лечения заболевания в начальной стадии. Поражённые участки эмали обрабатываются препаратами фтора, кальция и фосфора для насыщения её минералами, утраченными под воздействием органических кислот.
2. Пломбирование. Если кариозный процесс достиг более глубоких слоёв зуба, лежащих под эмалью, то разрушенные участки удаляются при помощи бормашины и заменяются прочными пломбировочными материалами.
3. Установка коронки. При значительных кариесных разрушениях, врач может рекомендовать установку коронки вместо обычной пломбы. Это делается в случаях, когда пломба не способна в достаточной степени восстановить крепость зуба. Для установки коронки, разрушенную часть зуба удаляют, оставшуюся часть зачищают и несколько уменьшают в размерах. Специально изготовленная индивидуальная коронка покрывает зуб целиком, восстанавливая его первоначальную форму.
4. Лечение корневого канала. Метод является оптимальным для лечения кариеса внутренней части зуба – пульпы, где сосредоточены сосуды и нервные окончания. После удаления воспалённой пульпы, лечатся и пломбируются корневые каналы.
5. Удаление. Этот метод лечения применяется, если кариозные разрушения зуба настолько велики, что его невозможно вылечить и восстановить с опорой на собственный корень. Поскольку удаление может изменить конфигурацию зубного ряда и повлиять на жевательную функцию, в дальнейшем пациенту рекомендуется прибегнуть к имплантации и протезированию.

Профилактика

Существуют профессиональные меры защиты от кариеса, предлагаемые стоматологическими клиниками: процедура профессиональной чистки зубов, процедуры минерализации и фторирования для укрепления эмали, герметизация углублений (фиссур) на жевательной поверхности зубов, исправление неправильного прикуса.

Снизить риск развития заболевания и его осложнений также помогут самые простые и доступные каждому меры:

1. Посещайте стоматолога два раза в год, чтобы выявить возможные проблемы на ранней стадии.
2. Чистите зубы не менее двух раз в день по 2-3 минуты, а лучше после каждого приёма пищи.
3. Не забывайте при чистке зубов также удалять налёт с языка.
4. Используйте не только обычную зубную щётку, но и другие вспомогательные средства: зубные нити, зубочистки, межзубные щётки.
5. После чистки зубов пользуйтесь фторсодержащим ополаскивателем.
6. Меняйте зубную щётку не реже 1 раза в три месяца.
7. Пейте чистую воду (или полоскайте рот) после приёма пищи и сладких напитков, чтобы удалить из полости рта лишний сахар.
8. Включайте в свой рацион твёрдые продукты (например, сырые овощи и орехи) для естественного механического очищения зубов.
9. Избегайте контрастной по температуре пищи, это ведёт к растрескиванию эмали и проникновению инфекции.

stomatolab.com

Почему возникает кариес?

Это заболевание возникает не само по себе. Его вызывают особые кариесогенные бактерии Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis и актиномицеты, живущие в ротовой полости. Но почему же у одних людей кариес возникает редко, а другие вынуждены обращаться к стоматологу каждый год, а то и чаще? Дело в том, что каждый организм имеет разную сопротивляемость этим микроорганизмам. Подмечено, что люди со слабым иммунитетом сильнее подвержены воздействию кариесогенных бактерий.

С помощью специальных инструментов врач разобьет и снимет твердые отложения. Если вовремя не избавиться от зубного камня, кариесогенные бактерии будут непрерывно атаковать зуб, а это рано или поздно приведет к кариесу.

Для активного размножения бактериям требуются определенные условия. Такими условиями являются:

• плохой уход за ротовой полостью;
• некачественная чистка;
• преобладание в рационе пищи, богатой углеводами (мучное, сладкое), а также нехватка свежих овощей и фруктов;
• некачественная питьевая вода с низким содержанием кальция, фтора, фосфора;
• нехватка витаминов;
• пониженный иммунитет;
• заболевания пищеварительной системы;
• нарушение формирования зубов, которое может быть спровоцировано перенесенными в детском возрасте болезнями (туберкулез, рахит).

Под влиянием этих факторов на зубах начинает скапливаться налет – благоприятная среда для бактерий. Эмаль истончается, становится хрупкой и поражается кариесом. Чтобы избежать этого, необходимо устранить или уменьшить влияние вредных факторов.

Почему еще возникает кариес?

Как было сказано выше, главными причинами появления заболевания являются кариесогенные бактерии, активно размножающиеся в остатках пищи и зубном налете. Но, помимо этого, существует еще несколько дополнительных факторов, повышающих риск появления кариеса. Что же сюда относится?

• Скученность зубов. У некоторых людей зубы расположены очень близко друг к другу. В этом случае частички пищи сильнее застревают в межзубных промежутках и вычистить их оттуда довольно проблематично.

• Недостаточное слюноотделение. Слюна помогает очищать поверхность эмали, смывая часть бактерий. В норме организм вырабатывает от полутора до двух литров слюны в сутки. Такое количество позволяет нейтрализовать кислоту, выделяемую бактериями. Люди со слабым слюноотделением страдают кариесом гораздо чаще.
• Кислотно-щелочной показатель слюны. Для защиты зубов большое значение имеет не только количество слюны, но и ее качество. Слюна имеет щелочную среду, которая нейтрализует кислоты, вредные для эмали. Если слюна имеет нейтральный показатель, она не способна качественно очищать эмаль.
• Неправильное питание. Здоровье зубов во многом зависит от того, какие продукты человек употребляет в пищу. Любители пищи с содержанием фруктозы, глюкозы, сахарозы, крахмала, лактозы чаще других обращаются к стоматологам. А несвоевременная чистка и полоскание рта ускоряют процесс развития кариеса.

Диагностика кариеса

Если кариозный процесс уже развился, он становится виден невооруженным глазом, а вот на начальной стадии самостоятельно определить у себя наличие заболевания невозможно. Это может сделать только стоматолог при помощи специального оборудования. Применяют три основных вида обследования: витальное окрашивание зубной эмали, облучение ультрафиолетом, а также рентген.

• Витальное окрашивание эмали. Этот метод помогает диагностировать развитие кариозного процесса, пока он еще не заметен. Для этого стоматолог покрывает зубы специальным красящим составом и смотрит на изменение цвета эмали. Здоровая эмаль окрашивается, а поврежденные участки нет. Это свидетельствует о ранней стадии заболевания. В этом случае врач назначает пациенту курс реминерализирующей терапии. Специальные препараты наносятся на зубы и укрепляют их, останавливая дальнейшее развитие кариеса.

• Облучение ультрафиолетом. Во время этой процедуры стоматолог очищает зубы пациента от налета и высушивает их, а затем облучает ультрафиолетовой лампой. Затронутые кариесом участки эмали не излучают ультрафиолетового свечения, поэтому их сразу можно обнаружить.
• Рентгенографическое обследование. Рентгенографию используют не только для диагностики кариеса. Метод позволяет оценить расположение корней, степень повреждения тканей зуба и близлежащих участков.

Стадии заболевания

Как и любое заболевание, кариес развивается постепенно и имеет несколько стадий. Стоматологи выделяют три стадии развития болезни.

• Ранний кариес. На этом этапе зуб сохраняет свою целостность, однако на его поверхности появляется небольшое белое пятно. Постепенно эмаль пигментируется, приобретая сероватый оттенок, а ее поверхность становится шероховатой.
• Средний кариес. На этой стадии кариозный процесс затрагивает не только эмаль, но и следующий слой зуба – дентин, в результате чего в нем появляется полость, которая постепенно увеличивается в размерах.
• Глубокий кариес. Если пациент не обращается к врачу, кариозный процесс продолжает свое разрушительное действие и затрагивает глубокие слои зуба. На этой стадии к основному заболеванию могут присоединяться и другие.

У каждого человека кариес развивается с разной скоростью – у кого-то быстро, у кого-то медленно. Обычно у взрослых болезнь носит хронический, вялотекущий характер. У детей этот процесс протекает гораздо быстрее, поскольку молочные зубы не такие прочные, как постоянные. Быстрое течение заболевания называется острым кариесом.

Опасные последствия кариеса

Пациенты, которые пренебрегают здоровьем зубов и не лечат кариес, подвергаются риску получить осложнения. Нелеченый кариес разрушает твердые ткани зуба и выходит за их пределы. Какие же осложнения могут возникнуть?

Пульпит

Внутри зуба располагается нервно сосудистый пучок – пульпа. Когда воспалительный процесс затрагивает его, развивается пульпит. Заболевание характеризуется сильной болью. Если не принять меры, ткани пульпы отмирают и зуб лишается источника питания.

Периодонтит

Периодонтит – это воспаление периодонта. Периодонтом называются ткани, расположенные вокруг зуба. Воспалительный процесс распространяется на каналы, расположенные внутри зуба, и охватывает близлежащие ткани. Если в области корня скапливается гной, это говорит о развитии периодонтального абсцесса.

Киста зуба

Зубные ткани разрушаются, приводя к разрастанию грануляций и образованию полости, которая заполняется гноем. Для лечения кисты стоматолог делает пункцию и удаляет образование.

Флюс

Нередко на прием к стоматологу приходят пациенты с распухшей щекой. Такое состояние указывает на развитие флюса. Флюс возникает при воспалении надкостницы – ткани, покрывающей кость. Надкостница отслаивается, а образовавшуюся полость заполняет гной. В этом случае пациент нуждается в срочном лечении. Врач делает небольшой надрез, выпускает гной, чистит полость, а затем назначает пациенту курс антибиотиков. Если зуб еще можно спасти, потребуется лечение пульпита и периодонтита. В этом случае флюс не разовьется повторно.

Профилактика кариеса

Чтобы не страдать от кариеса и его последствий, нужно постараться предотвратить болезнь. Методы профилактики кариеса:

• Регулярная чистка зубов. Чтобы сохранить здоровье зубов, нужно чистить их дважды в день – утром, после пробуждения и вечером, перед сном. По времени процедура должна занимать не менее двух минут и не ограничиваться чисткой поверхности зубов. Нужно также очистить межзубные, околодесневые промежутки и язык, поскольку там тоже скапливаются микробы. Чтобы сделать чистку максимально эффективной, нужно правильно подобрать зубную пасту и щетку.
• Полоскание рта. Помимо регулярной чистки зубов, стоматологи рекомендуют полоскать рот водой после каждого приема пищи. Это помогает смыть с поверхности зубов кислоты, оставленные кислотосодержащими продуктами, а также избавиться от частичек пищи, застрявших в межзубных промежутках. Утром и вечером после чистки зубов нужно использовать специальные ополаскиватели для полости рта. Они освежают дыхание, замедляют процесс образования налета, а также укрепляют эмаль, насыщая ее минералами.
• Восполнение недостатка фтора. Решить эту проблему можно путем фторирования питьевой воды. Но проще всего использовать для ухода за полостью рта ополаскиватели, в состав которых входит фтор. Еще один способ восполнить недостаток фтора – употреблять в пищу продукты, богатые этим элементом, например, рыбу и другие морепродукты.
• Температура пищи. Резкие перепады температуры вредны для зубной эмали, поскольку такое воздействие ведет к появлению микротрещин, в которые потом проникают микробы. Во избежание этого не стоит есть слишком горячую, холодную или контрастную пищу.
• Регулярные визиты к стоматологу. Зачастую пациенты обращаются к врачу только тогда, когда зубы начинают болеть. Это неправильно. Для предотвращения кариеса рекомендуется проходить периодические медосмотры у стоматолога, чтобы своевременно выявить первые признаки заболевания. Взрослым нужно посещать врача не реже, чем раз в полгода, а детям – каждые три месяца, поскольку их зубы разрушаются гораздо быстрее.

Не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами. Это поможет вовремя обнаружить проблемы с зубами и избежать возможных осложнений.

zubneboley.ru

Причины появления кариеса

Долгое время причины возникновения кариеса были до конца не изучены. Ученые выдвинули множество теорий, но пришли к выводу, что кариес зубов вызывают паразитарные микроорганизмы, живущие в полости рта. Питаясь налетом от остатков пищи во рту, они перерабатывают его, производя при этом органическую кислоту. Постепенно кислота разъедает зубную эмаль, после чего образуется полость, носящая название кариозной.

Кариес — это заболевание, которое может привести к потере зуба, если не будет своевременно проведено его лечение.

Способность бактерий нанести значительный вред в первую очередь зависит от сопротивляемости организма человека, от состояния его иммунитета, от генетических особенностей строения и состава слюны.

Главным факторов в возникновении и развитии болезни является создание благоприятной среды для жизнедеятельности бактерий, чему способствуют:

• недостаточная и нерегулярная гигиена ротовой полости, включая язык и десны;
• скопление налета на зубах и в пространстве между ними;
• образование отложений камня;
• низкая скорость смывания остатков пищи слюной;
• употребление в пищу слишком сладких, насыщенных углеводами продуктов.

Наиболее часто встречаемые участки возникновения болезни:

• кариес на передних зубах в пришеечных участках;
• заболевание в промежутках между зубами вследствие недостаточного очищения от остатков пищи этих труднодоступных участков;
• поверхность жевательных зубов кариес поражает чаще всего, они сами по себе имеют неровную поверхность и плохо поддаются чистке.

Кариес зубов и его стадии развития

Первая стадия характеризуется появлением на зубной эмали светлого или белого пятна, которое не наносит существенных повреждений.

Кариес зубов второй (поверхностной) формы характеризуется легким поражением эмали, еще не распространившимся на ткань, находящуюся под эмалью (дентин).

Третья стадия, характеризующая кариес зубов, распространяется на дентин, но не доходит до тех слоев, которые окружают пульпу.

Четвертая стадия заболевания разрушает ткани непосредственно вблизи пульпы, являясь самой опасной и болезненной, но чаще всего поддающейся лечению.

Кариес передних зубов и его причины

В этих участках заболевание проявляется довольно часто. Особенно опасно оно для детей, ведь кариес молочных зубов может за незначительное время полностью разрушить слабые передние зубы.

Причины:

• наследственная предрасположенность;
• недостаточная профилактика — недобросовестная гигиена, быстрая и не очень тщательная чистка;
• строение челюсти, когда щели между зубами очень узкие либо, наоборот, слишком большие;
• работа на вредном производстве;
• травма.

На ранней стадии, когда эмаль передних зубов кариес еще не успел разъесть, а образовалось небольшое поверхностное потемнение, лечение позволяет достичь хороших результатов и сохранить естественную красоту.

Профилактика кариеса зубов заключается в следующих действиях:

• регулярная чистка с помощью щетки и пасты не менее 10 минут и двух раз в день, а также использование нити и ополаскивателей;
• своевременная профессиональная чистка у стоматолога не менее 1 раза в год;
• профилактика кариеса не обходится без планового посещения врача для контроля над их состоянием;
• сбалансированное питание, сведение до минимума употребления углеводов, сладкой и карамельной пищи.

Кариес молочных зубов и его опасности

Сегодня увеличилось количество детей в возрасте от 2-3 лет, имеющих кариес молочных зубов. Причинами может быть употребление недостаточно минерализованной пищи, съедание большого количества сладостей, отсутствие контроля родителей за регулярной чисткой.

Дополнительным фактором, влияющим на состояние ротовой полости, является сбалансированное питание матери ребенка еще во время беременности. Именно тогда у плода закладываются зачатки зубов глубоко в деснах. Для исключения этого будущей маме следует употреблять в пищу продукты, содержащие много микроэлементов и минералов, особенно важно употребление кальция (большое количество его содержится в молочных и кисломолочных продуктах, твороге).

Длительное грудное вскармливание, особенно привычка ребенка с уже прорезавшимися зубами сосать грудь по ночам нежелательна. Налет от сладкого молока остается на всю ночь, что может стать риском возникновения кариеса в будущем, особенно если присутствует генетическая предрасположенность.

Для молочных зубов кариес опасен тем, что он очень быстро приводит к полному их разрушению.

Вследствие этого малыш преждевременно теряет зуб, что в будущем может повлиять на формирование неправильного прикуса, способствовать росту кривых или не на своих местах коренных зубов.

На начальных стадиях врач может с помощью специальных составов приостановить заболевание, чтобы кариес молочных зубов не развивался дальше. Однако детские зубы очень редко пломбируют из-за их тонкости и повышенной ломкости.

Профилактика кариеса у детей:

• чистить специальной щеткой зубы ребенку после полного прорезывания молочного зуба;
• с двух лет начинать использовать для чистки пасту, которая безопасна, если ребенок ее случайно проглотит;
• кормить малыша твердыми сырыми фруктами и овощами, ограничить употребление сладкого, давать пить чистую воду каждый раз после приема пищи для смывания остатков;
• родителям своим примером показывать, насколько важен уход за зубами и профилактика кариеса зубов.

Правильное лечение кариеса

После местной анестезии с помощью бора стоматолог обрабатывает образовавшуюся кариозную полость, вычищая полностью все поврежденные части.

Затем наносит медикаменты, после чего заполняет пломбировочным составом. Когда произошло застывание пломбы, врач ее шлифует и полирует.

Для передних зубов применяются специальные тонкие накладки — виниры (керамические и композитные), которые приклеиваются на очищенную переднюю поверхность зубов с помощью специального очень крепкого клея.

Установка виниров — это уже не просто лечение, а эстетическое моделирование красивой улыбки.

Если зуб сильно поврежден и большая его часть утрачена, стоматолог устанавливает цельные коронки, которые сегодня производят из различных материалов для разной ценовой категории.

Опасности пренебрежения лечением кариеса

Повреждение только твердых тканей зуба, проходящее без воспаления его пульпы, может постепенно перерасти в пульпит.

Это означает поражение инфекцией нервов и сосудов зуба и сопровождается острой или ноющей болью. Дальнейшее пренебрежение здоровьем зуба может привести к его полному разрушению, воспалению каналов, образованию гноя, флюса, разрушению корневых частей.

Но даже в самых тяжелых случаях специалист постарается вылечить и спасти зуб. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем большая вероятность, что зуб останется во рту и его не придется удалять.

На сегодня кариес зубов — это распространенное заболевание, которым страдает большое количество взрослых и детей. При этом кариес молочных зубов встречается так же часто, как и коренных. И даже при тщательной чистке любыми пастами нет 100%-ной гарантии, что данное заболевание вас не коснется.

Особенно неприятно, когда кариес на передних зубах портит лицо человека, каким бы красивым оно ни было, создает отталкивающее впечатление и нежелание с ним общаться.

Дело не только в эстетической стороне, но и в здоровье. Ротовая полость — это основной механизм переработки пищи, которая через систему пищеварения путем переваривания и осуществления других физиологических процессов поступает в кровь, питает все важнейшие органы и системы организма. И наличие во рту очагов инфекции, наиболее опасной из которых является кариес зубов, а также заболеваний десен и других неприятных образований не способствует бесперебойному функционированию организма в целом.

Помня, что здоровые зубы — это здоровое тело, значит, красивый внешний вид и уверенность в себе в любой ситуации, каждый человек будет чувствовать себя на все сто, где бы он ни находился.

dentozub.ru

Первые попытки научного объяснения

Ученые долго пытались найти одну-единственную причину формирования кариозных полостей, выявить основной механизм. В этом случае и победить болезнь было бы легче, достаточно лишь устранить источник. Теорий было предложено множество, и каждый исследователь находил достаточно убедительные доказательства, однако ни одна из них не была признана исчерпывающей. На основе наиболее значимых версий была сформулирована современная рабочая концепция причины возникновения и прогрессирования кариеса зубов.

Химико-паразитарная теория

Автор этой концепции  Миллер еще в 1884 г одним из первых смог внятно ответить на вопрос, почему появляется кариес зубов. Его концепция продержалась дольше всех, немногим недотянув до столетнего рубежа, и стала основой современной теории возникновения этого заболевания.

Миллер считал, что первым этапом формирования кариозной полости является деминерализация эмали под действием кислой среды во рту. Затем, по мнению автора, участки деминерализованной эмали заселяются бактериями, которые разрушают белковую матрицу, формируя полость. Таким образом, кислая среда и бактерии послойно разрушаю сначала эмаль, а потом и дентин.

Единственное, чего никак не мог объяснить Миллер, так это откуда берется кислая среда. Ведь реакция ротовой жидкости нейтральна, прием богатой углеводами пищи может сместить равновесие, но незначительно и ненадолго. В то же время для деминерализации эмали требуется рН 4,5–5,5.

Физико-химическая теория

Автор этой концепции Д.А. Энтин считал кариес как результат нарушения физико-химических взаимодействий в системе кровь – зуб – слюна. Он считал, что твердые ткани зубов в норме функционируют как полупроницаемая мембрана: питательные вещества и минералы поступают из крови и перемещаются по отросткам одонтобластов и межпризменным пространствам эмали к ее поверхностному слою, обеспечивая восстановления структуры эмали.

При неблагоприятных условиях, полагал Энтин, минеральные вещества из эмали поступают в кровь, в этом случае ток жидкости становится центростремительным. Происходит постепенная деминерализация эмали, отчего и появляется начальный кариес.

Теория Миллера – хорошая попытка объяснить роль ротовой жидкости и общих факторов в возникновении кариеса. Хорошая, но во многом ошибочная. Значение пульпы как источника питания оказалось существенно преувеличенным, после удаления нерва зубы могут служить человеку годами. А вот слюна, как оказалось, принимает активное участие в реминерализации и именно центростремительный ток жидкости обеспечивает питание эмали и восстановлении ее структуры.

Теория разрушения белковой структуры

А.Э. Шарпенак имел достаточно оригинально мнение о причинах возникновения кариеса зубов. Он считал, что первым звеном формирования кариозной полости является разрушение белковой структуры эмали. Происходит оно из-за ускорения расщепления и замедления синтеза белка в условиях повышенной нагрузки на организм, стрессовых состояний, недостатка основных аминокислот белковой матрицы лизина и аргинина или недостатка витамина В.

После разрушения белковой матрицы аморфно расположенные кристаллы растворяются. Позже было доказано, что при начальном кариесе белковая структура остается неповрежденной и первичным звеном все же является деминерализация. Тем не менее, теория Шарпенака заставила задуматься о роли белковой матрицы в сохранении структуры эмали, помогла объяснить возможность восстановления эмали на стадии белого пятна и бесперспективность консервативного лечения на более поздних этапах.

Теория дестабилизации белково-минеральных связей

Исследователи Шатц и Мартин считали причиной разрушения эмали и появления кариеса разрыв химических связей минерального и белкового компонента, то есть некислотную деминерализацию твердых тканей зубов. По мнению ученых, разрушение эмали происходит под действием протеолитических ферментов ротовой жидкости в два этапа: разрушение белково-минерального соединения, химическое связывание минерального компонента ионами металлов, органических и аминокислот.

В дальнейшем выяснилось, что такие процессы действительно могут происходить в полости рта, но рассматривать их в качестве причины возникновения кариеса нельзя. Некислотная деминерализация – длительный процесс, в который вовлекается вся поверхность эмали, а кариозные полости формируются достаточно быстро и имеют излюбленную локализацию.

Современная теория возникновения кариеса

Проверив опытным путем и рассмотрев все ранее предложенные теории в комплексе, стоматологи наконец-то смогли объяснить, почему возникает кариес. Согласно современной концепции А.И. Рыбакова кариозная полость образуется в результате взаимодействия общих и местных факторов, которые в совокупности дают толчок к первичной деминерализации эмали. Основной причины не существует, есть только факторы риска возникновения кариеса зубов и механизмы защиты. Если они находятся в равновесии, зуб здоров, если оно смещается в сторону неблагоприятных условий, он повреждается.

Местные причины формирования полостей:

• мягкий налет и зубная бляшка, которая, в отличие от мягких зубных отложений, прочно связана с поверхностью эмали и не имеет пор, поэтому непроницаема для минерализующих факторов эмали. Кроме того, зубная бляшка – отличная среда для обитания кислотопродуцирующих бактерий. Таким образом, ограниченный участок поверхности эмали подвергается воздействию кислоты и оказывается недоступен для реминерализующих агентов, из-за чего и появляется начальный кариес;
• нарушение прикуса в виде скученности зубов затрудняет их чистку. Поверхности некоторых зубов оказываются недоступными для зубной щетки, поэтому там накапливается зубной налет и микроорганизмы, что и является причиной появления полости;



• нерегулярная чистка зубов, несоблюдение техники. Если чистить зубы неправильно, мягкий зубной налет полностью удалить не удастся. Если, к тому же, еще делать это нерегулярно, то на эмали зубов образуется плотная зубная бляшка – рассадник бактерий и источник первичной деминерализации;
• нарушение режима и характера питания. Во время приема пищи, особенно углеводистой, ее остатки оседают на зубах в виде мягкого налета или зубной бляшки. Это отличный источник для питания кариесогенных микроорганизмов и снижения уровня рН. Чтобы уравновесить этот процесс, природа придумала механизм самоочищения, который вступает в действие, если есть жесткую пищу:   яблоки, морковь, капусту. Если пища исключительно мягкая, придется чистить зубы каждый раз после еды, иначе кариес обеспечен;
• врожденные нарушения структуры твердых тканей: повышенная проницаемость эмали, сниженная минерализация. Формирование молочных зубов происходит еще до рождения ребенка, поэтому недостаточное питание матери во время беременности, токсикоз, болезни и стрессы то есть то, от чего у ребенка возникает кариес. Строение твердых тканей постоянных зубов зависит от питания и состояния ребенка в течение первых лет жизни;
• изменение свойств и состава слюны. Ротовая жидкость содержит защитные факторы, тормозящие развитие микроорганизмов, и имеет нейтральную среду. Если слюны мало или она неполноценна по составу, на зубах накапливается налет, от чего и образуется кариес.

Общие кариесогенные факторы:

• несбалансированное питание и состав питьевой воды. Низкое содержание в пище белка, кальция и жирорастворимых витаминов способствует образованию кариозных полостей. На сопротивляемость эмали к кальцию влияет уровень фтора в питьевой воде. Если его количество оптимально, он встраивается в структуру эмали и делает ее менее растворимой;
• генетическая предрасположенность к изменению структуры эмали и нарушениям прикуса;
• наличие хронических заболеваний, нарушения работы опорно-двигательного, при которых затруднена гигиена полости рта;
• экстремальные факторы внешней среды: радиация, пары кислот на производстве, психоэмоциональный стресс.

Профилактика: кому не страшен кариес

Если иметь представление о причинах возникновения этого заболевания, становится понятно, почему в одних случаях кариес на зубах появляется даже при хорошей гигиене и регулярных профилактических мероприятиях, а в других – зубы сыплются, несмотря на все усилия. К сожалению, в последнем случае, фактора, на которые мы не можем повлиять, оказываются сильнее всех прочих. И все же, что можно сделать, чтобы зубы оставались целыми?

• чистить зубы 2 раза в день: перед завтраком и после ужина;
• соблюдать режим питания, никаких углеводных перекусов;
• есть жесткую пищу, богатую клетчаткой: яблоки, морковь и другие твердые овощи и фрукты;
• регулярно есть молочные продукты, питаться сбалансированно;
• при недостатке фтора в питьевой воде, использовать фтористые зубные пасты и препараты фтора по назначению врача;
• регулярно проходить профилактический осмотр стоматолога и выполнять все его рекомендации.

nashizuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Сколько болит зуб после удаления нерва Удаление нерва в зубе последствия Трейнер для зубов как носить Штырь в зубе Острый гнойный пульпит Болит десна после удаления нерва После пломбы зуб стал чувствительным Почему пломбированный зуб болит Как долго болит зуб после мышьяка Кариес под коронкой Острая боль в зубе что делать Сколько отходит анестезия зуба