Из за чего появляется кариес на зубах

Слово «кариес» в переводе означает «гниение». Распространенное заболевание, при котором размягчаются и разрушаются твердые ткани зуба с образованием полости. Распространенность кариеса у населения нашей страны достигает 95%.Начало кариеса обычно остается незамеченным, поскольку не имеется почти никаких симптомов. Иногда можно заметить на поверхности зуба меловидиое или желтоватое пятно — признак изменения эмали, самой твердой ткани зуба. Это сигнал деминерализации эмали (растворения ее кристаллов кислотами изо рта). Изредка в области пораженной области возможна повышенная чувствительность к сладкому, кислому, соленому.

Чаще всего кариес располагается в трудноочищаемых поверхностях зуба — на жевательных поверхностях (в фиссурах), на контактных поверхностях между зубами. Кариес в стадии пятна довольно трудно диагностируется вследствие нескольких причин: из-за его расположения (эти поверхности очень трудно просматриваются) и отсутствия объективных жалоб пациента.

В возникновении и течении кариозного поражения зуба особое значение имеют факторы внутренней среды организма (состояние защитных систем организма, пищеварительной системы, качество питания и другие). Кариес рассматривается как проявление общего заболевания организма с поражением тканей зуба, поэтому правильней называть его «кариозной болезнью».


Причины возникновения кариеса окончательно не выяснены. Теоретически считается, что в результате несоблюдения гигиены полости рта на эмали появляется мягкий налет в тех местах, откуда он не снимается при жевании (боковые поверхности зубов, углубления жевательных поверхностей). Этот налет прочно связывается с поверхностью зуба и служит местом сосредоточения разнообразных бактерий и грибков, среди которых половину составляют стрептококки. Включение в состав налета минеральных солей способствует его уплотнению. Такое образование называется зубной бляшкой. Гнездящиеся в бляшке бактерии продуцируют молочную кислоту, которая может вызвать деминерализацию эмали, что дает начало кариозному процессу. В структуре зубного налета имеется и декстран — полисахарид, образованный стрептококками из сахарозы. Видимо, поэтому употребление большого количества сахара способствует возникновению кариеса.

Устойчивость зубов к кариесу связана с общим иммунитетом и с уже имеющимися заболеваниями. Установлено, что у лиц с ослабленным иммунитетом кариес развивается более активно. У детей, страдающих экссудативным диатезом, рахитом, кариес возникает в 1,5— 2 раза чаще.


Важную роль играет и состав слюны. Установлено, что у лиц, подверженных кариесу, слюна более вязкая и в ней изменено соотношение минеральных солей.

Точно установлено, что к появлению кариеса предрасполагает неправильное питание: употребление большого количества сахара, сладких мучных изделий, недостаток в пище витаминов, кальция и фосфора, отсутствие в рационе сырых овощей и фруктов (при их жевании происходит самопроизвольное очищение зубов).

Выделяют четыре формы кариозной болезни, каждая из которых по существу отражает степень поражения твердых тканей зуба: кариозное пятно, поверхностный кариес, средний и глубокий.

При поверхностном кариесе эмаль размягчается, что, как правило, врач может обнаружить только с помощью специального зубоврачебного инструмента.

В этот период появляется болезненное ощущение в зубе от сладкого, кислого, при чистке зубной щеткой. Лечение этой формы кариеса — пломбирование полости композитом или компомером. В некоторых случаях пломбирование может быть заменено реминерализующей терапией.

При среднем кариесе углубление кариозной полости приводит к поражению дентина. Лечение — обработка кариозной полости с последующим пломбированием.

При глубоком кариесе дентин размягчается, возникает болезненность при попадании в кариозную полость пищи, от холодной, горячей воды. После устранения раздражителя боль в зубе сразу же проходит. В этом случае бывает поражена эмаль и большая часть дентина. Метод лечения зависит от состояния пульпы — пломбирование или консервативное лечение.


Если своевременно не обратиться к врачу и не остановить углубление кариозного процесса, бактерии, участвующие в разрушении эмали и дентина, проникают в мякоть зуба — пульпу, и возникает ее воспаление — пульпит. В свою очередь невылеченный пульпит приводит к дальнейшему осложнению — воспалению тканей, окружающих корень зуба (периодонтит).

Разрушение зубов приводит к нарушению пищеварения и является фактором риска развития заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кариес молочных зубов обычно обнаруживается у детей в возрасте 2—3 лет, но в некоторых случаях он может возникать и у ребенка младше 2 лет. Чаще всего патологический процесс поражает молочные резцы верхней челюсти и жевательную поверхность коренных зубов. Факторами, способствующими развитию кариеса у детей, являются нарушения структуры тканей зуба (пороки развития), возникшие у ребенка внутриутробно, а также заболевания матери — ревматизм, гипертония, инфекционные вирусные заболевания, эндокринные заболевания, токсикозы и др. Значительную роль играет курение матери, злоупотребление лекарственными веществами во время беременности.

Нарушения тканей зубов могут развиться у детей, находящихся на искусственном вскармливании, перенесших гемолитическую болезнь или инфекционное заболевание в первые годы жизни.

В более позднем периоде кариес молочных зубов может сформироваться из-за чрезмерного употребления углеводов, плохой гигиены полости рта, недостаточного поступления в организм минералов и микроэлементов, в частности фтора.


По глубине поражения тканей зуба кариес молочных зубов, как и постоянных, бывает начальным, поверхностным, средним и глубоким.

Профилактика заболеваний зубов у детей должна начинаться уже в период внутриутробного развития. Во время беременности организм будущей мамы претерпевает изменения, а при ее неправильном питании возможны нарушения строения органов ребенка, в том числе закладки зубов и их минерализации. В этом случае эмаль временных и постоянных зубов ребенка формируется неполноценно и потому быстро подвергается кариесу. Поэтому профилактику кариеса нужно начинать во время беременности, подобрав сбалансированный рацион для будущей мамы.

Лечение должно быть в первую очередь направлено на улучшение общего состояния ребенка и лечение зубов (ре-минерализация или пломбирование). Рекомендуется длительное пребывание на свежем воздухе, зимой — облучение ультрафиолетовыми лучами. Необходимо назначение витаминов группы А, В, С и D, препаратов фторида натрия. Дети с различной степенью кариеса нуждаются в наблюдении стоматолога. Это поможет выявить начальные формы кариеса и предотвратить развитие осложнений.

После устранения всех кариозных дефектов рекомендуется проведение мероприятий, направленных на повышение резистентности тканей зуба к кариозным факторам (гигиена полости рта с использованием зубных щеток и флоссов, полоскание полости рта фторсодержащими растворами, покрытие зубов фторлаком 2 раза в год).


Кариес: профилактика и лечение лекарственными травами
Кариес опасен! (что мы знаем про кариес)
Гигиена рта (женское здоровье)

health.wild-mistress.ru

Почему человечество страдает от кариеса, и можно ли с этим бороться

 Кариес — это инфекция, которой сегодня заражены практически все жители нашей планеты. По данным эпидемиологов, даже в Средние века распространенность кариеса в Европе была в три раза меньше современной. Причина победного марша зубной болезни кроется прежде всего в том, что мы едим.

 В том, что зубы атаковала стойкая и трудно уничтожаемая инфекция, отчасти виновато само человечество. Сегодня большинство стоматологов придерживаются версии о том, что кариесогенная бактерия — Streptococcus mutans — перекочевала в ротовую полость из желудка 10−15 тысяч лет назад, когда первые племена наших предков перешли на земледелие и скотоводство, забросив охоту, и начали потреблять меньше белков (мяса) и больше углеводов (злаков, овощей и молочных продуктов). Как ни удивительно, инфекционную природу кариеса удалось достоверно установить менее полувека назад. Бактерии, ответственные за развитие кариозного процесса, были определены в начале XX века. Но, помимо инициатора начальной стадии кариеса, S.


tans, среди «провокаторов» ученые позднее обнаружили также несколько других видов стрептококков и лактобактерий, продолжающих процесс, и, кроме того, вид актиномицетов, ответственный за кариес корня зуба. То, что причиной неприятной болезни являются именно стрептококки, вполне логично. Микробы этого рода тысячелетиями присутствуют в пищеварительной системе человека и животных, обычно не причиняя никакого вреда. Для поддержания собственной жизни стрептококки используют углеводы нашей пищи, разлагая их с рекордной по сравнению с другими бактериями скоростью и оставляя после этого спирты, альдегиды или кислоты. С появлением больших городов и общественного питания кариозная бактерия захватывала все больше «ртов», а триумфа стрептококк достиг после промышленной революции, когда рафинированный сахар, лимонады и другие продукты с высоким содержанием сахарозы — идеального для быстрой ферментации углевода — стали дешевыми и доступными. Именно тогда зубной налет превратился для кариесогенных микробов в идеальную среду для паразитизма.

Механизм разрушения Чтобы понять, как появляется кариес, прежде всего нужно знать, что эмаль зубов примерно на 95% состоит из минерала — гидроксиапатита кальция Ca10 (PO4)6 (OH)2. Его шестиугольные кристаллы объединяются в призмы и обеспечивают прочность костей и зубов. Эмаль только одного резца содержит около 5 млн минеральных призм. Как и все гидроксильные («щелочные») минералы, гидроксиапатит разрушается под действием кислот.


оисходит это из-за нарушения пресловутого кислотно-щелочного баланса, известного всем по рекламе жевательных резинок. Когда в рот попадает кислота, например с глотком вина, наш организм пытается ее нейтрализовать, и кальций из эмали перекочевывает в слюну. А без кальция минеральные призмы рушатся как карточные домики. Если процесс повторяется, кислоты атакуют расположенный под эмалью дентин. Тогда в зубе появляется кариозная полость — каверна. Особенно «страшны» простые органические кислоты, такие как уксусная, молочная и лимонная. Поэтому, когда мы пьем вино или едим апельсин, эмаль наших зубов обречена на частичное разрушение. Но кислоты появляются во рту и без апельсинов. Стрептококки зубного налета питаются углеводами, которые мы едим, а побочным продуктом их ферментации являются как раз агрессивные кислоты. Чем проще углевод, тем быстрее из него образуется кислота. А это значит, что чем чаще мы едим простые углеводы (глюкозу, фруктозу, сахарозу), тем больше прогрессирует кариес. Приблизительно механизм развития этой болезни описал американский ученый-стоматолог Уиллоби Миллер еще в конце XIX века, назвав его химико-паразитической теорией. Это означает, что, с одной стороны, появление кариеса — процесс химический, но без микробов-паразитов он бы не был таким масштабным или бы вовсе нейтрализовывался. Как утверждает заведующая кафедры профилактики кариеса МГСУ Эдит Кузьмина, в появлении кариеса виноваты три причины: зубной налет с бактериями, углеводистая пища и слабая устойчивость зубной эмали. Это значит, что может быть только три способа борьбы с кариесом: есть как можно меньше простых сахаров (легко ферментируемых углеводов), сделать зубную эмаль более устойчивой к разрушению и, наконец, избавить зубы от налета, в котором прячутся стрептококки.


Горькая сладкая правда Конечно, о том, что «от сладкого портятся зубы», люди знали давно, но доказать роль диеты в появлении кариеса удалось, только когда в ходе многочисленных независимых экспериментов было установлено, что стрептококки присутствуют в зубном налете и у людей, свободных от кариеса. Первый шаг в доказательстве «вины» сахара сделал датский профессор Фредерик фон дер Фер из Королевского стоматологического колледжа в Орхусе. В 1970 году фон дер Фер провел эксперимент, в котором группа добровольцев с хорошим состоянием зубной эмали полностью исключали гигиену рта — не чистили и не полоскали зубы после еды. Половина из них также несколько раз в день полоскала рот 50%-ным раствором сахарозы. Отсутствие гигиены увеличивало число бактерий в зубном налете, однако при сравнении состояния зубов тех, кто полоскал рот сладким раствором, с контрольной группой были обнаружены более явные признаки кариеса — деминерализация эмали и появление на ней пятен. Если раньше, например, в не столь отдаленном XVIII веке, сахар был дорогим продуктом и появлялся в рационе далеко не каждого, то теперь, согласно стоматологическим опросам, большинство людей в России и многих других странах едят сладкое ежедневно.


к отмечает Эдит Кузьмина, важно не столько количество съеденного за раз сладкого, сколько частота его потребления. В идеале стоматологи советуют есть сладкое как можно реже и заменять ферментируемые сахара — глюкозу, сахарозу и фруктозу — сорбитом, маннитом и ксилитом. Эти многоатомные спирты имеют сладкий вкус и часто используются как сахарозаменители (например, при диабете), а кариозные стрептококки просто не могут их утилизировать. Натуральный ксилит содержится в клубнике и моркови. А если отказаться от сладкого все же не получается, то лучше есть его не «в одиночку», а вместе с другой пищей — это снижает кариесогенность. Те же кислые яблоки, например, требуют обильного отделения слюны, а она разбавляет и, имея щелочную реакцию, частично нейтрализует кислоту, образующуюся во рту после ферментации сахарозы и глюкозы.

Двуликий фторид Если первый способ борьбы с кариесом — отказаться от сладкого — подходит не всем, то сделать эмаль зубов более устойчивой к кислотам куда проще. На сегодня единственным всемирно признанным и самым эффективным способом укрепления эмали все еще остается фторирование. Впервые массово добавлять фториды в молоко для профилактики кариеса стали в школах и детских садах Швейцарии в 1953 году. Спустя 60 лет 95% зубных паст в мире содержат фториды.


ли вы прочитаете состав своей зубной пасты, то, скорее всего, найдете в ней фторид натрия, монофторфосфат или аминофторид. А может быть, фторидов будет несколько. Механизм, с помощью которого все эти вещества помогают защищать зубы от кариеса, очень прост. Ионы фтора внедряются в кристаллическую решетку минеральных призм эмали, после чего ее растворимость в кислотах снижается. С другой стороны, именно из-за фторидов зубную пасту рекомендуется использовать в количестве величиной с горошину, а не колбаски длиной во всю щетину зубной щетки, как показывают в телевизионной рекламе. Основная причина этого — опасность флюороза, или пересыщения эмали фтором. Коварство фтора заключается в том, что, если его слишком много, он превращает гидроксиапатит эмали в другой, более хрупкий минерал, и зубы начинают буквально рассыпаться. При этом фториды могут поступать в организм не только с зубной пастой — достаточно просто вдыхать их. Например, у людей, живущих рядом с активными вулканами и заводами, производящими плавиковую кислоту, флюороз встречается втрое чаще: вулканический пепел и отходы производств содержат фториды. Впервые об этом эффекте «передозировки» фтора рассказал еще римский поэт Марк Марциалл, описав зубы наложницы Александра Македонского как «крапчатые». Чтобы сохранить зубы и избежать их разрушения от избытка фтора, достаточно просто следовать «правилу горошины» и не чистить зубы слишком часто — двух-трех раз в день вполне достаточно. У фторирования есть ярые противники, утверждающие, что зубная паста и обогащенное фторидом молоко — его можно купить и в России — вызывают целый букет опасных болезней вплоть до злокачественных опухолей. Но такие утверждения не подкреплены никакими достоверными данными. Да, фтор и его соединения — действительно ядовитые вещества. Но здесь все дело в концентрациях: еще Парацельс (Филипп Ауреол Теофраст Бомбаст фон Гогенхайм), великий медикус и алхимик эпохи Возрождения, сформулировал афоризм, не потерявший актуальности за прошедшие пять веков: «Все есть яд и все есть лекарство; тем или иным его делает только доза». Чтобы отравиться фтором, нужно буквально съедать несколько тюбиков зубной пасты каждый день. Что касается молока с фторидом натрия, его суточная норма — стакан (200 мл), как указано на упаковке. Впрочем, у зубных паст с фторидами есть альтернатива. Прежде всего, пасты без фтора, укрепляющие эмаль за счет кальция или целых минеральных молекул — искусственного гидроксиапатита, предназначенные для детей, часто глотающих пасту, и людей, живущих в зоне риска.

Вакцина от кариеса Изобрести вакцину от кариеса, заставив организм убивать болезнетворных стрептококков, — заветная мечта многих ученых. Ближе всего к избавлению человечества от звуков бормашины подошли китайские исследователи из Института вирусологии в Вухэне. В 2011 году они объявили об успешном испытании на крысах комбинированной ДНК-вакцины. Суть ее в том, что помимо ДНК самого стрептококка она содержит также и нуклеиновую кислоту другой бактерии — сальмонеллы. На сальмонеллу иммунитет реагирует активнее, расправляясь заодно и с кариесогенным стрептококком. Но даже если прививка от кариеса и появится в арсенале стоматологов, вряд ли мы сможем забыть о пломбах и зубных протезах. Как объясняет один из ведущих эпидемиологов в мире, Дэниэл Смит из бостонского Института Форсайта, вакцина будет действительно эффективна, только если прививать ее детям в возрасте от года до двух — когда появляются первые молочные зубы, но зубной налет — сообщество бактерий — еще не успевает сформироваться. У вакцины от кариеса есть еще одно слабое место. Даже если ей удастся побороть один вид стрептококка, вызывающего первые признаки болезни, другие виды бактерий, которые подключаются к разрушению зуба на разных стадиях, вполне могут переквалифицироваться в инициаторов. Поэтому стоматологи называют кариес коварной инфекцией, бороться с которой можно и нужно пока традиционными способами: следить за диетой и регулярно посещать стоматолога. Ведь, в отличие от акул, которые в течение жизни могут обновить несколько тысяч зубов, мы, люди, теряем драгоценные зубы навсегда.

«Вредный» гормон Учеными установлено, что распространенность кариеса среди мужчин обычно ниже, чем среди женщин. Это связано с прямой зависимостью между уровнем эстрогенов в крови и микробной микрофлорой полости рта. Первые прямые корреляции в опытах с крысами получены в середине прошлого века в Университете Индианы. Исследователи заметили, что скорость развития кариеса увеличивается с повышением уровня эстрогенов у самцов, а также у самок, как обычных, так и овариектомированных (лишенных яичников). В то же время уровень мужских гормонов — андрогенов — особого влияния на состояние зубов не проявил. Десятки исследований подтвердили связь уровня женских гормонов и вероятности развития кариеса. Пока точный механизм влияния эстрогенов на здоровье зубов не изучен, но предполагается, что слюна содержит чувствительные к эстрогену иммунореактивные белки, которые регулируют количество кариесогенных микробов во рту.

dentalla.ru

Это интересно

Патология может развиваться в течение довольно длительного времени. А может протекать мгновенно. Всего за 6 – 10 месяцев, процесс, начинающийся из стадии пятна, полностью поражает здоровые ткани зуба. На скорость развития болезни влияют следующие факторы: общее состояние здоровья человека, качество гигиенического ухода за полостью рта, рацион пациента и многое другое.

Кариес что это такое? Это патологическое разрушение тканей зуба. Первоначально процесс затрагивает только эмаль, позднее разрушает дентин. На конечном этапе, микроорганизмы полностью разрушают зуб, вовлекают в процесс нервные волокна.
Патология на начальных этапах развития не сопровождается болевыми симптомами, носит только косметический недостаток. Однако если болезнь не лечить, в дальнейшем разовьется классическая симптоматика среднего и глубокого поражения тканей. Она будет сопровождаться приступами боли и повышенной чувствительностью.

Как избавляться от неприятного недуга? Что делать с патологией, если она уже возникла?
Ответ один – немедленно отправляйтесь к специалистам. Лечение кариеса зубов осуществляется практически во всех стоматологиях.

Причины развития болезни

Многие люди задаются вопросом, почему появляется кариес?
причины кариеса зубовВопрос это довольно сложный, до сих пор по этому поводу идут дискуссии, строят предположения. Считается, что анаэробная бактерия Streptococcus mutans, микроорганизм вызывающий болезнь. Она перерабатывают сахарозу в молочную кислоту. Кислая среда негативно влияет на эмаль и постепенно разъедает ее, делая уязвимой. Патологические бактерии присутствуют в ротовой полости всех людей. Однако заболевание развивается довольно избирательно. Происходит это в связи с наличием дополнительных факторов.

Во время образования кариеса причины могут быть разнообразными:

  1. Осуществление плохой гигиены. Это является решающим составляющим, из-за чего возникает кариес. Благоприятной средой для прогрессирования процесса, является употребление рафинированных продуктов и углеводов. Чтобы снизить риск появления патологии, необходимо убирать мягкий налет 2 раза в день, при помощи зубной щетки. Рекомендовано использовать флосс, для очищения межзубных промежутков. В аптеках продаются ополаскиватели для полости рта. Они обладают отличным профилактическим и антисептическим действием. Если человек плохо заботится о своей ротовой полости, со временем у него появляется твердый налет и межзубные камни. Их невозможно снять в домашних условиях. В этом случае, необходима помощь специалиста. Патологические образования являются частичками пищи, с большим количеством бактерий, которые плотно прилипают к эмали и запускают кариозный процесс. Необходимо помнить, что зубные отложения это не только визуальный недостаток, но и в первую очередь хронический очаг инфекции;
  2. При болезнях кариес развивается молниеносно. У здорового человека, имеющего хорошую иммунную систему, шансы получить мгновенное развитие заболевания намного ниже. Патологии органов и систем приводят к нарушению обмена веществ, в клетках и тканях. Негативно сказываются на здоровье зубов и десен;

Что вызывает кариес

Что вызывает кариес

  • Причиной может быть алиментарная нехватка витаминов. Неправильное питание является сопутствующим фактором возникновения болезни. Для того чтобы снизить риск, необходимо употреблять большое количество овощей, фруктов и зелени. Обогатите свой рацион блюдами содержащими кальций. При необходимости, по назначению специалиста можно использовать таблетирование виды витаминов;
  • Частые причины возникновения кариеса – ношение ортопедических и ортодонтических конструкций. Но дело тут вовсе не в коронках, мостах и брекетах. Этот факт связан с тем, что человек, использующий подобные устройства, должен более тщательно подходить к осуществлению гигиенических процедур. Плохой уход, приводит к тому, что у зубов застревают частички пищи, откладывается налет, вероятность появления поражения микроорганизмами, в этом случае, мгновенно увеличивается;
  • Принадлежность к полу. Замечено, у женщин возникает патология чаще в период беременности, грудного вскармливания, во время менопаузы.
  • Причины кариеса у взрослых и детей, могут таиться в недостаточном объеме слюны и повышенной ее вязкости. Организм человека имеет защитные механизмы. В слюне содержится специальный фермент лизоцим. Он является достаточно сильным антибактериальным агентом. Сегодня существуют лекарственные препараты, которые содержат лизоцим. Одним из самых известных, является Лизобакт.
  • Если в результате, каких либо факторов, количество слюной жидкости уменьшается, она становится более вязкой и хуже справляется с антисептическими свойствами. Вследствие этого, болезнетворные бактерии размножаются с ускоренной силой.

Болезнь может развиваться на любой поверхности зуба: на коронковой части, из фиссур и борозд, у пришеечной части, в межзубных промежутках. Если у вас обнаружилась патология, лечить кариес у стоматолога нужно прямо сейчас.

Главные задачи стоматолога-терапевта:

  1. Обнаружение и лечение кариеса на начальной стадии;
  2. Лечение среднего и глубокого поражения;
  3. Лечение осложнений: пульпит, периодонтит, периостит.

Помимо этого, специалист занимается профилактикой патологии. Он расскажет, от чего появляется кариес. Посоветует пациенту использование специальной пасты, ополаскивателя. Также проведет беседы о том, как правильно осуществлять ежедневную гигиену.

Стадии поражения тканей

Развитие кариеса происходит постепенно. Выделяют следующие этапы:

  • Пятно. Это самая начальная стадия заболевания. Болезнь никак не проявляет себя. Отсутствуют болевые симптомы кариеса. У пациентов нет жалоб. Этап характеризуется появлением на эмали белых пятен. На них редко обращают внимание люди. В большинстве случаев, патология выявляется при профилактических осмотрах. Лечить кариес зубов с минимальными потерями, можно только на этом этапе.
  • Первая стадия. Микроорганизмы постепенно поражают здоровые ткани. Поверхностная форма, не сопровождается неприятными ощущениями. Лишь некоторые из людей, жалуются на признаки кариеса. Боль может возникнуть при употреблении сладких, горячих, холодных продуктов и напитков. Запущенный процесс, уже поражает эмаль, начинает образовываться полость.

Стадии кариеса

  • Третья стадия. Средний кариес хорошо заметен. Его без труда может обнаружить любой человек. Болезнь поражает не только эмаль. Но и затрагивает глубже лежащий дентин. Полость приобретает темный цвет. Боль может начинаться при попадании в полость пищи. Она исчезает, если рот тщательно прополоскать. На данной стадии уже трудно проводить лечение, так как ткани дентина довольно близко расположены к нервным волокнам зубных корней.
  • Четвертая стадия. Симптомы кариеса усиливаются: может образоваться большая кариозная полость, полностью разрушится зубная единица, появляется болезненность. При поражении нервов, развивается пульпит. В этом случае, боли могут начаться без видимых причин и иметь приступообразный характер. Они не утихают ни на минуту, лишь слегка притупляются после принятия обезболивающих препаратов. Если своевременно не вылечить пульпит, то придется бороться с периодонтитом.

Как образуется кариес

Процесс бывает первичным и вторичным. Вторичная патология, может появляться после некачественно проведенного лечения. В большинстве случаев, виновником являются неграмотные стоматологические действия. При лечении, необходимо полностью избавляться от пораженных тканей. Если этого не сделать, в течение 6 -12 месяцев, может произойти рецидив. Пломба выпадет, вокруг нее обнаруживается пораженная болезнью полость.

Осложнения неправильной терапии: пульпит, периодонтит, периостит, киста, гранулема.

Начинающийся процесс у детей развивается очень быстро. Связано это с тем, что эмаль зубных единиц у малышей значительно тоньше, чем у взрослых. Иногда можно увидеть пугающую картину, когда кроха улыбается черными полу гнилыми зубами.

Что делать с кариесом, если он возник у ребенка

Родителям необходимо помнить, что болезнь ротовой полости, это постоянный очаг инфекции. Он является причиной болезней постоянных зубов. Может стать виновником развития патологического прикуса. Грозит малышу появлением у него постоянных болей, в связи с развитием пульпита и периодонтита. При первых же признаках появления заболевания, немедленно обратитесь с малышом в стоматологическую клинику.

Мамы и папы должны тщательно следить за осуществлением гигиенических процедур своих детей. Учите чистить зубы с самого младенчества. Прививайте правильные навыки ухода за своим организмом и тогда, болезни обойдет вашего кроху стороной.
О том, как избавиться от кариеса на зубах в конкретном случае, вам расскажет лечащий врач.

Обнаружение патологии. Методы борьбы

Кариес – как его определить?

Сделать это довольно просто. Уже в стадии пятна, пораженная область хорошо заметна опытному взору стоматолога. На осмотре врач использует: стоматологическое зеркало, зонд, холодовую и воздушную пробу. При кариесе зубов симптомы могут завесить от уровня поражения тканей и наличия степени чувствительности индивидуально организма.

Начальные и средние степени поражения, отлично видны при визуальном осмотре. Для уточнения глубины и степени поражения, используют рентген методы.
При лечении, специалист применяет специальные тесты-маркеры. Это абсолютно безвредный метод, который указывает на наличие патологических тканей.

Как лечится кариес

  1. Как остановить кариес в стадии пятна?

Болезнь хорошо поддается коррекции, ее можно излечить без применения бормашины. Терапия осуществляется совершенно безболезненно. Стоматолог осуществляет восстановление эмали с помощью аппликаций. Это помогает приостановить или полностью излечить процесс. Для этих целей используют 10% раствор глюконата кальция.

Перед проведением процедуры, врач обязательно проводит удаление налета и зубных отложений. Очищает зубы специальной пастой. Пораженный зуб, обрабатывается раствором перекиси водорода. Производится осушение поверхности. Пропитанные глюконатом кальция тампоны укладываются на зуб на 20 минут. Каждые 5 минут, специалист убирает старые салфетки и меняет их на новые. По пришествие времени, стоматолог укладывает завершающую аппликацию с фторидом натрия на 5 минут. Число процедур составляет около 15 -20. Количество определяет стоматолог. После окончания всех сеансов, зуб покрывается фтористым лаком.

Фторирование зубов применяют не только взрослым, но и детям. Это отличная альтернатива серебрению. Однако, вылеченный кариес таким методом, должен находиться под присмотром специалиста.

Помимо процедур, стоматолог может посоветовать своим пациентам, пользоваться домашними гигиеническими средствами. Это зубные пасты: Vivax Dent, Elmex, ApaCare, Lacalut. Специальные гели: R.O.C.S. Medical Minerals, Amazing White Minerals, Vivax Dent. При кариесе лечение должно быть комплексным. Необходимо заботится не только о зубах, но и о деснах.

  1. Можно ли вылечить кариес без использования бормашины на второй и третьей стадии развития?

Ответ-нет! Если процесс уже поразил поверхность эмали, то требуются более радикальные методы. Здесь не обойдется без применения бормашины. Чтобы узнать, как лечат кариес в стоматологии, читайте статью дальше.

Врач проводит препарирование, высверливание и удаление всех патологических образований. Оставляет только здоровые ткани. Формирует полость, тщательно ее обрабатывает. Накладывает лечебную повязку и восстанавливает зубную форму с помощью современных материалов. Последним этапом является коррекция по прикусу, шлифование, полировка здоровой зубной единицы. Для лечения могут применяться стеклоиономерные цементы и композиты.

Терапия проводится с применением изоляции зуба от слюны. Это важное правило работы стоматолога. Для достижения этой цели используют: ватные, марлевые шарики, кофердам. Стоматологу очень важно восстановить контактный пункт между зубами. Для этого используют: матрицы и клинья.

  1. Глубокие поражения в большинстве случаев сопровождается пульпитом. Для того чтобы зубная единица вновь обрела здоровье, необходимо первоначально пролечить корневые каналы. Только после этого, можно выполнять дальнейшие действия, по устранению полости.

Существуют несколько известных методов лечения кариеса зубов. Препарирование средних и глубоких поражений, необходимо проводить под местной анестезией. Современные анестетики отличаются безопасностью и высокой эффективностью. Низкий иммунитет и соматические заболевания – причины появления кариеса. Именно поэтому, необходимо проводить комплексное лечение, устраняя первоисточник проблем.

zubi.pro

Причины появления кариеса

Долгое время причины возникновения кариеса были до конца не изучены. Ученые выдвинули множество теорий, но пришли к выводу, что кариес зубов вызывают паразитарные микроорганизмы, живущие в полости рта. Питаясь налетом от остатков пищи во рту, они перерабатывают его, производя при этом органическую кислоту. Постепенно кислота разъедает зубную эмаль, после чего образуется полость, носящая название кариозной.

Кариес — это заболевание, которое может привести к потере зуба, если не будет своевременно проведено его лечение.

Способность бактерий нанести значительный вред в первую очередь зависит от сопротивляемости организма человека, от состояния его иммунитета, от генетических особенностей строения и состава слюны.

Главным факторов в возникновении и развитии болезни является создание благоприятной среды для жизнедеятельности бактерий, чему способствуют:

  • недостаточная и нерегулярная гигиена ротовой полости, включая язык и десны;
  • скопление налета на зубах и в пространстве между ними;
  • образование отложений камня;
  • низкая скорость смывания остатков пищи слюной;
  • употребление в пищу слишком сладких, насыщенных углеводами продуктов.

Наиболее часто встречаемые участки возникновения болезни:

  • кариес на передних зубах в пришеечных участках;
  • заболевание в промежутках между зубами вследствие недостаточного очищения от остатков пищи этих труднодоступных участков;
  • поверхность жевательных зубов кариес поражает чаще всего, они сами по себе имеют неровную поверхность и плохо поддаются чистке.

Кариес зубов и его стадии развития

Кариес зубов

Первая стадия характеризуется появлением на зубной эмали светлого или белого пятна, которое не наносит существенных повреждений.

Кариес зубов второй (поверхностной) формы характеризуется легким поражением эмали, еще не распространившимся на ткань, находящуюся под эмалью (дентин).

Третья стадия, характеризующая кариес зубов, распространяется на дентин, но не доходит до тех слоев, которые окружают пульпу.

Четвертая стадия заболевания разрушает ткани непосредственно вблизи пульпы, являясь самой опасной и болезненной, но чаще всего поддающейся лечению.

Кариес передних зубов и его причины

В этих участках заболевание проявляется довольно часто. Особенно опасно оно для детей, ведь кариес молочных зубов может за незначительное время полностью разрушить слабые передние зубы.

Причины:

  • наследственная предрасположенность;
  • недостаточная профилактика — недобросовестная гигиена, быстрая и не очень тщательная чистка;
  • строение челюсти, когда щели между зубами очень узкие либо, наоборот, слишком большие;
  • работа на вредном производстве;
  • травма.

На ранней стадии, когда эмаль передних зубов кариес еще не успел разъесть, а образовалось небольшое поверхностное потемнение, лечение позволяет достичь хороших результатов и сохранить естественную красоту.

Профилактика кариеса

Профилактика кариеса зубов заключается в следующих действиях:

  • регулярная чистка с помощью щетки и пасты не менее 10 минут и двух раз в день, а также использование нити и ополаскивателей;
  • своевременная профессиональная чистка у стоматолога не менее 1 раза в год;
  • профилактика кариеса не обходится без планового посещения врача для контроля над их состоянием;
  • сбалансированное питание, сведение до минимума употребления углеводов, сладкой и карамельной пищи.

Кариес молочных зубов и его опасности

Сегодня увеличилось количество детей в возрасте от 2-3 лет, имеющих кариес молочных зубов. Причинами может быть употребление недостаточно минерализованной пищи, съедание большого количества сладостей, отсутствие контроля родителей за регулярной чисткой.

Дополнительным фактором, влияющим на состояние ротовой полости, является сбалансированное питание матери ребенка еще во время беременности. Именно тогда у плода закладываются зачатки зубов глубоко в деснах. Для исключения этого будущей маме следует употреблять в пищу продукты, содержащие много микроэлементов и минералов, особенно важно употребление кальция (большое количество его содержится в молочных и кисломолочных продуктах, твороге).

Длительное грудное вскармливание, особенно привычка ребенка с уже прорезавшимися зубами сосать грудь по ночам нежелательна. Налет от сладкого молока остается на всю ночь, что может стать риском возникновения кариеса в будущем, особенно если присутствует генетическая предрасположенность.

Для молочных зубов кариес опасен тем, что он очень быстро приводит к полному их разрушению.

Вследствие этого малыш преждевременно теряет зуб, что в будущем может повлиять на формирование неправильного прикуса, способствовать росту кривых или не на своих местах коренных зубов.

На начальных стадиях врач может с помощью специальных составов приостановить заболевание, чтобы кариес молочных зубов не развивался дальше. Однако детские зубы очень редко пломбируют из-за их тонкости и повышенной ломкости.

Кариес молочных зубов

Профилактика кариеса у детей:

  • чистить специальной щеткой зубы ребенку после полного прорезывания молочного зуба;
  • с двух лет начинать использовать для чистки пасту, которая безопасна, если ребенок ее случайно проглотит;
  • кормить малыша твердыми сырыми фруктами и овощами, ограничить употребление сладкого, давать пить чистую воду каждый раз после приема пищи для смывания остатков;
  • родителям своим примером показывать, насколько важен уход за зубами и профилактика кариеса зубов.

Правильное лечение кариеса

После местной анестезии с помощью бора стоматолог обрабатывает образовавшуюся кариозную полость, вычищая полностью все поврежденные части.

Затем наносит медикаменты, после чего заполняет пломбировочным составом. Когда произошло застывание пломбы, врач ее шлифует и полирует.

Для передних зубов применяются специальные тонкие накладки — виниры (керамические и композитные), которые приклеиваются на очищенную переднюю поверхность зубов с помощью специального очень крепкого клея.

Установка виниров — это уже не просто лечение, а эстетическое моделирование красивой улыбки.

Если зуб сильно поврежден и большая его часть утрачена, стоматолог устанавливает цельные коронки, которые сегодня производят из различных материалов для разной ценовой категории.

Опасности пренебрежения лечением кариеса

Повреждение только твердых тканей зуба, проходящее без воспаления его пульпы, может постепенно перерасти в пульпит.

Это означает поражение инфекцией нервов и сосудов зуба и сопровождается острой или ноющей болью. Дальнейшее пренебрежение здоровьем зуба может привести к его полному разрушению, воспалению каналов, образованию гноя, флюса, разрушению корневых частей.

Но даже в самых тяжелых случаях специалист постарается вылечить и спасти зуб. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем большая вероятность, что зуб останется во рту и его не придется удалять.

Лечение кариеса

На сегодня кариес зубов — это распространенное заболевание, которым страдает большое количество взрослых и детей. При этом кариес молочных зубов встречается так же часто, как и коренных. И даже при тщательной чистке любыми пастами нет 100%-ной гарантии, что данное заболевание вас не коснется.

Особенно неприятно, когда кариес на передних зубах портит лицо человека, каким бы красивым оно ни было, создает отталкивающее впечатление и нежелание с ним общаться.

Дело не только в эстетической стороне, но и в здоровье. Ротовая полость — это основной механизм переработки пищи, которая через систему пищеварения путем переваривания и осуществления других физиологических процессов поступает в кровь, питает все важнейшие органы и системы организма. И наличие во рту очагов инфекции, наиболее опасной из которых является кариес зубов, а также заболеваний десен и других неприятных образований не способствует бесперебойному функционированию организма в целом.

Помня, что здоровые зубы — это здоровое тело, значит, красивый внешний вид и уверенность в себе в любой ситуации, каждый человек будет чувствовать себя на все сто, где бы он ни находился.

dentozub.ru

Стадии развития кариеса

В зависимости от глубины поражения выделяют 3 стадии:

  1. начальная – стадия пятна или поверхностного кариеса, при этом сначала возникают белые очаги деминерализации, а затем поврежденная эмаль темнеет и становится шероховатой;
  2. средний кариес, когда происходит поражение лежащего под эмалью слоя дентина и образуется кариозная полость;
  3. глубокий кариес, при котором происходит переход воспаления за пределы дентина и развитие различных осложнений.

Скорость разрушения может быть различной. У взрослых процесс чаще всего носит хронический вялотекущий характер. А у детей нередко встречается острый кариес, что вызывает быстрое разрушение молочных зубов.

Чем опасен кариес, если его не лечить

Недостаточное внимание к состоянию зубов приводит к прогрессированию кариеса, от чего возникает риск развития различных осложнений. Это происходит, когда инфекционно-воспалительный процесс распространятся за пределы твердых тканей.

Развитие пульпита

Воспаление мягких тканей зуба (внутреннего сосудисто-нервного пучка) называется пульпитом. Он сопровождается сильной болью. При отсутствии адекватного лечения воспаление принимает гнойный характер, пульпа отмирает, ткани зуба перестают получать питание изнутри.

Развитие периодонтита

Распространение инфекции по каналам внутри зуба вызывает воспаление расположенных рядом тканей, которые называются периодонтом. Если процесс носит разлитой характер, говорят о периодонтите. А при формировании гнойной полости у корней устанавливается диагноз периодонтального абсцесса.

Развитие кисты

При периодонтите может происходить разрушение костной ткани с разрастанием грануляций и образованием среди них полости. В последующем тут возникает радикулярная (расположенная у корня) киста челюсти. Она чаще всего бывает заполнена гноем. При выявлении такого состояния врач проводит пункцию и при необходимости иссекает кисту.

Развитие флюса

Выраженный отек десны и/или щеки называется флюсом. Причиной этого состояния является распространение воспаления на надкостницу, которая покрывает кости снаружи. Развивается периостит с отслоением надкостницы, образовавшееся пространство заполняется гноем. При лечении нужно эвакуировать гной через разрез и устранить воспаление при помощи антибиотиков. Если принимается решение о сохранении пораженного кариесом зуба, нужно провести полноценное лечение пульпита, периодонтита. Это является профилактикой повторного флюса.

www.listerine.ru