Как лечится кариес у стоматолога


«Зубная боль» — это словосочетание, пугающее детей и взрослых, мужчин и женщин. Одна из основных причин возникновения сильных болей в зубах — кариес. Это заболевание может быть в разной степени опасным, но лечить его необходимо в любом случае. В статье мы поговорим о наиболее эффективных методах лечения кариеса, а также расскажем о профилактике заболевания.

Кариес и его разновидности

Кариес — одно из самых распространенных заболеваний полости рта. При его возникновении повреждается сначала зубная эмаль, а затем, если не начать лечение, и дентин (твердая ткань зуба). Первый признак кариеса — темное пятно на эмали. Если игнорировать его появление, то пятно может увеличиться в диаметре, а затем патология распространяется глубже в ткань зуба, в результате чего образуется «дырка». Когда кариес разрушает эмаль и поражает дентин, то добирается до пульпы (мягкой ткани зуба), что может привести к очень серьезным последствиям.

По степени поражения зуба это заболевание разделяют на кариес в стадии пятна (изменение цвета эмали), поверхностный кариес (поражение эмали), средний кариес (разрушение верхнего слоя дентина) и глубокий кариес (когда дентин разрушен почти до пульпы). Также различают кариес эмали, дентина и цемента корня — в этом случае заболевание возникает под десной.


В зависимости от места поражения классифицируют фиссурный кариес (возникает в углублении зуба), апроксимальный (на стыках зубов) и пришеечный кариес (рядом с десной или под ней). Также бывает кариес передних зубов, что особенно сильно ударяет по эстетике улыбки. Обычно в последнем случае с обращением к стоматологу не тянут даже те, кто панически боится врачей.

Чтобы избежать визита к специалисту, стоит регулярно осматривать полость рта самостоятельно. Если заметить кариес на самой ранней стадии, избавиться от него можно без помощи стоматолога.

Признаки кариеса зубов

Понять, что у вас кариес, очень просто. Изменение цвета эмали (пятно может быть и темным, и светлым) или ее структуры, например появление шероховатости, — явные признаки начала заболевания. Болезненная реакция зубов на пищу, особенно на сладкую, холодную и горячую, или боль, возникающая беспричинно, тоже сопутствуют кариесу. Неприятный запах изо рта также может быть симптомом заболевания.

Если болезнь уже перешла на среднюю стадию, в зубе можно заметить углубление — обычно оно легко прощупывается языком. Однако следует помнить, что «дырка» может возникнуть не только вследствие кариеса: точный диагноз поставит врач.


Причины кариеса

Главная причина кариеса — это бактерии, которые вырабатывают кислоты, вымывающие фтор и кальций из ткани зуба. Микроорганизмы начинают размножаться и разрушать зуб уже через 1–2 часа после чистки полости рта, приводя к образованию зубного налета.

Недостаточное слюноотделение тоже может способствовать развитию кариеса. Дело в том, что минеральные вещества слюны способны частично нейтрализовать вырабатываемые бактериями кислоты — когда слюны образуется мало, кислоты быстрее разрушают зубы. Также слюна частично смывает налет. Ксеростомия («сухость» во рту) может быть следствием сахарного диабета, гипертонии, нарушений носового дыхания при различных заболеваниях.

Кроме того, причиной кариеса может стать частое употребление сладкого, причем воздействие оказывает не количество съеденной глюкозы, а время ее соприкосновения с зубами. Неправильное питание вообще отрицательно сказывается на здоровье полости рта.

При обнаружении признаков кариеса нужно скорректировать питание, уделить усиленное внимание гигиене полости рта, отдать предпочтение зубным пастам с повышенным содержанием кальция или фтора. В обязательном порядке необходимо обратиться к стоматологу. Только своевременное лечение кариеса поможет сохранить зуб.

Лечение кариеса зубов

Если кариес находится на стадии пятна, зубы достаточно насытить фтором и кальцием. Если же болезнь находится на поверхностной, средней или глубокой стадии, без бормашины, скорее всего, не обойтись. Чтобы вылечить кариес, нужно удалить пораженную часть зуба и восстановить его естественную форму путем пломбирования. Глубокий кариес лечится, как правило, за два посещения — сначала ставят временную пломбу, затем постоянную. В случае если кариес возник под пломбой, для диагностики применяют рентгенографию.


Существуют два основных способа лечения кариеса — неинвазивный (без «сверления») и инвазивный (с удалением пораженных тканей). Выбор метода зависит от стадии заболевания.

Консервативная терапия без препарирования

Это лечение кариеса без «сверления». Такой метод используется в том случае, если болезнь находится на начальной стадии, то есть изменился цвет эмали или пациент в силу особенностей организма (например, аллергической реакции) не сможет перенести анестезию, а лечение без нее невозможно.

Сущность неинвазивного метода заключается в удалении мягкого налета и минерализации эмали. Лечение осуществляется в несколько этапов: обследование, изоляция десны и нанесение необходимых материалов. Длительность процедуры — около часа, в зависимости от оборудования и квалификации врача. Стоимость в среднем по Москве — от 1500 рублей. Если лечение было проведено качественно, то болезнь отступит и дополнительных манипуляций не потребуется.

Лечение с препарированием твердых тканей зуба

Представляет собой аппаратную обработку пораженных частей зуба с анестезией. Этапы лечения зависят от стадии заболевания. Средний кариес лечат по следующей схеме:

  • обезболивание;
  • механическая и медикаментозная обработка;
  • установление защитной подкладки;
  • восстановление зуба путем пломбирования;
  • подгон формы пломбы;
  • шлифовка и полировка.

Лечение глубокого кариеса перед установлением подкладки требует проверку уровня обработки, то есть выяснения, насколько близко находится чувствительная пульпа. Это делают для того, чтобы исключить возможность возникновения болей после лечения.

Длительность лечения среднего и глубокого кариеса — свыше часа, иногда доходит до двух часов. Средний кариес, как мы уже говорили, обычно лечится за одно посещение, глубокий — требует двух посещений, в особо сложных случаях — трех и более. Эффективность лечения зависит от качества используемых препаратов, квалификации специалиста и индивидуальных особенностей организма. При неправильном питании и плохой гигиене, а также низком иммунитете, болезнь может вернуться через некоторое время. Стоимость инвазивного лечения в Москве — от 2500 рублей. Инвазивное лечение кариеса при помощи бормашины — не единственный способ решить проблему. Существует множество более современных методов лечения, не уступающих в эффективности.

Современные подходы в лечении кариеса

Один из самых новых методов — химико-механический. Он заключается в нанесении на пораженную часть специальных препаратов, затем — удалении больной части зуба и пломбировании. Плюсы метода — безболезненность и образование меньшей по размеру полости (в сравнении с инвазивным вмешательством), которая требует пломбирования.


Пораженную ткань также можно удалить мощным потоком воздуха, воды и специального порошка, что исключает повреждение здоровой части зуба. Но этот метод эффективен только на начальных стадиях кариеса.

Больные участки можно удалять лазером. Он распознает пораженные ткани и испаряет их.

Все эти методы хороши тем, что они менее болезненны, чем лечение бормашиной, а иногда и вовсе не причиняют неприятных ощущений. Но такие процедуры обойдутся пациенту на несколько тысяч дороже классического лечения, и не в каждой клинике найдется соответствующее оборудование для передовой терапии.

Профилактика кариеса

Чтобы уберечь зубы от кариеса, необходимо их чистить выметывающими движениями. Тратить на эту процедуру нужно не менее трех-пяти минут утром и вечером. Не следует забывать и о чистке языка. После еды рекомендуется полоскать рот.

Питание также влияет на возможность возникновения кариеса. После употребления сладкого или очень кислого (зеленых яблок, лимона) попейте воды или прополощите рот. Ешьте больше овощей и фруктов, содержащих витамины C и D, а также продукты богатые кальцием и фтором. Особенно благотворно влияет на здоровье зубов сырая морковь.


Посещать стоматолога следует раз в полгода, чтобы обнаружить кариес на ранней стадии и предотвратить его развитие.

Зачастую кариес может стать причиной более серьезных заболеваний зубов, поэтому необходимо внимательно относиться к здоровью полости рта, применять меры профилактики и не пренебрегать визитами к стоматологу. Красивыми могут быть только здоровые зубы, поэтому важно следить за их состоянием, а в случае необходимости выбирать хорошую клинику с передовыми технологиями и квалифицированными специалистами.

Как лечится кариес у стоматолога

www.kp.ru

Что провоцирует кариес зубов?

Эмаль (поверхностный слой зуба) – это наиболее прочная ткань человеческого организма. Казалось бы, что повредить ее невозможно. Но существует ряд факторов, которые в определенной совокупности приводят к порче эмали, и тогда перед человеком возникает вопрос: «Как лечат кариес?» К этим факторам относятся:

  1. Индивидуальная восприимчивость зубов к кариесу. Это качество формируется из целого ряда свойств: процентное содержание фтора в эмали, анатомическая поверхность (естественные фиссуры и промежутки), гигиена полости рта, рацион, хронические и перенесенные заболевания и, в конце концов, генетика.
  2. Кариесогенные бактерии в полости рта и скорость их размножения в течение дня.
  3. Ферментируемые углеводы и кислоты.

Классификация кариеса

Кариес зубов, как и любая другая патология, классифицируется по нескольким принципам. В медицине используется общепринятая классификация:

  1. Топографические стадии: стадия пятна, поверхностный, средний и глубокий кариес.
  2. Согласно анатомическому строению зуба: кариес эмали, дентина и цемента.
  3. По локализации (месту распространения): пришеечный, фиссурный и аппроксимальный.
  4. Относительно времени протекания болезни: стабилизированный, медленно- и быстротекущий.
  5. По интенсивности поражения: системный, единичный и множественный.
  6. По интенсивности распространения: компенсированный, декомпенсированный (патология свойственна детям) и субкомпенсированный.

Как лечить кариес у стоматолога или в домашних условиях, зависит от его типа и степени поражения эмали.

Поверхностный кариес: симптомы, лечение

Клиническая картина патологии такова: эмаль размягчается, но болезненные ощущения во время жевания отсутствуют. Неприятные ощущения возникают при употреблении кислого, сладкого или при попадании в полость рта химических раздражителей.

Область поражения может быть обширной, но не глубокой, то есть поверхностной. Как лечат кариес на этой стадии?

  • Поверхность пораженного зуба очищают от налета с помощью абразивной пасты и мягкой щетки.
  • Пораженные и очищенные участки препарируют.
  • Изолируют зуб от попадания слюны на его поверхность.
  • Обрабатывают участок кислотой (обезжиривают).
  • Наносят адгезив (клей).
  • Наносят пломбировочный материал.
  • Пломбу шлифуют и полируют.

Средний кариес: симптомы и лечение

При несвоевременном лечении поверхностного кариеса он перетекает в средний. Эта стадия имеет более выраженные симптомы: периодически возникающие боли при попадании в рот разных раздражителей (холодных или горячих, сладких или кислых). Эмаль повреждена до дентина, но область разрушения небольшая. Все эти признаки характеризуют средний кариес зубов. Как лечить патологию на этой стадии? Обычно вполне достаточно одного посещения стоматолога. Как и поверхностный кариес, средний лечат поэтапно: удаляют налет, зачищают и обезжиривают поверхность с помощью препаратов, наносят клей и пломбировочный материал. Завершающий этап – это шлифовка пломбы и ее полировка. В большинстве случаев лечение проводят под местной анестезией.

Признаки глубокого кариеса

Следующая стадия – это глубокий кариес. Он характеризуется разрушением твердых тканей и возникновением коррозийной полости. Она видна невооруженным глазом, так как имеет темный оттенок. В области полости возникают болевые ощущения под воздействием химических, механических или температурных воздействий. В зависимости от глубины поражения она может наполняться остатками пищи, что приводит к инфицированию и воспалительным процессам. На рентгеновском снимке пораженного зуба видно небольшое количество здорового дентина, остальное – пустая полость. Если боль не утихает после извлечение раздражителя изо рта, есть риск возникшего пульпита.

Как лечат глубокий кариес?


Процедуру рекомендуют проводить, посетив стоматолога дважды. Это связано с тем, что патогенные микроорганизмы могут сохраняться в здоровом дентине и развиваться после пломбирования. Во избежание рецидива советуют некоторое время ходить с временной пломбой, наблюдая динамику. Как лечат кариес в стоматологии поэтапно?

  1. Первый этап – это удаление поврежденных тканей. Для этого используют стоматологический инструмент и бормашину. Пульповая камера должна оставаться закрытой, поэтому применяют шаровые насадки (боры). В результате проделанной работы дно полости не выравнивается. Если имеет место острый глубокий кариес, то удаляется часть здоровых тканей. Это необходимо во избежание дальнейшего распространения патогенных микроорганизмов. После такого иссечения образуется широкая и глубокая полость.
  2. Второй этап – это очищение и дезинфекция образовавшейся полости. Лечебная прокладка, которая устанавливается, многофункциональная. Благодаря уникальному содержанию компонентов (концентрат кальция и бактерицидные вещества), она одновременно защищает полость от инфицирования и реминерализует здоровые ткани.
  3. Третий этап – наложение изолирующей пломбы. Она закрепляет лечебный слой в полости и защищает его от воздействия пломбировочного материала.
  4. Четвертый и завершающий этап – это установка пломбы. Как уже упоминалось, она может быть временной или же постоянной.

Пришеечный кариес: клиническая картина, причины возникновения

Пришеечный кариес – патология зуба, признанная стоматологами как одна из самых опасных, тяжело излечимых и неблагоприятно прогнозируемых форм кариеса. Ему свойственно поражать зуб в самом уязвимом месте: у основания (шейки – от чего и получил свое название). Пришеечный кариес поражает не только тело зуба снаружи и внутри, но и проникает в каналы, инфицируя и воспаляя их. Причиной появления пришеечного кариеса является деятельность кариесогенных микроорганизмов, сконцентрированных в мягком зубном налете и камне.

Как лечить пришеечный кариес, зависит от стадии заболевания, каждой из которых свойственны свои симптомы:

  • 1-я стадия, называемая еще стадией белого пятна. Ее симптомами является деминерализация небольшого участка зуба. Истончение эмали и потеря блеска поверхности.
  • 2-я стадия – поверхностная. Белые пятна начинают перерождаться в более темные, эмаль теряет целостность, но дентин остается нетронутым. Зубы начинают реагировать на раздражители кратковременной болью.
  • 3-я стадия – средняя. Разрушенная эмаль не защищает слой дентина, и он поражается бактериями, становится рыхлым, темнеет. Болезненные ощущения во время еды и питья имеют более продолжительный и выраженный характер.
  • 4-я стадия – глубока. На зубах у основания образуются глубокие «дупла», которые со временем достигают нервных окончаний.

Как лечить пришеечный кариес?

Как и любое другое заболевание, пришеечный кариес легко лечится на начальных стадиях. Белые меловидные пятна (симптомы ранней стадии) быстро поддаются консервативному лечению с помощью реминерализации. Для этого на предварительно очищенную от налета и камня поверхность зубов наносят специальные препараты с высоким содержанием фтора и кальция.

Лечение последующих этапов, которые сопровождаются нарушением целостности эмали, выполняется поэтапно:

  • зубы очищаются от налета и камня;
  • подбирается цвет пломбировочного материала;
  • препарируют (удаляют) пораженные ткани;
  • изолируют зуб от влажного дыхания и слюны;
  • обрабатывают эмаль и дентин адгезивом;
  • наносят пломбировочный материал;
  • шлифуют и полируют пломбу.

На фоне всего зубного ряда процент поражения кариесом передних зубов составляет от силы 10-12%. И даже при глубокой стадии поражения резцы могут остаться абсолютно невредимыми. Но при возникновении патологии люди стремятся решить этот вопрос в короткие сроки, так как кариес передних зубов – это еще и эстетическая проблема. Причины поражения резцов кариесом стандартны: наследственность, низкая кариесоустойчивость, редкие гигиенические процедуры, нарушение микрофлоры. Особенностью патологии передних зубов является стремительное распространение, что связано с более тонким слоем эмали и дентина и быстрым инфицированием каналов. Внутренняя часть резцов подвержена зубному камню, что и является первопричиной кариеса.

Лечение передних зубов от кариеса

Тусклая эмаль, потемнение, «вмятины» — это кариес передних зубов. Как лечить эту патологию, стоматолог скажет при осмотре, ведь необходимо решать и эстетическую проблему.

  1. На первой стадии кариеса, когда речь идет о меловидных пятнах, стоматологи накладывают на резцы аппликации из препаратов с высоким содержанием кальция и фтора. Это процесс называют реминерализацией.
  2. Как лечат кариес передних зубов на второй и третьей стадиях? Производят пломбирование. Особое внимание во время процесса уделяют подбору материала, он должен выполнять практичную и эстетическую функции. Ввиду того, что особой нагрузки на резцы не происходит, в современной стоматологии используют светоотверждаемые композиты. Преимущество этого материала заключается в максимальном соответствии оттенков с цветом зубного ряда и высокая прочность. Пожалуй, два этих свойства являются ведущими при выборе пломбировочного материала.

При сильно выраженных дефектах резцов стоматологи предлагают решить проблему с помощью вкладок — несъемных микропротезов. Они воссоздают анатомическую форму зуба, поврежденного кариесом, а также защищают поверхность от дальнейшего разрушения. Вкладки изготавливаются непосредственно во рту пациента, что позволяет максимально повторить цвет и форму восстанавливаемого зуба. Установка вкладки происходит поэтапно:

  • изучение дефектного зуба;
  • раскрытие полости (расширение щели и удаление краев) с помощью бора и эмалевого ножа;
  • придание полости (дна и стенок) плоских форм;
  • установка вкладки.

Вкладки соответствуют эстетическим и физиологическим нормам.

Виниры

Сравнительно новый вид корректировки передних зубов после лечения кариеса – это керамические виниры. Эти накладки со стенками толщиной не более 0,7 мм обладают необходимой прочностью. Основными достоинствами виниров являются простота изготовления и установки, прочность, износостойкость, устойчивость к пищевым красителям. Если восстановить передний зуб полностью после кариеса не удалось, то виниры – лучший вариант для придания ему первозданного вида.

Детская стоматология

Как ни странно, но у детей зубы также подвергаются воздействию кариеса, как и у взрослых. Особая детская форма этого заболевания называется «бутылочной». Причинами возникновения столь ранней патологии (до 3 лет) является несоблюдение режима кормления. Мамы, которые в раннем возрасте разрешают малышам засыпать с бутылочкой во рту, через пару лет станут задаваться вопросом: «Как лечат кариес у детей?» Дополнительными факторами, влияющими на развитие патологии, является отсутствие гигиены полости рта. Даже при наличии 2-4 зубов их уже нужно обрабатывать мягкой тканью после каждого кормления. Как распознать бутылочный кариес? Как лечить? Патология развивается в несколько этапов, соответственно и процесс лечения на каждом из них разный:

  1. 1-й этап – деминерализация эмали детей в возрасте 10-20 месяцев. Кариес проявляется в виде белых пятнышек, которые имеют губковидную структуру, пришеечная часть зуба имеет вид белой полосы.
  2. На втором этапе (обычно у детей 16-24 месяца) эмаль ближе к десне теряет свою целостность. Обнажается дентин. Пораженные участки приобретают неестественный цвет.
  3. Симптомы третьей стадии, которая поражает зубы детей в возрасте 20-36 месяцев, это углубленные очаги. При этом ребенок выражает свое недовольство во время приема пищи или питья, жалуясь на боли.
  4. 30-48 месяцев. В этом возрасте у некоторых детей может наблюдаться четвертая стадия бутылочного кариеса. Эмаль и дентин разрушены, в некоторых случаях происходит потеря зуба.

Как лечат кариес молочных зубов? На первой стадии, когда целостность эмали еще не нарушена, зубы «укрепляют» путем нанесения на них фторсодержащих препаратов. На более поздних стадиях применяют серебрение. Но с некоторых пор эффективность метода стоит под вопросом: после процедуры пораженные участки чернеют, и кариес может развиваться незаметно для родителей. В современной медицине используют озон и специальные герметики, ну и, конечно же, не забывают о старом проверенном методе – пломбировании.

www.syl.ru

Боль при лечении кариеса

Прежде всего, все зависит от степени запущенности вашей зубной болезни.

Если это начальная стадия, то вам даже не понадобится никакого наркоза для проведения восстановительных процедур.

Во всех других случаях, применяется анестезия, которая купирует какую-либо боль.

Если же исключить анестезию, то в данном случае можно столкнуться с дискомфортом, связанным с естественным физическим процессом – трением.

Стоматолог, прежде чем приступить к лечению зуба, должен зачистить пораженную область от поврежденных кариесом тканей.

Пользуясь бормашиной, он создает трение зуба с насадкой приспособления, и в результате этого ощущается характерное нагревание.

Во избежание всевозможных не комфортных для вас явлений, лучше попросить стоматолога сделать вам обезболивающий укол.

Методология лечения кариеса

В данном видео, показана методика лечения стоматологом глубокого кариеса.

Лечение кариеса – это один из самых повторяемых приемов, которым изо дня в день пользуется любой стоматолог.

А если учесть, на протяжении скольких лет уже развивается стоматология, то можно с уверенностью предположить, что методика по лечению зубного кариеса имеет целый ряд совершенно определённых последовательных действий.

Какова же технология лечения такого заболевания, как кариес?

Последовательность действий будет следующей:

  • Очистка от всевозможного зубного налета.
  • Подбор материалов, в том числе и цветовой.
  • Обезболивающий укол.
  • Высверливание всех поврежденных тканей зуба.
  • Изоляция зуба от слюны.
  • Обработка кариозной полости.
  • Восстановление между зубами контактного пункта.
  • Обработка адгезивом эмали и дентина.
  • Наложение под пломбу прокладки.
  • Пломбирование зуба.
  • Полировка и шлифовка зуба.

Как видим, последовательность действий достаточно объёмная.

Более того, она еще очень кропотливая и трудоемкая.

Рассмотрим более детально каждый шаг.

Очистка от всевозможного зубного налета – один из первых и основных этапов в лечении данного поражения зуба.

Для него характерна гигиеническая очистка пораженного кариесом  зуба от разнокалиберного и разнотипного зубного налета.

Для этого применяют ультразвуковые насадки, которые позволяют избавиться от крупных отложений.

для более деликатной и тонкой работы используют специальные щётки и абразивы, которые позволяют снять не только мелкие, а также мягкие отложения, но и всевозможные отложения пигментного и микробного характера.

Цветовой подбор материалов – это этап, на котором проходит непосредственный подбор цветовых характеристик пломбирующего материала.

Это необходимо для того, чтобы вылеченный зуб и его пломба не выделялись на общем фоне, а имели естественный цвет.

Обезболивающий укол – или же этап обезболивания.

Это обязательный этап, который подразумевает избавление пациента от острой боли в процессе медицинского вмешательства и обработки зуба.

Современные анестетики позволяют полностью обезболить место вмешательства.

Единственный дискомфорт, который сможет почувствовать пациент – это процесс введения в десну иглы и самого препарата, после чего любые действия стоматолога уже не будут чувствоваться.

Высверливание поврежденных тканей – это подготовительный этап при лечении кариеса.

Вся соль этой болезни в том, что она, поражая твердые ткани зуба, оставляет после себя относительно твердые образования или же результаты разложения.

Поэтому, для качественного лечения необходимо полностью избавиться от поврежденных тканей и всевозможных продуктов разложения.

Ещё одно видео, в котором непосредственно врач – стоматолог, расскажет вам как нужно лечить кариес.

Что более важно, эмаль по сравнению с дентином в разы прочнее, поэтому она менее подвержена обширному разложению, чего не скажешь о дентине.

Поэтому, пройдя эмаль, образование обычно расширяется в толще дентина, что в свою очередь формирует некий купол в лице эмали.

Задача стоматолога – избавится от купола, нависающего над пораженной полостью, и высверлить все пораженные ткани, придавая полости относительно правильную форму.

Следует понимать, что если установить пломбу поверх разлагающихся тканей, процесс не остановиться, а результаты будут лишь отсрочены.

Изоляция зуба от слюны – один из важнейших этапов в процессе, ведь попадание слюны больного и даже его непосредственное дыхание на пломбу в процессе затвердевания – это ключевые факторы, которые будут влиять на продолжительность службы пломбы.

Поэтому, следует изолировать от этих факторов обрабатываемый зуб.

Ранее для этих целей использовались всевозможные шарики из ваты, которыми обкладывался больной зуб.

Это малоэффективный способ, хоть все еще используется на периферии.

Сейчас же, а точнее лет десять назад, перешли на использование так называемого коффердама.

Это очень тонкий кусок латекса, который отлично изолирует зуб от остальной полости рта.

Сама установка чрезвычайно скрупулёзная и очень сложная задача.

Поэтому, большинство врачей, просто отказывается делать это, экономя время в угоду низкому качеству.

Обработка кариозной полости – происходит после подготовки необходимой полости для установки пломбы.

Сначала проводится работа по применению антисептических препаратов, предназначенных для избавления подготовленной полости от всяческих бактерий.

Восстановление контактного пункта между зубами. Этот этап является обязательным только в том случае, если кариес возник уже  между зубами.

Тогда возникает необходимость восстановить стенку поврежденного зуба или же зубов.

Для этого устанавливают специальную разделительную пластинку, которая отделяет два обособленных зуба и не дает самой пломбе расползтись, придавая ей естественную форму зуба.

Откровенно говоря, этот процесс очень трудоемкий.

Обработка адгезивом дентина и эмали – этот этап считается неотъемлемой частью установки фотополимерных пломб.

При такой обработке процесс фиксации пломбы, изготовленной из фотополимерных материалов, становится более качественным, а пломба прочнее.

Накладывание под пломбу качественной  прокладки.

Необходимость установки на дно полости зуба прокладки для пломбы объясняется специфическими свойствами  полимерных и пломбирующих материалов в целом.

Какая стоимость зубного нейлонового протеза?Стоимость нейлонового зубного протеза, можно узнать, на нашем интересном сайте о стоматологии.

Больно или же нет, удалять зуб? Эта статья, даст вам шокирующий ответ!

Очень интересная и познавательная статья о лечении пародонтита, ждёт вас здесь. Рекомендуем!

Так как из них формируется некий раствор, он по логике должен немного осесть после затвердевания.

Поэтому, подложка служит некой страховкой, как для стоматолога, так и для пломбы.

Обычно подложка изготавливается из специального стеклоцемента, который по своей сути является тоже полимером.

Пришеечный кариес лечить труднее и опасней всего.

Поэтому если вы заметили признаки этого заболевания, немедленно обратитесь к стоматологу!

Есть такая разновидность кариеса, как бутылочный кариес, он появляется у маленьких детей, в первый год жизни.

Если же вы заметили, что у ребёнка появились первые симптомы кариеса, немедленно обратитесь к детскому стоматологу.

Непосредственное пломбирование

Этот процесс необходим для придания зубу естественного вида и восстановления его всех основных функций.

Материалами для пломб служат указанные выше фото полимеры – подразделение нано композитных материалов, которые проявляют свои свойства при взаимодействии со светом определенной длины волны.

Шлифовка и полировка зуба – заключительный этап, на котором происходит удаление всех шероховатостей и неровностей пломбы.

Вследствие этих действий,  установленная пломба приобретает блеск и красоту обычного и здорового зуба.

Ну что ж, процесс лечения зубного кариеса закончен.

Этот процесс является по большей части очень трудоемким, филигранным и точным.

32norma.com

Как происходит лечение

Как лечится кариес у стоматологаЧем раньше врач начнет лечение больного зуба, тем проще лечение. Поэтому не следует долго тянуть с визитом в стоматологическую клинику. Помните, что каждый упущенный день работает против вас и здоровья ваших зубов.

На ранней стадии кариеса, когда на зубной эмали заметно лишь небольшое белое пятнышко, остановить развитие болезни можно простой процедурой реминерализации, в ходе которой зубная эмаль насыщается ионами фтора и кальция, вследствие чего становится более крепкой. По этой методике лечение кариеса зубов на ранней стадии развития болезни заключается в том, что врач-стоматолог втирает в поверхность зуба специальные препараты в форме геля или зубного мусса. Для достижения хорошего результата обычно необходимо несколько процедур, и только врач сможет определить, сколько процедур потребуется для полной реминерализации зубной эмали.

Более запущенные стадии кариеса, когда дефекты и потемнения на зубной эмали заметны невооруженным глазом, требуют более серьезного лечения. Стандартная процедура лечения выглядит следующим образом:

  • Врач удаляет при помощи специальных инструментов и бормашины пораженные кариесом ткани зуба. Очень важно, чтобы врач удалил пораженную часть зуба полностью, оставив только здоровую ткань, иначе болезнь может рецидивировать. Именно поэтому полость после обработки выглядит больше, чем сам кариозный очаг.
  • После этого врач обрабатывает полость зуба специальными медикаментами, тщательно высушивает ее и пломбирует.
  • Если очаг поражения кариесом небольшой, достаточно одной пломбы. Если кариес уничтожил большую часть зуба, то может потребоваться изготовление специальной покрывной коронки.
  • Если затронута не только эмаль, но и дентин, придется удалить нервы и запломбировать каналы пораженного кариесом зуба. Чаще всего после процедуры пломбирования каналов врач предлагает пациентам восстановить зуб при помощи коронки.

Как лечится кариес у стоматолога

Обычно на ранней стадии кариеса лечение осуществляется за один сеанс, на более поздних стадиях развития болезни могут потребоваться повторные сеансы для более успешного лечения и исключения развития такого осложнения, как пульпит.

topdent.ru

Лечения кариеса на разных стадиях

Существует несколько стадий кариеса. Лечение этого заболевания универсальное — при помощи хирургического вмешательства врач удаляет пораженным болезнью дентин и фрагменты эмали; после этого производится пломбирование зубов для восстановления их анатомической структуры. Однако в зависимости от стадии кариеса лечение может несколько отличаться от стандартного сценария:

  • Стадия белого пятна. На данной стадии нет анатомических дефектов зуба, однако есть небольшие пятна светлого (или темного) оттенка. Фактически это означает, что происходит деминерализация — постепенное уменьшение количество кальция. Вмешательство и пломбирование не требуется. Лечение представляет собой реминерализацию — насыщение зуба кальцием и фтором для восстановления баланса минералов.
  • Поверхностная форма кариеса. Кариозные нарушения не распространяются за пределы эмали. В таком случае применяется стандартное лечение — удаление эмали и пломбирование.
  • Средняя стадия кариеса. Кариозные нарушения распространяются за пределы эмали, поражая верхние слои дентина. В таком случае также применяется стандартное лечение — удаление эмали и проведение пломбирования.
  • Глубокая стадия кариеса. Кариозные нарушения полностью поражают дентин. Лечение на глубокой стадии индивидуально; план лечения составляет врач-стоматолог.

Стандартное лечение кариеса

Удаление зубного налета

Перед операцией нужно очистить зубы от камня, который будет мешать выздоровлению. Для снятия отложений врачи используют специальные хирургические инструменты в форме крючков, а также ультразвук, который разрушает отложения. Для снятия пигментного налета могут использоваться различные абразивные пасты.

Читайте, как используют жидкий коффердам в стоматологии

Удаление зубного налета преследует еще одну цель. Зубной камень часто по цвету сильно отличается от естественного цвета зуба. Если камня слишком много, врачу будет сложно понять, какого цвета зубы. Это опасно тем, что пломба, которую установит врач на завершающем этапе оперативного вмешательства, будет сильно отличаться по цвету от зуба. Этого особенно критично при операции на передних зубах.

как лечат кариес у детей 2 лет

Обезболивание

На данном этапе вводится анестетик для устранения боли (обычно используется новокаин или ультракаин). Анестезию нужно провести обязательно. Дело даже не в том, что пациент будет испытывать боль во время операции (хотя это тоже важно, конечно). Пациент с болевым синдромом будет постоянно дергаться, тем самым отвлекая хирурга.

В зависимости от длительности обезболивающего эффекта различают несколько типов анестезии (анестетики могут действовать до 5 часов). При введении анестетика пациент почувствует боль от проникновения иглы, но спустя несколько секунд после введения анестетика боль пропадет. У некоторых пациентов может возникнуть аллергия на отдельные компоненты препараты.

Интересно! ICON — лечение кариеса без сверления

Высверливание тканей

Когда пациент болен кариесом, происходит разрушение дентина и эмали. Существует такая особенность, что кариозная полость расширяется в глубине, хотя входное отверстие в эмали может быть очень маленьким. Почему так происходит?

Дентин — очень мягкая ткань, легко разрушается, тогда как эмаль — очень твердая ткань и разрушается достаточно медленно (именно поэтому кариес на ранней стадии протекает бессимптомно, но после образования дырки в эмали дентин поражается достаточно быстро). Врач должен удалить не только пораженный кариесом дентин, но и края эмали. Удаление эмали происходит при помощи бормашины.

В некоторых клиниках практикуется экспериментальная техника по удалению дентина и эмали при помощи лазера. Если не удалить весь пораженный кариесом дентин, а поставить поверх него пломбу, кариес продолжит разрушать дентин под пломбой, а потом начнет уничтожать коронку зуба. Это может привести к таким нарушениям, как пульпит и периодонтит.

как лечат кариес на передних зубах

Изоляция зуба от слюны

После просверливания эмали и удаления пораженного кариесом дентина нужно провести изоляцию зуба от слюны. Если не произвести изоляцию, частички воды могут попасть под пломбу, что может значительно снизить её приживаемость.

Раньше стоматологи для изоляции использовали марлевые и ватные шарики (ими обкладывали зуб с разных сторон). Сейчас для изоляции зуба от слюны используют специальную резиновую пластину из латекса — раббердам. Фактически раббердам представляет собой резиновый «платок», в котором расположено широкое отверстие для зубов. Установка раббердама достаточно трудоемка, поэтому многие врачи-новички отказываются от установки этого устройства. Поэтому знайте — если врач устанавливает раббердам, это значит, что он беспокоится о качестве стоматологических работ.

Обработка зубной полости медикаментами. После изоляции зубы от слюны врач производит обработку зубов антисептическими препаратами, чтобы уничтожить все бактерии.

Обработка эмали и нанесение агдезива

Теперь врачу необходимо обработать эмаль кислотой. Дело в том, что на следующем этапе будет на зуб будет наноситься адгезив, который должен плотно связать пломбу и зубные ткани. Если эмаль не протравить кислотой, то адгезив не сможет проникнуть глубоко в зубную ткань. Для протравливания обычно используется специальный гель (в состав входит кислота на основе фосфора и вспомогательные вещества). После протравливания гель смывается, а поверхность зуба высушивается.

как лечат кариес стоматологи

Пломбировка

Теперь на дно полости нужно установить прокладку, которая должна произвести изоляцию будущей пломбы от зубных тканей. Обычно используется прокладка из стеклоиономерного цемента. Однако тогда после установки пломбы может произойти усадка пломбировочного материала, что может привести к негативным побочным эффектам.

Обычно в качестве пломбы используются фотополимерные композитные материалы. По консистенции они достаточно густые; наносят их послойно, чтобы добиться хорошей фиксации. После нанесения каждого слоя стоматолог засвечивает фотополимерные материалы специальной лампой. Это делается с двумя целями — во-первых, это помогает стоматологу увидеть расположение пломбировочного материала, во-вторых, такая лампа просушивает фотополимерный материал, что позволяет пломбе затвердеть.

как лечат кариес в стоматологии

Полировка и постоперационный осмотр

Поверхность пломбы достаточно неровная; если полировку не произвести, пломба будет сильно выделяться на фоне зуба. Полировка и шлифовка также помогает восстановить естественный блеск. Лечение кариеса завершено.

После проведения операции пациент может отправляться домой. Однако ему необходимо какое-то время часто посещать стоматолога для осмотра зубов и корректировки результатов. Приживаемость пломбы составляет около 95%.

createsmile.ru