Как лезет зуб мудрости

Наверное, каждому взрослому человеку знакомо это неприятное болезненное ощущение, которое возникает в процессе роста зуба мудрости. Эти зубы появляются последними в уже зрелом возрасте и нередко приносят массу неприятностей. Что делать, если режется зуб мудрости, как обезболить и снять отек с десны?

Содержание

• Почему возникает боль, когда режется зуб мудрости?
• Основные симптомы прорезывания
• Как снять боль?

Почему возникает боль, когда режется зуб мудрости?

Восьмерки редко прорезываются без проблем, в большинстве случаев этот процесс длительный и болезненный, и нередко заканчивается походом к стоматологу. Почему же зуб мудрости приносит столько страданий? К усилению болевого синдрома могут привести несколько факторов:

1. Рост зуба через костную ткань, которая уже сформировалась – основная причина болевых ощущений.
2. Если восьмерка растет не вверх, а вбок, под углом или в обратную сторону, упираясь в соседние зубы или кость челюсти.
3. В ротовой полости не хватает места для прорезывания зуба.
4. Слизистая оболочка десны над восьмеркой воспалилась.
5. В канал, по которому растет зуб, попала инфекция.
6. Восьмерка режется очень медленно, и часто появляется уже с кариесом.
7. Боль может возникать после некачественного лечения.

Основные симптомы прорезывания

Если прорезывание протекает без отклонений, особых неприятностей оно не доставляет. Как понять, что растет зуб мудрости? Его прорезывание сопровождается следующими симптомами: уплотнение и набухание десны, ощущение легкого распирания в месте прорезывания, ноющая боль.

К сожалению, восьмерки редко вырастают без осложнений, в большинстве случаев это процесс болезненный и длительный. Основные симптомы, которые сопровождают осложненное прорезывание зуба мудрости:

• десна начинает болеть из-за того, что острые края коронковой части упираются в слизистую. Если прорезывание проходит без осложнений, боль вполне терпима. Но если болевые ощущения усиливаются и приобретают ноющий характер, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса ( о воспалении надкостницы читайте здесь),
• часто бывает так, что лезет зуб мудрости и опухает десна, а позже и щека. Это основные признаки перикоронарита – осложнения, которое сопровождается нависанием над прорезавшейся частью зуба десны – капюшона,
• если повышена температура тела, это признак воспалительного процесса, которое может перерасти в гнойное,
• иногда воспалительный процесс распространяется на жевательные мышцы, в результате чего становится трудно открывать и закрывать рот,
• одним из неприятных моментов является болезненное глотание, что часто свидетельствует о развитии гнойного абсцесса.

Читайте также:

1. Воспаление надкосницы зуба, симптомы, методы лечения + антибиотики
2. Удаление зубов под наркозом, цены, отзывы о клиниках в Москве

detstoma.ru

Зубы мудрости: сколько и когда

Сказать точно, сколько «восьмерок» должно вылезти нельзя. Так как они утратили свое значение в ходе эволюции, их количество может колебаться от 0 до 4. В прорезывании большую роль играют следующие факторы:

• наследственность;
• количество зачаточных корешков;
• размер и форма челюсти.

Многих беспокоит вопрос о том, как долго, сколько по времени обычно прорезается зуб мудрости. Полный цикл роста может составлять до нескольких десятков лет. В нем чередуются периоды развития и покоя. В возрасте трех лет у ребенка уже сформированы зачатки коренных зубов, а значит, уже к этому времени можно определить, сколько «восьмерок» заложено. При этом совершенно не обязательно все они прорежутся, часть может так и остаться в десне (ретинированные).

В 12 лет все коренные зубы уже прорезаны и полностью функционируют. «Восьмерки» к этому времени только завершают формироваться. Во сколько лет лезет первый зуб мудрости? Чаще всего он прорезывается в период с 17 до 22.

Сколько времени, как долго обычно режется зуб мудрости? В норме этот процесс длится 1–2 месяца, при этом корни продолжают формироваться еще на протяжении нескольких лет. Чаще всего полностью оформленные «восьмерки» выявляются у людей к 25 годам.

Какие симптомы?

Когда лезет зуб мудрости, сопровождающие процесс симптомы определяются наличием отклонений от нормы. Существует два варианта прорезывания «восьмерок»: физиологичное и патологическое.

Как понять, что зуб мудрости растет физиологично:

• легкий дискомфорт в районе прорезывания;
• десна уплотняется и становится грубее;
• чувство распирания в деснах;
• ноющие болевые ощущения;
• потребность надкусить, погрызть что-то твердое.

Эти симптомы могут проявляться в различных сочетаниях и в разные временные периоды – все индивидуально. Причем нормальное прорезывание двух и более «восьмерок» у одного человека зачастую сопровождается неодинаковыми проявлениями.

Как понять, что зуб мудрости лезет патологически:

• когда режется зуб мудрости, у большинства пациентов сильно болит десна – мягкие ткани травмируются впервые, так как на этом месте не было молочных зубов;
• развивается воспалительный процесс;
• возможно появление перикоронарита – осложнения, проявляющегося опуханием окружающих тканей (щеки, подбородка), отеком и воспалением десны над коронкой зуба мудрости, общим повышением температуры;
• трудности при открывании рта, вследствие распространения воспаления на жевательные мышцы;
• болезненное глотание, из-за появления нагноения возле языка;
  флегмоны на дне полости рта;
• гнойные очаги, чувство давления при их набухании.

Когда лезут зубы мудрости, такие симптомы появляются при неправильном их расположении, полуретинированности, давлении на соседние зубы и т. д.

Что делать?

Если впервые режется зуб мудрости что делать в первую очередь определяется общим состоянием. Если процесс не вызывает особого дискомфорта, совершенно нет признаков воспаления, то все что требуется – внимательно наблюдать за текущим состоянием и посетить врача в течение ближайших одной–двух недель. Но если вылазит зуб мудрости и появляется боль, легкая отечность и покраснение слизистой, стоит немедленно идти на прием к врачу.

Если режется зуб мудрости, и появились признаки воспалительного процесса, то врач распишет план мероприятий: что делать для устранения симптомов, какие диагностические процедуры провести. Как правило, выписывается направление на рентген. Снимок позволяет определить расположение «восьмерки», в том числе по отношению к соседям, наличие или отсутствие показаний для удаления.

Далее врач назначает те мероприятия, что можно делать на дому, когда режутся зубы мудрости. Они включают в себя прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а в некоторых случаях и антибиотиков.

Медикаментозные средства от боли

Боль при прорезывании зуба мудрости – наиболее частый и неприятный симптом. При ее появлении оптимальный вариант – посетить стоматолога, но если такой возможности временно нет, можно принять обезболивающие препараты.

Когда режется зуб мудрости и болит десна, сильнее чем можно вытерпеть, то обезболить можно аптечными препаратами, отпускаемыми безрецептурно:

• снимут воспаление и нормализуют температуру тела: Нимуселид, Иубупрофен, Нурофен, Парацетомол;


• устранят боль: Анальгин, Спазмалгон, Баралгин, Аскофен, Пенталгин, Кетанов;
• окажут антисептическое действие растворы для местного применения: Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин, Элюдрил;
• локально снимут боль и отек, особенно если процесс распространился на щеку: гель Метрогил-Дента, Калгель, Камистад, Холисал.

Когда лезет зуб мудрости, как правило, снять боль удается достаточно быстро. Но устранение симптома – лишь кратковременное решение проблемы.

Необходимо попасть на прием к стоматологу, он расскажет о том, как помочь зубу мудрости быстро и безболезненно прорезаться и избежать развития более серьезных осложнений.

Народные рецепты от боли

Если прорезается зуб мудрости и болит десна, что характерно для этого процесса, можно делать обезболивающие и противовоспалительные процедуры на основе народных рецептов.

Распространенными и эффективными средствами являются отвары трав:

• Шалфей. На стакан кипятка взять 1 ст. л. сухого шалфея, настаивать в течение часа. Затем процедить и полоскать полость рта как можно чаще, пока не наступит облегчение. Средство помогает даже в тех случаях, когда зуб мудрости режет десну и щеку.
• Дубовая кора. Традиционный компонент для устранения боли, отеков и воспалений. На 1 ст. л. коры нужно взять полстакана кипятка, довести до кипения на медленном огне, насыпать столько же шалфея, подержать еще пару минут и убрать. Полоскание проводить остуженным и процеженным отваром.


• Репа. Корнеплод натереть на мелкой терке, пару ложек кашицы залить кипятком, выдержать на медленном огне 10 минут. Полоскание проводить остуженным и процеженным отваром, особенно тщательно обрабатывая воспаленную десну и щеку.
• Календула (или ромашка). 1 ч. л. цветков залить половиной стакана кипятка, настоять полчаса, процедить. Теплой жидкостью полоскать рот.
• Соль и сода. Приготовить раствор для полоскания, растворив в стакане с теплой водой по 1 ч. л. соли и соды. Можно добавить несколько капель йода. Процедуру можно проводить до 3 раз в сутки. Долго применять средство не стоит, оно может пересушить слизистую.
• Настойка прополиса. В стакане теплой воды размешать 7–8 капель настойки, полоскать полость рта, особенно тщательно сторону с прорезывающимся зубом. Такие процедуры не только снимут отек и боль, но и уничтожат возбудителей инфекции.
• Холод. Быстро снять боль можно если на щеку положить холодный компресс. Греть ни в коем случае нельзя, тепло способствует распространению воспаления и дальнейшему развитию осложнений.

Если прорезывается восьмерка – зуб мудрости, устранение боли как медикаментозное, так и с помощью народных средств, не должно заменять лечение. Посещение стоматолога поможет избежать развития воспалительного процесса и осложнений, таких как перикоронарит и флегмоны.

nashizuby.ru

Все о зубе мудрости

Что такое зубы мудрости, начать рассказ стоит с того, что такое зуб мудрости – это тривиальное название, которое у стоматологов заменено на «восьмерки», крайних маляров, которые являются последними на обеих челюстях. Они имеют абсолютно такое же строение, как и другие их «соседи». Сколько зубов мудрости у человека? В норме заложено четыре восьмерки, по две на каждой челюсти слева и справа, но это количество может менять из-за генетики.

Где находится зуб мудрости? По названию понятно, что крайний маляр расположен в конце ряда постоянных зубов за семерками, но при патологической закладке восьмерки могут смещаться в челюсти, смещая своих соседей или залегая под них.

Миф о названии

В народе восьмерки начали называть «мудрыми» из-за того, что они режутся в период с 14 до 26 лет, в то время как остальные коренные зубы вырастают примерно до 10-11 лет. Считается, что к моменту прорезания крайних маляров человек уже успел набраться ума и их символизирует это.
Конечно же, этот миф никак не связан с реальностью, ведь этот моляр у человека может начать лезть и в 11-12 лет, а иногда они и вовсе остаются под десной до конца жизни. Современные стоматологи отмечают, что у многих современных детей (около 35% посетителей) отсутствуют эти крайние маляры.

Почему восьмерки режутся поздно

Зная о том, что прорезается зуб достаточно больно, долго, иногда нарушая зубной ряд и вызывая воспаление, многие задаются вопросом – зачем они вообще нужны крайние маляры, ведь до их появления человек прекрасно справляется с пережевыванием пищи, и почему они появляются так поздно?
Ученые до конца не смогли доказать, почему в ходе эволюции у человека сохранился этот рудимент – орган, утративший свою функцию. Известно, что предки людей – обезьяны питались растительной пищей, которую нужно было активно пережевывать, также челюсть у них участвовала во многих других процессах: изготовление различных палочек, груминг и даже бои, поэтому зубы они теряли быстро. Скорее всего, именно из-за этого восьмерки у них появлялись так поздно – чтобы обеспечить приматов хотя бы четырьмя поверхностями для измельчения пищи в старости.

Когда он должен вырасти

В норме крайние маляры должны вылезти у человека в период с 14 до 26 лет, иногда это случается позже, значительно реже они прорезаются до подросткового возраста. Их появление не связано с гормональными или какими-то другими факторами, стоматологи предполагают, что ими руководит только генетика.
Стоит отметить, что признаки прорезывания зуба мудрости могут вовсе не появиться у человека – это может быть связано:

• с отсутствием заложенных крайних маляров;
• с маленьким размером челюсти;
• с патологическим расположением предыдущих маляров.

Иногда крайний моляр растет, но очень медленно, в итоге в десне появляется только половина восьмерки – тогда его называют полуретинированным. Такое состояние опасно тем, что в десне могут развиваться воспалительные процессы, присоединяться инфекция.

Если прорезывание зуба мудрости не произошло, но его зачаток расположен под десной, то его называют ретинированным – покоящимся. Если такой маляр не появился до 40 лет, то с большой вероятностью он уже не вылезет.
Каждый должен понимать, что, сколько зубов мудрости может вырасти у него, зависит от наличия зачатков крайних маляров, их положения в десне и многих других факторов.

Рост «восьмерок»

Прорезывание зубов мудрости процесс достаточно болезненный, дискомфорт при их росте значительно увеличивается с возрастом – люди старше 25 лет испытывают сильные боли, десна кровоточат сильнее, может возникнуть перикоронит – воспаление.

Симптомы прорезывания

Как понять, что восьмерки начали продвигать вверх? Симптомы прорезывания зуба мудрости сложно не заметить, ведь во время этого процесса возникает ноющая боль в крайней части зубного ряда. Прорезывающийся маляр начинает разрушать десну изнутри, поэтому она воспаляется, краснеет, болит при нажатии. Когда лезет зуб мудрости, расположенный неправильно, то дискомфорт обострен еще сильнее, ведь в таком случае он затрагивает другие зубы, щеку, язык.
Если прорезаются зубы мудрости симптомы очевидны:

• появление тупой ноющей боли в конце челюсти;
• рост нового моляра травмирует десну, вызывая ее отек, покраснение;
• если лезет зуб мудрости активно, десна может начать кровоточить, развивается перикоронит – воспаление;
• при сильной чувствительности болят соседние моляры, расположенные рядом;
• иногда в месте появления восьмерки скапливается множество бактерий, это приводит к присоединению инфекции, сопровождающейся гнойными выделениями, повышенной температурой, увеличением десны и щеки в размере.

Длительность прорезывания

Многие задаются вопросов, как долго растет зуб мудрости, какой имеет зуб мудрости симптом прорезывания, ведь терпеть вызванный им дискомфорт достаточно сложно. Стоит понимать, что последние моляры длительное время «покоились» под десной, поэтому она стала плотнее, чем была в детском возрасте, из-за этого процесс прорезывания зубов мудрости займет не один день.

Если у человека нет патологий развития челюсти, в ней хватает места для роста еще одного зуба, то можно не задаваться вопросом: что делать с зубом мудрости, он нем можно будет забыть уже через 15-20 дней. Если же десна толстая или размер ротовой полости небольшой, то восьмерки будут лезть долго и болезненно прорезываться.

Осложнение прорезывания восьмерок

Каждый четвертый человек в период роста третьих маляров обращается к стоматологу, так как их прорезывание вызывает сильную боль, воспаление и прочие неприятные симптомы. Основные осложнения:

• перикоронит;
• воспаление тройничного нерва;
• повреждения тканей щеки;
• искривление зубного ряда.

Перикоронит

Перикоронит – воспаление тканей десны вокруг зуба, вызванное присоединением инфекции. Когда растет зуб мудрости, над ним может возникать «капюшон» – тонкая прослойка эпителия, которую легко травмирует твердая пища или жесткая щетка. В ранки попадают бактерии, начинается воспаление.
Перикоронит опасен тем, что он самостоятельно не проходит, со временем воспалительный процесс усиливается, вызывая отек и постоянную боль, поэтому при появлении покрасневшего бугорка над задним маляром стоит обратиться к стоматологу.

Воспаление тройничного нерва

Воспалительный процесс в тройничном нерве является следствием проигнорированного перикоронита, ведь инфекция из эпителиальных тканей начнет проникать глубже, задевая нервные окончания и кровеносные сосуды.
Воспаление тройничного нерва характеризуется болями в мышцах лица, непроизвольным подергиванием мускулатуры и резким дискомфортом, возникающим во время чистки зубов, употребления горячих или холодных продуктов, активного использования мимики.

Повреждение тканей щеки

Иногда крайние маляры закладываются неправильно, направляя свою коронку не вверх, а вбок – в сторону челюсти поэтому, когда режется зуб мудрости, возникают травмы мягких тканей внутренней поверхности щеки. Если вовремя не удалить восьмерку, то развивается воспаление эпителия, присоединяется инфекция.

Искривление зубного ряда

Наверное, искривление зубного ряда – самая неприятная эстетическая проблема, которую вызывает выросший крайний маляр. Это нарушение возникает в том случае, когда восьмерка прорезывается не перпендикулярно челюсти, а под углом, как бы ложась на нее. Тогда режущийся зуб «отвоевывает» удобное для себя положение, сдвигая весь ряд.

Особенно актуальна эта проблема для тех, кто в раннем возрасте носил брекеты, но не удалял крайние маляры, ведь в таком случае весь результат работы ортодонта сходит на нет.

Нужно ли их удалять

Нужно ли обращаться к врачу, когда режется зуб мудрости? Если этот процесс сопровождается болью, затягивается дольше, чем на месяц и затрудняет жевание – обязательно необходимо посетить стоматолога. Удаление крайнего моляра – небольшая операция, подразумевающая рассечение тканей десны под наркозом и удаление из костной ткани челюсти зачатка восьмерки. У профессионалов эта процедура занимает немного времени и не приводит к негативным последствиям.

Восьмерки и брекеты

Всем, кто собирается ставить брекеты, обязательно нужно сделать панорамные снимки, которые позволят увидеть положение третьих маляров в челюсти, ведь спустя несколько лет, когда начнут прорезаться восьмерки – они все испортят. Если же зубы мудрости расположены перпендикулярно, то их можно оставить, но при этом до их появления нужно каждый день на ночь надевать каппу, которая удержит зубной ряд.

Ретинированные восьмерки

Ретинированные восьмерки могут не причинять человеку неудобств, но иногда при неправильном их положении, углублении зачатков в челюсть или «залегание» крайних моляров под семерки вызывает воспаление тканей десны, тройничного нерва, образование кист. Если после 30 лет признаки зуба мудрости не появились – необходимо проконсультироваться у стоматолога, сделать снимки челюсти и обдумать дальнейшие действия.

zubi.pro

Проблемы, возникающие при прорезывании зуба мудрости  –

• Симптомы воспаления  –
  вначале процесс прорезывания может сопровождаться острой или ноющей болью. Степень болезненности может зависеть: от наличия места в зубном ряду для прорезывания этого зуба или от тяжести присоединившегося воспаления. Также могут наблюдаться повышение температуры, неприятный запах изо рта.

  В случае прогрессирования воспаления могут присоединиться такие неблагоприятные симптомы как отек щеки (рис.2), затрудненное открывание рта и болезненное глотание. Если такие симптомы появились, то необходима уже экстренная помощь стоматолога хирурга!

• Перикоронит (воспаление капюшона) –
  в момент прорезывания зуба мудрости, когда его бугры начинают показываться на поверхности десны (как на рис.1) – его коронка оказывается частично покрытой слизистой оболочкой. Участок слизистой, который покрывает таким образом часть коронки зуба мудрости – называется капюшоном. Схематично это показано на рис.4.

  При появлении капюшона, он рано или поздно, воспаляется. Такое воспаление называется – Перикоронит. Это происходит вследствие того, что между капюшоном и поверхностью зуба образуется полу-замкнутое пространство куда попадают остатки пищи и размножаются микробы. Перикоронит может протекать остро – в этом случае могут присутствовать отек тканей десны вокруг зуба мудрости, гноетечение из под капюшона, неприятный запахом изо рта, температура, затрудненное открывание рта, либо возможно хроническое течение с маловыраженными симптомами, неприятным запахом изо рта.

  Возникновение перикоронита требует проведения небольшого вмешательства – иссечения капюшона. Операция весьма малотравматична и занимает всего несколько минут. В некоторых случаях, когда зуб под капюшоном имеет неправильное положение или в зубном ряду нет места для прорезывания – решается вопрос об удалении зуба мудрости.

     

• Скученность зубов  –
  в случае недостатка места для прорезывающихся зубов мудрости – последние начинают смещать остальные зубы в сторону центральных резцов. В результате возникает скученность зубных рядов как на рис.6(а).

  Поэтому Ваш лечащий врач-стоматолог должен оценить достаточность длины тела нижней челюсти для того, чтобы там свободно прорезались зубы мудрости. Если места недостаточно, то лучше превентивно удалить эти зубы, иначе когда скученность уже возникнет – это будет означать необходимость лечения у ортодонта по исправлению прикуса. Ортодонтическое лечение долгое – от года и более, а стоимость исправления прикуса чрезвычайно высока, поэтому стоит обратить на этот момент пристальное внимание.

                          

• Разрушение впередистоящего седьмого зуба  –
  зубы мудрости часто прорезываются таким образом, что они имеют наклонное положение и передними буграми коронки упираются в впередистоящий седьмой зуб. Постоянное давление зуба мудрости на эмаль этого зуба может вызвать у последнего разрушение эмали в месте давления и возникновение кариеса. При этом кариес постепенно перейдет в пульпит, а пульпит – в периодонтит.

  Как видно на рис.7 седьмой моляр имеет затемнение в области коронки (отмечено черной стрелкой), которое соответствует участку разрушения зуба. Сохранение седьмого зуба и его полноценное лечение в данном случае невозможно без удаления зуба мудрости. На рис.8 такая же картина: цифрой (1) показан кариес седьмого зуба, вызванный зубом мудрости, а цифрой (2) показан участок разрушения костной ткани по той же причине.

  На рис.9 можно увидеть значительное разрушение коронковой части седьмого зуба (область разрушения выглядит как темное пятно на фоне коронки, и ограничено белыми стрелками). При этом, объем разрушения коронки и появившиеся изменения в области верхушек корня говорят о том, что это уже не кариес, а периодонтит зуба.

    

Как облегчить прорезывание зубов мудрости  –

Если коронка зуба мудрости находится уже вблизи от поверхности десны, то для ускорения прорезывания и уменьшения симптомов обычно иссекают десну над коронкой зуба мудрости. Т.е. делают так называемое «окошко». Решение о возможности проведения такого вмешательства должен принимать стоматолог, учитывая при этом данные рентгенографии.

В некоторых случаях можно порекомендовать обезболивающие гели для слизистой оболочки полости рта, которые могут помочь снять болезненность, например:

Зуб мудрости растет в щеку: что делать

Когда неправильно растет зуб мудрости – это во многом облегчает принятие решения по его сохранению/удалению. При  осмотре бывает очень много случаев, когда зуб мудрости растет в бок (например, в сторону щеки) или лежит почти горизонтально. Такие зубы не могут участвовать в жевании, они могут доставлять много неприятностей в виде периодического воспаления, могут способствовать прикусыванию щеки или языка. Как правило, такие зубы удаляются.

Если Ваш зуб мудрости режет щеку – обратите на это пристальное внимание. Постоянная хроническая травма слизистой щеки сначала обязательно приведет к развитию язвы и воспаления. Но это еще не все. Постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта является предрасполагающим фактором для развития сначала доброкачественной, а потом и злокачественной опухоли. Такое же действие могут оказывать острые края пломб и протезов, если они травмируют и натирают слизистую.

Сохранять или удалять зубы мудрости?

Существуют показания к сохранению или удалению зубов мудрости. Принимать окончательное решение о необходимости того или другого – необходимо конечно же на консультации у стоматолога, который оценит положение зуба, воспалительные явления, данные рентгенографии и даст Вам исчерпывающие рекомендации.

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Последняя редакция статьи: 09.10.2018

24stoma.ru

Особенности роста зуба мудрости

Процесс роста у всех зубов человека одинаков. Их закладывание происходит во время внутриутробного развития. Постоянные коронки закладываются после 5-го месяца беременности. Окончательное формирование зачатков происходит к 3-м годам.

Зубы мудрости (или «восьмёрки») формируются позже других резцов, клыков, моляров и премоляров. Процесс развития из верхушек внутри десны длится до периода полового созревания. Ещё несколько лет они «сидят» в десне и после 16-ти – показывается на поверхность.

В момент прорезывания корень моляра сформирован только наполовину (он короткий). Дальнейшее формирование длится ещё 3-4 года. Таким образом, восьмёрка становится «полноценным» зубом не раньше, чем к 25 годам.

Интересно знать: уже в три года можно точно сказать, будут ли у человека все 4 «восьмёрки» или нет.

У некоторых людей восьмёрки не формируются изначально (не появляются их зачатки в челюсти). По воззрениям зороастрийцев, зубы мудрости не появляются у людей, в родовой линии которых были родственные браки. То есть их недостаток – не является нормой.

Чем отличия формирования восьмых моляров?

• Они не имеют молочных предшественников, при прорезывании «пробивают» сформировавшуюся костную ткань. Это является причиной частых болевых ощущений.
• Могут иметь до 5-ти корней.
• Прорезываются во взрослом возрасте – старше 16 лет, в 25, 30 и даже в 40 лет.
• Растут длительно. Столько, сколько растёт зуб мудрости, не растёт ни один другой. Он формируется в десне в течение 20 лет и после растёт ещё 5-25 лет после прорезывания. Такой длительный рост происходит периодами (рост/покой).
• Если восьмёрку удаляют – часто поднимается температура и возникает озноб. Это говорит об особенной роли восьмёрок в организме. Их удаление является большим стрессом, более серьёзным, чем удаление других моляров, клыков и резцов.

Восьмёрки часто прорезываются проблемно. При нормальном развитии, когда режется зуб мудрости, патологий не формируется. Нарушения прорезывания возникают при нездоровом развитии жевательных поверхностей.

Причины проблем и патологий

Причинами патологий прорезывания являются внутренние заболевания и недостаточный размер челюсти. Перечислим причины внутренних патологий, которые нарушают формирование коронок:

• Внутренние воспаления в период формирования коронки и её прорезывания.
• Дисбактериоз, как следствие – неполная усваиваемость пищевых компонентов, недостаток витаминов в организме человека.
• Неполноценное питание.
• Узкая челюсть, стеснённость жевательных поверхностей, недостаток места. Десна современного человека не дорастает до «нормальных» размеров на 5-10 мм. Наша челюстная кость уже на 4-5 мм (в сравнении с людьми начала нашей эры – 2 тыс. лет назад), и на 10-12 мм — в сравнении с костями из захоронений 6 тыс. летней давности. Поэтому часто зуб мудрости растет в щеку, в сторону языка или в соседнюю коронку.
• Неудобное для чистки расположение – восьмёрки наиболее удалены внутри рта. Следствием чего является кариес. Также с крайней коронки сложно удалять камень и налёт.
• Дефицит кальция формирует проблемы в коронке ещё внутри десны. Поэтому восьмёрка может прорезаться с хрупкой минерализованной верхушкой.

Интересно знать: у детей ретинация молочных зубиков наблюдается на фоне тяжёлого рахита (недостатка кальция).

Поскольку у взрослых людей часто имеются скрытые воспаления, дисбактериоз, то крайние моляры часто прорезываются с осложнениями. Кроме недостатка минералов, их рост затрудняется нехваткой места в челюсти.

На размер челюстных костей влияет питание человека. При мягкой варёной пище ширина костей меньше, чем при сыроедении. Это объясняется нагрузкой — жевательные движения развивают челюстной аппарат, увеличивают его размеры. Поэтому лицевые кости наших предков были шире на 5-10 мм, а рост коренных моляров не сопровождался ретинацией.

Симптомы зуба мудрости — патологического прорезывания

Патологическое прорезывание формирует различные осложнения, которые приводят к воспалению окружающих тканей десны. При этом говорят, что болит зуб мудрости, а на самом деле, болят десна и челюсть.

Болезненные симптомы зуба мудрости представляют собой признаки воспаления в десне. Это:

• Боль.
• Отёк (увеличение, видимая деформация, несимметричность лица).
• Покраснение (в зоне скулы).
• Температура (при обширном или сильном воспалении).

Какие проблемы бывают, когда лезет зуб мудрости

• Ретинированный зуб мудрости – это не прорезавшаяся коронка. Иногда она сидит в десне несколько лет и не приносит болезненных ощущений. А иногда давит на соседние ткани и формирует воспаление. Таким образом, ретинация может быть физиологической (коронка сидит внутри десны без воспаления) и патологической (коронка в десне давит на соседние жевательные поверхности и вызывает воспаление). Причиной патологического непрорезывания могут быть неправильная закладка моляров в период внутриутробного развития, стоматологические воспаления, эндокринные болезни.
• Наклон растущего зуба. Различают четыре вида наклона: медиальный – в сторону седьмого моляра (или вперёд), дистальный – в сторону угла рта (или назад), а также щёчный и языковый. Наиболее болезненны — медиальный и щёчный наклоны. Медиальный – давит и разрушает соседнюю коронку, сдвигает зубы в ряду. Щёчный – травмирует щёку и формирует в ней уплотнение.
• Воспаление тканей или перикоронит — образуется при длительном травмировании, давлении растущей коронки.
• Уплотнение десны – возникает в результате постоянного давления верхушки коронки изнутри. Это — «капюшон» на зубе мудрости. Он выглядит как опухоль или увеличение десны над коронкой. Если моляр прорезывается быстро, отёк спадает. Если прорезывание длительно – под складкой капюшона накапливается и загнивает пища, формируется воспаление.

Сроки прорезывания определяются наследственностью. А вот сколько зубов мудрости у человека смогло прорезаться – определяется особенностями жизни и здоровья. Для того чтобы во взрослом возрасте у человека не было проблем, необходимо ежедневно давать ребёнку твёрдую пищу – сырые яблоки, морковку, капусту.

Основные способы лечения зуба мудрости

Существует два способа лечения восьмёрок:

• Консервативная терапия – ограничение и лечение воспаления, снятие отёка, обезболивание.
• Хирургическое лечение – удаление моляра из десны вместе с корнем.

Решая вопрос, как снять боль зуба мудрости, необходимо обратиться в стоматологию и выяснить причину боли. Если коронка растёт вертикально, то другие причины болезненности (воспаление, отёк) можно убрать консервативными методами лечения.

Если же моляр направлен в сторону, то необходима хирургия.

Для точного диагноза делают рентген того участка челюсти, в котором он растёт или воспалилась десна. Полученная рентген-фотография показывает, как расположена верхушка внутри десны, насколько она отклонилась в сторону. Рентген позволяет решить, удалять или лечить зуб мудрости, обойтись консервативными методами или обращаться к хирургии?

Когда нужно и нельзя удалять зуб мудрости

Когда необходимо удаление зуба мудрости:

• Он наклонён.
• Он травмирует соседние зубы и органы ротовой полости.
• Корни труднодоступны для лечения, при этом в них есть кариозные полости.
• Есть гнойное воспаление (абсцесс, свищ, флегмона, другие виды нагноения).
• Формируется гайморит, причина которого – воспаление корней верхних моляров.
• Есть киста на корнях.

Когда удалять не нужно:

• Если нет соседних моляров («семёрки» или «восьмёрки»). В таком случае удаление «мудрости» оставит десну без жевательных поверхностей, потребует дорогой имплантации. При сохранившихся молярах возможно более дешёвое протезирование – мост с опорой на верхушку восьмого зуба.
• Если у восьмёрки – здоровый корень. Даже если верхушка разрушена, корень может стать основой для искусственной верхушки.
• Если строение восьмёрки позволяет её лечение (корни не загнуты, доступны для пломбирования).

Хирургическое лечение: как удаляют зуб мудрости

1. Перед тем как вырвать зуб мудрости, проводят комплексное обследование. Делают рентген или визиограмму (рентгеновское исследование, результат которого передаётся на экран монитора). Также определяют наличие болезней, при которых кровь может плохо сворачиваться, или из-за которых раны могут медленно заживать (например, диабет).
2. Удаление зуба мудрости начинают с обезболивания.
3. Дальше врач при помощи медицинских инструментов отодвигает десну, слегка раскачивает коронку (или проворачивает), поддевает и вынимает зуб из десны.
4. Иногда коронку делят (разрезают бормашиной) на несколько верхушек, каждую из которых удаляют по отдельности.
5. Если коронка разрушена и удаляют только корень, то в десне делают несколько надрезов, а после операции – накладывают швы.
6. После удаления лунка заживает в течение двух недель. Отвердение десны происходит в течение 3-4 месяцев.

Удаление верхнего зуба мудрости

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти требует предварительной рентгенографии для определения расположения гайморовой пазухи. При близком её пролегании удаление зуба может привести к перфорации (образованию отверстия между гайморовой пазухой и ротовой полостью). Как правило, такая перфорация воспаляется, требует лечения и ушивания.

Полезно знать: если после удаления в лунке остались частички эмали, они легко выйдут наружу благодаря действию силы тяжести.

Удаление нижнего зуба мудрости

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти не осложняется перфорированием гайморовой полости. Кроме того, зубы нижней челюсти часто запаздывают, появляются после противоположных коронок в верхнем ряду. Поэтому проблемы с нижними восьмёрками формируются позже. Нижние коронки болят реже, чем верхние моляры.

Полезно знать: остатки эмали из нижней челюсти выходят труднее.

Сложное удаление зуба мудрости

Сложное удаление требует от врача высокой квалификации. Когда удаление становится сложным:

• Корни сильно изогнуты.
• Корни длинные и находятся в гайморовой пазухе (при удалении происходит перфорация).

Что делать после удаления зуба мудрости

• Анестетик действует в течение 4 часов. После этого к вам вернётся чувствительность, лунка может серьёзно заболеть. Поэтому запаситесь таблеткой обезболивающего препарата.
• Удаление восьмёрки часто вызывает озноб (через несколько часов – от 4-х до 8-ми). Поэтому в день операции вряд ли удастся поработать. Если есть возможность – возьмите отгул.
• После удаления зуба мудрости нельзя полоскать рот. В лунке образуется сгусток, который обеспечивает заживление раны. При крайней необходимости можно делать «ванночки» — набирать препарат в рот и держать его там некоторое время.
• Также место удаления нельзя греть.

Какие последствия после удаления зуба мудрости могут быть?

• Удаление ретинированного зуба мудрости сопровождается разрезанием десны в нескольких местах. После такой операции формируется отёк, лицо увеличивается со стороны прооперированной челюсти. Отек после удаления зуба мудрости удерживается в течение 1-2 дней, и после – спадает.
• Сухая лунка – это отсутствие сгустка в ямке после удаления. Часто является причиной инфицирования раны и развития воспаления.
• Кровотечение – длительное истечение крови из лунки.
• Возможен сепсис (заражение крови) – при неправильном удалении, сильном воспалении. Чаще других сепсис образуется в результате чистки дёсенного кармана (капюшона).

Зубы мудрости не являются рудиментом. Они нужны человеку для полноценного пережёвывания пищи. Плохое пережёвывание еды является причиной болезней желудочно-кишечного тракта.

Чтобы грамотно убрать восьмой моляр, необходимо сделать рентгенограмму и провести общее обследование. Восьмёрки удаляются сложнее и заживают хуже, чем другие резцы, клыки и премоляры. Поэтому надо быть уверенным, что операция пройдёт без осложнений.

uplady.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как лечить клиновидный дефект Как сделать зубы Какие обезболивающие таблетки самые сильные Пришеечный кариес как лечить Временная пломба с мышьяком сколько можно ходить Лезут зубы мудрости Болит зуб при жевании после пломбы Какие таблетки лучше помогают от зубной боли Выправить зубы Поставили мышьяк опухла десна Болит зуб под мышьяком Качается коронка на зубе что делать