Как наращивают зуб на штифт
Общее описание методики
Не всегда стоит удалять сильно разрушенный зуб. Стоматологи сходятся во мнении, что удаление – это крайняя мера, и если можно сохранить хоть какую-то часть, то именно это следует делать. Остальное можно реставрировать, используя различные материалы.
Однако для этого потребуется укрепление конструкции. В противном случае искусственная коронка просто не будет стоять продолжительное время.
Для укрепления при сохранившихся корнях используют штифт, который представляет собой небольшой стержень, устанавливаемый прямо в корневом канале. По сути, это опорный инструмент для всей конструкции.
Виды конструкций
- Анкерные. Изготавливаются фабричным способом и подбираются в зависимости от формы и размеров канала. Могут быть цилиндрическими, конусными или сочетать в себе обе формы. Также различается поверхность – гладкая, зубчатая или нарезная.
- Стекловолоконные. Полностью гипоаллергенны, а также совершенно безопасны. Достаточно эластичны, что не уменьшает надежности конечной конструкции. Дополнительно это дает большую точность при установке, а впоследствии уменьшает нагрузку на корень.
Среди свойств и преимуществ этих штифтов следует указать то, что они не изменяют цвет, не подвержены коррозии, так как материал не вступает в реакцию с окружающими тканями.
- Углеволокнистые. Свойства материала позволяют добиться практически полного соответствия с эластичностью натурального зубного дентина, что позволяет сделать конструкцию очень надежной и долговечной, кроме того, предотвращает возможный перелом корня.
- Гуттаперчевые. Менее надежный, но довольно часто используемый из-за низкой цены способ. Эти конструкции изготавливаются в заводских условиях и имеют различные размеры.
Дополнительно штифты могут различаться также и по типу их фиксации, которых существует два – пассивный и активный:
- Пассивный – обычно используется в тех случаях, когда установка требуется после проведения эндодонтического лечения. Для его фиксации после установки используются различные специфические материалы.
- Активный – являет собой устанавливаемый в дентин твердый стержень, который закрепляется в твердых тканях зуба с помощью резьбы. Используется при очень сильных разрушениях, в противном случае возможен раскол коронки из-за создания дополнительного напряжения в тканях.
Показания
Как и любая другая методика наращивания, использование штифта имеет ряд показаний.
К ней специалисты рекомендуют прибегать в таких случаях:
- полное разрушение видимой части зуба, то есть его коронки;
- частичная, но достаточно серьезная утрата самой эмали, а также дентина, когда одна пломба прочно держаться не будет;
- необходимость создания опорной конструкции для последующей установки различных ортопедических конструкций (протезов) съемного и несъемного типа.
При этом разрушения обычно превышают 50%. Они могут возникнуть как вследствие заболеваний зубов, например, кариеса, который не был вовремя вылечен, так и после механического травмирования от удара.
Противопоказания
Также процедура имеет противопоказания:
- Необходимо восстановление фронтального зуба, у которого полностью разрушена коронковая часть.
- Заболевания пародонта воспалительного характера.
- Наличие у пациента заболеваний крови.
- Диагностика гранулем или кист.
- Слишком маленькая толщина корневых стенок (менее 2 мм).
Дополнительно сюда можно включить запущенный кариес, однако после его лечения применение методики возможно.
Технология проведения
- Прежде всего, необходимо подготовить корень для установки стержня. Это делают с помощью специальных инструментов, постепенно расширяя диаметр создаваемого отверстия.
- Штифт вводится очень аккуратно, чтобы не повредить корень. При этом осуществляется частичный ввод его в кость для того, чтобы сделать конструкцию максимально надежной.
- Затем канал необходимо тщательно запломбировать, при этом особенное внимание уделяя апикальной области, то есть корневой верхушке.
- Уже поверх зафиксированного штифта наносится композитный материал, для того чтобы была основа для дальнейшего восстановления.
- Последний этап – это либо установка готовой искусственной коронки, либо послойное нанесение светоотверждаемого материала для ее создания.
Подробнее о процессе восстановления зуба и его наращивании смотрите на видео:
Стоимость
Один из наиболее часто задаваемых пациентами, после вопроса больно ли, является расчет стоимости.
Следуя этому списку, можно самостоятельно ориентировочно просчитать стоимость услуги в каждом конкретном случае и различных клинических ситуациях. Начинаются цены от 5 тысяч.
Нужно добавить, что если пациент изначально тщательно следит за своими зубами и всей полостью рта в целом, а наращивание требуется после травмирования зуба, то ему наверняка понадобится меньшее количество дополнительных процедур.
Что входит в стоимость наращивания зуба с установкой штифта
- Первичный осмотр и консультация. Ориентировочная цена – около 250–350 рублей, но она может доходить и до 600 рублей. Однако, в большинстве клиник эта услуга либо входит в общую стоимость, либо является бесплатной при дальнейшем лечении там же.
- Рентген-снимок. Стоимость рентгена может быть разной в зависимости от используемых технологий. Классический рентген-снимок одного зуба стоит около 250–300 рублей.
Однако может потребоваться использование ортопантомографа или радиовизиографа (цена услуги около 400–500 рублей) или ортопантомограмма (около 1000 рублей).
- Компьютерное моделирование будущей коронки разрушенного зуба. Стоимость этой услуги может входить в общий перечень или оплачиваться отдельно. Тогда ее цена составляет от 300 до 1000 рублей.
- Очистка и подготовка остатков коронковой части. Производится перед обработкой канала, поэтому обе услуги (пункты 4 и 5) оплачиваются вместе. Однако дополнительно могут удаляться подвижные части разрушенной коронки, что стоит около 300 рублей.
- Подготовка корневого канала: очистка, распломбировка или депульпирование при необходимости. Стоимость этого этапа начинается от 1500 рублей. Однако она зависит от сложности обработки, количества инструментов и длительности. Поэтому цена может увеличиваться до 2,5–3 тысяч.
Распломбировка, проводящаяся для ранее пролеченных зубов, стоит около 1,5 тысяч, а депульпирование – от 2 тысяч рублей.
- Антисептическая обработка подготовленного отверстия. Цена этого этапа обычно входит в оплату предыдущего, однако иногда оговаривается конкретная сумма – 200–250 рублей.
- Изготовление штифта и его непосредственная установка. Здесь все зависит от того, какая именно разновидность штифта выбрана для установки. Например, цена на анкерный начинается от 400 рублей, металлический (титановый) – от 600–700, стекловолоконный – 800–1000 рублей.
- Его прочная фиксация. Она выполняется с использованием различных пломбировочных материалов. Это может стоить от 300 до 800 рублей.
- Восстановление верхней части, то есть непосредственно наращивание. Сумма, заплаченная за этот этап, зависит от того, какой именно метод наращивания будет использован.
Если врач рекомендует установку коронки, то восстановление под коронку с помощью микронаполненного светоотверждаемого композита стоит от 2 до 2,5 тысяч рублей в зависимости от зуба (однокоренной или многокоренной), а при использовании виртремера – от 1,3 до 1,6 тысячи.
Дополнительно потребуется покупать саму коронку, цена которой в зависимости от используемых материалов колеблется в пределах 4–15 тысяч рублей. Если зуб восстанавливают только с помощью светоотверждаемых композитов, то такая услуга стоит около 5–6 тысяч рублей.
- Окончательная обработка нарощенной поверхности, если использовались композитные материалы.
- Проверка прочности установки всей конструкции, проводящаяся на следующий день.
- Возможная дополнительная обработка или подгонка, если восстановленный зуб доставляет пациенту неудобства. Этот этап, как и два предыдущих, не оплачивается отдельно, а входит в стоимость наращивания.
- Дополнительные процедуры, проводимые при наращивании. Обычно сюда входит только обязательное проведение профессиональной чистки зубов от различных отложений, так как от этого зависит качество и надежность проведенного наращивания.
Стоимость чистки зубов профессиональными методами составляет около 2–3 тысяч рублей.
От чего еще может зависеть цена
Прежде всего, это выбор клиники. Каждая стоматологическая клиника или медицинский центр проводят свою ценовую политику. Чем крупнее, известнее и надежнее учреждение, тем более дорогие услуги там предоставляют.
По отзывам, разница может составлять до 25%. Однако следует добавить, что именно такие центры дают гарантию на свои услуги. Ведь там пользуются только качественными стоматологическими материалами и имеют в штате специалистов высокого уровня.
Также имеет значение выбор региона, где пациент будет проходить лечение. В столице и многих других крупных городах это будет дороже, в среднем примерно на 5–15%.
www.vash-dentist.ru
Виды реставрации
Существуют конкретные случаи, когда пациентам показано наращивание. К ним относятся:
- отколовшиеся кусочки эмали;
- трещины на поверхности зуба;
- травмирование;
- потемнение или деминерализация эмали, которые не поддаются отбеливанию;
- стирание поверхностного слоя;
- разрушение кариесного плана.
Когда человек лишается части зуба или целой единицы, он не может полноценно пережевывать пищу, также такой эстетический дефект может доставлять немалый дискомфорт.
В недалеком прошлом в этих случаях спасали имплантаты. Современные материалы позволяют наращивать поврежденную ткань и зубу возвращается природная целостность и функциональность.
На сегодняшний день существуют следующие виды реставрации в стоматологии:
- пломбирование;
- наращивание композитными материалами;
- виниры, люминиры;
- коронки;
- штифты;
- вкладки.
Пломбирование – самый распространенный и простой способ восстановить целостность тела зуба.
Процедура наращивания
Наращивание – инновационная технология восстановления в стоматологии. Эта процедура не так болезненно переносится пациентами, и позволяет сохранить свои зубы даже в тех случаях, если остался один корень.
Человек с ровными здоровыми зубами без стеснения улыбается и разговаривает, чувствует себя уверенно, не испытывает трудности при жевании.
Когда необходимо наращивание? Зуб может изнашиваться от времени, иметь трещины и сколы от механических ударов или жевания твердой пищи. Кариозные процессы также разрушают эмаль и денту.
Иногда один или два зуба растут неровно. Тогда их можно обточить и нарастить до правильной формы.
Противопоказания к процедуре
Бруксизм – зубной скрежет по ночам является причиной стирания эмали. Сначала надо избавиться от причины, затем переходить к восстановлению целостности зубов.
Нельзя применять наращивание, если имеется аллергия на материалы и составы, используемые при процедуре.
Использоване фотополимеров
Такой способ восстановления стоматолог применяет при небольших нарушениях формы зуба: щель между зубами, небольшой скол.
Для этого используются полимеры – композитные вещества, отвердевание которых осуществляется при свете особой лампы. Поэтому их называют фотополимеры.
Этот материал способен принимать любую заданную форму, (он гибкий и пластичный), а после отвердения не уступает по прочности природной эмали. Его иногда применяют как защитное покрытие слабой эмали, нанося на всю поверхность коронки.
Процесс использования фотополимеров затрудняется тем, что поверхность надо полностью изолировать от попадания влаги из выдыхаемого воздуха или слюны.
Если есть кариес, сначала устраняются его последствия, применяется обработка бормашиной.
При необходимости возможна анестезия. Материал накладывается в несколько слоев, каждый из которых твердеет под лампой.
В заключении зубу придается точная форма, он шлифуется и полируется.
Наращивание на штифт
Если корень здоров, а «наземная» часть утрачена, можно восстановить зуб, внедряя в корневой канал штифт из металла. С помощью компьютера моделируется форма новой единицы. Выступающие части стержней окружаются раствором.
Помимо металла, штифты изготавливают из прочного стекло-, или углеволокна. Эти материалы исключают растрескивание корня при вставлении конструкции.
Стоматологи применяют 4 вида штифтов:
- пластиковый – гибкий, но недолговечный;
- из углеродистого материала;
- стекловолокнистый;
- анкерный – металлический, самый прочный.
Виниры
Художественная реставрация передних зубов выполняется также с помощью виниров. Это тонкие пластины, которые изготавливаются в лаборатории по слепку челюсти пациента, и представляют собой тонкие пластины из керамического состава.
Природное покрытие коронки при этой процедуре полностью стачивается, так что виниры – это пожизненное покрытие. Более тонкие пластинки – люминиры приклеиваются на зуб без обточки. Это более щадящий метод наращивания, но и более дорогой.
Композитные материалы
Если резец поврежден значительно, на помощь приходит реставрация зубов композитным материалом. Состав наносится многослойно, в финале процедуры зубу придается его природная форма. Обточка завершается шлифованием поверхности.
Наращивание зубов детям осуществляется только композитными материалами.
Врач старается сохранить пульпу и нерв для полноценного развития «взрослых» зубов. Или же устанавливается специальная вкладка, заменяющая коронку.
Самостоятельно нельзя исправить повреждение эмали. Выполнить наращивание может только специалист.
Но если пациент видит, что качество поверхностного слоя коронки ухудшается, можно использовать для гигиены полости рта и лечения эмали фторосодержащие пасты и провести реминерализацию.
Наращивание жевательных зубов
Восстановление моляров зависит от того, сохранен ли живой нерв, или нет.
Если нерв не поврежден, то стоматолог проводит реставрацию композитными материалами с применением накладок. Это лечебный метод.
При значительных разрушениях актуально использование керамических накладок. При этом надо убедиться с помощью рентгеновского снимка в том, что нерв здоров.
При удалении пульпы применяются штифты и пломбирующие светоотверждаемые материалы, которые характеризуются исключительной прочностью.
Иногда от зуба остается незначительная часть, на которую крепится культевая вкладка (стержень из металла), и защищается циркониевой коронкой.
Стоимость сложных восстановительных работ зависит от квалификации специалиста, от материалов и инструментария, разряда клиники. В среднем коронки, вкладки, услуги мастера обойдутся в 10 000-50 000 рублей.
Коронки
До недавнего времени коронки – это был единственный способ сохранить зуб от разрушения. Теперь этот метод используется для сохранения и реставрации моляров. Применяется он в случаях, когда тело зуба потеряно наполовину и больше.
Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы? Современная стоматология предлагает различные виды протезирования, которые различаются по материалам, срокам службы изделий и эстетическим качествам. На сайте представлена информация по этим вопросам, также можно узнать, по каким показаниям и как ставят коронку на зуб.
Это относится к зубам любого положения в ротовой полости: передним, задним, верхним или нижним.
Нерв удаляется перед процедурой. Такой зуб теряет живую прочность, поэтому его укрепляют культевой вкладкой, чтобы предотвратить разрушение под коронкой.
Если есть воспалительный процесс в прикорневой зоне, его надо вылечить. Иначе коронка долго не продержится, под ней начнется образование болезненной ткани и придется удалить ее.
Процедура реставрации при современных материалах и технологиях возможна даже при полном отсутствии наружной части резца или моляра. Главное, чтобы корень был здоров, и не было воспаления на прилегающей костной ткани.
Природную коронку можно не только реставрировать, но по желанию пациента изменить форму и положение зуба. При обточке и выравнивании можно обойтись без применения брекетов, которые необходимо носить месяцы, а иногда и годы.
Наращивание требует художественного вкуса и точности движения стоматолога, который берется «вылепить» новый зуб.
Сколько это стоит?
Реставрация передних зубов
Именно резцы чаще всего откалываются или трескаются. Они получают первую нагрузку от твердой пищи, страдают от механических ударов при падении.
Если у человека стандартный прикус, то со временем передние резцы могут просто стачиваться.
Характер повреждений может быть прямой, подковообразный. В зависимости от вида стертостей, врач выбирает композитный материал для восстановления целостности резца.
Сколько стоит нарастить передний зуб? В зависимости от сложности работы, от материалов цена будет колебаться от 2,5 до 20 тыс. рублей.
Лепестки-виниры из керамики можно наклеить за 15 тыс. рублей за единицу.
В стоимость наращивания входят материалы, анестезия, набор стерильных инструментов. Процедура в среднем обойдется пациенту в 5000-6000 рублей. Для процедуры с применением композитных материалов эта цена немного ниже.
Штифты иногда применяют для резцов переднего ряда. Сколько стоит нарастить зуб на штифт? Они стоят по-разному, в зависимости от производителя. Отечественные стержни из стекловолокна недорогие, но не отличаются прочностью.
Реставрация жевательных зубов
Стоимость наращивания в каждой клинике может быть разной. Учитывается квалификация врачей, стоимость оборудования и материалов, сложность работ.
Восстановление жевательных моляров редко обходится без применения штифтов. Сколько стоит поставить штифт и нарастить зуб? Цена самого «популярного» изделия – анкерного металлического штифта составляет около 600 рублей. Если его заменить на стекловолокнистый, цена увеличится в 5 раз.
Перед реставрационными работами врач обязательно проведет полное обследование зоны с помощью рентгеновского снимка.
Если потребуется, то назначит лечение зубов и корневых каналов. При выявлении в них воспалительного процесса пульпа полностью удаляется. Лечение так же повышает стоимость реставрации.
Пациент в результате хочет получить не только восстановление функции зуба, но и безупречный эстетический результат. Поэтому экономить на восстановительной процедуре нет смысла.
Следует выбрать врача и клинику с хорошей репутацией и рекомендациями знакомых. В интернете можно почитать отзывы о работе врачей выбранного медицинского учреждения.
Полезное видео:
Художественная реставрация проводится при наличии сколов, неровной формы зубов, дефектов эмали. Стоматолог-терапевт подробно описывает этапы процедуры, также приводится сравнение протезирования и эстетической реставрации. Дается разъяснение терминам «wax-up» и «mock-up».
zubki2.ru
Методы фиксации
Наращивание на штифты различается и по типу фиксации. Процедуру проводят двумя методами:
- активный метод наиболее надежен. Стержень штифта, при помощи резьбы, устанавливается и закрепляется в твердой ткани зуба. Используется при сильных разрушениях;
- пассивный метод — штифт устанавливается и фиксируется с помощью дополнительных материалов. Применяется для укрепления зубов.
Преимущества
Наращивание зуба на штифт имеет ряд преимуществ:
- отсутствие необходимости протезирования;
- сравнительно невысокая стоимость процедуры;
- восстановление красоты зубов при неправильном прикусе;
- возможность воссоздания функциональности и формы поврежденного зуба.
Недостатки
У любого метода есть свои недостатки, и наращивание на штифт не исключение:
- неправильная установка штифта влияет на развитие кариеса;
- некоторые металлические изделия подвержены коррозии;
- в некоторых случаях удаление штифта невозможно и проводится удаление всего зуба;
- с течением времени стенки зуба становятся тоньше, что влечет за собой необходимость повторной реставрации.
Установка
Процесс наращивания проводится в несколько этапов:
- Первоначально проводится подготовка каналов. Они обрабатываются и чистятся.
- Подготавливается корень. При помощи специальных инструментов воссоздается нужный размер отверстия для штифта.
- Аккуратно вводится штифт. Стержень обязательно должен плотно войти в зубную кость, что делает конструкцию надежной.
- Изделие фиксируется пломбировочными материалами. Особое внимание уделяется корневой верхушке.
- Формирование коронки. После фиксации стержня начинается процесс создания формы и размера поврежденного зуба.
- Заключительная отделка. Для достижения естественного эффекта проводят шлифование искусственного зуба.
Правильная установка штифта позволяет восстановить все, ранее утраченные функции зуба.
Осложнения
Даже при самой незначительной процедуре могут возникнуть осложнения, независимые от профессионализма стоматолога:
- воспалительный процесс на деснах;
- возможный отек десен;
- наличие болевых ощущений;
- при неправильной гигиене возможно воспаление тканей полости рта.
В видео смотрите процесс установки стекловолоконного штифта.
Уход после реставрации
Необходимо соблюдение нескольких правил:
- после процедуры врач назначит полоскание антисептическими средствами;
- первые дни при чистке зубов нужно исключать участок с наращенной конструкцией;
- перед сном очищение зубов проводить нитью;
- каждые 6 месяцев необходимо посещение врача.
Стоимость
Каждого пациента интересует цена наращивания. Полная сумма состоит не только из процедуры, а из перечня услуг необходимых для ее осуществления.
В таблице приведена цена изделий и дополнительных услуг в рублях.
Наименование | Цена | |
Материалы | Титановый штифт | 150.00 |
Латунь | 260.00 | |
Нержавеющая сталь | 280.00 | |
Стекловолокно | 500.00 | |
Серебро | 1 800.00 | |
Золото | 3 200.00 | |
Гуттаперчевые штифты | 320.00 | |
Керамические | 700.00 | |
Дополнительные услуги | рентген | 200.00 |
компьютерное моделирование | 400.00 | |
подготовительные процедуры (отчистка и подготовка каналов) | 1 500.00 | |
обработка отверстия для штифта | 250.00 | |
фиксация штифта с применением пломбировочных материалов | 200.00 | |
наращивание (в зависимости от исходного материала) | 1 300—2 500 | |
покупка коронки (также зависит от материала) | 4 000—10 000 |
Отзывы
Наращивание на штифт — уникальная процедура, позволяющая восстановить утраченные функции и предотвратить удаление зуба. Оставляйте отзывы, делитесь комментариями и ощущениями после проведения наращивания.
Из какого материала, и какой формы штифт для зуба был установлен в вашем случае? Как проводились манипуляции, были ли осложнения?
dr-zubov.ru
Преимущества штифта
На сегодня и женщины, и мужчины обращают все больше внимания на эстетику зубов. К стоматологам обращаются и тогда, когда имеется желание убрать между зубами маленькую щербинку, или когда есть смысл подретушировать определенное истирание.
Восстановление зубов на сегодня осуществляется по самой современной технике (кроме остальных) – наращивании их на штифт.
Особенно процедура эффективна, если работа ведется в пациентов с:
- отколотыми зубами
- разрушениями, спровоцированными кариесом
- травмами
- проблемами со здоровьем.
Если сравнивать технологию использования штифта для наращивания зубов, скажем, c имплантацией, то окажется, что первая позволяет оставлять живой зубной корень. Он (корень) вместе со штифтом будет своеобразным креплением для наращенного нового зуба.
Чем является штифт?
Наиболее точно можно сказать, что это зубной стержень. Его размеры небольшие, длина и формы разные, так как завязаны на анатомических особенностях пациента. То есть, при его изготовлении учитывают и сам зуб, и длину корня.
Материалы для штифта очень качественные.
Данное приспособление производят из:
- металлических материалов
- стекловолоконных
- углеродных волокон.
Металлические штифты, пожалуй, самые распространенные. Отметим, что анкерный штифт выполняют из титана или железных сплавов. Он очень удобный, поскольку при его установке в канал зубного корня проделывают специальную резьбу, а это гарантия долговечности и устойчивости зуба.
Форма корневого зубного канала определяет параметры штифта.
На сегодня стоматологи отмечают существование этих приспособлений в четырех разных по форме образцах:
- коническом
- цилиндрическом
- винтообразном
- цилиндроконическом.
Различают два вида установки штифта – активная и пассивная фиксация. Под активной подразумевают крепкую установку с использованием метода резьбового соединения. Подобным образом штифт устанавливают, если зуб полностью отсутствует. При пассивной фиксации штифт является специальным составом, к которому будет крепиться зуб.
Стекловолоконные штифты
На сегодня самый современный вид зубных штифтов — стекловолоконные.
Их преимущество, в сравнении с традиционными анкерными штифтами, изготовленными из металла, заключается в том, что им свойственна отменная эластичность. Этот параметр очень важен, если необходимо предотвратить процесс расщепления зубного корня, которое ведет к его удалению.
К стекловолоконным штифтам чаще всего прибегают при работе с жевательными зубами, поскольку именно на них приходятся консольные нагрузки во время приема еды.
Кстати, стекловолоконный штифт является пассивным элементом. Поэтому его зачастую используют после эндодонтического лечебного курса с целью укрепления оставшейся зубной ткани. Также он может исполнять роль силовой конструкции. Наконец, стекловолоконный штифт очень эффективен для установки коронки и при сколе конкретной зубной стенки.
Особенности процедуры
Очень часто существуют случаи, когда пациентам проделывают имплантацию зуба или протезирование, поскольку разрушена коронка зуба.
Если же сохранен корень, да еще и полностью здоров, то к упомянутым процедурам можно и не прибегать. Тогда процедура будет выглядеть следующим образом. Врач изучает рентгеновский снимок и определяет степень проблемы с зубами.
Таким образом, он может решить, к которой методике прибегать. С помощью компьютерного моделирования очень просто и четко можно выбрать форму коронки, оптимально подходящую анатомическим параметрам пациента. После – в корневой канал стоматолог вживляет металлический штифт, который будет основой для дальнейших манипуляций. Вокруг штифта накладывается пломбировочное вещество, необходимое для восстановления новой зубной коронки.
Штифт устанавливают внутрь сохранившегося корня.
Канал зуба должен быть запломбированным. Эти процедуры позволят использовать пломбу для восстановления зуба. То есть штифт – это дополнительный фундамент, на который ставят и крепят к зубу пломбу.
С помощью штифта возможно:
- укрепить зуб (если удалены нервы)
- нарастить основу для зубной коронки
- нарастить основу для осуществления процедуры прямой реставрации
- восстановить поврежденные зубы.
Методика использования штифтов находится в постоянной разработке. Это направление очень перспективно. Приоритетами являются поиски решений для
полного восстановления функционала зубов и создания новых материалов искусственного происхождения (для замещения поврежденной ткани зубов).
Одной из новейших практик считают установку стекловолоконных штифтов в процессе протезирования и наращивания зубов.
Здоровые зубы, оптимальный прикус – это весомый вклад в ваше здоровье.
Кроме того, красивые зубы – это еще и эстетический показатель, который способен подарить вам немало дополнительных полюсов в общении с людьми, дома или на работе. Потому следите за своими зубами с ранних лет.
Если у вас случилась проблема, не медлите, обращайтесь к стоматологу. На сегодня практически не существует такой проблемы с зубами, которую бы ни удалось решить современными стоматологическими практиками и технологиями.
Обретите красивую улыбку и улыбайтесь без стеснения.
Более подробную информацию о наращивании зубов Вы получите из видео:
mirbodrosti.com
В каких случаях показано наращивание
Ситуация, когда пациент приходит к врачу, просит нарастить ему зуб, а врач только разводит руками и рекомендует взяться за протезирование, не редкость. Пациенты, конечно, не профессионалы, чтобы самостоятельно определять, какие решения есть и у той или иной стоматологической проблемы. В действительности, наращивание зуба на штифт – это не панацея, и показана она в ограниченном ряде случаев.
Когда рекомендовано наращивание зуба:
- сколы и различные трещины зубов;
- разного рода повреждения эмали;
- изношенная эмаль;
- травмы с последующим нарушением целостности самой костной ткани;
- сильно измененный цвет эмали, который невозможно изменить отбеливанием либо чисткой;
- потеря значительной части зуба вследствие кариеса.
Безусловно, есть случаи, когда восстановление зуба путем наращивания на штифт имеет противопоказания. Если у пациента наблюдается аллергическая реакция на тот или иной пломбировочный материал, наращивание не проводится. Бывает, что невозможно определенный участок полости рта защитить от влаги, тогда тоже нельзя делать художественную реставрацию, ведь композит просто не сможет засохнуть, и, естественно, не закрепится.
Прямое противопоказание – бруксизм. Так называется ночной скрежет зубами во сне. Очень части именно из-за бруксизма появляются трещины на зубной эмали, и если эти трещины убрать наращиванием, то скрежет зубов приведет к разрушению уже восстановленного зуба. Но бруксизм можно вылечить, главное – вовремя обратиться к врачу.
Нельзя устанавливать штифты в зубах детям. Нецелесообразно таким образом восстанавливать зуб, если в нем (или в соседних зубах) невылеченный кариес. Безусловно, учитывается и общее состояние организма: если пациент, например, простужен, у него поднялось давление, подскочила температура, визит к стоматологу нужно отложить.
Как именно наращивается зуб
Наращивание возможно только в случае сохранения корневой части зуба. Штифтовые конструкции могут быть разные: и по виду, и по форме, и по методу фиксации.
Виды штифтовых конструкций
Классификация | Описание |
---|---|
Штифты по форме | Винтовые, цилиндрические, конические, цилиндроконические. |
Штифты по материалу | Стандартные – конические или цилиндрические, их используют, если зуб нарушен незначительно. Стекловолоконные – их отличает эластичность, реакции с окружающей средой нет. Штифт не просвечивает через зуб. Анкерные – делаются из специального сплава титана, считаются наиболее современными. Углеродоволокнистые – прочная и современная конструкция, отлично распределяющая давление. Индивидуальные – штифты делают непосредственно с учетом всех индивидуальных особенностей зуба пациента, такая конструкция будет самой надежной. |
Метод фиксации штифтов | Метод активного штифта – используется твердый стержень, укрепляемый в дентине. Метод пассивной конструкции – фиксируется за счет специального раствора. |
Сама процедура установки штифта предполагает несколько этапов. Технология не самая сложная, но, тем не менее, пациент должен понимать, что и как ему будут делать, сколько времени это займет, какие осложнения могут возникнуть.
Этапы наращивания зуба на штифт
- Корень подготавливается для фиксации самого стержня. Делается это инструментами, которые расширяют размер отверстия до необходимого диаметра.
- Штифт осторожно вводят в зуб: нужно, чтобы корень не повредился. Частично конструкцию внедряют в кость, это делается для большей надежности конструкции.
- Канал подвергается пломбировке – особое внимание при этой процедуре уделяется апикальной зоне (верхушке корня).
- Поверх прочного штифта, который зафиксирован, наносят специальный композитный материал, который служит основой последующего восстановления.
- Далее может устанавливаться либо искусственная коронка (если речь идет о восстановление путем протезирования), либо послойно наносится светоотверждаемый материал, который воссоздаст коронку.
Если протезирование не требуется, зуб восстанавливается специальным материалом, который наносится слоями, врач в одно время и воссоздает анатомическую форму зуба, а после отвердения материала поверхность шлифует и полирует.
Почему зуб после установки штифта болит
Безусловно, болезненность в области вылеченного зуба – явление отнюдь не обязательное. Но от него никто не застрахован, поэтому стоит быть готовым к таким малоприятным моментам. Не стоит бояться, если какое-то время, буквально пару часов после визита к врачу зуб поднывает, как и десна. Все же во время лечения затрагиваются ткани зуба и десны, они так или иначе, в пределах допустимого, травмируются. Потому терпимая боль, которая не длится несколько дней, вполне возможна, ничего страшного в ней нет.
Можно выпить пакетик Нимесила, который снимет неприятные ощущения.
Если же во время стоматологических манипуляций удалялась пульпа, то болезненность может длиться несколько дней. Со временем она успокоится. Если ничего не изменилось, поспешите к врачу. Длительная боль может говорить и об аллергической реакции на материал, которая тоже не исключена, и это тоже требует скорого визита в клинику.
Что закладывается в стоимость процедуры наращивания зуба
Особый вопрос – стоимость той или иной стоматологической процедуры. Многие пациенты удивляются, почему цена наращивания так высока. Но если вам оказан целый комплекс услуг: с рентген-диагностикой, первичной консультацией, то удивляться нечему.
В стоимость наращивания зуба на штифт входят:
- первичный осмотр врача, консультация специалиста;
- рентген-диагностика;
- компьютерное моделирование коронковой части зуба (не всегда эта процедура идет в комплексе);
- очистка остатков коронковой части, а также подготовка ее под установку штифта;
- подготовка самого корневого канала;
- антисептическая подготовка отверстия;
- прочная фиксация штифта;
- восстановление коронковой части зуба – наращивание;
- финишная обработка поверхности;
- диагностика прочности получившейся конструкции;
- дополнительные процедуры.
Последний пункт предполагает профессиональную чистку всех зубов, снятие зубных отложений. Иногда зубу предстоит еще одна подгонка, если сам пациент жалуется на неудобства. В среднем восстановление разрушенного зуба путем наращивания на штифтовой стержень обойдется пациенту в 2,5-3,5 тыс. рублей.
Есть ли недостатки у процедуры наращивания
Конечно, без минусов не обходится ни одна стоматологическая процедура. И хоть наращивание на штифт – это большие возможности восстановления разрушенных зубов, есть и у него свои минусы. Так, например, в редких случаях установка штифта еще больше разрушает зуб. Если врач допустил ошибку в лечении, может развиваться кариес. Наконец, металлическое сырье для стержня может быть повреждено коррозией.
В некоторых случаях, чтобы в последующем удалить штифт, удалять приходится весь зуб. Аллергическая реакция – еще один потенциальный минус процедуры. И, что самое вероятное, по истечению определенного срока (кому как повезет) стенки зуба истончаются, он разрушается. То есть штифт – это не гарантия того, что зуб в таком виде будет всегда, и никакого больше лечения или протезирования не потребуется.
Перспективно ли наращивание на штифт
Назвать процедуру наращивания зуба неперспективной, конечно, нельзя. Данная методика постоянно совершенствуются, предлагаются новые технологии, которые подкупают своей минимальной травматичностью, безопасностью для пациента. Такой, относительно новой практикой считается установление стекловолоконных штифтов.
Стекловолоконные штифты отличает особая пластичность, и это действительно важно, ведь процесс расщепления зубного корня нужно предотвратить, и эластичность зуба тому способствует. Чаще всего стекловолоконные штифты устанавливаются в жевательные зубы, так как именно на них приходятся основные, консольные нагрузки в процессе приема пищи.
Пациент имеет право узнать, какой именно штифт ему будут устанавливать, чем обусловлен выбор доктора, как будет проходить процедура наращивания. Врач предупреждает пациента о возможных осложнениях, рассказывает о том, что нужно делать, чтобы этих осложнений не возникло.
Успешного лечения!
expertdent.net