Как убрать мышьяк из зуба


До того как стоматология достигла высокого уровня развития, очень часто для удаления зубных нервов использовался мышьяк. Сейчас такая практика применяется очень редко, но полностью не устранена. Бывают такие случаи, когда пациент по определенным причинам не может посетить стоматолога, но период действия мышьяка уже довольно продолжительный и его нужно удалить. В таких случаях необходимо самостоятельно изъять вещество из полости зуба, так как оно очень вредно. Необходимо знать, как снять пломбу.

Для чего в стоматологии применяется мышьяк?

Для того чтобы убить нерв, стоматолог может применять в своей работе мышьяк. Это медикаментозное средство оказывает на нерв некротическое действие, что приводит к его гибели. А также оно обладает токсическим действием, что требует его краткосрочного применения.

В медицинской практике средство используется для устранения зубной боли, которая вызвана открытым нервом. Это может произойти в результате кариеса, периодонтита, пульпита и других проблем с зубами.


Мышьяк занимает в Периодической системе номер 33 и по-другому называется – арсенум. Он представляет собой вещество в виде хрупкого неметалла с токсичностью. На организме человека оно оказывает иммунно-токсическое воздействие. Опасная дозировка — 5–50 мг, в зависимости от индивидуальной восприимчивости организма.

Мышьяк в зубе должен быть недолго.

При выполнении стоматологических работ, вещество ложится в полость зуба, обеспечивая некротическое воздействие на нервные окончания и пульпу. В результате такого воздействия, происходят такие процессы:

  • прямое цитотоксическое действие на клетки;
  • нарушение клеточного дыхания и их отмирание;
  • денатурация белковой пульпы;
  • прекращение кровоснабжения пульпы;
  • блокировка импульсов от нервных окончаний.

В результате таких процессов, нерв полностью погибает и становится нечувствительным.

Используется вещество в виде пасты, основным компонентом которой является мышьяк. Как правило, это ангидрид: Септодонт, Каустинерв, Пульпарсен, Каустицин и др.

В состав таких препаратов входит мышьяковистый ангидрид, обеспечивающий некротическое действие, а также вещество, оказывающее анестезирующий эффект, что позволяет быстро справиться с болезненными ощущениями. К последним относятся: новокаин, дикаин, лидокаин.

К компонентам пасты относятся вещества, которые обеспечивают обеззараживание отмершей пульпы и уничтожения патогенной микрофлоры. Это может быть тимол, карболовая кислота и другие. Благодаря вяжущим компонентам, обеспечивается замедление диффузии основного вещества, а также продление действия пасты.

Независимо от того, какой вид пасты применяется, она не должна находиться в зубе длительное время. Иногда бывают случаи, когда нужно достать пасту дома. Если человек снял пломбу, нужно постараться сразу обратиться к стоматологу.


Как долго должен находиться мышьяк в зубе?

Установка мышьяка занимает немного времени. Стоматолог выполняет следующие действия:

  • вскрытие пульпы;
  • удаление разрушенного дентина;
  • закладывание пасты;
  • обеспечение герметизации с помощью искусственного дентина.

Раньше вещество закладывалось с закрытой пульпой, но сейчас такая практика не применяется, так как есть вероятность появления болезненных ощущений и отечности. Мышьяк, в зависимости от того, какой лечится зуб, устанавливается на такой промежуток времени:

  • однокорневые – 24 часа;
  • остальные – 48 часов.

Очень важно посетить врача в день назначенного приема, так как длительное нахождение вещества становится опасным.

Нельзя держать мышьяк более 62 часов.

Есть вещества, которые можно держать до двух недель, к ним относится депульпин. Необходимо уточнить у специалиста, какой именно препарат был использован. Если нет возможности посетить стоматолога в назначенное время, нужно самостоятельно извлечь вещество. Нужно быть очень аккуратным с мышьяком, чтобы он при извлечении не попал в ЖКТ. Убирать его самому нужно по определенным причинам.

Почему может понадобиться самостоятельное извлечение мышьяка?


Мышьяковая паста обладает высоким показателем токсичности. Ее нужно вовремя вынуть. Если она находится в зубе больше недели, развивается воспаление мягких зубных тканей и другие негативные процессы, к которым относятся:

  • отечность пульпы;
  • потемнение дентина;
  • медикаментозный периодонтит;
  • отмирание надкостницы и кости;
  • некротическое действие на рядом расположенные зубы.

Необходимо держать вещество установленное время и не нарушать сроки его изъятия. На всякий случай нужно знать, как вытащить мышьяк из зуба самостоятельно. При долгом воздействии пасты, может произойти полная интоксикация организма. И также негативные явления могут проявляться при неправильно рассчитанной дозе.

В связи с таким большим риском побочных реакций, препарат используется очень редко, хотя раньше был достаточно распространенным.

Пациент должен быть внимателен к срокам применения мышьяковой пасты и не забывать посетить врача. Нужно знать, когда достать пасту. Несмотря на свое некротическое и обезболивающее действие, вещество которое находится в зубе, может вызывать боль, что тоже требует его немедленного изъятия.

Причиной болезненных ощущений становятся следующие:

  • вещество не убивает нервные окончания, так как оно недостаточно концентрированное;
  • длительный срок действия определенных препаратов;
  • воспаление тканей зуба;
  • некроз в области надкостницы или челюстной кости;
  • непереносимость вещества;
  • неправильно заложенная паста.

Любая из этих причин вызывает боль, что должно насторожить пациента и извлечь вещество. Нужно сразу обратиться к врачу или, на первое время, самому достать пасту. Когда человек сам вытаскивает вещество, он должен понимать, что без последующего лечения не обойтись.

Как самостоятельно извлечь вещество?

После того как врач закладывает мышьяковую пасту, сверху ставится пломба, которая предотвращает ее выпадение из полости зуба. Иногда она выпадает сама, что требует немедленного обращения к стоматологу.

Самостоятельно удалять мышьяковую пасту опасно. К тому же, если вскрыть пломбу, боль может только усилиться. Если болезненные ощущения прекратились, и установленный срок ношения вещества истек, можно все же попробовать его удалить, при отсутствии возможности посещения специалиста. Необходимо выполнить определенные действия.

  1. Хорошо почистить зубы.
  2. Вымыть руки с мылом и обработать антисептическим средством.
  3. Приготовить инструмент: подойдет игла от шприца или швейная, тонкий пинцет, зубочистка. Предмет необходимо обработать антисептиком. Можно воспользоваться спиртом, водкой, раствором марганцовки.
  4. Стать напротив зеркала и слегка подковырнуть пломбу, не касаясь десны. Не стоит слишком глубоко вводить иглу, так как это может вызвать боль.
  5. После удаления пломбы, нужно постараться достать вещество так, чтобы оно не рассыпалось в ротовой полости.
  6. После полной очистки зуба от препарата, нужно прополоскать рот антисептиком или настоем ромашки.

Многие спрашивают: если я уберу сам вещество, что будет. Ничего смертельного не случится, но без дальнейшего лечения не обойтись. После того как мышьяк изъят, нужно при первой возможности обратиться к врачу, так как за период его действия, стенки зуба стали тонкими, как и другие его части, что может привести к его быстрому разрушению.

Рекомендуется не планировать дальних поездок, если был установлен мышьяк, чтобы при первом появлении негативной симптоматики обратиться к специалисту. И также лучше выбирать метод лечения зубных нервов, где не применяется подобное вещество.

Очень часто, зубы, которые лечатся с помощью мышьяковой пасты, быстро рассыпаются, что требует установлений коронки.

Убрать мышьяк очень просто, а вот последствия после него очень затратны и длительны. Нужно постоянно посещать стоматолога, чтобы избежать моментов, когда зуб уже не спасти, кроме как, с помощью мышьяковой пасты. Рекомендуется применять хорошую зубную пасту, которая защищает от кариеса.


zubnoimir.ru

Зачем нужен мышьяк при лечении зуба?

Как убрать мышьяк из зубаПредельная норма варьируется от 5 до 50-ти мг в зависимости от весовых параметров и восприимчивости пациента. Сейчас применяют не мышьяк, а пасту на его основе с содержанием:

  • 1/3 пасты — мышьяковистый ангидрид;
  • менее 1/3 состава – вещества для ускоренного обезболивания;
  • 5% камфоры или тимола для ликвидации микрофлоры и стерильности пульпы;
  • всего 1% танина – для продления действия препарата до 2 суток, поскольку это вещество способно замедлить процесс диффузии мышьяка в ткани пульпы.

Сколько можно держать мышьяк в зубе?

Наиболее распространена практика устанавливать на однокорневых зубах пасту с мышьяком на одни сутки. Для других зубных каналов до 48 часов.

Во избежание нежелательных осложнений, использование пасты с мышьяком в зубе более трех суток недопустимо. Необходимо выяснить, какое вещество применил врач. Например, паста может находиться в зубной полости до двух дней, а вот передерживание мышьяка может привести к почернению зубного дентина.

Показания и противопоказания к использованию


Как убрать мышьяк из зубаЛекарственный препарат применяется при необходимости удаления нерва и для предупреждения в дальнейшем болевых ощущений при терапии. Небольшая доза мышьяка в зубе и требуемая выдержка в течение определенного времени не способна навредить пациенту. Перед началом любой лечебной процедуры стоматологу необходимо удостовериться, что у больного отсутствуют противопоказания для проведения конкретной терапии. Их не много, но компетентному врачу следует учесть все моменты при использовании мышьяковой пасты в каждом индивидуальном случае.

Лекарственный препарат не применим при наличии:

  • болезней, связанных с мочеполовой системой;
  • индивидуальной непереносимости любого компонента пасты с содержанием мышьяка;
  • возраста ребенка до двух лет, в период беременности или грудного вскармливания;
  • ограничения доступности к зубному каналу, и когда невозможно применять мышьяк местно.

Этапы лечения с использованием мышьяка


Установка пасты с мышьяковым содержанием не сложная процедура. Ее проводят под анестезией при наличии сильных болевых ощущений. При этом обязательно необходимо расковырять пульпу и провести удаление дентина, не подлежащего восстановлению. Затем в это место закладывается шарик с пастой. Поверх него кладется тампон, пропитанный смесью «камфора плюс фенол» для предотвращения заражения. И, наконец, герметичную повязку из пастообразного вещества, содержащего искусственный дентин.


Двух суток обычно достаточно для полного умерщвления нерва. Максимум, на который можно оставлять мышьяковый состав во внутренней части зуба – не более одной недели. Так как после этого срока препарат будет оказывать плохое воздействие на зубную структуру, микрофлору и дальнейшее состояние при функционировании, врачи в кратчайшее время снимают старую пломбу и убирают препарат.

Что делать, если болит зуб после закладки?

Как убрать мышьяк из зубаБолевые симптомы под запломбированным зубом терпеть не нужно. Дома можно временно воспользоваться обычными аптечными средствами. Однако если это не помогло, особенно ночью, надо сразу отправляться к врачу и вытащить пасту. Иногда бывает усиление болевых ощущений до невыносимой степени. Такое возможно в следующих случаях:


  • недостаточность дозировки или присутствие у человека высокого порога чувствительности к препарату;
  • длительность периода воздействия вещества на нерв, когда боль стихает лишь к третьему дню;
  • препарат воспаляет мягкую ткань, что сопровождается отеком, при этом может повыситься температура, надо срочно обратиться к врачу и достать пасту;
  • возникновение воспалений в любой части зуба, представляет собой серьезную проблему, которая требует прохождение длительного и дорогого лечения;
  • при непереносимости одного из компонентов пасты или мышьяка, когда возникает аллергическая отечность или другие опасные реакции, например, шоковый эффект, при нарастании симптомов немедленно вызывается скорая помощь;
  • неправильной установки препарата.

Возможные осложнения при установке пломбы

Наиболее часто при установке пломбы возникают осложнения, если мышьяк передержан или неправильно рассчитана доза. При этом возможно, что:

  • Как убрать мышьяк из зубадентин чернеет;
  • пульпа отекает;
  • ткани около зуба воспаляются;
  • запускается процесс омертвления надкостницы и кости;
  • организм находится в стадии общего отравления.

Как удалить мышьяк из зуба самостоятельно в домашних условиях?

Если есть необходимость самостоятельно в домашних условиях извлечь мышьяковую пасту, без визита к врачу, то следует правильно выполнить следующие действия:

  1. провести очищение зубной эмали;
  2. помыть руки с мылом;
  3. продезинфицировать любую металлическую тонкую иголку, в водном растворе спирта или марганцовки;
  4. у зеркала иголкой разрыхлить неглубоко пломбу, и постараться извлечь лекарство за один раз;
  5. для скорейшего обезвреживания и заживления сполоснуть ротовую полость водным раствором соды или настоем ромашки;
  6. вложить во вскрытый зуб плотно скрученный ватный жгут;
  7. во избежание разложения нерва и разрушения зуба посетить врача в этот же день.

www.pro-zuby.ru

Показания и противопоказания к применению препарата

Отметим, что количество мышьяка, используемое в стоматологии, не наносит значительный вред здоровью человека, но обладает определенной силой воздействия на нервы и ткани зубочелюстной системы. Такое лекарство кладут на зуб, когда требуется умертвить нерв для устранения дальнейших болезненных ощущений. Использование небольшого количества мышьяка на зуб с выдержкой нужного времени его воздействия не вредит пациенту. Однако перед началом любых процедур стоматолог должен убедиться в отсутствии противопоказаний у больного к проведению такой терапии. Их не так много, но квалифицированный врач обязан учесть все нюансы использования мышьяка у конкретного больного.

Такое лекарство не кладут на зуб в следующих ситуациях:

  • при наличии серьезных заболеваний мочеполовой системы;
  • в случае непереносимости любых компонентов мышьяковой пасты;
  • в детском возрасте до 2 лет, в период беременности или вскармливания грудью;
  • в случае ограниченного доступа к зубным каналам и отсутствии возможности применить мышьяк местно.

Следует подчеркнуть, что мышьяковая паста используется при многих методах лечения зубов. Как правило, мышьяк применяют в процессе терапии кариеса, особенно глубокого, который достиг ткани пульпы и сопровождается сильной болью. Перед началом лечения стоматолог должен объяснить пациенту, зачем кладут это лекарство на зуб, и сколько времени с ним ходить.

Для того чтобы мышьяковая паста держалась внутри зуба и не попала в ротовую полость или желудочно-кишечный тракт, врач закрывает зуб временной пломбой. По истечении назначенного стоматологом времени пациент должен явиться в клинику для удаления мышьяка и последующего лечения зуба. Как правило, воздействия на протяжении двух суток достаточно, чтобы нерв умер. Максимальное время, на сколько стоматолог может оставить некротический состав внутри зуба, составляет одну неделю. Если по истечении этого времени не убрать лекарство из ротовой полости, то оно может негативно воздействовать на структуру, внутреннюю микрофлору и дальнейшее функционирование зуба. Иногда пломба с мышьяком выпадает сама. В такой ситуации необходимо обратиться за помощью к врачу.

Какова опасность длительного держания мышьяка в зубе?

Напомним, что мышьяковая паста — лекарство, обладающее высокой токсичностью. Если держать его внутри зуба более одной недели, то это может спровоцировать развитие воспалительного процесса внутри мягких тканей зуба, омертвение кости резца; отек пульпы и даже распространение некроза на близлежащие зубы. Поэтому очень важно следовать рекомендациям лечащего врача и вовремя удалять мышьяк из зуба. В противном случае может развиться общая интоксикация организма.

Как самостоятельно вытащить мышьяк из зуба?

Если возникла ситуация, при которой вы не можете посетить врача и удалить мышьяковую пасту из зуба в условиях клиники, то сделать это можно самому, без посторонней помощи. В первую очередь необходимо почистить зубы и вымыть руки. Для удаления мышьячной пасты лучше воспользоваться зубочисткой. Кончик ее необходимо обработать спиртом.

После удаления временной пломбы нужно постараться достать мышьяк цельным кусочком, чтоб он не раскрошился во рту. К слову, мышьяковая паста отличается по цвету и выглядит сероватой.

Когда зуб будет полностью очищен от препаратов, прополощите рот раствором ромашки или любым другими антисептическим средством. Для дальнейшего лечения зуба необходимо обратиться за помощью к врачу. В противном случае больной зуб может разрушиться. Поэтому, как только представится такая возможность, запишитесь на прием к своему стоматологу.

mirzubov.info

Для чего ставят мышьяк?

Это вещество применяют, чтобы убить нерв в зубе. Нерв вызывают сильную боль при кариесе, пульпите, периодонтите и других заболеваниях. Этот препарат — сильное токсическое вещество высокого класса опасности. Некротизирующие пасты с мышьяком используют, если применение современных анестетиков невозможно: при аллергии на анестезию и если необходима экстренная терапия, которая требует умерщвление нерва. Мышьяк способен разрушить сосудисто-нервный пучок в зубе и умертвить пульпу.

Интересно: As — Arsenicum (мышьяк), хрупкий неметалл, который обладает ярко выраженным токсическим действием. Такое русское название вещество получило из-за былого применения для устранения мышей и крыс. У человека препарат нарушает обмен фосфора, серы, селена. Опасность дозы зависит от веса и индивидуальной чувствительности, составляет 5-50 мг.

Некротически воздействует на нерв и его окончания благодаря прямому цитотоксическому действию на клетки, нарушая их дыхание и гибель, денатурацию белков пульпы, прекращение ее кровоснабжения, блокаду передачи импульсов от нервных окончаний. В стоматологии применяют девитализирующие медикаменты на основе мышьяковистого ангидрида (Каустинерв, Каустицин и другие). Обычно такие средства имеют следующий состав:

  1. Мышьяковистый ангидрид.
  2. Анестетик для быстрого устранения боли: гидрохлорид лидокаина или новокаин.
  3. Антисептические вещества, уничтожающие микрофлору и обеззараживающие некрозную пульпу (камфора, карболовая кислота или тимол).
  4. Танин — вяжущее средство, пролонгирующее действие пасты, позволяющее держать средство до двух суток, замедляющее диффузию мышьяка в ткань пульпы.
  5. Наполнитель, который позволяет изготавливать пасту в одноразовых дозах в виде шариков.

Противопоказания и вред

Мышьяк — токсичное и агрессивное вещество. Противопоказания для применения:

  1. Аллергия на компоненты.
  2. Детский возраст до полутора лет.
  3. Корни зубов рассасываются или не сформировались.
  4. Невозможно расширить или прочистить зубные каналы.
  5. Перфорация в корнях, их разъединение.
  6. Глаукома.
  7. Заболевания половой или мочевыделительной системы.

Современная стоматология старается отойти от практики применения препарата. При передерживании вещества или неверно рассчитанной дозе могут появиться следующие осложнения:

  1. Чернеет дентин.
  2. Отекает пульпа.
  3. Медикаментозный периодонтит (околозубные ткани отекают).
  4. Мышьяковистый остеонекроз (омертвение надкостницы и кости).
  5. Интоксикация организма.

Такие пасты почти не используются для лечения зубов у малышей и беременных женщин. Более того, существует множество других способов некротизации пульпы и нервов жевательных органов, менее опасных и вредных. Мышьяк в период беременности и в детском возрасте не используется по следующим причинам:

  1. Влияние токсинов на плод и вероятные последствия не изучены.
  2. Для детей затруднительно рассчитать необходимую дозу.
  3. Ребенок может самостоятельно извлечь пасту и проглотить ее, что опасно отравлением.
  4. Дентин постепенно разрушается после применения такого лекарства.

Несмотря на все эти минусы, стоматологи все равно применяют пасты с мышьяком, если у пациента аллергия на местную анестезию. Государственные стоматологические клиники продолжают использовать мышьяк из-за его дешевизны.

Процедура

Удаляют нерв с помощью мышьяка в два этапа. Врач вскрывает кариозную полость, удаляет некротические ткани, очищает внутреннюю поверхность. В полость вводится паста, сверху врач устанавливает временную пломбу.

Время действия состава определяет стоматолог. Второй этап характеризуется удалением временной пломбы, извлечением лекарства, очищением стенки зуба. В составе средства обычно содержатся красители. Если на стенках органа остался краситель, пасту удалили не полностью.

Длительность действия

 

 

Сколько держать мышьяк в зубе? Период воздействия состава зависит от состояния зубов пациента, его возраста и компонентов средства. Также играет роль и способ закладки: это обнаженная пульпа или невскрытая пульпарная камера. Стандартное время — сутки. Если проводится лечение многоканального зуба, до двое суток. Если мышьяковидным препаратом лечат молочный зуб с корнями, действие средства длится от 18 часов и до суток. Если используется состав последнего поколения, его оставляют до 5 суток.

Чем дольше токсическое вещество находится внутри, тем глубже проникнет в окружающие ткани, провоцируя воспаление. Обычно стоматолог закладывает пасту размером с булавочную иголку. Но у людей разная реакция на препарат. По этой причине необходимо иметь возможность вовремя этот состав извлечь.

Если передержать, произойдет не только воспаление периодонта, а также омертвение десны. Если у пациента повышенная чувствительность, возникнет интоксикация. Будут поражены печень и другие органы ЖКТ.

Мышьяк — опасное и ядовитое вещество. Врачи стараются применять его в ничтожно малых дозах и соблюдать меры безопасности: придерживаться четких сроков лечения и дозировки. Необходимо сберечь целостность временной пломбы. Она должна обеспечивать герметичность зуба и предотвращать протекание пасты в ротовую полость. Если пренебрегать мерами безопасности, здоровью будет нанесен вред.

Почему возникает боль?

Если в зубе находится мышьяковистая паста, болезненные ощущения должны стихнуть. В составе содержится новокаин, дикаин или лидокаин, которые обладают обезболивающим действием. Токсин блокирует нервные окончания пульпы, и зуб перестает передавать импульсы о боли в мозг. Но иногда болевой синдром может усиливаться, становится рвущим и невыносимым. Почему?

  1. Врач положил недостаточное количество пасты, и лекарство не действует.
  2. Высокий порог индивидуальной чувствительности к препарату.
  3. Мышьяк может действовать долго, и боль пройдет только на третий день.
  4. Возникает медикаментозное воспаление околозубных тканей: периодонтит, периостит, перикоронит. Ткани в районе жевательного органа отекают, повышается температура тела, образуется абсцесс в десне. Поход к специалисту должен быть незамедлительным.
  5. В районе надкостницы, кости челюсти начинается некроз тканей — мышьяковистый остеонекроз. Это состояние опасно и требует длительной терапии.
  6. У пациента индивидуальная непереносимость компонентов средства. Начинается аллергическая отечность вокруг зуба и другие реакции, даже анафилактический шок. При нарастании отечности необходимо вызвать скорую помощь.
  7. Мышьяк был установлен неправильно на закрытую пульпу, вызывает отек и сильный болевой синдром.

Если боль действительно невыносима, ее терпеть не стоит. Временно помогут обычные обезболивающие медикаменты. При сохранении болевых ощущений, особенно ночью, нужно досрочно явиться на прием к стоматологу.

Как убрать пасту самому?

Такие манипуляции обычно не рекомендуются. Это опасно и, более того, проблематично. Но иногда убрать мышьяк необходимо, а клиника не работает по той или иной причине. Самостоятельно и экстренно удаляют средство, когда временная пломба вылетает по разным причинам.

Пломбу извлекают швейной иглой или насадкой от шприца. Обычно составы временных пломб не слишком твердые. Мышьяковую пасту вытаскивают также иглой или пинцетом. Инструменты подлежат обязательной и предварительной обработке спиртом. В содовый раствор добавляют йод или перекись водорода и полощут рот. Открытую полость зуба прикрывают ватным тампоном.

Интересно: Также может помочь стакан молока. Этот продукт переводит основное действующее вещество состава в неактивную форму.

Важно: Нельзя употреблять алкоголь, пока в зубе находится мышьяковая паста! Спирт усилит действие каждого из компонентов.

Нельзя откладывать посещение врача на длительный срок. Если не будет квалифицированной помощи стоматолога, может развиться воспалительный процесс. Риск возникновения осложнений значительно увеличится.

Почему может выпасть временная пломба?

 

 

  1. Доктор использовал некачественный пломбировочный материал. Некоторые материалы устарели. К примеру, цементы не выдерживают повышенного давления, крошатся и выпадают.
  2. Технология пломбирования была нарушена. При неправильном расположении пломбы внутри полости возникнет зазор, в который попадут частицы пищи и бактерии. Подобное приведет к вторичному кариесу и разрушению органа.
  3. Врач плохо очистил кариозную полость, нарушил правила асептики, и в зону пломбирования попала слюна.
  4. Эмаль слишком хрупкая. Эмаль истончается после пульпита, пародонтоза, из-за дефицита кальция и фтора.
  5. Механическая травма зуба, любовь к слишком твердой пище, плохая гигиена полости рта, курение и другие вредные привычки.

Если выпала временная пломба, нагрузка на больной зуб должна быть ограниченной, а проводить гигиену полости рта нужно с осторожностью.

Применение мышьяка — несколько «устаревший способ», но его еще используют в государственных или частных клиниках. Если обратиться в хорошую стоматологическую клинику и соблюдать рекомендации врача, процедура умерщвления нерва с помощью мышьяковой пасты пройдет безболезненно, эффективно, без осложнений.

prozuby.com

Зачем мышьяк в стоматологии

Применение мышьяка сейчас не очень распространено, современное лечение проводится безмышьяковыми пастами, которые содержат анальгетик. После того как на нерв положили такую пасту, она должна пролежать несколько дней. Весь этот период коронка не болит, нерв постепенно умирает, затем его так же безболезненно удаляют.

Как убрать мышьяк из зуба

При сильном кариозном разрушении коронки или в случаи пульпита стоматолог будет делать депульпацию.

Зубной нерв будут удалять мышьяком в таких случаях:

  • противопоказания к проведению анестезии, аллергия на обезболивающие препараты;
  • особенности организма, когда имеющиеся анестетики не действуют;
  • экстренное лечение зубов.

Как убрать мышьяк из зубаМышьяк нельзя использовать для лечения в таких случаях:

  • возраст до 2 лет;
  • непереносимость мышьяка;
  • плохой доступ к полости зуба;
  • рассоединения корня;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • заболевание корня зуба;
  • системные заболевания мочеполовой системы.

Паста с мышьяком или без применяется только в том случае, когда нельзя делать обезболивание. Как только положили мышьяк и поставили временную пломбу, зубной нерв начинает постепенно умирать, от чего орган некоторое время болит, на него может быть больно нажимать и он реагирует на температурные раздражители. После того как поставили пасту с мышьяком, она должно быть в зубе от 24 до 48 часов.

Как убрать мышьяк из зуба

Если по каким-либо причинам не удается посетить стоматолога через указанное время для удаления нерва, могут появиться осложнения, вплоть до того, что придется делать удаление коронки. Чтобы этого не допустить, нужно правильно спланировать лечение, и все делать по указаниям стоматолога.

Почему болит зуб

Во время самой процедуры неприятные ощущения отсутствуют, но есть и исключения. В том случае, когда лечение проводится без обезболивания, зубной нерв сильно болит.  В стоматологии, конечно же, применяется не чистый мышьяк,  нерв убивают многокомпонентной пастой. После того как поставили лекарство, орган не должен сильно болеть, так как в составе пасты содержится обезболивающее вещество.

Помимо мышьяка лекарства содержат:

  • антисептик для нейтрализации болезнетворной микрофлоры и обеззараживания некроза;
  • анестетик для снятия болезненных ощущений в процессе некротизации нерва;
  • вяжущее вещество для продления действие пасты и замедления проникновения мышьяка в мягкие ткани.

Представители таких паст с мышьяковистым ангидридом — Септодент, Каустинерв, Пульпарсен.

Последствия девитализации

Мышьяк является сильным токсином, и чаще всего приводит к осложнениям. Зуб может болеть и воспаляются окружающие ткани, если не рассчитали дозы и поставили больше пасты, нежели необходимо.

После того как поставили лекарство коронка болит по таким причинам:

  • воспаление тканей пародонта или медикаментозный периодонтит – при этом на коронку больно нажимать, происходит отек окружающих тканей и потребуется делать чистку каналов с последующим пломбированием и лечением мягких тканей;
  • отек нервного пучка – на коронку может быть больно нажимать по той причине, что поставили высококонцентрированную пасту на длительный срок;
  • остеонекроз – это тяжелое последствие удаления пульпы с применением мышьяковой пасты, когда некротизируется костная ткань, при этом болит челюсть, на зуб больно нажимать и нужно срочно проводить лечение;
  • интоксикация организма – это наиболее сложное последствие, которое возникает через несколько дней после того как положили лекарство, становится больно нажимать на коронку, но основные симптомы касаются отравления всего организма;
  • почернение дентина – при таком осложнении может быть больно во время жевания, коронка реагирует на температурные раздражители, изменяется в цвете, через эмаль просвечивается черный дентин.

При появлении осложнений, когда орган болит и меняется в цвете, нужно делать промывание каналов, симптоматическое лечение и пломбирование корня.

Симптомы осложнений

Когда поставили пасту, могут быть такие тревожные симптомы, с которыми необходимо сразу же отправляться к стоматологу:

  1. Десна около больного органа воспаляется, становится больно открывать рот – первые несколько часов как положили лекарство, коронка будет немного болеть, но обезболивающие таблетки в большинстве случаев помогают;
  2. После посещения стоматолога может ухудшиться общее состояние, тогда самостоятельно ничего делать не нужно, лучше сразу идти к врачу для извлечения препарата;
  3. Коронка начинает темнеть – это признак отмирания дентина, чего в норме быть не должно;
  4. Появляется пульсирующая боль в области леченого органа.

Подобные симптомы говорят о том, что нужно срочно делать распломбировку, иначе начнется отмирание костной ткани. Мышьяковый препарат, как уже было сказано, должен находиться в полости не более 48 часов.

Бывает и такое, что лекарство закладывается неправильно, тогда этого времени недостаточно для отмирания пульпы. В таком случае нужно делать депульпацию с применением альтернативного варианта обезболивания. Это может быть седация или ингаляционный наркоз, но только в том случае, когда местная анестезия не действует или противопоказана.

dentalix.ru