Кариес под коронкой

Коронки, металлокерамические или керамические — один из самых распространенных методов восстановления поврежденных или утраченных зубов. Перед тем как установить на зуб коронку, стоматолог должен устранить все возможные источники инфекции — должны быть проведены лечение кариеса зубов и чистка каналов зуба. В идеале коронка должна тщательным образом подгоняться не только по форме зуба, но и к десне, плотно прилегать к зубу. Правильная установка коронки исключает попадание под нее жидкостей, остатков пищи и болезнетворных бактерий.

К сожалению, на практике случается и так, что неопытный стоматолог не слишком качественно «подгоняет» коронку к зубу. В образовавшуюся щель, даже если она минимального размера, могут попасть болезнетворные микроорганизмы. Сложность состоит еще и в том, что пациент, как правило, замечает проблему уже тогда, когда зуб под коронкой начинает болеть, то есть, воспалительный процесс идет полным ходом. И только тогда обращается к врачу. Качество эндодонтической подготовки зуба под коронку (лечение каналов) также должно быть безупречным, т. к. при недолеченных каналах развивается периодонтит — воспаление корня зуба и тканей вокруг него. Перелечить такой зуб, закрытый коронкой довольно сложно.

Для того чтобы избежать проблем с зубом под коронкой, необходимо соблюдать три простых правила:

• проводить протезирование только в современных клиниках у квалифицированных специалистов;
• строго соблюдать все рекомендации стоматолога относительно гигиены после протезирования;
• своевременно обращаться к врачу при появлении каких-либо проблем с остальными зубами.

Лечение зубов под коронкой — исключительно сложная задача, поэтому гораздо проще будет не допускать появления подобных проблем. Центр предлагает вам все виды протезирования по современным европейским стандартам, в том числе и протезирование с помощью коронок. Высокое качество работы наших специалистов гарантирует, что вам не придется повторно проводить лечение восстановленного зуба.

www.kinezio-agat.ru

Основные причины образования кариеса корня зуба

Разрушение зуба под десной чаще всего развивается у людей за счет серьезных заболеваний десен: атрофии, дистрофических процессов в тканях или как осложнения после их лечения. Иначе кариес у корня зуба называется «кариес цемента». Обычно разрушение начинается с пришеечной зоны на открытой поверхности корня (см фото).

Это интересно

Микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности проникают в цемент корня и вымывают из него минеральные компоненты. При этом органические компоненты (коллаген) сохраняются. Со временем активная деятельность микрофлоры под десной приводит к разрушению истонченного слоя цемента, не имеющего надежной минеральной основы. Развивается скрытый кариозный процесс на корне зуба.

Рассмотрим подробнее основные причины возникновения кариеса корня:

1. Зачастую корневой кариес развивается при образовании десневого кармана и скапливании в нем пищевых остатков. Десневой карман – это следствие нарушения нормального прикрепления десны к пришеечной части зуба, когда десна в буквальном смысле может «отодвигаться» от прикорневой зоны. В таком случае там чаще всего можно обнаружить зубной камень и налет. Деятельность микроорганизмов, питающихся углеводистыми остатками зубного налета, позволяет легко сформировать на непокрытом эмалью корне кариозный процесс с последующим образованием полости.
2. Кроме того, корневой кариес может быть следствием осложнения пришеечного кариеса. То есть, видимое глазом разрушение эмали постепенно углубляется внутрь: с шейки зуба на его корень.


3. Также причиной кариеса корня зуба может быть запоздалое лечение крупного кариеса, когда разрушается не только коронка зуба и пришеечная часть, но и дело доходит до самого корня.
4. И, наконец, кариес корня может возникнуть при плохой постановке коронки на зуб или по истечению ее срока годности. При этом формируется зазор между краем коронки и десной, из которого проглядывает зуб. Именно в этом участке активно скапливается налет и образуется со временем камень. Разрушение зуба в данном месте может привести даже к отлому коронковой части зуба.

Характерные клинические проявления

Главной особенностью кариеса корня зуба является отсутствие жалоб в большинстве случаев на ранних этапах появления разрушения. Скрытый кариозный очаг под десной длительное время может себя никак не обнаруживать, но после «оголения десны» или формирования большой кариозной полости появляются следующие симптомы:

• Болевые ощущения от термических раздражителей (холодное, горячее), химических раздражителей (в основном, от сладкого) и механических (при попадании твердой пищи под десну).


• Эстетические нарушения, видимые глазом. Это связано с увеличением площади поражения и объединением кариеса у основания корня с пришеечными дефектами. На нижеприведенной фотографии показан такой пример:
• Чувство дискомфорта при приеме пищи. Это чаще вызвано выдвижениями зуба и нарушениями его опоры со стороны связочного аппарата, удерживающего его в лунке. При этом развивается подвижность с появлением неприятных ощущений, связанная с пережевыванием пищи и попаданием ее в полость кариеса корня.

На заметку

Так как на ранних стадиях разрушения почувствовать кариес у основания корня практически не представляется возможным, то следует обращаться к стоматологу с целью диагностики 1 раз в 6 месяцев, особенно при наличии серьезных возрастных изменений в деснах, а также при болезненных явлениях в них с уже описанной выше симптоматикой.

Особенности выявления скрытого кариеса

Для успешного обнаружения корневого кариеса стоматолог использует ряд методик.

Например, широко применяется зондирование с помощью острого зонда. Обязательное требование к данной методике – это предварительное снятие со всех поверхностей зубов камня и налета, так как скрытые очаги обнаруживаются именно под толщей зубных отложений.

Острый зонд – безопасный для здоровых тканей зуба стоматологический инструмент для осмотра и диагностики скрытых очагов разрушения зуба. При исследовании зондом врач аккуратно вводит его в скрытые очаги для выявления шероховатости эмали, сколов, средних и больших дефектов.

Кроме того, для диагностирования корневого кариеса часто используются рентгенологические методы исследования. Они идеально подходят для начальных форм кариеса корня, даже когда нет кариозной полости. При этом чаще всего используются:

• Bite-wing- рентгенограмма;
• Параллельный метод рентгенографии;
• Ортопантомограмма.

На фото показан пример рентгеновского снимка с хорошо заметной патологией у корня зуба:

Важно знать

Необходимо выполнять все рекомендации стоматолога по диагностике скрытых очагов, поскольку время, потраченное на длительный поиск разрушения корня, окупится своевременно начатым лечением зуба и предупреждением серьезных осложнений, часто приводящих к его потере.

Современные методы лечения кариеса корня

В зависимости от расположения кариеса, его площади, глубины, тяжести процесса, общей ситуации в полости рта и т. д., стоматолог выбирает оптимальную тактику, которая складывается из общих принципов лечения кариеса корня зуба. Сюда относятся:

• Профессиональная гигиена полости рта. Это важный этап в достижении необходимых результатов, так как чаще всего только устранение зубных отложений позволяет получить доступ к кариозной полости, обработать ее в максимально чистых условиях без дополнительного инфицированного очага.


• Устранение факторов задержки налета на искусственных коронках и обнаженных корнях: коррекция нависающих над десной краев пломб, замена плохих протезов, устранение зубочелюстных аномалий (например, скученности зубов, препятствующей нормальной гигиене полости рта щетками и пастами).
• Лечение начального и поверхностного кариеса основания корня без пломбирования. Большинство стоматологов имеет широкий арсенал фторсодержащих препаратов (лаков и гелей) с добавлением антисептика или без таковых.

Это интересно

Хорошо зарекомендовали себя препараты, которые содержат 0,05-2% фторида натрия, аминофторид, 4% фторида титана с 1-5% хлоргексидина или триклозана, 0,4% фторида олова. Глубокое фторирование предполагает использование при диагнозе «кариес корня зуба» дентин-герметизирующего ликвида, который содержит кристаллы фторидов и ионы меди. Целесообразно применение фторидов в сочетании с препаратами кальция (10% раствор глюконата кальция и 0,5-1% раствор фторида натрия для аппликаций на участок поражения корня).

Также следует отметить лечение поверхностного и глубокого кариеса методикой пломбирования. При лечении поддесневых полостей часто возникает сложная ситуация: невозможность хорошо изолировать место для будущей пломбы от слюны, десневой жидкости, крови и т.д.

В итоге врач тщательно защищает десну от лишних повреждений: может провести ее диатермокоагуляцию (снятие излишков разросшейся десны нагретым до высоких температур наконечником), сделать ретракцию (коррекцию нависающих краев) десны специальными нитями, пропитанными кровоостанавливающим раствором. Вся процедура проводится, естественно, при хорошем обезболивании для достижения оптимальных конечных результатов лечения кариеса корня.

Обработка полости проводится под водяным охлаждением зуба, формируется очищенная от кариеса и инфекции овальная полость чаще с дополнительными площадками для лучшей фиксации будущей пломбы. Она обрабатывается антисептиками и пломбируется.

В настоящее время сложность выбора материала для пломбирования связана с различными видами расположения полости, ее формой, наличием разных мешающих факторов: слюны, крови, десневой жидкости и т. д. Трудно поставить материал «на сухую», а современные композитные («световые») пломбы очень чувствительны к влажной среде.

Приемлемые материалы для пломб в настоящее время:

• Амальгамы. К сожалению врачей-стоматологов, данный материал все реже применяется из-за сложности организации замешивания материала. Это самые долговечные пломбы, которые замешиваются на ртути, поэтому требуют создания условий для защиты персонала.
• Компомеры. Это материалы, которые сочетают в себе положительные свойства композитов и стеклоиономерных цементов. Однако существуют моменты, когда свойства композитов в них мешают удачно «зацепиться» пломбе из компомера для гарантированной фиксации на зубе.
• Стеклоиономерные цементы. Это наилучший вариант для пломбирования глубоких поддесневых дефектов, так как данный материал лучше всего приклеивается во влажной среде. Также в него введены фториды для восстановления нормальной минеральной структуры зуба на протяжении длительного периода времени.

Протезирование глубоких дефектов

Помимо лечения традиционными методиками пломбирования, применяют также методики протезирования полостей вкладками и коронками. Вкладка – это, по сути, искусственная пломба из металла или керамики, которую делает зубной техник, а фиксирует в подготовленную и очищенную кариозную полость стоматолог-ортопед на цементы или специальные клеи.

Удобство в том, что вкладка замещает крупные полости с сообщениями с поддесневой частью, причем риски затруднения фиксации минимальны. Так как у вкладки есть культя – «хвост», который фиксируется в корень зуба, то она надежно остается зацементированной и выполняет в полном объеме свои функции.

Коронка – это искусственный колпачок из металла или комбинации металла и керамики, которая надежно фиксируется на зуб и закрывает все его поверхности от влияния инфекции из полости рта.

На нижеприведенной картинке показан пример восстановления разрушенного зуба с помощью вкладки и коронки:

Правильно поставленная вкладка или коронка обеспечивают отличную защиту зуба от возможных осложнений кариеса корня: перелома, отлома коронки, «гниения», различных десневых нарушений. Однако стоит помнить, что перед постановкой коронки зуб либо пломбируется по обычной технологии, либо на него фиксируется вкладка, а потом уже – коронка. Только это дает положительный результат на длительную перспективу.

Ценовая политика клиник

Исходя из критериев современной ценовой политики большинства клиник, полезно иметь в виду следующие моменты.

1. К любому материалу существуют определенные показания. Хороший врач никогда не будет делать ту работу с зубом, которая в данной клинической ситуации противопоказана. Если достаточно поставить недорогую пломбу из стеклоиономерного цемента – врач ее зафиксирует, а если зуб разрушен настолько, что нужна вкладка или пломба + коронка, то стоматолог составит план лечения, объяснит стоимость и проведет сохранение зуба в полном объеме.
2. Пломбировочные материалы всегда дешевле, чем материалы для протезирования зубов. Пломбы на порядок дешевле эстетичных и функциональных коронок или вкладок. Однако есть и исключения.

Своевременное лечение кариеса корня зуба – это важный этап сохранения зуба, предупреждения серьезных осложнений со стороны окружающих зуб тканей, соседних зубов, прикуса в целом. При наличии малейших признаков нарушений со стороны десны или подозрения на скрытую под десной кариозную полость следует немедленно обратиться к профессиональному стоматологу за помощью.

При нормальном состоянии полости рта достаточно 1 раз в 6 месяцев посещать кабинет стоматолога с целью профилактического осмотра для раннего выявления кариеса. Берегите свои зубы и будьте здоровы!

Интересное видео: осложнения при лечении корня зуба

Пример лечения глубокого кариеса

plomba911.ru

Как вылечить зубную боль под коронкой?

На этот вопрос самый компетентный ответ даст врач-стоматолог.

Следовательно, консультация такового должна стать приоритетной.

1. Если боль исходит из депульпированного (мертвого) зуба, который плохо или неправильно запломбирован, из самого канала от его повреждения инструментом, или оставлением там обломков оного, то зуб придется распломбировать, канал чистить, лечить и только потом собирать всю конструкцию снова. Лечение обычно проводится противовоспалительными препаратами, распломбировка занимает много времени, трудна и кропотлива.
2. Если рентген показал, что воспаление идет от плохо или неправильно запломбированной верхушки канала, то возможно обойтись без распломбировки всего канала, а решить проблему только отсечением воспаленной части его и гнойного образования через отверстие в челюстной костной ткани.
3. В случае появления болей под коронкой в недепульпированном зубе – нужно снимать коронку, убирать нервные волокна, лечить зуб и ставить коронку на место.

Все вышеизложенное возможно при условии, что зуб подлежит восстановлению.

Т.е. корневой канал цел и выдержит последующие манипуляции с ним.

До похода к врачу возможно облегчить болевой синдром, а вот как – рассмотрим ниже.

Можно ли лечиться народными средствами?

В данном видео, вы узнаете, почему может болеть зуб под коронкой и как это исправить.

Как мы уже говорили – боль под коронкой, скорее всего, свидетельствует о серьезной проблеме с зубом.

Избавиться от нее самостоятельно вряд ли удастся, а временно устраненная боль может спровоцировать ухудшение состояния самого зуба или корневого канала.

Значит, консультация врача обязательна.

Но по тем или иным причинам она может быть отложена, и мы рассмотрим, что можно предпринять дома.

Самый простой способ – принять обезболивающий препарат, но не всегда и не у всех он под рукой.

А значит, обратимся к народной медицине.

Замечательно, если у вас дома имеется литература по народной медицине. А если нет – вот пара-тройка советов.

• Самое простое — полоскание чуть теплой водой с солью и содой.
• Так же для полоскания подойдут отвары любых трав, обладающих противовоспалительным эффектом – шалфей, ромашка, душица, календула и другие.
• В кратковременном снятии боли может помочь и  такая пряность как гвоздика. Ее можно  раскусить и приложить к больному месту. Эфирное гвоздичное масло является прекрасным антисептиком.

Но даже если боль и утихнет – поход к врачу откладывать на долгий срок не следует.

Болит зуб под коронкой во время беременности

Любая боль является испытанием для организма, а для беременной женщины это не только дополнительная нагрузка, но и определенный риск для нормального развития плода.

Следовательно, поход к врачу – ваша первоочередная задача.

Стоматолог должен быть уведомлен о беременности, подбор обезболивающих препаратов для проведения лечебных мероприятий должен производиться с учетом всех возможных рисков.

Самостоятельно принимать медицинские препараты для снятия болевого эффекта беременным противопоказано, а значит, поход к врачу откладывать не стоит.

Но в домашних условиях можно успокоить болевой синдром опять же полосканиями трав или содой.

Беременным позволительно так же для временного обезболивающего эффекта прикладывать к десне смоченную в каплях, называемых зубными, ватку или бинт.

Если у вас дома растет алоэ (или в аптечке есть его настойка) – смело прикладывайте к десне и боль отступит через некоторое время.

Восстановление эмали зубов. Как это происходит, читайте на нашем сайте.

В этой статье, находится интересный материал, с помощью которого, вы сможете определиться, какие вставные зубы лучше вставлять.

Лечение и профилактика такого заболевания как периодонтит, расписаны в этой статье. Рекомендуем!

Что делать, если болит зуб без нерва?

Зуб без нерва болеть не может, а значит в данном случае есть два варианта:

• нерв не был полностью удален;
• болит не зуб.

Первый случай может быть обусловлен целым рядом причин, описанных выше и все они, в основном, связаны с недостаточно точной работой стоматолога.

Ко второй группе причин относят:

• воспаление десны;
• аллергическая реакция на медикаменты;
• иррадиация боли от соседнего зуба.

Во всех этих случаях следует обращаться к врачу.

Временное снятие боли возможно посредством обезболивающих средств, таких как Нимесил или нурофен, или полосканиями.

32norma.com

Возможные проблемы

К сожалению, лечение зуба под коронкой может быть связано с определенными проблемами и трудностями, так как коронка ставится очень прочно.

• Коронку обычно ставят на штифт, установленный в корневом канале. Для лечения его необходимо удалить, что может стать причиной перфорации корня, или даже его перелома, за чем, скорее всего, последует удаление зуба;

• Повторно запломбировать корневые каналы можно только после того, как их них будет удален пломбировочный материал, что также может стать причиной перфорации корня;

• После того, как старый пломбировочный материал удалят, придется лечиться противовоспалительными препаратами несколько месяцев, и только после этого можно будет снова готовить зуб и ставить коронку.

Методы лечения

Чаще всего лечение зуба под коронкой проходит радикально – коронку удаляют, зубные каналы распломбируют, тщательно вычищают, удаляют источник воспаления, а затем лечат и пломбируют заново. Этот процесс очень длительный и связан с определенными денежными затратами – придется заплатить даже больше, чем за установку коронки с нуля, если все вам делают не по гарантии.

Если воспаление локализуется в верхней части корня, то можно будет устранить его без снятия коронки и распломбирования корневых каналов. Гнойное образование нужно будет удалить через небольшое отверстие в костной ткани. Такая операция называется резекцией корня зуба и является самым удобным вариантом и для стоматолога, и для пациента, так как не требует длительной подготовки и долгой реабилитации, да и коронку не придется ставить заново.

ВАЖНО: Чаще всего лечение зуба под коронкой проходит радикально – коронку удаляют, зубные каналы распломбируют, тщательно вычищают, удаляют источник воспаления, а затем лечат и пломбируют заново.

Медикаментозная терапия

Если вы по какой-то причине не можете сразу попасть к врачу при возникновении болей под коронкой, то можно облегчить свое состояние при помощи медикаментов. Разумеется, это не панацеей, и при первой же возможности нужно посетить стоматолога. Кроме того, эти медикаменты часто прописывают после операции для комфорта пациента во время восстановления.

• Хорошо помогают нестероидные противовоспалительные средства. Они не только оказывает обезболивающее действие, но и эффективно снимают воспаление. Правда долго принимать их без рецепта врача может быть опасно для жизни;

• Можно делать примочки на зуб с перекисью водорода;

• Эффективно снимает боль раствор из яичного белка, 5 г соли и половины стакана 10% новокаина;

• Также помогают полоскания рта раствором чайной ложки соды на стакан теплой воды.

Фитотерапия

Кроме медикаментозных средств боль до посещения врача можно облегчить при помощи препаратов на растительной основе, или даже при помощи просто лекарственных трав. Эффективнее всего снимать воспаление под коронкой отварами календулы, шалфея, тимьяна, тысячелистника, корня цикория, дубовой коры и ромашки. Эти отвары следует кипятить на водяной бане 15 минут, всыпав ложку растения стакан воды, а затем настоять до остывания и использовать для полоскания рта.

Особое внимание стоит обратить на корень аира – очень эффективное средство от зубной боли. Это растение оказывает выраженный обезболивающий, дезинфицирующий и противовоспалительный эффект. Для лечения высушенный корень нужно держать во рту рядом с коронкой до полного размягчения. Корень аира хорош еще и тем, что он не только снимает боль, но и немного приостанавливает воспаление, не давая ситуации усугубиться до визита к врачу.

Также экстренно снять зубную боль помогает сырая свекла, ломтики которой нужно прикладывать к десне. Помогают и настои или спиртовые настойки мелиссы и валерианы.

ВАЖНО: После того, как старый пломбировочный материал удалят, придется лечиться противовоспалительными препаратами несколько месяцев, и только после этого можно будет снова готовить зуб и ставить коронку.

www.32top.ru

Каким образом кариесу удается добраться до зубного корня?

Чаще всего с этой проблемой сталкиваются пожилые люди. Из 10 пенсионеров, которые сели в стоматологическое кресло, кариес зубного корня диагностируют у 7. В силу возраста у многих происходят некоторые изменения в тканях пародонта, а именно – ухудшается их кровоснабжение и питание. В следствие этого десна, лишенная должной минеральной подпитки, опускается и оголяет корень зуба. В таком незащищенном положении он становится очень уязвимым для пагубного воздействия кислоты, которую выделяют бактерии.

Когда вы в группе риска

Гораздо реже, но лечение кариеса корня может понадобиться и молодым людям. Они могут оказаться в группе риска по следующим причинам.

1. Недостаточная гигиена. Тому, кто регулярно пренебрегает элементарными правилами ухода за полостью рта, следует задуматься над таким фактом: не проходит и двух часов после чистки зубов, как на них вновь начинает появляться налет. Первое время вредный продукт жизнедеятельности бактерий – кислоту – нейтрализует слюна. Но через пару часов налет становится очень плотным и ее количества уже не хватает, чтобы справиться со всеми микроорганизмами. Тогда кислота начинает разрушать эмаль, верхние слои дентина и рано или поздно становится причиной появления кариозных очагов в пришеечной части зуба. Без своевременного лечения так называемый наддесенный кариес перерастает в кариес корня.
2. Воспаление тканей пародонта. Любые заболевания десен, будь то гингивит, пародонтоз или пародонтит, на своей запущенной стадии провоцируют образование десневых карманов. Естественно, что во время пищи мелкие частички еды могут попадать туда и накапливаться. Со временем такие «запасы» начинают гнить, что неизбежно спровоцирует разрушение корня.
3. Ошибка в протезировании зубов. Неправильно установленная металлокерамическая коронка, неподходящий размер или некачественный материал протеза – все это рано или поздно станет причиной преждевременной атрофии тканей пародонта. Опустившись, десна оголит зубные корни, на которых тут же поселятся миллионы бактерий.
4. Употребление медикаментов. Есть отдельные группы лекарственных препаратов, которые могут угнетать функцию выработки слюны. Сухость во рту – лучшее условие для развития патогенной микрофлоры.
5. Сильный дефицит полезных микроэлементов в организме. Без достаточного количества фтора и кальция эмаль станет хрупкой и не сможет противостоять постоянной атаке бактерий.

В чем угроза

Конечно, не всегда микроорганизмы попадают на корень такими сложными обходными путями. Чаще всего кариес корня – это последствие запущенного кариеса коронки. Если долго закрывать глаза на наличие кариозного процесса во рту, рано или поздно он разрушит дентин, доберется о пульпы, а затем и до корня. Спасти зуб в таком случае вряд ли возможно, но и это еще не самая большая проблема.

Главная угроза кариеса корня в том, что в своей запущенной форме он может спровоцировать развитие гнойно-некротических процессов в костной ткани. Такое сложное заболевание, как остеомиелит надкостницы, чаще всего является осложнением кариеса корня зуба. Именно поэтому нельзя пропускать очередной визит в стоматкабинет, который нужно запланировать не позже, чем через 6 месяцев, после последнего приема. Особенно, если дал о себе знать первый опасный звоночек – болевой дискомфорт.

Кариес корня зуба: 5 симптомов

Как уже было сказано, кариес на корне долгое время никак не выдает себя. И только тогда, когда кариозная полость увеличивается настолько, что ее можно заметить возле десны, начинают проявляться первые симптомы.

1. Боль при попадании на зуб слишком холодной или горячей пищи, напитков.
2. Резкая болевая реакция после контакта с химическими раздражителями, главным образом, после чего-то сладкого.
3. Чаще всего возле больного зуба образуется зубо-десенный карман, в который может попадать пища. Если на корне действительно есть кариес, даже самые маленькие твердые частички могут стать причиной сильнейшей боли.
4. Повышенная чувствительность тканей пародонта, вызванная течением воспалительных процессов.
5. Дискомфорт во время жевания. Из-за повреждения корня, зуб может терять опору и смещаться, вызывая массу неприятных ощущений.

Методы лечения кариеса на зубном корне

Единой тактики лечения кариеса корня не существует. Все зависит от размера и глубины поражения, а также общей клинической картины полости рта. Но в любом случае, первым этапом будет профессиональная чистка. Без полного устранения зубных камней любые действия не будут иметь смысла, потому что это единственный способ добраться до кариозного очага и исключить возможность его повторного инфицирования. После этого можно приступать непосредственно к лечению и здесь возможны 2 варианта: терапевтический и оперативный.

Терапевтическое лечение кариеса корня

Такой щадящий метод эффективен только на начальной или поверхностной стадии кариеса. В таком случае решить проблему можно с помощью специальных реминерализирующих препаратов, представленных в виде гелей и лаков. Как правило, это средства с большим содержанием фтора и антисептика.

Оперативное лечение

Суть этого метода в полном удалении всех тканей, пораженных кариесом, и последующем пломбировании образовавшихся полостей. Но в лечении поддесенных участков есть свои сложности, так как риск повреждения тканей пародонта очень высок. Чтобы защитить десну, стоматолог может прибегнуть к следующим мерам:

• сделать диатермокоагуляцию, что означает снять лишние разросшиеся участки пародонтальных тканей специальным горячим наконечником;
• или ретракцию – убрать нависающие края десны тонкими нитями, пропитанными специальным кровоостанавливающим раствором.

Обе эти процедуры могут быть достаточно болезненными, поэтому не обойтись без укола сильнодействующего обезболивающего.

Во время снятия твердых тканей, зуб постоянно охлаждается водой. Затем очищенную от кариеса поверхность обрабатывают антисептиком, чтобы исключить возможность инфицирования, и пломбируют. Проводить подобные манипуляции на корне не просто, что обусловлено труднодоступностью кариозных очагов. Но на этапе установки пломбы возникает еще одна сложность – обилие десневой жидкости, крови и слюны. Ткани зуба должны быть полностью сухими, иначе пломба не прослужит долго. Обычным слюноотсосом вряд ли можно добиться такого эффекта, поэтому для зубных корней не рекомендуется использовать популярные сегодня композитные пломбировочные материалы (так называемые, световые пломбы), которые боятся влажной среды.

Восстановление формы корня

Восстановление естественной формы корня лучше всего подойдут:

• амальгамы – это самые долговечные и надежные пломбы, но они замешиваются на ртути. Обеспечить надлежащие условия для работы с таким опасным компонентом может далеко не каждая клиника, поэтому этот материал используется все реже;
• компомеры – удачное сочетание композита и стеклоиономеров, пломбы из этого материала прочны и хорошо прилипают к зубным тканям;
• стеклоиономерные цементы – это лучший из возможных вариантов пломбирования труднодоступных поддесневых дефектов. Во-первых, он не чувствителен к влаге и отлично приклеивается даже в мокрой среде. Во-вторых, в составе этих цементов есть специальные фториды, которые способствуют накоплению фтора в зубных тканях и восстановлению минеральной структуры зуба.

Нельзя забывать, что кариес корня – это следствие, избавиться от которого можно только путем устранения причины. Поэтому опытный врач непременно отшлифует нависающие над десной пломбы, посоветует заменить плохие протезы и устранить зубочелюстные аномалии, которые стали причиной скопления большого количества налета.

Протезирование корня специальными вкладками

Если повреждение корня слишком сильное и глубокое, спасти ситуацию поможет протез-вкладка. По большому счету, это та же пломба из металла или керамики. Разница в том, что у нее есть специальная культя, которая заходит в корень зуба и надежно фиксируется цементом или специальным клеем.

Изготавливает вкладку зубной техник, исходя из индивидуальных размеров зубной полости, а устанавливает мини-протез стоматолог-ортопед. Сверху вкладка накрывается коронкой из метала или металлокерамики. Она служит своеобразным колпачком, который надежно фиксирует зуб и защищает его от внешних факторов. Правильно установленные вкладка и коронка значительно продлевают срок службы зуба, за счет того, что исключают возможность перелома корня.

Кариес зубного корня – серьезная проблема, которую легче предотвратить, чем лечить. Лучшей профилактикой будет тщательная чистка зубов от налета, регулярное использование зубной нити и своевременное удаление зубных камней. Не забывайте также, что микробы бояться слюны, поэтому пейте достаточное количество жидкости и время от времени жуйте жевательные резинки, не содержащие сахар.

createsmile.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Перикоронит лечение Обезболивающие таблетки от зубной боли список Зуб мудрости растет признаки Почему болит зуб после пломбирования при надавливании Как делают панорамный снимок зубов Чем вылечить зубную боль Поставили пломбу сколько нельзя есть Какие таблетки можно пить при зубной боли Чем отбелить зубы дома Неровный прикус Почему на зубах белые пятна Периодонтит зуба лечение