Кариес зубов причины возникновения

Кариес зубов — довольно сложный и медленный по характеру течения процесс, вызывающий деминерализацию и разрушение твердых тканей зуба с образованием полостного дефекта в виде пигментного пятна желтовато-коричневого цвета. Для кариеса характерен неприятный запах изо рта, реакция зуба выражается ноющей болью на прием холодной, горячей, кислой и сладкой пищи. При развитии глубокого кариеса возможно образование кист, присоединение пульпита, а в последующем и периодонтита. Запущенный кариес опасен потерей зуба, а наличие не санированных кариозных областей провоцирует развитие острых и хронических заболеваний организма.

• Причины развития кариеса зубов
• Клиническое проявление кариеса
• Диагностика кариеса зубов
• Лечение кариеса зубов

На сегодняшний день кариес диагностируется практически у каждого человека, при этом не имеет значения возраст и пол больного. На первый взгляд безобидная болезнь, начинающаяся с маленького темного пятнышка на поверхности зуба, в большинстве случаев является причиной его потери.

Кариозный процесс — это целая система, на развитие которой оказывает влияние состояние иммунной и пищеварительной систем, а также всего организма в целом. Именно поэтому врачи все чаще используют термин «кариозная болезнь». Кариес в переводе с латыни означает «гниение», что является довольно точным описанием этого заболевания.

Причины развития кариеса зубов

По данным Всемирной организации здравоохранения, кариозная болезнь встречается практически у каждого жителя планеты, что говорит о ее прогрессировании. Первостепенно принято считать, что кариес зубов провоцируют продукты, содержащие сахар, однако причин возникновения кариозного заболевания гораздо больше. Стоматологи продолжительное время борются с этим заболеванием, но все еще не сошлись в едином мнении о причинах его возникновения. Наиболее правильный вывод, как считается, что кариес зубов вызывается пагубным воздействием органических кислот на твердые ткани зуба. Появляются эти кислоты в результате жизнедеятельности микроорганизмов, населяющих ротовую полость.

Каждый человек имеет стандартный «набор» бактерий, живущих в его организме, но проявляется кариес у всех в разной степени: один пациент может вообще не иметь пораженных зубов, в то время как у другого будет кариозным практически каждый зуб. Это зависит от многих сопутствующих факторов, начиная от иммунной системы человека и заканчивая его местом проживания. Среди основных причинных факторов развития кариеса зубов находятся следующие:

• Неправильное питание. Развитие кариеса начинается в результате употребления человеком большого количества углеводов, содержащихся в сладких продуктах. В результате создается благоприятная среда, в которой начинают активно размножаться болезнетворные микроорганизмы. С целью снижения количества образования микробов стоматологи рекомендуют включить в свой рацион твердые овощи и фрукты. Употребление такой пищи включает механизм очищения зубов, что является профилактикой появления кариеса.
• Неправильная гигиена. Очень важно правильно следить за чистотой полости рта. Стоит отметить, что частое использование зубной щетки также сильно вредит зубам, как и недостаточная гигиена. Необходимо чистить зубы два раза в сутки: утром и вечером. Кроме этого, следует подобрать правильную зубную пасту и щетку, рекомендованные стоматологом.
• Наличие хронических заболеваний. В группу риска развития кариеса зубов попадают люди, имеющие хронические заболевания различных систем организма: иммунной, эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной. Чтобы снизить вероятность появления кариозного заболевания, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, сбалансировать питание, пройти необходимые курсы лечения и укрепить иммунитет. Также рекомендуется регулярно посещать дантиста и проходить стоматологический осмотр на предмет профилактики развития кариеса зубов.


• Индивидуальное состояние зубов. Довольно часто причиной развития кариеса зубов является налет, способствующий образованию бляшки и зубного камня при некачественной гигиене полости рта, в результате чего там образуется большое количество бактерий. Также при возникновении кариеса немаловажную роль играет состояние соединительных тканей, заполняющих полость зуба (пульпы) и твердых тканей поверхности. При регулярном посещении стоматолога можно контролировать процесс развития кариеса зубов и заняться своевременным лечением, что исключит в дальнейшем потерю зуба.
• Генетическая предрасположенность. Наследственность является еще одной причиной, способствующей развитию кариеса зубов. Если у больного в роду была низкая способность противостояния зубов образованию кариеса, то, вероятнее всего, даже при качественной гигиене ему не избежать кариозной болезни. Эта причина является не контролируемой и не поддается профилактике.

Помимо основных причин возникновения кариозной болезни специалисты выделяют факторы, в той или иной мере оказывающие влияние на появление кариеса зубов.

1. Географическое положение. Во многом на возникновение кариеса влияют не только страна, но и регион проживания. При постоянных повышенных температурах, влажности воздуха и содержанию фтора в воде кариозная болезнь диагностируется чаще.


2. Возраст. Стоматологи отмечают, что развитие кариеса максимально фиксируется в возрасте 10-40 лет, затем риск развития значительно снижается.
3. Пол. Женщины больше подвержены развитию кариеса зубов, особенно в период беременности и кормления грудью, в связи с тем, что они имеют ослабленный иммунитет.
4. Социальное положение. Пациенты, имеющие стабильный средний и выше доход, тщательнее следят за своим здоровьем и регулярно посещают стоматолога, что снижает у них риск развития кариеса зубов.
5. Профессиональное. Люди, задействованные на вредном производстве, при постоянном контакте с кислотами и щелочами, страдают от кариеса зубов значительно чаще.

К сожалению, полностью исключить риск развития кариеса зубов невозможно, однако при правильной и качественной гигиене полости рта, а также периодичном посещении специалиста течение заболевания можно контролировать и при необходимости провести своевременное лечение.

Клиническое проявление кариеса

На начальных стадиях развития кариеса зубов можно ощутить характерный неприятный запах из полости рта. По истечении времени к этому признаку присоединяется ноющая боль, а также проявляется повышенная чувствительность во время приема холодной или горячей пищи. В процессе развития кариозной болезни и при отсутствии своевременного лечения пациент начинает ощущать усиление болевого синдрома. При поражении кариесом всех тканей зуба последует осложнение в виде пульпита, периодонтита или кисты зуба.

Помимо этого, стоматологи выделяют глубокий или острый кариес, имеющий схожую клиническую картину, однако наблюдаются некоторые различия по мере развития заболевания.

При глубоком кариесе зубов пациент также чувствует боль во время приема холодной, горячей или кислой пищи, но если принимать теплую еду и жидкость (20-45 градусов), то неприятных ощущений не возникает. Также после устранения раздражителя боль проходит.

Глубокий кариес зубов выражается наличием на жевательной поверхности зуба поврежденных краев эмали и размягченной твердой ткани зуба. Ткань темного, часто коричневого цвета с выраженными болевыми ощущениями в процессе его снятия. Если глубокий кариес зубов имеет хроническое течение, то кариозная полость входного отверстия зуба будет широко открытой, на ее дне имеется дентин, слегка декальцинированный с пигментными пятнами. При таком течении заболевания пациент чувствует значительно меньшие боли. Основной показатель, на который опираются стоматологи при постановке диагноза, — болевые ощущения у пациента.

При кариозной болезни выделяют четыре стадии развития, каждая из них различается по степени поражения твердых тканей зуба.

Первая стадия отмечается белым или темным пятном на поверхности зуба. На начальном этапе развития кариеса пациент не замечает нарушений целостности эмали зуба, болевые ощущения отсутствуют.

Во второй стадии из ранее образовавшегося белого или темного пятна на эмали начинается более четко проявляться дефект. Дентин, находящийся под эмалью, не поражен.

Для третьей стадии характерно проникновение кариеса вглубь твердой поверхности зуба и поражение им верхнего и среднего слоев дентина, не задевая глубоких слоев.

Четвертая стадия — последний этап развития заболевания, на котором кариес проникает в глубокие слои дентина около пульпы зуба.

При отсутствии своевременного лечения кариес зубов может вызывать определенные осложнения, развивающиеся в результате проникновения инфекции в пульпу зуба. В ней начинается воспалительный процесс — пульпит. Если его не лечить, то инфекция проникает глубже и выходит за рамки зуба, проходя в ткани, окружающие верх корней пораженного зуба. Вследствие этого возникает периодонтит (киста или гнойный мешочек).

Диагностика кариеса зубов

Кариес зубов глубокой стадии диагностируется довольно легко. При осмотре стоматолог определяет кариозную область поражения при помощи зеркала и специального зонда. Более сложно диагностировать кариес на поверхности зубов, соприкасающихся друг с другом. Для диагностирования заболевания на этих участках применяются термодиагностика и рентген.

Помимо глубокого кариеса с помощью рентгена можно диагностировать кариес первой стадии, когда зонд не задерживается на пораженной поверхности в силу того, что эмаль еще не подверглась разрушению. Также для диагностирования начальной стадии кариеса используется метод окрашивания зубов специальным раствором. Этот способ помогает отличить кариес зубов на стадии пятна от гипоплазии или флюороза.

С целью диагностирования кариеса зубов, имеющего скрытый характер течения, применяется метод просвечивания поверхности зуба с противоположной стороны. Для этого используется мощный источник света — фотополимизатор.

Кариес можно диагностировать и без помощи специалиста. Самый первый его признак, незаметный для врача, но ощутимый для пациента, — наличие болевой реакции на раздражитель, например, холодную или горячую воду. Также для самостоятельной диагностики кариеса можно провести тщательный осмотр полости рта у зеркала при хорошем освещении. Зубы, имеющие кариозное поражение, могут быть заостренными в области очага, их можно прочувствовать кончиком языка. О кариесе свидетельствует неприятный запах изо рта и наличие темных пятен на поверхности зуба.

При обнаружении даже самых первичных признаков кариеса зубов необходимо обратиться к стоматологу для дальнейшего лечения кариозной болезни.

Лечение кариеса зубов

Для того чтобы вылечить кариес зубов, необходимо произвести удаление всех тканей, пораженных болезнью, после чего сделать заполнение образовавшихся пустот специальным материалом для пломбирования зубов.

Светополимерные пломбы. В ассортименте светополимерных пломб представлены светоотверждаемые цементы, композиты и композитные полимеры. Основным достоинством этого пломбировочного материала является наличие клеевой системы, за счет которой пломба надежно держится на поверхности зуба. После того, как врач произведет заполнение пустот, образовавшихся в результате кариеса зубов и удаления пораженных тканей, происходит так называемое высушивание материала при помощи лампы со специальным спектром света. Светополимерные пломбы удобны как для стоматолога, так и для пациента в силу того, что позволяют добиться максимально естественной формы запломбированного зуба. Кроме этого, поставить такую пломбу можно на любой пораженный участок. С помощью пломбы из светополимера также происходит наращивание отколотых частей зубов с возможностью подбора цвета, сочетающегося с естественным оттенком остальных зубов.

Стеклоиономерные пломбы. Это современный пломбировочный материал, существенно превосходящий своих предшественников по качеству, прочности и устойчивости к воздействию внешних факторов, но стоимость таких пломб значительно выше, чем светополимерных.

www.mosmedportal.ru

Как возникает кариес? ↑

В течение всего периода становления и развития стоматологии как науки, было разработано множество теорий возникновения кариеса. В общей массе их насчитывалось около 400, но большинство из них было признано несостоятельными.

На сегодняшний день наиболее интересной является химико-паразитарная теория Миллера, которая и входит в современную концепцию возникновения кариеса с некоторыми дополнениями, взятыми из других теорий.

Миллер утверждал, что кариес возникает при взаимодействии находящихся в полости рта микроорганизмов с углеводами.

Начало развития кариозного процесса обусловлено образованием органических кислот, которые возникают по причине брожения пищи. Возможной считалась и вероятность провоцирующего воздействия кислот, которые попадают в полость рта вместе с едой.

Существуют и дополнительные факторы, которые могут стимулировать развитие кариеса. Миллер не только выдвигал теории, но и проводил эксперименты для их подтверждения. Удаленные зубы он оставлял в смеси слюны и хорошо прожеванных остатков пищи, добавляя туда раствор сахара.

Полученную смесь он хранил при температуре 37 градусов. Изменения, сопровождавшиеся депигментацией и деминерализацией, начинались через 4-6 недель. Происходящие процессы были очень схожи с клиникой развития кариеса.

Теория Миллера не является до конца подтвержденной. Несоответствия заключаются в том, что автор утверждал, что кариес развивается из-за снижения PH ротовой жидкости.

Однако современные исследования говорят о том, что среда слюны является, как правило, нейтральной или щелочной.  Это касается даже ситуаций, когда наблюдается чрезмерное употребление углеводов и отсутствует нормальный уход за полостью рта.

Современная концепция, взяв за основу теорию Миллера, утверждает, что развитие кариеса связано с изменениями PH на отдельных участках зубной поверхности, в частности, под зубным налетом.

Возбудители ↑

Начало кариозного процесса и скорость развития кариеса зависят от вида бактерий, степени их размножения.

Бактерии, являющиеся возбудителями кариеса, различаются по способности закрепления в налете на зубах и активности в выработке разрушающих кислот при переработке сахаров.

Основными возбудителями являются:

• Стрептококки. Это грамположительные бактерии. Наиболее часто встречающейся причиной кариеса являются Streptococcus mutans. Также к этой группе относятся Streptococcus mitior, Streptococcus milleri, Streptococcus Sanguis.
• Актиномицеты. Эти микроорганизмы занимают промежуточное положение между низшими грибами и бактериями. Чаще всего встречаются Actinomyces Viscosus, Actinomyces israelii, Actinomyces naeslundi и Rothia dentocariosa.
• Veillonellae, а именно: veilonellae parvula и veilonellae alcalacens – грамотрицательные бактерии.

Плохая гигиена полости рта ↑

Так как основной причиной возникновения кариеса являются бактерии, то, чтобы предотвратить нарушение целостности зуба из-за их размножения, необходимо удалять и их, и то, чем они питаются.

Теперь становится абсолютно очевидно, почему следует придерживаться правила, говорящего о необходимости чистить зубы после каждого приема пищи.

Наиболее опасными являются 20 минут после еды – именно в этот период следует хотя бы прополоскать полость рта, если нет возможности воспользоваться зубной щеткой.

Также необходимо носить с собой зубную нить, чтобы можно было тщательным образом очистить зубы от застрявших кусочков пищи.

До идеального состояния почистить зубы обычной зубной щеткой не получится. Поэтому имеет смысл не пренебрегать профилактическими визитами к стоматологу, который сможет детально изучить состояние зубов и провести профессиональную чистку.

Важно помнить об этом каждый день, ведь если кариозный процесс уже начался, остановить его будет непросто. Образовавшиеся на зубах неровности будут притягивать скопления бактерий, и процесс разрушения эмали будет идти быстрыми темпами.

Мягкий зубной налет легко снимается щеткой, а значит, минимизируется и вероятность размножения микробов. Но через небольшой промежуток времени, под воздействием пропитывания солями кальция, налет превращается в зубной камень, который самостоятельно снять уже будет нельзя.

И под ним, независимо от тщательности проводимых гигиенических процедур, все равно будет развиваться кариес.

Видео: правильная гигиена полости рта

Дополнительные факторы ↑

Одним из дополнительных факторов, вызывающих кариес, можно назвать ношение брекетов. Хотя опасность представляют не столько они, сколько в разы усложняющийся уход за зубами.

Перед установкой брекетов специалист наносит на эмаль специальный гель, содержащий кислоту. Затем наносит состав, используемый в качестве клея. Уже это сказывается на здоровье зубов. Далее при плохом уходе ситуация может усугубиться.

При ношении брекетов зубы можно чистить обычной зубной щеткой, а пасту стоит выбрать ту, которая хорошо пенится – она легче проникнет в труднодоступные места. Обязательным является и использование специального ершика – он используется для очистки пространства под дугой, а также между брекетами и деснами.

Не следует увлекаться продуктами, после которых брекет-систему сложно очистить: чипсы, ириски и т.д.

Наследственность

Роль этого фактора часто преувеличивается. Как правило, его можно нивелировать правильным уходом с раннего детства (имеется ввиду – с самого первого зуба). Гораздо чаще встречаются ситуации, когда мама сама провоцирует развитие кариеса у малыша.

Ученые Калифорнийского университета доказали, что кариес заразен и передается от одного человека к другому.

Хотя нельзя отбрасывать вовсе генетический фактор. Все же строение зуба, наличие на нем бороздок, состав слюны – от всего этого зависит, в каком состоянии будет эмаль.

Скученные зубы

Причины появления кариеса разнообразны настолько, что не всегда получается увидеть прямую связь между двумя явлениями. Скученные зубы, то есть зубы, которые расположены неправильно, слишком близко друг к другу, доставляют массу психологических проблем человеку.

Однако то, что уход за ними требует гораздо больше терпения и сил, а также невозможность в некоторых случаях самостоятельно очистить зубную поверхность, может вызвать еще и кариес.

Особенности секреции и состава слюны

Процесс развития кариеса активизируется, если снижается выработка слюны, а вязкость ее увеличивается.

В норме за сутки вырабатывается около 1,5–2 литров слюны. Она очищает зубы, смывая в некоторой степени остатки пищи. Само собой, это не то воздействие, при котором можно отказаться от зубной щетки.

Важным моментом является и уровень кислотности слюны. При щелочном Ph слюна способна уменьшать разрушающее воздействие кислот на эмаль.

Неправильное питание и некачественная питьевая вода

Большое влияние на здоровье зубов оказывает сбалансированное питание.

Витамин D, кальций и фтор – основа красивой улыбки. Фтор замедляет процессы деминерализации и стимулирует реминерализацию эмали. Еще он притормаживает процесс выработки бактериями разрушающих кислот.

Фтор содержится в:

• рыбе,
• курином желтке,
• печени.

Часто пьют фторированную воду, однако если у человека есть привычка употреблять много воды, количество фторированной лучше ограничивать.

Как известно, кальций – строительный материал для зубов, поэтому его также должно хватать.

Продукты, содержащие кальций:

• виноград,
• абрикосы,
• ежевика,
• морковь,
• миндаль,
• кисломолочные продукты.

Витамин D, без которого кальций плохо усваивается, организм вырабатывает самостоятельно. Для этого необходимо чаще совершать прогулки в солнечную погоду.

Также рекомендуется употреблять грубую пищу, которая механически будет очищать зубную поверхность.

Никто не говорит, что следует полностью отказаться от пирожных, но лучше заменить сахар в чае на мед, а после очередного кусочка торта прополоскать рот. После употребления кислых фруктов также стоит сразу почистить зубы.

Ослабление иммунной системы организма

Люди со слабым иммунитетом чаще страдают от кариеса.

Борьба с любыми бактериями затрудняется при низком иммунитете. Кроме того, в этом случае может повышаться вязкость слюны, что также благоприятствует жизнедеятельности микробов.

Как укрепить иммунитет

Участки, в которых чаще всего образуется кариес ↑

Чаще всего кариес возникает в бороздах на жевательных поверхностях зубов.

Также повреждениям подвержены соприкасающиеся поверхности, пришеечная область зубов. Возникает он вследствие труднодоступности этих мест для чистки. Еще одним участком, удобным для существования микробов, являются трещины на эмали.

Практически никогда не затрагивает кариес бугры, режущие поверхности резцов и клыков, а также края боковых зубов.

Последствия ↑

Кариес развивается безболезненно, в этом и таится основная опасность. Когда возникают неприятные ощущения, может оказаться, что зуб уже разрушен настолько, что требуется его удаление.

Что произойдет, если не лечить кариес?

• Может развиться пульпит.
• Повышается вероятность развития периодонтита (как следствие пульпита).
• Начнется воспалительный процесс мягких тканей десен, может быть затронута область лица.
• Зуб, пораженный кариесом, может стать источником развития инфекции в организме, причиной нарушения работы сердечно-сосудистой и суставной систем.
• Кариес может стать причиной развития аллергических реакций.
• Невозможность тщательно прожевать пищу из-за болезненных ощущений может вызвать проблемы в желудочно-кишечном тракте.
• В конце концов, кариес может стать причиной удаления зуба, что может сказаться на состоянии остальных зубов, деснах, не говоря уже о внешнем виде.

zubzone.ru

Стадии развития кариеса

В зависимости от глубины поражения выделяют 3 стадии:

1. начальная – стадия пятна или поверхностного кариеса, при этом сначала возникают белые очаги деминерализации, а затем поврежденная эмаль темнеет и становится шероховатой;
2. средний кариес, когда происходит поражение лежащего под эмалью слоя дентина и образуется кариозная полость;
3. глубокий кариес, при котором происходит переход воспаления за пределы дентина и развитие различных осложнений.

Скорость разрушения может быть различной. У взрослых процесс чаще всего носит хронический вялотекущий характер. А у детей нередко встречается острый кариес, что вызывает быстрое разрушение молочных зубов.

Чем опасен кариес, если его не лечить

Недостаточное внимание к состоянию зубов приводит к прогрессированию кариеса, от чего возникает риск развития различных осложнений. Это происходит, когда инфекционно-воспалительный процесс распространятся за пределы твердых тканей.

Развитие пульпита

Воспаление мягких тканей зуба (внутреннего сосудисто-нервного пучка) называется пульпитом. Он сопровождается сильной болью. При отсутствии адекватного лечения воспаление принимает гнойный характер, пульпа отмирает, ткани зуба перестают получать питание изнутри.

Развитие периодонтита

Распространение инфекции по каналам внутри зуба вызывает воспаление расположенных рядом тканей, которые называются периодонтом. Если процесс носит разлитой характер, говорят о периодонтите. А при формировании гнойной полости у корней устанавливается диагноз периодонтального абсцесса.

Развитие кисты

При периодонтите может происходить разрушение костной ткани с разрастанием грануляций и образованием среди них полости. В последующем тут возникает радикулярная (расположенная у корня) киста челюсти. Она чаще всего бывает заполнена гноем. При выявлении такого состояния врач проводит пункцию и при необходимости иссекает кисту.

Развитие флюса

Выраженный отек десны и/или щеки называется флюсом. Причиной этого состояния является распространение воспаления на надкостницу, которая покрывает кости снаружи. Развивается периостит с отслоением надкостницы, образовавшееся пространство заполняется гноем. При лечении нужно эвакуировать гной через разрез и устранить воспаление при помощи антибиотиков. Если принимается решение о сохранении пораженного кариесом зуба, нужно провести полноценное лечение пульпита, периодонтита. Это является профилактикой повторного флюса.

www.listerine.ru

Это интересно

Патология может развиваться в течение довольно длительного времени. А может протекать мгновенно. Всего за 6 – 10 месяцев, процесс, начинающийся из стадии пятна, полностью поражает здоровые ткани зуба. На скорость развития болезни влияют следующие факторы: общее состояние здоровья человека, качество гигиенического ухода за полостью рта, рацион пациента и многое другое.

Кариес что это такое? Это патологическое разрушение тканей зуба. Первоначально процесс затрагивает только эмаль, позднее разрушает дентин. На конечном этапе, микроорганизмы полностью разрушают зуб, вовлекают в процесс нервные волокна.
Патология на начальных этапах развития не сопровождается болевыми симптомами, носит только косметический недостаток. Однако если болезнь не лечить, в дальнейшем разовьется классическая симптоматика среднего и глубокого поражения тканей. Она будет сопровождаться приступами боли и повышенной чувствительностью.

Как избавляться от неприятного недуга? Что делать с патологией, если она уже возникла?
Ответ один – немедленно отправляйтесь к специалистам. Лечение кариеса зубов осуществляется практически во всех стоматологиях.

Причины развития болезни

Многие люди задаются вопросом, почему появляется кариес?
Вопрос это довольно сложный, до сих пор по этому поводу идут дискуссии, строят предположения. Считается, что анаэробная бактерия Streptococcus mutans, микроорганизм вызывающий болезнь. Она перерабатывают сахарозу в молочную кислоту. Кислая среда негативно влияет на эмаль и постепенно разъедает ее, делая уязвимой. Патологические бактерии присутствуют в ротовой полости всех людей. Однако заболевание развивается довольно избирательно. Происходит это в связи с наличием дополнительных факторов.

Во время образования кариеса причины могут быть разнообразными:

1. Осуществление плохой гигиены. Это является решающим составляющим, из-за чего возникает кариес. Благоприятной средой для прогрессирования процесса, является употребление рафинированных продуктов и углеводов. Чтобы снизить риск появления патологии, необходимо убирать мягкий налет 2 раза в день, при помощи зубной щетки. Рекомендовано использовать флосс, для очищения межзубных промежутков. В аптеках продаются ополаскиватели для полости рта. Они обладают отличным профилактическим и антисептическим действием. Если человек плохо заботится о своей ротовой полости, со временем у него появляется твердый налет и межзубные камни. Их невозможно снять в домашних условиях. В этом случае, необходима помощь специалиста. Патологические образования являются частичками пищи, с большим количеством бактерий, которые плотно прилипают к эмали и запускают кариозный процесс. Необходимо помнить, что зубные отложения это не только визуальный недостаток, но и в первую очередь хронический очаг инфекции;
2. При болезнях кариес развивается молниеносно. У здорового человека, имеющего хорошую иммунную систему, шансы получить мгновенное развитие заболевания намного ниже. Патологии органов и систем приводят к нарушению обмена веществ, в клетках и тканях. Негативно сказываются на здоровье зубов и десен;

Что вызывает кариес

• Причиной может быть алиментарная нехватка витаминов. Неправильное питание является сопутствующим фактором возникновения болезни. Для того чтобы снизить риск, необходимо употреблять большое количество овощей, фруктов и зелени. Обогатите свой рацион блюдами содержащими кальций. При необходимости, по назначению специалиста можно использовать таблетирование виды витаминов;
• Частые причины возникновения кариеса – ношение ортопедических и ортодонтических конструкций. Но дело тут вовсе не в коронках, мостах и брекетах. Этот факт связан с тем, что человек, использующий подобные устройства, должен более тщательно подходить к осуществлению гигиенических процедур. Плохой уход, приводит к тому, что у зубов застревают частички пищи, откладывается налет, вероятность появления поражения микроорганизмами, в этом случае, мгновенно увеличивается;
• Принадлежность к полу. Замечено, у женщин возникает патология чаще в период беременности, грудного вскармливания, во время менопаузы.
• Причины кариеса у взрослых и детей, могут таиться в недостаточном объеме слюны и повышенной ее вязкости. Организм человека имеет защитные механизмы. В слюне содержится специальный фермент лизоцим. Он является достаточно сильным антибактериальным агентом. Сегодня существуют лекарственные препараты, которые содержат лизоцим. Одним из самых известных, является Лизобакт.
• Если в результате, каких либо факторов, количество слюной жидкости уменьшается, она становится более вязкой и хуже справляется с антисептическими свойствами. Вследствие этого, болезнетворные бактерии размножаются с ускоренной силой.

Болезнь может развиваться на любой поверхности зуба: на коронковой части, из фиссур и борозд, у пришеечной части, в межзубных промежутках. Если у вас обнаружилась патология, лечить кариес у стоматолога нужно прямо сейчас.

Главные задачи стоматолога-терапевта:

1. Обнаружение и лечение кариеса на начальной стадии;
2. Лечение среднего и глубокого поражения;
3. Лечение осложнений: пульпит, периодонтит, периостит.

Помимо этого, специалист занимается профилактикой патологии. Он расскажет, от чего появляется кариес. Посоветует пациенту использование специальной пасты, ополаскивателя. Также проведет беседы о том, как правильно осуществлять ежедневную гигиену.

Стадии поражения тканей

Развитие кариеса происходит постепенно. Выделяют следующие этапы:

• Пятно. Это самая начальная стадия заболевания. Болезнь никак не проявляет себя. Отсутствуют болевые симптомы кариеса. У пациентов нет жалоб. Этап характеризуется появлением на эмали белых пятен. На них редко обращают внимание люди. В большинстве случаев, патология выявляется при профилактических осмотрах. Лечить кариес зубов с минимальными потерями, можно только на этом этапе.
• Первая стадия. Микроорганизмы постепенно поражают здоровые ткани. Поверхностная форма, не сопровождается неприятными ощущениями. Лишь некоторые из людей, жалуются на признаки кариеса. Боль может возникнуть при употреблении сладких, горячих, холодных продуктов и напитков. Запущенный процесс, уже поражает эмаль, начинает образовываться полость.

• Третья стадия. Средний кариес хорошо заметен. Его без труда может обнаружить любой человек. Болезнь поражает не только эмаль. Но и затрагивает глубже лежащий дентин. Полость приобретает темный цвет. Боль может начинаться при попадании в полость пищи. Она исчезает, если рот тщательно прополоскать. На данной стадии уже трудно проводить лечение, так как ткани дентина довольно близко расположены к нервным волокнам зубных корней.
• Четвертая стадия. Симптомы кариеса усиливаются: может образоваться большая кариозная полость, полностью разрушится зубная единица, появляется болезненность. При поражении нервов, развивается пульпит. В этом случае, боли могут начаться без видимых причин и иметь приступообразный характер. Они не утихают ни на минуту, лишь слегка притупляются после принятия обезболивающих препаратов. Если своевременно не вылечить пульпит, то придется бороться с периодонтитом.

Как образуется кариес

Процесс бывает первичным и вторичным. Вторичная патология, может появляться после некачественно проведенного лечения. В большинстве случаев, виновником являются неграмотные стоматологические действия. При лечении, необходимо полностью избавляться от пораженных тканей. Если этого не сделать, в течение 6 -12 месяцев, может произойти рецидив. Пломба выпадет, вокруг нее обнаруживается пораженная болезнью полость.

Осложнения неправильной терапии: пульпит, периодонтит, периостит, киста, гранулема.

Начинающийся процесс у детей развивается очень быстро. Связано это с тем, что эмаль зубных единиц у малышей значительно тоньше, чем у взрослых. Иногда можно увидеть пугающую картину, когда кроха улыбается черными полу гнилыми зубами.

Что делать с кариесом, если он возник у ребенка

Родителям необходимо помнить, что болезнь ротовой полости, это постоянный очаг инфекции. Он является причиной болезней постоянных зубов. Может стать виновником развития патологического прикуса. Грозит малышу появлением у него постоянных болей, в связи с развитием пульпита и периодонтита. При первых же признаках появления заболевания, немедленно обратитесь с малышом в стоматологическую клинику.

Мамы и папы должны тщательно следить за осуществлением гигиенических процедур своих детей. Учите чистить зубы с самого младенчества. Прививайте правильные навыки ухода за своим организмом и тогда, болезни обойдет вашего кроху стороной.
О том, как избавиться от кариеса на зубах в конкретном случае, вам расскажет лечащий врач.

Обнаружение патологии. Методы борьбы

Кариес – как его определить?

Сделать это довольно просто. Уже в стадии пятна, пораженная область хорошо заметна опытному взору стоматолога. На осмотре врач использует: стоматологическое зеркало, зонд, холодовую и воздушную пробу. При кариесе зубов симптомы могут завесить от уровня поражения тканей и наличия степени чувствительности индивидуально организма.

Начальные и средние степени поражения, отлично видны при визуальном осмотре. Для уточнения глубины и степени поражения, используют рентген методы.
При лечении, специалист применяет специальные тесты-маркеры. Это абсолютно безвредный метод, который указывает на наличие патологических тканей.

Как лечится кариес

1. Как остановить кариес в стадии пятна?

Болезнь хорошо поддается коррекции, ее можно излечить без применения бормашины. Терапия осуществляется совершенно безболезненно. Стоматолог осуществляет восстановление эмали с помощью аппликаций. Это помогает приостановить или полностью излечить процесс. Для этих целей используют 10% раствор глюконата кальция.

Перед проведением процедуры, врач обязательно проводит удаление налета и зубных отложений. Очищает зубы специальной пастой. Пораженный зуб, обрабатывается раствором перекиси водорода. Производится осушение поверхности. Пропитанные глюконатом кальция тампоны укладываются на зуб на 20 минут. Каждые 5 минут, специалист убирает старые салфетки и меняет их на новые. По пришествие времени, стоматолог укладывает завершающую аппликацию с фторидом натрия на 5 минут. Число процедур составляет около 15 -20. Количество определяет стоматолог. После окончания всех сеансов, зуб покрывается фтористым лаком.

Фторирование зубов применяют не только взрослым, но и детям. Это отличная альтернатива серебрению. Однако, вылеченный кариес таким методом, должен находиться под присмотром специалиста.

Помимо процедур, стоматолог может посоветовать своим пациентам, пользоваться домашними гигиеническими средствами. Это зубные пасты: Vivax Dent, Elmex, ApaCare, Lacalut. Специальные гели: R.O.C.S. Medical Minerals, Amazing White Minerals, Vivax Dent. При кариесе лечение должно быть комплексным. Необходимо заботится не только о зубах, но и о деснах.

2. Можно ли вылечить кариес без использования бормашины на второй и третьей стадии развития?

Ответ-нет! Если процесс уже поразил поверхность эмали, то требуются более радикальные методы. Здесь не обойдется без применения бормашины. Чтобы узнать, как лечат кариес в стоматологии, читайте статью дальше.

Врач проводит препарирование, высверливание и удаление всех патологических образований. Оставляет только здоровые ткани. Формирует полость, тщательно ее обрабатывает. Накладывает лечебную повязку и восстанавливает зубную форму с помощью современных материалов. Последним этапом является коррекция по прикусу, шлифование, полировка здоровой зубной единицы. Для лечения могут применяться стеклоиономерные цементы и композиты.

Терапия проводится с применением изоляции зуба от слюны. Это важное правило работы стоматолога. Для достижения этой цели используют: ватные, марлевые шарики, кофердам. Стоматологу очень важно восстановить контактный пункт между зубами. Для этого используют: матрицы и клинья.

3. Глубокие поражения в большинстве случаев сопровождается пульпитом. Для того чтобы зубная единица вновь обрела здоровье, необходимо первоначально пролечить корневые каналы. Только после этого, можно выполнять дальнейшие действия, по устранению полости.

Существуют несколько известных методов лечения кариеса зубов. Препарирование средних и глубоких поражений, необходимо проводить под местной анестезией. Современные анестетики отличаются безопасностью и высокой эффективностью. Низкий иммунитет и соматические заболевания – причины появления кариеса. Именно поэтому, необходимо проводить комплексное лечение, устраняя первоисточник проблем.

zubi.pro

Кариес и его разновидности

Кариес — одно из самых распространенных заболеваний полости рта. При его возникновении повреждается сначала зубная эмаль, а затем, если не начать лечение, и дентин (твердая ткань зуба). Первый признак кариеса — темное пятно на эмали. Если игнорировать его появление, то пятно может увеличиться в диаметре, а затем патология распространяется глубже в ткань зуба, в результате чего образуется «дырка». Когда кариес разрушает эмаль и поражает дентин, то добирается до пульпы (мягкой ткани зуба), что может привести к очень серьезным последствиям.

По степени поражения зуба это заболевание разделяют на кариес в стадии пятна (изменение цвета эмали), поверхностный кариес (поражение эмали), средний кариес (разрушение верхнего слоя дентина) и глубокий кариес (когда дентин разрушен почти до пульпы). Также различают кариес эмали, дентина и цемента корня — в этом случае заболевание возникает под десной.

В зависимости от места поражения классифицируют фиссурный кариес (возникает в углублении зуба), апроксимальный (на стыках зубов) и пришеечный кариес (рядом с десной или под ней). Также бывает кариес передних зубов, что особенно сильно ударяет по эстетике улыбки. Обычно в последнем случае с обращением к стоматологу не тянут даже те, кто панически боится врачей.

Чтобы избежать визита к специалисту, стоит регулярно осматривать полость рта самостоятельно. Если заметить кариес на самой ранней стадии, избавиться от него можно без помощи стоматолога.

Признаки кариеса зубов

Понять, что у вас кариес, очень просто. Изменение цвета эмали (пятно может быть и темным, и светлым) или ее структуры, например появление шероховатости, — явные признаки начала заболевания. Болезненная реакция зубов на пищу, особенно на сладкую, холодную и горячую, или боль, возникающая беспричинно, тоже сопутствуют кариесу. Неприятный запах изо рта также может быть симптомом заболевания.

Если болезнь уже перешла на среднюю стадию, в зубе можно заметить углубление — обычно оно легко прощупывается языком. Однако следует помнить, что «дырка» может возникнуть не только вследствие кариеса: точный диагноз поставит врач.

Причины кариеса

Главная причина кариеса — это бактерии, которые вырабатывают кислоты, вымывающие фтор и кальций из ткани зуба. Микроорганизмы начинают размножаться и разрушать зуб уже через 1–2 часа после чистки полости рта, приводя к образованию зубного налета.

Недостаточное слюноотделение тоже может способствовать развитию кариеса. Дело в том, что минеральные вещества слюны способны частично нейтрализовать вырабатываемые бактериями кислоты — когда слюны образуется мало, кислоты быстрее разрушают зубы. Также слюна частично смывает налет. Ксеростомия («сухость» во рту) может быть следствием сахарного диабета, гипертонии, нарушений носового дыхания при различных заболеваниях.

Кроме того, причиной кариеса может стать частое употребление сладкого, причем воздействие оказывает не количество съеденной глюкозы, а время ее соприкосновения с зубами. Неправильное питание вообще отрицательно сказывается на здоровье полости рта.

При обнаружении признаков кариеса нужно скорректировать питание, уделить усиленное внимание гигиене полости рта, отдать предпочтение зубным пастам с повышенным содержанием кальция или фтора. В обязательном порядке необходимо обратиться к стоматологу. Только своевременное лечение кариеса поможет сохранить зуб.

Лечение кариеса зубов

Если кариес находится на стадии пятна, зубы достаточно насытить фтором и кальцием. Если же болезнь находится на поверхностной, средней или глубокой стадии, без бормашины, скорее всего, не обойтись. Чтобы вылечить кариес, нужно удалить пораженную часть зуба и восстановить его естественную форму путем пломбирования. Глубокий кариес лечится, как правило, за два посещения — сначала ставят временную пломбу, затем постоянную. В случае если кариес возник под пломбой, для диагностики применяют рентгенографию.

Существуют два основных способа лечения кариеса — неинвазивный (без «сверления») и инвазивный (с удалением пораженных тканей). Выбор метода зависит от стадии заболевания.

Консервативная терапия без препарирования

Это лечение кариеса без «сверления». Такой метод используется в том случае, если болезнь находится на начальной стадии, то есть изменился цвет эмали или пациент в силу особенностей организма (например, аллергической реакции) не сможет перенести анестезию, а лечение без нее невозможно.

Сущность неинвазивного метода заключается в удалении мягкого налета и минерализации эмали. Лечение осуществляется в несколько этапов: обследование, изоляция десны и нанесение необходимых материалов. Длительность процедуры — около часа, в зависимости от оборудования и квалификации врача. Стоимость в среднем по Москве — от 1500 рублей. Если лечение было проведено качественно, то болезнь отступит и дополнительных манипуляций не потребуется.

Лечение с препарированием твердых тканей зуба

Представляет собой аппаратную обработку пораженных частей зуба с анестезией. Этапы лечения зависят от стадии заболевания. Средний кариес лечат по следующей схеме:

• обезболивание;
• механическая и медикаментозная обработка;
• установление защитной подкладки;
• восстановление зуба путем пломбирования;
• подгон формы пломбы;
• шлифовка и полировка.

Лечение глубокого кариеса перед установлением подкладки требует проверку уровня обработки, то есть выяснения, насколько близко находится чувствительная пульпа. Это делают для того, чтобы исключить возможность возникновения болей после лечения.

Длительность лечения среднего и глубокого кариеса — свыше часа, иногда доходит до двух часов. Средний кариес, как мы уже говорили, обычно лечится за одно посещение, глубокий — требует двух посещений, в особо сложных случаях — трех и более. Эффективность лечения зависит от качества используемых препаратов, квалификации специалиста и индивидуальных особенностей организма. При неправильном питании и плохой гигиене, а также низком иммунитете, болезнь может вернуться через некоторое время. Стоимость инвазивного лечения в Москве — от 2500 рублей. Инвазивное лечение кариеса при помощи бормашины — не единственный способ решить проблему. Существует множество более современных методов лечения, не уступающих в эффективности.

Современные подходы в лечении кариеса

Один из самых новых методов — химико-механический. Он заключается в нанесении на пораженную часть специальных препаратов, затем — удалении больной части зуба и пломбировании. Плюсы метода — безболезненность и образование меньшей по размеру полости (в сравнении с инвазивным вмешательством), которая требует пломбирования.

Пораженную ткань также можно удалить мощным потоком воздуха, воды и специального порошка, что исключает повреждение здоровой части зуба. Но этот метод эффективен только на начальных стадиях кариеса.

Больные участки можно удалять лазером. Он распознает пораженные ткани и испаряет их.

Все эти методы хороши тем, что они менее болезненны, чем лечение бормашиной, а иногда и вовсе не причиняют неприятных ощущений. Но такие процедуры обойдутся пациенту на несколько тысяч дороже классического лечения, и не в каждой клинике найдется соответствующее оборудование для передовой терапии.

Профилактика кариеса

Чтобы уберечь зубы от кариеса, необходимо их чистить выметывающими движениями. Тратить на эту процедуру нужно не менее трех-пяти минут утром и вечером. Не следует забывать и о чистке языка. После еды рекомендуется полоскать рот.

Питание также влияет на возможность возникновения кариеса. После употребления сладкого или очень кислого (зеленых яблок, лимона) попейте воды или прополощите рот. Ешьте больше овощей и фруктов, содержащих витамины C и D, а также продукты богатые кальцием и фтором. Особенно благотворно влияет на здоровье зубов сырая морковь.

Посещать стоматолога следует раз в полгода, чтобы обнаружить кариес на ранней стадии и предотвратить его развитие.

Зачастую кариес может стать причиной более серьезных заболеваний зубов, поэтому необходимо внимательно относиться к здоровью полости рта, применять меры профилактики и не пренебрегать визитами к стоматологу. Красивыми могут быть только здоровые зубы, поэтому важно следить за их состоянием, а в случае необходимости выбирать хорошую клинику с передовыми технологиями и квалифицированными специалистами.

www.kp.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Когда можно лечить зубы при беременности Способы выпрямления зубов Лекарство в зубе болит Перекос челюсти у человека как исправить Чем лечить парадонтит Сколько времени режется зуб мудрости Как режутся зубы мудрости Пришеечный кариес у ребенка Когда можно есть после установки пломбы На сколько кладут мышьяк Хорошее средство от зубной боли Установка пломбы на зуб