Когда вылезают зубы мудрости

Что такое зубы мудрости? Почему они так называются?

Зуб мудрости – это восьмой зуб в зубном ряду (начало отсчета ведется от центрального резца). Зубы мудрости также называют «восьмерками» или «третьими молярами». Они представляют собой большие многокорневые зубы, однако в силу анатомических особенностей их форма и количество корней может существенно различаться у разных людей. Всего у человека 32 зуба, из которых 4 – зубы мудрости. Они имеют большое количество особенностей, которые отличают их от других зубов.

Зубы мудрости начинают развиваться лишь в возрасте 4 – 5 лет, в то время как другие зубы закладываются внутриутробно или в течение первого года жизни. Зубы мудрости прорезываются последними, по достижению 18 лет или даже в более позднем возрасте. Иногда прорезывание зубов мудрости затруднено из-за отсутствия места в зубном ряду, в результате чего они могут прорезаться в возрасте 30 или 40 лет. Наконец, в ряде случаев они могут вовсе отсутствовать или находиться всю жизнь в толще костной ткани челюстей. Поэтому современная медицина считает отсутствие зубов мудрости вариантом нормы, а не патологией.

Восьмые зубы сегодня практически всегда называют зубами мудрости. Раньше считали, что к моменту их прорезывания человек переходит во взрослую жизнь и становится более мудрым, чем в подростковом возрасте. Естественно, сам по себе восьмой зуб не придает мудрости человеку, как и его удаление не делает человека глупее. Однако такое название закрепилось в русском языке и общественном сознании и стало широко распространенным.

К сожалению, зубы мудрости обладают низкой ценностью для зубочелюстной системы, однако, в то же время, могут привести к появлению различных заболеваний. Помимо возможного развития кариеса и пульпита восьмые зубы характеризуются затрудненным прорезыванием. Практически все знакомы с неприятным ощущением, которое возникает при их прорезывании. В некоторых случаях их прорезывание может сопровождаться воспалением с периодическими обострениями. По совокупности перечисленных причин зубы мудрости чаще всего удаляют.

Сколько существует зубов мудрости?

В норме у человека 4 зуба мудрости, верхний правый, верхний левый, нижний левый, нижний правый. Однако не всегда все 4 зуба мудрости можно обнаружить в полости рта. Среди всех зубов именно восьмые зубы характеризуются наибольшими аномалиями и вариантами нормы. В некоторых случаях часть из них прорезывается в полость рта, а часть остается в толще кости и прорезывается в более позднем возрасте или не прорезывается вовсе. Их можно обнаружить только с помощью рентгенологического обследования или компьютерной томографии.

Существуют разные варианты количества зубов мудрости. Чаще всего в связи с уменьшением размеров челюстей современного человека можно наблюдать полное отсутствие зачатков одного или нескольких восьмых зубов. В таком случае у человека может быть от 28 до 31 зуба. Гораздо реже можно встретить дополнительные зубы мудрости (33-ий, 34-ый зуб). Их можно наблюдать у представителей австралоидной расы.

В каком возрасте прорезываются зубы мудрости?

Средний срок прорезывания зубов мудрости – 17 – 25 лет. У представителей женского пола восьмые зубы прорезываются несколько раньше. Это связано с более быстрым развитием девушек. После 25 лет шанс прорезывания восьмых зубов существенно уменьшается. Его можно оценить с помощью рентгеновского снимка по толщине кости, отделяющей зачаток восьмого зуба от полости рта. Однако восьмые зубы могут прорезаться и в 30, и в 40 лет. Шанс прорезывания восьмых зубов повышается после удаления седьмых зубов, в случае, если они были разрушены кариозным процессом. Восьмые зубы могут несколько смещаться в сторону центра, занимая свободное место.

Строение зуба мудрости

Зуб мудрости по своей структуре не отличается от других зубов человека. Он состоит из коронковой части (которая в норме находится в полости рта) и корней, расположенных к толще кости. Форма коронки и количество корней существенно отличаются у верхних и нижних зубов мудрости. Необходимо отметить, что зубы мудрости имеют очень большое количество вариантов формы.

Зуб мудрости состоит из следующих структур:

• Эмаль. Тонкий слой эмали покрывает снаружи всю коронковую часть зуба мудрости. Эмаль является очень прочной (тверже, чем кость) и наиболее устойчивой к кариесу.
• Цемент. Покрывает все поверхности корней зубов мудрости и обеспечивает надежное прикрепление связочного аппарата зуба, удерживающего его в костной лунке.
• Дентин. Покрыт эмалью и цементом и представляет самый толстый слой твердых тканей зуба. Прочность дентина меньше, чем у эмали, но выше, чем у цемента. Дентин разрушается кариозным процессом быстрее эмали зуба. Он содержит нервные окончания, которые сигнализируют о развитии кариеса.
• Пульпа. Находится в самом центре зуба и представляет собой ткань, богатую кровеносными сосудами и нервными волокнами. Пульпа выполняет питательную и сенсорную функцию для зуба.

Перечисленные ткани входят в состав всех зубов, а не только зубов мудрости. Это объясняется тем, что формирование тканей зуба мудрости проходит по стандартному пути, однако начинается несколько позже других зубов.

Характеристика зубов мудрости на верхней челюсти

Зубы мудрости на верхней челюсти обладают изменчивой формой. Наиболее близки им по форме моляры (большие многокорневые зубы) верхней челюсти. Чаще всего зубы мудрости на верхней челюсти обладают тремя бугорками, благодаря чему их коронка при осмотре с жевательной поверхности имеет треугольную форму. Следующим по частоте вариантом является четырехбугорковая форма. При этом они напоминают шестые и седьмые верхние многокорневые зубы в миниатюре. Наконец, в самых редких случаях верхние зубы мудрости могут иметь два или один бугорок, что приближает их по форме к резцам. Очень часто наблюдается отклонение зубов в щечную сторону, из-за чего они не контактируют с зубами противоположной челюсти.

Восьмые зубы на верхней челюсти могут иметь от 1 до 5 корней, чаще всего их 3. Из-за большого разнообразия формы каналов лечение данных зубов затруднено. Корни короткие и обычно прямые, но могут располагаться в гайморовой (верхнечелюстной) пазухе. В этом случае удаление зубов должен проводить специалист в области челюстно-лицевой хирургии, поскольку оно может сопровождаться созданием сообщения с верхнечелюстной пазухой.

Характеристика зубов мудрости на нижней челюсти

Нижние зубы мудрости представляют собой уменьшенную версию нижних многокорневых зубов, своих соседей. Однако они крупнее верхних зубов мудрости. Чаще всего они имеют 4 или 5 бугорков, прямоугольную форму при осмотре с жевательной поверхности. Нижние моляры имеют всего 1 — 2 корня, однако они могут иметь разнообразные изгибы, из-за чего существенно осложняется удаление таких зубов. Зубы мудрости на нижней челюсти чаще создают проблемы при прорезывании, поскольку ограничены костными образованиями, которых нет на верхней челюсти. Нижние зубы мудрости могут иметь горизонтальный, язычный, щечный наклон. Особенностью нижних зубов мудрости является близкое расположение к нерву, проходящему в теле нижней челюсти.

Нужны ли зубы мудрости современному человеку?

Функциональная ценность зубов мудрости является минимальной. Сегодня считается, что из-за изменения питания современного человека (пища становится лучше обработанной, более мягкой) зубочелюстная система претерпела определенные изменения. Они выражаются в уменьшении размеров челюстей и сокращении длины зубного ряда. Именно поэтому зубы мудрости считаются рудиментарным органом (утратившим свое значение в ходе эволюции), и их отсутствие не вредит здоровью человека. Именно поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи в большинстве случаев принимают решение об их удалении.

Какую опасность несут в себе зубы мудрости?

Зубы мудрости являются последними в зубном ряду. Они появляются в полости рта позже других, а их ценность в акте жевания является наименьшей. В то же время, именно с зубами мудрости связано множество стоматологических проблем и заболеваний. Зубы мудрости могут наносить вред здоровью человека, причиняя боль, дискомфорт, являясь источником хронической инфекции. Поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи рекомендуют их незамедлительное удаление.

Зубы мудрости могут вызвать появление следующих проблем и заболеваний:

• Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит). Зубы мудрости, как и другие зубы, могут разрушаться в результате кариозного процесса. Предрасположенность зуба мудрости к кариесу объясняется его неудобным расположением для очищения с помощью зубной щетки. Если кариес доходит до пульпы (нерва), то появляется сильная боль. При прогрессировании инфекции может образоваться абсцесс (флюс), для лечения которого всегда прибегают к хирургическому вмешательству.
• Затруднение прорезывания. Процесс прорезывания зубов мудрости длительный и довольно болезненный. Из-за недостатка места в челюсти зубы мудрости довольно часто занимают неестественное положение. В результате они могут быть обращены в сторону щеки, языка, соседних зубов, вызывая травму мягких тканей и кариес соседних зубов.
• Местное поражение тканей пародонта. Пародонт – это совокупность тканей, окружающих зуб. Из-за неправильного положения зуба мудрости и его неполного прорезывания может образовываться десневой карман, в который попадает пища. Участок десны по соседству с зубом мудрости травмируется зубами противоположной челюсти, что приводит к его хронической травме и воспалению.

Естественно, зубы мудрости не всегда приводят к развитию заболеваний. Иногда они развиваются совершенно нормально и полноценно функционируют. Для того чтобы предотвратить развитие возможных проблем, связанных с зубами мудрости, нужно заблаговременно проходить диагностику и лечение у врача-стоматолога (записаться).

Что такое ретинированный зуб мудрости?

Ретенцией зуба называют задержку сроков прорезывания сформированного постоянного зуба. Зуб, который находится в костной ткани и имеет низкие шансы прорезаться, называется ретинированным. Различают полную ретенцию, когда зачаток зуба полностью покрыт костью, и частичную ретенцию, когда часть коронки зуба находится в полости рта, в то время как большая его часть покрыта слизистой оболочкой. Из-за недостатка места в зубной дуге зубы мудрости очень часто являются ретинированными.

Ретинированные зубы не вызывают боли и дискомфорта до момента, когда активизируется процесс их прорезывания. Ретинированные зубы мудрости чаще всего являются случайной находкой на панорамном снимке челюстей. Около 40% зубов мудрости являются полностью или частично ретинированными. Довольно часто ретенция зубов мудрости совмещается с их неправильным положением в челюсти.

Неправильное положение зуба мудрости. Что такое дистопированный зуб мудрости?

Дистопией называют неправильное положение зуба мудрости вне зубного ряда. Он может быть смещен в различных направлениях. Дистопию зуба мудрости можно определить как после его прорезывания, так и с помощью рентгеновского снимка до его прорезывания. При дистопии зуба мудрости практически всегда производят удаление зубов мудрости, поскольку такие зубы не могут нормально участвовать в акте жевания. Острые края бугров дистопированных зубов могут травмировать мягкие ткани полости рта. Дистопия зуба может сочетаться с ретенцией. Это подразумевает наклон зуба в толще кости, который не позволяет ему прорезаться на свое место в зубном ряду.

В зависимости от положения зуба мудрости различают следующие варианты дистопии:

• Медиальный наклон. Зуб наклонен вперед по направлению к седьмому зубу.
• Дистальный наклон. Зуб наклонен назад, направлен к ветви нижней челюсти.
• Угловое положение (язычное или щечное). Зуб мудрости наклонен в сторону языка или щеки соответственно.
• Горизонтальное положение. Ось зуба мудрости расположена под прямым углом к оси второго моляра (большого коренного зуба).
• Обратное положение. Корневая часть расположена наверху, а коронковая внизу, в толще костной ткани. Такое положение встречается очень редко.

Горизонтальное положение зубов мудрости

Горизонтальный наклон зуба встречается относительно часто, особенно на нижней челюсти. Такое положение заслуживает особого внимания. При горизонтальном положении коронка зуба мудрости упирается буграми в корень соседнего зуба. При этом потенциал прорезывания восьмого зуба направлен не вертикально вверх, а горизонтально. Это может приводить к скученности зубов во фронтальном участке и нарушению их положения. Кроме того, такое положение зуба мудрости может вызвать кариес корня седьмого зуба. Единственным решением этих проблем является удаление дистопированного зуба.

Причины заболеваний зубов мудрости

Зубы мудрости по структуре и своему строению не отличаются от других зубов. Они также обладают иннервацией и кровоснабжением. Именно поэтому при их кариозном разрушении могут появиться точно такие же зубные боли, как и от любых других зубов. Однако помимо кариеса с зубами мудрости связаны и другие заболевания, в основном, обусловленные их прорезыванием.

Причина болей и дискомфорта от зубов мудрости – это раздражение нервных волокон. Они расположены в дентине и пульпе зуба, десне, кости, связочном аппарате зуба. Раздражение нервных окончаний может быть вызвано инфекцией или механическим повреждением. Обе причины можно устранить только путем местного воздействия, поэтому различные обезболивающие препараты при зубной боли приносят лишь временное облегчение.

Процесс прорезывания зубов мудрости

Прорезывание зубов мудрости – сложный процесс, который представляет собой перемещение зуба из места закладки и развития до появления в полости рта. Прорезывание зубов мудрости происходит под действием различных факторов. При недостаточном действии одного или нескольких из них происходит нарушение прорезывания, ретенция или дистопия зуба.

В прорезывании зубов мудрости участвуют следующие факторы:

• Рост корня. Удлиняющийся корень упирается в дно костной лунки и выталкивает зуб вертикально по направлению продольной оси.
• Тяга периодонта. Зачаток зуба окружен волокнами коллагена, которые представляют собой связочный аппарат зуба. Сокращение коллагеновых волокон создает тягу, обеспечивающую прорезывание.
• Перестройка костной ткани. Прорезывание зубов всегда сопровождается перестройкой кости. Кость, которая находится над зачатком, рассасывается, а под ним – откладывается. Предполагается, что кость, растущая на дне лунки, способна выталкивать зуб в полость рта.
• Увеличение гидростатического давления в области верхушки корня. Данный фактор является наиболее важным. Увеличение давления в области верхушки корня связано с организацией пульпы зуба. Накопление жидкости между дном альвеолы и корнем выталкивает зуб в сторону полости рта.

Почему возникают сложности при прорезывании зубов мудрости?

К сожалению, очень часто зубы мудрости прорезываются неправильно. В некоторых случаях это связано с неправильной закладкой зачатка зуба мудрости. В других случаях это объясняется недостаточной силой прорезывания зуба. Однако все проблемы с прорезыванием упираются в недостаток места для данного зуба. Считается, что для нормального прорезывания зуба мудрости на нижней челюсти расстояние между седьмым зубом и ветвью нижней челюсти должно составлять, по крайней мере, 15 мм.

Нарушения прорезывания зубов мудрости объясняются следующими причинами:

• Аномальное положение зачатка зуба мудрости. При неправильном положении зачатка зуба мудрости (дистопии) он практически теряет шанс на прорезывание. Если зачаток зуба расположен горизонтально или под углом, то на своем пути прорезывания он встречает препятствия, которые не может преодолеть (например, соседний зуб).
• Толстая кортикальная пластинка челюсти и десна. Иногда зуб мудрости расположен глубоко в кости челюсти, соответственно, он разделен большим слоем кости от полости рта. При этом силы прорезывания и явления перестройки кости недостаточно, для того чтобы обеспечить прохождение всего костного слоя. При толщине костной перегородки в 3 мм в возрасте 25 лет считается, что зуб мудрости имеет очень низкие шансы к самостоятельному прорезыванию.
• Недостаточная тяга (сила) прорезывания. В некоторых случаях, когда существуют все предпосылки к нормальному прорезыванию зуба мудрости, данное явление не происходит. Это объясняется недостаточным действием факторов прорезывания.
• Недостаток ретромолярного пространства. Ретромолярное пространство – это область, расположенная за вторым большим коренным зубом. Именно в этой области прорезывается зуб мудрости. Особенно остро недостаток пространства ощущается на нижней челюсти, где сразу за зубным рядом начинается восходящая ветвь. Существует большое количество причин недостатка места для прорезывания зуба мудрости.

Недостаток места для прорезывания зубов мудрости может быть обусловлен следующими причинами:

• эволюционное сокращение размеров челюстей;
• наследование от родителей челюстей маленьких размеров и крупных зубов;
• несоответствие размеров молочных и постоянных зубов;
• преждевременное удаление молочных зубов;
• недоразвитие челюстей;
• вредные привычки (упор в подбородок при нахождении за столом и другие).

Почему воспаляется десна при прорезывании зубов мудрости?

При прорезывании зубов мудрости может происходить воспаление десны и мягких тканей полости рта. Это наблюдается при частичном прорезывании зуба, когда часть коронки уже выступает в полость рта, а часть по-прежнему покрыта десной. В результате постоянного травмирования слизистой оболочки она становится отечной и воспаленной. Воспаление десны сохраняется до полного прорезывания зуба. Также состояние можно облегчить путем иссечения части десны, покрывающей зуб.

При прорезывании зубов мудрости образуется десневой карман или «капюшон», в котором могут задерживаться остатки пищи. Из-за болезненности прикосновений пациент недостаточно хорошо очищает данную область, в результате чего развивается местный гингивит или пародонтит.

Почему болит зуб мудрости?

Боли в области зуба мудрости могут возникать по разным причинам. Точную диагностику и правильное лечение может осуществить только врач-стоматолог. К сожалению, в большинстве случаев боли, связанные с зубами мудрости, свидетельствуют о заболеваниях, при которых требуется их удаление. Боли в зубах мудрости могут иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

Зубы мудрости могут болеть по следующим причинам:

• Кариес и его осложнения. Кариозное разрушение зубов проходит бессимптомно до тех пор, пока не затрагивает нервные окончания пульпы зуба. При остром воспалении пульпы боль очень сильная, может отдавать в ухо, висок, шею. После гибели пульпы зуба боль проходит, но инфекция продвигается в область верхушки зуба. Это опасно образованием гноя, абсцесса, что вновь возвращает болевые ощущения.
• Активизация прорезывания. Процесс прорезывания характеризуется умеренным дискомфортом, однако в некоторых случаях он сопровождается местной воспалительной реакцией и выраженной болью.
• Травма десны в области зуба мудрости. Боль в области зуба мудрости может быть обусловлена воспалением десны. Это происходит при неполном прорезывании и постоянной травмой десны острыми краями зуба мудрости.

Предпосылки к развитию кариеса зубов мудрости

Механизм образования кариеса в зубах мудрости не отличается от развития кариеса в других зубах. Основной предпосылкой к развитию кариеса в зубах мудрости является плохая гигиена из-за неудобного очищения зубной щеткой. Если уделять больше внимания этим областям при чистке зубов, можно существенно уменьшить риск возникновения кариеса.

В развитии кариеса играют роль следующие факторы:

• Микробный фактор и зубная бляшка. Кариес развивается в результате жизнедеятельности бактерий, обитающих в зубном налете (бляшке). Они питаются углеводами (сахарами) из продуктов питания, оказывающимися в полости рта. После переработки углеводов бактериями в области зубного налета повышается кислотность, происходит деминерализация эмали и формируется полость в твердых тканях зуба. Всего этого можно избежать с помощью качественной чистки зубов, удаляющей налет с поверхности зубов.
• Кариесогенная диета. Рацион, богатый быстрыми углеводами способствует размножению бактерий в зубной бляшке. К сожалению, питание современного человека (мягкая, липкая, богатая сахарами пища) особенно способствует развитию кариеса.
• Низкая устойчивость твердых тканей зуба. Скорость развития кариеса зависит от того, насколько высока степень минерализации эмали. Чем она выше, тем медленнее развивается кариес. Эмаль зубов мудрости при их прорезывании является недостаточно минерализованной, поэтому она предрасположена к развитию кариеса.

Кариозное разрушение и пульпит зубов мудрости. Пульсация в области зуба мудрости

Кариозное разрушение может протекать долгое время без симптомов. Все, что замечает пациент – это потемнение поверхности зуба и образование полости. При этом боль и дискомфорт в области зуба мудрости могут отсутствовать. В других случаях боли носят кратковременный характер, они появляются в ответ на химические или термические раздражители и быстро проходят.

Прогрессирование кариеса может привести к воспалению пульпы (пульпиту). Острый пульпит характеризуется пульсацией, сильной болью, которая отдает в различные участки лица и шеи. Боль усиливается при давлении на зуб и при жевании. Пульпит в зубах мудрости считается необратимым и приводит к гибели пульпы. В большинстве случаев пульпит зубов мудрости лечится удалением этих зубов.

Образование флюса (гноя, абсцесса) в области зуба мудрости

Пульпит (воспаление пульпы зуба) может принимать хронические формы, в результате чего гибель пульпы наступает практически безболезненно. В результате инфекция проникает в область верхушки корня зуба и окружающую кость. Это может привести к формированию гнойника (абсцесса). При этом больного начинают беспокоить боли, которые в несколько раз превышают по силе боли при пульпите. После формирования свища и прорыва гнойника на десне боли несколько стихают. Очень важно своевременно удалить разрушенные зубы мудрости, поскольку образование абсцесса может представлять серьезную угрозу для здоровья человека.

Опухоли в области зубов мудрости

Зубы мудрости чаще других зубов бывают связаны с опухолями. Опухоли расположены в челюсти и окружают зачаток зуба мудрости. Опухолевые процессы чаще всего протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно на рентгеновском снимке. В других случаях они могут деформировать овал лица. Опухоли в области зубов мудрости образуются по причине различных эмбриональных нарушений или нарушений, приобретенных после рождения. Диагностика и лечение опухолей, связанных с зубами мудрости, производится в специализированных медицинских учреждениях.

Симптомы стоматологических заболеваний, связанных с прорезыванием зубов мудрости. Диагностика состояния зубов мудрости

Прорезывание зубов мудрости – длительный и иногда болезненный процесс. В большинстве случаев прорезывание зубов мудрости сильно отличается от процесса прорезывания других зубов. Оно может сопровождаться болью, дискомфортом при открывании рта, неприятным запахом изо рта, ухудшением общего состояния. Эти неприятные симптомы со временем проходят самостоятельно, однако если зуб мудрости не занимает нормальное место в зубном ряду, то его приходится удалять во избежание осложнений.

Прорезывание зубов мудрости может сопровождаться следующими симптомами:

• боль в челюсти;
• отек и покраснение десны;
• кровоточивость десны;
• неприятный запах из полости рта;
• затруднение открывания рта;
• воспаление лимфатических узлов;
• ухудшение общего состояния (повышение температуры, недомогание, головная боль).

Боли при прорезывании зубов мудрости. Что делать при боли челюсти в области зуба мудрости?

Боли при прорезывании зубов мудрости возникают в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в кости, десне и соседних анатомических областях. Прорезывание зубов мудрости протекает на фоне перестройки костной ткани и местного воспаления, при котором выделяются определенные химические вещества (медиаторы), которые провоцируют болевые ощущения. Эти вещества изменяют рН в межклеточной жидкости, что раздражает нервные окончания. Боль при этом может распространяться не только на область челюсти, но и отдавать в ухо, висок, подчелюстную область. К счастью, боль сохраняется лишь до тех пор, пока зуб прорезывается в полость рта. Однако для этого может потребоваться от нескольких дней до нескольких месяцев. При этом боль появляется в моменты самого интенсивного роста зуба.

В некоторых случаях боли вызваны проникновением инфекции в область прорезывающегося зуба. Данное явление наблюдается, к сожалению, довольно часто, так как в задних отделах челюстей гигиена полости рта, как правило, неполноценна и недостаточна. Различные нагноительные процессы еще не прорезавшегося зуба всегда служат источником боли и требуют хирургического лечения.

В случае если пациента беспокоит боль в области зуба мудрости, рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу. Для того чтобы временно снять болевые ощущения и уменьшить воспаление, можно принять различные обезболивающие препараты (например, ибупрофен, кеторолак). При затрудненном прорезывании без инфекционных процессов они существенно облегчают «острый» период в прорезывании зубов мудрости.

Ухудшение общего состояния при прорезывании зубов мудрости. Может ли повыситься температура при прорезывании зубов мудрости?

Прорезывание зубов мудрости может привести к целому ряду нарушений общего состояния организма. При первом взгляде прорезывание зубов мудрости никак не связано с состоянием сердца и других внутренних органов, однако на самом деле все органы взаимосвязаны с помощью нервной системы, осуществляющей высшую регулировку. По этой причине боли, возникающие при прорезывании зубов мудрости, могут вызвать нарушение сердечного ритма и другие проблемы.

При прорезывании зубов мудрости могут наблюдаться следующие осложнения общего состояния организма:

• снижение аппетита;
• хронический гастрит;
• продолжительное повышение температуры;
• головные боли;
• изменение сердечного ритма;
• изменение клеточного состава крови;
• нарушение речи;
• общая заторможенность;
• повышенная утомляемость.

Повышение температуры свидетельствует о наличии хронического воспаления в организме. При прорезывании зубов температура тела может поддерживаться на уровне 37 градусов (несколько выше нормы) продолжительное время. Повышение температуры, как и другие патологические импульсы, могут быть спровоцированы именно зубом мудрости. Такие явления исчезают сразу после удаления виновных зубов.

Опухоль десны в области зуба мудрости. Перикоронит (капюшон) над зубом мудрости

При прорезывании любых зубов возникает местное воспаление десны, обусловленное ее разрывом и выходом коронковой части зуба в полость рта. Однако для зубов мудрости такое явление приобретает более серьезные масштабы и поэтому носит особое название перикоронита. Перикоронит подразумевает неполное прорезывание зуба мудрости частичный разрыв слизистой оболочки над зубом и инфицирование создавшихся пространств между зубом и слизистой оболочкой.

Начальный перикоронит характеризуется следующими признаками:

• незначительная боль позади больших коренных зубов;
• покраснение и припухлость десны в области зуба мудрости;
• выделение небольшого количества серозной жидкости, иногда с примесью крови.

При раздражении десны во время прорезывания зубов мудрости рекомендуется выполнять полоскания и ротовые ванночки с антисептиками. В большинстве случаев это помогает облегчить болевые ощущения. Однако в некоторых случаях правильное и полное прорезывание зуба мудрости является невозможным, из-за чего десна постоянно травмируется. Это приводит к хроническому перикорониту. В этом случае инфицирование данной области вызывает отделение гноя или образование абсцессов, что вынуждает провести удаление зубов мудрости.

Кровоточивость в области зубов мудрости

Небольшое выделение крови при прорезывании зубов является нормой. Оно объясняется разрывом капилляров, расположенных в подслизистом слое. Несмотря на это, постоянная кровоточивость в задних отделах зубного ряда при прорезывании зубов мудрости является симптомом перикоронита. Она может наблюдаться при жевании, прикусывании десневого капюшона между верхними и нижними зубами, во время чистки зубов. Кровоточивость может сопровождаться болевыми ощущениями или быть независимой от них.

Для того чтобы уменьшить кровоточивость десен в области зубов мудрости, нужно уменьшить воспаление, связанное с их прорезыванием. В этом могут помочь ротовые полоскания с антисептиками. Качественная очистка задних отделов зубных рядов с помощью зубной щетки помогает удалить пищевые остатки и бактерии, живущие в налете под десневым капюшоном. Если кровоточивость сохраняется долгое время, то необходимо удалить зубы мудрости, так как они являются ее первопричиной.

Неприятный запах изо рта по причине зубов мудрости

Во время прорезывания зубов мудрости многие замечают, что запах изо рта несколько изменяется. Это объясняется тем, что при неправильном прорезывании зубов мудрости и перикороните (воспалении десны) создаются благоприятные условия для задержки пищи и размножения бактерий. Даже самая тщательная гигиена не позволяет качественно очищать поднутрения, образующиеся под десневым капюшоном. Очистка зубов затрудняется из-за болевых ощущений, связанных с воспалением десны.

Задержка пищевых остатков, а также размножение бактерий приводит к дисбалансу микробной флоры в полости рта. Бактерии производят особые продукты жизнедеятельности, которые обладают специфическим запахом. Кроме того, изменяется состав слюны, что также может влиять на запах, исходящий из полости рта.

Неприятный запах можно устранить только с помощью ополаскивателей и специальных зубных паст. Микрофлора обычно нормализуется после полного прорезывания зуба мудрости. Однако иногда для предотвращения осложнений в виде инфицирования рекомендуется профилактическое удаление зубов мудрости.

Трудности в открытии рта при прорезывании зубов мудрости

Трудности в открытии рта наблюдаются довольно часто при прорезывании зубов мудрости. Они появляются в результате рефлекторной контрактуры (сокращения) жевательных мышц. Данный симптом свидетельствует о воспалительном процессе десны в области зубов мудрости (перикороните). Открывание рта может быть настолько затруднено, что пациент не может нормально разговаривать и принимать пищу.

Затруднение открывания рта носит рефлекторный механизм. Болевые импульсы по чувствительным волокнам передаются в нервные центры в стволе мозга, где возбуждение передается на двигательные нейроны. В результате нервный импульс передается по тройничному нерву к жевательным мышцам и вызывает их постоянное сокращение.

В некоторых случаях контрактура выражена настолько сильно, что врачам приходится выполнять обезболивание только, для того чтобы осуществить внутриротовой осмотр. При возникновении контрактуры жевательных мышц обезболивающие препараты в виде таблеток оказывают слабое действие.

Боль в горле и лимфатических узлах при прорезывании зубов мудрости

Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит) довольно часто встречается при прорезывании зубов мудрости. Оно характеризуется чаще всего образованием припухлости под углом нижней челюсти со стороны затрудненного прорезывания. Там расположены подчелюстные лимфатические узлы, которые в норме не пальпируются. Увеличенный лимфатический узел плотный, подвижный и чаще всего безболезненный. К сожалению, воспаление лимфатических узлов говорит о необходимости удаления зубов мудрости, так как только в этом случае можно удалить источник хронического воспаления.

Лимфатическая система осуществляет функцию оттока лимфы из различных отделов челюстно-лицевой области. К ней также относятся глоточные миндалины. При затрудненном прорезывании зубов мудрости иногда происходит их воспаление. Это состояние носит особое название «зубной ангины». Симптомами этого заболевания являются боль при глотании с соответствующей стороны, отек и покраснение небных дужек. Лечение данного состояния без удаления зубов мудрости является невозможным. Именно поэтому причиной непрекращающихся болей в горле могут быть непрорезавшиеся зубы мудрости, что иногда выпускают из внимания врачи-отоларингологи.

Временное прекращение болей в области зубов мудрости

Процесс прорезывания характеризуется тем, что проходит постепенно, ступенчато. В определенные моменты зуб «активизируется» и начинает прорезываться с большей энергией. При его неправильном положении или недостатке места это приводит к возникновению боли и воспаления. Нарушение речи, глотания, открывания рта, повышение температуры – все перечисленные симптомы появляются при затрудненном прорезывании зубов мудрости.

В определенные промежутки зуб мудрости, напротив, временно прекращает или замедляет свое прорезывание. При этом боль, воспаление и дискомфорт временно исчезают. В этот момент для пациента наступает период облегчения. Именно такой период является самым благоприятным для удаления зубов мудрости, так как рано или поздно он вновь активизируется и продолжит доставлять дискомфорт. Врачи-стоматологи рекомендуют заблаговременно удалять зубы мудрости для оздоровления организма и предотвращения возможных проблем в будущем.

Диагностика состояния зубов мудрости

Перед началом лечения зубов мудрости врачу очень важно провести диагностику их состояния, основываясь на жалобах пациента, клинических данных, а также данных рентгеновского снимка. Исходя из совокупности всей информации, врач судит о функциональности зуба мудрости, о целесообразности его лечения и сохранения, а также о сложности его удаления. Лишь после постановки диагноза оцениваются возможности дальнейшего лечения.

При обследовании больного врач обращает внимание на следующие моменты:

• Состояние мягких тканей, окружающих зуб. Оценивается цвет слизистой оболочки, плотность, наличие выделений, состояние десневого капюшона. Глубина десневого кармана оценивается с помощью зондирования.
• Положение зубов-антагонистов. Травма слизистой оболочки (капюшона) зубом-антагонистом существенно ухудшает условия прорезывания зуба и осложняет течение воспалительного процесса.
• Положение и состояние соседних зубов. При разрушении первого и второго больших коренных зубов иногда удаляют их, в то время как зуб мудрости сохраняют. Впоследствии он используется как опорный зуб для протеза, замещающего отсутствие соседних зубов. Если зуб мудрости расположен горизонтально или наклонен в сторону соседнего зуба, его нужно удалить как можно скорее, так как со временем он разрушает альвеолу своего соседа.
• Состояние костной ткани. Оценивается по рентгеновскому снимку. Наличие разрежения костной ткани позади коронки зуба мудрости указывает на источник хронической инфекции. В этом случае существует риск развития пародонтальных кист, что требует удаления зуба мудрости. Также на рентгеновском снимке можно обнаружить патологические процессы в области верхушки корня, которые невозможно определить другими способами.
• Величина ретромолярного пространства (область за седьмым зубом). Оценивается визуально и с помощью рентгеновского снимка и дает информацию о шансах правильного прорезывания зуба мудрости. Если это пространство меньше 15 мм, то места для зуба мудрости недостаточно и его рекомендуется удалить.

www.tiensmed.ru

Зубы мудрости, как правило, режутся во взрослом возрасте – в 18-25 лет, иногда и позже. Костная ткань челюсти к тому времени уже сформирована, и зубу приходится с силой пробивать себе дорогу. К тому же у него нет предшественника (молочного зуба) , который бы подготовил «почву» .

Кроме того, сказалась эволюция. Некоторые считают зубы мудрости атавизмом, доставшимся в наследство от доисторических предков. Пища тогда была значительно грубее, готовилась кое-как, и для того чтобы ее прожевать, требовались большие и прочные зубы. Со временем надобность в этом становилась все меньше, и челюсть человека также уменьшилась. По сравнению с нашими предками ширина нашей зубной дуги стала короче на 10-12 мм. Неудивительно, что для последних зубов в ней не хватает места. В итоге некоторые зубы растут отнюдь не правильно и мудро, а куда-нибудь вбок.
Зубы мудрости – глупость природы?

Исходя из вышесказанного, возникает законный вопрос: зачем они вообще нужны? ! Неужели только из-за того, что эволюция не успевает угнаться за человеком? Может, проще вырвать эти зубы, пока растут? Все равно ведь пережиток прошлого, не имеющий практического применения.

Но не все так просто. В природе, как известно, нет ничего лишнего. В свое время ученые объявляли рудиментами и другие «запчасти» человеческого организма: аппендикс, девственную плеву, и миндалины. Но потом оказывалось, что это нужные, полезные вещи. Девственная плева, например, предохраняет микрофлору влагалища девочки от бактерий, аппендицит является важным звеном иммунной системы, свою защитную роль играют и миндалины.

Вот и зубы человеку нужны все. Тем более что с годами их ряды редеют, подтачиваемые кариесом и новыми пломбами. И когда встает вопрос о мостовидном протезировании, зубы мудрости могут стать для него опорой.

Поэтому если зуб мудрости растет спокойно: не мешает, не болит и никуда не врастает – его лучше оставить. Он может оказаться полезным после удаления своего ближайшего соседа, «сдвинувшись» и заняв его место.
Зубастый гамбит

Говорят, есть счастливчики, которым зубы мудрости достаются легко, без страданий. Но тем, у кого этот процесс сопровождается болезненными ощущениями, необходимо показаться стоматологу. Он сделает рентген зуба и предскажет его дальнейшую судьбу.

Некоторым зубам нужно просто помочь: подрезать так называемый капюшон, который образуется, когда зуб не может прорвать десну самостоятельно. Если пустить все на самотек, зуб может начать расти вбок и/или спровоцировать воспаление слизистой. А так есть шанс его вылечить и сохранить.

Иногда врач советует удаление. Дело в том, что неправильно расположенный зуб очень трудно хорошо почистить. Из-за скапливания налета человек будет постоянно находиться в группе риска: может развиться кариес, периодонтит (воспаление десен) или инфекционные заболевания. Если такое заболевание запустить, оно может принести большой вред не только зубу, но и деснам, и окружающей костной ткани. Хуже всего, что процесс воспаления может затронуть и всех соседей «пораженного» . Поэтому врачи нередко предлагают пациенту совершить такой вот своеобразный «гамбит» : пожертвовать слабым зубом, чтобы потом оказаться в более выгодном положении. Иначе потом можно потерять сразу два зуба, один из которых очень ценный.

Вторая причина, по которой неправильные зубы мудрости рекомендуют удалять сразу, — их нефункциональность. Считается, что если зуб не смог занять правильную позицию, то он выключен из жевательного процесса. Поэтому своим присутствием он не оказывает никаких преимуществ, а наоборот является потенциальным источником проблем.

Если присутствует инфекция, то перед удалением стоматолог выписывает курс антибиотиков (обычно на 7 дней) , которые призваны уменьшить воспаление.
Когда лучше удалять?

otvet.mail.ru

Еще раз о специфике зубов мудрости

Когда лезет зуб мудрости, дискомфорт скорее данность, чем редкость. Впрочем, неприятные ощущения при прорезывании вполне объяснимы:

• уже в 18 лет костная ткань полностью сформирована. Чтобы подобраться к десне, коронке приходится пробить кость, а это априори не может быть незаметно и, тем более, приятно;
• в столь зрелом возрасте слизистая мягких тканей довольно толстая и прочная. Зачастую восьмерке элементарно не хватает сил, чтобы разорвать плотный слой десны;
• часто на челюсти слишком мало места для еще одного коренного зуба. Третий моляр доходит до определенной точки и останавливается в росте, так как прорезываться буквально некуда;
• в подавляющем большинстве случаев зачаток восьмерки изначально расположен не правильно. Вместо традиционной вертикальной позиции зуб мудрости может образовать угол или даже лежать полностью вертикально. В таком случае болит не только третий моляр, но и соседняя к нему семерка.

Режется зуб мудрости: нормальные симптомы

Рост восьмерки считается нормальным, если она прорезывается:

• под прямым углом к челюсти, то есть вертикально. Допустимым считаются небольшие наклоны (на 5-10 градусов) в сторону щеки или языка;
• без образования кариозных полостей на жевательной поверхности. К сожалению, часто коронка практически разрушена кариесом еще до того, как полностью прорежется;
• с равномерным рассечением десны. Другими словами, все бугорки жевательной стенки прорезывают мягкие ткани одновременно или с небольшими временными интервалами (не более недели-двух).

Считается, что режется зуб мудрости нормально, если:

• прорезывание сопровождается легким дискомфортом ноющего характера;
• ощущения усиливаются в ночное время (примерно с 8 вечера до 2 часов ночи), при жевании и надавливании, но достаточно терпимы;
• десна над скрытой коронкой зудит, присутствует желание жевать на сторону растущего зуба;
• мягкие ткани немного покраснели и дали легкий отек;
• температура тела нормальная в любое время суток;
• нет зловония изо рта;
• любые другие симптомы выражены слабо и не мешают говорить, пить и жевать.

Как уменьшить дискомфорт при прорезывании восьмерки

Даже если лезет зуб мудрости идеально, ноющей боли и других признаков не избежать. Тем не менее, терпеть не обязательно. Дискомфорт вполне можно унять одним из способов:

• принять обезболивающее средство. Подойдет любой анальгетик. Главное – не превышать суточную дозировку, указанную на упаковке;
• полоскать рот теплыми травяными отварами (например, полевой ромашкой);
• полоскать рот раствором поваренной соли, пищевой соды и йода. На стакан теплой воды достаточно по чанной ложке сыпучих компонентов и 4-5 капель;
• массажировать десну чистым пальцем, обернутым влажной марлей;
• прикладывать к щеке тканевые компрессы комнатной температуры.

Лезет зуб мудрости: аномальные признаки

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев режется зуб мудрости неправильно. Возможен один из следующих дефектов:

• горизонтальное расположение. Как правило, восьмерка лежит параллельно челюсти и коронкой упирается в корни соседней семерки. В результате оба зуба нестерпимо болят. Если не вмешаться, третий моляр рано или поздно полностью разрушит второй. Чтобы спасти хотя бы семерку, зуб мудрости нужно как можно быстрее вырвать;

• наклонное положение. В идеале восьмерка и челюсть должны образовать прямой угол (90 градусов). Если отклонения небольшие (5-10 градусов) и не доставляют особого дискомфорта, зуб можно оставить. Если же коронка наклонена к языку или щеке под углом меньше 80 или больше 100 градусов, удаление неизбежно. В противном случае после полного прорезывания жевательная поверхность начнет постоянно раздражать мягкие ткани, образуя язвы;
• кариес. Поразительно, но вредоносные бактерии могут поразить восьмерку еще до прорезывания. Запломбировать третий моляр очень сложно ввиду его отдаленности от губ. В итоге даже при идеальном анатомическом расположении зуб мудрости часто приходится удалять;
• ретинирование. Независимо от положения, десна над восьмеркой слишком плотная. Ретинированный зуб также подлежит ликвидации, ведь в противном случае со временем под мягкими тканями слизистой возникнет гнойник.

Определить, что лезет зуб мудрости неправильно, можно определить по следующим признакам:

• постоянная ощутимая боль ноющего характера;
• при любом воздействии тянущий дискомфорт резко сменяется острым приступом боли;
• десна сильно покраснела и опухла;
• к вечеру повышается температура тела;
• изо рта ощущается зловоние с явными признаками гнили;
• визуально заметна припухлость щеки или шеи, отек может распространиться к глазу;
• очень больно жевать, глотать, говорить и даже просто дышать ртом.

При наличии хотя бы одного признака стоит немедленно обратиться в стоматологическую клинику. Скорее всего, режется зуб мудрости так болезненно из-за неправильного расположения, кариеса или ретенции. Такой орган в любом случае считается дефективным. Чем раньше он будет удален, тем скорее закончатся мучения пациента.

www.dentalpiter.ru

Когда растут зубы мудрости: во сколько лет появляются и как долго режутся

Появление и рост зубов мудрости – индивидуальный процесс для каждого человека. Специалисты не приходят к единому мнению о том, почему у одних людей вырастают все 4 зуба мудрости, а у других не прорезывается ни одного.

У одних людей этот процесс проходит быстро и довольно легко, другим причиняет массу неудобств, неприятных ощущений и боли и длится годами.

Зубы мудрости растут последними, за «семерками» или вторыми молярами, и называются по-другому «восьмерками» или третьими молярами. В этой статье будут рассмотрены вопросы: во сколько лет появляется зуб мудрости и как долго растет зуб мудрости.

Когда растут зубы мудрости?

Процесс закладки зубов мудрости происходит после смены последних молочных зубов, когда все 28 основных зубов выросли, то есть в 13-15 лет. Но прорезываться зуб мудрости начинает не раньше 18-21 года, а окончательное формирование корня происходит после 24 лет.

Обычно процесс формирования третьих моляров заканчивается к 27-30 годам, хотя известны случаи, когда зубы мудрости вырастали и в 40 лет. В то же время у половины людей зубы мудрости не вырастают вообще.

Некоторые специалисты утверждают: то, в каком возрасте появляются зубы мудрости, и сколько их вырастает у конкретного человека, заложено на генетическом уровне.

Сколько времени режется зуб мудрости?

Сколько времени режется зуб мудрости, напрямую зависит от того, достаточно ли для него места в челюсти. Если места мало, когда растут зубы мудрости, они начинают сдвигать соседние зубы, те в свою очередь сдвигают следующие и так далее. Этот процесс может привести к скученности зубов.

В таком случае стоматологи рекомендуют, когда появляются зубы мудрости, как можно раньше удалить их.

Раньше, когда челюсть человека была большего размера, зубы мудрости росли столько же времени, сколько и все остальные зубы. Изменение размера челюсти связано с изменением в питании человека. Пища стала более мягкой и соответственно челюсть стала меньшего размера.

То, что зубы мудрости когда-то были такими же, как все другие, и выполняли те же функции, доказывает и тот факт, что они имеют такое же строение, как и все остальные зубы.

А возраст человека, когда вырастают зубы мудрости, и то, сколько времени они режутся, свидетельствуют о том, что сейчас эти зубы человеку практически не нужны.

Зуб мудрости может расти от нескольких месяцев до нескольких лет. Стоматологи объясняют то, сколько лезет зуб мудрости, тем фактом, что десна в конце челюсти мало снабжается кровью. Быстрому прорезыванию зубов способствует их массаж.

Когда режутся молочные зубы у детей, они постоянно чешут десны игрушками, сосками, специальными прорезывателями, увеличивая тем самым кровоток и ускоряя процесс появления зубов.

Когда растут зубы мудрости у взрослого человека, он не имеет возможности прибегнуть к тем же средствам, и процесс затягивается.

Кроме того, когда растут зубы мудрости, они часто имеют неправильное расположение – под углом к предыдущему, седьмому зубу. Для того чтобы прорезаться, «восьмерке» нужно перевернуться. Этот процесс может длиться несколько лет.

То есть если зуб мудрости начал резаться в 20 лет, полностью сформироваться и оказаться на своем месте он вполне может только к 30 годам.

Стоматологи выявили закономерность: зубы мудрости обычно растут парами. То есть если прорезался правый третий моляр в верхней или нижней челюсти, то высока вероятность, что скоро прорежется и левый.

Таким образом, формирование и прорезывание зубов мудрости – процесс индивидуальный и может длиться много лет.

Во сколько лет появляется зуб мудрости

Во сколько лет появляется зуб мудрости

1. К 21 году должен появиться.

у всех по-разному. мне 22 уже, а ими еще и не пахнет.

Совет 1: Когда растут зубы мудрости

Зубы мудрости вырастают самыми крайними в десне, т.е. за вторыми молярами (типичными «семерками») и называются третьи моляры или «восьмерки». Такое далекое их расположение обуславливает второстепенную роль в измельчение еды. Основной набор зубов, необходимый для пережевывания пищи — это 28 зубов, поэтому «восьмерки» считают «излишней роскошью» и называют зубами мудрости.

Закладываются зубы мудрости при смене последних молочных зубов на коренные, т.е. примерно в 13-15 лет. Однако формируются они довольно долго и начинают прорезываться лишь после 20 лет. Такое длительное время их полного формирования обусловлено физиологическими особенностями организма, ведь при прорезывании молочных зубов дети чешут десны, кусают игрушки и тем самым увеличивают кровоток и обменные процессы, которые помогают быстрее зубам формироваться. А третьи моляры находятся так далеко, что при жевании пища попадает на первые и вторые моляры, и десна над «восьмерками» слабо кровоснабжается и не «массируется» при пережевывании, что пролонгирует процесс формирования зубов.

Зубы мудрости, как правило, растут поэтапно. Вы можете наблюдать дискомфорт в деснах, а иногда и боль на протяжении 1-2 недель, а затем все признаки роста зубов затихают на несколько недель или даже месяцев. На рост «восьмерок» влияют гормональные всплески в организме, например, подмечено, что во время беременности рост зубов мудрости сильно активизируется. Могут спровоцировать рост последних зубов выраженные воспалительные процессы в организме, которые сопровождаются длительным повышением температуры.

По наблюдению стоматологов третьи моляры у некоторых людей растут десятилетиями, поэтому если у вас в 20-22 года появились признаки роста «восьмерок», это не значит, что вскоре у вас будет 30-32 зуба. Зубы мудрости часто имеют парную закономерность в росте, т.е. если вылез верхний третий моляр справа, то скоро ждите такой же зуб и слева.

Обуславливается длительное прорезывание зубов мудрости и тем, что они зачастую имеют неправильное расположение, т.е. могут закладываться под углом и при росте упираться в «семерку». Конечно, зубу расположенному параллельно десне, практически невозможно прорезаться, поэтому он постепенно переворачивается. На это время может уйти несколько лет, т.е. — если начнет прорезаться зуб в 21 год, полное формирование его расположения закончится примерно к 30 годам.

Осложняет процесс прорезывания воспаление десны над зубом мудрости. Если прорезалась хотя бы малая часть зуба, образуется очаг инфицирования, в который попадают волокна пищи с микробами, а для чистки это место труднодоступно. При воспалении десна становится рыхлой и зачастую в ней образуются «карманы» — дополнительные легко инфицируемые места. «Карманы» над режущимся зубом мудрости хирург срезает, тем самым облегчая прорезывание зуба.

Если к 27-30 годам у вас ни разу не было признаков формирования и прорезывания третьих моляров, значит шансы на появление этих зубов после 30 лет ничтожно малы, т.к. все процессы формирования в организме к этому возрасту стихают, и зубы не исключение.

Совет 2: Почему растут зубы мудрости

В обеих челюстях взрослого человека находится 32 зуба. Зубымудрости — последние в каждом ряду, они прорезываются позже остальных. Благодаря этой особенности они и получили свое название, хотя ничего общего с интеллектом или мудростью не имеют. На стоматологическом языке они называются третьими молярами.

По своему строению зубы мудрости ничем не отличаются от остальных: они имеют корень, шейку и коронку, покрытую эмалью. Но у них есть несколько своеобразных особенностей. Во-первых, они не имеют молочных предшественников; во-вторых, не всегда прорезываются. В норме они должны вырастать у человека в возрасте от 17 до 30 лет, но на деле это может произойти гораздо позже или не случиться совсем. Множество тысячелетий назад зубы мудрости занимали достойное место в зубном ряду челюсти человека, которая тогда была немного больше, так как предки людей питались более жесткой пищей и имели массивную челюсть. Никаких проблем с этими зубами не возникало. Но постепенно человечество перешло на мягкую еду, которую не нужно было так тщательно разжевывать. Кроме того, головной мозг увеличился, что повлияло на строение черепа и челюстно-лицевого аппарата. Третьи моляры стали перестали участвовать в акте жевания и стали рудиментарными, продолжая вырастать в челюсти, в которой было уже гораздо меньше места для них. Поэтому с прорезыванием зубов мудрости у многих людей возникают проблемы. Так как они вырастают поздно, в условиях нехватки места, и преодолевая механическое препятствие, то вызывают болезненные ощущения. Кроме того, часто их рост сопровождается различными осложнениями, например, третий моляр может занять неправильное положение в челюсти и лечь горизонтально или с наклоном. Нижние зубы при росте иногда задевают нервы или разрушают своих соседей, растут в сторону щеки или языка, вызывая воспаление и боль. В последнее время учащаются случаи отсутствия зачатков зубов мудрости. что подтверждает мнение о рудиментарной природе третьих моляров. Хотя у других людей эти зубы вырастают без проблем и являются полностью функциональными. До сих пор ученые не могут сказать, зачем природа сохранила их. Стоматологи всегда высказывают такое мнение: если зуб мудрости вызывает проблемы, его желательно удалить, но когда причин для беспокойства нет, и они участвуют в процессе жевания, то не нужно ничего менять. Кроме того, если раньше при малейших осложнениях третьи моляры безоговорочно вырывали, то сегодня многие дантисты склоняются к мысли, что их нужно пытаться сохранить, ведь они могут стать хорошей опорой для протезирования других зубов.

Источники: http://healthbps.ru/kogda-rastut-zubyi-mudrosti/, http://otvetvoprosov.ru/krasota-i-zdorove/vo-skolko-let-poyavlyaetsya-zub-mudrosti/, http://www.kakprosto.ru/kak-900862-kogda-rastut-zuby-mudrosti

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

vrachskazal.ru

Особенности

В принципе, «восьмерки», как их называют стоматологи, ничем не отличаются от остальных моляров. Они также состоят из корня, шейки и коронки, покрытой эмалью.

Но из-за необычного расположения и позднего прорезывания, они имеют все же некоторые особенности:

• самая главная причина, почему появляются эти моляры так болезненно – это то, что лезут они сразу, без молочных зубов;
• так как они располагаются с краю и долго находятся в «спящем» положении внутри челюсти, они часто имеют искривленный корень;
• «восьмерки» не зажаты другими зубами с двух сторон, поэтому могут расти не вертикально, а в сторону;
• но из-за позднего появления места для них уже не осталось, поэтому в процессе прорезывания они могут «расталкивать» соседние зубы, и это довольно болезненно;
• иногда они «вылазят» не сразу, а по чуть-чуть в течение очень длительного времени. Бывает и так, что они не успевают прорезаться полностью и разрушаются еще в десне.

Небольшое видео об особенностях зубов мудрости:

Самые распространенные признаки

1. Чаще всего человек испытывает боль в челюсти. Связано это с тем, что «восьмерка» прокладывает себе путь наверх через костную ткань. А челюсть к этому возрасту уже полностью сформировалась.

   Поэтому этот процесс и протекает так болезненно. Боль может быть едва заметной, но бывает и такой сильной, что больной теряет сознание.

2. Очень часто встречается воспаление десен. Это тоже можно объяснить тем, что зуб мудрости пробивается через них, прорывая кожу.
3. Немного реже наблюдается болезненность и отечность не только области роста, но и окружающего ее участка слизистой, щеки и языка. Это даже может вызвать болезненность и затрудненность глотания, боли в ухе и голове.
4. Иногда прорезывающийся зуб накрывает своеобразный «капюшон» из разросшейся слизистой. Под ним скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии.

   Этот процесс приводит не только к болезненности и отеку. Появляется неприятный запах изо рта и затруднение при глотании.

5. В более тяжелых случаях человек может испытывать общее недомогание и симптомы интоксикации. У него увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, поднимается температура до 40 градусов и болит голова.
6. Редко, но все же встречаются боли в ухе, шее и горле, сопровождающие прорезывание «восьмерки».

Признаки, связанные с воспалением десен

В той или иной степени оно развивается у всех людей при появлении «восьмерки». Самое крайнее положение в зубном ряду приводит к образованию «капюшона» из тканей слизистой.

После еды там скапливаются остатки пищи, а при обычных гигиенических процедурах удалить их оттуда очень сложно. Поэтому в этом кармане развиваются бактерии, вызывающие воспалительный процесс.

У некоторых людей он протекает почти безболезненно и проходит сам. Но довольно часто появляются различные осложнения. Во время жевания десна может повредиться, бактерии проникают в ранку, и воспаление переходит в перикоронарит.

На щеке и слизистой рта появляются язвочки, которые доставляют сильный дискомфорт и вызывают развитие стоматита. На десне может сформироваться абсцесс из-за развития инфекции.

Признаки того, что «восьмерка» растет в сторону

Неправильное положение моляра относительно челюсти называется дистопией. Связано это с недостатком места для него. Как же узнать, что зуб растет в сторону?

• если «восьмерка» при прорезывании направлена в щеку, это может вызвать ее травмирование при пережевывании пищи и разговоре, а также язвенные поражения слизистой, вплоть до образования гнойников и даже злокачественной опухоли;
• происходит изменение прикуса, человек испытывает затруднение при пережевывании пищи и постоянно травмирует язык;
• иногда третий моляр направлен верхушкой в сторону соседних зубов. В этом случае он при росте упирается в них и вызывает искривление. Происходит также разрушение коронки. Все это вызывает сильную боль и ощущение давления в челюсти;
• если «восьмерка» лишь немного наклонена в сторону соседних зубов, это может вызвать сдвигание всего зубного ряда, искривление их и изменение прикуса;
• частым симптомом дистопии является также повышение температуры и воспаление лимфоузлов.

Признаки несформировавшейся восьмерки

Бывает и так, что последние моляры так и не появились. Они остаются в челюсти или под тканями десны. Это так называемая ретенция зуба. Она может наблюдаться несколько лет, не беспокоя человека.

Но чаще всего последние моляры давят на соседние и вызывают их разрушение. Это сопровождается сильной болью не только в этом месте, но и во всей челюсти, десне и даже в горле.

Осложнения при неправильном прорезывании

Перикоронарит

Это самое частое осложнение, связанное с неправильным или неполным прорезыванием зуба мудрости. Характеризуется оно воспалением тканей челюсти, а иногда щеки и слизистой рта.

Как же определить, что развивается перикоронарит?

• не десне появляется сильный отек и покраснение;
• воспаление может распространиться на щеку, висок и даже горло, что вызывает болезненное и затрудненное глотание;
• если отек переходит на мышцы челюсти, это может привести к проблемам в открывании рта;
• самочувствие ухудшается, развивается слабость и поднимается температура;
• при надавливании на десну выделяется гной.

Иногда этот процесс переходит в хроническую форму. Это характеризуется уплотнением и болезненностью тканей слизистой. Порой на этом месте образуется фиброзная ткань или абсцесс.

Кариес

Это тоже довольно частое явление на последних молярах. Из-за неудобного положения они могут расти слишком близко к соседним зубам, и в промежутке скапливаются остатки пищи.

Развивается кариес со всеми сопутствующими симптомами: болью, чувствительностью и почернением эмали. Причем, заболевание часто распространяется на соседние зубы. Бывает и такое, что «восьмерка» уже лезет больной, заразившись кариесом еще в десне.

Периодонтит

Это заболевание развивается уже после прорезывания «восьмерки». Связано воспаление с тем, что зуб мудрости расположен в очень неудобном месте. При обычной чистке практически невозможно полностью удалить с него налет и остатки пищи.

Между десной и коронкой, а также в межзубном промежутке начинают развиваться бактерии. Они вызывают боль, отек и воспаление. Со временем оно может перерасти в периостит, более известный всем, как флюс.

У больного поднимается температура, щека опухает и становится болезненной. Воспаление и отек могут распространиться на пол-лица или пойти вглубь – в кости челюсти.

Киста

Это доброкачественное новообразование на тканях зуба. Развивается киста из-за длительного процесса прорезывания и наличия хронического воспаления. Образуется мешочек, наполненный жидкостью, отмершими тканями и остатками пищи.

Заметить этот процесс можно по выпячиванию участка десны в сторону и сильной болезненности. Боль иногда отдает в горло или ухо.

Воспаление тройничного нерва

Если наблюдаются проблемы с «восьмеркой» на верхней челюсти, может быть затронут лицевой нерв. Это сразу заметно по подрагиванию мышц лица, болезненности кожи в этом месте и сильной резкой дергающей боли.

Лицо может перекоситься. В сложных случаях развивается паралич лицевых мышц.

Абсцесс

Это серьезное гнойное заболевание, которое появляется у очень терпеливых пациентов. Развитие гнойника около корня вызывает такие симптомы:

• сильную пульсирующую боль;
• неприятный запах изо рта;
• постоянное ощущение горечи;
• отек десны, щеки и даже шеи;
• повышение температуры.

Флегмона

Если гнойный инфильтрат не имеет четких границ, или же произошел прорыв абсцесса в мягкие ткани – развивается обширный воспалительный процесс. Он может захватить кость, распространиться на пол-лица и даже привести к смерти от заражения крови.

Как же узнать, что развивается такое осложнение?

• сильный отек захватывает подбородок, щеку и глаз;
• боль такая, что невозможно ни жевать, ни глотать, ни говорить;
• наблюдается повышенное слюнотечение и гнилостный запах изо рта;
• сильно повышается температура, и появляются признаки интоксикации.

Подчелюстной лимфаденит

Лимфоузлы у человека воспаляются при наличии в организме инфекции. Поэтому при неправильном прорезывании зуба мудрости, вызывающим отек и развитие бактериальной флоры, может появиться лимфаденит.

При этом один или оба лимфатических узла увеличиваются в размерах, ткани в этом месте покрасневшие и болезненные.

Прорезывание зуба мудрости – сложный процесс. И несвоевременное обращение к врачу может привести к печальным последствиям.

zubovv.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Почему больно лечить зубы Сколько держатся пломбы Мышьяковая паста Отек после резекции верхушки корня зуба Будет ли болеть зуб после удаления нерва Болит зуб беременна что делать Опасен ли мышьяк в зубе У ребенка криво растет передний зуб В зуб положили лекарство а он болит Зуб со штифтом Зубная боль и температура Белый кариес лечение