Можно ли беременным ставить мышьяк на зуб

В стоматологической работе раньше часто использовался мышьяк. Сейчас применяется крайне редко, так как обладает множеством негативных характеристик. Это связано с его токсическим воздействием на организм. Он обладает некротическим действием, что позволяет полностью омертвить нервные окончания зуба и нерв. Именно для этих целей он и предназначен в лечении зубов. Многих интересует, можно ли применять средство при вынашивании плода? В период беременности такое вещество использовать нельзя, хотя ранее, до того, как стоматология достигла высокого уровня развития, оно было единственным средством, как убить нерв и избавиться от зубной боли. Им лечили всех. Сейчас, ставить мышьяк нужно только в крайних случаях.

В каком виде применяется мышьяк?

Мышьяк не применяется в чистом виде. Он является одним из главных компонентов мышьяковых паст, которые закладываются в полость зуба для некротического воздействия на нерв. Очень часто он используется при лечении:

• запущенного кариеса;
• пульпита;
• периодонтита и прочих стоматологических заболеваний.

Если дозировка вещества превышает 5–50 мг, она становится для человека смертельной.

Именно поэтому процент мышьяка в пасте небольшой. Она состоит также из дополнительных компонентов, среди которых:

• вещество, обеспечивающее анестезирующее действие, что позволяет избавиться от зубной боли (дикаин, новокаин);
• антисептики, подавляющие патогенную микрофлору (камфора, тимол); танин, обеспечивающий вяжущее действие, что продлевает период применения пасты.

Препарат выпускается уже в дозированном виде, что позволяет избежать передозировок.

После того как поставили пасту, нужно строго соблюдать период ее пребывания в зубе и в срок посетить врача.  Беременным применять такие пасты противопоказано. Лечение зубов должно проводиться с помощью других средств.

Зачем применяется средство?

Основное назначение мышьяковой пасты – некротическое воздействие, направленное на нерв и нервные окончания. В результате этого клетки не получают достаточного питания и погибают, ухудшается кровоснабжение пульпы, а также наступает денатурация белка. После того как происходят такие процессы, передача импульсов от нервных окончаний блокируется и зубная боль проходит. С одной стороны, это положительный эффект, но с другой, зуб становится мертвым и вскоре может разрушиться.

Очень часто вещество используется при пломбировании каналов, когда нужно удалить нерв. Такая необходимость часто возникает при кариесе, который проникает глубоко в полость зуба, поражает его дентин и мягкие ткани. Далее идет поражение нервов и пульпы. Человек начинает ощущать сильную зубную боль, особенно при надавливании на оголенный участок. В таких случаях часто нужно положить мышьяк на зуб.

После того как в полость зуба закладывается мышьяковистая паста, делается временная пломба. Пациент должен ходить с мышьяком на протяжении 24 часов, если лечится однокорневой зуб, и 48 – если любой другой. Максимальный срок пребывания вещества – 72 часа. Мышьяк в зубе при беременности – большая угроза организму матери и малыша.

По истечении установленного времени, стоматолог снимает временную пломбу и достает вещество, после чего очищает полость зуба и выполняет пломбирование.

Все просто, но последствия воздействия мышьяка, очень опасны, особенно для беременной женщины.

Какие общие негативные проявления?

В составе мышьяковой пасты находится небольшая дозировка мышьяка, но даже она может вызвать различные побочные реакции организма. Особенно это опасно, когда вещество попадает в ЖКТ, что может случиться при выпадении пломбы. Негативные проявления наблюдаются при длительном пребывании пасты в полости зуба, к которым относятся:

• потемнение дентина;
• воспалительный процесс в тканях, окружающих зуб;
• отечность пульпы;
• омертвление кости и надкостницы;
• общая интоксикация организма.

У каждого пациента побочные реакции могут проявляться по-разному. У некоторых, они полностью отсутствуют, у других начинается аллергия и даже развивается анафилактический шок. Очень важно, чтобы были соблюдены все правила закладывания пасты и ее дозировка, а также период пребывания вещества в зубе. Только при длительном воздействии на зуб, вещество становится по-настоящему ядовитым. Часто развивается периодонтит, который требует длительного лечения.

Желательно избегать применения такого вещества, но если же, этого не избежать, использовать его правильно. Если пломба выпала и мышьяк попал в ротовую полость, нужно быстро его изъять и выпить молока, так как казеин хорошо нейтрализует токсическое вещество и предотвращает его всасывание в кровь. Сейчас стоматология шагнула далеко вперед и применение мышьяка, как минимум неактуально, особенно если учитывать его вред для здоровья. Желательно отказаться от подобных методов лечения.

При беременности мышьяк противопоказан.

Какая опасность для беременных?

Применение мышьяковой пасты имеет определенный перечень противопоказаний, в который входит период вынашивания плода и лактации. Вещество очень негативно влияет на развитие ребенка и может вызвать множество проблем как в период применения вещества, так и спустя уже достаточное количество времени. Мышьяк нельзя использовать при лечении зубов у маленьких детей. Это связано с определенными побочными реакциями.

• До конца не было исследовано влияние токсических веществ на плод и возможные побочные явления.
• Очень сложно определить дозировку, которая будет для ребенка безопасной.
• Присутствует большой риск выпадения пасты из полости зуба и ее дальнейшее попадание в ЖКТ, что ведет к отравлению всего организма.
• Научно доказанный факт, свидетельствующий об отрицательном воздействии вещества на дентин, что ведет к разрушению зуба.

В период беременности у женщины и так очень слабые зубы, так как ребенок забирает у будущей мамы все полезные компоненты. Если применять такую пасту, структура зуба неизбежно будет разрушена, не считая токсического влияния на плод и организм.

При лечении зубов у женщины в период беременности, разрешено применять препараты для девитализации пульпы, которые очень схожи по своему механизму действия с мышьяковой пастой. Они состоят из различных компонентов, а также микроскопических доз мышьяка. В некоторых из них последнее вещество полностью отсутствует.

Рисковать не стоит

Если мышьяк так вреден и опасен для беременных и детей, то почему его применяют? Это связано с тем, что может присутствовать непереносимость компонентов анестезии, а удалить нерв без обезболивающего очень сложно. Зубная боль — одна из самых сильных, и терпеть ее невыносимо. Для того чтобы сделать нерв нечувствительным, и применяется мышьяк.

Если же какие-либо аллергические реакции на вещества отсутствуют, то  лучше выбрать анестезию, а не мышьяковую пасту, которая не только негативно влияет на весь организм, но и является причиной потери зуба в дальнейшем.

Если женщина вынашивает малыша, то лучше отказаться от мышьяка, ведь это очень опасно. Негативные последствия могут проявиться как сразу, так и в будущем.

zubnoimir.ru

Влияние беременности на состояние зубов

Во время беременности в организме происходят различные перемены. Этот период в жизни женщины может повлиять и на состояние зубов. К примеру, это может быть дефицит кальция. Во время беременности изменяется обмен кальция, так как он нужен для формирования костей будущего ребенка. Кроме этого, женщина переживает токсикоз. В итоге беременным не хватает этого элемента, из-за чего страдают зубы.

Также в этот период жизни женщины подвержены развитию кариеса, так как становятся слабее свойства защиты слюны. Не только стоматологи, а и гинекологи утверждают, что во время беременности лечение зубов необходимо. Ведь кариес — это источник инфекций. Было замечено, что при наличии инфекционных процессов в организме мамы возможно инфицирование ребенка. От этого у малыша, который только родился, будут проблемы с желудком, кишечником, у него будет ослабленная иммунная система. А на это могут повлиять обычные проблемы с полостью рта.

Лечение зубов при беременности

Первый триместр требует к себе большой ответственности. В этот период формируются органы у будущего малыша. Лучше не осуществлять лечение зубов до того, когда не закрепится оплодотворение яйцеклетки. В это время плод выделяется особой чувствительностью.

Женщина при походе к стоматологу может ощущать волнение, что не желательно при беременности. Не рекомендуется лечить зубы и тогда, когда у малыша формируются органы. Лучше выбрать для этого второй триместр. В начале беременности нужно осуществлять только лечение пульпита или периодонтита. Ведь эти патологии негативно влияют на сам плод.

Когда лучше лечить зубы?

Итак, идеально подойдет для лечения зубов 2 триместр. В это время уже сформируются органы будущего ребенка, поэтому вреда лечение ему не окажет. Второй триместр должен быть посвящен восстановлению зубов, которые требуется полечить.

Если зубы находятся не в плачевном состоянии, тогда лучше перенести посещение стоматолога на время после родов. Но все эти вопросы лучше обговорить со специалистом, который оценит состояние зубов, назначит должное лечение.

Также врачи не советуют восстанавливать здоровье зубов на поздних сроках. Это, опять же, стресс для будущей мамы, что может привести к выкидышу. Поэтому поход к стоматологу лучше отложить.

Лечение с анестезией

Когда осуществляется лечение зубов, нередко приходится задевать некоторые зоны, которые будут вызывать боль. Из-за этого даже при избавлении от кариеса требуется лечение с анестезией. Но этот факт часто волнует женщин на начальной стадии беременности.

Сохранить результат отбеливания зубов поможет белая диета. Узнайте, что такое белая диета после отбеливания зубов.

Какие компоненты состава делают зубную пасту Президент Отбеливающую настолько эффективной, вы узнаете тут.

Сегодня в стоматологии существуют анестетики, которые не будут негативно влиять на развитие плода. Во время беременности врачи не используют лидокаин, так как это обезболивающее средство доходит до будущего ребенка, принося ему вред.

Некоторые медики утверждают, что можно использовать лидокаин в небольших дозах, это не навредит будущему ребенку. Но это лишь теория, которую не практикуют в медицине.

Когда наступает первый триместр беременности, применяют анестетики, которые не проникают в организм, а действуют лишь на определенное место. Если женщина нуждается в стоматологической помощи во время вынашивания плода, врач подберет средства, которые не могут проникнуть через барьер плаценты.

Изначально стоматолог должен определить состояние женщины, узнать о существующих болезнях, что сужает круг выбора анестетика.

Мышьяк при беременности

Мышьяк на сегодняшний день практически не используется. Это старая методика лечения в стоматологии. В современном мире используют средства, которые имеют схожее действие с мышьяком. Они могут содержать небольшие его дозы, или вовсе не иметь в составе это средство. Было выявлено, что лечение зубов с применением мышьяка разрешается во время вынашивания плода, так как это не принесет вреда будущему ребенку.

По этой причине стоматологи склоняются к такой методике избавления от проблем с зубами. Но все зависит от того, насколько серьезная болезнь наблюдается у женщины.

Какие болезни следует сразу лечить в период беременности?

Когда наступает первый триместр вынашивания плода, женщина должна с особой внимательностью относиться к своему здоровью. При любых отклонениях следует посещать врача. Это касается и зубов. Требуется отправиться на осмотр к стоматологу, если появляются такие симптомы:

• десна кровоточат (особенно это проявляется, когда чистятся зубы);
• зубы становятся чувствительными, реагируют на пищу;
• возникает боль, которая продолжается долго или кратковременно.

Эти патологические изменения свидетельствуют о воспалении. Женщина, которая вынашивает плод, должна сразу обращаться к врачу, чтобы устранить любые заболевания полости рта, пока они не перешли в осложнения. Стоматолог уже определиться с лечением, устранит проблему.

Если поздно обратиться к врачу, можно получить серьезные последствия. Если появился неглубокий кариес, стоматолог может вылечить его, не применяя наркоза. А вот если болезнь проникла глубоко, тогда нужно ликвидировать нерв. Эта процедура проводится с анестезией.

Что касается пломбы, то здесь ограничений нет. Также не приносит вреда лампа, которую используют для пломб. Не запрещается также ставить протезы во время вынашивания плода. Эта процедура не имеет противопоказаний. Это не относится к имплантации, так как для этого процесса требуется энергия, которая нужна для развития плода.

Запрещенные процедуры

Некоторые процедуры запрещается осуществлять женщинам, которые вынашивают плод. К ним относятся:

• процедуры, направленные на отбеливание и укрепление зубов;
• ликвидация дентального камня;
• процедуры на изменение прикуса.

Связывают этот запрет с тем, что в этом случае применяются химические средства, а беременной девушке они противопоказаны. Также стоматологи не советуют удалять зубы мудрости. Это связано с тем, что такая процедура может вызвать осложнения, поэтому ее рекомендуется проводить до зачатия. Не запрещается удалять больные зубы, но это лучше провести после первого триместра.

Рентген

Когда происходит лечение зубов, нередко врач применяет дополнительную диагностику. Сюда входит и рентгенография. Эту методику исследования часто используют, когда лечат зубы. Но вот можно ли использовать ее женщине, которая вынашивает плод?

Рентгенография запрещается беременной девушке. Особенно это касается тех, кто переживает первый триместр. Но бывают ситуации, когда без рентгена невозможно продолжить лечение. В таких случаях необходимо использовать свинцовый фартук, который будет защищать плод. Лучше выбрать клинику, которая сможет осуществить лечение, которое будет безопасное для малыша. На сегодняшний день существуют аппараты с небольшим излучением, но есть они далеко не во всех больницах.

stopparodontoz.ru

Лечение зубов при беременности: когда необходимо?

Среди мамочек курсируют определенные поверья, суеверия и прочий народный фольклор. Один из мифов, которым пугают друг друга впечатлительные барышни, гласит: «один ребенок – один зуб забирает».

Большинство мифов связаны с вымыслом, и как минимум с существенным преувеличением, но это утверждение может обернуться реальностью, и может быть объяснено с точки зрения медицины.

Справедливости ради, стоит сказать, что и избежать такой ситуации вполне возможно. Можно «потерять» зуб, если к моменту беременности, состояние полости рта женщины оставляло желать лучшего, но если тщательно следить за зубами, то их вполне можно сохранить.

Чем это опасно для беременной барышни? В первую очередь, плод берет минералы для построения своего тела именно от матери, с ее сокровенных запасов, т.е. минералы будут браться из костей и зубов беременной женщины.

Причем, природа устроила все так, что женский организм, в ущерб своему собственному, будет стараться для нормального развития плода.

Если же с питанием, приемом дополнительных витаминов не будет поступать достаточного количества минералов, и запасы собственного женского организма будут малы, процесс деструкции будет сильнее и заметнее.

Зубы могут разрушаться не только в результате кариозного процесса, а могут просто рассыпаться. Кроме проявлений, которые будут касаться полости рта, отмечается еще и хрупкость костей.

Усугубляет ситуацию и угнетение работы иммунитета женщины, которая практически не препятствует развитию патогенной микрофлоры. Получается, что у беременных больше всего шансов на формирование кариеса и процесса деструкции, как такового.

Давно замечено, что у беременных барышень кариес, чаще всего во множественной форме, имеет молниеносное течение, и довольно быстро осложняется пульпитами, периодонтитами и прочее.
Все бы ничего, но дефицит минеральных веществ и наличие деструктивных процессов будет иметь прямое влияние на развитие плода.

Особенности лечения зубов во время беременности.

Возможность пагубного влияния деструктивных процессов на плод — это не единственная причина, по которой необходимо посещать стоматолога еще до наступления беременности.

Дело в том, что процесс лечения зубов, независимо от диагноза, связан с использованием некоторых лекарственных препаратов и методик, которые будут запрещены или строго ограничены во время беременности.

В перечень подготовительных мероприятий будут относиться следующие:

• Санирование полости рта. Доктор вылечит все кариозные зубы, заменит некачественные пломбы, которые перестали отвечать требованиям в силу своего износа. Так же, еще до беременности, необходимо будет удалить зубы, если таковое необходимо (удаление зубов мудрости).
• Профессиональная гигиена полости рта. Для профилактики воспалительных заболеваний десен, а именно специфического вида гингивита – гингивита беременных, необходимо убрать все зубные отложения (камень), необходима профессиональная чистка зубов, полировка. Кстати, эти мероприятия будут направлены не только на профилактику воспалительных явлений, но и на профилактику кариеса и деструктивного разрушения зуба.
• Для создания большего депо минеральных веществ в зубах, необходимы процедуры по искусственному насыщению зубов минералами – кальцием и фтором. Женщины должны помнить, что для полного курса насыщения, стоматолога необходимо будет посетить неоднократно.

Лечение зубов при беременности на ранних сроках.

Многие лекарственные препараты во время беременности просто запрещены, а как можно вылечить зуб без использования анестезии? В некоторых случаях, нельзя провести полноценное лечение и без предварительного рентгенологического исследования.

Многие женщины скажут о том, что они могут потерпеть боль от лечения зуба, только лишь бы не использовать анестезию, и не навредить малышу. Такие действия могут быть еще более опасными.
Дело в том, что боль, как таковая, провоцирует выброс адреналина, в свою очередь, адреналин может быть провокатором гипертонуса матки. Кстати, страх перед стоматологическим лечением и осознанием того, что сейчас будет больно, так же будет провоцировать выброс адреналина.

Согласно статистическим данным, все же чаще беременность является неожиданной, и принимается решение о ее сохранении. Так как лечить зубы на первом, втором триместре беременности?

Лечение зубов при беременности с анестезией.

Физиологически, на определенных участках зуба есть болевые зоны, при затрагивании которых будет соответствующая реакция. Поэтому анестезия нужна не только при лечении осложнений кариеса, когда затрагивается «нерв» зуба, но и даже при лечении простого кариеса.

Сегодняшняя стоматология вполне может подобрать анестетик, который будет отвечать всем требованиям и не приносить никакого вреда развитию беременности. Стоит напомнить, что лидокаин при беременности не используется, ведь он может проникать к плоду, угнетать его дыхание, повышать давление.

Есть научные работы, которые доказывают что, несмотря на способность проникать через защитный барьер, разрешенные дозы лидокаина не наносят существенного вреда организму плода, но, между тем, в медицинской практике не используется.

При лечении зубов у беременных необходимо использовать анестетики, которые будут действовать на местном уровне и не будут проникать в общий кровоток. Даже если такая необходимость есть, будут выбираться препараты, у которых отсутствует способность пересечь плацентарный барьер.

При любых обстоятельствах выбор анестетика сложный, предварительно доктор будет выяснять подробности о состоянии здоровья женщины, наличии сопутствующих заболеваний, течении беременности, постепенно сужая круг разрешенных анестетиков.

Мышьяк при лечении зубов во время беременности.

Мышьяк, как таковой – это пережиток прошлого, и уже несколько десятилетий не используется в стоматологии, но, между тем, сам термин «поставить мышьяк» никак не хочет уходить из терминологии стоматологов.

Современная стоматология, на сегодняшний день, использует препараты для девитализации пульпы, похожие по действию на мышьяк, но либо с его микроскопическими дозами, либо же и вовсе без него. В соответствии с этим, лечение зубов, даже при беременности, с использованием «мышьяка» разрешено, и не может нанести вред плоду.

Именно этому методу лечения отдается наибольшее предпочтение, так как оно менее болезненно. Гораздо лучше удалять мертвый «нерв», чем удалять живой, но с использованием анестезии. Намного легче обезболить удаление зуба – кратковременную операцию, чем удаление пульпы, которое будет занимать не один десяток минут, а анестезия, как таковая, имеет срок действия.

Рентген во время беременности при лечении зубов.

Лечение осложнений кариеса просто невозможно представить без использования дополнительных методик исследования, а именно рентгенографии. Этот метод исследования необходим на всех этапах лечения, начиная от постановки диагноза, и заканчивая контролем лечения. Все бы хорошо, и в необходимости рентгена не приходиться сомневаться, но как же быть с беременными женщинами? Так ли опасен рентген во время беременности?

Даже не учитывая факт крайней необходимости в использовании рентгена во время лечения зубов, существуют две противоборствующие группы стоматологов, одна из которых говорит о категорическом запрете рентгена во время лечения, другая утверждает обратное. Справедливости ради, стоит отметить, что группа которая «за», наиболее многочисленная и в свое оправдание приводит серьезные доводы.

При стоматологическом исследовании облучению подвергается строго ограниченный участок – какая-либо сторона челюсти, рентгеновские лучи идут направлено и не рассеиваются. Более того, для дополнительной безопасности, тело и живот женщины защищены свинцовым фартуком, который не пропускает рентгенологические лучи.

Для еще большего успокоения беременных женщин, необходимо понимать, что такое рентгеновские лучи. По сути, это просто мощный свет, который не заметен глазу, но имеет способность – просвечивать ткани человека. Излучение, которое получает беременная женщина во время стоматологического исследования, будет равносильно двухчасовому пребыванию на солнце.

Стоит помнить, что игнорирование этого дополнительного метода исследования может стать причиной формирования большого количества стоматологических ошибок, в результате качество лечения существенно снизиться, и может стать причиной различных осложнений, вплоть до потери зуба.

В ходе лечения беременной женщины, стоматологи будут стараться снизить количество снимков до минимального, или же использовать альтернативные методы исследования, например визиографию, которая разрешена к использованию у беременных. Но, к сожалению, не каждая стоматологическая клиника, тем более государственного образца, имеет в своем арсенале такое оборудование.

Другая информация по теме

www.mapapama.ru

Как применяют мышьяк в стоматологии?

Он может использоваться при лечении пульпита, если нет возможности обезболить пульпу другим способом. У этого способа имеются показания и противопоказания, о которых мы сейчас поговорим.

Показания:

• Если у вас аллергия на какой-либо анестезирующий препарат;
• Если вы не чувствуете обезболивающей препарат, который использует стоматолог;
• Не хватает времени на полноценное обезболивание;
• У человека повышенное давление либо он недавно перенес инфаркт;
• Человек находится в состоянии алкогольного опьянения;
• Нет возможности сделать местную анестезию;
• Срочный вызов поздней ночью, при сильной зубной боли.

Противопоказания:

• Если у вас есть аллергия на мышьяк и анестетики, в которых он присутствует даже в самых малых дозах;
• Возраст меньше 1.5 года;
• Плохо сформированные зубные корни;
• Перфорация или разъединение корней;
• Глаукома;
• Болезни половой либо мочевыделительной системы.

Лечения зуба с использованием мышьяка

Сначала врач сделает рентген, вскроет кариозную полость, должен очистить зуб от мертвых тканей, затем поместить мышьяк. Зуб, в свою очередь, накрывают пломбой, после чего вы можете спокойно идти домой примерно на сутки. Врач вам скажет более точно, сколько мышьяк будет находиться в зубе, если нет, обязательно уточните, так как врачи бывают разные.

По истечении времени вы второй раз пришли на прием. Вам удалят пломбу и опять обработают полость в зубе, чтобы полностью удалить мышьяк со всех стенок, и начать удалять нерв. Чтобы четко видеть мышьяк, в некоторые препараты добавляют краситель.

После мышьяка нерв в зубе полностью отмирает, поэтому само удаление проходит безболезненно.

Читайте подробнее ответ на вопрос, как убить нерв в зубе.

Сколько держать?

Действие лекарства зависит от вашего возраста, также от препарата, который используется. Значение имеет, кладут мышьяк на открытую пульпу или же на закрытую камеру пульпы. Время по стандарту — сутки, но при многократном лечении могут продлить срок до двух суток. Если используется современный препарат на основе мышьяка, то можно оставлять его в зубе даже на 5 суток.

Правила безопасности

Конечно же, врачи знают технику безопасности использования этого яда в лечебных целях, но вы тоже должны быть в курсе возможных проблем, которые могут случиться при несоблюдении правил безопасности. Для этого вам необходимо четко следовать указаниям врача, и прийти на прием в четко указанный срок, без затягиваний или же вы просто не захотите идти к врачу из-за плохой погоды или настроения, в таком случае у вас могут быть серьезные проблемы.

Список правил безопасности:

• Вы должны сохранять пломбу целой на весь срок пока мышьяк находится в зубе, это одно из самых важных условий. Врач делает пломбу герметичной, при ее нарушении мышьяк может прикасаться к тканям возле зуба, из-за этого может возникнуть боль или воспаление.
• Соблюдайте срок нахождения мышьяка в зубе.
• Врач обязан соблюдать дозу препарата.

Несколько советов, если у вас возникли какие-то неприятные ощущения или беспокойства:

• Испытываете кисловатый привкус во рту? Прополощите ротовую полость раствором из соды, она нейтрализует действие кислоты, и вы защитите себя от ожога.
• Болит зуб после того, как вам поставили пасту? Стакан молока избавит вас от этого, молочный белок с легкостью выведет мышьяк из организма.

Вред мышьяка

Мышьяк является разновидностью ядов, хоть в стоматологии пользуются очень небольшими дозами, тем не менее, нужно соблюдать правила. Несет ли вред мышьяк — очень спорный вопрос, но его плохие свойства полностью сводятся к нулю при правильном использовании.

Если вы не будете соблюдать сроки нахождения лекарства в зубе, мышьяк сможет проникнуть в ваши ткани и будет там скапливаться, ничего хорошего вам это не сулит. Часть препарата может остаться в тканях ротовой полости и вызывать воспалительные процессы всю вашу жизнь.

Особенно важно, что дозировка мышьяка производится эмпирически. В инструкции сказано, что доза в среднем должна составлять 0,0004-0,0008 г., но какую дозу положит изготовитель наверняка не известно. Стоматологи обычно кладут дозу, соотносимую с размером булавочной головки, но не известно, какая реакция будет конкретно у этого пациента. Поэтому очень важно соблюдать указания врача.

Проявление неправильной дозы:

• У вас начнет чернеть дентин;
• Напухнет пульпа;
• Возможно отравление организма;
• Воспаление ткани вокруг зуба;
• Остеонекроз.

Последствия передержки мышьяка в зубе

Нахождение мышьяка в зубе не должно превышать время, которое вам сказал врач. Иначе вам грозит долгое лечение мышьяковистого периодонита – воспаление тканей рядом с корнем зуба. Также может быть некроз десны, а при повышенной чувствительности к препарату может быть поражение печени и кишечника. Вам нужно быть осторожными.

К чему приводит передержка мышьяка:

• Препарат должен находиться в зубе определенное время, или же высока вероятность того, что появятся осложнения;
• Самым частым осложнением является воспаление тканей, окружающих корни;
• Обычно при нахождении мышьяка дольше, чем нужно, может появиться омертвение рядом расположенных тканей;
• У лиц с высокой чувствительностью к умертвляющему препарату возможно развитие отравления с нарушением работы органов пищеварения и печени.

Как достают лекарство?

Самое главное – достать мышьяк вовремя. Если у вас по какой-то причине не получается посетить стоматолога, вы должны достать мышьяк сами. Перед этим нужно почистить зубы и провести дезинфекцию рук.

Осторожно нарушьте пломбу и быстро вытащите мышьяк. Это очень опасная процедура, вам ни в коем случае нельзя проглотить его. После удаления прополощите рот отваром ромашки или содовым раствором. Советуем все же посетить врача, во избежание каких-либо осложнений.

Использование мышьяка при лечении ребенка

В этих случаях пульпу омертвляют с помощью девитализирующей пасты, также применяют, когда дети боятся уколов. В таких случаях это вынужденная мера, защищающая детскую психику. Не стоит забывать, что при любом применении мышьяка нужно накладывать его на уже сформированные корни.

Сколько дней держать мышьяк ребенку?

Срок в таких случаях значительно меньше, чем у взрослых. Врач должен снять пасту с пульпы уже через 16 часов, если же мышьяк наложили на закрытую пульпу, срок увеличивается до суток. Но не больше, нахождения яда длительное время в детском организме недопустимо, могут возникнуть осложнения.

Использование мышьяка в лечении при беременности

Во время беременности или кормлении грудью – нельзя использовать такие препараты. Даже учитывая маленькие дозы яда, может возникнуть химическое воздействие на ребенка. Если у вас ранний срок, перед началом процедуры нужно обязательно предупредить стоматолога о беременности. Так как в современной стоматологии есть множество препаратов более безопасных по отношению к малышу и женщине.

Причины запрета при беременности:

• Непредсказуемость мышьяка по отношению к плоду ребенка, и неизвестные последствия;
• Подсчитать дозу пасты для маленьких детей невозможно;
• Вероятность того, что содержимое проникнет в ЖКТ и вызовет отравление;
• Препарат плохо влияет на дентин, область поражения начнет разрушаться.

Состав пасты с мышьяком

• Обезболивающее – 30%.
• Кислота мышьяка- 35%
• Антисептические вещества– 5%.
• Танин, продлевает сроки пасты – 1%.
• Вещества, которые нужны для изготовления маленькой дозы препарата.

zubi32.com

Зачем мышьяк используется в стоматологии?

Мышьяк выглядит как вещество стального цвета с зеленоватыми вкраплениями. В стоматологии его используют в качестве анестезирующего средства с XIX века, когда еще не были открыты его токсичные свойства. Вскоре выяснилось, что в чистом виде мышьяк из-за высокой проницаемости разрушал мягкие ткани зубов, усугублял стоматологические проблемы. Со временем врачи стали использовать при лечении зубов не само вещество, а ангидрид AS2O3 и девитализирующие пасты на его основе (см. фото). В малых дозах они не имеют выраженного вкуса.

Особенности применения пасты с мышьяком

Состав паст с мышьяком:

• 30% — анестезирующие компоненты;
• 5% — антисептики, обеззараживающие отмирающий участок пульпы;
• 35% — мышьяковистый ангидрид с выраженным некротизирующим действием;
• 1% — связывающий танин, продлевающий время нахождения пасты в зубе;
• остальное – наполнитель, который позволяет готовить пасту порционно.

Действие паст основано на пагубном влиянии мышьяка на сосудисто-нервные пучки, из-за чего быстро умерщвляется воспаленная пульпа. При использовании подобных препаратов удаление нерва проходит в 2 этапа. В первый прием врач делает рентген проблемного зуба, на основании которого определяет дальнейшее лечение. Удалению подлежат крайне запущенные зубы. Часто все закачивается лечением и пломбированием.

1. В первое посещение врач очищает кариозную полость от омертвевших тканей и ставит пасту. Обычно поверх лечебного слоя кладется шарик ваты, пропитанный анестетиком. Завершается процедура постановкой временной пломбы, и пациент отпускается. Сколько находиться мышьяку в зубе, скажет врач и даст талон на новый прием. После наложения пасты есть или пить можно спустя 2 часа, стараясь не нажимать на проблемный зуб.
2. Во время второго визита врач снимает временную пломбу и мышьяк, очищает полость зуба и удаляет нерв. Под мышьяком он погибает, и депульпирование не приводит к болезненным ощущениям.

Сколько мышьяковистую пасту нужно держать в зубе?

Сутки – обычно столько следует держать мышьяк, который поставили взрослому при стандартном лечении. Время продлевается до 2 суток при депульпировании многоканального зуба. Когда врач лечит молочные зубы со сформированными корнями, время действия препарата сокращается до 18 часов. Медикаменты последнего поколения на мышьяке более щадящие. Их можно убрать из кариозной полости через неделю.

Что делать, если зуб под временной пломбой болит?

После первого посещения стоматолога и правильно выполненных им манипуляций боль утихает спустя 2 часа. Препарат блокирует нервные окончания и обладает местным обезболивающим действием. Однако может случиться, что обработанный зуб под временной пломбой все равно болит. Почему это происходит:

• у пациента низкий болевой порог;
• неправильно поставили мышьяковистую пасту или наложили ее недостаточное количество, в результате средство не убивает нерв;
• некроз тканей надкостницы;
• аллергия на препарат, воспаление тканей зуба под ее воздействием.

Боль при пульпите острая, и терпеть ее невозможно. Если зуб почернел, ноет или болит, а талон врач дал на следующий день, следует принимать обезболивающие препараты или использовать народные методы. На следующий день важно срочно показаться доктору. Когда же стоматолог ждет к себе через 2 дня, или позже, не следует терпеть все время. Лучше позвонить ему с жалобой или подойти в клинику внепланово, чтобы получить необходимую помощь.

Особенности применения

Употребление алкогольных напитков

Когда болит зуб при надавливании в результате установки мышьяка, взрослые пациенты часто задумываются, не заглушить ли боль крепким алкоголем. Важно помнить, что если лечение зуба проходило с анестезией, спиртное нельзя принимать в течение 10 часов. Нарушение этого правила ведет токсическому гепатиту, пагубному воздействию на головной мозг, другим тяжелым состояниям.

Весомый аргумент против того, чтобы употреблять алкоголь, когда поставили мышьяк, – непредсказуемая реакция организма. Пасты имеют сложный состав, а спиртное может изменить или усилить их действие. Несмотря на небольшую дозировку, результат сложно предсказать. Следовательно, алкоголь во время лечения пульпита употреблять вредно, и даже опасно для здоровья. Когда зуб будет болеть, лучше принять обезболивающие.

Можно ли беременным?

Любые вмешательства в организм беременным нежелательны, поэтому пролечить проблемные зубы рекомендуется на этапе планирования. Когда же пульпита избежать не удалось, к врачу приходится обращаться с острой болью. В этом случае не обойтись без рентгенографии и анестезии, которую делают по показаниям даже в 1 и 3 триместре беременности.

Будущей маме нужно сказать врачу о беременности, и при необходимости депульпирования он подберет безмышьяковистые девитализирующие пасты и использует более прогрессивные способы лечения. При беременности и грудном вскармливании класть мышьяк опасно, и беременным важно об этом знать.

Достоинства препаратов на основе мышьяка

Некротизирующая мышьяковая масса используется, если невозможно применять современные анестетики (в этом достоинства мышьяка). Такие ситуации встречаются при определенных показаниях:

• аллергия на иные анестетики;
• необходимость экстренного умерщвления нерва;
• лечение молочных и постоянных зубов у ребенка, когда невозможно применять серьезные анестетики;
• нельзя дать анестезию из-за состояния здоровья пациента;
• лечение острой боли.

Увидеть мышьяк в зубе пациенту не удастся, поскольку его покрывает временная пломба. При ее случайном выпадении следует прополоскать рот раствором соды с несколькими каплями йода. Наличие пасты с мышьяком определяют по цвету (обычно это синий краситель). Красящие пигменты – свидетельство присутствия мышьяка.

Для нейтрализации их действия можно выпить 200 мл молока. Открытую полость после выпадения пломбы следует закрыть ватой и поспешить к врачу. Вытащить самостоятельно мышьяк можно зубочисткой, немного притупив ее конец и обработав спиртом.

Противопоказания

К противопоказаниям, которые учтет врач при назначении мышьяковистой пасты, относят:

• возраст до 2 лет;
• хронические заболевания простаты, почек;
• кривизна зубных каналов (врач оценивает на рентгеновском снимке);
• рассасывание корней зубов;
• глаукома;
• аллергия на мышьяк и его компоненты.

Современная лечебная мышьяковистая масса приносят вред лишь из-за врачебной ошибки (неправильное применение, несоблюдение времени, которое следует держать препарат). В этом случае наблюдаются такие осложнения:

• почернение дентина;
• омертвление тканей надкостницы;
• общая интоксикация;
• медикаментозный периодонтит;
• отек пульпы.

Альтернатива мышьяку

Девитализирующие препараты с зубным мышьяком в стоматологии все чаще заменяют на столь же эффективные, но менее токсичные аналоги. Самый популярный из них — Параформальдегидная паста. Активное вещество угнетающе действует на патогенную микрофлору в тканях зуба. Неправильно подобранные дозы препарата ведут к некрозу мягких тканей. Медикаменты на базе параформальдегидной пасты менее токсичны. С ними можно ходить 6-14 суток. В состав лекарств включены анестетики (тримекаин, анестезин), гвоздичное масло.

Вторые по популярности – безмышьяковые пасты (например, группа препаратов «Девит»). Нерв с их помощью умерщвляется за 10 суток, и медикаменты безопасны для здоровья. Препарат «Девит-А» с антисептиком параформом применяется для анестезирующих компрессов. «Девит-С» полностью устраняет пульпу после отмирания. «Девит-П» используется в лечении молочных зубов.

Сейчас наиболее прогрессивный способ лечения – удаление нерва за один прием в кабинете стоматолога. При отсутствии противопоказаний врач дает анестезию, после действия которой добирается к пульпе и извлекает ее из зуба. Процедура занимает не более получаса, идет под контролем современной аппаратуры. В депульпированный зуб ставится постоянная пломба.

Если проблема серьезна, врач ставит временную пломбу. Он знает, зачем это делать, и наблюдает, как поведет себя зуб. Временную пломбу удалить гораздо легче, чем постоянную, если зуб будет ныть и воспалится десна. Когда все хорошо, подождав 3-5 суток временную заменяют на постоянную.

Определить, нужно ли накладывать мышьяковую пасту или использовать ее заменители, врач может на основании осмотра. Он оценивает возможные осложнения, состояние здоровья и возраст пациента. В любом случае, при пульпите не следует терпеть боль и пережидать, пока она утихнет. Проблема не вылеченных зубов остается и грозит серьезными осложнениями в будущем. Современные методы анестезии позволяют лечиться без боли, что важно маленьким и взрослым.

www.pro-zuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Симптомы когда растет зуб мудрости Что помогает при сильной зубной боли Какое лекарство помогает от зубной боли Болит ли зуб после удаления нерва Виды анестезии в стоматологии Обезболивающее для зубов Сколько лезет зуб мудрости Болит вылеченный зуб Выпал коренной зуб Что такое трейнер для зубов Удалили мышьяк а зуб болит Резекция корня зуба что это