Можно ли на шатающийся зуб ставить коронку

Как снимают коронку с зуба?

Как снимают коронку с зуба и можно ли это сделать дома?

Процедура удаления протеза происходит разными способами. Все зависит от ситуации, состояния зубного ряда пациента, желания сберечь конструкцию, материала, из которого она изготовлена и финансовых возможностей. Так, стоматологи чаще всего применяют следующие варианты снятия коронки:

Аппарат Коппа. В данном случае используют специальную бормашинку, с помощью которой разбивают цемент у основания. Затем щипцами и насадками подцепляют конструкцию и снимают ее. Трудно ли это сделать врачу? Все зависит от материала и цементирующего вещества, с помощью которого она устанавливалась, а также причины ее устранения.
Распиливание – чаще применяют к недорогим, но довольно прочным материалам, как металл или металлокерамика. При этом повторная установка конструкции станет невозможной, так как она полностью повредится.

Ультразвук также способствует снятию коронки, за счет того, что способен разрушить цементирующее вещество. Правда, далеко не каждый материал поддастся воздействию. Если для фиксации применялся стеклоиономерный цемент, то ультразвук не возымеет эффекта.
Специальный аппарат Коронафлекс был создан как раз для аккуратного снятия конструкции и максимального ее сохранения с возможностью установить повторно. В данном случае используется сжатый воздух. Поскольку аппарат довольно дорогой, то и процедура будет стоить в разы дороже. Но это оправдано в некоторых случаях. К примеру, коронки из диоксида циркония очень дорогие и разрушать, а потом платить за еще одну выйдет накладно. Дешевле обойдется применение Коронафлекса, который способен удалить конструкцию, не повредив ее.

После того как коронку сняли, врач осматривает состояние зуба под ней. Если необходимо лечение, то совершают нужные манипуляции. В случае когда конструкцию невозможно установить повторно, делают новую и устанавливают пока временную коронку.

Больно ли это делать?

Сложность и болезненность процедуры во многом зависит от опытности врача. Также влияют и другие факторы. Если снятие коронки происходит в результате разрушения цемента, и она скоро может выпасть сама по себе, то манипуляции будут самыми простыми и безболезненными.

В случае прочного крепления и желания сохранить конструкцию, а также применения более дешевых способов ее снятия, процесс может затянуться на длительное время и стать неприятным. Иногда приходится применять местную анестезию.

Сколько стоит процедура?

Цена, как и сложность процесса во многом зависит от материала коронки и аппарата, с помощью которого будет происходить демонтаж. Средняя стоимость снятия одной конструкции около 800-900 рублей.

Но если это распил дешевой коронки, то может обойтись и дешевле. В случае применения аппарата Коронафлекса цена значительно возрастет.

Как снять коронку с зуба в домашних условиях?

Бывают случаи, когда невыносимая боль под конструкцией вынуждает человека применять экстренные меры, так как врач недоступен. И все же, снять коронку самостоятельно, без помощи аппаратов и специальных инструментов практически невозможно.

Такая процедура может проводиться только в кабинете стоматолога. В домашних условиях провести демонтаж можно в случае, когда коронка расшатана и плохо закреплена. Тогда человек может аккуратно расковырять остатки цемента и снять ее.

Видео: как снимают коронку зуба?

infozuby.ru

Причины расшатывания

Корни зубов и пародонтальные ткани всегда чутко реагируют на изменение работы нашего организма и внешнее воздействие. Нередко происходит ослабление периодонта или деформация коронок.

К наиболее распространенным причинам подвижности зубов относятся:

механическое воздействие, приводящее к травмам слизистой или коронки. Это может быть сильный удар, смещающий корень со своего ложа. В некоторых случаях постепенное расшатывание возможно вследствие ночного скрежетания зубами (бруксизма);
заболевания пародонта: гингивит, пародонтит, периодонтит, пародонтоз. Они отличаются медленным и незаметным развитием, что часто приводит к ранней потере зубов.
Как правило, на последнем этапе остановить процесс расшатывания практически невозможно;
наличие заболеваний общего характера. Особенно быстро приводят к неустойчивости коронок сахарный диабет, артрит, псориаз;
снижение иммунных функций. В данном случае плохую фиксацию провоцируют различные инфекции и вирусы;
несбалансированное питание, которое приводит к недостатку микро- и макроэлементов;
наследственность;
возрастные факторы.

Рецепты, применяемые в домашних условиях

Нарушение фиксации зубов очень серьезная проблема, которая требует вмешательства стоматолога. Но если нет возможности незамедлительного обращения к врачу, то есть несколько методов, помогающих временно облегчить или остановить этот процесс.

Для этого используют:

Специальные зубные пасты, обладающие выраженным противовоспалительным действием. В их составе находятся экстракты и масла растений: ромашки, шалфея, календулы. Подобные пасты можно использовать и на постоянной основе в качестве профилактического средства.
Ополаскиватели. С их помощью можно устранить небольшую рыхлость десен, снять воспалительные проявления, снизить болезненные ощущения.
Медикаментозные средства: гели, бальзамы, мази. Воздействия на пораженный участок местно, они активно устраняют воспаление и улучшают метаболические процессы пародонта.
Народные методы лечения. В этом случае рекомендуется использование настоев, отваров и масляных аппликаций. Для этого хорошо подходят ромашка, дубовая кора, алоэ, мята, шалфей. Временное облегчение принесет ополаскивание рта растворами соды, соли, меда.

Коренные. Стоматологическая помощь

шатается коренной зуб что делать Стоматологическая помощь при нарушении устойчивости коронок заключается в определении, устранении причины патологии и восстановлении эстетичного внешнего вида зубного ряда.

Для решения проблем расшатанного зуба в случае с премолярами, молярами и зубами мудрости используют различные методы в зависимости от выявленной причины. Чаще всего такое состояние коренных зубов провоцируется наличием инфекции внутри зуба и периодонта, провоцирующей образование кисты.

Нередко подобные проблемы возникают вследствие заболеваний пародонта или неправильного развития прикуса.

Устранение подвижности при наличии кисты

Для этого в стоматологии используют несколько методов.

Хирургический

Представляет собой полное удаление кистозного образования вместе с поврежденной частью корня и коронки или полным удалением зуба. Процедура проводится под местной анестезией.

Частичное удаление проводят с помощью расщепления коронки на две половины. После чего устраняется инфицированная часть вместе с кистой. Полученный дефект закрывается искусственной коронкой.

В некоторых случаях используют резекцию десны и надкостницы лоскутным методом. Далее очищается инфицированная поверхность, удаляется гнойный мешок и рана ушивается.

Консервативный

как устранить подвижность зубов Данный метод имеет два варианта исполнения: классический и современный. При классическом устранении кисты коронка пораженного зуба вскрывается и обрабатывается.

После этого просверливаются каналы и очищаются с помощью антисептического раствора. В подготовленные каналы на некоторое время вводят антибактериальный препарат, разрушающий оболочку кисты.

После полного разрушения кистозного мешочка полученная полость заполняется пастой, восстанавливающей костную ткань корня. В заключение зуб пломбируют.

К современному методу относится депофорез. В данном случае инфекцию устраняют сразу во всем зубе через единственный рассверленный канал.

В него вводится суспензия на основе гидроокиси меди-кальция, на которую воздействуют током. Такое воздействие приводит к разрушению патогенных микроорганизмов даже в самых труднодосягаемых местах.

Неустойчивость коронки при патологиях пародонта

В этом случае лечение обязательно включает в себя профессиональную чистку, так как приобретенная инфекция распространяется на весь ряд из поверхностных и поддесенных отложений.

Нередко применяют кюретаж – удаление налета под десной с помощью специального инструмента. Данная процедура проводится с использованием анестезии.

Аномальный прикус, как причина нарушения фиксации

При неправильном развитии прикуса единственным решением для устранения шаткости коронки будет назначение ортодонтического лечения. Для этого применяют специальные конструкции, равномерно распределяющие нагрузку на весь ряд и десны. В качестве таких аппаратов используются брекеты, трейнеры, бюгельные протезы и т. д.

Также хорошо устраняет подвижность коронковая конструкция. Неустойчивость может быть вызвана бруксизмом. В данной ситуации стоматолог назначает специальные капы, которые одеваются на время сна.

Передние. Стоматологическая помощь

что делать тому у кого шатаются передние зубы Наиболее частая проблема передних верхних и нижних коронок – это их патологическая подвижность. Для ее устранения стоматолог проведет детальное обследование и выявит основную причину патологии. Возможно, для этого понадобится помощь других специалистов.

На этом этапе обязательным будет проведение рентгенологического обследования передней части челюсти.

Независимо от причины, в первую очередь проводится гигиеническая профессиональная чистка, купирующая дальнейшее распространение инфекции.

В зависимости от причины, могут быть проведены следующие мероприятия:

при выявлении пародонтоза стоматолог проводит профессиональный массаж десен и точечный душ пародонта;
назначается дарсонвализация;
при пародонтите устраняют отложения и полируют коронку с помощью ультразвукового оборудования;

шейка зуба и его основная поверхность обрабатывается специальной щеткой и лаком, содержащим фтор;
так же, как и в случае с коренными зубами, используют кюретаж закрытого или открытого типа. При закрытом кюретаже применяют кюретки, экскаваторы, крючки, которыми удаляются отложения с помощью проникновения под десну.
При кюретаже открытого типа производится разрез десны, удаление отложений и дальнейшее ее сшивание;
кроме механического воздействия, назначаются противовоспалительные препараты и антисептики. Например, «Рекутан», «Вокара»;
при травме передней коронки или их веероподобном расхождении проводят шинирование, обеспечивающее их искусственное укрепление. Для этого в эмали просверливают борозду не более 2 мм в глубину.
В нее укладывается стекловолокно и затем заливается светоотражающим композитом. Шинирование предотвращает дальнейшее расшатывание при жевании и механическом воздействии.

Если при травме коронка была обломана, а корень поврежден, обломки полностью удаляются. Дефект устраняется по желанию пациента с помощью коронок, изготовленных из различного материала.

Успех проводимого лечения будет зависеть от своевременности обращения, детальной диагностики и точного следования рекомендациям стоматолога.

Молочные. Помощь стоматолога ребенку

почему шатаются зубы у детей, не возрастное Подвижность зубов временного типа требует особого внимания только в определенный период. Если расшатывание приходится на время смены временных коронок на постоянные, то к этому можно относиться спокойно.

Рассасывание корня происходит постепенно. Коронковая часть держится основанием только за края десны. Прорастающий новый зуб постепенно выталкивает прежний. Если при этом не возникает воспалительных явлений, то помощь специалистов не требуется.

В этом случае проводят определенные мероприятия:

если расшатывание вызвано дентальным воспалением, то проводится лечение с очисткой и дальнейшей пломбировкой каналов;
при воспалении десенной ткани ребенку проводят щадящую чистку коронок и назначают физиотерапевтическое лечение;
если подвижность коронки влияет на формирование прикуса, то проводят шинирование или установку укрепляющих стоматологических конструкций;
в случае неэффективности перечисленных методов шатающийся зуб удаляют с применением анестезии местного характера.

Подвижность зубов – проблема, требующего незамедлительного обращения к стоматологу в большинстве случаев. Затягивание с процессом лечения может привести к их полной потере.

В следующем видео рассказывается о пародонтите, запущенная стадия которого характеризуется подвижностью зубов:

zubovv.ru

Что такое штифт?

Штифт в стоматологии представляет собой стержень, который фиксируется в канал, после чего на нем формируется пломба или надевается коронка. Это стандартная, подходящая всем конструкция, хотя при наличии финансовых возможностей могут быть изготовлены индивидуальные стержни с учетом особенностей корня. Различаются они по используемым материалам:

Металлические, или анкерные. Чаще всего бывают титановыми, крепятся с помощью резьбы.
Неметаллические, обычно из керамики. Они используются, если будет установлена циркониевая коронка, так как обладают светопроводностью.
Стекловолоконные, с высокой степенью прозрачности. Один из самых эстетичных вариантов, поэтому используется чаще для передних зубов.

Без дополнительного стержня при протезировании не обойтись в следующих случаях:

сохранность коронковой части – менее половины;
зуб сломался практически до корня;
зуб мертвый после лечения пульпита и удаления пульпы;
когда необходимо укрепить зубы, служащие опорой мостовидным протезам.

Коронки, укрепленные штифтами, считаются очень надежными. Их можно ставить даже тогда, когда зуб имеет тонкие стенки или разрушился до десны.

Читайте также: «Временные и постоянные пластмассовые коронки на жевательные зубы»

Однако подобный одиночный протез нельзя сделать, если имеются противопоказания:

плохая проходимость корня;
разрушение корня более чем на треть;
очень тонкие корневые стенки;
воспалительный процесс в месте установки конструкции;
беременность (относительное противопоказание).

Что делать, если шатается коронка?

Предполагается, что искусственный зуб будет надежным и долговечным. В большинстве случаев так и бывает, но иногда он начинает расшатываться или вовсе выпадает. Почему так происходит?

При установке не были учтены противопоказания. Например, тонкие корни могут треснуть, что приводит к повышенной подвижности всей конструкции.
Произошла расцементировка штифта или самой коронки.
Начался воспалительный процесс в области протеза.
Неправильный уход со стороны пациента – в частности, усиленная жевательная нагрузка на стороне, где было проведено протезирование (пережевывание твердой, жесткой пищи).

При расшатывании нужно как можно быстрее посетить стоматолога. Это необходимо не только для скорейшего восстановления целостности зубного ряда, но и для защиты места протеза от вредных микроорганизмов. Врач проведет диагностику, установит источник проблемы и примет решение о способах ее устранения.

Так, если речь идет о расцементировке, то конструкция может быть установлена на новый цемент. Намного сложнее будет процедура при переломе корня или воспалительном процессе. Помимо того, что необходимо устранить воспаление, придется также менять всю конструкцию.

Целостность зубного ряда в таком случае может быть восстановлена с помощью импланта или мостовидного протеза.

Источники:

Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.
Абдурахманов А., Курбанов О. Ортопедическая стоматология. Несъемное зубное протезирование. Учебник. Москва, 2015.
Интернет-блог стоматолога Станислава Васильева.

skzub.ru

Что влияет на прочность цемента

Установка коронки помогает сохранить зуб от изнашивания, такое устройство применяется для укрепления зубного ряда. Если коронки начинают шататься, повлиять на это могут определенные факторы. При установке коронки необходимо соблюдать определенные требования к форме культевой вкладке, на которую крепят изделие. Высота зубной вкладки должна составлять не менее четырех миллиметров, конусность – не более восьми градусов, а толщина объема тканей для шлифовки не должна быть более полутора миллиметров.

Перечисленные факторы относительно формы культевой вкладки непосредственно влияют на прочность изделия. При нарушении каких-либо требований во время установки может привести к тому, что зуб под коронкой начинает болеть, воспаляться, а впоследствии шатается коронка на зубе – происходит ее расцементировка. Еще одним фактором, который влияет на то, что шатается зуб, может стать форма придесневого уступа. Если она правильная, десна не будет в последующем воспаляться и постепенно разрушаться. Если коронка установлена, а придесневой уступ неправильный, это чревато тем, что десна будет постоянно воспаляться, начнется хронический локальный пародонтит.

Еще одним фактором, который может повлиять на появление шатающегося устройства, это структура тканей культи после обточки под конструкцию:

во время препарирования важно постараться сохранить структуру живых тканей. Это возможно достичь в том случае, если каналы зуба не пломбируются.
в процессе препарирования важно обильное водяное охлаждение. При отсутствии данного фактора ткани могут перегреваться, их твердость и эластичность ухудшается, вследствие это может стать причиной того, что коронки шатаются. Восстанавливать их можно только посредством полной замены. Для этого устройство снимается со штифта и делается его замена с соблюдением всех необходимых требований.

Важно – чем выше качество ткани зуба, тем прочнее будут склеивающие показатели стоматологического цемента.

Что еще влияет на искусственный шатающийся зуб:

для успешного протезирования необходимо принимать во внимание все правила окклюзии пациента, а также особенности его прикуса, в каком состоянии находится десна и костные ткани;
не рекомендуется локальное восстановление зубного ряда. Важно для начала провести полную реабилитацию зубочелюстной системы.

Почему возникает расцементировка

При установке коронки осуществляется покрытие наддесневой части зуба созданным колпачком. Такое устройство может крепиться на штифт, также основанием для крепления может стать вкладка или собственный зуб. Иногда возникает такое состояние, что конструкция ушла с культи. Это происходит вследствие определенных причин.

При использовании низкокачественных материалов фиксация является непрочной, устройство может устанавливаться неплотно, а используемый цемент только заполняет тонкую прослойку между собственным зубом и приспособлением. Если металлокерамическая коронка расцементируется, это обусловлено тем, что конструкцию неправильно сделают. Подвижность по причине цемента бывает только в том случае, если цемент слишком густой или слишком жидкий.

Иногда искусственный зуб шатается по причине неправильного прикуса. Специалистом должен обязательно учитываться этот показатель, чтобы в дальнейшем предотвратить трещины и сколы укрепляющих изделий. Подвижность возникает вследствие попадания частиц пищи под колпачок. Это случается вследствие неправильно отпрепарированного уступа и неплотного прилегания устройства к десне.

По форме внутренняя поверхность изделия должна быть аналогичной поверхности собственного зуба. Это обеспечит плотное прилегание, длительный срок эксплуатации устройства. Если прилегание неплотное, конструкция снимется спустя небольшой промежуток времени. Можно подытожить, что основными причинами расцементировки могут стать:

Неточность изготовленного изделия, неправильно подобранная его форма.
Слишком низкая высота культи.
Большой угол препарирования.
Неправильный прикус.
Несоблюдение пропорций замешивания цемента и плохое его качество.

Что предпринять

Для начала коронку должен снять доктор, не стоит самостоятельно пытаться ее снимать. После чего удаляются все размягченные ткани, которые не могут нести нагрузку и обеспечивать склеивание.

Далее, нужно восстановить форму культевой вкладки. После чего изготавливается новая коронка и устанавливается. Как укрепить зубы, в каждом конкретном случае решает врач после предварительно проведенного осмотра, учитывая состояние ротовой полости – десен и костных тканей.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 06.06.2017

tvoyzubnoy.ru

Ответ:

Быстро и надежно устанавливаем металлокерамические коронки в стоматологии Калипсо, Екатеринбург.

Здравствуйте! И сразу, без вступления – совет, и даже приказ: срочно записывайтесь на прием к стоматологу! Осмотр детально покажет, что именно следует делать. Возможно, сначала придется просто подправить положение коронки, получше закрепив ее, чтобы Вы могли комфортно чувствовать себя во время отпуска. Ведь коронка может запросто выпасть! Открытый зуб доставит много неприятных минут при еде, а если он расположен на видном месте, – как Вы будете выглядеть, улыбаясь?! Врач подскажет, что лучше сделать. Может, он успеет изготовить Вам временную коронку (например, пластмассовую), которая поможет в отпуске чувствовать себя уверенно.

А после приезда – сразу к врачу! Ведь просто так, на пустом месте, коронка не станет двигаться: возможно, отекшая десна не дает ей плотно прилегать, или зуб под ней болен кариесом. В последнем случае можно вообще остаться без этого зуба!

kalipsso.ru