Панорамный снимок зубов что это такое


  Многие зубочелюстные заболевания невозможно диагностировать без рентгеновского обследования. Детально изучить костную систему, увидеть полости, проверить правильной лечения можно, только сделав снимок зубов. Цена за панорамный рентген намного выше, чем за другие два вида снимков, и это не удивительно. Самую полную и достоверную информацию может дать только он.

 

Какие виды рентгеновских снимков существуют?

  В стоматологии используют три методики лучевого обследования: внутриканальный, цефалометрический и панорамный снимок.

Свое название внутриротовой рентген получил за счет того, что он не берет во внимание всю челюсть, а сосредоточен внутри рта.

 

Внутриротовой снимок зубов

 

  Чаще всего он используется уже после лечения. При помощи его стоматолог проверяет следующее:


  1) Были ли изъяты из лунки все осколки зуба после сложного удаления.

  2) Хорошо ли прижился имплант или штифт.

  3) Не осталось ли пустой полости в мягкой ткани после лечения кисты.

  4) Насколько равномерно заживает кость после имплантации или сложного удаления.

  5) Были ли удалены все ткани, поврежденные кариесом.

  6) Не осталось ли пустот после пломбирования.

  Для лечения подобное лучевое исследование тоже используют, но все же реже. В основном, стоматолог отправляет на внутриротовой рентген перед удалением зубов. При помощи снимка, он определит, есть ли какие-либо осложнения, правильно ли сформирована корневая система, можно ли будет удалить зуб полностью или его придется делить на части.

  Цефалометрический снимок захватывает не только зубы, но и часть челюсти, ее правую или левую сторону. Его, в отличие от внутриротового снимка наиболее часто применяют для диагностирования заболевания.

 

Цефалометрический снимок

 

  Самый тревожный признак практически любого заболевания полости рта – это боль. В большинстве случаев, люди приходят к специалисту только в том случае, когда она становится невыносимой. Точно сказать, какой зуб болит, никто не может. Даже если пациент точно укажет на источник боли, это еще не значит, что он и является ее причиной. Единственное, о чем можно утверждать со стопроцентной уверенностью, какая именно сторона болит. Стоматолог направляет пациент на обследование именно этой половинки челюсти.


  При помощи цефалометрического снимка можно увидеть причины боли, определить диагноз и назначить правильное лечение. Чаще всего таким рентгеном диагностируют кисту или периостит.

  Иногда цефалометрический снимок используют перед ортодонтическим лечением. До того как установить брекеты очень важно заранее убрать все осложняющие факторы. Одним из них являются зубы мудрости. Если ставить скобки в возрасте от 18 до 25 лет, т.е. тогда, когда третьи моляра как раз и должны прорезаться, очень велика опасность, что такие зубы испортят систему и все результаты лечения.   Поэтому непрорезавшиеся зубы мудрости удаляются заранее, а для этого необходимо определить их точное расположение и убедится, действительно ли они могут причинить вред. Особенно важно следить за зубами мудрости, когда один из них прорезался еще до начала ортодонтического лечения. Именно в этих случаях ортодонты и делают цефалометрический снимок той стороны челюсти, с которой зуб мудрости еще не вырос. 

  Последний вид рентгеновского обследования, используемого в медицине – помаранный снимок. О нем мы поговорим отдельно.

 

В каких случаях необходимо делать панорамный снимок?


  Уже по названию понятно, что такой рентген обхватывает более обширный участок челюсти. Он делает ее панораму – полный снимок, включающий в себя все участки нижней части лица. Чаще всего такое лучевое обследование используется в ортодонтических целях и после травм челюсти.

  Панорамный снимок позволяет специалисту изучить полное состояние зубов, и определить, можно ли ставить брекеты, а если можно, то какую нагрузку использовать.

  Такое обследование очень важно в юном возрасте. Ставить брекеты можно только с 12 лет, но этой словное число. Примерно в этом возрасте у человека уже сформирована челюстная система, ее развитие и изменение значительно замедляются, но каждый человек — это индивидуальность.     Точно определить, можно ли ставить брекеты поможет только снимок зубов. Цена на панорамный рентген в таком случае чаще всего уже относится к общей стоимости ортодонтического лечения.

 

Панорамный снимок зубов

 


  Хорошо изучив снимок, ортодонт определит, будет зубочелюстная система меняться в будущем, насколько хорошо сформированы корни, прочно ли зубы держатся каждый в своей лунке. Если результат неудовлетворительный рекомендуется подождать еще немного, а в это время можно носить пластинки для выравнивания зубов.

  В более взрослом возрасте панорамный снимок для ортодонтического лечения делают для определения степени развития третьих моляров. Об их опасности в процессе лечения мы уже рассказывание раннее. В отличие от цефалометрического снимка панорамный необходим для того, чтобы отследить состояние сразу всех зубов мудрости. Это очень удобно, особенно в том случае, если ни один из них еще не прорезался. Опять же при помощи снимка стоматолог сразу же и проверит состояние челюсти и зубов.

  Панорамный снимок очень важен после различных травм челюсти. Даже если видимых признаков повреждения нет, это еще не значит что ушиб прошел незаметно. Он может отразиться на корневой системе, но особенно опасны гематомы мягких тканей. В будущем они могут перерасти в кисту.

  При помощи панорамного снимка специалист внимательно изучит зубочелюстную систему. Если он не обнаружит тревожных признаков, пациент отправляется домой.

 

Как делают панорамный снимок зубов?

  Перед направлением на лучевое обследование такого характера резонно возникает вопрос: «А как же его делают?». Панорамный снимок сильно отличается от других типов рентгена. Для него используется более громоздкий и устрашающий агрегат.


  Основная часть аппарата движется вокруг головы во время снимка. Только таким образом можно получить детальней снимок сразу всей челюсти.

  Сама же процедура проходит следующим образом:

  1) Пациент просят снять все украшения с шеи, ушей и лица.

  2) На грудь ему надевают защитный свинцовый фартук, он минимизирует вред от излучения.

  3) Пациент должен положить подбородок на специально предназначенную для этого подставку. Так ему легче сохранить неподвижное положение.

 

Панорамный снимок зубов

 

  4) В течение 10–15 секунд рентген-аппарат будет совершать круговые движения и просвечивать челюсть.

  5) Снимок можно получить уже через несколько минут.

 

Опасно ли делать панорамный рентгеновский снимок?

  О вреде рентгена не говорит разве что ленивый. Считается, что делать его можно не чаще чем раз в полгода. Проблема стоматологического лечения в том, что для него рентген приходится делать по несколько раз на неделе. Тут то и начинаются баталии пациентов с врачами, по поводу компетентности вторых. Давайте внимательно изучим этот вопрос и окончательно развеем все сомнения.


  Правильность поведения различных медицинских процедур, а также степень их вреда контролируется государственными органами. Каждый год принимаются и заново рассматриваются различные нормы и правила. Так, например, в 2003 году был принят СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». Именно в этом документе дана полная и подробная информация обо всех правилах рентгеновского обследования. В нем есть и максимальная допустимая норма лучевого облучения человека в год. Именно на это число и ориентируются все специалисты.

  В целях профилактики заболеваний, обследования и диагностики различных болезней и травм максимально допустимое число радиации на одного человека — 10 мзв (Миллизиверт) в год. При лечении заболеваний хронического характера доза радиации может быть увеличена и до 15 мзв.

  Для того чтобы получить такое количество облучения, даже при учете той радиации, которую мы получаем практически ежедневно от различных радиоприборов и других методов обследования, нужно сделать примерно 40 (!) панорамных снимков зубов, т.е. делать их каждые 10 дней. Даже при лечении самых серьезных заболеваний такое количество снимков не нужно. Вряд ли вы когда-либо сможете превысить допустимую норму облучения. Так что вред рентгена сильно преувеличен.

  Однако, такие числа даны только по отношению к взрослым пациентам с нормальным состоянием здоровья. Существует несколько групп людей, которым уделяют повышенное внимание, особенно если лечение требует рентгеновских снимков.

 

В каких случаях к рентгену стоит отнестись с особой осторожностью?


  Думаю, вы сами понимаете, что при лечении зубов у беременных и кормящих женщин, а также у маленьких детей, все процедуры проводятся с особой осторожностью. Конечно же, рентген, здесь не исключение.

  Обычно при обследовании этих групп пациентов специалисты стараются использовать только современное и самое безопасное оборудование. Даже если в клинике такового нет, человека, скорее всего, направят в другую. Таким образом, поступают даже частные стоматологии.

 

Панорамный снимок зубов

 

  Практических исследований о вреде рентгена на развитие плода никто не проводил. Это не гуманно и не этично. Так что при беременности все же стараются лишний раз избегать рентгена. Если такое обследование все же необходимо, рекомендуется делать снимок на радиовизиографе. О нем мы подробно расскажем чуть позже.

  Связи между качеством грудного молока и рентгеновского излучения не выявлено. При необходимости женщины в период лактации проходят ту же процедуру, что и в обычных случаях.

  Детям делают все тот же панорамный снимок, что и всегда, но только в таких случаях стоматолог старается увеличить  разрыв между несколькими процедурами исследования.

 

Можно ли обойтись без рентгена?


  Даже удивительно, что в век высоких технологий, нельзя сделать обследование внутренней части челюсти и других частей тела, без вреда для организма. На самом деле, это давно возможно, но, к сожалению не сильно развито.

  В стоматологии довольно активно используется аппарат-радиовизиограф. Он дает те же результаты, что и рентген абсолютно без вреда. Однако подходит он не во всех случаях.

  Большое отличие такого агрегата в том, что он не может самостоятельно делать снимки зубочелюстной системы. Все результаты он выводит на экран, через который стоматолог и изучает все, что ему необходимо.

  Во многих случаях стоматологу нужен именно снимок. Он должен детально изучить всю костную ткань, просмотреть каждый корень и лунку, а это может занять довольно много времени. С радиовизиографом это будет неудобно, все равно придется делать снимок.

  Так что если врач назначил вам панорамный рентген, скорее всего, ничем его заменить не получится.

 

dantist.tv

Ортопантомограмма: описание процедуры


Ортопантомограммой, или ОПТГ, называют обзорный круговой снимок зубов, при котором видна вся челюсть, развернутая в плоскости. Кроме зубов, их корней, каналов, наличия пломб и коронок, на панорамном снимке видно состояние тканей пародонта, гайморовых пазух, синусов.

Панорамный снимок зубов, или ортопантомограмма, позволяет обнаружить скрытые кариозные полости, воспаления, кисты, абсцессы, наличие пародонтальных карманов, выявить точное состояние корней и околозубных тканей, оценить состояние гайморовой пазухи, височно-нижнечелюстного сустава. Также сделать ортопантомограмму необходимо при планировании ортодонтического лечения брекетами или элайнерами.

В процессе подготовки к имплантации зубов по ортопантомограмме специалист может определить, достаточно ли костной ткани для имплантации или нужен синус-лифтинг, сколько потребуется имплантатов и каких они должны быть размеров, а также спрогнозировать динамику их приживления.

Очень важно сделать панорамный снимок для определения положения и состояния зубов мудрости. Только ортопантомограмма может дать адекватное представление о «восьмерках», никакой прицельный снимок здесь не поможет. Поэтому грамотные стоматологи решают, лечить или удалять зубы мудрости, только после рентгена всей челюсти.

Как делают панорамный снимок зубов?


Чтобы сделать панорамный снимок зубов, не нужно никакой подготовки. Необходимо лишь снять украшения: серьги, цепочки, пирсинг — чтобы на снимке не было искажений, а важные детали не оказались закрытыми так называемыми «артефактами». Лаборант поставит вас у аппарата, наденет специальный защитный воротник и фартук и попросит прикусить пластиковый держатель, а рентгеновский излучатель вместе с пленкой или цифровым датчиком будут вращаться вокруг вашей головы.

Ортопантомограмма на пленке или цифровая: какую выбрать?

Сегодня электронные аппараты уже почти вытеснили пленочные. Их стоимость выше, но при этом им не требуется большого количества расходных материалов, как для пленочных ортопантомографов. Для проявки пленки нужна фотолаборатория, которую по законодательству размещать в жилых домах запрещено, что может стать проблемой для небольших частных клиник. Кроме того, облучающее воздействие пленочных аппаратов в несколько раз выше, чем электронных. Ортопантомограмма челюстей, сделанная на цифровом аппарате, сразу передается на компьютер врача, который может находиться где угодно. Хранить такой снимок намного легче: он просто останется в электронной карточке пациента и может быть просмотрен в любое время. При желании или необходимости вы получите результат ортопантомограммы на диске или распечатанный на прозрачной пленке.

В отличие от панорамного снимка на пленке, цифровая ортопантомограмма не потеряется, а значит, пациенту не придется вновь проходить облучение, которое присутствует во время проведения рентгена зубов, хоть и в очень малых дозах: всего 0,002 — 0,003х мЗв, тогда как, согласно СанПиНу, в год в исследовательских целях человек может получить до 1 мЗв, а из окружающей среды мы получаем 2 — 3 мЗв за тот же период. Кроме того, четкость изображения и разрешение снимка на цифровых аппаратах гораздо выше, чем на пленочных.

Фото панорамного снимка зубов

Панорамный снимок зубов

Ортопантомограмма 3D

Трехмерный панорамный рентген челюсти может осуществить компьютерный томограф. Он делает множество последовательных снимков в разных проекциях и затем достраивает изображение в компьютерной программе. Получается объемное изображение челюсти без искажений, которые неминуемо присутствуют на обычной отопантомограмме, так как она передает изогнутый объект в плоском виде. Только с помощью компьютерной томографии становится возможным посмотреть объект под другим углом или в другой проекции, не делая при этом новых снимков. Также этот способ исследования позволяет врачу в отсутствие пациента увидеть изображение его челюсти и рассмотреть ее с любой стороны и даже на любой глубине.

Где сделать панорамный снимок зубов, или ортопантомограмму?

Сегодня ортопантомограмма есть в перечне услуг практически каждой стоматологии. Вы можете воспользоваться ей там же, где решили пройти лечение, а можете сделать панорамный снимок по более выгодной цене в другом месте. Некоторые клиники предлагают постоянным клиентам сделать панорамный снимок зубов со значительной скидкой, а значит, может получиться совсем недорого. Цены на ортопантомограмму в Москве начинаются от 750 рублей и доходят до 2500 рублей. В среднем качественный панорамный снимок зубов стоматология в Москве предлагает сделать за 1000 — 1300 рублей.

www.startsmile.ru

Что такое ортопантомограмма (ОПТГ)

Панорамный снимок зубов что это такоеОПТГ или ОПГ расшифровывается как ортопантомограмма или ортограмма. Это панорамный рентгеновский снимок, который охватывает обе челюсти и все зубы.

Так называется рентгеновское исследование, которое используют в стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и косметологии. Его делают при помощи ортопантомографа.

ОПГТ позволяет увидеть на одном снимке:

  1. Всю челюсть (верхнюю и нижнюю), полость рта и прилегающие части лица.
  2. Зубные ряды, их формы, расположение, прикус, корни, зубы мудрости, зачатки зубов и еще не выросшие зубы.
  3. Десны, нервы, сосуды, зубные каналы, зарождающиеся проблемы или заболевания, например, кисту или пародонтит.
  4. Прилегающие мягкие ткани.
  5. Коронки, мосты, пломбы.

Делать ОПТГ необходимо всегда: ни одно лечение не может быть начато без проведения снимка. Это связано с необходимостью убедиться в том, что у пациента нет скрытых заболеваний, а само лечение не приведет к неожиданным последствиям.

Разновидности ортопантомографов

Панорамный снимок зубов что это такоеОПТГ делают при помощи ортопантографа. Это прибор, который создает панорамный (то есть общий) рентгеновский снимок.

Различают два вида устройств:

  1. Пленочный: применялся в стоматологии раньше. Как видно из названия, результат сканирования зубов сразу отражается на пленке и распечатывается. С одной стороны, это довольно удобно, с другой – пленка быстро теряет цвет, а само изображение имеет низкое качество.
  2. Цифровой: сегодня в основном применяются такой вариант ортопантомографии. Результат сканирования хранится в цифровом виде на компьютере и не меняется со временем, сама картинка достаточно четкая и ясная. Наличие ее в цифровом виде позволяет более четко следить за развитием болезни или течением лечения, накладывая один снимок на другой. При необходимости снимок можно распечатать.
  3. Ортопантомограмма 3D: это новое слово в рентгеновских снимках. Программа делает несколько фото со всех сторон, а затем достраивает круговую объемную 3D-модель, на которой врач отлично увидит все проблемные места. Она более удобна, чем цифровая, так как позволяет рассмотреть все, но стоит дороже, а аппаратура имеется не во всех стоматологиях.

Как и где происходит сканирование

Сделать ОПТГ можно в любом стоматологическом центре – туда направит сам врач.

Панорамный снимок зубов что это такоеПеред процедурой необходимо будет снять украшения с ушей и шеи, вынуть пирсинг, чтобы металл не искажал картинку.

  1. Помощник наденет на пациента специальный фартук, затем установит пластиковый держатель.
  2. Рентгеновский аппарат проведут вокруг головы пациента, делая снимок.
  3. Затем фартук и держатель уберут.

В основном все аппараты съемные, так что шевелиться пациенту не придется вовсе. В некоторых случаях его могут попросить поднять голову или повернуться, чтобы было удобнее сделать снимок.

Результаты

Панорамный снимок зубов что это такоеРезультатом ОПТГ является рентгеновский снимок, на котором показаны все зубы. Он может быть распечатан или сохранен в цифровом виде в зависимости от потребностей врача.

Благодаря панорамному виду челюстей врачу намного проще определить, какое лечение пациенту подойдет больше, как лучше его провести и не возникнут ли проблемы.

Например, если пациенту потребуется запломбировать канал, стоматолог сможет понять, можно ли это делать и где конкретно расположен нужный ему сосуд.

Показания и противопоказания

Панорамный снимок зубов что это такоеПрименять ортопантограмму можно практически в любом случае:

      Например, если стоматологу необходимо поставить коронку, но кость в этом месте очень       слабая, первым делом потребуется укрепить ее. Увидеть подобную проблему можно только при       панорамном снимке – рентген только одного зуба не поможет проникнуть вглубь.

  1. При необходимости вылечить сразу несколько зубов.
  2. Перед хирургическим вмешательством, чтобы точно определить место и необходимость проведения.
  3. Перед протезированием одного или нескольких зубов: это позволяет увидеть состояние челюсти и выбрать наиболее подходящее лечение.
  4. Для получения общей и полной информации о здоровье зубов: при наличии какой-либо проблемы стоматолог сможет сразу проверить ее и назначить лечение.

Ортопантограмма имеет и некоторые противопоказания, в основном такие же, как и обычный рентген. К ним относятся:

  • тяжелое состояние пациента;
  • беременность, особенно первый триместр;
  • кровотечение.

Стоит подробнее остановиться на втором пункте: врачи настоятельно не рекомендуют делать рентген женщинам в первые три месяца беременности, так как это может плохо повлиять на малыша. В последующий срок рентген может быть проведен, но исключительно при малой дозе облучения. Если стоматолог решил, что ортопантограмма необходима, значит, ее стоит сделать. Возможно, есть риск серьезных осложнений.

Дети также должны подвергаться только малым дозам облучения, но отказываться от рентгена полностью им не стоит: благодаря снимку, врач своевременно заметит проблему и исправит ее.

Цена на услугу

Панорамный снимок зубов что это такоеВ зависимости от вида выбранной ОПТГ и самого центра, стоимость будет составлять 500-2,5 тысячи рублей за снимок в Москве.

Некоторые клиники делают снимок бесплатно, если пациент проходит у них лечение и получил направление на него. Этот вариант более выгоден особенно, если пациенту потребуется несколько снимков в процессе лечения.

Ортопантомография – это единственный способ понять, что случилось с зубами, и как их необходимо лечить. Благодаря ОПТГ стоматолог легко увидит полную картину и сможет заметить любые изменения.

Процедура особенно показана при необходимости серьезного вмешательства (чтобы полностью оценить состояние челюсти и десен), а также при общем обследовании зубов.

Смотрите видео, в котором специалист демонстрирует процесс функционирования ортопантомографа:

breket.guru

Терминология

Чтобы было понятнее, изначально надо разобраться с главными терминами. Итак, ортопантомограмма — что это такое и что означает данное слово? Если говорить кратко, то это всего лишь панорамный, т. е. полностью охватывающий два зубных ряда, рентгеновский снимок. Данное исследование дает возможность рассмотреть:

  • Строение зубов верхней челюсти.
  • Строение зубов нижней челюсти.
  • Также верхне-челюстной сустав.
  • Пазухи носа (придаточные) и т. д.

То есть на снимке появляется полная информация о зубных рядах пациента. Сам же стоматолог из снимка может сделать любые выводы, которые ему необходимы, и рассмотреть желаемый объект внимания.

Как получаются такие изображения? Тут все просто, при рентгенодиагностике различные ткани человеческого организма поглощают излучения с разной интенсивностью. Снимки же можно получить двумя путями: на пленке, как и при всем знакомой фотографии, или же на особом датчике, который подключен к компьютеру.

Несколько слов об оборудовании

Если необходим зубной панорамный снимок (ортопантомограмма), придется отправиться в стоматологическую клинику. Ведь эта процедура требует наличия специального аппарата. Называется он ортопантомограф и выглядит совершенно не устрашающе. Так, человек садится на стул, кладет подбородок на специальную подставку и просто ждет, когда все будет сделано. Во время самой процедуры пациент не ощущает ни боли, ни дискомфорта. Это совершенно безболезненно.

Итак, человеку назначена ортопантомограмма. Как делают сам снимок? Принцип работы аппарата следующий: излучатель будет двигаться по кругу той области, которая исследуется. При этом на приемник будет поступать фотография отснятого материала. Приемником же может быть как обычная пленка, так и цифровой носитель (сегодня используется наиболее часто из-за удобства и экономичности).

Аналоговый ортопантомограф — сегодня уже более устаревшая модель аппарата для панорамного снимка. Со временем их полностью вытеснят цифровые их сородичи. А все потому, что цифровая фотография более качественная и может храниться длительный срок. Снимок от аналогового аппарата быстро тускнеет и теряет свою четкость. Также это еще и дополнительные затраты на пленку, проявку, печать фото.

Наиболее часто сегодня используется цифровая ортопантомограмма. Снимок, полученный от такого аппарата, хранится в электронном виде в компьютере, при желании может быть распечатан. К тому же современные исследователи говорят, что именно цифровые ортопантомографы менее вредны, так как они в меньшем количестве выделяют вредные лучи.

Сам снимок делается на протяжении пары секунд, а процедура длится не более 15 минут. Так что пациент не успевает получить вредную для организма дозу облучения. К тому же для защиты на человека надевается специальный фартук, который помогает уменьшить до минимума облучение тела.

Цифровой или аналоговый снимок? Что выбрать?

О чем надо знать, если назначена ортопантомограмма? Что это такое – разобрались. Также понятно, что в современных клиниках есть два вида оборудования. Так к какому же из них лучше всего обратиться? Из вышесказанного можно сделать простой вывод, что все же надо выбирать именно цифровые ортопантомографы. Их преимущества заключаются в следующем:

  • Цифровому аппарату намного меньше надо времени, чтобы сделать снимок. В результате облучение пациента снижается на 90%!
  • Высокая скорость получения изображения. Так, нет необходимости проявлять пленку, печатать фотографию. После самой процедуры изображение в считанные секунды появляется на специальном оборудовании. К тому же огромный плюс еще состоит и в том, что нет необходимости делать повторный панорамный снимок, если возникли проблемы в процессе проявления пленки. А это опять же большое преимущество для здоровья человека.
  • Цифровой снимок можно более детально рассмотреть. При необходимости его можно увеличить, чтобы еще тщательнее проанализировать некие нюансы.
  • Все цифровые снимки хранятся на компьютере. То есть их можно при необходимости максимально быстро получить, не отправляясь в архив и не роясь в бумагах-карточках пациента.
  • Огромное удобство еще и в том, что сам снимок зубов моментально попадает к лечащему доктору. Это можно сделать посредством электронной передачи данных.

Немного о вредности

Разобравшись с термином «ортопантомограмма»: что это такое и как проводится сама процедура, — несколько слов хочется сказать о том, насколько это вредно для здоровья. Ведь все-таки происходит облучение, что, по мнению многих людей, явно не идет во благо.

Как уже было выше сказано, процедура проводится на протяжении довольно-таки короткого времени. К тому же тело человека при необходимой защите и соблюдении мер безопасности подвергается минимальному облучению.

Информация в цифрах: если назначена ортопантомограмма зубов, доза облучения при данной процедуре составляет 0,02 мЗв. Для сравнения нужно отметить, что за год из окружающей среды человек получается около 3,0 мЗв. Важно также подчеркнуть, что есть определенные медицинские нормы. За 12 месяцев каждый человек не должен получить искусственным путем более 1,0 мЗв. При этом очень важно, что все рентгены, которые проходит за год человек, должны заноситься в его медицинскую карту. Это нужно для того, чтобы вести учет и следить за уровнем искусственного облучения пациента.

В качестве небольшого вывода тут надо сказать о том, что применение панорамного снимка имеет больший вес для здоровья, нежели та малая доза облучения, которую может получить организм при этом виде исследования.

Показания к проведению процедуры

Стоит отметить, что сегодня сделать ортопантомограмму совсем не тяжело. Для этого надо просто отправиться в стоматологическую поликлинику, где есть соответствующее оборудование. Однако для прохождения этой процедуры должны быть показания.

Изначально надо отметить, что делать панорамный снимок нужно в обязательном порядке в том случае, когда речь идет об имплантации. В таком случае данное исследование позволяет:

  • Изучить костную ткань зубов: плотность, объем.
  • Изучить состояние корней зубов: их размещение, состояние.
  • Рассмотреть состояние гайморовых пазух, увидеть их расположение.
  • Панорамный снимок дает возможность выбрать подходящий для пациента имплантат.
  • Очень важно, что данный снимок помогает доктору намного лучше ориентироваться при оперативном вмешательстве.
  • Ну и, конечно, ортопантомограмма дает возможность составить правильный и грамотный план лечения пациента.

К слову, придется сделать ортопантомограмму также и во время самой имплантации. Это необходимо, ведь доктор должен увидеть результат вживления имплантов. А так как данная процедура при использовании цифровых аппаратов практически безвредна, ее применяют на протяжении всего процесса оперативного вмешательства.

Иные показания

В каких случаях еще может понадобиться ?

  • При лечении различных болезней, которые касаются десен и зубов. Это может быть как обычный флюс, так и кисты, гранулемы, пародонтит, излишняя подвижность зубов и т. д.
  • Данный снимок важен в процессе подготовки к протезированию.
  • Ортопантомограмма нередко назначается при различного рода травмах челюстной системы пациента.
  • Снимок важен при подготовке к процедуре удаления зуба.

Пошаговость действий при процедуре

Отдельно также хочется привести описание ортопантомограммы. То есть описать порядок действий, которые должен выполнить пациент при прохождении этой процедуры:

  1. В первую очередь пациенту нужно будет защитить свое тело от влияния лучей при помощи специального фартука.
  2. Само устройство выше пациента. Однако проводить процедуру можно как стоя, так и сидя. Все зависит от роста человека, который подвергается процедуре. Так, аппарат настраивается под его размер.
  3. Челюсть в обязательном порядке закрепляется, фиксируется. Это очень важно. Ведь для получения максимально четкого снимка пациент должен быть обездвижен.
  4. Далее же вокруг головы пациента будет двигаться сканер. Его цель: считать данные и передать их на специальное устройство, которое поможет доктору рассмотреть все то, что необходимо.

Время диагностики занимает не более 15 минут. Этого вполне достаточно, чтобы получить нужную информацию для дальнейшей ее обработки.

Ортопантомограмма при операции

Как уже было выше сказано, снимок зубов (ортопантомограмма) может делаться на протяжении всего процесса вживления имплантатов. Это необходимо, ведь вся процедура – это в некоей степени ювелирная работа, которая требует точности, правильности, аккуратности от хирурга. Даже самая малая ошибка в этом случае может привести к нежелательным последствиям. Стоит отметить, что эта процедура способна дать ответы доктору на все вопросы, которые могут возникнуть в процессе оперативного вмешательства.

Этап первый: подготовка. Стоит отметить, что в данном периоде ортопантомограмма очень важна. Ведь врачу нужно точно оценить состояние челюсти, зубов, костной ткани. Понять, достаточно ли места для вживления и все ли готово к операции. Так, на основании снимка хирург делает выводы о том, проводить ли наращивание кости, какой именно выбрать тип и размер имплантата.

Также стоит отметить, что во время проведения имплантации могут возникнуть определенные риски:

  1. Если речь идет о верхней челюсти, можно повредить гайморовы пазухи.
  2. Если же речь идет о нижней челюсти, огромный риск повреждения тройничного нерва.

И только данная процедура – ортопантомограмма зубов – сводит эти риски к минимуму.

Если наращивалась костная ткань пациенту, данная процедура дает возможность качественного отслеживания процесса приживления.

Имплантация: противопоказания к проведению

Стоит также отметить, что есть некие противопоказания к проведению операции по вживлению имплантатов. Так, это, к примеру, периодонтит или же различного рода воспалительные процессы в зоне проведении хирургического вмешательства. Ортопантомограмма челюстей дает возможность на снимках увидеть эти проблемы, рассмотреть очаги воспалений, различные проблемные зоны (кариозные полости, образования на корнях и т. д.). И как следствие, избежать серьезных проблем во время оперативного вмешательства.

Процедура после операции

Обязательно после операции надо будет сделать панорамный снимок. Ортопантомограмма в таком случае дает возможность рассмотреть качество выполнения действий во время операции, процесса приживления имплантатов. Также данная процедура дает возможность распознать различного рода осложнения, которые могут возникнуть после любого оперативного вмешательства. В том числе и после имплантации.

В качестве небольшого вывода хочется отметить, что ортопантомограмма дает возможность доктору не только качественно выполнить свою работу, но еще и минимизировать риск развития послеоперационных нежелательных последствий.

Составление плана лечения

Данная процедура очень важна, ведь после получения снимков лечащий доктор может составить грамотный план лечения, который приведет к максимально быстрому выздоровлению. В таком случае должны быть указаны все действия с примерным сроком их выполнения. Данный список в основном состоит из следующих важнейших пунктов:

  • Лечение десен, зубов: необходимо ли это.
  • Нужно ли пациенту наращивание кости (костной ткани). Эта процедура назначается по показаниям, когда ее естественный объем недостаточный.
  • Выбор типа, модели вживляемого имплантата. Также данная процедура помогает определиться и с использованием иного оборудования, которое может понадобиться в процессе оперативного вмешательства.
  • Выбор материала, типа и модели зубных коронок, абатмента, протеза.

Важно также отметить, что каждый из этих пунктов должен в обязательном порядке согласовываться с пациентом. Сам же доктор может давать рекомендации. Это все необходимо, ведь в зависимости от качества и выбора модели вживляемых деталей может варьироваться цена.

Противопоказания

В каких случаях лучше всего отказаться от такой процедуры, как ортопантомограмма? В первую очередь она нежелательна во время беременности. Однако если риск развития болезни или проблемы довольно-таки высок, ее все же можно провести.

Отдельно родителей интересует, назначается ли данная процедура детям. Конечно, да. Для малышей она совершенно не противопоказана, так как происходит крайне малая доза облучения. Ортопантомограмма ребенка – такой же важный пункт во время лечения, как и в случае со взрослыми людьми. Его показатели могут дать важнейшую информацию доктору о состоянии зубов и десен малыша.

Методика чтения снимка

Где делается ортопантомограмма? Стоматология, т. е. стоматологическая клиника – вот место, где данная процедура может быть проведена. Однако просто сделать снимок – этого еще недостаточно. Нужно уметь его также «читать». Методика чтения состоит из трех основных моментов.

Оценка качества самого снимка. Так, доктор смотрит, достаточна ли четкость изображения, резкость, контрастность. В полной ли мере можно рассмотреть область исследования. Также врач оценивает различные искажения зубов и состояние челюстей больного.

Следующий этап – это оценка состояния костной ткани пациента. В таком случае доктор обращает внимание на следующие моменты:

  • В каком состоянии находятся межзубные перегородки, их форму, высоту, состояние, минерализацию.
  • Есть ли такая проблема, как перестройка костной структуры зуба.
  • Оценивается состояние суставов челюсти (ямок, суставных головок: есть ли в них патологические изменения).
  • Отдельно надо оценить состояние нижнечелюстных пазух и канала (локализация, соотношение зубов, наличие патологий).

Третий этап – доктор определяется с самым объектом исследования. То есть выбирает для себя последующую область деятельности.

И последний, четвертый этап: это анализ тени зубов. В таком случае врач должен просмотреть состояние коронки больного, полость самого зуба, состояние его корней, дать характеристику корневым каналам и оценить периодонтальную щель.

И только сделав все эти шаги, выполнив данные пункты, доктор может назначать адекватное лечение, которое потребуется пройти пациенту.

fb.ru

Что такое панорамный снимок челюсти?

Ортопантомограмма, также называемая панорамный снимок челюсти, является одной из вариантов диагностической рентгенографии, которая является частью диагностики. При стоматологическом лечении подобный вид рентгеновского исследования имеет ключевое значение, поскольку без его проведения невозможно на должном уровне проводить многие виды лечения.

Техника проведения подобного исследования следующая:

  • Источник луча (конкретнее рентгеновская трубка), а также его приемник (в качестве него могут выступать пленка или же цифровой датчик) продвигаются вокруг объекта, который подвергается исследованию, в противоположных друг другу направлениях.
  • В фокус прибора попадает только определенная часть тела, подвергаемая изучению, а вся остальная его часть оказывается размытой.
  • Исходя от первоначальных настроек, можно получить на выходе только конкретный, который интересует специалиста слой, а вся остальная часть снимка получается размытой.

Оборудование для панорамного снимка

Панорамные снимки осуществляются при помощи использования ортопантомографов.

Существует два варианта данного оборудования:

  • Пленочное;
  • Цифровое.

Оборудование, которое используют для перенесения изображения пленку на сегодняшний день встречается намного реже. Дело в том, что такое оборудование дает на выходе менее четкий, нежели цифровой аналог, снимок, что вполне может создать трудности в последующей диагностике и даже лечении. Так что цифровой аппарат все больше распространяется в современной медицине.

Как проходит процедура?

Перед тем как приступить к процедуре, пациент должен снять с себя все металлические изделия, которые находятся на голове и шее. Такими изделиями являются серьги и цепочки, к примеру. Для обеспечения защиты от излучения также предлагают человеку надеть специальный фартук, внутрь которого встроена защитная мембрана из свинца.

Рассмотрим все этапы осуществления данной процедуры:

  1. Пациент должен встать внутри аппарата — ортопантомографа.
  2. Человек зажимает между зубов специальную пластиковую трубку, при этом необходимо держать губы сомкнутыми. Если некоторые зубы отсутствуют, то на их место специалист, проводящий процедуру, кладет ватные валики.
  3. Далее нужно как можно плотнее придвинуть пластину аппарата к поверхности груди, при этом для лучшей фиксации положения ухватиться за ручки.
  4. Стоять нужно прямо и не двигаться, в противном случае может произойти искажение полученного снимка.
  5. При необходимости, специалист может попросить изменить положение головы путем ее наклона в другую сторону или поворота.
  6. Аппарат начнет перемещаться вокруг головы. Все действо займет немного времени, не больше половины минуты.

Показания для панорамного снимка челюсти

Панорамный снимок необходим при всех разновидностях стоматологического лечения. Такая диагностика не требует много времени и не доставляет боли, а также, что самое главное, практически не имеет противопоказаний.

Показанием для проведения данной процедуры являются:

  1. Необходимость оценки состояния костной системы при имплантации, например, при базальной имплантации. Данная мера позволяет правильно выбрать вид имплантации, а также определить расстояние до нижнечелюстного канала. Если последнее будет определено неверно, то можно нарушить чувствительность нижней половины лица.
  2. Оценить качество проведенного эндодонтического лечения, а также текущего состояния корневой части зубов перед проведением протезирования и другого вида лечения;
  3. При подборе ортодонтической конструкции, которая носит название брекеты, предназначенной для изменения прикуса и выравнивания зубного ряда. При помощи подобного снимка вполне можно определить количество места;
  4. Необходимость определения текущего состояния костной системы и зубов для последующего хирургического вмешательства;
  5. При сложном оперативном вмешательстве в случае необходимости удаления зуба (к примеру, при неудачном расположении корня), стоматологу-хирургу необходимо видеть не только проблемный зуб, но и близлежащие ткани;
  6. Для определения состояния зубочелюстной системы у детей любого возраста, даже самых маленьких, и подростков в момент формирования зачатков и прорезывания зубов;
  7. Для определения степени развития пародонтоза (текущего состояния и высоту перегородок, глубину карманов);
  8. Для раннего диагностирования появления злокачественных и доброкачественных новообразований.

Что показывает панорамный снимок?

Ортопантомограмма (сокращенно ОПТГ) представляет собой отображение на бумаге или же пленке одновременно двух челюстей. Снимок очень подробный, так что можно изучить костную структуру и окружающие ее мягкие ткани. Хороший панорамный снимок позволяет получить врачу-стоматологу полную информацию о текущем состоянии этой части тела.

В ротовой полости визуально можно рассмотреть больше половины всех тканей. Таким образом, все, что скрыто от внимательного взгляда врача и располагается слишком глубоко, прекрасно отображено на ортопантомографическом рентгене.

Преимущества

Использование при лечении подобного аппарата очень удобно и пациенту, и врачу.

Преимуществ великое множество среди них стоит отметить:

Панорамный снимок

  1. Снимок получают очень быстро, уже по истечении пяти минут снимок можно рассматривать;
  2. Благодаря возможности осуществления регулирования высоты излучателя, данное рентгеновское обследование делают не только взрослым пациентам, но и детям, а также людям, находящимся в инвалидном кресле;
  3. Совсем небольшая доза получаемого облучения, она не превышает нагрузку, которую человек получает при перелете на самолете, так что можно назвать процедуру безвредной для человеческого организма;
  4. Высокое качество получаемого изображения;
  5. При изучении цифрового изображения на мониторе можно увеличить масштаб, сделав таким образом изучаемый участок больше, чтобы ознакомиться с интересующей областью более детально;
  6. Благодаря распространению всемирной паутины, панораму мгновенно можно отправить в практически любое место. Все это очень удобно, если диагностика делает в одном месте, а само лечение будет проводиться в другом;
  7. Исследование, ввиду его полной безопасности, можно назначить людям, имеющий нарушения в развитии, а также тем, кто достиг преклонного возраста.

Как часто можно делать панорамный снимок челюсти?

На сегодняшний день существует довольно распространенное мнение о наносимом подобным исследованием вреде. Однако на самом деле, получаемый объем излучения относительно невелик. Вполне можно делать такой снимок раз в месяц (злоупотреблять подобной диагностикой все же не нужно).

zubi32.com