Положили лекарство в зуб болит при надавливании
Практически каждый человек сталкивался с такой проблемой, как зубная боль.
Это весьма неприятное ощущение, доставляющее постоянный дискомфорт, мешающее вести полноценную жизнь, а также есть, спать, работать.
Одно дело, когда сразу известна причина зубной боли – тут сразу необходимо обратиться к врачу для лечения больного зуба и избавления от болевого синдрома. Но что делать, если просто зуб болит при надавливании на него или во время пережевывания пищи?
Для начала нужно разобраться в причинах, которые могут вызвать появление боли во время надавливания на зуб. Причины могут быть самыми разными, и даже опытный врач-стоматолог не сможет без тщательного осмотра и опроса пациента назвать главный фактор, вызвавший появление боли.
Повышенная чувствительность зубов
Когда у зубов повышается чувствительность, это проявляется острой болезненной реакцией на внешние раздражители – холодную или горячую пищу, кислое, сладкое, острое, на прикосновение к зубам или резком надавливании на них.
Возникнуть гиперчувствительность зубов может по следующим причинам:
- наличие на зубах кариозных дефектов;
- оголение шеек зубов вследствие пародонтита;
- патологически ускоренная стираемость зубной эмали;
- повреждения зубной эмали, ее деминерализация, характеризующаяся наличием белых пятен на зубах.
В некоторых случаях повышенная чувствительность зубов может быть спровоцирована злоупотреблением отбеливающих зубных паст, профессиональной чисткой зубов, чрезмерным употреблением кислотосодержащих продуктов.
Недавние травмы
Если совершенно здоровый при визуальном осмотре зуб вдруг начал болеть, причиной тому может быть травма, полученная пациентом накануне. Дело в том, что при травме в области челюсти, даже если кажется, что обошлось без последствий, в пришеечной области зубной коронки могла возникнуть микротрещина.
Она не заметна визуально, но при наличии провоцирующих факторов, через эту трещину в полость зуба может попасть инфекция.
Начавшийся в результате инфицирования воспалительный процесс вполне может вызывать ощущение боли в зубе во время надавливания на него.
Периодонтит
Если воспалительный процесс начался после попадания инфекции в полость зуба через пульпу, то это начало пульпита, чем и объясняется боль в зубе.
В такой ситуации боль может пройти и самостоятельно по причине гибели нерва, пораженного инфекцией.
Но исчезновение боли не говорит о том, что произошло выздоровление. Процесс инфицирования прогрессирует, и боль появляется вновь, особенно при жевании пищи и надавливании на зуб.
Если в это время не начать лечение у стоматолога, последствием может стать не только воспалительный процесс, происходящий в зубной полости, но и развитие периодонтита – воспаления тканей, окружающих зуб.
Периодонтит может сопровождаться нагноением и сильными болями, отдающими в окружающие области – виски, уши, горло.
Воспаление десны
Главной причиной воспаления десен являются болезнетворные бактерии, обитающие в полости рта любого человека для поддержания естественной микрофлоры.
Почему вдруг нарушается баланс флоры во рту и начинается воспалительный процесс в десне, какие факторы могут спровоцировать эту проблему:
- нерегулярный уход за ротовой полостью и зубами;
- чрезмерное употребление табачных изделий;
- наследственная предрасположенность к стоматологическим заболеваниям;
- злоупотребление антибиотиками.
Начинается бесконтрольный процесс размножения микробов, что вызывает воспаление, боль, зуд и постоянно сопутствующее состояние дискомфорта.
Десны начинают кровоточить, признак этот может проявиться не сразу: сначала пациента начинает беспокоить металлический привкус во рту, и только позже обнаруживаются следы кровянистых выделений из десен – обычно, во время чистки зубов.
Многие пациенты начинают жаловаться на неприятный запах изо рта, который лишь временно проходит после чистки зубов.
Болит зуб при надавливании после пломбирования
Если поставили пломбу, а зуб болит при надавливании — значит во время процедуры пломбирования была допущена ошибка.
Также причинами того, что после лечения зуб болит при надавливании, могут быть:
- Слишком большой выступ пломбы. Объясняется такой факт тем, что пломбирование зуба проводится под местным обезболиванием, пациент не может точно определить, комфортно ли ему плотно смыкать челюсть с установленной пломбой. Если после установки пломбы болит зуб при надавливании, то эта проблема решается удалением лишнего материала;
- Полимеризационная реакция на некоторые виды световых пломб. В ходе эксплуатации материал, из которого изготовлены такие пломбы, дает усадку, поэтому запломбированный зуб болит при надавливании;
- Неправильно установленный диагноз. Если зуб запломбирован во время лечения кариеса, а на самом деле присутствовал пульпит, оставшийся не леченным, это может спровоцировать развитие инфекции в полости запломбированного зуба, и постоянные болевые ощущения.
Зуб болит при надавливании после пломбы — это скорее исключение, чем правило, поэтому при возникновении проблемы рекомендуется повторно обратиться к врачу для выяснения причин.
Удаление нерва
Почему болит зуб после удаления нерва? Скорее всего, при удалении нерва были допущены ошибки:
- материал, которым пломбировался зуб, вышел за пределы корня и проник в ткани, окружающие зуб;
- некачественно было произведено заполнение зубных каналов после процедуры удаления нерва;
- остался очаг инфекции в полости зуба по причине неполного удаления инфицированных тканей и некачественного очищения кариозной полости;
- стоматологический инструмент отломался во время манипуляций, и его микроскопическая часть осталась в зубной полости, вызывая воспаление и болезненность во время надавливания на зуб.
Многие пациенты, у которых было произведено удаление нерва из полости зуба, уверены, что этот зуб точно не будет болеть, но это ошибочное мнение.
Кариес
Повреждение зуба кариесом на начальной стадии практически незаметно для человека. Если же зубная боль начала беспокоить при надавливании на зуб, это может говорить о развитии кариозного процесса.
Возможно, кариозная полость образовалась на стыке между двумя зубами, поэтому человек не может увидеть ее сам.
Чтобы выявить локализацию кариеса, рекомендуется при появлении первых болезненных ощущений в зубах сразу посетить стоматолога для получения адекватного лечения.
Если болезненные ощущения после нажатия на зуб незначительные и проходят самостоятельно, то можно и отложить поход к врачу-стоматологу, пока не найдется свободное для этого время.
Но при наличии сильной боли ждать нельзя, нужно срочно обращаться в поликлинику.
Если даже врач не заметит никакой патологии в ротовой полости, то этот визит в стоматологию будет не лишним, а профилактическим.
zubki2.ru
Когда ставятся временные пломбы?
Случаи, когда требуется временное пломбирование, следующие:
- Неотложные ситуации – например, травма зуба, при которой сломалась коронка и обнажился нерв. Восстановление коронки потребует времени, а нерв необходимо закрыть сразу же, чтобы избежать воспаления.
- При сложном лечении корневых каналов, требующем несколько посещений. Так, при периодонтите в каналы закладывается лечебная паста, на время ее действия зуб покрывается временным составом.
- Диагностика, если стоматологу необходимо отследить динамику или принять решение о методах лечения через несколько дней после первого обращения пациента.
- Во время протезирования, на период изготовления керамической вкладки.
- В случаях, когда методика лечения предполагает закладывание в полость лекарства на определенное количество часов, дней или неделю.
- Иногда временные пломбы используются при отбеливании, когда отбеливающее вещество закладывается на некоторое время в зуб.
- Если срочное лечение по тем или иным причинам невозможно.
Материалы
К материалам, которые используются для временного пломбирования, предъявляются некоторые требования:
- безопасность для пульпы и всего организма;
- отсутствие реакции на взаимодействие с другими лекарственными средствами;
- пластичность, возможность легко устанавливать и удалять;
- герметичность;
- способность не растворяться в жидкости;
- прочность.
Современная стоматология использует следующие материалы:
- Искусственный дентин – порошок на основе оксида цинка, который замешивается с водой. Он быстро изготавливается и устанавливается, но срок действия непродолжительный – 2-3 дня.
- Дентин-паста – состав с дентином, ароматизаторами и вазелиновой основой. Этот вид материала затвердевает долго (несколько часов), но держится в течение недели, к тому же обладает антисептическими свойствами.
- Виноксол – средство, состоящее из жидкости и порошка с окисью цинка. Состав позволяет ставить пломбу на срок до полугода.
- Цинк-эвгенольный цемент, который производители поставляют в виде окиси цинка и жидкого ароматического вещества эвгенола, являющегося компонентом многих эфирных масел. Цемент часто используют в детской стоматологии, когда лечение кариеса и пульпита осуществляется биологическим методом, без удаления пульпы. Дополнительные свойства материала – анестезирующий, дезинфицирующий, регенеративный эффект. Однако перед тем, как запломбировывать зуб этим цементом, врач должен убедиться, что не возникнет аллергия на эвгенол.
- Поликарбоксилатный цемент, главное достоинство которого – способность обеспечивать прочную связь с зубными тканями. Является материалом для пломбирования как зубов, так и корневых каналов, а также для восстановления молочных единиц.
- Симпат – материал французского производства, обеспечивающий надежное сцепление и герметичность. Паста не вызывает негативных реакций тканей десны, поэтому используется при стоматологическом лечении детей.
- Светоотверждаемые материалы – пломбы, которые сразу вносят в полость, а затем проводят процедуру отверждения галогеновой лампой, никаких неприятных ощущений пациент при этом не испытывает. Такие пломбы легко удаляются даже без использования бора, часто обычным надавливанием. При этом они способны выдерживать жевательную нагрузку, устойчивы к жидкости.
Этапы установки
Технология установки включает несколько этапов:
- Зубная камера вскрывается, чистится, удаляются отмершие ткани.
- Выполняется рентгеновское исследование.
- При необходимости закладывается лекарство.
- Устанавливается сама пломба.
Удаление также производится довольно просто:
- Пломба вынимается с помощью бора или специальных инструментов.
- Полость обрабатывается антисептиком, просушивается.
- Ставятся штифты и силеры.
- Проводится рентген.
- Ставится постоянная пломба.
Частые вопросы о временном пломбировании
Ниже даны ответы на несколько вопросов, которые часто возникают у пациентов в связи с установкой временной пломбы.
Сколько нужно ходить с пломбой?
Конкретных сроков не существует; их определяет врач на первом приеме. Это зависит от причины и цели установки, диагностированного заболевания, выбранной методики лечения.
Можно ли жевать стороной, где находится больной зуб?
Принимать пищу запрещается на протяжении периода застывания материала, обычно это один-три часа. В дальнейшем стоит исключить контакт пломбы с твердыми и липнущими продуктами.
Почему зуб болит?
Боль может ощущаться по нескольким причинам:
- лекарство действует на пульпу;
- боль после прекращения действия анестезии, несильная и непродолжительная;
- нерв удален не до конца, начинается воспаление;
- возникла индивидуальная реакция на используемый материал;
- пломба выпала, в полость проникла инфекция.
Почему после лечения появился привкус лекарств?
Это связано с тем, что во время процедуры врач использует различные лекарственные средства, в том числе антисептические, противовоспалительные. Здоровью они не вредят, и привкус исчезнет довольно быстро. Поводом насторожиться являются скорее признаки воспаления – длительная боль, неприятный запах изо рта.
Пломба выпала, что делать?
Основной совет в такой ситуации – отправляться на прием к стоматологу. Он проведет диагностику и определит дальнейшие действия. Иногда имеет смысл вновь установить временную пломбу, в других ситуациях можно начинать восстанавливать зуб постоянным материалом. В любом случае, нельзя оставлять полость открытой: это может привести к распространению инфекции.
Как проводить гигиену ротовой полости?
Главное отличие от обычной чистки зубов – использование мягкой щетки, без нажима, с особой осторожностью в вылеченной области. Рекомендуется применять ополаскиватели, предназначенные для укрепления десен, чтобы избежать раздражения и воспалительных явлений.
Можно ли не удалять временную пломбу?
Чаще всего под пломбировочный материал закладывается лекарство, действие которого ограничено определенным периодом. Если вовремя его не удалить, могут развиться серьезные осложнения. Даже при отсутствии лекарств временный материал не может стать заменой постоянному: рано или поздно он раскрошится, и обработанная полость станет доступной для инфекций.
Источники:
- Яковлева В.И. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. Минск, 1995.
- Боровский Е.В., Иванов В.С., Максимовский Ю.М., Максимовская Л.Н. Терапевтическая стоматология. Москва, 2011.
Интересные материалы по теме: