После удаления нерва болит зуб при надкусывании

Наиболее простым заболеванием полости рта является кариес. Но пациенты обращаются к специалистам, когда начинаются патологические процессы в пульпе – возникает пульпит. Диагноз ассоциируется с нестерпимым болями, беспокоящими даже ночью. Устранить их можно только в процессе лечения каналов – удаления нерва. Процесс этот достаточно сложный, требующий определенных навыков от стоматолога.

Итак, страхи отошли на задний план и вы посетили специалиста, который провел депульпирование. Казалось бы, нерва нет, а значит, зуб болеть не должен. Но зачастую пролеченный зуб после удаления нерва болит, но уже чуть меньше. В чем причина этого состояния: физиологические процессы или ошибка врача? Разобраться с этим нужно более подробно, чтобы точно знать, когда начинать бить тревогу.

ПОСТПЛОМБИРОВОЧНЫЕ БОЛИ

Если у вас сильно болит зуб после удаления нерва, следует точно определить, сколько дней беспокоят неприятные ощущения. Сразу после депульпирования через пару часов могут возникнуть болевые ощущения. Они вызваны травмой мягких тканей в области апекса, то есть верхушки корня и являются нормой. Сохраняются они в течение 5-6 дней.

Что касается характера болевых ощущений, то они могут быть как постоянными, так и возникающими при нажатии, например, во время приема пищи. Безусловно, это доставляет немало дискомфорта, но паниковать не стоит. Через несколько дней боли прекратятся и можно будет продолжить лечение, если, конечно, вам не выполнили одномоментную процедуру, то есть удалили нерв и поставили пломбу за одно посещение.

Такая ситуация является нормой. Если боли нарастают либо сохраняются в течение длительного времени следует выяснить причину их появления. Как правило, она связана с ошибкой стоматолога и нарушением техники пломбирования канала. В любом случае, следует показаться специалисту, выяснив, что провоцирует неприятные ощущения, на который уже поставили пломбу.

Причины болей

Если во время посещения стоматолога удалили нерв, а зуб все равно продолжает болеть, причиной может оказаться нарушение техники пломбирования, а именно выведение пломбировочного материала за пределы апекса или верхушки. Это объясняется тем, что любой пломбировочный материал воспринимается организмом как инородное тело. Чем больше массы вывели за апекс, тем более выраженные боли будут беспокоить. Кроме того, значение имеет восприимчивость организма пациента, так как у некоторых пациентов даже минимальное количество пасты в области апекса может вызвать очень резкую боль.

Определить патологию можно с помощью рентгенологического снимка. На нем будет отчетливо видна область апекса и количество пасты, выведенной за него. Если у вас после удаления нерва болит пролеченный зуб, рекомендуется в первую очередь сделать рентген, а уже после этого решать вопрос об устранении неприятных ощущений. Как правило, с этой целью достаточно убрать лишний материал и заново запломбировать. А вот ждать пока боли утихнут сами не стоит – это может занять несколько месяцев, а в худшем случае приведет к осложнениям.

Следующей причиной появления постпломбировочных болей могут оказаться нарушение пломбирования. В первом случае паста выводилась за пределы апекального отверстия, что вызывает мгновенную боль. Здесь же возникает ситуация, когда канал попросту не дочищают, в результате чего образуется пустота. Первые дни это совсем не беспокоит, но спустя некоторое время вы заметите, что почему-то болит зуб при надавливании. Это объясняется тем, что в пустом канале всегда существует вероятность развития инфекции. Она становится причиной болей. Чтобы избавиться от этой проблемы назначается рентген и при выявлении нарушений пломбировки проводится повторное лечение. Особенно часто так бывает в тех случаях, когда одномоментно удалили нерв и поставили пломбу, то есть не выждали время после лечения, чтобы оценить его эффективность.

Следующей причиной, по которой может болеть зуб после удаления нерва является отлом стоматологического инструмента. Эндодонтическое лечение выполняется с применением очень тонких инструментов, которые при чрезмерном давлении могут сломаться в канале. Если оставить его там возникает боль, так как отломок оказывается давление на апекс. При возникновении подобной ситуации сразу после того, как нерв удалили, следует обработать канал, а при отломе инструмента сделать все возможное, чтобы извлечь его. Пломбировать, оставляя отломок, запрещается!

В каждой единице имеется определенное количество корней. В них имеются каналы, которые и нужно очистить и запломбировать. Но так бывает не всегда. Особенно часто встречаются ситуации, когда в одном корне имеется два канала либо основные имеют ответвления. Если нерв удалили, не заметив этих дополнительных отводов, то боли в будущем гарантированы.

Иногда канальцы настолько мелкие, что даже с помощью рентгеновского снимка их не удается разглядеть. Поэтому полагаться приходится только на опыт стоматолога. Он должен особенно внимательно осмотреть пульпарную камеру и все подозрительные места, которые могут оказаться входом в дополнительный канал. Только при пломбировании всех каналов болеть зуб после удаления нерва не будет.

Следующей особенно опасной ошибкой стоматолога является перфорация корня, когда в нем образуется патологическое отверстие. Если вам удалили нерв, поставили пломбу и отправили домой, прислушайтесь к своим ощущения. Как правило, при перфорации сразу после того, как действие анестетиков проходит, появится резкая боль, которая не проходит даже через 2-3 недели. Устранять проблему нужно сразу после ее возникновения. Перфорация пломбируется кальцийсодержащими препаратами и только после этого приступают к пломбированию. В противном случае паста выйдет за пределы корня и вызовет воспаление.

Все перечисленное можно отнести к врачебным ошибкам. Но что делать, если нерв удален, рентгенологический снимок сделан и проблем не выявлено, а зуб болит? Причиной может оказаться индивидуальная реакция на используемые пломбировочные материалы. При этом боли могут быть особенно интенсивными и сопровождающиеся появлением отека тканей.

При возникновении данной проблемы следует проконсультироваться с врачом. Если область апекса в норме, можно использовать обезболивающие препараты, а при склонности к аллергии – антигистаминные. Если же зуб болит при постукивании по боковой части и наблюдается отек, можно попробовать снять симптомы антигистаминными средствами, но при отсутствии эффекта придется перелечивать с использованием иных материалов. Вот почему при наличии аллергии следует обязательно сообщать о ней стоматологу.

Мы перечислили основные причины, почему болит зуб после депульпирования и рассмотрели способы устранения проблем. Стоит добавить лишь то, что не стоит терпеть неприятные ощущения слишком долго. Если в течение 4-5 дней боли не стихают, а стоматолог настаивает на том, что это норма, лучше сменить врача и поинтересоваться у иного специалиста, может ли болеть зуб в течение столь долгого времени.

 

Возврат к списку

mdent-ufa.ru

Почему возникают неприятные ощущения?

Запущенный кариес или трещина вызывают повреждение мягких тканей внутри пульпы. В этом случае лечение заключается в удалении нервов, пломбировании каналов и самого зуба. Все это проводится с использованием анестезии. Считается нормальным, если зуб болит после удаления нерва и чистки каналов некоторое время. Допускаются неприятные ощущения до двух недель. В первые дни после пломбирования боль бывает довольно интенсивной, и без применения анальгетиков, конечно же, не обходится.

почему болят зубы после удаления нерва

Пациенты стоматологов убеждены в том, что без нерва зуб болеть не может. Но это убеждение не совсем правильное. Дело в том, что нервные окончания, которые удаляют, являют собой часть общей системы. Удаляя нерв, врач попросту отрывает его от основного ствола. И это, несомненно, является травмой. Так как лечение зуба проводится с обезболиванием, пациент ничего не чувствует. Болезненные ощущения появляются после того, как проходит действие анестезии.

Продолжительность

Сколько может болеть зуб после удаления нерва? Пациент может чувствовать боль в течение двух или же трех дней. При этом она не острая. Такие ощущения могут сохраняться от одной до двух недель. Может проявляться боль при кусании, жевании. В случае если после лечения пульпита возникает острая, пульсирующая боль или зуб без нерва реагирует на смену температуры, необходимо срочно обратиться к врачу.

Виды боли. Какая она может быть?

Почему болят зубы после удаления нерва? Подобные ощущения делятся на временные и постоянные. Временная боль — это та, которая проходит через несколько дней после лечения.

почему после удаления нерва болят другие зубы

Например, зуб может реагировать на холодное и горячее. Или же появляется боль при смыкании челюсти, болезненность при жевании. Если зуб вылечен качественно, чувство боли проходит довольно быстро. Для облегчения можно воспользоваться анальгетиками. Постоянная боль возникает при неправильном лечении зуба. Она может перейти в острую и пульсирующую.

Причины

Причины боли зуба после удаления нерва следующие:

1. Дезинфекция депульпированной полости зуба была проведена некачественно. После того как зуб запломбировали, начинается размножение бактерий, вызывающих воспаление и, как следствие, боль.

2. При извлечении нерва из канала был сломан конец инструмента. В результате чего он остался внутри корня.

3. Если часть нерва не была удалена.

4. В некоторых случаях пациенты имеют нестандартное строение зуба. То есть имеется четыре канала вместо трех. Врач удалил только три и запломбировал, оставшаяся часть нерва будет вызывать у пациента боль.

5. При пломбировании канала материал вышел через верхушку корня. Такую ошибку исправляют хирургическим путем, удаляя верх корня зуба.

6. При удалении нерва из канала или пломбировании был прокол стенки корня и травмирование мягких тканей глубоко в десне. При этом может развиться воспаление в основании корня зуба.

7. При пломбировании было неправильно рассчитано количество используемого материла. При усадке пломбы в зубе образовались пустоты. Они могут привести к разрушению зуба.

болит зуб после удаления нерва и чистки каналов

Каждая из этих причин потребует от пациента повторного похода к стоматологу и перепломбировки зуба. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение после. Если боль продолжается дольше недели, следует обратиться к стоматологу. Купирование ее с помощью медикаментов — всего лишь временная мера.

Другие причины

Почему болит зуб без нерва? Помимо основных причин встречаются и второстепенные, более редкие.

У человека может возникнуть аллергическая реакция на пломбировочный материал или на его компоненты. Кроме боли могут появиться высыпания, зуд кожи. В этом случае понадобится замена пломбы. Также потребуется использование гипоаллергенного материала для пломбировки.

Почему после удаления нерва болят другие зубы? Такой хронический недуг, как невралгия тройничного нерва, может быть причиной подобного. Иногда неприятные ощущения при таком заболевании распространяются на соседние зубы, полностью на челюсть. Уменьшить их можно при помощи обезболивающих препаратов.

удалили зуб болят зубы и десна

При пломбировании может быть повреждена ткань десны. Она впоследствии могла воспалиться. Для устранения этого понадобится лечение антибиотиками, полоскание ротовой полости антисептиками.

Почему болит зуб под пломбой при надавливании?

Причин может быть несколько. Считается нормальной боль при надавливании на пломбу в течение нескольких дней после пломбировки. Более двух недель неприятные ощущения — это веская причина вернуться к врачу, который проводил лечение. Что может вызывать боль под пломбой? Например, пломба не по размеру. Выступающая кроме дискомфорта вызывает еще и боль при прикусе. Также такая пломба может привести к деформации прикуса, быстрому разрушению зуба. Современные материалы после обработки специальной лампой дают так называемую усадку.

почему болит зуб под пломбой при надавливании

При этом материал сжимается и вызывает напряжение стенок зуба. Это и является причиной боли. Боль может продолжаться от нескольких дней до двух-трех недель. Врачебная ошибка – еще одна причина болей под пломбой. Доктор, приняв неверное решение, пломбирует зуб без удаления нерва. «Запечатанный» воспалённый нерв продолжает болеть. Впоследствии это может привести к флюсу и в конечном итоге к потере зуба.

Удалили зуб, болят зубы и десна… Почему такое бывает?

Удаление зуба или оставшегося корня приравнивается к хирургической операции. Даже если все проходит без осложнений, болезненных ощущений после этого не избежать. В этом случае боль продержится до трех-четырех дней, пока не затянется ранка на месте. Если же удаление было сложным, с разрезом десны и накладыванием швов, заживление будет проходить медленнее. Это может затянутся до семи-четырнадцати дней.

Случается так, что в месте удаления зуба возникает воспаление.

Причины могут быть следующие:

  • нестерильность инструментов;
  • неверный уход за полостью рта после удаления;
  • травмирование лунки при чистке;
  • несоблюдение рекомендаций лечащего врача касательно питания в первые часы и дни после удаления зуба;
  • инородный предмет, оставленный при удалении (осколок зуба, частички ваты или марли);
  • наличие хронических заболеваний у пациента, снижающих иммунитет и осложняющих заживление;
  • удаление зуба, осложненное ранее возникшим воспалением.

Для устранения воспаления врач может прописать антибиотики, стоматологический гель для десен, полоскание антисептиками.

Воспаление может стать причиной того, что после того как удалили зуб, болят соседние зубы и десны. Это может произойти из-за применения анестезии. Также может возникнуть аллергическая реакция на препарат, который использовался при обезболивании. При сложном удалении травмируются мягкие ткани десны. Это также приводит к болезненным ощущениям, испытываемым после удаления зуба. В зависимости от расположения места боль может отдавать в зубы, стоящие рядом, в глаза, уши, провоцировать сильные головные боли.

Посещение стоматолога

Выбирая стоматологическую поликлинику или частный кабинет, стоит обращать внимание на стоимость услуг. Иногда экономия при лечении зубов грозит обернуться неприятными последствиями и дополнительными тратами. Дешевые услуги стоматолога могут означать низкий уровень профессионализма, некачественные материалы и плохое обслуживание. К выбору дантиста надо подходить очень внимательно.

болит зуб без нерва почему

Грамотный врач может дать подробную консультацию, почему болят зубы после удаления нерва, сколько это может длиться и что надо делать.

После проведения лечения для скорейшего выздоровления необходимо следовать всем рекомендациям врача: бережно ухаживать за полостью рта, избегая травмирования десны рядом с зубом, который лечили, если имеет место воспаление десны, принимать препараты, прописанные врачом. Также нужно некоторое время не употреблять твердую, горячую и холодную пищу, избегая попадания на вылеченный зуб.

Народные способы

Кроме медикаментов можно воспользоваться и народными методами для снятия боли после лечения зуба. Эти средства работают медленнее. Но не оказывают побочных воздействий на желудочно-кишечный тракт, качество крови и нервную систему.

сколько может болеть зуб после удаления нерва

Обезболивающим эффектом обладают отвары из дубовой коры, ромашки, шалфея. Полоскание раствором соды и соли также уменьшит боль. Аппликации из прополиса к десне рядом с травмированным зубом снизят боль, ускорят восстановление тканей.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, почему болят зубы после удаления нерва. Как видите, причин может быть много. Если неприятные ощущения беспокоят долго, то обязательно обратитесь к своему лечащему стоматологу. Возможно, что возникло какое-то осложнение. Не откладывайте поход к врачу надолго!

fb.ru

Постпломбировочные боли

Процедура депульпирования происходит следующим образом: дантист после введения местного анестетика удаляет нерв, выполняет прочистку каналов. По завершении работ устанавливается пломба.

Под анестезией пациент не испытывает неприятных ощущений, но на самом деле процедура удаления нерва не может быть безболезненной. Нервные окончания сплетаются в единый ствол, который отвечает за чувствительность лица и челюсти.

Поэтому образование пульпита может приводить к дискомфорту в области уха, виска, лба. При депульпировании отрывают нерв из общего ствола, нанося, таким образом, микротравму тканям.

Поскольку происходит серьезное вмешательство в организм человека, то неприятные ощущения возникают у каждого второго пациента. Такие последствия считаются естественными, поэтому они не должны вызывать беспокойства.

При этом состоянии допустимы следующие симптомы:

  1. Повышенная чувствительность при воздействии внешних раздражителей (еда, холодный воздух, сладкие напитки).
  2. Неприятные ощущения при надавливании или надкусывании.
  3. Внезапно возникающие боли, особенно вечером или во время сна.
  4. Дискомфорт во время смыкания челюстей.

Помимо чувствительности возле обрабатываемого участка, пациент испытывает сильные головные боли, общую слабость и ухудшение самочувствия.

Со временем такие ощущения должны стихать. Ухудшение самочувствия может свидетельствовать о воспалительных процессах, которые приводят к флюсу, гнойному поражению десен.

Вполне закономерен вопрос: «Сколько времени болит зуб после удаления нерва и пломбирования?».

Если зуб болит свыше 7 дней, а их характер становится более интенсивным и острым, значит нужно срочно посетить врача.

Некачественное лечение

Осложнения возникают по следующим причинам:

  • Некачественная прочистка каналов. В результате могут остаться микробы, которые развиваются под пломбой и приводят к воспалению.
  • Нервная ткань была удалена не полностью. Последствием данной ошибки может быть повышение температуры.
  • Под пломбой образовались пустоты. Это происходит в результате проведения неправильных расчетов по усадке материала. Последствия достаточно опасны и могут привести к абсцессу, разрушению стенок зуба, образованию свищей.
  • Вывод материала для опломбирования за верхушку корня. Такая ошибка может обернуться посещением хирурга. Доктор выполнит несложную операцию. Длится она в течение 40 минут и направлена на удаление верхушки корня зуба.
  • Нестандартное строение. Например, доктор видит у больного зуба три корня, а каналов больше – четыре. В таком случае стоматолог не замечает один из них и не удаляет его. В результате пациент испытывает дискомфортные ощущения.

Процедуры, устраняющие некачественное лечение, неприятные и болезненные. Например, повторная прочистка каналов проходит сложнее, чем первая обработка. Поэтому следует запомнить, что профессиональные услуги не могут быть дешевыми.

Чем меньше стоимость депульпирования, тем ниже квалификация стоматолога.

Если процедура была проведена некачественно, доктор не соблюдал протокол удаления либо во время процесса произошел форс-мажор (например, поломка инструмента), то клиника должна провести повторное лечение бесплатно.

Другие причины

Помимо основных факторов, влияющих на болезненность зуба после удаления нерва, выделяют второстепенные, которые возникают намного реже.

Аллергические реакции

Они могут появиться в результате непереносимости компонентов, которые содержатся в пломбировочном материале. Кроме болевых ощущений, у человека наблюдаются сыпь и зуд.

Единственное решение в такой ситуации – это поход к врачу для снятия установленной пломбы и ее замены на новую. Лучше, чтобы она была сделана из гипоаллергенного материала.

Повреждение десны

Если после удаления нерва продолжается воспалительный процесс, значит необходимо тщательно изучить ротовую полость. Поврежденная десневая ткань может стать причиной неприятных симптомов. Для снижения отека и снятия воспаления доктор может назначить антибиотики и полоскание антисептическими препаратами.

Невралгия тройничного нерва

Первые признаки, свидетельствующие об этом заболевании, – это сильные боли при прикосновении и надкусывании, приступы неврологического характера и онемение. Симптомы могут распространяться не только на область удаления, но и на соседние зубы.

Развивается болезнь в результате поражения луночкового нерва. Недуг проходит несколько степеней и на последней стадии может привести к серьезным последствиям.

Челюсть становится настолько болезненной, что порой пациенту тяжело разговаривать. Невралгические приступы могут заканчиваться быстро или длиться несколько недель. Для снятия симптомов необходимо сильно растереть челюсть или надавить на нее.

Снизить болезненные ощущения помогут такие анальгетики, как нимесил или найз.

Как предотвратить неприятные последствия?

Соблюдение перечисленных правил позволит устранить многие причины, вызывающие дискомфорт после удаления нерва:

  • Следовать рекомендациям врача.
  • Тщательно ухаживать за ротовой полостью, чтобы не допустить развития инфекций.
  • Оградить область, где проводилось депульпирование, от механических воздействий. Например, при чистке зубов или употреблении твердой еды.
  • В течение 1-3 дней полоскать ротовую полость нейтральным антисептическим средством.

Если доктор после процедуры не сделал рентгеновский снимок, то сделайте его самостоятельно. Это необходимо, чтобы убедиться в полноценности пломбы.

Как избавиться от боли?

Можно предотвратить дискомфортные ощущения, если вовремя среагировать. Для этого следует приступать к процедурам сразу после проведения депульпирования.

Рекомендации врача

Доктор может назначить после анестезии обезболивающий препарат, например, кетанов, темпалгин. Также допустим прием анальгетических препаратов.

Чтобы приготовить раствор, нужно в 1 стакане теплой воды развести чайную ложку соды или соли. Затем добавить в полученную жидкость 4 капли йода. Также для полоскания подойдут любые антисептики.

Прием обезболивающих средств сразу после удаления нерва значительно облегчает состояние больного.

Народные методы

Существует множество способов борьбы с зубной болью, возникшей после удаления нерва. К наиболее действенным относят:

  • Прополис. Для наступления положительного результата надо подождать, когда пройдет действие анестезии, и приложить его к поврежденной зоне.
  • Крепкие спиртные напитки. Для процедуры полоскания ротовой полости необходим коньяк или водка. Напиток нужно ненадолго подержать во рту, а потом сплюнуть.
  • Подсолнечное масло. Также применяется в качестве полоскания. Выплевывают его только после того, как оно станет белого цвета.
  • Сало. Снизить болезненные ощущения можно при помощи кусочка сала, который прикладывают к десне.
  • Лед. Точечное воздействие холодом поможет несколько снизить дискомфорт. Для этого используют кусочек льда, который располагают в ямке между большим и указательным пальцем, после чего массируют эту область.

Перечисленные средства могут лишь на время снизить болезненные симптомы. Правильный курс лечения определяет только стоматолог, который нередко прибегает к назначению антибиотиков. Если вы начали их принимать, то даже при значительном облегчении состояния терапевтический курс необходимо пройти до конца.

Незавершенное лечение снижает иммунитет больного и вызывает привыкание к антибиотику.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

После депульпирования необходимо следить за своим состоянием. Главным определяющим фактором являются день после процедуры и интенсивность болей. Если они не проходят самостоятельно, то это первый признак развития воспаления.

Принимать срочные меры необходимо при обнаружении таких симптомов:

  1. Сильный отек мягких тканей или десны.
  2. Неприятные ощущения при глотании или сильные боли в горле.
  3. Гнойные выделения.
  4. Неприятный запах изо рта не только в утреннее время.

Поскольку область, где был удален зуб, достаточно уязвимая, то не следует прибегать к самостоятельному лечению. Это прямой путь к образованию флегмоны, воспаления костной ткани и возникновению флюса.

Последствия

Сегодняшние методы терапии позволяют спасти зуб, который болит после удаления нерва. Доктор выполняет распломбировку, вычищает каналы и устанавливает пломбу заново. Несвоевременное обращение приведет к образованию кисты или гранулем. На такой стадии спасти зуб уже не удастся, единственным выходом будет его удаление.

Любая боль – это сигнал нашего организма о том, что ему необходима помощь. В случае удаления нерва болезненность зуба – это естественное состояние. Но при серьезных симптомах пациенту следует немедленно обратиться к дантисту. Это поможет сохранить зуб и предотвратить опасные заболевания.

В следующем видео мы с вами узнаем, какие могут возникнуть осложнения после лечения зуба:

www.vash-dentist.ru

Когда необходимо пломбировать каналы

Лечение каналов проводят в случае, если невозможно сохранить сосудисто-нервное волокно внутри них. Заболевания, при которых осуществляется терапия:

  • Глубокий кариес. Причины патологии: нарушение правил гигиены, авитаминоз.

Нерв зуба надежно скрыт от воздействия окружающей среды слоем эмали и дентина. Кариес — заболевание, при котором ткани единицы начинают изменять свое клеточное строение. На начальных стадиях поражения на эмали появляется белое пятно, при среднем и глубоком кариесе образуется полость. Темный цвет отверстия указывает на вовлечение в патологический процесс дентина.

Установление диагноза не составляет труда. При осмотре стоматологическим зондом, ткани единицы рыхлые и мягкие, отсутствует блеск и гладкость эмали.

Симптомы глубокого кариеса: полость с темными краями, средних или больших размеров, болезненность в единице во время приема пищи, ноющие боли.

Неприятные проявления заболевания указывают на то, что патология поразила не только слой эмали и дентина, но и в ближайшее время приведет к воспалению пульпы.

  • Пульпит — болезнь, сопровождающаяся невыносимыми болями. Причины заболевания: нарушение гигиены полости рта, кариес, заболевания лор органов, травма челюсти.

Особенности пульпита: отсутствие реакции при касании единицы, усиление болезненности в ночные и вечерние часы. Неприятные ощущения изматывают, лишают сна и аппетита. Человек замечает, что ему больно открывать рот, совершать резкие движения.

Интересно, что устранить неприятные ощущения при помощи полосканий, обработки десны обезболивающим гелем или дентальными каплями — невозможно. Помочь справиться с болью могут только анальгетики. Принимая препараты, помните, что это временная симптоматическая терапия, непосредственное лечение необходимо провести у стоматолога. Длительное выжидание и прием лекарств может привести к отсутствию чувствительности к анестетикам во время терапии, к периодонтиту и периоститу.

  • Периодонтит — воспаление тканей периодонта. Это именно та ситуация, когда болит зуб без нерва. Причины развития патологии: неправильная терапия кариеса, пульпита, травма зуба, заболевания десен, нарушение правил гигиены полости рта.

Первыми симптомами периодонтита являются неприятные ощущения, которые появляются при накусывании, касании единицы языком. В течение быстрого времени, воспалительный процесс возрастает, болезненность усиливаются. При отсутствии своевременного лечения, появляются: лихорадка, снижение общего самочувствия, головные боли, бессонница.

  • Периостит — воспаление в надкостнице. Причины: воспаления десен, неправильная терапия периодонтита, пульпита, кариеса, травма единицы, нарушение правил личной гигиены, болезни лор органов.

Подтвердить диагноз периостит, довольно просто. Заболевание сопровождается классической симптоматикой: появление маленькой шишечки у корней пораженного зуба, покраснение десны, болезненность при накусывании. В некоторых случаях, организм сам пытается справиться с заболеванием и образует природное выходное отверстие — свищ. Патологическое образование является своеобразным тоннелем между очагом инфекции и ротовой полостью.

Если больной своевременно не посетит стоматолога, шансы развития опасных осложнений увеличиваются. Неблагоприятные признаки: распространение отека на мягкие ткани щеки, губ, шеи, деформация лица, стойкая лихорадка. При обнаружении данных симптомов необходимо немедленно отправиться в медицинское учреждение, для оказания помощи. Осложнениями периостита (флюса) являются: сепсис, флегмона. При запущенных стадиях флюса, шансы на сохранение зуба минимальные.

Как проводят терапию

Во время визита к стоматологу, он осматривает ротовую полость, опрашивает пациента о наличии хронических заболеваний, аллергической предрасположенности, заполняет индивидуальную медицинскую карту. Очень хорошо, если человек имеет постоянного врача и проводит обследование в одной клинике. В истории болезни содержится важная информация о проведенных работах, этапах лечения, рентген — снимки.

Для подтверждения диагноза, стоматолог может направить пациента на прохождение рентген — диагностики.

Общие принципы лечения корней:

  1. Обезболивание с помощью укола анестетика;
  2. Устранение пораженных кариесом тканей эмали и дентина;
  3. Очищение и расширение каналов;
  4. Устранение воспалительного процесса. В случае периодонтита, периостита этап проводится в течение довольно длительного периода. Время лечения варьируется в зависимости от тяжести заболевания. Для снятия воспаления, пациенту необходимо: проводить полоскания антисептическими растворами в домашних условиях, соблюдать все рекомендации зубного врача, своевременно осуществлять визиты в медицинскую клинику для наблюдения;
  5. Проведение антисептической обработки;
  6. Пломбирование корней при помощи штифтов и специальной пасты. Цель данной процедуры — провести герметизацию полостей, устранить источник вторичной инфекции. Перед лечением, во время него и после, осуществляют обязательную рентген диагностику. Снимок помогает: с точностью установить диагноз, определить длину каналов, подтвердить качество выполненных стоматологических работ. В день пломбирования каналов восстановление коронки не проводится. На единицу устанавливают временную пломбу.

Если в течение 3 −5 дней, после лечения, у пациента отсутствуют жалобы, коронку зуба восстанавливают при помощи пломбировочного материала. Стоматолог предлагает реставрировать единицу химическим или световым композитом. В зависимости от бюджета и личных убеждений, пациент осуществляет выбор самостоятельно.

Если необходимо провести лечение многокорневого зуба, то перед удалением пульпы, проводят ее девитализацию с помощью мышьяковистой пасты.

Лечение каналов осуществляется совершенно безболезненно. К нему приступают после того, как врач сделает укол анестетика, и часть челюсти пациента онемеет. В зависимости от вида препарата, после окончания манипуляций, отсутствие чувствительности может присутствовать в течение нескольких часов.

zubi.pro

Этапы удаления нерва и пломбирования каналов зуба

После удаления нерва практически все питательные вещества прекращают поступать к зубу, его оболочка становится хрупкой и начинает темнеть, т.е. зуб к этому моменту является уже мертвым. Именно по этой причине стоматологи всячески стараются сохранить нерв в зубе, тем самым продлевают его жизнедеятельность. Однако депульпация (нерв в таком случае будет удален) иногда становится единственным выходом из сложившейся ситуации.

Процедура удаления нерва состоит из нескольких этапов. При первом визите к стоматологу проводится тщательное исследование. Если чистка канала и депульпирование неизбежны, стоматолог проводит следующие процедуры:

  • очищение зубных тканей;
  • наложение безмышьяковой или мышьяковой пасты;
  • установка временной пломбы.

Не исключен вариант, когда в результате проведения подготовительного этапа у пациента болит зуб под временной пломбой. Впереди второй этап:

  • удаление временной пломбы;
  • удаление омертвленного нерва;
  • пломбирование зубных каналов;
  • наложение постоянной пломбы.

Современная стоматология позволяет проводить процедуру депульпации у пациентов совершенно безболезненно. Чтобы правильно оценить качество процедуры, пациенту рекомендуют провести рентгеновский снимок, а результаты покажут качество проведенной работы. Только таким образом можно избежать ситуации, когда болит зуб после чистки, без нерва. То есть болит уже пролеченный и мертвый зуб.

Почему зуб болит при нажатии после лечения?

Когда человек решился посетить стоматолога для удаления зубного нерва, он надеется навсегда избавится от боли. Иногда надежды не оправдывают цель, и зубная единица продолжает болеть, хотя уже и без нерва и после процедуры пломбирования, а особенно при нажатии на него.

Стоматологи допускают незначительные болевые ощущения. При этом принимается во внимание характер боли, динамика, наличие осложнений и т.д. Рассмотрим основные причины дискомфорта, который может вызвать депульпированный зуб при накусывании или постукивании после лечения. Разберемся, сколько могут продолжаться болевые ощущения.

Некачественная пломбировка

Пустоты в пломбах – наиболее часто встречаемая причина, когда болит зуб после удаления нерва. Она кроется в неправильно подобранном или некачественном пломбировочном материале. В этой ситуации чувствительность долго сохраняется при нажатии, иногда реагирует на температурные перепады.

Спустя некоторое время после проведенного лечения, в образовавшиеся пустоты пломбы проникают бактерии и начинают размножаться с повышенной скоростью. Развивает воспалительный процесс. Следует немедленно обратиться к стоматологу — он сменит пломбировочный материал на более качественный.

Нельзя также исключать фактор аллергического проявления на композитный состав материала. Это случается крайне редко, но все же имеет место в стоматологической практике. Аллергическая реакция на пломбировочный материал сопровождается отеком и болью. В этом случае решить проблему можно просто – сменить состав пломбировочного материала.

Перфорация корня

Перфорация корня – это отверстие на верхушке корня, которое может случайно сделать стоматолог в ходе лечения. Нужно отметить, что наиболее часто такая ошибка врача происходит по причине использования устаревших инструментов.

В норме, наблюдается наличие небольшого отверстия на верхушке корня. Оно необходимо для нормального функционирования зуба, входа лимфатических сосудов, нервных окончаний, артерий и вен. Поэтому в ходе лечения очень важно не нарушить его анатомическое строение. До недавнего времени, после такого вида осложнения стоматологи принимали единственно правильное решение – хирургическое удаление. Результатом такого осложнения становится нарушение герметичности зуба с дальнейшим его инфицированием:

  • повреждение ткани корня;
  • воспаление ткани десны;
  • воспаление челюстной кости;
  • нарушение ткани десны;
  • нарушение ткани альвеолярного гребня.

Благодаря современному оснащению стоматологических кабинетов и инновационным методам исследования, специалистам удается своевременно определить место перфорации корня, после того как удалили нерв. Под стоматологическим микроскопом проводится промывание перфорированного участка специальными средствами, дезинфекция и реставрация корня. Такая процедура в стоматологии называется эндодонтическое лечение.

Другие причины

  • Среди других причин, когда депульпированный зуб продолжает болеть, следует назвать неаккуратно обработанные каналы, несоблюдение всех правил чистки. В большинстве случаев, это ошибка врача.
  • Это может произойти не только по причине непрофессионализма стоматолога, но и вследствие сложности строения каналов в пораженном зубе. Неполностью обработанный участок корня может спровоцировать боль под пломбой (особенно если по нему стучать или сильно нажимать), он будет постоянно реагировать на горячее.
  • Проникновение в канал куска стоматологического инструмента. Этот «феномен» может наблюдаться, если канал отличается искривленной формой. Депульпация в стоматологии – это ювелирная работа, где стоматологи используют тонкие и ломкие инструменты. При лечении искривленного канала существует вероятность незначительного скола инструмента, который может легко затеряться в канале с куском воспаленного нерва и вызвать инфицирование. В результате, пломбировка будет проведена некачественно, мертвый зуб будет своеобразно реагировать на горячее и на холодное.

Сколько времени может болеть запломбированный зуб?

Постпломбировочные болевые ощущения после депульпирования – это нормальное явление. Их длительность и характер зависит от особенностей организма пациента, а также от квалификации врача и используемых инструментов и лекарства которыми лечили. В норме, они должны прекратиться максимум через 1-2 дня как поставили пломбу. Если боль усиливается, следует принять обезболивающее средство и посетить стоматолога.

Симптомы, при которых следует обратиться к врачу

Мы уже выяснили, что постпломбировочные боли в стоматологии могут быть как нормой, так и симптомом осложнений. Перечислим симптомы, которые должны насторожить пациента:

  • при надавливании ноет зуб;
  • интенсивность боли не стихает через 3 дня после лечения;
  • опухла щека со стороны болезненного зуба;
  • постпломбировочный дискомфорт сопровождается повышенной температурой;
  • больно при приеме пищи и глотании.

В большинстве случаев, такие симптомы должны стимулировать пациента незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику для повторного обследования. Своевременная реакция позволит избежать любого рода осложнения.

Что делать в такой ситуации?

Современная стоматология творит настоящие чудеса, о которых еще до недавно никто и не догадывался. После пломбирования стоматологи прописывают пациенту обезболивающие препараты, ополаскиватели или гели для снижения патологической чувствительности.

Обезболивающие лекарства

Чтобы не терпеть сильную боль до посещения стоматолога, можно принять легкие обезболивающие препараты. Единственное правило и требование – не превышать рекомендуемую дозу, которая прописана в аннотации в упаковке к таблеткам. Обратите внимание на следующие обезболивающие обезболивающие таблетки:

  • Темпалгин;
  • Нимесил;
  • Парацетамол;
  • Анальгин.

Если боль не утихает, а возможности посетить стоматолога в данный момент нет, то можно воспользоваться действием более сильных препаратов. Таблетки из этой группы помогут снять болевые ощущения и купировать воспалительный процесс:

  • Актасулит – эффективный противовоспалительный препарат, который на время снижает интенсивность зубной боли. Противопоказан детям до 12 лет и женщинам в период беременности.
  • Нурофен – после приема препарата интенсивность боли стихает спустя 15-20 минут. Противопоказан при заболеваниях почек и печени, при гипертензии и болезни Крона.

Народные методы лечения

Народная медицина также предлагает свои методы лечения. В большинстве случаев боль помогает снять процедура полоскания содово-солевым раствором:

  • в стакан воды добавить по чайной ложке поваренной соли и пищевой соды;
  • тщательно перемешать и полоскать ротовую полость по 5 раз в час, пока боли полностью не прекратятся.

Если вам не повезло, и у вас болит пролеченный зуб после чистки каналов, где уже нет нерва, с терапией лучше всего не затягивать.

www.pro-zuby.ru