Постоянные зубы у детей схема

У детей возрастом 2-2,5 года обычно прорезываются все молочные зубы, что сопровождается неприятными ощущениями для малыша. Это непростой период, ведь родители вынуждены искать всевозможные способы устранить боль. После того как все 20 молочных зубов прорежутся, наступает новый период, более спокойный, поскольку во рту ребенка никаких изменений не происходит. Но буквально через несколько лет молочные зубы, начиная расшатываться, постепенно выпадают, а вместо них появляются коренные. Когда меняются клыки, резцы и другие зубы у детей на постоянные?

Особенности прорезывания

Все зубы называются коренными, только они еще разделяются на постоянные и молочные. Последние постепенно выпадают при достижении ребенком определенного возраста, но переживать по этому поводу родителям не нужно, ведь появление постоянных зубов не сопровождается болевыми ощущениями или дискомфортом. В отличие от прорезывания зубов у новорожденных, процесс может происходить незаметно для малыша.

Родители должны знать, как в стоматологии называются молочные зубы, чтобы понимать, когда и как происходит замена.

1. Моляры. В ротовой полости их насчитывается 12 штук. В стоматологической практике они называются большими коренными зубами.
2. Премоляры. Общее количество у здорового человека – 8 штук, 4 на нижней и 4 на верхней челюсти. Основная задача премоляров заключается в перемалывании продуктов во время приема пищи.
3. Клыки. В отличие от моляров или премоляров, в ротовой полости их не так много — всего 4 штуки, по 2 на верхней и нижней челюстях. Клыки предназначены для отрывания частиц пищи.
4. Резцы. Они расположены рядом с клыками, но только в большем количестве. Всего их 8 штук – по 4 сверху и снизу. Резцы нужны для откусывания продуктов питания.

Между постоянной зубной дугой и молочной есть существенная разница, которая, в первую очередь, заключается в разном количестве зубов. В состав молочной дуги входит 8 моляра, 4 клыка и 8 резцов, расположенных поровну на верхней и нижней челюстях. Некоторые родители уверены в том, что жевательные зубы, расположенные в задней части челюсти, у малышей не меняются с возрастом, но это не так. Стоматологи утверждают, что замена молочных зубов постоянными касается их тоже. Разумеется, для этого нужно определенное количество времени. Челюсть ребенка должна вырасти до нужных размеров и тогда весь зубной ряд сможет в ней поместиться.

Видео — Смена молочных зубов на постоянные

Когда меняются зубы у детей

Выпасть первый молочный зуб может в любом возрасте, ведь каждый организм индивидуален. У кого-то к 4-5 годам выпадает лишь резец, а у кого-то к этому возрасту выпадет половина молочных зубов.

Как показывает практика, коренные зубы развиваются довольно быстро, выталкивая в процессе прорезывания молочные. Все зависит от нескольких факторов, среди которых содержание микроэлементов и кальция, а также особенности организма. Но все же существует определенный порядок выпадения молочных зубов.

Таблица. Схема замены зубов у детей.

Уход за ротовой полостью при смене зубов

Приучать ребенка к личной гигиене необходимо еще с раннего возраста, когда молочные зубы лишь начали прорезаться. Чтобы предотвратить возникновение проблем с ними в будущем, нужно постараться привить правильные привычки с детских лет. Приучите малыша чистить зубы не реже, чем 2 раза в день после появления первых зубов. Для этой цели нельзя использовать обычную зубную пасту для взрослых — купите специальную детскую щетку и пасту. Завершение каждого приема пищи должно сопровождаться полосканием рта. Это можно сделать при помощи собственноручно приготовленных отваров из лекарственных растений. Также в магазинах продаются готовые ополаскиватели для детей.

На заметку! При появлении первых симптомов кариеса необходимо сразу заниматься лечением. Это позволит предотвратить распространение на все постоянные зубы. Для этого с целью профилактики посещайте кабинет стоматолога каждые 6 месяцев.

Видео — Симптомы прорезывания зубов

Особенности питания

В период смены молочных зубов на постоянные необходимо пересмотреть рацион питания ребенка, чтобы работа его ЖКТ не была нарушена, а десны не травмировались продуктами питания. Для этого все твердые продукты обязательно нужно перетирать на мелкой терке или измельчать в блендере. Фрукты и овощи режьте на маленькое кусочки перед тем, как давать их малышу. Можно также их натереть на терке, но ни в коим случае не исключайте их из рациона питания. Ребенок должен получать необходимое количество питательных веществ. Жевательные резинки давать ребенку не стоит, иначе он может подавиться.

Врачи рекомендуют включать в рацион малыша свежую зелень, молочные продукты, а также продукты, в состав которых входит большое количество витамина D. Делайте упор не то, что способствуют укреплению зубной эмали. При регулярном профилактическом осмотре ребенка врач не только сможет определить возможную проблему с зубами вовремя, но и снизить вероятность возникновения подобных неприятностей в будущем.

Полезные советы

При выпадении молочных зубов дети, как правило, не сталкиваются к какими-либо трудностями, поскольку данный процесс не сопровождается болезненными ощущениями. С выпадением молочных зубов знакомы все. Зубной корень рассасывается, в результате чего молочный, постепенно расшатываясь, выпадает. Но все же при замене зубов родителям нужно учитывать некоторые моменты. Например, о том, что молочный зуб вот-вот собирается выпасть, можно догадаться, взглянув на него. Опытные стоматологи рекомендуют такие зубки раскачивать специально. Если хотите, делайте это самостоятельно, но лучше научить своего ребенка, как это правильно делается.

6 советов на которые стоит обратить внимание:

	Советы родителям
«1» Не награждайте ребенка за чистку зубов! Он должен понять, что это обязательная ежедневная процедура. Если вы будете награждать его за это, то выполнять он ее будет от случаю к случаю	«2» Делайте все вместе. Личный пример родителей мотивирует ребенка больше, чем уговоры и просьбы. Превратите чистку зубов в ежедневный совместный ритуал	«3» Сходите к стоматологическую клинику. Это необходимо не только для профилактического осмотра, но и для получения необходимых навыков
«4» Отмечайте успехи. Купите большой ватман, украсьте его вместе с ребенком. Оставьте место для наклеек и фантов. Их малыш будет клеить сюда каждый раз после того, как у него получилось правильно почистить зубы	«5» Мотивируйте. Крики и принуждение вряд ли вызовут у ребенка желание чистить зубы. Хвалите за каждый успех. Превратите чистку в интересную игру	«6» Разнообразие. Малышам быстро надоедают даже самые интересные игрушки. Что уж говорить о зубной щетке и пасте. Приобретите несколько видов средств гигиены, чтобы ребенок мог выбирать

Иногда молочные зубы не то, что не выпадают в назначенное время, но и мешают росту постоянных зубов, крепко держась в деснах. Здесь потребуется помощь квалифицированного специалиста. Устранив помеху, врач сможет обеспечить правильный рост постоянных зубов. В период смены зубов родители должны знать, какой из них легко выпадет, а с каким придется повозиться.

Как показывает практика, если молочный зуб лечили, то его корень рассасывается намного дольше, поэтому его придется удалять в кабинете стоматолога.

На месте молочного зуба появляется небольшая, но кровоточащая рана. Дайте ребенку ватный тампон и научите им правильно пользоваться, чтобы он смог приложить его к образовавшейся ранке. Проинформируйте малыша о том, что после выпадения молочного зуба нельзя кушать на протяжении двух часов. То же самое касается горячих или холодных напитков. Примерно 2-3 дня после выпадения молочного зуба желательно не употреблять соленой или кислой пищи. Нельзя также полоскать ранку очень часто, чтобы там успела появиться специальная пробка, защищающая организм от проникновения микробов.

Если зубы меняются слишком рано, лучше сразу обратиться к врачу, поскольку раннее выпадение молочных зубов может привести к тому, что их место займут другие (тоже молочные), сместившись при этом. Вследствие этого постоянные зубы вырастают криво. Как минимум, это доставляет серьезный дискомфорт ребенку, ведь ему, скорее всего, придется несколько месяцев носить брекеты для выравнивания зубов.

expertdent.net

Число зубов

Каждый возрастной период характеризуется примерным числом зубов, которые появились во рту ребенка. Это количество очень просто определить. Нужно взять возраст ребенка в месяцах и от него отнять 4. Полученное число – это количество прорезавшихся молочников в год.

Оно составляет восемь. Но для малышей это число относительно. У одних уже в два с половиной года можно насчитать все двадцать молочников, а другие едва обзаводятся ими после трех лет.

Почему меняются?

Смена зубов у детей – естественный и важный процесс. Молочники временные. Смена молочных зубов у детей происходит в 5-6 лет. Они начнут выпадать, а на замену им вырастут постоянные. Теперь выясним, какие зубы выпадают. Наблюдается такая последовательность:

1. Центральные резцы (4-5 лет).
2. Боковые (6-8 лет).
3. Клыки (10-12).
4. Премоляры (10-12).
5. Моляр 1-й (6-7).
6. Моляр 2-й (12-13).

В этой же последовательности вырастают постоянные аналоги. Если этот процесс проходит правильно, без осложнений, ребенок особых трудностей не должен испытывать. Неглубокий корень молочника рассасывается, он шатается и затем выпадает.

Сроки

Сроки относительны. В пять с половиной лет выпадает первый. Это начало процесса. На то, они как меняются, влияют многие аспекты: наследственность, правильное формирование их зачатков, способ питания и т.д. Когда меняются молочники, какие? Если вам интересно знать, какие зубы меняются у детей, схема поможет:

• 6-7 лет – резцы на нижней челюсти (центральные), верхние и нижние моляры;
• 7-8 – верхние центральные и нижние боковые резцы;
• 8-9 – резцы боковые (верхняя челюсть);
• 9-10 – нижние клыки;
• 10-12 – первые и вторые премоляры (задействованы обе челюсти);
• 11-12 – вторые нижние премоляры и клыки сверху;
• 11-13 – вторые нижние моляры;
• 12-13 – вторые верхние моляры;
• 18-22 – «зубы мудрости» (любопытно, что они вырастают лишь у некоторых).

Теперь вы знаете, во сколько лет ждать перемен. Как видите, меняются зубы по определенному графику. Приведенная схема – это норма и примерный ориентир.

Важно: Зубы у детей могут меняться с задержкой. Если у вашего ребенка наблюдаются нарушения в их прорезывании, обязательно обратитесь к детскому стоматологу.

Гигиена

Когда меняются молочные зубы, гигиена особенно важна. Нужно сохранить здоровье эмали не только постоянных, но и молочников. Нужно научить ребенка правильной гигиене полости рта. С первым молочником у крохи должна появиться собственная щетка. Родители должны купить ребенку удобную детскую щетку с достаточно мягкой щетиной.

После выпадения молочника нельзя принимать пищу около двух часов. Обязательно заранее предупредите об этом своего кроху. Он должен правильно сориентироваться, даже если вас не будет рядом. Также следует в это время исключить горячее, холодное, кислое и острое. Смена молочных зубов на постоянные требует внимательного отношения к питанию.

Обратите внимание: Замена молочных зубов может задерживаться из-за нехватки витаминов. При необходимости врач может назначить прием витаминов и минералов. Он расскажет, сколько их принимать, когда, что может произойти при авитаминозе.

Нарушение в сроках

Иногда выпадение молочников может задерживаться. Причину нарушений сможет точно установить лишь стоматолог. Он же поможет исправить положение.

Самая распространенная проблема – родители тревожатся, что прошли уже сроки появления зубов, а их до сих пор нет. Молочники в это время могут выпасть или все еще оставаться на месте. В таком случае потребуется сделать рентген. Лишь рентгенограмма сможет показать, на какой стадии своего формирования находятся постоянные аналоги.

Большой дискомфорт ребенок испытывает тогда, когда молочники выпали, а на смену им новые не выросли. В образовавшиеся лунки попадает пища, они вызывают дискомфорт при пережевывании. В этом случае задача родителей – исключить из детского рациона твердые продукты. В этот период нужно готовить каши, пюре, супы (протертые). Такие блюда помогут ребенку избежать травмирования ткани десны.

Что такое «акульи зубы»?

Если процесс проходит нормально, сначала расшатываются и выпадают молочники. Затем на их месте вырастают постоянные. Но бывает нарушение этого алгоритма. Иногда постоянный аналог появляется прежде, чем выпадает молочник.

В тяжелых случаях рядом с еще не выпавшими молочными прорезывается сразу ряд постоянных зубов. Такая патология и получила название «акульи зубы». В этом случае стоматолог просто удаляет задержавшиеся молочники. Главное – обратиться к нему сразу, как только появился первый симптом патологии.

Читайте также статью: «Помогают ли свечи при прорезывании зубов у детей?»
Если постоянные аналоги выросли криво, нужно будет обратиться к ортодонту. Он подберет выравнивающий аппарат. Важно сделать это, как можно раньше, тогда даже обычная стоматологическая пластина сможет поправить положение. Она помогает челюсти расширяться, появляется дополнительное место.

Иногда нужно удалить молочник принудительно. Показанием становится серьезное воспаление десны там, где молочник начал шататься. Если расшатавшийся зуб провоцирует боль при пережевывании, также понадобится помощь врача.

Все ли молочники выпадают?

На самом деле, меняются коренные зубы – те, которые отвечают за пережевывание пищи. Их прорезывание доставляет малышу особенный дискомфорт. А вот при их смене дискомфорт уже не будет таким явным.

Что влияет на устойчивость?

Каждому родителю хочется, чтобы зубы ребенка были крепкими и здоровыми. Устойчивость постоянных аналогов будет зависеть от таких факторов:

• условия, при которых закладывались зачатки;
• наследственная предрасположенность;
• насколько правильно были сформированы зачатки;
• были ли травмированы молочники;
• были ли воспалительные процессы в тканях десен;
• насколько правильно и полноценно питался кроха;
• насколько правильно и регулярно он выполнял гигиену.

Из-за чего может нарушаться положение зубов?

Постоянные аналоги иногда принимают неправильное положение. Это связано с нехваткой места для них. Важно, чтобы молочные предшественники вовремя расступились. Тогда постоянные займут свое место. Если же не будет зазоров между молочниками, их постоянным аналогам просто негде будет расти.

Этому могут также способствовать вредные привычки. Не разрешайте ребенку сосать язык, палец, предметы. Если есть подозрения на неправильный прикус, покажите ребенка специалисту. В его арсенале – самые современные методики. Они помогают устранить практически любую проблему. Главное – не упустить самое подходящее для их проведения время.

Дополнительная информация: Ученые отмечают важную зависимость. У детей, которые находились на грудном вскармливании, возникает гораздо меньше проблем со сменой зубов. У них чаще всего правильно формируется прикус. Это объясняется тем, что малыш получает из молока мамы все нужные витамины и микроэлементы.

Многие родители ошибочно полагают, что кариес молочников лечить не нужно. Они, мол, и так выпадут. Это заблуждение. Молочники обязательно следует вылечить. Иначе воспаление может перейти и на постоянные их аналоги.

Сейчас стоматологи могут провести герметизацию фиссур. Это позволяет защитить эмаль от кариеса. Процедура заключается в том, что наносится специальная паста. Это хорошая защита эмали, особенно, ели ребенок некачественно очищает ее.

Рацион ребенка

Нужно внести изменения в рацион ребенка:

• • давайте ему больше молочных продуктов, очень полезны свежие овощи, фрукты, зелень, сыры;
  • важно давать витамин D;
  • отказывайте малышу в сладостях;
  • давайте твердую пищу (если нет свежих лунок от выпавших молочников).

Вывод

Здоровье зубов малыша во многом зависит от того, насколько ответственно отнесутся родители к процессу их смены. Будьте внимательны, посещайте стоматолога, правильно организуйте рацион и гигиену ребенка. Эти несложные мероприятия помогут ребенку обзавестись красивой улыбкой.

skzub.ru

Строение постоянных зубов

В каждом постоянном (коренном) зубе можно выделить 3 части:

• Коронка – верхняя выступающая часть зуба, в которой есть несколько поверхностей (вестибулярная, окклюзионная, контактная и лингвальная).
• Корень, углубляющийся в альвеолу (костную часть челюсти) и закрепляющейся в ней соединительнотканными пучками. Разные зубы имеют различное количество корней, и может быть от одного (у клыков и резцов) до пяти (верхние моляры). Именно от этого зависит, сколько у зуба будет нервов и каналов, а это очень важно при лечении.
• Шейка – это часть зуба, которая располагается между корневой частью и коронкой зуба.

Ткани зуба характеризуются неоднородностью. Верхней и наиболее прочной является эмаль. Сразу же после того, как зуб прорезывается, эмаль покрывает тонкий прозрачный шар – кутикула, которую спустя некоторое время сменяет пелликула – пленка, которая является производным слюны.

Под эмалью глубже расположен дентин – основная ткань зуба. Его строение очень похоже на костную ткань, но отличается от нее более высокой прочностью за счет высокой минерализации. Дентин в корневой части покрывает цемент, который тоже богат минеральными соединениями и с периодонтом связан при помощи коллагеновых волокон.

Внутри зуба есть полость коронки и корневой канал, которые заполняет пульпа – соединительная ткань рыхлой консистенции, где находятся нервные окончания и кровеносные сосуды.

Чем молочные зубы отличаются от постоянных

Хотя строение постоянных и временных зубов одно и то же, они обладают рядом отличий:

• Молочные зубы имеют оттенок эмали более белый, постоянная же эмаль светло-желтая.
• Коренные зубы обладают большей плотностью и степенью минерализации.
• Пульпа молочного зуба больших размеров, а стенки же плотных тканей более тонкие.
• Постоянные зубы больше по размеру, длина их большое, чем ширина.
• Корневые части молочных зубов короче и тоньше, чем у таких же постоянных. В процессе формирования корней временных моляров происходит их расхождение пошире, благодаря чему может без препятствий расти постоянный зачаток в свободном пространстве.

На фото строение молочного зуба

Развитие зубов

Зубы закладываются и развиваются у будущего малыша еще во время внутриутробного развития на шестой неделе. Их источник – специальная зубная эпителиальная пластинка. Уже 1 плода в 14 недель происходит активное формирование твердых зубных тканей, сначала в области коронки, а затем около корня зуба.

Начальные зачатки коренных зубов возникают на 5 месяце внутриутробной жизни малыша. На верхней челюсти они расположены выше, чем будущие молочные зубки, на нижней челюсти – ниже. До рождения малыша в тканях челюстей есть почти полностью сформированные зачатки зубов молочных, а также постоянных из сменной группы (соответствующих временным зубам).

Зубы дополнительной группы, у которой нет молочных предшественников, закладываются немного позже – спустя 1 год с момента рождения (большие моляры). Это происходит из-за небольших размеров детской челюсти и нехваткой для них места. 

Сколько у человека коренных и молочных зубов

Так как у детей размеры челюсти намного меньше, чем у взрослого человека, количество молочных зубов у них только 20 (на каждой челюсти по 10). Как сверху, так и снизу расположены по 4 резца, 4 моляра и 2 клыка.

К тому моменту, когда период смены зубов оканчивается, размеры челюстно-лицевой системы у подростка достигают тех же размеров, что и взрослых, поэтому на ней уже может поместиться все постоянные зубы, которых в этом возрасте уже 32. У взрослого человека на каждой челюсти есть по 4 резца, 3 больших и 2 малых моляра, 2 клыка.

Какой вид имеет зубная формула

Чтобы иметь возможность удобно описывать количество зубов в ротовой полости человека, стоматологи используют так называемые «зубные формулы» — каждому зубу присваивается определенный номер, который соответствует его расположению на челюсти с левой или правой стороны.

В формуле для того, чтобы описать молочный прикус, используют римские цифры:

• резцы — I и II;
• клык – III;
• моляры — IV и V.

«Взрослая» формула предусматривает подсчет зубов от центра в стороны:

• резцы – 1 и 2;
• клык – 3;
• малые моляры — 4 и 5;
• большие моляры — 6, 7 и 8, при этом восьмой зуб всегда является зубом мудрости и есть он не у всех людей.

К примеру, если стоматолог записал, что «нет 6 верхнего зуба справа», то это свидетельствует о том, что у пациента отсутствует первый большой моляр на верхней челюсти с правой стороны.

Есть еще и такой вариант формулы, при которой перед тем, как указать номер зуба, записывается чисто от 1 до 4, которое свидетельствует об определенной части зубного ряда:

1 – верхняя челюсть справа;
2 – верхняя челюсть слева;
3 – нижняя челюсть слева;
4 – нижняя челюсть справа.

Поэтому если стоматолог сделал запись о том, что у пациента нет 48 зуба, это не является свидетельством наличия у него зубного сверхкомплекта, а только о том, что у него отсутствует справа нижний зуб мудрости.

Как прорезываются постоянные зубы

Сроки, когда молочные зубы меняют постоянные одинаковые почти у всех детей. Коренные зубы начинают прорезываться в пятилетнем возрасте, появляются большие моляры. Затем замена происходит практически так же, как при прорезывании молочных зубов:

• сначала происходит замена центральных нижнечелюстных резцов;
• далее почти одновременно прорезываются нижние боковые и верхние центральные резцы;
• к 8-9-летнему возрасту сменяются боковые верхнечелюстные резцы;
• около 9-12 лет происходит замена малых моляров (премоляров);
• примерно в тринадцатилетнем возрасте меняются клыки;
• после 14 лет происходит прорезывание вторых больших моляров, которые отсутствовали в молочном комплекте;
• в пятнадцатилетнем возрасте могут появиться третьи большие моляры, более известны как «зубы мудрости». Но часто случается, что даже в пожилом возрасте таких зубов может не быть, так как они остаются в десне.

На фото как прорезываются зубы

Что свидетельствует о появлении коренных зубов у ребенка

Есть некоторые признаки, свидетельствующие о том, что скоро прорежутся постоянные зубы. К ним можно отнести:

• Увеличение в молочном прикусе межзубных промежутков. С возрастом челюсть малыша растет, поэтому зубы располагаются на ней просторнее.
• Молочные зубки расшатываются. Происходит это потому, что временный корешок зуба постепенно рассасывается и уже не может хорошо зафиксироваться в челюстных тканях.
• Если уже произошло выпадение временного зубика, это говорит о том, что его из десны вытолкнул коренной зуб, и он сам скоро прорежется.
• В некоторых случаях на десне там, где должен появиться постоянный зуб, возникает незначительное покраснение и припухлость. Иногда возможно формирование небольших размеров кисты с прозрачным содержимым.
• В процессе прорезывания постоянных зубов не может возникать боль в области десны, нарушение самочувствия ребенка и повышение температуры тела. Если возникли такие симптомы, следует обязательно обратиться за консультацией к стоматологу.

Возможные проблемы

Хотя у детей постоянные зубы только появляются в ротовой полости, есть много стоматологических проблем, которые должны быть известны родителям.

Отсутствуют коренные зубы

Иногда бывает так, что уже прошли все сроки, когда происходит смена молочных зубов, но постоянные долгое время не появляются. Временные зубки при этом или выпадают, или остаются на своем месте.

В таком случае ребенка нужно обязательно показать стоматологу, который поможет выяснить причину, из-за которой нет постоянных зубов. Он посоветует сделать обзорный рентгеновский снимок, на котором можно будет увидеть детский череп и формирующиеся коренные зубы.

Если же у ребенка вовремя не выросли постоянные зубы, то возможны такие варианты:

• Физиологическая задержка роста зубов, которая возникает из-за наследственной предрасположенности. В этом случае на снимке можно увидеть все зачатки зубов, поэтому родителям нужно некоторое время подождать.
• Адентия – патология, при которых у малыша отсутствуют зачатки постоянных зубов в результате нарушения закладки их еще во время внутриутробного развития, а также гибели через воспалительные процессы в ротовой полости. В этом случае ребенку, а затем и взрослому человеку проводится протезирование.

Боль в коренном зубе

Сразу же после того, как прорезался зуб, эмаль не обладает достаточным уровнем минерализации. Именно поэтому тот период, когда происходит ее созревание, является очень опасным, так как часто в это время может возникнуть у детей кариозное поражение постоянных зубов.

При кариесе происходит глубокое разрушение ткани зубов, сначала развивается пульпит, а со временем периодонтит. Ребенок в этом случае может испытывать постоянную зубную боль, температура тела чаще повышается, иногда нарушается общее состояние ребенка.

Как поступать родителям в том случае, если у ребенка начал болеть коренной зуб? В этом случае сразу же нужно обратиться к стоматологу. Который окажет квалифицированную помощь. В такой ситуации не нужно медлить, так как могут возникнуть серьезные осложнения, которые могут даже оканчиваться потерей зуба.

При предрасположенности ребенка к кариесу проводится герметизация фиссур – глубокие естественные карманы на коренных зубах закрывают композитными материалами. Эта мера будет являться препятствием для скопления налета и остатков пищи в таких углублениях, поэтому шансы развития этой патологии уменьшатся.

Криво растут

Иногда бывают такие случаи, когда постоянные зубы начали расти раньше, чем выпали молочные. Из-за этого нарушается их процесс роста и расположение на челюсти.

В том случае, если за молочным растет коренной зуб, может возникать патология прикуса и необходимость лечения у ортодонта. В этом случае обязательно нужно нанести визит к стоматологу, чтобы удалить временный зуб и проконсультироваться о возможности произвести выравнивание коренного зуба.

Категорически противопоказано самостоятельно вырывать зуб или пробовать его расшатать.

Начали выпадать

Если в детском возрасте выпал коренной зуб, это является первым тревожным звоночком о том, что со здоровьем ребенка что-то не в порядке. К такой ситуации могут приводить такие болезни полости рта, как кариес, пульпит, воспалительные заболевания десен, а также патологические изменения во всем организме (к примеру, сахарный диабет, системные болезни соединительной ткани).

Серьезной проблемой для ребенка является потеря зуба из постоянного прикуса, так как в дальнейшем нужно будет обязательно решать, как его восстановить. Особенно это важно для передних зубов. Для правильного развития у ребенка челюстно-лицевой системы ему вместо утраченного зуба обязательно нужно поставить временный протез, который нужно будет менять по мере роста маленького пациента.
Только после полного формирования тканей челюсти можно будет осуществить постоянное протезирование.

Травматические поражения коренных зубов

Дети и подростки очень часто подвергаются разным травмам из-за выраженной подвижности. Поэтому на протяжении нескольких лет посте того, как прорежутся зубы, их ткани продолжат свой процесс созревания, поэтому при ударах и падениях существует очень высокий риск повредить зуб. Часто к стоматологу на прием приходят такие детки, у которых раскололся, сломался или треснул зуб даже после получения незначительной травмы.

В том случае, если откололся хотя бы маленький кусочек зуба, нужно провести коррекцию. Часто проводят наращивание недостающих зубных тканей композитными материалами.

Заключение

Очень часто у родителей возникает вопрос, могут ли поменяться коренные зубы еще раз и вырастут ли новые зубы у детей в том случае, если они потеряли старые. В стоматологии были случаи, когда в старости произошла повторная замена зубного ряда, но этот случай является редким исключением. Поэтому нужно беречь постоянные зубы, прилагая для этого максимум усилий.

det-stom.ru

Порядок прорезывания

Схема роста зубов у детей основана на главных принципах:

1. зубки у ребенка появляются, начиная от центра;
2. растут сначала зубки на нижней челюсти (в каждой паре, кроме боковых резцов);
3. зубы режутся попарно.

У большинства детей процесс роста зубов начинается с центральных резцов на нижней челюсти, примерно в полгода. Как раз в этот период ребенка ожидает новая пища – первые прикормы. Но частое явление – начало прорезывания зубов, начиная с верхних боковых резцов. Это не патология, а индивидуальная особенность организма.

Далее схема прорезывания зубов у грудничков такая: после нижних лезут верхние центральные резцы, обычно в 8 или 9 месяцев. Затем, в 9-12 месяцев, появляются верхние боковые резцы и сразу за ними растут нижние боковые резцы (до 13 месяцев). Первые моляры прорезываются в 1 год, до 15 месяцев они уже на своем месте. Клыки лезут в 1,5-2 года, а потом – вторые моляры. К трем годам в ротовой полости ребенка должно быть уже все 20 молочных зубиков.

Какие молочные зубки режутся первыми, такие зачастую первыми и меняются на постоянные, — считает большинство стоматологов. У ребенка процесс прорезывания и молочных, и коренных зубов протекает с характерной симптоматикой: температура, капризность, расстройство стула. Из-за болезненных ощущений в деснах теряется аппетит и сон становится беспокойным, коротким.

Для того чтобы помочь малышу, врачи советую использовать различные средства – и медикаменты, и грызунки (охлажденные), и местные мази или гели. Впрочем, у многих ребят появление зубиков дискомфорта не вызывает.

Но что делать, если схема прорезывания зубов у детей нарушается? Обычно речь идет не о нарушенной последовательности, а о сильном опоздании появления резцов, моляров или клыков. Опытный специалист наверняка определит основную причину такой ситуации. В большинстве случаев приходится просто поднимать иммунитет ребенка, изменять рацион питания (обогащать кальцием). Но существуют и тяжелые патологии, если порядок роста нарушен.

Формула прорезывания

Соответственно возрасту существует формула для подсчета (не порядок, а количество): количество зубов (N) равно количеству месяцев от рождения (n) минус 4 (по другим вариантам – минус 6), то есть: N=n-4.

Нет определенных лекарств, которые могут повлиять на очередность прорезывания, а нарушение норм на пару месяцев является физиологически нормальным. Если в год у ребенка 2,4 или 10 зубов вместо нужных 8-ми, то это не серьезное отклонение. А вот если к 12 месяцам ни один еще не показался, то необходима консультация специалиста.

Нарушения схемы

Есть несколько симптомов при прорезывании зубов у ребенка, к которым необходимо отнестись внимательно. Во-первых, к ним относится задержка появления более чем на 2 месяца. Во-вторых, ранний рост – за 1-2 месяца до предположительного срока или вообще прорезывание зубов до рождения (бывают и такие случаи). Также – сильное нарушение схемы, пропуск одного или нескольких зубов по схеме. И, конечно же, если детские зубки формируются неправильно, появляются не в пределах ряда.

Причинами данных нарушений зачастую являются перенесенные болезни (скарлатина, корь, врожденный сифилис, длительные расстройства пищеварения из-за каких-то заболеваний, и т.д.) в тот период, когда дентин и эмаль как раз образуются.

Если зубки прорезались раньше времени, это, скорее всего, результат индивидуальных особенностей. Последствием может стать кариес, часто развивающийся в такой ситуации.

А вот запоздать процесс прорезывания может по следующим причинам:

• рахит;
• тяжелое нарушение рациона;
• гипотиреоз;
• проблемы с усвоением питательных веществ;
• наследственные патологии минерального обмена или костной и хрящевой тканей;
• хронические инфекционные процессы;
• семейные особенности.

Самыми серьезными отклонениями развития зубной системы являются ретенция и адентия.

Адентия – это отсутствие зубов (частичное или полное). Зачастую отсутствует даже сами их зачатки  вследствие нарушения их формирования в период внутриутробного развития. Этому предшествуют определенные вредоносные факторы (те, какие влияют на развитие данных зачатков).

Ретенция – это непрорезывание, то есть задержка роста нормального, сформированного коренного зуба. Чаще это касается верхних клыков. Ретенция может вызывать невралгические боли. Ее причиной является неправильное расположение зубика или преждевременное удаление молочного клыка, когда меняются зубки (из-за чего на его место растут постоянные соседние моляры).

При задержке роста, когда с запозданием растут постоянные зубы, может обнаружиться киста. Важно не пытаться раньше времени удалять молочные зубки – это приводит к осложнениям в росте коренных.

Сверхкомплектные постоянные зубы иногда возникают в верхнем ряду, мешая нормальному развитию остальных. Нередко сверхкомплектные зубки, кисты и остальные нарушения лечатся исключительно хирургическим путем. При адентии используют в основном имплантацию или протезирование.

lechimdetok.ru

Прорезывание молочных зубов

Каждый малыш индивидуален, его развитие уникально, поэтому установить четкие сроки для появления первого зубика нельзя. В среднем, такое событие происходит примерно в 6 месяцев жизни крохи, но не нужно считать это установленной нормой. Часто бывает так, что у одного ребенка первый молочный зуб появляется лишь в 7-9 месяцев, а у другого ― в 2-4. Оба случая не будут нарушением, но если прорезывания не произошло к годовалому возрасту, нужно пройти обследование, поскольку это может быть показателем наличия какого-либо заболевания.

Но никакая индивидуальность малыша не может повлиять на схему прорезывания молочных зубов, которая одинакова для всех. Порядок появления зубиков не зависит от возраста ребенка, и повторяется дважды в определенной последовательности ― при прорезывании и смене молочных на коренные.

Не все младенцы переносят этот период тяжело, для некоторых родителей вид первого зуба оказывается сюрпризом, но такие случаи единичны. Обычно событие сопровождается повышением температуры, беспокойством крохи, капризностью. У некоторых малышей на десне может появиться шишечка с прозрачной или красной жидкостью.

Увидев ее, не нужно волноваться, это не является нарушением, но за образованием следует наблюдать. Если шишка увеличивается до значительных размеров и мешает малышу, нужно обратиться к врачу, который ее надрежет и выпустит жидкость. Самостоятельно этого делать не нужно, потому что можно занести инфекцию.

Схема прорезывания зубов у грудничков проста, но важно помнить, что появление их происходит попарно, хоть и не всегда одновременно. Например, у ребенка на десне нижней челюсти уже виден краешек центрального резца (именно они появляются первыми), это значит, что в ближайшее время прорежется и второй, но они могут выйти и вместе.

Формирование зачатков молочных зубов происходит еще во внутриутробном периоде жизни ребенка, но развиваться они начинают, лишь спустя несколько месяцев после его рождения, появляясь в определенной последовательности. Если первые зубки прорезываются к 6 месяцам, то к году их будет уже 8. Всего молочных (временных) зубов 20 и при нормальном развитии малыша все они появятся к 3 годам его жизни.

Очередность появления зубов очень важна, поскольку при ее нарушении у ребенка в дальнейшем будет неправильный прикус.

График появления зубиков может выглядеть так:

• В возрасте от 5 и до 9 месяцев у малыша появляются первые резцы (центральные, единички) на нижней челюсти.
• Верхние резцы можно увидеть в 7-10 месяцев, но иногда их прорезывание может произойти и одновременно с нижними.
• К году уже появляются и боковые резцы обеих челюстей.
• В 12-18 месяцев прорезываются первые нижние моляры, а в 13-19 ― верхние.
• В возрасте от 16 до 23 должны появиться клыки (и верхние и нижние).
• Вторые моляры снизу прорезываются в 20-31 месяц жизни ребенка, а в 25-33 месяца — сверху.

Рекомендации для этого периода заключаются в оказании необходимой помощи малышу. Важно облегчить имеющиеся симптомы, например, снизить температуру, устранить боль и зуд. Многие современные средства (Детский Эффералган сироп, Панадол, Калпол) в строго правильной дозе способны оказать весомую помощь в этой проблеме.

Они не только нормализуют температуру, но и устраняют головную, зубную, мышечную боль, а также общее недомогание. Есть и специальные гели, которыми нужно смазывать десны, но они оказывают лишь местное и кратковременное действие.

Конечно, нужно обеспечить ребенка и специальными устройствами, облегчающими появление зубов, к ним относятся:

• Игрушки-прорезыватели с гелевым или жидкостным наполнением внутри, цель которых в удовлетворении жевательных потребности крохи. Использовать их нужно в охлажденном виде. Важно следить за появлением зубиков и после прорезывания первого игрушку нужно забрать, иначе малыш может прокусить ее и выпить содержимое.
• Бутылочки и соски тоже удовлетворяют жевательную потребность грудничков, но при их выборе важно учитывать не только материал, из которого они изготовлены, но и их форму. Использование неправильных конструкций приведет к нарушению прикуса у ребенка. Сегодня существуют специальные соски ортодонтической категории, изготавливаемые из латекса или силикона.

Зубные щетки для грудничков появились недавно, но уже заслужили отличные рекомендации. Такой предмет позволяет не только поддерживать гигиену во рту крохи, но и массировать десны, успокаивая их и снимая зуд.

Постоянные зубки

С возраста 6-7 лет у ребенка начинается смена зубов ― молочных на коренные, в той же очередности, в которой проходило их прорезывание. Первыми выпадают нижние центральные резцы, затем верхние, а далее боковые. К 10 годам начинают прорезываться дальние коренные зубы (шестерки и семерки) на обеих челюстях, а также заменяются клыки на нижней челюсти.

Верхние клыки выпадут к 11-12 годам, как и молочные моляры (четверки и пятерки). График появления коренных зубов у детей всегда совпадает с порядком прорезывания молочных, но возрастные рамки обычно индивидуальны и могут отличаться от средних значений.

В этом возрасте (11-12 лет) завершается формирование высоты прикуса и зубных дуг, но через несколько лет могут появиться самые дальние зубы (мудрости), однако, происходит это не у всех. Их отсутствие не считается патологией, как и случаи, когда вместо 4 зубов мудрости появляется всего 1 или 2. Нередко с прорезыванием этих моляров могут наблюдаться проблемы, например, если на челюсти не хватает для них места.

В этот период необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости, правильно чистить зубы, используя укрепляющие эмаль пасты и порошки. При начале замены молочных зубиков родители должны объяснить малышу важность гигиенических процедур и следить за тем, чтобы он их соблюдал.

При выпадении зуба важно не занести в открытую ранку инфекцию или частички пищи, поэтому в течение двух часов разрешается пить только воду или полоскать ротовую полость отваром ромашки. Как правило, прорезывание коренных зубов происходит без особых симптомов и неприятных ощущений, если процесс обходится без отклонений. В редких случаях могут возникать несильные болевые ощущения.

Если порядок нарушен

Настороженность у родителей должны вызвать:

• слишком позднее появление первого зуба (к 10-12 месяцам) или их полное отсутствие;
• ранее прорезывание или рождение малыша с уже имеющимися зубками;
• нарушение порядка появления и сильное отклонение от средних норм графика;
• если зуб появляется вне основного ряда или имеет искривленную форму;
• если при смене зубов постоянные появляются без выпадения молочных, например, за ними и растут внутрь.

В любом из этих случаев требуется консультация и помощь специалиста, а также выявление причины возникших патологий и назначения необходимого лечения. Незначительные отклонения от графика прорезывания и смены зубов, не сопровождающиеся осложнениями, не требуют медицинской помощи.

Автор: Ваганова Ирина Станиславовна, врач

mama66.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Почему после мышьяка болит зуб Лингвальные брекеты плюсы и минусы Зуб мудрости в 40 лет Белые пятна на молочных зубах Зачем ложат Болит зуб температура Больно накусывать на зуб Если заболел зуб под коронкой что делать Кровотечение после удаления зуба что делать Зубная боль и давление После удаления нерва больно нажимать на зуб Поставили мышьяк