Шинирование зубов стекловолоконной лентой

В данной статье будут рассмотрены следующие вопросы:

• что представляет из себя шинирование зубов;
• показания к шинированию;
• методы процесса шинирования;
• стоимость услуги;
• комментарии к процессу шинирования.

Одним из методов лечения пародонтита является метод шинирования зубов. С помощью этого процесса происходит укрепление подвижных зубов. Укрепить зубы посредством шинирования можно двумя вариантами:

• связывание определённого зубного ряда с помощью стекловолокна;
• установка зубных протезов.

Для чего совершают процесс шинирования зубов.

В результате развития пародонтита средней или тяжёлой степени проявляется расшатывание и заметная подвижность зубов. Такие признаки являются первыми симптомами заболевания. Эти явления возникают в результате омертвления костной ткани, которая составляет больше одной четвёртой части зубного корня. Следует сказать, что связь между степенью атрофии костной ткани и уровнем подвижности зубов непосредственно прямая.

Одним из видимых признаков омертвления костной ткани является процесс оголения шеек у передних зубов. В таком случае рентген может показать костную убыль. Нормой считается, когда костная ткань почти достигает шейки зуба.

При пародонтите средней или тяжёлой степени клинически можно определить оголение шеек зубов, наличие и степень подвижности зубов, их расхождение и т.д. В результате возникновения подвижности зубов при пародонтите значительно увеличивается скорость омертвления костной ткани. А разрушенная кость способствует ещё большему расшатыванию зубов, что и приводит к их подвижности.

При отсутствии надлежащего контроля и своевременного лечения подобный процесс становится неконтролируемым, в результате чего действия воспалительного характера начинают прогрессировать, а вместе с ними и подвижность зубов.

По истечению времени, подвижные зубы меняют своё положение в ротовой полости: они могут иметь наклон в различные стороны или расхождение. Для предотвращения подобных явлений необходим процесс шинирования зубов с помощью различных методов.

Шинирование передних нижних зубов.

Для шинирования передних нижних зубов необходимо во внутренней поверхности подготовить горизонтальную борозду для зубов. Параметры такой борозды равны 1,5-2 мм в высоту и 2 мм в ширину. Затем в борозду специалист укладывает стекловолоконную ленту и заливает борозду композитом светового назначения.

Следует отметить, что количество зубов для шины зависит от общего состояния передних зубов. Помимо подвижных зубов шинированию подлежат и подвижные зубы, зачастую это клыки. Благодаря такому положению обеспечена распределительная нагрузка зубов и устранение перегрузки подвижных резцов. За счёт жёсткой шины клыки возьмут на себя основную жевательную нагрузку.

 Посмотрите видео, как делают шинирование зубов системой Ribbond

Процесс шинирования передних верхних зубов.

Этот процесс осуществляется в случае подвижности зубов, в случае угрозы или наличия расхождения зубов веерным образом. Для такого шинирования также необходимо просверливать борозду с 2-ухмилиметровой глубиной и высотой. Чаще всего сверят на передней поверхности зубов верхнего ряда. В борозду укладывается лента из стекловолокна, после чего закрывают борозду световым материалом для пломбы.
За счёт пломбировочного материала можно также устранить широкие промежутки между зубами. От общего клинического положения и индивидуальных характеристик пациента зависит количество зубов для шины.

Процесс шинирования боковых зубов.

Для этого процесса бороздку следует сверлить не внутри, а на жевательной поверхности определённых зубов. В бороздку также укладывают ленту из стекловолокна, после чего заливают композитом светового назначения.

Каким образом проявляется эффективность шинирования зубов.
В результате процесса засвечивания стекловолоконной ленты она становится твёрдым материалом – балкой. Эта балка крепко и надёжно прикрепляется к зубам. Таким образом, происходит сцепление зубов, при котором проявляется полная их неподвижность и прочное расположение в ротовой полости.
Эта стекловолоконная балка и является шиной. Шина обеспечивает перераспределительную функцию жевательной нагрузки для зубов. При этом, накусывая на один зуб, нагрузка будет равномерно распределена на все зубы, которые входят в состав шины. Этот фактор является очень важным, так как зубы при пародонтите способны не только расшатываться, но и терять контакт между собой.

Вследствие утраты контактирования зубов, нагрузка приходится на каждый отдельный зуб, поэтому возможности распределить нагрузку на все соседние зубы нет. Тогда происходит процесс атрофирования костной ткани с высокой скоростью. С помощью шинирования зубов можно существенно увеличить срок службы таких зубов, а также замедлить или вовсе остановить процесс омертвления костной ткани.

Процесс шинирования подвижных зубов с помощью коронок.

В ходе такого процесса для начала необходимо провести депульпирование, то есть запломбировать корневые каналы. После чего зубы обтачивают и подготавливают к установке коронок. На зубы одевают спаянные между собой коронки, к примеру, из металлокерамики или прочего материала. Такой метод шинирования отличается долгим сроком службы и высокой надёжностью в отличие от шинирования стекловолоконной лентой. Поэтому и стоимость такого шинирования значительно выше.

К примеру, шинирование 6-ти передних нижних зубов с помощью коронок в составе 6-ти единиц из такого материала, как металлокерамика будет стоить от 30 тыс. рублей. В эту стоимость не входят дополнительные работы, такие как пломбирование каналов и прочие. При выборе цельнокерамических коронок стоимость такой же услуги будет примерно в 2 раза дороже. В случае шинирования дальних жевательных зубов чаще всего используют простые металлические коронки, которые обходятся несколько дешевле, так как красивый внешний вид здесь роли не играет.

Процесс шинирования зубов с помощью бюгельных протезов.

Процесс такого шинирования заключается в использовании протеза с дополнительной дугой, которая является очень тонкой. Эта дуга способна прочно и достаточно плотно охватывать каждый из зубов шины. Поэтому зубы уверенно могут стоять на своём месте, передавая жевательную нагрузку на дугу из металла. Таким образом, можно избежать какой-либо перегрузки для зубов.
Большим преимуществом шинирования с помощью бюгельных протезов является возможность фиксации подвижных зубов и восстановления отсутствующих зубов одновременно.

Шинированию зубов: долговечность лечения

Прежде чем приступить к процессу шинирования зубов, необходимо выбрать определённый метод, с помощью которого этот процесс будет осуществляться. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, которые следует рассмотреть более подробно.

Если говорить о шинировании стекловолоконной лентой, следует сказать, что такая процедура носит временный характер. При условии правильного и качественного проведения шинирования, а также соблюдения всех правил личной гигиены пациентом и рекомендаций врача, стекловолоконная шина сможет прослужить около 3 лет. Один раз в год рекомендуется ходить на стоматологический осмотр и проводить процесс полировки шины.

При условии шинирования передних зубов и отсутствия дальних жевательных зубов у пациента есть вероятность быстрого изнашивания шины или её поломки. Причиной такого явления послужит перегрузка зубов. Поэтому, прежде чем осуществить шинирование стекловолоконной лентой, необходимо провести протезирование отсутствующих зубов для нормализации прикуса.

Процесс шинирования с помощью установки коронок является более надёжным. Металлические или керамические коронки прослужат значительно дольше, нежели конструкция из стекловолокна. Но, следует учесть, что в условиях пародонтита лёгкой степени не всегда следует прибегать к такому методу шинирования и обтачивать большое количество зубов под коронки.

Впрочем, следует помнить, что отдельный случай пациента индивидуален.
Шинирование посредством бюгельных протезов считается очень эффективным и действенным методом, так как позволяет избавиться от подвижности зубов и устранить значительное количество отсутствующих зубов одним махом.

Цена шинирования одного зуба системой Ribbond 2650 рублей

imesa-dent.ru

Шинирование зубов

Шинирование зубов – это стоматологическая процедура, в ходе которой один или несколько зубов закрепляются в зубном ряду при помощи специальной шины, проходящей по задней поверхности зубов. Эта процедура позволяет сохранить сильно расшатанные зубы и избежать протезирования.

Как мы уже сказали, шинирование зубов проводится для того, чтобы устранить их расшатанность.
Шататься зубы могут в следующих случаях:

1. При гингивите. пародонтите. пародонтозе и некоторых других заболеваниях десен;
2. Из-за травмы;
3. При сахарном диабете, остеопорозе или других заболеваниях, ослабляющих кости и нарушающих гормональный фон;
4. При сильном авитаминозе;
5. В переходном возрасте, во время беременности или при климаксе, когда меняется гормональный фон организма.

Зубы после шинирования крепко сидят в деснах и не доставляют никаких неудобств. В некоторых случаях установка шины показана после исправления прикуса брекетами. Дело в том, что во взрослом возрасте зубы очень неохотно занимают новое положение, и после снятия брекетов они все равно стремятся вернуться на свои неправильные места. Носить каппу или металлический ретейнер удобно не всем, так что в некоторых случаях будет разумно закрепить зубы на правильных местах при помощи специальной шины. Разумеется, необходимость этой процедуры определяет врач-стоматолог.

Шинирование зубов стекловолокном

Стекловолоконные ленты и жгуты – это самый популярный материал для шинирования. Он появился не очень давно, однако уже завоевал любовь стоматологов и пациентов по следующим причинам:

1. Он весьма эстетичен и при этом достаточно прочен;
2. Полностью биосовместим с зубами, не вызывает аллергий и отторжений;
3. Позволяет провести шинирование так, чтобы не нарушалась эстетика зубного ряда;
4. Если нить в будущем понадобится убрать, то оставшийся после нее дефект можно будет легко запломбировать – никаких проблем с этим не возникнет;
5. Можно сохранить даже сильно расшатанные зубы;
6. Не требуется депульпировать здоровые зубы и ставить протезы и коронки.

При шинировании передних зубов стекловолокно прокладывается по задней поверхности. Жевательные же зубы можно шинировать, прокладывая шину по жевательной поверхности для более надежной фиксации. В клинике «Твоя стоматология» стоимость шинирования подвижных зубов на одной челюсти составляет всего лишь 5000 рублей. Для данной процедуры мы используем нити Гласспан и Рибонд, наиболее современные, прочные и полностью безопасные для зубов и организма. Единственный недостаток стекловолокна в том, что служит он не очень долго, так что делать из него постоянную шину, к примеру, при хроническом пародонтите или пародонтозе, все-таки не стоит. Мы в таких случаях предлагаем другой вариант — вантовое шинирование арамидной нитью.

Вантовое шинирование зубов

Эта технология похожа на шинирование стекловолоконной лентой, разве что вместо стекловолокна для изготовления нити используют арамидные волокна – материал, который прочнее рояльной стали в восемь раз. Арамидные волокна ставят горизонтально зубам, просверливая в задней стороне зуба специальные борозды. Вантовое шинирование – естественное и физиологичное. Рассмотрим его преимущества:

1. Зубы удается сохранить, даже если они расшатаны очень сильно, при этом риск атрофия челюстной кости сводится к минимуму;
2. Удается распределить нагрузку равномерно между всеми шинированными зубами и закрыть все межзубные промежутки;
3. Не требуется обтачивать здоровые зубы и проводить депульпирование;
4. Десны и зубы повреждаются минимально – тонкая полоска, заполненная композитом, совершенно незаметна и не способна стать причиной кариеса или других проблем с зубами;
5. Армидная нить никак не мешает осуществлять постоянный гигиенический уход за полостью рта.
6. Стоматолог тоже не испытывает проблем с профессиональной чисткой, лечением кариеса и прочими лечебными процедурами;
7. При вантовом шинировании между зубами можно установить протез, через который тоже будет проведена арамидная нить;
8. За счет очень высокой прочности материала результат вантового шинирования сохраняется долгие годы, так что она подходит для установки при серьезном пародонтите или пародонтозе.

Единственным недостатком вантового шинирования по сравнению со стекловолоконным является его более высокая цена. Вантовое шинирование нижних или верхних зубов в клинике «Твоя стоматология» стоит 9000 рублей. Так что часто в тех случаях, когда шину требуется поставить ненадолго, разумно будет остановиться на стекловолоконном шинировании.

Отзывы пациентов о шинировании зубов

Фото до и после шинирования зубов показывают, что результаты этой процедуры действительно достаточно впечатляющие. Отзывы о шинировании зубов тоже весьма хорошие – люди отмечают, что эта процедура помогает им сохранить зубы, которые без данной процедуры годятся только на удаление. Чаще всего шину ставят во время лечения пародонтоза или пародонтита, но иногда ее устанавливают, чтобы закрепить результат лечения брекетами. Пациенты отмечают только, что очищать межзубные промежутки становится чуть сложнее, а в целом никакого дискомфорта или боли они не испытывают.

Оставайтесь на связи

Поделитесь с нами своими соображениями:

Шинирование зубов: виды и особенности стоматологической процедуры

Возрастные изменения, травмы, вовремя не вылеченный пародонтит и некоторые другие специфические факторы могут привести к тому, что зубы человека сначала станут подвижными, а затем могут просто начать выпадать. Избежать такого неприятного и опасного для здоровья последствия поможет шинирование зубов. Эта стоматологическая процедура позволит сохранить зубные ряды и сделать улыбку красивой и привлекательной.

Краткая справка

Чтобы понять, что такое шинирование зубов (фото до и после проведения подобной процедуры можно найти в интернете), необходимо для начала разобраться, почему зубные ряды становятся подвижными. Если у человека имеется хронический пародонтит, и это заболевание прогрессирует, но не лечится, в скором времени в ротовой полости возникнет новая проблема — подвижность зубов. Если игнорировать и ее, то спустя короткий срок зубки начнут выпадать, человек не сможет пережевывать пищу, а его улыбка станет крайне непривлекательной.

Шинирование подвижных зубов представляет собой процедуру, при которой врач с помощью специального оборудования объединяет несколько зубов и скрепляет их между собой. Благодаря такой манипуляции, зубной ряд становится более прочным и устойчивым, нагрузка на челюсть значительно снижается, а десны перестают быть воспаленными. Спустя некоторое время ткани пародонта восстанавливаются.

Как именно проводится шинирование зубов, можно увидеть на фото или подробном видео. Обычно для того чтобы скрепить зубки, достаточно одного сеанса (отправлять человека на стационарное лечение или перевозить в палату при этом нет необходимости). Конечно, перед этой процедурой пациент должен несколько раз посетить стоматолога, чтобы доктор смог оценить сложившуюся ситуацию, принять решение, как укрепить челюсть, подобрать конструкцию и при необходимости подготовить зубные поверхности.

Показания к процедуре

Обычно стоматологи предлагают пациентам шинировать зубные ряды в следующих случаях:

• чтобы фиксировать подвижные зубы при пародонтозе;
• чтобы провести профилактические мероприятия и предотвратить смещение зубного ряда;
• чтобы стабилизировать челюсть после исправления прикусов (шинирование зубов после брекетов обычно назначается для того, чтобы зафиксировать достигнутый результат);
• чтобы нормализовать положение зубок и уменьшить щели между ними.

Можно выделить несколько основных показаний к проведению данной процедуры:

• пародонтоз, потеря зубов при пародонтите;
• оголенные зубные шейки;
• атрофия костной ткани;
• наклоны, веерообразное положение, смещение зубок;
• межзубные щели;
• кровоточивость десен;
• открытые десневые карманы;
• зубные камни возле корней;
• удары, травмы, механические повреждения челюсти.

Разновидности шинирования

Понять, что представляют собой шины для скрепления зубного ряда, совсем несложно. Особенно легко будет разобраться в этом вопросе тем, кто имеет представление о шинах, использующихся при травмировании конечностей, знает правила наложения специальных фиксирующих повязок, и понимает, как проводится шинирование и транспортировка пострадавшего человека.

В зависимости от срока ношения шины выделяются следующие виды шинирования зубов:

1. Временное. Временное шинирование обычно проводится на начальной стадии лечения, когда пародонтоз или пародонтит еще не перешел в запущенную форму (также процедуру можно проводить в профилактических целях). Шины при такой манипуляции устанавливаются на 1-2 месяца (в редких случаях их носят до полугода). Подобные конструкции имеют невысокую стоимость и могут легко модифицироваться во время терапевтического процесса. Временное (не долгосрочное) шинирование зубов не мешает чистить зубную эмаль, не травмирует ткани и позволяет стоматологу проводить любые лечебные процедуры.
2. Постоянное. К установке постоянных конструкций врачи прибегают в тех случаях, когда диагностируют серьезное повреждение тканей пародонта. Постоянное долгосрочное шинирование зубов плотно фиксирует челюсть, позволяет уменьшить риски потери зубного ряда, способствует снятию воспаления тканей. Постоянные шины могут носиться несколько лет, обычно они не доставляют какого-либо эстетического или физиологического дискомфорта.

Шины, устанавливаемые для фиксации зубного ряда, должны отвечать следующим требованиям:

• прочно скреплять зубные поверхности;
• быть незаметными или же иметь аккуратный внешний вид;
• не причинять вреда тканям ротовой полости;
• не создавать помех при чистке зубного ряда и во время лечебных процедур;
• не мешать человеку употреблять пищу, разговаривать и т.д.

Шины, используемые для скрепления зубов, могут быть выполнены из разных материалов. Чаще всего стоматологи проводят следующие процедуры:

1. Шинирование стекловолокном. Эта манипуляция стала популярной в стоматологии относительно недавно. Процедура позволяет сохранить шатающиеся зубки, не травмируя при этом зубную эмаль (при наложении шины врачу не нужно будет обтачивать зубную поверхность). Сначала стоматолог вводит пациенту анестезию, формирует небольшую горизонтальную бороздку в выбранных зубках, закладывает в нее стекловолоконную шину и заливает конструкцию специальным составом, который затвердевает под воздействием света. При правильном уходе стекловолоконные шины будут стоять около трех лет, качественно выполненное шинирование зубов стекловолокном поможет надежно скрепить челюсть и равномерно распределить нагрузку при жевании. Кроме этого, стекловолоконная лента для шинирования не будет выделяться и практически сольется с основным цветом эмали. Стоимость установки конструкции из стекловолокна Интерлиг составит от 4-6 тысяч рублей и выше.
2. Вантовое шинирование зубов. Такая процедура проводится практически так же, как и шинирование прочной стекловолоконной лентой. Но в качестве материала в этом случае используется арамидное волокно, отличающееся надежностью и долговечностью. Поставленная шина также укрепляется с помощью светоотражающего композита. Многие врачи уверяют, что вовремя проведенная установка арамидной нити позволяет избежать протезирования в будущем. Пациентов обычно интересует, сколько стоит шинирование зубов арамидным волокном. Цена подобной процедуры начинается от 2-3 тысяч рублей и выше.

Шины из стекловолокна и арамидной нити не испортят зубки. Человек, которому установили такие конструкции, сможет легко почистить зубы в домашних условиях. После того, как необходимость носить шины отпадет, каналы, в которых они стояли, будут запломбированы. Следов от фиксирующей конструкции не останется.

В некоторых случаях (в основном, когда у человека уже имеются потери в зубном ряду) врачам приходится прибегать к установке более сложных конструкций. Стоматологи могут предложить своим пациентам:

1. Бюгельные конструкции. Бюгельная дуга представляет собой тонкую металлическую планку, которая обхватывает зубки и удерживается в ротовой полости за счет специальных крючков. Металлический каркас отличается прочностью и хорошей износостойкостью, к нему можно прикрепить недостающие искусственные зубы. Бюгельная конструкция изготавливается индивидуально для каждого пациента, за счет этого дуга идеально прилегает к деснам, поддерживает каждый зубик и не доставляет человеку каких-либо неприятных ощущений. Цена бюгельного протеза достаточно высока, она может составлять от 25-30 тысяч рублей и выше.
2. Коронки. Подобные конструкции устанавливается при серьезных проблемах в полости рта, когда необходимо укрепление 4-5 и более зубов. При легкой форме пародонтита, а также в тех случаях, когда врач принял решение, что нужна профилактика, использовать коронки нельзя. Главным недостатком коронок можно назвать то, что при их установке доктору придется спиливать зубную поверхность и проводить депульпацию, пострадать при этом могут и полностью здоровые зубки. После опиливания и удаления пульпы на подготовленные зубы надеваются соединенные друг с другом коронки (они же могут закрыть пустые места, где уже выпал клык, моляр и др.). Стоимость одной коронки из металла в среднем составляет около 3,5-4 тысяч рублей, керамическая коронка, устанавливаемая при шинировании, будет стоить от 13 тысяч рублей и выше

Если зубки пациента не только сильно шатаются, но и начинают выпадать (потеряно большое количество зубов), доктора, решающие что делать в той или иной ситуации, могут установить съемные фиксирующие конструкции, выполненные из металла или прозрачного пластика. Такое шинирование зубов при пародонтозе не редкость, съемная иммобилизация помогает предотвратить выпадение оставшихся зубов и заполнить имеющиеся пустые промежутки искусственными протезами. Таким же образом проводится шинирование при переломе нижней челюсти (в большинстве случаев при такой травме появляется необходимость зафиксировать зубки с помощью временных съемных конструкций).

Чтобы узнать, какой эффект дает шинирование зубов, можно почитать отзывы тех людей, которые уже перенесли подобную процедуру:

«Я делал шинирование пять лет назад. Врач уговорил меня поставить шины, чтобы предотвратить расшатывание зубного ряда, возникшее из-за пародонтита. Сначала у меня были сомнения по поводу этой процедуры. Мне казалось, что мне поставят огромные металлические пластины, которые повлияют на мою дикцию и будут доставлять мне сильный дискомфорт. Но все оказалось, гораздо лучше. Стоматолог для скрепления зубного ряда использовал прочное стекловолокно, которое не выделялось по цвету на фоне зубов. Конструкция мне совершенно не мешала, а уже через 2,5 года доктор принял решение снять ее. Сейчас мои зубки не только здоровые, но и крепкие, кровоточивость десен прошла, при этом от шин не осталось и следа». Павел, г. Ижевск.

Подводя итоги

Шинирование зубов при заболеваниях пародонта – манипуляция, которая поможет «собрать» вместе зубки и предотвратить их выпадение. Современная стоматология предлагает самые разные варианты, как укрепить челюсть. Если стоматолог предлагает пациенту установить шины, отказываться от этой процедуры не стоит. Специальные конструкции, позволяющие выравнивать зубные ряды, сохранят зубки и сделают улыбку красивой и привлекательной.

Шинирование зубов при пародонтите: методики, отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

• что такое шинирование зубов,
• зачем проводят шинирование подвижных зубов,
• шинирование зубов – цена на июнь 2016 г.

Статья написана врачом–пародонтологом со стажем более 10 лет.

Шинирование зубов – это один из методов лечения пародонтита, цель которого – укрепить подвижные зубы. Эта цель может быть достигнута двумя путями –

• во-первых – при помощи связывания группы зубов стекловолокном,
• во-вторых – при помощи зубных протезов.

Ниже мы подробно рассмотрим каждый из этих методов.

Зачем необходимо шинирование подвижных зубов –

При пародонтите средней и тяжелой степени подвижность зубов становится одним из основных симптомов заболевания. Как правило, подвижность зубов начинается при атрофии костной ткани более 1/4 длины корня зуба. Т.е. существует прямая связь между величиной атрофии кости и степенью подвижности зубов.

Оголение шеек передних зубов – это один из визуальных признаков атрофии костной ткани ( рис.1 ). На рентгенограмме в этом случае мы можем увидеть убыль кости. В норме костная ткань должна доходить практически до шейки зуба. Сравните рентгенограмму (рис.2), где присутствует атрофия кости на 1/2 длины корня – с рентгенограммой (рис.3), где атрофия полностью отсутствует.

В тот момент, когда при пародонтите возникает подвижность зубов – скорость разрушения (атрофии) костной ткани многократно ускоряется. В свою очередь, разрушение костной ткани вокруг зуба приводит к еще большей подвижности зубов. По сути (при отсутствии лечения) процесс приобретает неконтролируемый характер с постоянным прогрессированием симптомов воспаления, в том числе и подвижности зубов.

Со временем, под воздействием жевательной нагрузки подвижные зубы начинают постепенно менять свое положение, наклоняться в разные стороны, а также веерообразно расходиться ( рис.4-6 ). Вот чтобы все это предотвратить и необходимо шинирование зубов.

1. Шинирование подвижных зубов стекловолокном –

Шинирование передних нижних зубов –
если шинируются передние нижние зубы, то в этом случае на внутренней поверхности, например, 4-х, 5-ти или 6-ти нижних передних зубов сначала делается горизонтальная борозда высотой 1,5-2 мм и глубиной 2 мм. Потом в эту бороздку укладывается цельная стекловолоконная лента ( рис.7 ). После чего, борозда (вместе с находящейся в ней стекловолоконной лентой) заливается световым композитом.

На рис.8-9 Вы можете увидеть как выглядит внутренняя поверхность нижних зубов «до и после» шинирования.

Количество зубов, которое берется в шину будет зависеть от состояния всей группы передних зубов. Кроме наиболее подвижных зубов в шину обязательно должны браться неподвижные зубы (обычно это клыки). Это позволит разгрузить подвижные резцы, т.к. благодаря жесткой шине клыки будут забирать на себя большую часть жевательного давления.

Шинирование передних верхних зубов –
шинирование передних верхних зубов применяется при подвижности зубов, при угрозе или уже при наличии веерообразного расхождения зубов ( рис.10 ). В этом случае в зубах также высверливается борозда высотой 1,5-2 мм и глубиной 2 мм. Однако чаще всего борозда высверливается на передней поверхности верхних зубов (рис.11), после чего в нее укладывается стекловолоконная лента и закрывается световым пломбировочным материалом (рис.12-13).

Обратите внимание, что при помощи пломбировочного материала можно сделать так, что широкие межзубные промежутки будут ликвидированы (рис.13). Количество зубов, которое будет браться в шину – будет зависеть от клинической картины.

Шинирование зубов: фото

Шинирование боковых зубов –
если шинируется боковая группа зубов, то бороздка под стекловолоконную ленту высверливается не на внутренней, а на жевательной поверхности нескольких зубов. В борозду точно также укладывается стекловолоконная лента и заливается световым композитом.

В результате чего достигается эффект от шинирования

При засвечивании стекловолоконной ленты – она превращается в очень твердую балку, надежно прикрепленную к зубам. Зубы (при помощи такой балки) получаются как бы сцеплены все вместе и, как правило, совершенно неподвижны.

Стекловолоконная балка на зубах (шина) позволяет также перераспределить жевательную нагрузку между зубами. Даже накусывая на один зуб – нагрузка будет равномерно распределяться по всем зубам, входящим в шину. Это очень важно, т.к. при пародонтите зубы не только подвижны, но и слегка расходясь – теряют контакт друг с другом.

Результат потери контакта между зубами – каждый зуб несет максимум нагрузки и не способен распределять нагрузку между соседними зубами через такие контакты. В этих условиях костная ткань атрофируется значительно быстрее. Шинирование зубов в таких условиях – значительно увеличит срок службы таких зубов и остановит (или замедлит) атрофию кости.

2. Шинирование подвижных зубов коронками –

В этом случае зубы сначала депульпируются (пломбируются корневые каналы) и потом обтачиваются под коронки. После чего на них уже одеваются «спаянные» друг с другом коронки, например из металлокерамики (рис.14). Этот вариант шинирования имеет значительно больший срок службы и надежность, чем шинирование стекловолокном. Однако его стоимость выше, причем значительно.

Имплантация зубов с немедленной нагрузкой постоянным протезом all-on-4all-on-6 all-on-4 all-on-6 новые зубы и улыбка сразу Smile-at-Once пожизненная гарантия на имплантацию подробнее о технологиях

При шинировании 6-ти передних нижних зубов коронками стоимость конструкции из 6-ти единиц металлокерамики составит от 30 тысяч рублей (не учитывая стоимость депульпирования зубов). Шинирование цельнокерамическими коронками (рис.15) – еще в 2-2,5 раза дороже. Однако при шинировании дальних жевательных зубов, где эстетика не так важна – можно изготовить коронки не из металлокерамики, а обычные металлические.

3. Шинирование зубов бюгельными протезами –

Если Вы внимательно посмотрите на рис.16-17, то увидите, что в области внутренней поверхности нижних зубов протез имеет дополнительную тонкую дугу, которая плотно охватывает каждый зуб. Это позволяет зубам прочно стоять на своем месте, и передавать жевательную нагрузку с себя – на вот такую металлическую дугу, не испытывая при этом перегрузки.

Большой плюс таких протезов в том, что они позволяют не только шинировать подвижные зубы, но и одновременно восстановить отсутствующие зубы. Более подробно об этом типе протезов читайте здесь .

Шинирование зубов: цены на 2016 г.

В среднем, стекловолоконное шинирование цена за 1 зуб составляет около 1800 рублей. Таким образом –

• Шинирование стекловолокном 6-ти передних зубов – около 10000 рублей.
• Шинирование 3-х боковых жевательных зубов стекловолокном – от 5000 рублей.
• Стоимость шинирования зубов коронками (без стоимости подготовки зубов):
  → металлокерамикой – от 6000 рублей за 1 коронку,
  → безметалловой керамикой – от 19000 рублей за 1 коронку.
• Стоимость шинирующего бюгельного протеза – от 25000 рублей.

Шинирование зубов: отзывы

Уважаемые пациенты, выбирая тот или иной метод шинирования нужно понимать следующее…

Шинирование стекловолокном является временной процедурой. Если само шинирование сделано по всем правилам, пациент соблюдает гигиену и т.д. то срок службы такой стекловолоконной шины может достигать 3 лет. Лишь раз в год нужно показываться, чтобы отполировать ее. Но если передние зубы зашинированы, а у пациента отсутствуют «задние» жевательные зубы, то очень высокий риск поломки шины в самое ближайшее время из-за перегрузки. Т.е. перед шинированием стекловолокном очень важно запротезировать отсутствующие зубы, чтобы нормализовать прикус.

Шинирование коронками, конечно, более надежно, срок службы металлических и керамических коронок заметно выше, чем стекловолоконной конструкции. Однако при пародонтите легкой степени тяжести не всегда имеет смысл обтачивать зубы под коронки (особенно в большом количестве).

Бюгельные шинирующие протезы имеют много плюсов особенно для людей, которым не только нужно устранить подвижность зубов, но и восполнить большое количество отсутствующих зубов. Как говорится – двух мух одним ударом.

Источники: http://www.gelio-a.ru/shinirovanie_zubov, http://imdent.ru/treatment/shinirovanie-zubov, http://24stoma.ru/shinirovanie-zubov.html

dental03.ru

Причины расшатывания зубов

Даже если уход за ротовой полостью осуществляется на должном уровне, зубы могут расшатываться. Это происходит по следующим причинам:

• заболевания ротовой полости различного характера – пародонтит, гингивит, пародонтоз и другие;
• сильное механическое воздействие (например, травмы);
• общие заболевания, связанные с нарушением гормонального фона и ослаблением костей (сахарный диабет, остеопороз);
• снижение иммунитета;
• выраженный авитаминоз;
• изменения гормонального фона при беременности, в переходном возрасте, при климаксе.

Что такое шинирование?

Шинированием называют методику, посредством которой подвижные зубы укрепляются, при этом сохраняется как их внешний вид, так и жевательная функция. Они объединяются в единую систему и закрепляются специальными приспособлениями, визуально не заметными.

Шинирование подвижных зубов может иметь различную продолжительность:

1. Временное, длительностью от полугода до нескольких лет. Применяется при травмах, а также в качестве профилактики после курса лечения пародонтоза.
2. Постоянное, актуальное в случаях, когда происходит необратимая атрофия кости.

Процедура назначается в следующих случаях:

• Подвижность вследствие травмы.
• Заметное смещение зубного ряда.
• Образование отложений вокруг корня.
• Обнажение корней, увеличение десневых карманов.

Для изготовления индивидуальных шин применяются материалы, которые способны прочно фиксироваться, не травмировать десны, быть незаметными, не препятствовать уходу за зубами и не мешать при разговоре. Самые распространенные среди них:

• стекловолокно;
• полиэтилен;
• арамидная нить.

Методики шинирования подвижных зубов, как проводится процедура?

Перечислим самые распространенные и зарекомендовавшие себя виды шинирования:

Стекловолоконной лентой

Методика начала использоваться не так давно, но уже получила распространение благодаря своим достоинствам:

• Стекловолоконная лента после засвечивания твердеет и прочно удерживает зубы в неподвижном состоянии.
• Лента незаметна, поэтому эстетика не нарушается.
• Нагрузка, ложащаяся на весь ряд при жевании, распределяется равномерно.
• Зубы не обтачиваются и пульпа не удаляется.

Техника шинирования будет зависеть от того, для каких зубов оно применяется:

1. Нижние передние. Врач на внутренней поверхности делает борозду глубиной около 2 миллиметров и укладывает в нее стекловолоконную ленту. После этого борозда закрывается композитным материалом. Сколько зубов охватить шиной – решает врач. Важно при этом, чтобы шина захватывала и неподвижные зубы, которые будут брать на себя нагрузку при жевании.

2. Верхние передние. Делается такая же борозда, как и снизу, но обычно на передней поверхности. Дальнейшие действия врача аналогичны описанным выше. Пломбировочный материал при этом закрывает промежутки между зубами.

3. Боковые. Борозда делается на жевательной поверхности. Дальнейший алгоритм аналогичен.

Вантовая методика

Коронки

Если шатающихся зубов слишком много, производится несъемное протезирование коронками. Алгоритм таков:

1. Проводится депульпирование и пломбирование корневых каналов.
2. Зубы обтачиваются.
3. На них надеваются несколько коронок, спаянных друг с другом. Чаще всего они изготавливаются из металлокерамики.

Поскольку зубы подвергаются обточке, врачи подходят к использованию этой методики с осторожностью. Она назначается лишь в том случае, если другие методы не приносят результата.                 

Бюгельные протезы

Бюгельные протезы, предназначенные, в том числе, для шинирования, отличаются наличием дополнительной дуги, которая посредством специальных креплений захватывает каждый зуб. Она не только удерживает зубы, но и принимает на себя значительную часть жевательной нагрузки.

Важно, что такие протезы, в отличие от коронок, не требуют обточки. Кроме того, они достаточно легко снимаются для очищения и не доставляют дискофорта, поскольку их базис несколько меньше, чем у обычных протезов.

Съемные шины

Как и бюгельные протезы, съемные шины не только удерживают зубы, но и визуально восстанавливают зубной ряд. Они могут быть изготовлены из металла или пластика. Этот метод не является для врачей первым выбором, однако в некоторых случаях без его применения не обойтись. Например, съемное шинирование используется при переломах челюсти.

dantist.tv

Шинирование зубов – это стоматологическая процедура, в ходе которой один или несколько зубов закрепляются в зубном ряду при помощи специальной шины, проходящей по задней поверхности зубов. Эта процедура позволяет сохранить сильно расшатанные зубы и избежать протезирования.

Показания

Как мы уже сказали, шинирование зубов проводится для того, чтобы устранить их расшатанность.
Шататься зубы могут в следующих случаях:

1. При гингивите, пародонтите, пародонтозе и некоторых других заболеваниях десен;
2. Из-за травмы;
3. При сахарном диабете, остеопорозе или других заболеваниях, ослабляющих кости и нарушающих гормональный фон;
4. При сильном авитаминозе;
5. В переходном возрасте, во время беременности или при климаксе, когда меняется гормональный фон организма. 

Зубы после шинирования крепко сидят в деснах и не доставляют никаких неудобств. В некоторых случаях установка шины показана после исправления прикуса брекетами. Дело в том, что во взрослом возрасте зубы очень неохотно занимают новое положение, и после снятия брекетов они все равно стремятся вернуться на свои неправильные места. Носить каппу или металлический ретейнер удобно не всем, так что в некоторых случаях будет разумно закрепить зубы на правильных местах при помощи специальной шины. Разумеется, необходимость этой процедуры определяет врач-стоматолог.

Шинирование зубов стекловолокном

Стекловолоконные ленты и жгуты – это самый популярный материал для шинирования. Он появился не очень давно, однако уже завоевал любовь стоматологов и пациентов по следующим причинам:

1. Он весьма эстетичен и при этом достаточно прочен;
2. Полностью биосовместим с зубами, не вызывает аллергий и отторжений;
3. Позволяет провести шинирование так, чтобы не нарушалась эстетика зубного ряда;
4. Если нить в будущем понадобится убрать, то оставшийся после нее дефект можно будет легко запломбировать – никаких проблем с этим не возникнет;
5. Можно сохранить даже сильно расшатанные зубы;
6. Не требуется депульпировать здоровые зубы и ставить протезы и коронки. 

При шинировании передних зубов стекловолокно прокладывается по задней поверхности. Жевательные же зубы можно шинировать, прокладывая шину по жевательной поверхности для более надежной фиксации. В клинике «Твоя стоматология» стоимость шинирования подвижных зубов на одной челюсти составляет всего лишь 5000 рублей. Для данной процедуры мы используем нити Гласспан и Рибонд, наиболее современные, прочные и полностью безопасные для зубов и организма. Единственный недостаток стекловолокна в том, что служит он не очень долго, так что делать из него постоянную шину, к примеру, при хроническом пародонтите или пародонтозе, все-таки не стоит. Мы в таких случаях предлагаем другой вариант — вантовое шинирование арамидной нитью.

Вантовое шинирование зубов

Эта технология похожа на шинирование стекловолоконной лентой, разве что вместо стекловолокна для изготовления нити используют арамидные волокна – материал, который прочнее рояльной стали в восемь раз. Арамидные волокна ставят горизонтально зубам, просверливая в задней стороне зуба специальные борозды. Вантовое шинирование – естественное и физиологичное. Рассмотрим его преимущества:

1. Зубы удается сохранить, даже если они расшатаны очень сильно, при этом риск атрофия челюстной кости сводится к минимуму;
2. Удается распределить нагрузку равномерно между всеми шинированными зубами и закрыть все межзубные промежутки;
3. Не требуется обтачивать здоровые зубы и проводить депульпирование;
4. Десны и зубы повреждаются минимально – тонкая полоска, заполненная композитом, совершенно незаметна и не способна стать причиной кариеса или других проблем с зубами;
5. Армидная нить никак не мешает осуществлять постоянный гигиенический уход за полостью рта.
6. Стоматолог тоже не испытывает проблем с профессиональной чисткой, лечением кариеса и прочими лечебными процедурами;
7. При вантовом шинировании между зубами можно установить протез, через который тоже будет проведена арамидная нить;
8. За счет очень высокой прочности материала результат вантового шинирования сохраняется долгие годы, так что она подходит для установки при серьезном пародонтите или пародонтозе.

Единственным недостатком вантового шинирования по сравнению со стекловолоконным является его более высокая цена. Вантовое шинирование нижних или верхних зубов в клинике «Твоя стоматология» стоит 9000 рублей. Так что часто в тех случаях, когда шину требуется поставить ненадолго, разумно будет остановиться на стекловолоконном шинировании.

Отзывы пациентов о шинировании зубов

Фото до и после шинирования зубов показывают, что результаты этой процедуры действительно достаточно впечатляющие. Отзывы о шинировании зубов тоже весьма хорошие – люди отмечают, что эта процедура помогает им сохранить зубы, которые без данной процедуры годятся только на удаление. Чаще всего шину ставят во время лечения пародонтоза или пародонтита, но иногда ее устанавливают, чтобы закрепить результат лечения брекетами. Пациенты отмечают только, что очищать межзубные промежутки становится чуть сложнее, а в целом никакого дискомфорта или боли они не испытывают.

www.gelio-a.ru

Как проводится процедура?

Как делают шинирование? Можно рассмотреть по этапам проведение процедуры по установке шин, опираясь на пример использования стекловолокна:

1. Во множестве ситуаций используют местную анестезию, так как процедура приносит боль.
2. На одном боку зуба проделывают тоненькую бороздку. При постановке шины на верхний ряд, она станет располагаться спереди. Если шину накладывают на нижний ряд, то борозду проделывают внутри. Есть такие случаи, когда необходимо попросту укрепить зубы для жевания, тогда канавку проделывают наверху.
3. В борозду аккуратно накладывают ленту из специального стекловолокна.
4. После процесса установки, борозду заделывают специальным гелио композитом.

В нужные линии для бороздки должны находиться как минимум несколько здоровых единиц зубов, которые станут принимать на себя всю тяжесть.

Сколько стоит?

Конкретную цену может огласить лишь стоматолог при первой же встрече. На основании детального осмотра он сможет определить, сколько зубов при пародонтозе требуют лечения и назначит правильное шинирование. Также на окончательную цену курса окажет влияние и ценовая категория соответствующей стоматологической больницы. Средняя стоимость:

→ шинирование зубов спереди при помощи стекловолоконной нити будет стоить приблизительно 7000 рублей, если эта же процедура будет осуществляться на зубах позади, то стоимость будет варьироваться от 3000 до 3500 рублей;

→ шинирование с использование коронки — это более дорогостоящий вариант, потому установка одной лишь накладки из металла будет стоить около 4000 рублей, а керамическая коронка под оттенок эмали имеет цену в районе 12000 тысяч.

В среднем, шинирование стекловолокном имеет расценки от 1800 рублей за зуб. По итогам получается:

• шесть зубов спереди – до 10 тысяч рублей;
• три зуба по бокам – от 5 тысяч рублей;
• шинирование коронками (куда не входит цена за верную подготовку зубов): металлокерамика — обойдется от 6 тысяч рублей за коронку, качественная керамика — без металла может составить даже до 20 тысяч за коронку;
• бюгельный протеза – от 25 тысяч рублей.

Видео: о процедуре шинирования в стоматологии.

Отзывы

Виталий

Ходил с брекетами почти 2 года, после доктор порекомендовал осуществить шинирование зубов, которые расшатаны. Я тут же дал согласие, ведь для каждого важно иметь красивую улыбку. Я полагаю, что такую процедуру следует проводить каждому, дабы сберечь зубы на долгие года. Сейчас я не ощущаю неудобства, прикус исправлен. Я невероятно доволен.

Юлия

После ношения брекетов для множества людей шинирование — это вынужденная мера для того, чтобы сберечь результат. Само собой, что есть альтернативные варианты вроде кап, но я считаю, что шинирование не так заметно. Из минусов — затрудненное очищение промежутков между зубами, однако, улыбка того стоит.

Вячеслав

Сделал шинирование при помощи коронок. Это очень качественная процедура, которая меня порадовала. Но считают, что Хотя, считается, что при пародонтите не следует вообще стачивать зубы под коронки (особенно это касается большого количества зубов).

Дополнительные вопросы

► Нужно ли депульпировать парадонтозные зубы перед шинированием?

По итогам проведения большого количества исследований, ученые сделали вывод, что удаление пульпы во время пародонтоза — это совсем лишнее. Только в некоторых редких случаях, при учете возраста пациента, может быть рекомендовано депульпирование, чтобы осуществить надежное протезирование.

► Какой врач делает?

Осуществляет такую процедуру пародонтолог, если это касается патологической двигательной активности зубов. Если же процедура проводится при переломе челюсти, то это осуществляет лишь стоматолог-хирург.

infozuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Почему шатаются зубы после 50 лет Почему болит зуб с удаленным нервом Лечение острого периодонтита Смена молочных зубов у детей Временная пломба через сколько можно кушать Болит зуб обезболивающие не помогают Противовоспалительные препараты от зубной боли Через сколько можно есть после стоматолога Стискивание зубов причины Болит зуб после мышьяка Зуб после пломбирования реагирует на сладкое Скрипеть зубами во сне причины