Сколько болит зуб после чистки каналов

Чистка каналов, почему после нее болит зуб?

Неожиданно разболелся зуб. Ну, ожидать-то этого стоило. Мелкие неприятности вроде боли от сладкого, холодного тревожили уже давно. Но с этим можно было мириться. И вдруг ─ мучительная боль, разламывающая полголовы. Завтра обязательно бегом к врачу. И неважно, больно ли будет чистить зубные каналы, сколько будет стоить лечение, будет ли жужжать бормашина, ─ лишь бы избавиться от этих страданий. Когда наступило это светлое завтра, всё оказалось нисколько не страшно. Врач после обезболивания оперативно сделал доступ к каналам, которые находятся в корнях, запломбировал их и восстановил целостность зуба. На прощание сказал, что зуб с недельку может побеспокоить при накусывании.

Почему же ноет зуб, если нерв удалён

Зубная боль после чистки каналов может вызвать у пациента недоумение.

Когда в зубе воспалён нерв, это понятно. Но почему зуб болит после проведённой чистки канала, когда в нём уже не осталось чувствительных волокон?

То, что мы в обиходе называем нервом, правильнее называть пульпой. В толще твёрдых зубных тканей располагается небольшая камера, где находятся концевые волокна чувствительного тройничного нерва и капилляры ─ кровеносные и лимфатические. Пока пульпа не удалена, зуб является полноценным живым органом с обменом веществ и болевой реакцией на раздражители.

После ликвидации пульпы зуб становится подобным инородному телу, в нём не происходят обменные процессы, он становится уязвимым для инфекции, его твёрдые ткани теряют прочность.

Удаляют нерв из зуба в том случае, когда процесс распада твёрдых тканей дошёл до пульповой камеры. Специальным тонким инструментом под названием пульпоэкстрактор врач проникает сквозь корень к месту вхождения в него нерва из кости, вращательными движениями наматывает пульпу на миниатюрные крючки инструмента и отрывает её. Естественно, остаётся крошечная раневая поверхность с разорванным нервным волокном, которое посылает в мозг сигналы о травме. Эти сигналы ощущают после такого лечения 80% пациентов. Раздражается нерв не только механически инструментом, но и из-за воздействия на его ранку антисептических средств, которыми врач обрабатывает канал зуба перед пломбированием.

При необходимости возможен однократный приём обезболивающих препаратов. Через несколько дней ранка рубцуется и боли успокаиваются.

О каком заболевании говорят белые пятна на миндалинах и насколько они опасны, читайте тут .

Если боли после чистки каналов не стихают

Не стихающая боль может вызываться рядом причин:

1. химический ожог антисептиками оказался обширным вследствие широкого отверстия на верхушке корня зуба;
2. пломбировочный материал или штифт выведен за верхушку корня и давит на окружающие ткани;
3. некачественное пломбирование канала ;
4. инфекция проникла за пределы корня в кость, и сформировался новый очаг воспаления ─ уже в окружающей корень кости.

Первые три причины по статистике составляют около 70% осложнений, в их возникновении есть доля вины врача. А вот в инфицировании околокорневой кости и развитии периодонтита в основном повинны сами пациенты.

После чистки каналов нередко возникают осложнения.

Зуб надо лечить при первых сигналах о его разрушении, когда он реагирует на химические раздражители, в первую очередь на сладкое ─ всем знакома эта боль. Если «поймать» воспалительный процесс в твёрдых тканях, то не придётся лишать зуб пульпы, сохранив нормальную его жизнедеятельность и стерильность корневых каналов. Когда поставлен диагноз «пульпит », внутренние мягкие зубные ткани уже инфицированы, и задолго до визита к врачу микробы могут распространиться за верхушечное отверстие корня. Что же тогда удивляться тому, что болит вылеченный зуб даже после добросовестной чистки корневых каналов.

Чистка каналов при периодонтите

Если больной проявил неуместную стойкость и не обратился к врачу с пульпитом, то воспалительный процесс обязательно переместится в окружающую кость. Её воспаление называется периодонтитом. При обострении периодонтита боли от горячего и при накусывании на зуб всё равно заставят упрямца искать помощь у врача.

Задача перед специалистом стоит нелёгкая ─ через крохотное верхушечное отверстие проникнуть за пределы зуба, провести там необходимую антисептическую обработку, оставить в инфицированном очаге медикаменты и тщательно запломбировать каналы и полость зуба.

Больно ли чистить корневые каналы зуба при периодонтите? Нет, потому что в них нерв уже некротизировался. А вот после закупоривания каналов придётся потерпеть неприятные ощущения более длительный срок ─ до двух месяцев. Интенсивность боли будет потихоньку снижаться.

Слева — схема развития периодонтита, справа — пульпита.

Что делать после чистки каналов?

Иногда после промывания каналов врач их не пломбирует, а оставляет открытыми для того, чтобы продукты распада могли выходить наружу через каналы зуба. В этом случае он назначает больному на дом:

• полоскания гипертоническими растворами поваренной соли или питьевой соды;
• приём обезболивающих средств;
• возможен приём антибиотиков строго по предписанию лечащего врача.

Больному надо следить за тем, чтобы отверстие в зубе не забивалось пищей. Для этого во время еды он должен ватным шариком закрывать кариозную полость в зубе. В противном случае отток экссудата из околокорневой зоны будет затруднён, могут появиться боли разной интенсивности.

Если же врач каналы зуба запломбировал, то снять боль помогут обезболивающие препараты и тёплые ванночки противовоспалительных настоев лечебных трав.

Периодонтальный абсцесс на рентгеновском снимке.

Осложнения

Если по истечении двух первых суток после лечения боли не стихают, а усиливаются ─ это сигнал того, что очаг в кости не купирован, инфекция в нём продолжает развиваться и газообразные продукты её жизнедеятельности создают излишнее давление на кость.

Без квалифицированной помощи специалиста в этом случае не обойтись. Врач будет подбирать варианты выхода из ситуации. Это могут быть:

• физиотерапевтическое лечение;
• медикаментозное лечение;
• повторное раскрытие и обработка каналов;
• разрез десны под анестезией;
• операция резекции (отсечения) верхушки корня зуба.

Особенно опасно усиление боли после лечения периодонтита с пломбированием канала, если его сопровождают повышение температуры и ухудшение общего состояния. Это может быть началом развития остеомиелита или флегмоны мягких тканей. При таком развитии событий потребуется госпитализация больного в стационар. Описанный исход лечения, к счастью, встречается нечасто.

Существует ли лечение болезни Микулича, читайте здесь .

Если подвести итог, то можно сказать: сколько по времени болит запломбированный зуб после механической чистки и лечения каналов ─ это во многом зависит от того, насколько сознательно относится сам пациент к своевременному лечению зубов.

Читайте также на нашем сайте

Болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов -причины и методы лечения

Лечение зубных каналов – это ответственная процедура, которая требует от врача определенных знаний, опыта и навыков, свойственных эндодантической терапии. Проще сказать, что это усложненная манипуляция, после которой, возможно появление последствий и весьма неприятных. Если у пациента болит зуб после удаления нерва, то значит, процедура проведена не совсем правильно.

Стоит отметить, что такая проблема, как боль после чистки каналов весьма распространена. Иногда пациент испытывает очень сильную боль, которая только усиливается при надавливании или нажатии, а помогают облегчить ее лишь обезболивающие средства.

Естественная боль после удаления

Зачастую происходит следующая ситуация: стоматолог обезболивает место, вскрывает зубную полость, удаляет пульпу, осуществляет чистку и пломбирование каналов, а затем отпускает пациента домой. Но, дома зуб начинает болеть, он ноет. Почему так происходит? Все просто – анестезия перестает действовать.

Чаще всего зуб реагирует на все раздражители, к примеру, на все горячее. Пережевывание пищи – невыносимый процесс, он может значительно затянуться, если сравнивать с длительностью до операции. Зуб ноет и в ночное время суток. Это реакция организма считается нормальной, таким образом, он реагирует на полученную недавно травму. Такая ноющая боль может длиться несколько дней подряд.

Если зуб начинает болеть после чистки каналов, в особенности при надавливании или нажатии, то можно прибегнуть к помощи обезболивающих средств: анальгин, кетанов и прочие. Иногда может помочь снять неприятные ощущения раствор из йода и пищевой соды. Таким раствором необходимо полоскать ротовую полость несколько раз в день.

Некачественно проведенное лечение

В стоматологической практике распространены также случаи врачебной ошибки. Неправильные манипуляции могут привести к тому, что через несколько дней пациента начинают мучить невыносимые боли. Зуб начинает болеть, он постоянно реагирует на пережевывание пищи, в особенности, если это горячее блюдо. Одна из таких ошибок приводит к развитию воспалительного процесса, который моментально распространяется по ротовой полости.

Зачастую после удаления нерва, оказывается, что врач произвел неправильные манипуляции, связанные с чисткой каналов. Это может быть не полностью удаленная пульпа, остатки материала (пломбы) или пустая зубная полость. Если имеет место хотя бы одна из данных причин, то необходимо незамедлительно посетить стоматолога.

Что делать с болью

Чистка каналов или изъятие пульпы всегда проходит под действием анестезии или, проще говоря, обезболивающих средств. Лечение можно считать законченным после пломбирования. Многие полагают, что после таких манипуляций зуб просто не должен болеть. Но, может произойти совсем другая ситуация. Зуб после удаления нерва и чистки каналов может сильно болеть и доставлять человеку массу неприятных ощущений, в особенности при надавливании. Почему то большинство людей полагают, что виной всему неопытность врача, но это не так.

Такие проблемы поддаются объяснению – организм получил массу неприятных ощущений, он был травмирован, а реакция на любую травму отображается в виде боли. Зачастую, вкупе с болью человек получает отек, мигрень, справиться с которыми можно при помощи обезболивающих препаратов. Сколько продлится боль сказать сложно, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

1. Если у вас болит зуб после удаления нерва, то справиться с неприятными ощущениями может обезболивающий препарат. Он может быть применен в ближайшие сутки после чистки каналов.
2. Весьма эффективен раствор, состоящий из теплой воды, чайной ложки пищевой соды и нескольких капель йода. Он помогает облегчить боль после удаления нерва и чистки каналов. Полоскать ротовую полость можно несколько дней подряд, пока боль не утихнет.


3. После того, как анестезия перестает действовать, пациент может воспользоваться прополисом, которым обкладывается ноющее место. Прополис дает моментальные результаты.
4. Если боль не прекращается уже несколько дней, то необходимо обратиться к специалисту, который разъяснит причины (неправильная чистка, отсутствие должного пломбирования и прочее).
5. В случае с неправильным удалением пульпы, после пломбирования в зубе может развиться воспалительный процесс. Происходит это редко, но подобные случаи бывают. Избавиться от проблемы поможет только стоматолог. Он удалит пломбу и повторно вылечит каналы.

Не стоит преждевременно бояться боли, которая может появиться после процедуры. Важно понаблюдать за тем, сколько дней будет длиться боль, какой характер она носит. Помочь вам сможет стоматолог. Он выяснит истинные причины дискомфорта и, возможно, назначит новое лечение. Не важно, какой диагноз вам поставили, важно моментально принимать необходимые меры, предписанные специалистом.

Несколько лет назад, если у пациента после процедуры появлялась боль, то стоматолог утверждал, что необходимо как можно раньше удалять зуб. В современной стоматологии существуют гуманные решения, которые позволяют распломбировать канал, устранить проблему и «замуровать» его снова. Но, важно вовремя обратиться за помощью к врачу, ведь именно он знает о ваших зубах все!

Болит зуб после чистки каналов

Очень болит зуб после чистки каналов

Добрый день !
Подскажите, пожалуйста, как действовать в моей ситуации :
У зуба выпала пломба. сразу же пошла к стоматологу. Зуб не болел. Мне сделали раскрытие полости зуба и наложение девит. пасты. После этого зуб стал болеть. Когда пришла на приём в след.раз мне обработали каналы и залили в них Витапекс. Боль была жуткая, даже с анестезией. Сейчас зуб болит. сижу на обезболивающих. Может быть мне сменить врача? ведь до вмешательства зуб совсем не беспокоил, а сейчас просто адская боль. Вы могли бы что нибудь посоветовать по лечению зуба.

Здравствуйте, Уважаемый Moonlight!
Болезненность может быть, но такая реакция вызывает подозрения. Мировоззрение постороннего спеца излишним не будет.
С почтением, Коржов Иван Сергеевич!

Болит зуб после чистки каналов

Здравствуйте, болел зуб, слева вверху перед зубом мудрости (вроде 7).Сходила 17.02 К врачу, положили лекарство. Пришла 27.02 Почистили каналы, сказали что может болеть. Болит до сих пор (02.03), И когда нижние зубы соприкасаются верхним (больным), возникает такое ощущение что там что-то есть. На днях идти ставить пломбу,а врач даже на снимок не отправляла. Вопрос :могла ли она чистить каналы без снимка? Что делать?

Добрый день. Вправду, после исцеления каналов вероятна некая болезненность при накусывании. Советую Вам, перед тем как ставить пломбу, сделать все-же снимок. Не смущяйтесь задавать все интересующие Вас вопросы собственному дантисту. Удачи Вам в лечении и неплохого настроения!

Болевые ощущения зуба после чистки каналов

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста или посоветуйте. Пять дней тому назад, лечила зубы. Верхние, один 2-й передний и 4-й. Был кариес. Сразу удалили нервы и прочистили каналы. После чего до сих пор при укусе болят и нельзя до них тронуться. болевые ощущения. Чищу зубы и больно. Такое впечатление. что там остался нерв. Это какое то время так и должно быть или мне обратится к врачу?

Стоматолог отвечает на вопрос: —болит зуб

Здравствуйте! Зависимо от степени воспаления и операций, которые проводились дантистом, такая боль может продолжаться от нескольких дней до недели и даже больше. Но все таки равномерно она должна стихать. Если же ситуация протекает с точностью до напротив, и боль с течением времени не проходит, а становится все посильнее, следует немедля обращаться к доктору.

Иногда болит зуб после пломбирования каналов прошел месяц

Здравствуй, месяц назад мне удалили нерв из зуба, верхняя 6-ка, сначала все было хорошо, а в последнее время он начал иногда побаливать (после чистки зубов и полоскания горячей водой, после жесткой пиши(сухариков)) боль незначительная, длится недолго около 30 секунд или 1 минуты. Что это может быть? Неправильно запломбирован канал? Или со временем пройдет? Заранее спасибо?

Добрый день! Вероятнее всего, имеется отягощение со стороны тканей окружающих зуб -в периодонте имеется воспалительный процесс. Нужно обратиться к доктору для проведения диагностики и вероятного исцеления.

zdorovyjzub.ru

Почему больно?

Первое, что необходимо понимать, — воздействие на эмалевое покрытие зуба либо его основную ткань (дентин) сверлом бормашины или любым проникающим в ткань инструментом, а тем более вычистка каналов – это настоящее оперативное хирургическое вмешательство. В процессе работы с бормашиной обычно на зубные нервы воздействуют обезболивающей инъекцией, когда она прекращает свое действие, боль становится явной и может чувствоваться довольно сильно непродолжительное время. Хирургическая рана заживает, организм восстанавливается, это должно занять определенное временной промежуток, такая боль после пломбирования канала считается нормальной.

Как понять, в какой момент наступает отклонение от нормы, и когда нужно идти за помощью или принимать самостоятельные вспомогательные меры?

Кстати. Существуют определенные критерии, по которым вычисляют, норма это или отклонение. При естественной болевой реакции достаточно переждать какое-то время. Если что-то пошло не так, и боль продолжается и даже усиливается, алгоритм действий будет иным.

Критерии определения болевой нормы.

1. Характер и уровень (глубина) проведенного лечения.
2. Наличие осложнений после лечения, либо нестандартных реакций организма пациента.
3. Продолжительность боли.
4. Динамика боли.
5. Характер боли.

Какие причины дают болевые ощущения? Их делят на объективные и субъективные. Ко второму разряду относятся типичные врачебные ошибки, погрешности в постановке диагноза, неправильно проведенное лечение или недостаточно высокая технологичность оборудования клиники.

Кариес или пульпит

Увы, очень часто, даже в дорогих стоматологических клиниках, случается так, что врач неправильно выявляет проблему пациента. Например, «путает» глубокий кариес с хроническим пульпитом. Да, они похожи и имеют почти идентичное проявление. Но при подозрении на кариес, особенно когда врач, из лучших побуждений, стремится обойтись без лечения корневого канала, данная ошибка может стоить пациенту не только длительного периода боли, но и потери зуба. Если наложить пломбу при любой форме пульпита или периодоните, не вычистив и не запломбировав канал, болеть зуб в глубине будет, пока воспалительный процесс не войдет в кульминационную стадию, и не потребуется удаление зуба. Таким образом, как ни парадоксально, первой причиной боли может стать то, что врач не провел пломбировку каналов.

Боль от ожога

Казалось бы, как получить ожог в кабинете стоматолога? Перегрев и ожог зуба – это проблема, в основном, небольших бюджетных клиник, в которых установлено устаревшее оборудование, не предусматривающее использование водно-воздушного охлаждения.

Если обрабатываемый бормашиной фрагмент ткани зуба охлаждается недостаточно, происходит ее перегрев и ожог ткани пульпы. В результате образуется некротический участок, который в будущем вызовет боли под пломбой. Умерщвленная ткань будет разлагаться, дав воспаление пульпы, периодонтит, пульпит и далее, как в предыдущем пункте.

Завышенный прикус

Этот источник боли немногие пациенты принимают всерьез. После пломбировки канала на дентин накладывается закрывающая пломба. В момент прикусывания зуб из противоположного ряда надавливает на пломбу. Если уровень прикуса нормальный, давление распределяется на весь зубной ряд. Но если он завышен, вся челюсть давит на запломбированный зуб.

Кстати. Пациенты, и даже врачи склонны считать, что выступающая пломба «притрется» со временем. Это большое заблуждение, современные материалы для пломбирования отличаются прочностью. На «притирание» могут уйти годы. А в это время каждый прикус будет не только вызывать боль в зубе, но и травмировать околокорневые ткани. В итоге разовьется травматический периодонтит.

Специалист должен тщательно следить за высотой прикуса, поскольку сам пациент, по ощущениям, не может точно определить, является ли он завышенным. Лечение проходит под анестезией. Во рту онемение. Ощущения смазанные и нечеткие.

Важно! Если после пломбирования зуб болит именно при надавливании, необходимо идти к стоматологу и стачивать пломбу до комфортного уровня.

Усадка пломбы

Еще одна причина, о которой большинство пациентов даже не подозревает – полимеризационный стресс. Случается при установке светоотвердеваемых композитов (так называемых световых пломб). Они впоследствии дают усадку и начинают болеть. Происходит это потому, что для отвердевания пломбировочного материала применяется специальная лампа. После ее воздействия композитный материал уменьшается в объеме. Разумеется, это совсем не та усадка, которая происходит, если постирать в кипятке шерстяную ткань, но даже незначительное уменьшение объема пломбы вызывает напряжение окружающих ее стенок зуба. Если пломба многослойная, напряжение больше, стресс сильнее. Световая пломба может болеть несколько недель, а может доставлять неудобства длительное время.

Что болит, если нет нерва?

Все вышеописанные случаи можно отнести к частичной пломбировке. А если все корневые каналы закрыты пломбами, причем, нервы из них предварительно удалены? Откуда боль, если зуб «не живой»?

Многие специалисты считают, что боли в этом случае быть не должно. Но, поскольку она все же возникает, причем у солидного количества пациентов, вопрос происхождения боли в зубе без нервов остается открытым и горячо обсуждаемым.

В каких случаях можно не волноваться о том, что после пломбировки каналов под временной или постоянной пломбой продолжается боль?

Важно! Кратковременные болевые ощущения в зубе, где отсутствует нерв, даже если вся работа по удалению нервов, очистке и пломбированию каналов проведена по протоколу и с отсутствием ошибок, – нормальное явление.

Таблица. Характер болей после пломбировки каналов

Еще раз о врачебных ошибках

При пломбировке каналов почти всегда требуется анестезия. В этом случае на протяжении всего лечебного процесса боли возникнуть не должно. Но и во время лечения, и после него, помимо нормальной, допустимой боли, бывают осложнения, вызванные врачебными ошибками.

Врачебные ошибки при пломбировке каналов.

1. Пломбирование проведено с выходом пломбировочного материала за границы корня. То есть, попросту пломба в корневом канале по размеру больше, чем это необходимо. Она давит на ткань стенок канала, и зуб болит при любом надавливании, несмотря на соблюденный уровень прикуса и после того, как заживут травмированные околокорневые ткани. Требуется перепломбировка.
2. Пломбирование проведено не полностью. По процедуре корневой канал должен быть заполнен на всю длину, до самого апекса. Если верхушка канала остается пустой, до нее не доходит пломба, там будут собираться микробы, и разовьется корневое воспаление. Возникнет длительная ноющая боль. Потребуется перепломбировка.
3. Инородное тело в канале. Случается не так редко, как хотелось бы. В корневом канале остается отмерший кусочек нерва, микроскопическая часть дентина, частичка инструмента с бактериями на нем. Во всех случаях инфекция начнет разрастаться, возможно, через несколько недель, а возможно и спустя много месяцев. Разумеется, каналы придется вскрыть, очистить, пломбировку переделать.
4. Плохая обработка. Наиболее частый случай. Корневой канал недостаточно промыт и продезинфицирован. Это происходит и из-за непрофессионализма, и в силу сложности строения корневых каналов. Любой не очищенный должным образом участок, закрытый пломбой, даст боль, инфекцию и повреждение окружающих тканей.

Как снять постпломбировочную боль

Большинство специалистов советуют не делать ничего. Если боль в норме, она пройдет сама по себе в положенное время. Но, если болевые ощущения сильные и мешают нормальному течению жизни, не обязательно их терпеть. Можно воспользоваться народными средствами или препаратами официальной медицины.

Кстати. Самыми известными «зубными облегчителями» издавна считаются сода и соль. Они оказывают сразу несколько эффектов – антисептический, снимающий воспаление, убирающий опухоли.

Если после постоянной или временной пломбировки каналов болит зуб, эффективно применить полоскание.

Процедура полоскания содой

Теплый, но не горячий раствор делается в пропорции 5 г соды на 200 мл воды. Воду предварительно прокипятить. Желательно провести до четырех полосканий за час, то есть каждый четверть часа.

Процедура полоскания солью

Пропорции те же самые, что и при приготовлении содового раствора. Можно проводить полоскание пять раз в час. Соль предпочтительно использовать йодированную. Если соль обычная поваренная, к ней добавляется две капли (на 200 мл раствора) йода аптечного, концентрацией 5%.

Важно! Йод используется только пациентами, у которых нет проблем со щитовидкой, и которые не имеют индивидуальной непереносимости этого компонента.

Медпрепараты

Из домашней аптечки для снятия зубного болевого синдрома после пломбировки каналов можно использовать препараты: «Кеторол», «Кетанов», «Баралгин», «Найз» и другие.

Когда обращаться к врачу

Если боль не уменьшается и не проходит в отведенное ей по протоколу время, к врачу следует идти незамедлительно. Не сделав этого, вы спровоцируете серьезные осложнения, которые приведут к затяжным и трудно ликвидируемым последствиям.

Важно! Особенно в случае, если после проведенной пломбировки корневого канала десна опухла, а боль нарастает, необходимо обращаться к стоматологу немедленно.

Чтобы выяснить причину боли, специалист проведет пальпированный осмотр, простучит зуб (перкуссия), определит жизнеспособность пульпы с помощью электротока (ЭОД) и назначит рентгенодиагностику. При выявлении ошибок в лечении или обнаружении иных причин боли, зуб подлежит перелечиванию. В экстренных случаях, когда перелечить зуб возможности нет, он будет удален, а на его место установят короночный имплант, мостообразную конструкцию или иной рекомендованный протез.

expertdent.net

Показания для чистки каналов

В норме каналы полностью заполнены пульпой — мякотью зуба. При воспалениях она отмирает первой. Она состоит из нервных и лимфатических волокон, кровеносных сосудов, которые все вместе окружены соединительной тканью. Процедура очистки канала от пульпы называется в народе удалением нерва, но пульпа состоит не только из него. Боли при этой процедуре возникают именно из-за раздражения нервных волокон.

Чистка каналов в стоматологии считается самой сложной процедурой. Каналы визуально не видны, у каждого человека их расположение индивидуально. Рентгеновский снимок, конечно, поможет получить о них общее представление, но не до конца, детали рассмотреть он не позволит. Канал может быть не один, с индивидуальными размерами и длиной. Выходит, что стоматолог должен приступать к чистке канала на ощупь, полагаясь только на свой опыт. Естественно, что для качественной чистки этого мало.

Чистка каналов назначается если:

• опухла и болит десна возле зуба, она красная и кровоточит;
• при возникшем пульпите возле десны появились язвы или гнойные прыщи, ощущается привкус гноя во рту.
• даже если нет выраженных симптомов, на рентгене выявляются за некротические процессы в полости зуба, они чаще не дают симптомов и длятся годами.
• обнажился нерв в зубе из-за каких-либо стоматологических манипуляций;
• абсцесс в зубном канале;
• повреждение пульпы после удара или травмы;
• симптомы пульпита налицо — боли пульсирующие, дергающие, не прекращающиеся от приема лекарств.
• периодонтит — следующая стадия процесса, воспаление перешло уже на корень зуба и костную ткань, поднимается температура, появляется боль, отек.

Подготовка к лечению

Чистка каналов — процедура болезненная, несмотря на местную анестезию, поэтому особо обольщаться не стоит. А вот насколько — зависит от порога болевой чувствительности. Чтобы получить хороший результат от лечения, стоматолог должен пломбировать поэтапно и последовательно.

Этапов всего 3:

1. медсестра подготовит полость рта больного, а врач проводит анестезию;
2. зубные ткани с кариесом высверливаются, удаляется и часть здоровых тканей, чтобы открыть доступ к каналам;
3. затем проводят удаление пораженной пульпы с нервными окончаниями, поэтому, когда зуб почистили, у многих больных он перестает болеть.

Суть процедуры

После анестезии зуб изолируется, для этого применяется специальная резиновая пленка. Представление о канале у данного пациента у врача уже есть по рентген-снимку. После удаления пульпы канал расширяют так, чтобы было место для закладки материала пломбы. Чтобы это сделать, сегодня используют ультразвук, что безопаснее устаревшего механического расширения. Затем каналы очищаются специальными антисептиками и ультразвуком, а также медикаментозно для лучшей адгезии (прикрепления) пломбировочного материала. Дело в том, что дентин пористый, поэтому здесь могут остаться некротизированные участки, микробы. Если этого не сделать, воспаление разовьется вновь с усиленной симптоматикой. И только когда канал полностью прочистили, можно пломбировать. Пломбирование — окончание лечения.

Иногда требуется предварительная закладка лекарства. Ставится временная пломба на каналы, потому что пломбирование в один прием коронки и канала запрещено в целях безопасности. В следующие визиты к дантисту пломбируется уже коронка зуба. Всего потребуется 2–3 посещения клиники. Как видите, очищение канала — процесс очень кропотливый.

Некоторые врачи не пломбируют канал сразу, а оставляют его открытым, чтобы продукты распада могли выйти через каналы наружу. Тогда, чтобы не болело, дома пациент должен 3–4 раза в день и после еды полоскать рот теплым содо-солевым раствором, отваром трав. При гнойном процессе могут назначаться антибиотики (тетрациклиновый ряд). При приеме пищи зубное отверстие аккуратно заложить ватным тампоном, а потом рот прополоскать. После окончания действия анестезии можно приложить к зубу прополис, который сразу снимет боль.

Этапы пломбирования

Сначала измеряется длина канала — это важный момент, потому что пломба должна заполнить канал полностью на всю длину, до основания корня. При неполном пломбировании канала здесь осядет гноеродная микрофлора и вызовет гнойный процесс в виде абсцесса, кист, гингивита, пульпита и периодонтита, а зуб после чистки будет болеть. Измерения длины каналов контролируются специальным апекслокатором на мониторе. Постоянно идет сверка с рентген-снимком. Расширение каналов проводят эндодонтическими наконечниками или ультразвуком.

Пломбировка производится специальным материалом — гуттаперчей, который потом застывает. Процесс не только кропотливый, но и производится, можно сказать, вслепую, что требует опытности и высокой квалификации врача. Для контроля качества работы и определения состояния зуба после очищения каналов требуется сделать повторный снимок зуба. Зубная боль после чисткb каналов возникает обязательно, особенно после окончания действия местной анестезии. Дело в том, что в процессе чистки, даже идеальной, обязательно задевается нервно-сосудистый пучок в пульпе, который и вызывает боль. Болевые ощущения в таких случаях в норме длятся до 3 дней, и с каждым днем боль уменьшается.

Почему болит зуб после пломбирования? Причин для этого может быть много, в том числе и некачественная работа врача, который не смог закрыть канал пломбой полностью или плохо его очистил.

Причины болевых ощущений

Процесс реабилитации после чистки может занимать 3–4 недели. Боли при этом должны неуклонно уменьшаться. Есть ряд причин, когда этого не происходит:

1. Травмирование околозубных тканей.
2. Человеческий фактор, который здесь выразился в том, по собственной трусости пациент затянул обращение к врачу и воспаление перешло на периодонт. В таких случаях, даже если чистка каналов была проведена безукоризненно, остаются воспаленные ткани периодонта, они никуда не делись и продолжают беспокоить болью в зубе. Признак периодонтита — боль при надавливании. Врач при чистке мог его просто не увидеть.
3. Индивидуальная непереносимость используемых материалов и медикаментов. В таких случаях к боли прибавляются симптомы аллергии: зуд, гиперемия и отечность десны, симптомы аллергического ринита.
4. Зуб болит, если в нем остался осколок, тогда рану надо чистить повторно.
5. Некачественное пломбирование — в зубе мог остаться отломок инструмента, сюда можно включить также перфорацию корня, выход пломбировочного материала за верхушку зуба. Тогда боли прекращаться просто не будут.

А боль при надкусывании или надавливании снижает качество жизни, потому что нарушается процесс приема пищи. Допустимо сохранение болезненных ощущений даже до 2–3 недель, с условием, что она все-таки уменьшается. Но если она через несколько дней становится резкой, необходимо повторное очищение и пломбирование каналов.

Но в любом случае боли после пломбирования так долго быть не должно, она — индикатор неблагополучия в зубе. Бездеятельность здесь исключена, надо снова идти к врачу и требовать повторное, но уже бесплатное лечение, чтобы по возможности зуб сохранить, не удалять.

Как проявляется боль после чистки каналов

Выделяют 3 вида боли, которые могут быть отдельными или сочетаться:

• Повышенная чувствительность при надкусывании — повышенная чувствительность при этом каждый раз резко болезненна.
• Болезненность при надавливании — эти боли могут появляться при контакте с горячим, сами по себе, или же болит зуб при нажатии. Чаще всего ночью они усиливаются, бывают пульсирующими, приступообразными.
• Ноющая боль — она продолжается постоянно и не прекращается.

Что можно сделать в домашних условиях

Попытки самостоятельного лечения таких процессов или прогревания зуба категорически делать нельзя: гной может распространиться в мозг и кровь. Но некоторые приемы до визита к врачу можно применить и дома: полоскание раствором соли с содой, в который можно капнуть 2–3 капли йода, при этом нужно обращать внимание на результат. Также можно полоскать отварами трав: ромашки, шалфея, календулы, можно приложить тампон, смоченный валерианкой или настоем мелиссы. На ватный тампон можно капнуть 2–3 капли пихтового или гвоздичного масла и приложить к зубу так, чтобы не касаться десны, иначе будет ожог. Держать такой тампон можно до 10 минут.

По поводу прикладывания льда при гнойном процессе мнения расходятся. Особого лечебного эффекта это не имеет. А вот прикладывание кусочка льда на точку между указательным и большим пальцем на здоровой стороне или просто ее массаж поможет снять боль. Среди альтернативных методов можно рекомендовать массирование ушной раковины на больной стороне, массаж точки под ногтем на левом указательном пальце и др. Можно при боли принимать и анальгетики: Темпалгин, Нурофен, Анальгин, Баралгин, Кеторол, Кетанов, Дексалгин.

Следует знать, что после пломбирования от горячей еды и питья временно надо будет воздержаться, временно жевать лучше здоровой стороной, давая отдых больной. Следует отказаться от сладкого и кислого, пища должна быть гомогенизирована или в жидком виде, курение исключается на период реабилитации полностью.

zubi.pro

Что такое зубной нерв и причины его удаления

Человеческий зуб состоит не только из твёрдых тканей, покрывающих его поверхность, внутри находится дентина. Полость представляет собой «сосуд», включающий мягкие ткани: нервные окончания, кровеносные сосуды, зубную пульпу. Именно эта область зуба обеспечивает его необходимыми питательными веществами, нервные окончания реагируют на внешние раздражители.

Удаление пульпы полностью убивает зуб, дантисты только в крайних случаях прибегают к такой радикальной процедуре. Манипуляции ослабляют единицу зубного ряда, делают её хрупкой, иногда зуб темнеет.

Показания к удалению нерва:

• глубокие кариозные полости, поразившие пульпу;
• чрезвычайно большая область поражения тканей зуба;
• сильные механические повреждения зубного ряда;
• наличие у пациента сильных болей.

Процедура исправления ситуации происходит под местной анестезией, доктор удаляет нерв, пломбирует полость. В случае неправильного выполнения технологии велик риск развития осложнений, появления резких болей, воспалительного процесса.

Почему появляются боли после операции

Процедура депульпирования зуба не может быть абсолютно безболезненной, в любом случае нервные окончания сплетаются с единый узел, отвечающий за чувствительность челюсти, лица. Манипуляции могут спровоцировать боли в ухе, виске, лбу. Удаляя нерв, наносится микротравма всему столбу, неприятные ощущения после процедуры считаются нормой. По этому поводу сильно не беспокойтесь, каждый второй пациент сталкивается с проблемой.

Что делать, если зуб мудрости растет в щёку и почему нужно срочно обратиться к врачу? У нас есть ответ!

Об особенностях установки штифтовой культевой вкладки под коронку прочтите на этой странице.

Допустимые симптомы, не требующие повторного вмешательства доктора:

• внезапно возникающий дискомфорт, особенно перед сном;
• болевые ощущения во время смыкания челюстей;
• повышенная чувствительность зубов к внешним раздражителям (холодный воздух, горячая пища);
• неприятные ощущения при надкусывании твёрдых продуктов;
• нередки случаи общего ухудшения состояния пациента (головные боли, слабость).

Со временем неприятные ощущения стихают, отсутствие улучшений, ухудшение ситуации требует обращения к доктору.

Сколько болит зуб после удаления нерва? Максимально допустимый промежуток времени с болезненными ощущениями – семь дней. Боль по истечении данного количества времени – свидетельствует о течении воспалительного процесса, необходимости в квалифицированной помощи.

Некачественная работа стоматолога может привести к осложнениям, которые становятся причиной появления неприятной симптоматики:

• не полностью удалённая нервная ткань. Частая реакция организма на проблему – повышенная температура, резкая боль в области вылеченного зуба;
• плохая прочистка зубного канала. Патогенная микрофлора начинает активно размножаться под пломбой, провоцируя патологический процесс;
• выведение пломбирующего материала за верхушку корня. Грубая ошибка доктора требует вмешательства хирурга, специалист за небольшую операцию устраняет дефект, приводит состояние пациента в норму;
• под пломбой образовались пустоты. Появляется дефект в результате неправильного расчёта стоматологом пломбировочного материала. Осложнения в таких случаях плачевные, вплоть до образования свищей, абсцесса, полного разрушения зуба;
• плохая видимость. Иногда доктор замечает только три корня, четвёртый по какой-либо причине не видно. В результате оставшийся корень после операции доставляет пациенту массу неудобств.

Помимо основных причин, доктора выделяют несколько факторов, существенно влияющих на послеоперационный период, самочувствие человека:

• аллергические реакции. Такой поворот событий крайне сложно предугадать, у некоторых пациентов имеется индивидуальная непереносимость пломбировочных материалов. Пациент ощущает боль, появляются кожные высыпания, зуд. Единственный выход из ситуации – перепломбирование зуба другим гипоаллергенным веществом;
• заболевания десневой ткани. Иногда доктор до операции плохо изучает ротовую полость, не замечает воспалившейся десны. После манипуляций скрытая проблема проявляет себя, провоцируя боль, опухлость пародонта. Врач назначает курс антибиотиков, рекомендует использовать местные антисептические, противовоспалительные средства.

Редкая причина появления сильной зубной боли после удаления нерва, чистки каналов – невралгия тройничного нерва. Точные признаки заболевания: острые боли при пережёвывании, надкусывании твёрдых продуктов, онемение. Характерные симптомы распространяются на близлежащие ткани.

Патология образуется при поражении лучкового нерва, недуг имеет несколько стадий развития, последняя чревата серьёзными последствиями. Пациенту зачастую трудно больно открывать челюсть, не говоря про приём пищи.

Все вышеперечисленные ситуации требуют квалифицированной помощи. Только стоматолог точно выяснит причину болезненности после удаления нерва, чистки зубных каналов. Иногда неблагоприятный фактор – близлежащая единица зубного ряда, убрав проблемы, боль спадёт.

Как предотвратить осложнения

Свести риск к минимуму поможет соблюдение простых правил:

• регулярно проводите гигиенические манипуляции, тщательно очищайте ротовую полость от загрязнений;
• оградите область зуба с удалённым нервом на неделю от механических повреждений, пережёвывайте пищу на другой стороне;
• последующие три дня после операции полощите рот слабыми антисептическими растворами;
• безукоризненно следуйте рекомендациям доктора;
• первые 24 часа принимайте обезболивающие препараты, медикаменты помогут пережить самые трудные моменты. Перед приёмом любого лекарственного средства проконсультируйтесь с доктором, внимательно изучите показания, противопоказания лекарства.

Избавление от боли в домашних условиях

Что делать, если болит зуб после удаления нерва? Справиться с неприятными ощущениями разрешается с помощью медикаментов:

• Нурофен. Эффективный препарат, оказывает анальгезирующий, противовоспалительный эффект. Средство быстро справляется с поставленной задачей, в малых дозах разрешён к приёму детям с шести лет. Нельзя использовать водителям, людям с почечной недостаточностью;
• Анальгин. Распространённое обезболивающее, стоит недорого, разрешено раскрошить таблетку, присыпать больное место, прямо в очаг проблемы;
• Но-шпа. Медикамент оказывает неярко выраженный обезболивающий эффект, справляется с умеренными болями. Средство разрешено к приёму беременным;
• Кеторол. Сильнодействующий препарат, без особой надобности не принимают, разрешён исключительно разовый приём.

Как лечить кровоточивость десен у ребенка в домашних условиях? Узнайте эффективные методы.

Способы лечения пародонтоза зубов и десен при помощи лекарственных препаратов описаны в этой статье.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/articles/ortodontiya/trejnery.html и прочтите правила использования трейнеров для выравнивания зубов и исправления прикуса.

Помимо, использования готовых обезболивающих препаратов, можно использовать домашние средства из натуральных компонентов:

• морская соль + пищевая сода. Ингредиенты легко найти на каждой кухне, разведите в стакане тёплой воды по одной столовой ложке выбранных продуктов. Готовый раствор используйте несколько раз в день до получения желаемого результата. Для большей эффективности добавляют 2–3 капли йода;
• приложите к больному месту солёное свиное сало без прожилок. Странный народный метод, судя по отзывам работает. Проводите лечение на ночь;
• листья алое, каланхоэ. Возьмите в равных пропорциях сырьё, перетрите в кашицу, приложите к зубу, сверху накройте ватным диском, предотвратив смывание лекарства слюной. Делайте обезболивающие компрессы на ночь;
• продукты пчеловодства. Используйте спиртовую настойку прополиса, смочите в ней ватный диск, приложите к очагу болевых ощущений. Неприятная симптоматика исчезнет спустя четверть часа. Осторожно пользуйтесь при индивидуальной непереносимости компонента;
• смешайте в равных пропорциях лук, чеснок. Мелко натрите овощи, полученную кашицу выложите на поражённый участок в полости рта, сверху прикройте ватным диском. Овощи обладают мощным противовоспалительным эффектом, отлично справляются с несильной болью;
• холодный компресс. Пользуйтесь льдом, приложите к нужной щеке. Воздействие окажет временный обезболивающий эффект. Запрещено применять горячие примочки, они усугубляют ситуацию, усиливают боль;
• подорожник. Банальное народное средство, но справляется с поставленной задачей в большинстве случаев. Мелко нарежьте листок растения, равномерно распределите по больному зубу. Разрешается проводить несколько манипуляций в день.

Перед использованием любых самостоятельно приготовленных лекарственных продуктов проконсультируйтесь с доктором.

Ситуации, требующие немедленного вмешательства

Депульпировнаие элемента зубного ряда – серьёзная операция, требующая тщательного внимания к своему здоровью после манипуляций. В первое время боль не повод волноваться, если ощущения не ослабевают, становятся сильнее, обратитесь к доктору. Ситуации, требующие незамедлительного вмешательства:

• появление гноя;
• резко негативный запах изо рта;
• сильные боли в горле;
• заметная опухлость щеки;
• нестерпимая боль, не проходящая после приёма обезболивающих средств.

Вышеперечисленные ситуации исключают лечение в домашних условиях, запущенные процессы грозят образованием флегмоны, флюса.

Почему может болеть зуб после удаления нерва? Врач — стоматолог даст ответ на вопрос в следующем видеоролике:

u-zubnogo.com

Заболел зуб с хорошим корнем. Зуб 17 справа сверху, т.е. тот, который совсем близко от гайморовой пазухи, ранее леченый, нервы в нём убиты. Вскрыли пломбу, там оказались пустые каналы, в которых находился гной. Каналы почистили, после их чистки около 2-х дней ощущала новый приток гноя и распирание. Назначили полоскание. Полоскала неделю, пришла на осмотр – опять гной, снова поковырялись иголками и отправили полоскать дальше еще 3 дня. После чистки каналов опять зуб заболел и гной стала ощущать. Прополоскав 3 дня, пришла на прием – поставили временную пломбу. Под ней зуб не болел, но было ощущение, что пломба повреждена, т.к. ощущала все 3 дня, которые она стояла, сильный вкус лекарства. Также на 3-ий день ни с того – ни с сего появилась очень неприятная пульсация в носу, как раз с той стороны, на которой зуб. На 4-ый день (29 декабря 2016) временную пломбу вскрыли, почистили и запломбировали каналы, отправили на контрольный снимок. Про пульсацию в носу ответили, что с зубом никак не связано… После контрольного снимка установили постоянную пломбу. Во время установки пломбы поранили десну у основания. Зуб сразу после установки пломбы не болел, хотя анестезию мне никакую не делали. Через 3 часа после пломбирования во время еды ощутила сильный привкус пасты, которой мне пломбировали каналы, который перебивал вкус еды. Вначале предположила, что пломба негерметична, но на глаз все было замазано хорошо. Заметила, что вкус пасты особенно сильно ощущается во время еды и как раз в области пораненной во время пломбирования десны. Сделала вывод, что вкус лекарства через эту рану просачивается, успокоилась, решила, что затянется ранка – и проблема исчезнет. Но боль под пломбой стала нарастать, распирание стало сильнее. И самое странное, что когда я случайно языком коснулась самого больного места – ощутила одновременную пульсацию и в зубе, и в носу с этой стороны, причем она была сильной, я ощутила прямо как эти две точки связаны между собой, как буд-то ниточка их связывающая ощутилась. Пульсация прошла только после того, как я помасировала гайморовую пазуху. Это 1-ый день после лечения. Стоит ли ждать, что все обойдется или бить тревогу? Почему дергает нос?

vse-svoi.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Флюс лечить Как определить прикус Состав зубных капель Нарастить зуб на штифт Резекция верхушки зуба Что будет с зубом после удаления нерва Таблетки при зубной боли у взрослого Почему болит зуб после удаления нерва Анестезия в стоматологии побочные эффекты К чему во сне скрипят зубами Ребенок скрипит зубами во сне лечение Чем лечить зубную боль в домашних условиях