Сколько держится пломба

Качество пломбы зависит, прежде всего, от правильно выбранного пломбировочного материала и от правильного и качественного приготовления пломбы. Коренные зубы желательно пломбировать с помощью полимеров, так как это один из наиболее прочных пломбировочных материалов.

Выбор пломбировочных материалов в основном обуславливается прочностными и эстетическими характеристиками. Рассмотрим типы пломбировочных материалов применяемых при пломбировании зубов. Проанализируем недостатки и преимущества некоторых из них.

Требования к пломбировочным материалам.

Существуют определенные требования к материалам, которые используются при пломбировании зубов.

1.Биологические требования – пломбировочный материал должен обладать антисептическим бактерицидным свойством.

2.Физико – химические требования – материал не должен обладать усадкой, окрашивать зуб, растворяться.

3.Технологические требования – пломбировочный материал должен быть пластичным.

Типы пломбировочных материалов.

1.Амальгама.

Амальгама один из самых старых пломбировочных материалов. Популярность ее обусловлена простотой использования, надежностью реставраций. Длительное время ее состав оставался без изменений. Но в 60х годах появляется амальгама с высоким содержанием меди. Идо настоящего времени большинство сплавов относится к этой группе.

Функции компонентов амальгамы.

Серебро – обеспечивает устойчивость и прочность к коррозии.

Медь – если ее содержание меньше 6% играет ту же роль, что и серебро. Вызывает расширение или затвердевание материала.

Цинк – способствует уменьшению процесса окисления других материалов. Но если при пломбировании зуба происходит наполнение зубной полости слюной или влагой, то наблюдается увеличение пломбы в объеме.

Содержание ртути.

Может создавать вред здоровью, как пациенту, так и медицинскому персоналу. Так как пары ртути быстро впитываются в кровь через легкие, то постепенно накапливаясь в организме, ведет к нарушению работы мозга. Правда количество ртути, испаряющейся из амальгамовых пломб ниже той величины, которая могла бы существенно нанести вред пациенту.

В России пломбы из амальгамы сейчас уже не устанавливают.

2.Силикат фосфатные цементы.

Фосфатный цемент – это порошок, состоящий из оксида цинка, в который добавлен оксид кремния, оксид магния, оксид алюминия. Пломбы из силикатных и силикат фосфатных цементов обладают низкой механической прочностью и высокой токсичностью. Преимуществом является очень низкая стоимость, поэтому такие пломбы в поликлинике ставят бесплатно. Срок службы пломбы совсем не велик и составляет максимум 2 года.

3.Стеклоиономерные цементы.

Это цементы нового поколения. Они обладают рядом положительных свойств – прочностью, долговечностью. Они совершенно не токсичны по сравнению с силикат фосфатными цементами. Немаловажно то, что длительность выделения фтора из этого материала, является хорошей профилактикой вторичного кариеса. Но, как и все цементы, они обладают истираемостью. Поэтому их используют в пломбах под коронку, для закрепления вкладок, в качестве изолирующих прокладок.

4.Композиты.

Это пломбировочный материал на основе полимерной смолы. Материал замешивается непосредственно перед пломбированием. Время отвердевания составляет около 2-3 минут. За этот короткий промежуток времени необходимо внести его в полость зуба и сформировать пломбу. Поэтому об эстетическом решении можно и не упоминать. Недостатком композитов является его токсичность, поэтому перед постановкой ставится изолирующая прокладка. Срок службы пломбы и композитного пломбировочного материала небольшой и составляет 3 года.

5.Светополимерные материалы.

Особенностью таких пломбировочных материалов является наличие клеевой системы. Эта клеевая система позволяет пломбе очень крепко держаться в зубе. Затвердевание происходит под воздействием света специальной лампы. Этот материал дает огромные возможности врачу стоматологу формировать пломбу. И что немаловажно в эстетическом плане – подбирать необходимый цвет при постановке пломбы на передние зубы.

Теперь возникает вопрос: для чего, собственно, нужны пломбы? Зубная пломба позволяет человеку избавиться от кариеса. Пломбы бывают временными и постоянными. Временные пломбы используют в диагностических и лечебных целях. Под ними находится лекарство и позже его надо будет удалить. А постоянная пломба должна стоять годами и не позволять развиваться вторичному кариесу.

Заключение.

1.У пломб из амальгамы и композитов чаще происходит нарушение краевого прилегания материала к зубу. Поэтому чаще появляется вторичный кариес.

2.Пломбы из пластмасс и цементов имеют низкую клиническую ценность, так как до сих пор не выработан стандарт лечения кариеса

Источник: www 32top ru

www.moscow-faq.ru

Для чего они ставятся

Пломбирование зубов — процедура, призванная восстановить внешний вид и функциональность зуба в процессе лечения. Постоянные пломбы ставятся на долгий срок, как завершающий этап всех лечебных процедур. Но иногда в процессе лечения требуется установка временной пломбы.

Основные цели этой процедуры следующие:

1. Диагностическая. При лечении глубокого кариеса, врач не всегда может определить задет ли болезнью нерв и окружающие его ткани. В таких случаях после очистки полости зуба на некоторое время ставится временная пломба, которая помогает оценить состояние зуба в запломбированном состоянии. Если зуб болит, нужно продолжить лечение, а если все прошло успешно, можно менять её на постоянную.


2. Лечение пульпита. Воспаление зубного нерва даёт сильную боль. Чтобы удалить повреждённые нервы и нормально очистить каналы, врач закладывает лекарство, которое постепенно воздействует на больной нерв. Сверху полость зуба с лекарством прикрывается временной пломбой. Это нужно для того, чтобы исключить попадание слюны или кусочков пищи, которые могут усугубить воспаление.
   
3. Протезирование зубов. На время изготовления штифтов и коронок подготовленные полости в корнях закрываются временными пломбами, чтобы пациент мог нормально есть, пить, разговаривать и выполнять другие привычные действия, не боясь занести инфекцию.

Подобные пломбы ставятся для закрытия полости зуба или заполнения его недостающих частей на промежуточном этапе лечения.

Пломбировочный материал должен соответствовать определённым требованиям:

• быстро затвердевать;
• плотно контактировать с зубной тканью, герметично закрывая полости и каналы;
• держаться весь нужный срок;
• легко удаляться по его окончании;
• не вызывать аллергических реакций.

Современные материалы в целом отвечают этим требованиям, и даже если по какой-то причине они остаются в зубе на более долгий срок, то не причиняют никакого особого вреда.

Для временных пломб в современной стоматологии используются вещества химического отвердения (порошковые дентины, пасты-дентины и мягкие цементы) или полимерные материалы, затвердевающие под воздействием света.

Для их затвердевания нужно время, поэтому после установки рекомендуется воздержаться от приёма пищи и напитков примерно на 2 часа.

На видео врач рассказывает об одной из причин для установки временной пломбы:

Сколько может стоять временная пломба

Учитывая вышесказанное, срок ношения зависит в основном от цели её установки.

Если для лечения пульпита врач поместил в зубной канал лекарство, которое должно убить нерв, то лучше не затягивать с визитом к доктору, а явиться в назначенный день.

Дозировка лекарства рассчитывается на конкретный срок, если ходить с ним дольше, есть риск разрушения здоровой зубной ткани. Конечно, в современных клиниках почти не используют мышьяк, который раньше ставили, чтобы «убить» нерв, но и инновационные препараты при превышении срока могут быть токсичными. Поэтому временная пломба с лекарством не должна оставаться в зубе больше нескольких дней, максимум — недели.

Чаще всего, срок ношения составляет от 1–2 дней до 3 недель. Врач назначит вам время следующего визита, исходя из задач для решения которых она установлена.

Но иногда бывает и так, что она не держится назначенное время, а начинает выпадать или крошиться. В этом случае необходимо обратитесь к врачу как можно скорее: если в открытую полость попадут кусочки пищи, слюна или инфекция, ситуация может осложниться и лечение надолго затянется.

Нужно внимательно реагировать на любые ощущения в больном зубе. Периодические подёргивания, дискомфортные ощущения при прикусывании считаются вариантом нормы. Но если боль усиливается, приобретает тянущий и ноющий характер, лучше обратиться к врачу. Такие симптомы могут говорить о разгерметизации канала, попадании инфекции, развитии кисты корня зуба, воспалении нерва или других неприятных процессах. Терпеть такие тревожные сигналы — верный путь к осложнениям.

Если вы по объективным причинам не можете попасть к врачу в назначенное время, пломба крепко держится и не беспокоит, то ничего страшного не случится. В отдельных случаях при аккуратной установке и использовании качественного материала, она может продержаться и до месяца.

К сожалению, часто происходит наоборот: материал не выдерживает нужный срок, начинает крошиться или выпадает. В этом случае нужно скорее попасть к врачу, чтобы заменить пломбу и продолжить лечение.

zub.dental

Виды кариеса на передних зубах, классы

От глубины разрушений тканей кариес подразделяется:

• На начальную стадию – когда на зубах появляются затемнения. Причиной возникновения этой категории болезни является вымывание из эмали полезных минеральных компонентов. Человек сам не сможет обнаружить проблему, ее распознает только стоматолог.
• На поверхностную стадию – когда кариес поражает только эмаль. Происходят необратимые изменения в структуре эмали. Она не сможет самостоятельно восстановиться, потребуется помощь специалиста. На этой стадии у больного могут возникнуть неприятные ощущения, если он ест что-нибудь кислое, холодное, сладкое или горячее.
• На среднюю стадию – возникают резкие боли в зубах, нужно срочно идти к врачу. Темные пятна на эмали становятся все больше с каждым днем. Но может быть и так, что пятен не наблюдается, а имеются небольшие трещины на зубной эмали.
• На глубокую стадию – боль уже поражает нервные окончания зубов. На эмали появляются черные пятна.

Если кариес поражает передние зубы, то он подразделяется на несколько классов:

1. Первый класс – поражается контактная часть зубов, расположенных сбоку. На эмали появляется треугольное просветление.
2. Второй класс – его еще называют фиссурным кариесом, он поражает эмаль боковых зубов, которые отвечают за процесс жевания.
3. Третий класс – чаще всего появляется у любителей сладостей. Поражает контактную эмаль передних зубов.
4. Четвертый класс – начинает разрушаться угол режущего края.
5. Пятый класс – начинает появляться прикорневой кариес.

Особенности реставрации передних зубов

Какое лечение выбреет врач, будет зависеть от стадии развития кариеса. На первой стадии кариеса от пятен можно избавиться, если использовать стоматологические гели. Их можно удалить и при помощи бормашины. Передние зубы на поверхностной стадии болезни стоматолог шлифует с использованием дисков и полирует. На более глубоких стадиях стоматолог проводит обработку кариозной полости.

Лечат кариес с использованием ручных инструментов либо боров. Они помогают полноценно иссечь ткани, пораженные заболеванием. Маленькие кариозные отрезки на передних зубах специалисты обрабатывают с применением аэрозоля, в котором находится абразивное вещество.

Если клиника оснащена современным оборудованием, то стоматолог будет проводить лечение, используя лазерные препараты. При уничтожении кариозных тканей удаляются и все пигментированные участки, так как из-за них кариес может прогрессировать снова. Чтобы реставрация прошла безболезненно, пациенту видят анестезию.

Какие пломбы подходят для передних зубов?

Силикатные пломбы

Силикатные либо силикофосфатные цементы – самый первый вид пломб, который используют стоматологи.

Недостатки силикатных пломб:

1. Она имеет желтый оттенок.
2. Держится на зубах, если кариозная полость расположена идеально.
3. Ее нельзя заполировать.
4. Имеет кислый привкус.

Такой вид практикуется до сих пор, но только в детской стоматологии, потому что в них содержатся меньше всего токсинов.

Пластмассовые пломбы

Их любят использовать в работе стоматологи старшего поколения.

Имеет также ряд недостатков:

1. Их трудно правильно поставить и обработать.
2. Много времени уходит на их установку.
3. Очень сильно оседает при затвердевании.
4. Пломба со временем темнеет.
5. Очень быстро портятся.

Световые пломбы

Они подразделяются на несколько категорий:

• Состоящие из микронаполнителя;
• Состоящие из мининаполнителя;
• В их состав входит композит наногибридный.
• В составе используется композит макронаполнительный.

Световые пломбы обладают рядом достоинств:

1. Затвердевают быстро при помощи УФ-лампы.
2. Даже если зуб был сильно разрушен, то они восстановят его форму и цвет идеально.
3. Обладают высокой прочностью.
4. Можно идеально подобрать оттенок под любую эмаль.
5. Материалы изготовления не токсичны.
6. Пломба может прослужить более 5 лет.
7. Она пластична по сравнению с другими видами.
8. Ее можно хорошо отполировать.
9. Они безопасны для здоровья, подходят даже детям.

Этапы пломбирования передних зубов

• Стоматолог осматривает зубы на наличие кариеса. Если он имеется, то продолжает свою работу.
• Очищает зубы от налета. Делается с использованием лазерных установок с ультразвуковыми насадками, если имеются массивные зубные отложения. Специализированные щеточки и абразивные гели, если имеется небольшой налет.
• Определяется цвет зуба с применением специализированной шкалы. Делается это с целью точного подбора цвета пломбы к оттенку зубной эмали.
• Вводит анестезию – дозу врач определяет по стадии развития кариеса и времени работы.
• Высверливает кариозные ткани – делается это с целью удаления кариозного дентина, чтобы потом после установки пломбы не возникло осложнений.
• Изолирует зуб от слюны — от этого будет напрямую зависеть срок эксплуатации пломбы. На зубы натягивается так называемый латексный «платок».
• Обрабатывает кариозную плоскость медикаментозными препаратами.
• Восстанавливает контактный пункт между зубами – например, происходит восстановление боковой стенки зуба, если она была повреждена.
• Эмаль протравливается с использованием кислоты.
• Дентин и эмаль обрабатывается адгезивом, чтобы пломба лучше зафиксировалась.
• Накладывается прокладка под пломбу. Состоит она из цемента стекло-иономерного.
• Вставляется сама пломба.
• Пломба шлифуется и полируется.

Стоимость пломбирования передних зубов

Приблизительно запломбировать один передний зуб со сколом стоит 2000 рублей.

Цена складывается из следующих показателей:

1. Анестезии – около 200 рублей;
2. Наложения латексного «платка» — от 350 рублей.
3. Сама пломба — от 1000 рублей.
4. Работа стоматолога.

Возможные осложнения после установки пломбы

• Болевые ощущения – нормальное явление, так как врач перед установкой пломбы чистил каналы, что и приводит к боли после окончания процедур. Боль может продлиться еще несколько часов после посещения стоматологического кабинета.
• Если зуб недостаточно был обработан перед установкой пломбы, болевые ощущения могут длиться и на протяжении нескольких дней. Придется снимать пломбу, чистить заново зуб и область около него и снова накладывать новую пломбу.
• Если пациент нервничал и дернулся во время работы врача, то мог произойти ожог пульпы, когда зуб препарировался.
• Врач повредил зубную эмаль.
• Кислота попала на дентин.
• Возникает аллергия на медикаменты.

Что делать, если потемнела пломба на переднем зубе?

Любая пломба со временем может потемнеть из-за пищевых красителей.

Необходимо обратиться за консультацией к врачу, чтобы он ее осмотрел на наличие:

1. Кариеса;
2. Воспалительных процессов.

Если этих явлений не будет наблюдаться, то врач посоветует провести профессиональную чистку ротовой полости, чтобы избавиться от налета.

Посоветует специальную диету, чтобы сохранить белый оттенок зубов на длительное время. Заменит пломбу, если она повреждена.

Уход за пломбой

• Не есть твердую пищу после установки пломбы в течение 1-2 суток, в зависимости от того, какого вида пломба была поставлена.
• Чтобы снизить чувствительность зубов после посещения стоматологии, использовать для ухода за ротовой полостью мягкую зубную щетку и специальные лечебные пасты, предназначенные для чувствительных зубов.
• Не надо несколько дней есть слишком горячую или холодную пищу, это усилит чувствительность зубов.
• Из-за слишком горячей пищи пломба может деформироваться.
• Несколько дней не стоит употреблять липких продуктов, потому что могут развиться новые кариозные полости.
• Не надо жевать на пищу той стороной рта, где была установлена пломба, тем самым снизится риск ее деформации.
• При установке пломбы нужно проверить удобно ли вам, чтобы в дальнейшем с этим не возникло проблем.
• При малейших проблемах, связанных с пломбой, нужно обращаться за консультацией к врачу.

Заключение

В ходе рассмотрения тематики статьи, были даны подробные ответы на поставленные вопросы.

Хочется дать несколько советов в конце:

1. Прежде чем идти в какую-либо клинику на прием, поищите отзывы о работе специалистов в ней, через знакомых либо в интернете.
2. Лучше поставить один раз хорошую пломбу и забыть о ней, чем через каждые 6-12 месяцев ставить новую.
3. Стараться во время процедуры не нервничать и не мешать работе стоматолога, чтобы потом не возникло нежелательных осложнений.
4. Внимательно выслушать рекомендации врача после окончания процедуры и следовать им.
5. Соблюдать несколько дней диету, не есть твердую пищу, кислое и сладкое. Еду надо остужать перед употреблением, чтобы пломба не деформировалась.
6. Тщательно ухаживать за полостью рта.

zubi32.com

Пломбы постоянные и временные

По назначению и длительности службы пломбы бывают двух видов:

• временные;
• постоянные.

Зачем нужны временные пломбы

Специалист решает устанавливать их при сильном кариозном поражении и разрушении ткани зуба, когда сразу непонятно, задел ли разрушительный процесс зубной нерв. Если после установки временного образца зуб начинает болеть, тогда удаляют пульпу, чистят каналы и устанавливают постоянную конструкцию. Вещество, убивающее нерв, также укладывается под временную конструкцию.

Такого типа стоматологические изделия устанавливают в профилактических целях, чтобы сохранить целостность уже пролеченного зуба перед установкой композитной вкладки.

Срок службы временной пломбы от одного – двух дней до одного года. Все зависит от качества материала и назначения конструкции. Временная пломба быстро стирается.

Предназначение пломбы постоянной

Постоянные пломбы делают из прочных материалов, чтобы они выполняли свою роль как можно дольше. Конструкция по правилам должна плотно прилегать к ткани зуба, хорошо подходить по прикусу. Сегодня немаловажную роль играет эстетика.

Идеальная пломба должна быть незаметной, подходящей по цвету к зубной эмали.

Виды пломб

Еще несколько десятилетий материалов для изготовления пломб было совсем мало. Но наука не стоит на месте. Сегодня стоматологи работают с огромным арсеналом. Пациент может выбрать материал по своему вкусу и материальным возможностям. От вещества зависит срок службы и стоимость конструкции.

Разновидности пломб:

Цементные

Есть несколько видов изделий в зависимости от используемого цемента, а также в соответствии с количеством основного материала. В состав силикатного материала входит алюмосиликатное стекло, смесь фосфатных кислот. Вместе они образуют гель. Пломба в зубе выделяет ионы фтора. Это положительный аспект – снижается риск развития вторичного кариеса. Выделение свободных фосфатов токсично для пульпы, поэтому силикатные пломбы не ставят без специальной подкладки. Пломбы из силикатного цемента очень эстетичны, можно подбирать разные оттенки под зубную эмаль. Стеклоиономерные цементы используют для временных пломб и как основу под вкладки. Полимер хорошо крепится к тканям зуба.

Металлические

Используются в стоматологической практике больше века. Изготавливают конструкции из амальгамы – сплав серебра, меди, олова и ртути. Главные достоинства конструкции – низкая цена, высокая прочность, такие пломбы не стираются. Недостаток всего один – отсутствие эстетики. Сегодня такие изделия устанавливают редко, только на задние зубы, если сохранена целостность толстых стенок.

Композитные

Изготавливают из пластичных масс в смеси диоксидом силикона. Применяются для передних и задних зубов, в лечебных и косметических целях. Недостатки такого изделия – после установки может повыситься чувствительность зуба. Плюс композитной конструкции – высокая эстетичность. Чтобы цвет материала не изменился со временем, изделие покрывают специальной пленкой. Стоимость композитных пломб значительно выше, чем у металлических.

Компомерные

В материалах сочетаются композитные пластмассы и стеклоиономеры. Пломбы устанавливают в маленькие дырочки, дефекты клиновидной формы, используют для молочных зубов, для реставрации и создания вкладок. Такие стоматологические изделия прочные и эстетичные, сочетают в себе свойства композитных и цементных стеклоиономерных.

Вкладки

Вкладки необходимы при сильном разрушении ткани зуба. Изготавливают конструкции зуботехники в лаборатории по слепкам с челюстей. Используются композитные полимеры или керамика. Керамика практически лишена недостатков, по свойствам она максимально приближена к зубной эмали. Вкладки устанавливают на специальный клей. Стоимость зубных вкладок зависит от размера и материала.

Материалы для пломб изготавливают в разных странах. В зависимости от производителя состав и качество могут меняться в положительную или отрицательную сторону.

Срок годности пломбы, сколько она будет оставаться в зубе, напрямую зависит от материала.

Долговечность пломб разных видов

Сколько пломба стоит, выполняет свои функции, зависит от следующих факторов:

• Вид материала.
• Качество материала.
• Правильность выполнения пломбирования.
• Поведение пациента после пломбировки.

Металлические изделия ставятся надолго. Их срок годности очень большой 20–30 лет. Металл не стирается, пломбы почти никогда не выпадают.

Пломбы из силикатного цемента, в отличие от металлических, не долговечны. Материал плохо прилегает к стенкам зуба. Также он значительно усаживается при твердении. Это приводит к образованию зазоров, куда проникают жидкость, кислоты, остатки пищи. Деятельность бактерий активизируется, развивается вторичный кариес. Пломбу нужно обязательно менять, иначе можно потерять зуб. Срок годности цементной пломбы 1,5–3 года.

Пломбы из светоотверждаемого композита прочные и надежные. Их укладывают в полость слой за слоем, подсушивая каждый раз лампой. Такая методика обеспечивает плотное прилегание полимера к зубу. Прослужить композитная пломба может от 5 до 10 лет, если пломбирование сделали без нарушений.

Компомерные изделия являются новейшей стоматологической разработкой. Они хорошо прилегают к тканям и обладают высокой прочностью. Срок службы компомера хорошего качества 7–10 лет. Вкладки на зубы держатся очень долго. Современный адгезивный клей проникает в микротрещинки эмали и обеспечивает плотное присоединение конструкции к зубу. Наиболее надежны керамические вкладки.

Почему может снижаться срок службы пломбы

Иногда стоматологические изделия такого типа выпадают, крошатся, под ними развивается кариес. Тому есть целый ряд причин:

• Неполная очистка зуба от кариозной ткани. Болезнь просто закрывают, и она продолжает прогрессировать. Зуб постепенно разрушается, изделие перестает выполнять свои функции, может просто выпасть из полости.
• Неправильное формирование полости для установки изделия.
• Отсутствие защиты от влаги во время закрытия полости. Некоторые вещества неустойчивы к действию влаги. От действия слюны они не могут нормально затвердеть и закрепиться. Чтобы этого не допускать, рабочий зуб ограничивают от ротовой полости коффердамом – латексным платком.
• Недостаточное проникновение света при отверждении пломбы лампой. Длина световой волны для отверждения композита должна быть не меньше 450 нм. Для отверждения используют специальные лампы, работающие от аккумулятора. Если заряда не хватает, свет будет плохо проникать в слои заготовки. Изнутри конструкция останется рыхлой. Такое изделие быстро выпадет из зуба или постепенно усядется, что потом приведет к развитию вторичного кариеса.

Это факторы, касающиеся квалификации врача. Но многое зависит и от пациента. Если врач говорит два часа не употреблять пищу, не жевать жвачки, значит нужно неукоснительно следовать его указаниям.

Что делать чтобы пломба продержалась дольше

Чтобы пломбы держались во рту дольше нужно соблюдать несколько простых и банальных правил:

Чистка зубов и языка не менее двух раз в сутки.

Качественное питание (употребление мяса, молочных продуктов, ограничение кофе, кислых соков, сладостей).

Отказ от вредных привычек. Речь идет об употреблении семечек, сухариков, открыванию зубами бутылок и т.п. Курение также портит зубную эмаль, может изменить цвет изделия.

Нельзя забывать о профилактических осмотрах у лечащего врача-стоматолога. Если образовались даже незначительные полости, стенки зуба стали темнеть, нужно начинать лечение и менять изделие.

Заключение

Сколько пломба стоит, зависит от многих факторов. Правильно подобранная и установленная пломба прослужит долго. Важно не бояться ходить к стоматологу и интересоваться его работой.

zubnoimir.ru

Используемые материалы

Светоотверждаемая пломба изготавливается из специального композита, состав которого различается в зависимости от области применения. Принцип действия единый – под влиянием УФ-излучения происходит процесс распада вещества и запуск полимеризации. Сегодня световая пломба может состоять из различных материалов, которые различаются по размеру частиц:

• Макронаполнители;
• Микронаполнители;
• Мининаполнители;
• Нанокомпозиты.

Каждая разновидность имеет свои плюсы и минусы, объединяет их высокая скорость затвердевания и пластичность, что позволяет добиться отличного результата. При этом пломба световой полимеризации из нанокомпозита обладает наибольшим количеством преимуществ, это высокая эстетичность, полируемость, прочность, минимальная усадка, отличное краевое прилегание и многое другое.

Ключевые особенности

Выше уже были перечислены некоторые преимущества, благодаря которым световая пломба наиболее часто применяется в современной стоматологии, если сравнивать с другими разновидностями. Перечислим все плюсы:

• Нетоксичность. Светоотвердевающие композиты более экологичны и не влияют на здоровье, благодаря чему их использование не запрещено даже во время беременности;
• Эстетичность. Именно световая пломба чаще всего устанавливается в зоне улыбки, оттенок подбирается индивидуально для каждого зуба;
• Пластичность. При формировании пломбы специалист может использовать светоотражающий композит, не опасаясь преждевременного затвердевания, а это гарантия достижения нужного результата;
• Срок службы. Срок службы световой пломбы в среднем составляет 3-5 лет, это довольно высокий показатель. Необходимые условия для того, чтобы этот прогноз осуществился – соблюдение стоматологом технологии и последующий домашний уход.

Помимо указанного, световая пломба отлично поддается полировке, а вот ее применение на жевательных зубах не оправдано, как и использование в качестве временной, уже из-за высокой стоимости.

Когда химическая пломба предпочтительнее

Можно подумать, что такое понятие, как химическая пломба, давно перестало быть актуальным. Но использование новых технологий не означает игнорирование более старых. Например, химическую пломбу лучше ставить на начальной стадии кариеса, если речь идет не о передних зубах. Это позволяет предупредить его повторное развитие за счет выделения фтора и дополнительной защиты эмали.
А вот при значительных разрушениях коронки светоотверждающие пломбы просто незаменимы, композит способен решить самую сложную проблему. Здесь сочетается сразу две конкурентные особенности материала – возможность не только сделать улыбку более эстетичной, но и восстановить функциональность поврежденных моляров.
При этом гелеокомпозит не устанавливается на “семерках” и чаще всего на “шестерках” вследствие ненадлежащей светополимеризации материала. Из-за чего существует риск выполнить работу с отклонением от технологии и тем самым сократить срок эксплуатации пломбы.

От чего зависит срок службы

Пломба светового отверждения может прослужить до 5 лет и никаких проблем с ней не возникнет. Но большое значение имеет, например, питание, которого будет после этого придерживаться пациент. Большое содержание в рационе углеводов сокращает этот показатель, а вот включение в него растительной пищи, наоборот, позволяет ей держаться максимально длительное время. При этом хорошее сцепление гарантируется несколькими факторами:

• Под воздействием ультрафиолетового излучения между пломбой и тканями самого зуба происходит химический процесс с помощью кальция;
• Перед установкой пломбы тело зуба обрабатывается адгезивом, который также просвечивается лампой.

Чтобы световой пломбы срок службы не сократился, специалисту необходимо соблюдать технологию в мельчайших деталях, что требует отличной профессиональной подготовки. Обращайтесь либо в проверенную клинику, либо в учреждение, пользующееся хорошей репутацией в вашем городе.

Процедура установки

Сначала необходимо убедиться, что моляр здоров и ротовая полость находится в надлежащем гигиеническом состоянии. Желательно произвести профессиональную чистку, если она давно не проводилась. Далее необходимо выполнить анестезию, если речь не идет о депульпированном зубе.

Подготовительный этап продолжается обработкой бормашиной пораженных тканей, которые необходимо заменить пломбировочным материалом. После того, как удалено все лишнее, обеспечивается подходящая среда – используются ватные шарики и слюноотсос.
Далее производится непосредственно наложение пломбировочного материала, для фиксации результата используются специальные световые лампы. После световые пломбы можно полировать и шлифовать, чтобы придать не только натуральный внешний вид, но и сохранить комфортное ощущение в полости рта.
Для придания дополнительной прочности применяются изолирующие прокладки и бонды, то есть особые клеевые системы. В завершение всей процедуры используется покрытие лаком.

Что учитывается

Особенность установки пломб из гелеокомпозита в том, что накладывать материал необходимо постепенно тонкими слоями. Иначе из-за быстрого отвердевания внутри зуба может возникнуть сильное давление и его целостности может угрожать опасность.
Сегодня специалист получает материалы порционно, это уже готовые объемы фотополимера. Благодаря такому подходу стоматолог не тратит лишнее время на смешивание компонентов, вопрос гигиеничности процесса также не последний.

Правильный уход после установки

Большое количество пациентов, когда-либо уже ставящих светоотверждаемые пломбы, думают, что можно сразу есть любую пищу и ограничений нет. На самом деле, грамотный специалист обязательно предупредит о том, что лучше подождать не менее 2 часов, прежде чем приступить к трапезе. Но это далеко не все правила, которые необходимо соблюдать, чтобы пломба как можно дольше сохраняла свои свойства.

Основные рекомендации

Имеющиеся ограничения не должны вас пугать, соблюдать их важно только первое время – хотя бы в течение трех дней. Советы стоматологов заключаются в следующем:

• Избегайте любых продуктов, содержащих красители – как искусственные, так и натуральные. Это помимо очевидного, например, газированных вод, черный чай, кофе, а также соки (черничный, вишневый, гранатовый), блюда из свеклы. В противном случае стоит ожидать некоторого окрашивания пломбировочного материала, что негативно скажется на эстетике улыбки;
• Откажитесь от мучного и сладкого, чтобы не создавать благоприятную патогенную микрофлору;
• Для дополнительного укрепления пломбы включите в рацион больше злаков, овощей и фруктов.

И обратите внимание на наличие болевых ощущений в области недавнего вмешательства. В течение 2-3 дней это допускается, так как может быть вызвано травмирующим уколом с анестезией, если же зуб продолжает тянуть и ныть, обратитесь к своему лечащему врачу.

Если вы уверены в специалисте, а боль все равно возникла, возможно, это индивидуальная реакция. Как вариант вам могут нанести специальное покрытие, которое запечатает дентинные канальцы и решит проблему.

zubi.pro

Прочтите обязательно другие статьи:

Симптомы когда лезут зубы Можно ли есть после установки световой пломбы Почему болит запломбированный зуб Сколько нельзя есть после пломбирования зуба Болит зубной нерв Болит зуб когда стучишь по нему Почему возникает кариес С какой стороны растет зуб мудрости Стоматологические штифты Заболел зуб под коронкой что делать Пульсирует зуб после удаления нерва Как выпрямить зубы в домашних условиях