Сколько может болеть зуб после удаления нерва

Кариозные процессы отрицательно влияют на эмаль и со временем приводят к развитию пульпита. Болезнетворные бактерии из-за разрушения тканей попадают в каналы, что сопровождается болями. Иногда единственно возможным способом устранить её и другие последствия кариеса, является удаление нерва.

Часто у мёртвого зуба появляется болезненность, что, казалось бы, нелогично. Ниже разберёмся почему болит зуб после удаления нерва.

Болевой синдром — это реакция организма на внешние раздражители. После правильно проведённой процедуры вылеченный зуб может существовать довольно долго. Чтобы он не ныл, а служил как можно дольше, при удалении должны быть соблюдены ряд условий, в числе которых огромное значение придаётся адекватной терапии корневых каналов и их герметизации с использованием пломбировочных материалов.

Особенности процедуры депульпирования

Процедура депульпирования начинается с введения анестетика локального действия. После этого прочищается зубной канал. По завершении терапевтической процедуры стоматолог устанавливает пломбу.

Иногда после удаления нервов зубная боль не проходит. Под воздействием анестезирующего вещества пациент не ощущает ничего, но когда действие препарата заканчивается, больной может отметить неприятные ощущения в десне и челюсти.

Нервные окончания сплетены в общий ствол, который ответственен за чувствительность лица, поэтому удаление одного из них не проходит бесследно. Воспаление нерва способствует возникновению дискомфорта в области уха, височной и лобной областях. Во время процедуры депульпирования воспалённый нерв отрывают из общего ствола, что приводит к микротравмированию тканей.

В такой ситуации боль считается естественным состоянием, которое не должно настораживать пациента, со временем она пройдёт.

Когда после удаления нерва болит зуб, могут возникнуть и другие симптомы:

• чрезмерная чувствительность зубов при влиянии внешних раздражителей, например, пищи, холодного воздуха или сладких напитков;
• неприятные ощущения при надавливании либо прикусывании на больной зуб;
• подёргивания мышц лица, особенно часто это бывает в вечернее время либо во время сна;
• ощущение дискомфорта при смыкании челюсти.

Когда удалили нерв, а зуб болит, у пациента может одновременно возникать мигрень и общая слабость. В течение недели все перечисленные симптомы должны пройти. Если негативные ощущения сохраняются дольше семи дней, необходимо показаться стоматологу.

На видео врач-стоматолог рассказывает сколько может болеть зуб после удаления нерва:

Почему болит зуб без нерва

При планировании лечения важно выбрать хорошего специалиста. Неквалифицированный стоматолог может серьёзно навредить своими действиями, а боль после удаления нерва будет сигнализировать о развитии осложнений под пломбой.

Осложнения после терапевтических процедур могут возникнуть под влиянием следующих причин:

1. Непрофессиональная чистка корневого канала, после которой могут остаться микроорганизмы, развивающиеся под пломбой и приводящие к возникновению воспалительного процесса.
2. Неполное удаление нервной ткани.
3. Образование пустот под пломбой, которые могут привести к абсцессу, разрушению стенок зуба и формированию свищей.
4. Выход пломбировочного материала за верхушку корней зуба.
5. Нестандартное строение моляра, которое приводит к неполной чистке зуба.

Чтобы избежать длительного лечения, обращайтесь к проверенным специалистам.

Иногда на возникновение боли после депульпирования влияют второстепенные причины:

1. Аллергическая реакция на вещества, содержащиеся в пломбировочном материале. Вместе с болезненными ощущениями у человека появляются высыпания и зуд. Единственно возможным решением в сложившейся ситуации является поход к стоматологу для снятия пломбы, установленной в корневом канале, и её замена на новую, гипоаллергенную.


2. Повреждённая десна. Если после процедуры продолжает развиваться воспалительный процесс, то необходимо внимательно изучить полость рта. Для того чтобы снять отёчность и воспаление, врач назначит антибиотики и антисептики для полоскания.
3. Невралгия тройничного нерва, первыми симптомами которого являются чрезмерные болезненные ощущения при прикосновении либо надкусывании, а также приступы онемения. При такой патологии челюсть пациента настолько сильно ноет, что иногда даже вызывает затруднения при разговоре.

Способы избежать боль

Чтобы не сталкиваться с перечисленными выше проблемами, пациенту необходимо соблюсти несколько важных правил.

Для начала следует неукоснительно выполнять все рекомендации стоматолога, включая:

• тщательный и заботливый уход за ротовой полостью после проведения депульпирования;
• регулярное полоскание полости рта.

Ротовую полость после лечения зубов не стоит подвергать чрезмерным нагрузкам. Именно по этой причине чистку зубов следует на время заменить полосканием с использованием антисептических средств, которые помогут удалить изо рта болезнетворные бактерии и не растревожить больной зуб.

В борьбе с ноющей болью помогут и народные методы, среди которых наиболее эффективными являются:

• прополис, который необходимо приложить ещё до того, как пройдёт действие анестезирующего вещества;
• подсолнечное масло для полоскания;
• лёд, который при точечном воздействии поможет несколько снизить чувство дискомфорта.

Все перечисленные средства в борьбе с болью в зубах и десне относятся к числу вспомогательных. Они лишь облегчают общее состояние человека, но не лечат возможные осложнения. Курс лечения может определить лишь стоматолог, который при серьёзной патологии назначит пациенту приём антибиотиков.

На видео стоматолог рассказывает почему болит «мёртвый» зуб:

Боль в зубе после удаления нерва — естественная реакция организма на перенесённую операцию. Если она сопровождается другими тревожными симптомами, необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу, который сделает все необходимое для сохранения зуба и предотвращения опасных патологий.

zub.dental

ПОСТПЛОМБИРОВОЧНЫЕ БОЛИ

Если у вас сильно болит зуб после удаления нерва, следует точно определить, сколько дней беспокоят неприятные ощущения. Сразу после депульпирования через пару часов могут возникнуть болевые ощущения. Они вызваны травмой мягких тканей в области апекса, то есть верхушки корня и являются нормой. Сохраняются они в течение 5-6 дней.

Что касается характера болевых ощущений, то они могут быть как постоянными, так и возникающими при нажатии, например, во время приема пищи. Безусловно, это доставляет немало дискомфорта, но паниковать не стоит. Через несколько дней боли прекратятся и можно будет продолжить лечение, если, конечно, вам не выполнили одномоментную процедуру, то есть удалили нерв и поставили пломбу за одно посещение.

Такая ситуация является нормой. Если боли нарастают либо сохраняются в течение длительного времени следует выяснить причину их появления. Как правило, она связана с ошибкой стоматолога и нарушением техники пломбирования канала. В любом случае, следует показаться специалисту, выяснив, что провоцирует неприятные ощущения, на который уже поставили пломбу.

Причины болей

Если во время посещения стоматолога удалили нерв, а зуб все равно продолжает болеть, причиной может оказаться нарушение техники пломбирования, а именно выведение пломбировочного материала за пределы апекса или верхушки. Это объясняется тем, что любой пломбировочный материал воспринимается организмом как инородное тело. Чем больше массы вывели за апекс, тем более выраженные боли будут беспокоить. Кроме того, значение имеет восприимчивость организма пациента, так как у некоторых пациентов даже минимальное количество пасты в области апекса может вызвать очень резкую боль.

Определить патологию можно с помощью рентгенологического снимка. На нем будет отчетливо видна область апекса и количество пасты, выведенной за него. Если у вас после удаления нерва болит пролеченный зуб, рекомендуется в первую очередь сделать рентген, а уже после этого решать вопрос об устранении неприятных ощущений. Как правило, с этой целью достаточно убрать лишний материал и заново запломбировать. А вот ждать пока боли утихнут сами не стоит – это может занять несколько месяцев, а в худшем случае приведет к осложнениям.

Следующей причиной появления постпломбировочных болей могут оказаться нарушение пломбирования. В первом случае паста выводилась за пределы апекального отверстия, что вызывает мгновенную боль. Здесь же возникает ситуация, когда канал попросту не дочищают, в результате чего образуется пустота. Первые дни это совсем не беспокоит, но спустя некоторое время вы заметите, что почему-то болит зуб при надавливании. Это объясняется тем, что в пустом канале всегда существует вероятность развития инфекции. Она становится причиной болей. Чтобы избавиться от этой проблемы назначается рентген и при выявлении нарушений пломбировки проводится повторное лечение. Особенно часто так бывает в тех случаях, когда одномоментно удалили нерв и поставили пломбу, то есть не выждали время после лечения, чтобы оценить его эффективность.

Следующей причиной, по которой может болеть зуб после удаления нерва является отлом стоматологического инструмента. Эндодонтическое лечение выполняется с применением очень тонких инструментов, которые при чрезмерном давлении могут сломаться в канале. Если оставить его там возникает боль, так как отломок оказывается давление на апекс. При возникновении подобной ситуации сразу после того, как нерв удалили, следует обработать канал, а при отломе инструмента сделать все возможное, чтобы извлечь его. Пломбировать, оставляя отломок, запрещается!

В каждой единице имеется определенное количество корней. В них имеются каналы, которые и нужно очистить и запломбировать. Но так бывает не всегда. Особенно часто встречаются ситуации, когда в одном корне имеется два канала либо основные имеют ответвления. Если нерв удалили, не заметив этих дополнительных отводов, то боли в будущем гарантированы.

Иногда канальцы настолько мелкие, что даже с помощью рентгеновского снимка их не удается разглядеть. Поэтому полагаться приходится только на опыт стоматолога. Он должен особенно внимательно осмотреть пульпарную камеру и все подозрительные места, которые могут оказаться входом в дополнительный канал. Только при пломбировании всех каналов болеть зуб после удаления нерва не будет.

Следующей особенно опасной ошибкой стоматолога является перфорация корня, когда в нем образуется патологическое отверстие. Если вам удалили нерв, поставили пломбу и отправили домой, прислушайтесь к своим ощущения. Как правило, при перфорации сразу после того, как действие анестетиков проходит, появится резкая боль, которая не проходит даже через 2-3 недели. Устранять проблему нужно сразу после ее возникновения. Перфорация пломбируется кальцийсодержащими препаратами и только после этого приступают к пломбированию. В противном случае паста выйдет за пределы корня и вызовет воспаление.

Все перечисленное можно отнести к врачебным ошибкам. Но что делать, если нерв удален, рентгенологический снимок сделан и проблем не выявлено, а зуб болит? Причиной может оказаться индивидуальная реакция на используемые пломбировочные материалы. При этом боли могут быть особенно интенсивными и сопровождающиеся появлением отека тканей.

При возникновении данной проблемы следует проконсультироваться с врачом. Если область апекса в норме, можно использовать обезболивающие препараты, а при склонности к аллергии – антигистаминные. Если же зуб болит при постукивании по боковой части и наблюдается отек, можно попробовать снять симптомы антигистаминными средствами, но при отсутствии эффекта придется перелечивать с использованием иных материалов. Вот почему при наличии аллергии следует обязательно сообщать о ней стоматологу.

Мы перечислили основные причины, почему болит зуб после депульпирования и рассмотрели способы устранения проблем. Стоит добавить лишь то, что не стоит терпеть неприятные ощущения слишком долго. Если в течение 4-5 дней боли не стихают, а стоматолог настаивает на том, что это норма, лучше сменить врача и поинтересоваться у иного специалиста, может ли болеть зуб в течение столь долгого времени.

Возврат к списку

mdent-ufa.ru

В настоящее время основной концепцией стоматологического лечения является сохранение зуба на максимально долгий срок. С этой целью при таких запущенных заболеваниях, как пульпит, периодантит, глубокий кариес, производится удаление
нерва. Но есть неприятные осложнения. Бывает то, что у пациента иногда болит зуб после удаления нерва. Имеется в виду не легкая ноющая, которая может сохраняться довольно долго после депульпирования, а именно острая непрерывная боль. Причина, из-за которой могут беспокоить зубы, во многом также зависит от того заболевания, которое подвергалось лечению, т.к. при разных заболеваниях проводятся разные лечебные мероприятия.

Основные причины болевого синдрома следующие:

• Это могут быть боли постпломбировочного характера. Сколько болит зуб после удаления пульпы? Длительность таких болевых ощущений составляет достигает 2 недель, хотя чаще всего они длятся 1-3 дня. При этом на рентгенограмме наблюдаются тщательно запломбированные каналы. Боль в этом случае вызывается раздражением тканей периодонта вследствие вмешательства, например, случайной травмы инструментом или чрезмерного воздействия на нервные окончания антисептиком, незначительным нарушением технологий пломбирования. Такие зубы не следует перелечивать. Им просто нужно время, чтобы вернуться в обычное состояние. Как удалить зубную боль в таком случае? Просто принять препараты «Найз», «Ибупрофен» или любое другое обезболивающее. Можно просто перетерпеть этот период, зная, что боли через пару недель уйдут.

• Боли возникают также при недопломбировке каналов или при выводе пломбы за верхушку корня. Возможно, не был замечен какой-то из каналов, возможно (это происходит чаще всего), что в зубе остались необработанные полости. Их содержимое производит давление на ткани, вызывает воспаление в деснах. В этом случае однозначно необходимо перелечивание зуба с ревизией корневых каналов. Ведь не до конца пройденный канал представляет собой не просто пустоту. Это пристанище болезнетворной микрофлоры, которая, выделяя продукты жизнедеятельности, способствует возникновению абсцессов и дальнейшему разрушению стенок зуба под давлением. Вполне закономерно, что в таких случаях болит зуб после удаления нерва. Осложнением неправильного лечения могут быть развитие флюса, кисты, невралгии.

• Болит зуб после удаления нерва, как известно медикам, и в случае травматического удаления пульпы при витальной экстирпации. В таком случае боли быстро проходят, не требуя дополнительных мер.

Что делать при болевом синдроме?

Причину, по которой болит зуб после удаления нерва, точно может установить только врач. При этом потребуется не просто осмотр, а, скорее всего, выполнение контрольного рентгеновского снимка. Поэтому, если боль у человека отмечается длительное время, носит нарастающий характер и особенно если сопровождается повышенной температурой и отечностью, нужно немедленно обращаться к стоматологу. Чем раньше будет выявлена причина болезненных явлений, тем больше шансов спасти зуб.

www.syl.ru

Болит зуб после удаления нерва — причины

Все боли, которые возникают при чистке и пломбировке канала, стоматологи называют «постпломбировочными болями». Мнение специалистов по поводу этих болей разделилось. Одни считают это осложнением, несмотря даже на то, что на рентгеновском снимке видно, что канал запломбирован без ошибок. Другая часть врачей объясняет, что это норма, в случае, если болевой симптом  продолжается не больше 5 — 7 суток.

Сама процедура депульпации зуба в момент её проведения не может быть безболезненной. Нервные окончания в пульпе переплетены в один узел, отвечающий за чувствительность челюсти, лица. Такие ощущения испытывают практически все пациенты после проведенной процедуры. При удалении нерва происходит микротравма по всему столбу. Поэтому дискомфорт и боли, возникающие после удаления нерва, являются нормой. Манипуляциями можно спровоцировать боль в ухе, виске, лбу. Кроме того, возможно:

•    появление чувствительности к сладкому, холодному, горячему;

•    возникновение резкой болезненности при смыкании челюсти;

•    развитие интенсивной тупой боли в зубе и близлежащих тканях вечером или ночью;

•    ухудшение общего самочувствия: беспокоит резкая слабость, головные боли, повышение температуры.

Максимальный срок боли после депульпации — 5 — 7 дней. Если болезненность продолжается и после истечения указанного срока — речь идёт о развившемся воспалительном процессе.

Поэтому, если болит зуб после удаления нерва, причины могут быть разными.

Основные, наиболее часто встречающиеся:

•    частично удалённая ткань нерва — это приводит к тяжёлой ответной реакции организма: повышается температура, появляется резкая боль в зубе;

•    некачественная прочистка зубного канала — в таких случаях происходит активное размножение патогенной микрофлоры под пломбой, приводя к воспалительному процессу;

•    выведение пломбировочного материала за верхушку корня;

•    образование пустот под пломбой — это чревато тяжелейшими осложнениями: образованием свищей, абсцесса, полным разрушением зуба; причиной дефекта является неправильный расчёт стоматологического пломбировочного материала;

•    плохая видимость: бывают случаи, когда один корень из четырёх, например, по какой — то причине не виден; и тогда оставшийся нерв доставляет массу неприятностей.

Факторы, влияющие на развитие зубной боли после удаления нерва

Помимо основных причин существуют определённые факторы, в дальнейшем оказывающие существенное влияние на послеоперационный период и общее самочувствие:

•    аллергические реакции — при наличии индивидуальной непереносимости материалов для пломбирования. Возникает сильная боль, высыпания на коже, зуд. Оптимальный выход — перепломбировка зуба другим гипоаллергенным материалом;

•    заболевания ткани дёсен — если манипуляции проводились при наличии воспалённой десны, которую стоматолог мог не заметить. Через какое — то время возникает боль и отёк. В таких случаях назначается антибактериальная терапия, местные антисептики и противовоспалительные средства;

•    может также повредиться корень при удалении нерва. Если стоматолог не заметит этого вовремя — начнётся воспаление корней и нервов;

•    слишком маленькие каналы, которые с трудом удаётся чистить.

Часто болит зуб после удаления нерва при невралгии тройничного нерва. Признаками заболевания являются резкие боли при пережёвывании и надкусывании продуктов, онемение не только больного зуба, но и окружающих тканей. Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, можно лишиться зуба.

Болит зуб после удаления нерва — лечение

Если болит зуб после удаления нерва — лечение должен назначить врач после того, как будет выяснена причина. Самолечением заниматься не рекомендуется во избежание осложнений. Если боли после удаления нерва продолжаются больше трёх дней, нужно срочно консультироваться у специалиста.

1. При непрекращающейся боли можно принять обезболивающее, например, Кетанов (Кеторол), лечебное действие которого отмечается через 20 минут после его приёма, а продолжительность обезболивающего эффекта — 5 часов. Кетанов имеет много противопоказаний и обладает серьёзными побочными эффектами, поэтому перед его применением нужно ознакомиться с аннотацией. Часто принимать этот препарат не рекомендуется. Кеторол противопоказан детям и подросткам до 16 лет, а также беременным. Относится к группе НПВП.

2. Новалгин — препарат с обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Действовать начинает уже через 30 минут после употребления.

3. Пенталгин — лекарственный препарат, который снимает боль средней интенсивности. Оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Несовершеннолетним противопоказан.

4. Анальгин можно использовать при умеренной зубной боли. Он не настолько эффективный, как предыдущие препараты, но безопасный, снимает несильную боль в течение 30 минут.

5. Баралгин действует аналогично анальгину, подходит для незначительных болей, действие его начинается через 40 минут.

6. Но — шпа — спазмолитик, который может снять несильные боли, разрешён к применению беременным.

7. Нурофен — нестероидный противовоспалительный препарат, с анальгезирующим и противовоспалительным действием, хорошо обезболивает при невыраженных болях, в небольших дозировках разрешено применение детям с 6 лет. Противопоказан водителям и людям с тяжёлой почечной недостаточностью.

Если в момент зубной боли дома никаких медикаментов не оказалось, можно воспользоваться народными средствами. Одним из таких является раствор для полоскания ротовой полости, в состав которого входят /на один стакан воды/ соль (1 чайная ложка) и йод (5 капель). Можно протирать больное место смоченным в растворе ватным тампоном.

С целью обезболивания при отсутствии других средств можно воспользоваться подсолнечным маслом: им полощут рот до тех пор, пока масло не станет белым. Масло можно разводить водой.

Ещё один из доступных способов снятия зубной боли дома: нанести на больное место немного водки или коньяка. Как известно, спирт хорошо снимает болевой симптом.

Можно использовать в домашних условиях кубики льда из отваров трав (ромашка, кора дуба, шалфей), которые прикладываются к воспалённой десне в больном месте до их таяния.

Болит зуб после удаления нерва — профилактика

Чтобы предотвратить осложнения, часто развивающиеся после депульпации, необходимо соблюдать простые, но эффективные, при условии их соблюдения, правила:

•    регулярные гигиенические мероприятия: тщательно чистить зубы после еды и перед сном;

•    первые сутки после стоматологических манипуляций принимать обезболивающие лекарственные препараты, которые порекомендовал стоматолог;

•    в течение трёх дней после стоматологического вмешательства обязательно полоскание полости рта антисептическими растворами.

Для того, чтобы обезопасить себя от зубной боли, нужно придерживаться рекомендаций стоматолога, которые врач после лечения даёт каждому пациенту.

Основными из них и очень важными для здоровья зубов являются следующие:

•    не употреблять чрезмерно горячую или холодную пищу;

•    щадить запломбированный зуб, стараться пережёвывать пищу зубами на здоровой стороне;

•    исключить из рациона очень твёрдые продукты;

•    ограничить курение.

Строго придерживаться рекомендаций необходимо, как минимум, в течение 10 — 14 дней после того, как был удалён нерв, и зуб был запломбирован. Если умеренная боль продолжается и после указанного срока, нужно следовать советам врача до полного исчезновения болей.

Нужно при этом помнить, что стоматологические манипуляции относятся к неприятным по ощущениям, но после посещения стоматолога худшие проблемы останутся в прошлом, и скоро зубная боль исчезнет окончательно.

Нужно внимательно выбирать стоматолога, тщательно следить за своим самочувствием и ощущениями. В любых непонятных ситуациях и усилении зубной боли после операции по удалению пульпы необходимо обращаться к специалисту.

zhenskoe-mnenie.ru

Из-за чего удаляют нерв из зубной полости

Очень часто мы слышим выражение, что нужно удалить зубной нерв. Но почему это необходимо сделать мало кто спрашивает. Ведь раз болит, то лучше сразу удалить и избавиться от этой боли. Зубная боль считается самой сильной и невыносимой. Пульпа состоит из нервных окончаний, кровеносных сосудов и соединительной ткани. Но в простонародье называют просто зубной нерв. Его удаляют, когда он воспаляется или уже распался из-за наличия бактериальной микрофлоры. Когда нерв еще живой и он воспален — это заболевание называют пульпитом. А если он мертв и воспалительный процесс вышел за пределы верхушечного отверстия, то это периодонтит.

Бывают ситуации, когда и при периодонтите пульпа сохраняет свою жизнедеятельность. В любом случае ее необходимо удалить. Иначе процесс не остановится в околоверхушечном пространстве, а пойдет дальше в кость и даже в мягкие ткани. Чтобы избежать таких осложнений, как периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона лучше сразу при появлении болевых симптомов обратиться за помощью к стоматологу.

Как происходит депульпирование зубного органа

Удаление пульпы может проводиться девитальным или витальным способом. Эти два варианта возможны при пульпитах. При первом методе сначала умерщвляют сосудисто-нервный пучок с помощью наложения на вскрытый рог пульпы мышьяковистой пасты. Второй способ проводиться в одно посещение под местной анестезией. При периодонтитах нерв уже мертвый в большинстве случаев. Если же чувствительность сохранена, то опять же обезболивают. Для начала обрабатывают кариозную полость, затем вскрывают камеру, где находится пульпа. Потом ее раскрывают и удаляют коронковую часть. Необходимо, чтобы стенки были ровными, не было никаких уступов. Так доступ к каналам будет лучше.

Затем находят канальные устья и расширяют их. Вот с этого момента и начинается самое сложное. Нужно удалить полностью нерв из каналов. Делается это специальным инструментом — пульпоэкстрактор. К сожалению, иногда бывает так, что канал слишком узкий и пульпоэкстрактор не помещается в него. Он может там зацепиться за стенку, застрять и сломаться. Поэтому, если есть такое опасение, нервный пучок следует удалять другими инструментами. После этого этапа измеряют длину канала, расширяют его стенки и выравнивают их. При пульпитах нужно доходить до физиологической верхушки, а при периодонтитах — до анатомической. Затем каналы тщательно промывают антисептиками, высушивают и пломбируют. В некоторых случаях рекомендуется не сразу закрывать зубную полость постоянной пломбой.

В заключении обязательно нужно провести рентгенологический контроль качества пломбирования. Если врач не направил на снимок, то все равно следует его сделать самому, чтобы убедиться, что лечение прошло успешно.

Возможные причины возникновения болей после депульпирования

Почему болит зуб после удаления нерва? Если это не постпломбировочные ощущения, то следующей распространенной причиной является вывод пломбировочного материала за пределы корневого канала. Зубная боль возникает сразу же в тот день. Как долго будет продолжаться и насколько интенсивно зависит от многих факторов:

• Количество выведенного материала;
• Состав;
• Как организм человека воспринимает чужеродные вещества;
• Наличие каких-либо аллергических реакций на компоненты материала.

Эта ошибка происходит из-за неправильного измерения длины корневого канала. Вследствие этого штифт берут и устанавливают в канал не по размеру и он вместе с пломбой выходит за верхушечное отверстие, раздражая ткани периодонта. Эту причину возникновения болей после удаления нервов можно определить на прицельном рентгеновском снимке. Грамотный врач сможет устранить эту причину. Если пациент не сразу обратиться, то может болеть зуб после удаления нерва до шести месяцев.

Поломка эндодонтического инструмента в канале

Это одна из грубых и недопустимых ошибок стоматолога. Потому что она может привести к потере зуба по вине врача. Когда происходит облом инструмента и врач пломбирует этот зуб, не достав обломанный кусок, сохраняется вероятность распространения инфекции. Ведь из-за этого кусочка канал невозможно запломбировать до конца полностью. Спустя некоторое время зуб ноет. Делают снимок и там виден оставшийся кусок. Чем больше времени пройдет, тем труднее его достать. Поэтому, если стоматолог обнаружил такую проблему, он будет делать все, чтобы исправить данную ситуацию.

Наиболее частые причины возникновения подобной ошибки:

• Работа в канале всухую, то есть не использован специальный гель для химического расширения стенок каналов;
• Чрезмерное приложение усилий во время инструментальной обработки;
• Использование старых тупых инструментов;
• Нарушение правильной техники эндодонтической обработки.

Поломанный инструмент можно достать с помощью ультразвуковых вибраций или расширения канала в этой области. Если же не удается извлечь, то производят резекцию по показаниям или же удаляют зуб.

Некачественное пломбирование корневых каналов

Многие врачи, будучи уверенными в себе не проводят рентген-контроль после проведенного эндодонтического лечения. И очень зря, потому что может быть так, что стенки канала не до конца обтурированы. Другими словами, осталось пространство, не заполненное пломбировочным материалом. Если не проведена хорошая пломбировка, то в этих местах размножаются бактерии, вызывая воспалительный процесс. Такая зубная боль возникает не сразу. Спустя какое-то время возникает болезненность в зубе, болит десна в этой области. И у пациента возникает вопрос почему болит зуб без нерва? Воспалительный процесс может перейти на ткани периодонта, где иннервация сохранена. Отсюда и возникает боль в зубе после удаления нерва. В этом случае всю работу по лечению каналов нужно проходить заново полностью и более тщательно.

Перфорация стенки корня или дна полости зуба

Это проблема встречается, когда врач недостаточно компетентен или стенки и дно слишком размягченные. Перфорация в стоматологии — это создание отверстия в неположенном месте. При лечении пульпитов и периодонтитов сначала раскрывают полость зуба, затем ищут устья каналов. Если не знать их примерное расположение, то есть вероятность просверлить дно. Врач может не сразу это определить и принять за то, что нашел канал. Но грамотный специалист поймет сразу, что не находиться в канале. У пациента несмотря на анестезию появится боль. Может пойти кровь. К сожалению, точное расположение устьев никто не знает, потому что каждый зуб имеет индивидуальное строение у каждого человека. Но все же некоторые моменты стоит знать.

Перфорация корневой стенки происходит при инструментальной обработке, когда канал слишком искривлен или узкий и труднопроходимый. Пытаясь расширить его и пройти до физиологической верхушки, стоматолог может пробуравить сквозь стенку. Признаки такие же, как и при перфорации дна. В обоих случаях важное значение имеет время обнаружения. При допущении этой ошибки зуб может заболеть сразу. Необходимо поставить противомикробное и противовоспалительное лекарство на некоторое время. Если не поможет и боли не проходят, то зуб подлежит удалению.

Проявление аллергической реакции

Эта причина встречается не так часто. Но все же бывают случаи, когда какой-либо компонент не подходит данному человеку. На основе этого может заболеть леченный зуб. Десна после удаления нерва может среагировать на материал. Возможно появление зуда, покраснения и сыпи. Чем быстрее врач определит наличие аллергии, тем лучше. В таких ситуациях необходимо полностью удалить пломбировочный материал и заново запломбировать гипоаллергенным.

Повреждение слизистой

Бывают случаи, когда воспаленный десневой сосочек болит также сильно, как и зуб. Вроде бы нерв удалили, а зуб болит. Если кариозный процесс располагался на контактной поверхности, то возможно поражение и десны, находящейся рядом. И боль после лечения зуба может возникать из-за этой воспаленной десны. Также она может быть поражена во время проведения лечения. Стоматолог может нечаянно поранить десну острым инструментом, а при неудовлетворительной гигиене там быстро разовьётся воспалительный процесс. В таких случаях достаточно поделать полоскания антисептиками. Можно делать примочки и ротовые ванночки. При более запущенных случаях назначают антибиотики. Самостоятельно их не следует принимать, потому что только специалист может грамотно их прописать, чтобы не было неприятных последствий.

А тот ли зуб болит

Иногда может быть так, что на самом деле болит рядом стоящий зуб. Зубная боль настолько непредсказуема, что может иррадиировать в соседние области, даже в ухо на той стороне. При остром диффузном пульпите, невозможно определить больной зубной орган. Тем более, если полость на контактной поверхности и не видна при обычном осмотре. Только врач может определить ее наличие. Если не удается делать это с помощью инструментов, то направляют на рентгеновский снимок. Там точно будет видно есть ли кариозная полость или нет. Если причина болевых ощущений заключается в этом, то необходимо просто пролечить больной зуб.

zubi.pro

Прочтите обязательно другие статьи:

Как долго мышьяк убивает нерв в зубе Болит зуб при надкусывании под коронкой Можно ли лечить зубы во время месячных Химическая пломба что это Скрипит зубами во сне причины у ребенка Болит зуб с удаленным нервом причины Когда можно лечить зубы при беременности На сколько ставят мышьяк в зуб Как узнать правильный ли прикус Мышьяк при беременности Периодонтит под коронкой лечение Смена молочных зубов на постоянные