Сколько по времени лечат кариес

Сегодня многие взрослые до сих пор боятся стоматологов, так как помнят еще врачей советского времени, которые лечили зубы без требуемой анестезии и на ужасном старом оборудовании.

Если человек сомневается, больно ли лечить кариес, то сегодня к стоматологу можно идти без страха, так как лечение проходит уже быстро и точно без боли.

Формы протекания

Само слово «кариес «пришло к нам из латыни и переводится достаточно просто, то есть «гниение». Это значительная проблема, которая имеется сегодня у большинства граждан мира.

Кариес можно точно считать опасным общим заболеванием, так что при первых болях в зубах следует тут же бежать к стоматологам, которые избавят вас от этого кошмара.

Развитие кариеса идет по своему порядку от простой обычной формы к все более тяжелым и опасным состояниям, по глубине процесса кариес идет от стадии пятна в области зуба.

А после кариеса на стадии пятна идет уже поверхностный кариес, а затем средний, старый и после этого заканчивается уже глубоким кариесом, что относится к неосложненной обычной форме.

Классификация кариеса по Блейду:

1. кариес поверхностный;
2. слабый;
3. средний;
4. глубокий;
5. тяжелый;
6. атипичный.

Кроме неосложненной формы существует еще ряд осложнений, когда поражение идет на пульпу в глубину зуба, то есть затрагивает зубной нерв человека, а также его костные ткани.

Именно на такой форме станут прогрессировать острые и ретроградные заболевания, а также возникает хронический общий пульпит и далее идет острый периодонтит, который относится к осложнениям кариеса.

Заболевание пульпы, то есть периодонты будет следствием того что человек своевременно не обратился к опытному стоматологу, а также причина может состоять в слабом качестве пломбирования и протезирования зуба.

От стадии белого пятна до заболевания пульпы идет обычно до 18 месяцев, если деминерализация уже прошла дентин и эмаль, то в корневой канал пройдет инфекция и возникает сильная боль.

Лечение

Современная клиника для лечения располагает новейшим лучшим оборудованием и там обычно имеется дентальный специальный микроскоп и работает команда опытных специалистов.

Современная стоматология уделяет большое внимание, как выбору стерилизации всего оборудования, так и выбору инструментов и качеству самой анестезии.

Лечить зубы от кариеса лучше своевременно еще в ранней стадии развития самого заболевания, что не доставляет человеку боли. В самой начальной стадии общей депигментации проводится сначала реминерализационная обычная терапия.

Алгоритм лечения кариеса:

1. очистка налета зубного;
2. определение цвета по шкале;
3. обезболивание;
4. сверление кариозной ткани;
5. изоляция зуба;
6. обработка медикаментозная;
7. восстановление пункта контактного;
8. травление эмали кислотой;
9. обработка эмали и дентина адгезивами;
10. прокладка под зубные пломбы;
11. пломбирование;
12. шлифовка и затем полировка.

Когда с зуба будет снят налет, опытный стоматолог должен нанести специальный препарат из фтора и кальция, это на первом этапе сможет приостановить разрушение зуба.

Если же у человека средний кариес, то делается общее лечение, а затем идет уже реставрация каждой разрушенной части самого зуба.

Если имеется выраженная явная чувствительность у человека, то лечение будет проходить только при местной обычной анестезии.

Для успешного лечения сначала идет удаление размягченных и инфицированных тканей, а далее восстанавливается удаленная часть специальным материалом.

Если у человека глубокий кариес, то требуется еще депульпация самого зуба, а после стандартного воздействия лечение завершается полировкой и шлифовкой контактной поверхности зуба.

Больно ли лечить кариес?

У многих граждан даже сейчас лечение зуба ассоциируется с ужасными болями, сегодня такой страх посещения обычного стоматолога есть почти у 61-92 пациентов.

Такой процент связан с советскими временами, когда обезболивание делалось редко и обычно лишь при сложном удалении зуба.

Боль такая сравнивается с лечением пульпита, что достаточно больно и из-за этого для лечения к стоматологам обращались редко.

Сегодня же ситуация изменена в корне, так как обезболивание таких процедур стало важным стандартным условием в работе каждого стоматолога.

Чтобы не было болезненных разных ощущений, специалистами рекомендуется использовать препараты для обезболивания даже при излечении простого и легкого кариеса.

Самый традиционный и действенный способ обезболивания это инъекционная местная анестезия, которая используется для обезболивания во всех стоматологиях.

Здесь главное это подобрать анестетик, только при этом следует учитывать возможность аллергии и общее давление у человека, а также другие разные особенности организма.

Такая анестезия делается обычным способом, то есть иглой, только до этого на место введения самой иглы идет аппликация при использовании анестетика.

Такой анестетик водится сначала только подслизно, а через 1-2 минуты поднадкостично, что сводит боль от укола к минимуму. Анестетики это современные препараты для обезболивания, с которыми общее вмешательство в лечение кариозной ткани становится безболезненным.

Полезное видео

Больно ли лечить кариес или нет, избавиться от заболевания определенно надо своевременно. Иначе смотрите, какие могут быть последствия:

zubki2.ru

Лечения кариеса на разных стадиях

Существует несколько стадий кариеса. Лечение этого заболевание универсальное — при помощи хирургического вмешательства врач удаляет пораженным болезнью дентин и фрагменты эмали; после этого производится пломбирование зубов для восстановления анатомической структуры зуба. Однако в зависимости от стадии кариеса врачебное лечение может несколько отличаться от стандартного сценария, описанного выше:

• Стадия белого пятна. На данной стадии нет анатомических дефектов зуба, однако есть небольшие пятна светлого (или темного) оттенка. Фактически это означает, что в зубе происходит деминерализация — постепенное уменьшение количество кальция, который является важным строительным элементом для зуба. В таком случае оперативное вмешательство и пломбирование не требуется. Лечение представляет собой реминерализацию — насыщение зуба кальцием и фтором для восстановления баланса минералов.
• Поверхностная форма кариеса. В таком случае кариозные нарушения не распространяются за пределы эмали. В таком случае применяется стандартное лечение — удаление эмали и проведение пломбирования.
• Средняя стадия кариеса. В таком случае кариозные нарушения распространяются за пределы эмали, поражая верхние слои дентина. В таком случае также применяется стандартное лечение — удаление эмали и проведение пломбирования.
• Глубокая стадия кариеса. В таком случае кариозные нарушения полностью поражают дентин. Лечение кариеса на глубокой стадии индивидуально; план лечения составляет врач-стоматолог.

Стандартное лечение кариеса

Стандартный план того, как лечат кариес:

Удаление зубного налета

Перед проведением операции нужно очистить зубы от камня, который будет мешать выздоровлению. Для снятия отложений врачи используют специальные хирургические инструменты в форме крючков, а также специальные устройства на основе ультразвука, которые разрушают отложения. Для снятия пигментного налета могут использоваться различные абразивные пасты, которые стоматолог наносит на зубы при помощи специальных щеток.

Читайте, как используют жидкий коффердам в стоматологии

Определение цвета зуба согласно зубной цветовой шкале. Удаление зубного налета преследует еще одну цель. Зубной камень часто по цвету сильно отличается от естественного цвета зуба. Если камня слишком много, врачу будет сложно понять, какого цвета зубы у пациента. Это опасно тем, что пломба, которую установит врач на завершающем этапе оперативного вмешательства, будет сильно отличаться по цвету от зуба. Этого особенно критично при операции на передних зубах.

Обезболивание

Введение обезболивающих препаратов. На данном этапе в ткань зуба вводится анестетик для устранения боли (обычно используется новокаин или ультракаин). Анестезию нужно провести обязательно. Дело даже не в том, что пациент будет испытывать боль во время операции (хотя это тоже важно, конечно). Дело в том, что пациент с болевым синдромом будет постоянно дергаться, тем самым отвлекая хирурга и усложняя проведение операции. В зависимости от длительности обезболивающего эффекта различают несколько типов анестезии (анестетики могут действовать до 5 часов).

Интересно! ICON — лечение кариеса без сверления

Высверливание тканей, пораженных кариесом

Когда пациент болен кариесом, происходит разрушение дентина и эмали. Существует такая особенность, что кариозная полость расширяется в глубине, хотя входное отверстие в эмали может быть очень маленьким. Почему так происходит? Дело в том, что дентин — очень мягкая ткань и легко разрушается, тогда как эмаль — очень твердая ткань и разрушается достаточно медленно (именно поэтому кариес на ранней стадии протекает бессимптомно, ведь эмаль теряет прочность очень медленно, но после образования дырки в эмали дентин поражается достаточно быстро). Чтобы вылечить пациента, врач должен удалить не только пораженный кариесом дентин, но и края эмали, которые нависают над дентином. Удаление эмали происходит при помощи бормашины. Также в некоторых клиниках практикуется экспериментальная техника по удалению дентина и эмали при помощи лазера. Если не удалить эмаль над зубом, врачу будет сложно удалять дентин. Если не удалить весь пораженный кариесом дентин, а поставить поверх него пломбу, кариес продолжит разрушать дентин под пломбой, а потом начнет уничтожать коронку зуба. Это может привести к таким нарушениям, как пульпит и периодонтит.

Изоляция зуба от слюны

После просверливания эмали и удаления пораженного кариесом дентина нужно провести изоляцию зуба от слюны и влажного дыхания пациента. Это очень важный этап! Если не произвести изоляцию, частички воды могут попасть под пломбу, что может значительно снизить приживаемость пломбы. Раньше стоматологи для изоляции использовали марлевые и ватные шарики (ими обкладывали зуб с разных сторон). Однако практика показывает, что данная техника является малоэффективной. Поэтому сегодня врачи для изоляции зуба от слюны используют специальную резиновую пластину из латекса — раббердам. Фактически раббердам представляет собой резиновый «платок», в котором расположено широкое отверстие для зубов. Сперва платок натягивается на зубы, после чего при помощи металлических кламмеров происходит фиксация «платка». Установка раббердама достаточно трудоемка, поэтому многие врачи-новички отказываются от установки этого устройства (что, конечно, негативно влияет на приживаемость пломбы). Поэтому знайте — если врач устанавливает раббердам, это значит, что он беспокоится о качестве стоматологических работ.

Обработка зубной полости медикаментами. После изоляции зубы от слюны врач производит обработку зубов антисептическими препаратами, чтобы уничтожить все бактерии, которые могли попасть на зубы при удалении дентина и эмали, а также во время установки раббердама (если он устанавливался).

Восстановление контакта между зубами. Очень часто кариес поражает не только зуб, но и межзубную поверхность. Если это произошло, то во время оперативного вмешательства необходимо провести восстановление контакта между зубами. В таком случае врач ставит на боковой поверхности зуба специальные устройства (зубная матрица и клинья).

Обработка эмали и нанесение агдезива

Протравливание эмали при помощи кислоты. Теперь врачу необходимо обработать эмаль кислотой. Дело в том, что на следующем этапе будет на зуб будет наноситься специальное вещество (адгезив), которое должно плотно связать пломбу и зубные ткани. Если эмаль не протравить кислотой, то адгезив не сможет проникнуть глубоко в зубную ткань. Для протравливания обычно используется специальный гель (в состав входит кислота на основе фосфора и вспомогательные вещества). После протравливания гель смывается, а поверхность зуба высушивается.

Нанесение адгезива. Теперь нужно нанести на эмаль и дентин специальное клейкое вещество — адгезив. Нанесение этого вещества увеличивает шансы на приживаемость пломбы.

Пломбировка зуба

Наложение прокладки на пломбу. Теперь на дно полости нужно установить прокладку, которая должна произвести изоляцию будущей пломбы от зубных тканей. Обычно используется прокладка из стеклоиономерного цемента. Можно ли не устанавливать такую пломбу? Можно. Однако тогда после установки пломбы может произойти усадка пломбировочного материала, что может привести к негативным побочным эффектам.

Пломбирование. Теперь стоматолог наносит специальный материал, который будет выполнять роль пломбы. Пломба позволяет восстановить не только эстетическую красоту зуба, но и вернуть пациенту жевательные функции, которые были нарушены после поражения зуба кариесом. Обычно в качестве пломбы используются фотополимерные композитные материалы. По консистенции такие материалы достаточно густые; наносят их послойно, чтобы добиться хорошей фиксации. После нанесения каждого слоя стоматолог засвечивает фотополимерные материалы специальной лампочкой. Это делается с двумя целями — во-первых, это помогает стоматологу увидеть расположение пломбировочного материала, во-вторых, такая лампа просушивает фотополимерный материал, что позволяет пломбе затвердеть.

Полировка и постоперационный осмотр

Полировка зуба. Теперь нужно провести полировку зубов и пломбы. Дело в том, что поверхность пломбы достаточно неровная; если полировку не произвести, пломба будет сильно выделяться на фоне зуба, что выглядит не эстетично. Полировка и шлифовка также помогает восстановить естественный блеск самого зуба. Лечение кариеса завершено.

Постоперационный осмотр. После проведения операции пациент может отправляться домой. Однако ему необходимо какое-то время часто посещать стоматолога для осмотра зубов и корректировки результатов. Важно понимать, что приживаемость пломбы составляет около 95%, однако частый поход к стоматологу после проведения операции позволяет понять, прошла ли операция успешно.

Как лечат кариес в стоматологии — выводы

При кариесе происходит постепенное разрушение зубных тканей (дентина и эмали) под действием внешних и внутренних факторов. Эмаль является достаточно твердой тканью, а дентин — мягкой. Именно поэтому кариес на ранней стадии протекает бессимптомно — чтобы добраться до мягкого дентина, болезни нужно сперва разрушить твердый слой эмали. Этим объясняется еще одна особенность кариеса — наличие в зубах «дырок». Лечится кариес медицинским путем. Различают несколько стадий кариеса — стадия белого пятна, ранняя стадия, средняя стадия, поздняя стадия. На стадии белого пятна оперативное вмешательство не требуется — достаточно произвести реминерализацию зубной поверхности, чтобы восстановить баланс микроэлементов (кальция, фтора и некоторых других) в зубных тканях. Если кариес на поздней стадии, план лечения стоматолог составляет в индивидуальном порядке в зависимости от течения болезни.

Для лечения кариеса на ранней и средней стадии используется стандартный алгоритм. Сперва с поверхности зубов удаляется зубной камень при помощи различных стоматологических инструментов и абразивных паст. После этого стоматолог должен определиться с выбором цвета пломбы, чтобы пломба не выделялась на фоне зуба. Потом стоматолог вводит в зубную ткань местный анестетик, чтобы пациенту не было больно во время проведения операции. После этого происходит высверливание и удаление дентина и эмали, которые были поражены кариесом. Удаляется также эмаль над дентином, чтобы стоматологу проще было удалить пораженный кариесом дентин (если этого не сделать, то операция может оказаться неэффективной). Теперь врач должен произвести изоляцию зуба от слюны. Изоляция делается при помощи раббердама — резиновой пластины с широким отверстием для зубов. Раньше для изоляции использовалась вата, но ее использование оказалось неэффективным. После этого врач обрабатывает полость антисептиками, протравливает эмаль кислотой и наносит адгезив (клей), который должен повысить приживаемость пломбы. После этого устанавливается подкладка под пломбу, а потом устанавливается пломба из фотополимерных материалов. В конце происходит обработка поверхности зуба и пломбы. После проведения операции пациенту необходимо несколько раз посетить стоматолога для мониторинга приживаемости пломбы. Приживаемость пломбы составляет 95%.

createsmile.ru

Почему появляется кариес?

Прежде чем говорить о стадиях недуга, следует ознакомиться с основными причинами его появления. Чаще всего кариес возникает в результате недостаточно тщательного соблюдения правил гигиены. Нередко люди попросту забывают в спешке почистить зубы и в течение дня стараются освежить дыхание и избавиться от налета при помощи жевательных резинок, которые только лишь усугубляют проблему.

А дети и вовсе не понимают важности проведения ежедневных гигиенических процедур, поэтому стараются их избегать. Постепенно в полости рта скапливается огромное количество всевозможных микроорганизмов, негативно воздействующих на эмаль.

Многое зависит и от повседневного рациона питания человека. В нынешнее время продукты, насыщенные ароматизаторами, опасными кислотами, канцерогенами и усилителями вкуса, вытеснили здоровую, свежую пищу. Поэтому люди все чаще прибегают к использованию разнообразных полуфабрикатов, не отказывают себе в ароматных сладостях и вкусных газированных напитках.

Под воздействием присутствующих в составе тех или иных продуктов химических веществ зубная эмаль начинает постепенно разрушаться, и образовываются крупные кариозные полости. Более того, если в рационе отсутствуют свежие овощи, мясо, рыба и фрукты, то организм страдает от нехватки питательных микроэлементов, таких как кальций и фосфор, которые отвечают за крепость твердых тканей.

Необходимо упомянуть о том, что достаточно часто причина кариеса заключается в курении. При регулярном употреблении табачных изделий в полости рта образовывается стойкий никотиновый налет. Под воздействием токсических веществ эмаль истончается и стремительно разрушается, что иногда приводит к развитию куда более серьезных заболеваний, нежели кариес.

Как и с какой скоростью развивается болезнь?

Существует несколько стадий данного заболевания, которые плавно сменяются друг другом. На первом этапе на поверхности эмали появляются едва заметные белесые или желтоватые пятнышки, которые самостоятельно обнаружить можно только при дневном свете. При этом достаточно часто люди принимают подобные изменения за скопление налета и не придают им должного значения. К тому же кариес не доставляет ни малейшего дискомфорта и не провоцирует возникновение болезненных ощущений. Первая стадия недуга может длиться от нескольких месяцев до одного года, так как регулярная чистка зубов замедляет процесс разрушения твердых тканей.

На втором этапе изменения становятся более заметными, так как поврежденная эмаль приобретает коричневатый или черный оттенок. Но при этом кариесом поражена незначительная площадь зуба, и поэтому человек не страдает от болей, но существенно увеличивается чувствительность тканей к резким перепадам температур. Поэтому при употреблении горячей пищи или напитков может возникать легкий дискомфорт. Данная стадия может длиться от нескольких недель до полугода.

На третьей стадии начинает стремительно разрушаться на только эмаль, но и дентин, поэтому постепенно образуется заметная кариозная полость, в которой активно размножаются вредоносные микроорганизмы. При этом зуб не теряет свою форму. Человек сталкивается с возникновением болезненных ощущений в процессе пережевывания пищи и питья, а также при разговоре и вдыхании прохладного воздуха. Появляется и резкий запах изо рта, который доставляет больному немало неудобств. Данная стадия кариеса чаще всего длится не более двух месяцев, так как образовавшаяся полость быстро увеличивается.

На четвертом этапе болезнь поражает фактически всю поверхность зуба, поэтому он начинает крошится, и в процессе лечения приходится прибегать к установке специальных вкладок. Острая боль может появляться даже в состоянии покоя, так как чаще всего кариес добирается до мягких тканей и провоцирует развитие пульпита.

Очень сложно предугадать, с какой скоростью заболевание будет прогрессировать в том или ином случае, так как это зависит от целого ряда факторов. У некоторых людей присутствует предрасположенность к кариесу, поэтому недуг развивается достаточно быстро и может дойти до четвертой стадии за пару месяцев. Немаловажно и то, следит ли больной за чистотой полости рта или нет, как организовывает свой рацион питания, имеет ли вредные привычки.

mirzubov.info

Причины возникновения стоматологической проблемы

Возникновение такой проблемы, как кариес, связано с разрушительным воздействием бактерий на структуру зубов. Микрофлора в полости рта включает в себя огромное количество микроорганизмов. Даже правильная и тщательная чистка зубов специальными средствами и использование ополаскивателей не может сделать ротовую полость полностью стерильной. Размножение патогенных бактерий начинается уже спустя 2-4 часа с момента последней чистки.

Какие именно причины способны вызвать поражение зубов?

• неграмотный уход за полостью рта;
• несбалансированное питание;
• падение иммунитета;
• болезни ЖКТ;
• авитаминоз;
• недостаточное количество минеральных веществ (кальция, фтора) в питьевой воде.

Первые симптомы болезни

Чтобы понять, как убрать кариес с зубов, сохранив их целостность, следует первоначально ознакомиться с его симптомами. Для самостоятельного определения начала патологического процесса необходимо обратить внимание на внешний вид зубов, повышение их чувствительности или любые иные неприятные ощущения.

К симптомам возникновения кариеса можно отнести изменение цвета эмали – ее потемнение, появление полос и борозд, пятен и твердых меловидных образований. Кроме того, на развитие этой стоматологической проблемы указывает чувствительность к сладкому, холодному и горячему. Болезненные ощущения во время приема пищи или вовсе без причины, появление неприятного запаха изо рта – все это также может стать подтверждением начальной или же более сложной стадии кариеса.

Классификация стоматологического заболевания

В зависимости от глубины поражения существуют следующие виды болезни:

• Пятно. На этом этапе на поверхности эмали появляется светлое или темное пятно, при этом ее структура остается неизменной. Оно возникает по причине деминерализации эмали. В этот период лечение является наиболее простым, быстрым и безболезненным.
• Поверхностный. Чтобы понять, как лечат начальный поверхностный кариес у взрослых, нужно понять его суть. На данном этапе разрушение происходит в пределах слоя эмали и не затрагивает дентин. Пациент может испытывать болезненные ощущения при употреблении в пищу холодного, горячего и сладкого. Для борьбы с заболеванием пятно шлифуется, после чего проводится реминерализация зуба.
• Средний. Эта разновидность болезни затрагивает поверхностный слой дентина. Человек может ощущать постоянную ноющую или периодически возникающую боль. Хотите узнать, как лечат средний кариес на видео? Для излечения поврежденная часть зуба удаляется, а на ее месте устанавливается пломба.
• Глубокий. В этом случае повреждение тканей является наиболее сильным. Интересует вопрос, как лечить глубокий запущенный кариес? Чтобы успешно избавиться от столь сложного заболевания, нужно полностью удалить поврежденный участок зуба, установив пломбу. Несвоевременное лечение способно привести к серьезным осложнениям, связанным с воспалением пульпы.

В соответствии с классификацией Блэка существуют такие разновидности кариеса:

• Фиссурный. Сомневаетесь, нужно ли лечить фиссурный кариес? Этот тип болезни характеризуется возникновением повреждений, возникающих в фиссурах – естественных углублениях зуба. Своевременное обращение к врачу поможет предотвратить дальнейшее развитие этого патологического процесса.
• Апроксимальный. Заболевание затрагивает контактные поверхности клыков, резцов и коренных зубов.

Если вы хотите узнать, как лечить кариес на передних зубах, сохраняя их целостность и привлекательность, обратитесь за помощью к опытному стоматологу.

• Пришеечный. Процесс затрагивает основание зубов возле десны. Желаете узнать, как лечат прикорневой и пришеечный кариес на передних зубах? Как лечить кариес около десны, решает опытный стоматолог. Для восстановления первоначальных функций шейки и их эстетичного внешнего вида необходима помощь профессионального врача.

Дети и беременные: особенности их лечения

Методы борьбы со стоматологическими проблемами у ребенка зависят от его возраста. При поиске ответа на вопрос, как лечат кариес молочных зубов, нужно учитывать степень запущенности заболевания. Доставляющее немало неприятных переживаний маленькому пациенту, оно оказывает воздействие на рост и развитие постоянных (коренных) зубов. Чтобы они не были повреждены уже при прорезывании, не стоит закрывать глаза на имеющиеся кариозные полости во рту вашего чада. Как лечить бутылочный кариес, решает непосредственно сам стоматолог, советуясь при этом с родителями малыша.

Многих будущих мамочек волнует вопрос, можно ли лечить кариес во время беременности. Вероятные последствия и отрицательное воздействие обезболивающих препаратов на развивающийся плод пугает большинство беременных женщин. Подверженные еще большему риску возникновения этой болезни, молодые мамы должны относиться к своему здоровью с повышенным вниманием. Начинающееся поражение зубной эмали следует тотчас же остановить, чтобы не допустить возможных осложнений в виде пульпита или развития кисты.

Народные средства в борьбе со стоматологическим заболеванием

Хотите узнать, как вылечить кариес в домашних условиях без стоматолога? Чтобы помочь себе в сохранении здоровья и целостности структуры зубов, следует помнить, как и чем лечат кариес. Повлиять на состояние зубов и общее самочувствие вы можете путем корректировки своего питания и более тщательным уходом за полостью рта. Сократив потребление сладостей и газировки, вредных продуктов и фаст-фуда, при этом добавив в меню свежие овощи и фрукты, вы сможете предотвратить возникновение и развитие заболевания.

Разные народные средства, применяемые в уходе за ротовой полостью, помогут улучшить общее состояние зубов и укрепить их структуру. Вы можете использовать отвары шалфея, аира и иных трав для ополаскивания. Кроме того, следует полоскать рот и стараться чистить зубы после каждого приема пищи. В ежедневном гигиеническом уходе необходимо применять специальную зубную нить. Она поможет удалить остатки еды из межзубных промежутков, остановив размножение патогенных бактерий. Все указанные профилактические процедуры вы можете делать дома самостоятельно.

Последствия несвоевременного лечения кариеса

Многие люди, сталкивающиеся с изменением структуры своих зубов, испытывают сомнения, надо ли лечить кариес. Особенно часто вопрос, нужно ли лечить кариес молочных зубов, возникает у родителей детей-дошкольников. Так называемый детский бутылочный кариес, проявляющийся преимущественно в возрасте 2-4 лет, связан с сосанием бутылочки с молоком, смесью или компотом перед сном или непосредственно ночью.

Если у вас возникли сомнения, стоит ли лечить маленький кариес, следует ознакомиться с возможными последствиями игнорирования этой проблемы. Быстрое прогрессирование болезни чревато проявлением целого ряда осложнений, заметно ухудшающих качество вашей жизни:

• Флюс. Серьезный отек десны и щеки – одно из наиболее распространенных последствий запущенного стоматологического заболевания. Чтобы узнать, больно ли лечить глубокий кариес с уколом, вам понадобится некоторое время игнорировать его первоначальные симптомы, допустив более серьезные стадии его развития.
• Пульпит. Воспаление тканей зуба, сопровождающееся нестерпимой болью – еще один вариант осложнения болезни, когда нервы и сосуды воспаляются, гноятся и впоследствии полностью отмирают.
• Периодонтит. Инфекция, распространяясь по зубным каналам, переходит на окружающие ткани, вызывая их воспаление. Затем воспалительный процесс усиливается, происходит нагноение и абсцесс тканей.
• Кистозные образования. Не знаете, что будет если не лечить кариес? Одним из самых серьезных последствий такого бездействия можно назвать постепенное разрушение костной ткани с грануляцией. Образующиеся у корней зубов полости превращаются в кисты, расположенные непосредственно в самой челюсти. Заполняющиеся гноем, они представляют серьезную опасность для здоровья человека. Для удаления гноя и полного излечения нужно делать пункцию и иссечение кисты.

Хотите понять, как лечить кариес на зубах и между зубами до того, как эта болезнь переросла в нечто более серьезное и опасное? Вам стоит обратиться в стоматологическую клинику при проявлении первых же симптомов заболевания. Важно также проходить регулярные осмотры у врача в качестве профилактики столь неприятных осложнений. Не откладывайте в долгий ящик поход в клинику – этим вы не только повысите качество своей жизни, но сможете предотвратить полную потерю поврежденных зубов.

zuub.ru

Причины кариеса зубов

Четких и однозначных причин кариеса наукой не было выявлено до сих пор. Современная медицина связывает этот часто диагностирующийся патологический процесс с целым рядом внутренних и внешних факторов

Непосредственная механика патологии осуществляется из-за локального изменения кислотно-щелочной среды на поверхностях зубного ряда, чаще всего под налетом — микроорганизмы, обитающие в ротовой полости, осуществляют ускоренный гликолиз углеводов, результатом которого становится активное продуцирование органических кислот. Чаще всего сам процесс запускают кислоформирующие стрептококки и некоторые из лактобактерий. Их прямая активность связана с наличием предрасполагающих факторов и силы местного иммунитета.

Важнейшая особенность, влияющая на скорость и интенсивность образования кариеса — наличие благоприятной среды. Повышают риск болезни:

1. Недостаточная гигиена ротовой полости, особенно неправильная чистка зубов, десен и языка, либо её отсутствие.
2. Несбалансированная схема питания с обилием пищи на основе простых углеводов и недостатком овощей.
3. Гиповитаминоз — как однофакторный, так и комплексный;
4. Отсутствие в употребляемых жидкостях ряда важных минералов — в частности кальция и фосфора;
5. Общее снижение иммунитета, провоцирующее уменьшение местной защиты в ротовой полости;
6. Физиологические и патологические нарушения формирования зубного ряда, как врожденные, так и приобретенные;
7. Разнообразные болезни желудочно-кишечного тракта;
8. Низкая насыщенность зубной эмали ионами фтора из-за недостаточности их концентрации в зонах локализации патологии;
9. Недостаточность слюноотделения — природной очистки ротовой полости от загрязнений;
10. Генетическая предрасположенность. Как показывает статистка, шансы развития кариеса выше у детей, чьи родители страдали серьёзными осложнениями данной болезни;
11. Возрастной критерий. В период между 2 и 40 годами активность деструктивных процессов при кариесе значительно увеличивается, замедляясь лишь после 41 года;
12. Профессиональный цензор. Работа на вредных производствах с промотходами, щелочами, кислотами, кондитерской сфере увеличивает шансы развития патологии;
13. Половой признак. Представительницы прекрасного пола страдают кариесом чаще мужчин — существенный вклад в данную тенденцию даёт беременность, роды и лактация, которые лишают женщину ряда полезных минералов и микроэлементов. При отсутствии должного уровня профилактики и восполнения потерь, риск формирования кариозного процесса стремительно увеличивается.

Стадии кариеса зубов

Патологию условно разделяют на несколько основных стадий.

1. Кариозное пятно. Начальная стадия развития заболевания. В одной или нескольких областях зуба на эмали образуются белесые пятна. Структурная поверхность при этом все еще остаётся гладкой. Данный этап наиболее приемлем для эффективного лечения, поскольку процедура удаления вышеописанного пятна для практикующего стоматолога не представляет особой сложности.
2. Деструкция внешней эмали. Кариозное пятно увеличивается в размерах и приобретает шершавую структуру — начинается деминерализация эмали. Более глубокие дентинные связи еще не затронуты, однако нервные окончания уже реагируют на обычные внешние раздражители — холодную либо горячую пищу/воду, слишком сладкие или кислые блюда. Удалить данную патологию становится сложнее.
3. Деструкция средних слоёв. Начинает поражаться средние и глубокие слои зуба, часто возникает регулярный болевой синдром, вне зависимости от приёмов пищи и жидкостей.
4. Повреждение глубинных слоёв, околопульпарного дентина, образование пульпитов и периодонтитов. Конечная стадия развития кариеса, в большинстве случаев требующая удаления зуба и комплексной терапии сформировавшихся осложнений.

Виды кариеса зубов

Наиболее часто встречающиеся виды кариеса зубов представлены ниже:

Поверхностный кариес

Болезнь стадии перехода классического кариозного пятна мелового цвета в более обширную форму. При поверхностном кариесе человек может чувствовать первичную симптоматику проблемы — зубной ряд реагирует на слишком холодную или горячую пищу либо жидкости болью, также он чувствителен к кислым и сладким средам. Внешне, эмаль в местах поражения становится шершавой, может постепенно темнеть.

Процесс лечения такого типа кариеса заключается в щадящей реминерализирующей терапии (если он не локализован на контактных поверхностях или в фиссурах) либо же стандартной препарации пораженной области и её пломбировке.

Глубокий кариес

Это вид болезни является одной из последних стадий развития патологии. Деструктивные процессы проникают в глубине зуба, массово поражается эмалевые и дентинные соединения, в нем образуются крупные дыры. Пациента сопровождает частые болевые синдромы смазанной локализации по всему зубному ряду, продолжительность и интенсивность их уже не зависит от раздражителей, а возникает регулярно и спонтанно.

Конечный этап глубокого кариеса — поражение пульпы и периодонтит. В ряде случаев классическая терапия с удалением поврежденной части зуба, обработкой зоны комплексными медпрепаратами, реминерализацией и установкой пломбы не помогает решить проблему — остаётся только полное извлечение больного элемента механической обработки пищи.

Пришеечный кариес

Основное место локализации данного вида кариеса — в прикорневых областях зубного ряда. Главная сложность лечения заболевания этого типа — высокая вероятность потери зуба, даже при средних стадиях болезни. Чаще всего проблема диагностируются у детей и людей до 30 лет, при этом подавляющая часть случаев приходится на циркулярное поражение, охватывающее всю прикорневую шейку.

Лечение осложняется локализацией пришеечного кариеса, поскольку дупла расположены очень неудобно для стоматолога. Если пятна и поверхностное поражение поддаётся классической терапии, то на более глубоких стадиях рациональным становится полное удаление зуба.

Кариес корня зуба

Сам сложный с точки зрения диагностики лечения вид кариеса, при котором зачастую поражаются ткани и эмаль под десной — из-за этого болезнь длительный период не видна внешне, а болевой синдром выражен сравнительно слабо и размазано.

Как показывает стоматологическая статистика, с кариесом корня зуба люди приходят уже на поздних стадиях болезни, когда пораженными оказываются глубинные дентинные слои и даже пульпа. В подавляющем большинстве случаев помимо консервативного стандартного лечения требуется восстановительная терапия, позволяющая не только избавиться от кариеса, но и вернуть зубу прежнюю форму.

Кариес на передних зубах

Кариес на передних зубах имеет две основные особенности по сравнению с другими видами заболевания — это очень быстрое развитие и эстетическое неудобство.

На передних зубах наиболее тонкий слой эмали и дентина, поэтому деструктивные процессы здесь развиваются в разы быстрее — в некоторых случаях с появления кариозного пятна до глубинного поражения может пройти всего несколько месяцев. Также, передний зубной ряд всегда на виду — его можно заметить при разговоре с человеком, употреблении им пищи и т.д., что в свою очередь проявляет эстетическую проблему такого заболевания, требующего применения быстрых и эффективных стоматологических мер.

Лечение кариеса передних зубов классическое, основная терапия заключается в стандартной препарации, удалении поврежденных зон, обработке их медицинскими препаратами и пломбировке.

Кариес между зубами

Более редкий вид кариеса, развивающийся в межзубном пространстве. Часто диагностируется с опозданием, уже после формирования крупных темных пятен и дыр из-за частично скрытой от внешнего обзора локализации. Эффективное подтверждение диагноза на ранних сроках возможно лишь с помощью рентген-аппарата.

Стандартные мероприятия по лечению такого типа кариеса дополняются специальными пластинами, изолирующими здоровый зуб от пролеченного ввиду того, что зона поражения обычно расположена на ребрах отдельных элементов и пломба вплотную примыкает к «соседям».

Как определить кариес?

Принципиальная диагностика кариеса на поздних этапах его развития довольно проста — с помощью зонда либо зеркала, профессиональный стоматолог быстро выявит потенциальные кариозные полости и возможные зоны поражения. Сложнее, дело обстоит со скрытыми и начальными формами заболевания — в частности речь идёт о кариозных пятнах, внутризубных поражениях, выходящих на поверхность только в стадии глубокого кариеса, а также особых случаях болезни с коренной или пришейной локализацией, когда визуально проблема зачастую практически не видна.

Основные инструментальные методики выявления кариеса.

1. Рентгенограмма зуба. Классический метод, который начали активно использовать еще с 60 годов прошлого века. Ясно и четко указывает на зоны локализации кариеса, а также степени поражения;
2. Транслюминисценция. Просвечивание зуба с внутренней стороны при помощи фотополимеризатора для определения начальных и скрытых форм кариеса;
3. Обсушивание поверхности эмали. Простой метод выявления неявных кариозных пятен — в месте будущего поражения из-за деминерализации будет отсутствовать блестящая поверхность;
4. Окрашивание. Проводится при помощи фуксина или метиленового синего — пораженные области меняют оттенок;
5. Локальная термодиагностика. Применяется локальное охлаждение потенциально кариозных областей. В случае наличия полостей пациент ощущает выраженный местный болевой синдром.

Самостоятельное выявление кариеса

Базово определить кариес, если он расположен в труднодоступном месте полости рта на ранних стадиях довольно сложно — исключения составляет явные кариозные пятна мелового цвета и отсутствием блеска или же поражения передних зубов. В процессе формирования поверхностного типа заболевания, зубы будут реагировать на слишком холодные или горячие жидкости или блюда, а также проявлять активность болевым синдромом на кислое и сладкое.

С течением времени, локальные зоны негативного воздействия начинают чернеть, возникает явный регулярный болевой синдром без привязки к употреблению жидкости или пищи, после чего могут формироваться дыры в эмали и кариозные полости — данную симптоматику не заметить попросту невозможно.

Лечение кариеса зубов

Современная стоматология позволяет полностью избавиться от кариеса вне зависимости от степени его сложности и локализации.

Медикаментозная терапия

1. Противомикробные лекарства местного действия, уничтожающие патогенную микрофлору, способствующую разрушению зуба;
2. Анестетики и обезболивающие. Как правило, используются инъекции или же гели;
3. Антисептики общего спектра.

Методы лечения кариеса зубов

Реминерализация

Применяется на ранних стадиях развития болезни, чаще всего для терапии кариозных пятен и поверхностных кариесов, затронувших исключительно эмаль. Метод позволяет обратить процесс начальной деструкции и восстановить прежнее состояние зуба на 100 процентов.

Основные этапы:

1. Очистка зубного ряда от налета, влаги и пелликулы;
2. Обработка поверхности слабым раствором кислоты — обычно это 40-ка процентный лимонный субстрат. Время — около 2 минут;
3. Промывка полости рта и зубов чистой водой;
4. Аппликации на пораженную зону комбинанта из трехпроцентного ремодента (вещество на основе природных соединений), 2-х процентного фторида натрия и десятипроцентного глюконата кальция. Классическую аппликацию в случае наличия оборудования можно заменить на электрофорез с аналогичным комбинационным составом. Время — около 15–20 минут, с заменой рабочей смеси каждые пять минут.

Курс рассчитан на 10 суток, при соблюдении норм личной гигиены во время его применения и после, прогноз по восстановлению после начальных стадий кариеса очень благоприятен.

Препарирование и пломбирование

Современная методика классической борьбы с кариесом. Подходит для лечения всех типов болезни и основана на удалении пораженных компонентов зуба с их последующим замещение пломбой.

Базовые этапы включают в себя:

1. Определение локализации кариеса и точек контакта поверхностей зубов двух челюстей;
2. Местная или общая анестезия пациента;
3. Очистка ротовой полости и зубного ряда от налетов и загрязнений, как механически, так и инструментально;
4. Использование изолирующей системы по мере необходимости, защищающей здоровые зубы от стоматологических воздействий;
5. Основное препарирование кариозных полостей при помощи бормашины — от удаления мешающих краёв эмали и дентина до некрэктомии, после чего создаётся максимально удобная полость, позволяющая поставить пломбу;
6. Обработка всей зоны поражения антисептиками;
7. При наличии пульпита — удаление нерва;
8. По мере необходимости — помещение на внутреннюю поверхность полостей спецпрокладок из стеклоиономерных материалов или лечебно-заживляющих аналогов;
9. Дополнительная обработка мест поражения кариесом при помощи дентальных адгезивов на базе самопротравки;
10. Непосредственная установка пломб на основе керамики, металлокомпозиций либо композитных аналогов с подбором цвета;
11. Зашлифовка и полировка внешней поверхности пломбы.

Удаление

В случае слишком серьезного кариозного разрушения зуба и невозможности его даже частичного восстановления, проводит процедура удаления под наркозом или местной анестезией, после чего стоматологом может быть поставлена коронка.

Альтернативные методики

Развитые страны активно разрабатывают методы лечения серьезных стадий кариеса без классического препарирования и пломбирования. Наиболее перспективные направления:

1. Введение в зону поражения меланоцитостимулирующих гормонов (активные вещества гипофиза позвоночных), которые провоцируют ускоренный рост всех структур зуба и постепенное заращивание кариозных повреждений. Средние сроки терапии — около 30 суток;
2. Нанесение фторлака на зоны потенциального поражения при поверхностном виде кариеса. Позволяет обойтись без классической терапии в дальнейшем у половины пациентов.

Лечение в домашних условиях

Следует сразу отметить, что терапия кариеса в домашних условиях не дает никаких гарантий выздоровления пациента и избавления его от проблемы. Единственная сфера, где такое лечение теоретически применимо — это начальные стадии заболевания. Без посещения стоматолога реально избавиться от кариозного пятна либо же попытаться вылечить поверхностный кариес, если он не расположен в труднодоступных местах.

Основные этапы:

1. Максимально тщательная гигиена ротовой полости зубного ряда;
2. Полоскания при помощи фторсодержащих жидкостей;
3. Системное использование антисептиков и противомикробных гелей местного воздействия, а также отваров народной медицины на основе ромашки и прополиса;
4. Применение реминерализирующих лаков и гелей безрецептурного использования.

Если кариес поразил не только эмаль, но и дентин, не говоря уже о более глубоких слоях и пульпе, то подобные схемы только временно замаскируют проблему и человеку придется обратиться к стоматологу для прохождения квалифицированной терапии. При любых обстоятельствах, согласовывайте ваше домашнее лечение с врачом-профессионалом, особенно если речь идёт о применении средств народной медицины, которые могут существенно ухудшить состояние зубного ряда и спровоцировать активизацию деструктивных кариозных процессов.

Профилактика кариеса зубов

Профилактика является основой здоровья вашего зубного ряда — это аксиома, не требующая доказательств. Если человек предрасположен к формированию и развитию кариозных процессов, то необходимо в обязательном порядке осуществлять профилактические мероприятия и пытаться предотвратить появление серьезной проблемы.

Комплексная работа должна идти по двум основным направлениям — это устранение потенциально опасной кариесогенной ситуации в ротовой полости и повышение сопротивляемости кариесу всех структур зуба.

Основные методы

1. Максимально тщательный уход за ротовой полостью — чистка зубов щеткой с пастой, нитью, полоскания;
2. Уменьшение употребления простых углеводов, особенно сахара;
3. Профосмотры у стоматолога, минимум один раз в год;
4. Употребление ксилита после еды в виде жвачек;
5. Запечатывание фиссур при помощи специальных полимерных растворов;
6. Фторирования в прямой или косвенной форме;
7. Потенциальное использование перспективных альтернативных методик. В ближайшем будущем — вакцины против бактерий, провоцирующих кариес, а также курсы обработки зубного ряда светом гелий-неонового лазера, активизирующего защитные местные свойства даже в случае декомпенсированных кариозных форм.

Средства профилактики кариеса

1. Зубные пасты. Очень эффективные в качестве профилактики пасты, содержащие в составе фтор;
2. Антисептики для полосканий. Комбинированные жидкости с приятным ароматом предназначены для уничтожения потенциально опасных бактерий в ротовой полости. Процедуру полоскания желательно проводить через 10–15 минут после чистки зубов с пастой;
3. Зубная нить. Даже самая удобная щетка и тщательные полоскания далеко не всегда избавляют ротовую полость и зубы от остатков пищи, а также стойкого налета. Устранить обе проблемы поможет зубная нить;
4. Герметики. Жидкие полимеры, герметизирующие фиссуры — естественные углубления в тканях зубной коронки, где часто скапливаются остатки пищи и активно размножаются колонии микробов, провоцирующих кариес;
5. Жевательные резинки. Жвачки с ксилитом помогают осуществлять профилактику кариеса, если используются каждый раз после еды в течение не более 5–10 минут;
6. Реминерализирующие комплексы. В составе таких профессиональных препаратов — глюконат кальция, фторид натрия, ремодент. Наносятся они на проблемные места в виде аппликаций.

www.doctorfm.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Болит зуб и температура Что значит неправильный прикус Десна отошла от зуба Болит зуб температура Правильный и неправильный прикус Как сделать зубы Болит зуб что делать в домашних условиях Качается коронка на зубе что делать Как лечится кариес на задних зубах Почему болит зуб после лечения каналов Как выровнять зубы без брекетов у взрослых Зачем зубы мудрости