Сколько времени идет кровь после удаления зуба

Как остановить кровотечение после удаления зуба? Кровотечения после удаления зуба – непременно возникающее последствие такой процедуры; это кровотечение из лунки, кровоточащая десна, и ряд других проблем. Ампутация зуба, который болен или разрушен, относится к числу достаточно непростых медицинских манипуляций и, в силу своих особенностей, довольно травматична – ведь врач вырывает больной зуб из лунки. Там его закрепляют ткани, которые хорошо иннервированы и пронизаны кровеносными сосудами, когда зуб выдернули, они резко разрываются и травмируются, что вызывает кровоточивость.

Основные сведения

Состояние раны по результатам извлечения больного зуба делятся на три категории:

  • нормальное, обычное кровотечение, проходящее быстро и не несущее за собой каких-либо негативных последствий;
  • сухая рана;
  • патологически долгое истечение.

Необходимо иметь в виду: кровотечение после удаления зуба – совершенно штатная ситуация, обусловленная травмами тканей лунки. Чаще оно не требует каких-либо дополнительных вмешательств, нуждаясь лишь в определенном контроле врача, а также самого пациента, когда тот вернется домой из стоматологического кабинета. В большинстве случаев клиентам стоматологов не приходится предпринимать специальных мер по остановке крови, когда зуб удаляется, поскольку все требуемые манипуляции производит врач. Он обрабатывает поврежденное место, чтобы остановить истечение крови и предотвратить его в дальнейшем.

Выше было упомянуто, что кровоточащая рана после удаления – это норма. Более того, это не просто нормально, но и необходимо, поскольку образовавшийся в ходе процесса кровяной сгусток создает естественный защитный барьер для раны на месте зуба, который служит щитом от проникновения через травму инфекционных агентов.

В связи с этим, отсутствие кровотечения – признак, скорее, негативный, и носит у врачей название эффекта «сухой лунки». Его появление может быть обусловлено наличием в современных обезболивающих лекарствах адреналина, обладающего спазмирующим влиянием на сосуды в области введения. Как результат – кровоток в обезболенном месте уменьшается, и потери крови при вырывании зуба нет.

Противоположное состояние – патологическое кровотечение, когда процесс этот не прекращается долго, и кровь способна идти даже спустя значительный период времени после факта удаления. Нередко такое состояние может вызывать у человека страх и панику, вплоть до боязни умереть от кровопотери. К счастью, эти опасения, в основном, беспочвенны, и погибнуть от потери большого количества крови через зубную лунку крайне сложно – гораздо выше риск возникновения иных осложнений.

Выделение слишком большого количества крови все же может негативно сказаться на общем состоянии здоровья человека, и на его отдельных органах. Поэтому необходимо знать о главных причинах патологически долгого кровотечения, нормальных показателях этого процесса.

Причины кровоточащей лунки?

Как уже было упомянуто, явление вызывается травмированием ткани, окружающей место операции: кровоточит десна после удаления зуба или кровь идет из лунки. При нормальных условиях оно, с той или иной степенью интенсивности, может продолжаться до 12 часов, разрешаясь образованием плотного кровяного сгустка. Он блокирует ранку, чтобы кровь больше не шла, защищает ее и задерживает болезнетворные агенты из окружающей среды.

Но кровь может не остановиться сама, такие болезненные состояния делят на два вида:

  1. Первичные.
  2. Вторичные.

О первичном кровотечении говорят, если после того, как удалили зуб, не формируется защитный сгусток, истечение продолжается постоянно. Когда же лунка уже прекратила кровоточить, но потом процесс возобновился – это кровотечение называют вторичным.

Наиболее частой причиной, из-за чего кровь может долго не останавливаться, являются местные травматические воздействия – в ходе удаления были повреждены мягкие ткани, где находятся достаточно большие кровеносные сосуды, а также повреждения костей альвеолы. К сожалению, происходит это не только по объективной сложности операции, но и, в некоторых обстоятельствах, низким профессионализмом врача, удалявшего зуб.

Когда при удалении зуба повреждаются зубные сосуды, основное истечение жидкости происходит из лунки. Кровоточивость вызывается также воспалением мягких тканей, поскольку при воспалениях сосуды расширены. Такое кровотечение на фоне воспаления может проявляться не сразу, а спустя часы после окончания операции, когда пройдет действие анестетика и входящего в его состав сосудосуживающего средства адреналина. Могут быть кровавые выделения из десны после удаления зуба.

Определяют и ряд общих причин:

  • болезни сердечно-сосудистой системы, нарушение механизма свертывания (лейкоз, гемофилия и другие патологии);
  • эффект воздействия непрямых антикоагулянтов, последствия приема гепарина;
  • неправильно проведенное самостоятельное извлечение, спровоцировавшее кровоточивость после удаления зуба в домашних условиях;
  • гипертония.

Хотя вероятность летального исхода крайне низка, необходимо как можно скорее остановить кровь, во избежание негативных последствий для организма.

Как самому прекратить кровотечение?

Важно знать нормы прекращения кровотечения и знать, сколько идет кровь после удаления зуба. Формирование первичного сгустка происходит, как правило, через 15 минут, иногда это растягивается на полчаса, но редко дольше.

Из этого можно сделать вывод, что кровотечение, появившееся спустя достаточно долгий промежуток времени после вмешательства (уже дома), или же не прекратившееся по завершении операции, должно вызвать опасения. Необходимо обратиться в клинику за консультацией, как поступать в данной ситуации.

Важно также помнить, что достаточно часто кровотечение при удалении можно спутать с сукровицей – выделением кровянистой субстанции из лунки удаленного зуба. Оно не проходит одномоментно и способно длиться несколько часов, не являясь причиной для беспокойства.

Когда человек обнаружил, что ему вырвали зуб, а лунка кровоточит и не формируется сгусток, допустимо попытаться самому прекратить процесс.

Как остановить кровь после удаления зуба самому:

  1. Самый простой метод — сложить плотный тампон из стерильной марли, после чего прижать готовое изделие челюстями на поврежденном месте, примерно на 30 минут. Можно как изготовить тампон самостоятельно из марли, имеющейся почти у каждого в аптечке, так и использовать в уже готовом виде, такие тампоны продаются в аптеках. Могут пригодиться и покупные стерильные салфетки. Основной механизм действия такого тампона – сжатие краев лунки, благодаря чему останавливается кровь.
  2. Сам по себе тампон может оказаться неэффективен. Помочь ситуации и поспособствовать остановке кровотечения может 3% перекись водорода, которой пропитывается салфетка/тампон. Перекись имеет выраженную кровосвертывающую активность, за счет которой и достигается требуемое действие. Тампон с раствором не нужно держать долго, достаточно прижать его на несколько минут.
  3. Для остановки крови есть и специфические средства – например, в аптеке можно прибрести специальную гемостатическую губку. Кусочек такой губки ставится на лунку зуба и прижимается марлевым тампоном, так, чтобы «тело» губки проникло в глубину раны. Это считается уже, скорее, профессиональным методом остановки крови, но доступно и рядовым гражданам, хотя процедура установки может показаться достаточно затруднительной.

Эти специфические зубы имеют особое расположение и окружены обилием кровонасыщенных тканей. По данной причине кровотечение после удаления зуба мудрости может быть особо продолжительным и трудно купируемым.

В норме сгусток после вырывания «восьмерок» должен образовываться в те же сроки – до получаса – что и для других зубов. Даже если операция проходила с выпиливанием зубных корней, разрезанием десен, извлечением из раны остатков зуба и последующим ее зашиванием, период остановки крови не должен длиться долго. Но в ситуациях, когда кровоточение не прекращается, методы его купирования аналогичны указанным выше.

И когда не выходит прекратить его подручными средствами сутки и дольше – необходимо идти к специалисту, понимающему, как остановить кровь после удаления зуба профессиональными техниками.

Зубной врач может использовать:

  • перевязку поврежденных сосудов;
  • ушивание раны;
  • электрокоагуляция травмированной области;
  • сдавливание места кровотечения особыми щипцами, до остановки крови;
  • использование специальных гемостатических препаратов (уже упоминавшаяся губка, и похожие);
  • инъекции кровоостанавливающих медикаментов.

boleznikrovi.com

Почему не останавливается кровь после удаления зуба –

Чтобы знать, как остановить кровь после удаления зуба – необходимо понимать причины развития кровотечения у конкретного пациента. Мы будем говорить именно о вторичных кровотечениях, которые возникают после прихода пациента домой. Возникают они обычно в промежуток до 8-12 часов (с момента удаления). Существуют следующие 3 группы причин…

  • Причины системного характера 
    во-первых, кровотечение может быть вызвано приемом аспирина в течение недели до удаления, либо когда пациент принял его для обезболивания сразу после удаления. Принимать его нельзя, т.к. он уменьшает свертываемость крови. Во-вторых – кровотечение может быть вызвано приемом антикоагулянтов, а также если вы имеете заболевание крови (связанное с дефектом клеток крови «тромбоцитов»).

    У женщин часто не останавливается кровь после удаления зуба из-за повышенной концентрации эстрогена в крови. Это может быть либо на фоне критических дней, либо из-за приема противозачаточных средств. Повышенная концентрация эстрогена приводит к деградации и разрушению кровяного сгустка в лунке (такой процесс деградации сгустка называют фибринолизом).

    Кроме того, повышенное давление, которое всегда присутствует на фоне гипертонической болезни, либо появляется кратковременно на фоне стресса – также могут быть причинами кровотечения.

  • Не выполнение рекомендаций врача  –
    если пациент не отказался в первые дни после удаления от тяжелых физических нагрузок – это может привести к кровотечению. Если пациент слишком интенсивно полоскал рот и выполоскал кровяной сгусток – это может привести к кровотечению, также как и после ковыряния в ране языком или инородными предметами, и т.д. Чтобы этого избежать – читайте перечень рекомендаций после удаления.
  • Местные факторы  –
    кровотечение может развиваться из-за сильной травмы кровеносных сосудов в процессе удаления (особенно если оно было сложным и сопровождалось разрезом десны). Таким образом, если доктор сильно травмировал кость и десну – можно ожидать развития кровотечения.

    Часто предрасполагающим фактором к кровотечению является гнойная инфекция в лунке удаленного зуба – когда зуб удаляется на фоне воспаления. Патогенные бактерии выделяют токсины, которые (также как и эстрогены у женщин) – приводят к фибринолизу кровяного сгустка, т.е. к его разрушению.

Кровотечение после удаления зуба: видео

На видео ниже показан молодой человек, у которого развилось кровотечение через 6 часов после удаления зуба. Как вы увидите над лункой удаленного зуба образовался массивный сгусток крови, который был убран руками. Если такой сгусток образовался, его действительно необходимо убрать, но делать это лучше стерильным марлевым тампоном. После этого необходимо сделать еще один тугой тампон из стерильного бинта, положить его на лунку и плотно прикусить.

Как остановить кровотечение после удаления зуба  –

Если вам вырвали зуб кровь не останавливается: что делать будет зависеть от того, насколько сильно идет кровь. Т.е. первое что вы должны сделать – это оценить тяжесть ситуации. Если кровотечение действительно сильное, то лучше всего не ждать пока оно само остановится (этого может и не произойти), а обратиться к хирургу-стоматологу для наложения швов на лунку удаленного зуба.

Обратиться можно в любую круглосуточную частную стоматологию, либо в приемный покой Больницы скорой медицинской помощи или Областной клинической больницы (в последних всегда есть дежурный врач). Обращаясь в государственные учреждения, не забудьте взять с собой медицинский полис и паспорт. Если полиса у вас с собой нет, то экстренную помощь вам обязаны оказать и без него (и при этом бесплатно), но, как правило, с этим возникают сложности.

Важно: если кровотечение связано с наличием системных факторов, то любые местные средства для остановки кровотечения (о которых мы расскажем ниже) – будут у такой группы пациентов недостаточно эффективны. Например, это касается женщин (в период месячных или при приеме противозачаточных препаратов), пациентов с нарушением свертываемости крови, при наличии заболеваний крови, а также пациентов, принимавших в последнее время аспирин или антикоагулянты.

И также это касается пациентов с высоким давлением. Так вот, всем этим группам пациентов необходима профессиональная помощь хирурга-стоматолога (тампонада лунки и/или наложение швов на лунку удаленного зуба).

Как остановить кровь из лунки в домашних условиях  –

Как остановить кровотечение после удаления зуба, если оно не очень сильное: сначала из полости рта нужно убрать густые сгустки крови при помощи желательного стерильного марлевого тампона (его можно сделать из стерильного бинта). После это вам могут помочь следующие средства…

  • Тампонада лунки  –
    также из стерильного бинта сделайте очень тугой марлевый тампон, наложите его поверх лунки удаленного зуба и плотно прикусите. Зубы необходимо сжать настолько плотно, чтобы вы чувствовали, что тампон плотно прилегает к раневой поверхности (но, чтобы при этом не было больно).
  • Прислоните лед к щеке (рис.4) –
    Лед после удаления зубаснег, лед или кусок замороженного мяса из морозильной камеры заверните в целлофановый пакет и тонкое полотенце. Пакет со льдом нужно прислонить к поверхности лица, которая находится в проекции удаленного зуба. Обычно лед держат 3-4 раза по 5 минут (с 5-10 минутными промежутками).
  • Померьте артериальное давление  –
    если давление повышено – примите препарат, снижающий давление. Если у вас нет аппарата для измерения давления – скорее всего он есть у вашей пожилой соседки. Кроме того, практически в любой аптеке вам померят давление совершенно бесплатно, а также порекомендуют препарат для снижения давления.
  • Гемостатическая губка после удаления зуба  –
    если тампонада лунки не помогает, то можно купить в аптеке гемостатическую губку и положить ее в верхнюю часть лунки, после чего сразу же положить сверху на лунку марлевый тампон и плотно прикусить его. Если губка положена действительно внутрь лунки, то кровотечение снижается/прекращается практически мгновенно.

    Как это сделать – сначала уберите сгустки крови поверх лунки, отрежьте достаточно большой фрагмент губки (2х2 см), и постарайтесь чистым пинцетом затолкать губку в лунку. Большой фрагмент губки берется потому, что при пропитывании кровью губка сразу становится сразу в несколько раз меньше. После этого плотно накусите тампон, и прижмите лед к щеке на 5-10 мин.

    Удобнее, когда губку вы положите себе не сами, а ваш родственник (или знакомая медсестра в подъезде). Имейте в виду, что при намокании кровью губка сразу становится мягкой и ее тяжело бывает вставить в лунку. В этом случае можно отрезать новый фрагмент губки и попытаться вставить его в лунку снова.

  • Прием препарата «Дицинон» (аналог – Этамзилат)  –
    это гемостатический препарат в таблетках по 250 мг. Препарат начинает действовать примерно через 30 минут после приема, но выраженный гемостататический эффект развивается примерно через 2-3 часа. Разовая доза для взрослых должна быть не больше 250-500 мг. Препарат нельзя применять у людей со склонностью к тромбозам, тромбоэмболии, при тромбофлебитах (читайте внимательно инструкцию по применению).

Если из вышеперечисленного ничего не помогает  –

Если ничего не помогает, а также если у вас появились слабость и головокружение, то ждать больше не стоит. Необходимо срочно обратиться к врачу.

  • Лучший вариант в условиях российской бесплатной медицины  –
    доехать на такси до ближайшей круглосуточной частной стоматологической клиники, где вам наложат швы. Если чувствуете слабость, то самостоятельно за руль не садитесь, если не хотите попасть в аварию. За анестезию, 2 шва и гемостатическую губку вам придется заплатить примерно 750-1000 рублей.
  • Смело вызывайте Скорую помощь  –
    при разговоре с диспетчером Скорой жалуйтесь не только на кровотечение, но и на выраженные головокружение и слабость. При таких симптомах скорая точно приедет. Обычно они сначала постараются остановить кровотечение при помощи тампонов с перекисью (которые априори не могут помочь в данной ситуации). Видя безуспешность такой терапии они будут вынуждены отвезти вас в больницу, где вам на рану наложат швы и отпустят домой.

Наложение швов на лунку: фото до и после

Кровотечение из лунки удаленного зуба мудрости  На лунку удаленного зуба мудрости наложены 2 шва

Профилактика кровотечений после удаления  –

Прежде всего, перед удалением зуба необходимо поставить врача в известность о том, что вы принимали аспирин, коагулянты, у вас месячные или принимаете противозачаточные таблетки. Также нужно предупредить, если  у вас снижена свертываемость крови, есть заболевания крови, а также имеется повышенное давление. В этих случаях врач заранее положит в лунку гемостатическую губку и наложит швы.

Кроме того, мы рекомендуем вам обязательно попросить врача (еще до начала удаления) – обязательно наложить вам 1-2 шва на лунку удаленного зуба, даже если вас попросят доплатить за это удовольствие еще 300-500 рублей. Это касается не только крупных многокорневых, но даже однокорневых зубов. Дело в том, что наложенные швы не только предотвратят возможное кровотечение…

Исследования показали, что наложение швов для уменьшения размера раны позволяет уменьшить боли после удаления примерно на 30-50%, исключить выпадение кровяного сгустка из лунки, а также снизить риск развития воспалительных осложнений после удаления. А также не забывайте выполнять рекомендации врача. Надеемся, что наша статья на тему: Вырвали зуб как остановить кровь – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

24stoma.ru

Почему после удаления зуба лунка иногда долго кровоточит

В результате травмы окружающих зуб тканей возникает кровотечение, приводящее в норме к возникновению в лунке уже в течение нескольких часов полноценного кровяного сгустка, который становится надежным барьером на пути инфекции из полости рта к поверхности свежей раны. Если после удаления зуба сгусток крови не образуется, и кровь продолжает течь, то говорят о первичном кровотечении.

Если лунка на месте вырванного зуба сперва перестает кровоточить, но затем через какое-то время кровь начинает течь вновь, то речь уже идет о вторичном кровотечении.

Чаще всего после удаления зуба кровь долго не останавливается по причине местных факторов, а именно – в результате травматично выполненной операции с разрывом мягких тканей, содержащих относительно крупные сосуды, и травмой кости альвеолы.

Иногда при экстракции зуба врач весьма сильно травмирует ткани десны, что дополнительно способствует кровотечению.

Из опыта стоматолога

К сожалению, иногда приходится сталкиваться с непрофессиональной работой своих коллег стоматологов-хирургов, когда на прием приходят люди с жалобами на долгое кровотечение, сильную боль и нагноение десны после небрежного и чрезмерно грубого удаления зуба или нескольких зубов сразу. При этом результат проведенной операции виден невооруженным глазом: десна размозжена, слизистая щеки или даже губы порвана, часть кости торчит из раны, не прикрытая десной, отломки могут быть даже заостренными на ощупь, бывает отломана часть альвеолярного отростка челюсти (но, слава Богу, такое варварство допускается крайне редко).

При повреждении крупных зубных веточек артерий кровь идет из глубины лунки. Сильное кровотечение часто провоцируется острым воспалением окружающих больной зуб тканей, так как на фоне ярко выраженной воспалительной реакции сосуды в них значительно расширены и могут не спадать. После того как адреналин из анестетика (обезболивающего укола) перестанет действовать, может возникнуть расширение сосудов, и, как следствие, – кровь начнет течь не сразу после удаления зуба, а лишь спустя несколько десятков минут или пару часов.

Нередко кровотечение из раны открывается уже дома, когда сосудосуживающее действие адреналина из анестетика проходит.

Существуют также общие причины, на фоне которых провоцируются длительные первичные и вторичные кровотечения, а именно:

  • Нарушения процесса свертывания крови или повреждения сосудистой системы в результате заболеваний (гемофилия, острый лейкоз, болезнь Верльгофа и некоторые др.);
  • Прием антикоагулянтов непрямого действия или гепарина;
  • Гипертоническая болезнь.

Если не остановить кровотечение сразу после удаления зуба, то на фоне длительной кровопотери может ухудшиться общее самочувствие человека: зачастую появляется слабость, кружится голова, кожные покровы становятся бледными, учащается пульс, снижается артериальное давление. Несмотря на то, что смертельные случаи в результате кровотечений из лунки фиксируются крайне редко, следует предпринять все необходимые меры, чтобы поскорее остановить кровь и вернуть организм в нормальное состояние.

Если кровь из зубной лунки долго не останавливается, то в случае дальнейшего бездействия общее состояние человека может заметно ухудшиться...

 

Сколько времени должна идти кровь из лунки в норме?

После удаления зуба стоматолог-хирург, в зависимости от каждой конкретной ситуации и с учетом инструкций и показаний, решает вопрос об остановке луночкового кровотечения доступным и приемлемым в данный момент способом. Нормальный процесс образования полноценного сгустка крови обычно укладывается в интервал от 10-15 до 30 минут.

Таким образом, если кровотечение у вас продолжается или началось уже после процедуры, то есть в домашних условиях, то это уже не норма. В этом случае имеет смысл позвонить в клинику и получить соответствующие консультации.

В норме кровотечение после удаления зуба должно останавливаться через 10-30 минут.

Однако бывают ситуации, когда пациент путает кровотечение с выделением сукровицы из лунки, что может наблюдаться вплоть до нескольких часов после удаления зуба. Сукровица – это бесцветная или желтоватая жидкость с небольшой примесью крови, появление которой не является признаком осложнения. Порой такие выделения могут сопровождать человека более 12 часов, но с разной степенью интенсивности. Поводов для беспокойства в таких ситуациях нет абсолютно.

Отзыв

Три дня назад мне вырывали верхний зуб мудрости. Причем удаляли долго и мучительно (даже молотком выстукивали), потом заставили прикусить кусок марли и отправили домой. Уже через час началась такая сильная боль, что пришлось выпить обезболивающую таблетку, а потом я заснула.

Проснулась через пару часов от того, что во рту полно крови натекло. Нашла в аптечке кусок стерильного бинта, отрезала, прикусила и ходила с ним, как ненормальная, минут 30. Вначале показалось, что кровь остановилась, но потом во рту образовалась странная жидкость: не то слюна с кровью, не то гной, не понятно. Кое-как пережила ночь и пошла на утро к тому же врачу, что вырывала мне зуб накануне. Стоматолог сказала, что это сукровица – это не кровотечение, а нормальное явление, по крайней мере, не смертельно. Она обработала мне десну, поставила какую-то мазь для заживления и вновь отправила домой лечиться. Кровь перестала сочиться быстро, а лекарство пришлось еще несколько дней попить.

Татьяна, Москва

 

Три быстрых способа самостоятельно остановить кровь после удаления зуба

В том случае, если рана после удаления зуба долго кровоточит и никак не формируется кровяной сгусток, можно применить неотложные методы самостоятельной остановки кровотечения в домашних условиях. Итак, давайте посмотрим, как можно достаточно быстро и эффективно остановить кровь из лунки, применяя для этого доступные средства.

Существует несколько эффективных способов, позволяющих самостоятельно остановить кровь после процедуры удаления зуба.

Существует три основных способа, позволяющих самостоятельно остановить кровь после удаления зуба:

  • Зажать зубами марлевый тампон на 20-30 минут. Сделать такой тампон можно своими руками из стерильного бинта, но проще купить уже готовые стерильные марлевые салфетки в аптеке. Принцип использования этого классического способа состоит не во впитывании крови, а в компрессии краев лунки, иначе говоря – сжатии. Чем сильнее будет удержание тампона между зубами на лунке, тем больше будет шансов быстро остановить кровь (главное – без фанатизма). Самый простой способ остановки кровотечения - крепко зажать между зубами (или деснами) марлевый тампон.
  • Если первый вариант не оказал должного эффекта и кровь все еще не останавливается, то можно пропитать тампон небольшим количеством 3%-й перекиси водорода. Кровоостанавливающий эффект обеспечен в этом случае за счет свертывающего действия перекиси. Держать не стоит слишком долго: порой достаточно всего несколько минут полноценного удержания марлевой салфетки между зубами. Перекись водорода обладает хорошо выраженными кровоостанавливающими свойствами.
  • И, наконец, третий способ быстро остановить кровь после удаления зуба – приобрести в аптеке так называемую гемостатическую губку и поставить небольшой кусок губки с применением марлевого тампона на лунку, плотно зажав его зубами. Сделать это самостоятельно не просто, так как в идеале губка должна не просто находиться сверху раны, но и немного продавиться вглубь. Вообще-то, она для профессионального применения, но абсолютно безопасна, хоть и в техническом плане сложна для самостоятельной остановки кровотечения.

Гемостатическая губка

Иметь представление о том, как в домашних условиях можно остановить кровь после удаления зуба, конечно, полезно, но не всегда достаточно. Дело в том, что бывают случаи длительных кровотечений из лунки по причине серьезных болезней или приема особых препаратов. Поэтому указанная самостоятельная помощь может и не принести желаемого эффекта, а приведет лишь только к тому, что будет потрачено драгоценное время.

Именно поэтому, если после удаления зуба лунка или десна долго кровит и домашние способы в течение 1-2 часов не помогли, рекомендуется все же обратиться к лечащему врачу за консультацией.

 

Кровотечение после удаления нижнего зуба мудрости и методы его остановки

Об удалении нижних зубов мудрости (восьмых) и связанных с этим кровотечениях стоит поговорить отдельно вследствие особого расположения этих зубов. Дело в том, они находятся в самом конце челюсти, в той зоне, где их окружают весьма обильно кровоснабжаемые ткани. В итоге после удаления зуба мудрости кровотечения зачастую особенно выражены и длительны.

На фотографии показано удаление зуба мудрости с предварительным рассечением десны.

Несмотря на это, нормы формирования кровяного сгустка после удаления зуба мудрости – те же 15-30 минут, о которых уже говорилось выше. Даже если имело место сложное удаление зуба с рассечением десны, выпиливанием корней, извлечением их по кусочкам из лунки и последующим ушиванием раны, кровотечение из десны все равно в норме должно прекратиться в этот промежуток времени.

Стоит отметить, что удаление зубов мудрости в целом считается операцией с относительно повышенной сложностью, ведь не случайно в частных клиниках ее тарифицируют в 3-4 раза дороже удаления обычного зуба. В первую очередь это касается нижних «восьмерок», ведь именно эти мудрые зубы могут быть расположены криво или их корни переплетаются с корнями соседних зубов, создавая дополнительные сложности.

Удаление зубов мудрости из-за их нестандартного расположения в челюсти считается операцией повышенной сложности.

На заметку

Опасность при удалении возникает даже из-за самого расположения зуба мудрости, когда доступ бывает не простым, и врачу приходиться проводить удаление чуть ли не вслепую. Порой случаются довольно ужасные ситуации, когда во время процедуры могут буквально порвать рот, так как врач с большим усилием вводит инструменты, а рот может не так хорошо открываться, как этого требует расположение зуба. И хотя «порванный» рот – это всего лишь разрывы в углах рта, которые при должном лечении заживают за пару дней, тем не менее, ощущения весьма неприятные.

Кроме того, сорвавшийся инструмент может серьезно порезать щеку с десной. Тогда останавливать кровь потребуется уже не только из лунки, но также из полученной случайно раны.

Кровотечение может усиливаться и в тех случаях, когда стоматолог слишком широко раскрывает рану, так как ему необходимо видеть глубоко залегающие корни, а угол обзора маленький.

Кровотечение может усиливаться, если врач вынужден слишком широко раскрыть рану для лучшего доступа к корням зуба.

Для остановки длительного кровотечения после удаления зуба мудрости можно использовать те же способы, о которых уже упоминалось выше (хотя получить результат бывает несколько сложнее, так как рана может быть довольно широкой).

Если вы видите, что быстрого эффекта самостоятельно достичь не удается, то самый лучший вариант – поскорее обратиться к стоматологу за помощью в клинику. Длительное непрекращающееся кровотечение из раны создает предпосылки для наложения швов на края десны вокруг лунки с предварительной постановкой кровоостанавливающих средств.

 

Профессиональные способы остановки кровотечения из лунки (в кабинете стоматолога)

Итак, если после удаления зуба десна продолжает сильно кровоточить, и сгусток крови в лунке никак не формируется в течение нескольких часов, то не стоит ждать и дальше истекать кровью: лучше обратиться за профессиональной помощью к стоматологу. Либо немедленно оказать самому себе неотложную помощь, применив простые способы остановки крови. Однако, как упоминалось выше, не стоит при этом забывать, что остановить кровь в домашних условиях удается не всегда.

Если кровь из лунки все-таки не удается остановить самостоятельно, то следует обязательно обратиться за помощью к стоматологу.

Предположим, что вы все-таки обратились со своей проблемой к стоматологу (обычно обращаются к тому же врачу, который проводил удаление зуба). Давайте посмотрим, какие способы остановки крови могут быть применены врачом – в целом такие способы делятся на две группы: местные и общие.

 

Местные способы остановки кровотечения

Если возникает артериальное кровотечение, при котором кровь вытекает из лунки слегка пульсирующей струей, то стоматолог-хирург может перевязать поврежденный сосуд и наложить швы на разорванную десну.

Так выглядит шов на месте удаленного зуба.

При ранении мелких сосудов для остановки крови может применяться электрокоагуляция раневой поверхности.

Если идет кровь после удаления зуба из стенки лунки или межкорневой перегородки, то кровотечение останавливается сдавливанием участка кровоточащей кости штыковидными щипцами.

Если кровь после удаления зуба течет из глубины лунки, то используются другие подходы для остановки кровотечения. В советское время кровь из лунки останавливали с помощью тугой тампонады йодоформной турундой (йодоформ – сильный антисептик). При этом йодоформная турунда вводилась в лунку особым образом: от самого дна тампонировалась полоска, укладываясь множественными слоями и складываясь до самых краев десны, на которые потом еще накладывались швы и марлевая салфетка. Через 5-6 дней требовалось насильственное извлечение турунды, которое зачастую ни к чему хорошему не приводило, а иногда еще и провоцировало повторное кровотечение.

Чтобы не влезать в нежные структуры заживающей раны, впоследствии стали применяться рассасывающиеся самостоятельно гемостатические препараты. К ним относятся, например, следующие:

  • Средства, изготовленные из крови человека (гемостатическая губка, фибринная пленка);
  • Средства на основе крови и тканей животных (желатиновая губка «Кровостан», гемостатическая коллагеновая губка, антисептическая губка с гентамицином, оказывающая еще и противомикробные свойства, и др.).

Коллагеновые гемостатические губки довольно эффективно останавливают кровотечение и впоследствии рассасываются самостоятельно.

 

Общие способы остановки кровотечения из зубной лунки

Если после того, как вырвали зуб, кровь никак не хочет останавливаться, то наряду с местными способами остановки кровотечения могут быть применены еще и общие методы. В идеале такой вариант профессиональной помощи требует проведения ряда анализов и консультаций специалистов (например, терапевта, кардиолога, гематолога), однако в экстренных ситуациях можно применить инъекции кровоостанавливающих препаратов, так сказать, «до выяснения» истинных причин сильного кровотечения.

К общим методам остановки крови из лунки удаленного зуба относятся следующие:

  • Внутривенные инъекции 10%-го раствора хлористого кальция и глюконата кальция;
  • Внуримышечное введение 1 мл 1%-го раствора Викасола;
  • Внутривенное введение 2 мл 12,5%-го раствора препарата «Децинон».

К общим методам остановки кровотечений относятся внутривенные инъекции специальных препаратов...

При гипертонической болезни, помимо экстренной общей и местной помощи в остановке кровотечения из десны после удаления зуба, следует совместно с терапевтом или врачом-кардиологом проводить гипотензивную терапию соответствующими препаратами. Снижение артериального давления до нормального уровня почти всегда способствует быстрой остановке крови из раны.

 

Полезное видео о важности образования кровяного сгустка в зубной лунке и возможных осложнениях при его отсутствии

 

plomba911.ru

Меры профилактики

Зачем вообще необходима профилактика? Кровоточащая лунка – это открытая рана, а рот, как известно, считается самым загрязненным местом в теле человека. Даже при условии, что все зубы санированы, нет никаких внутренних инфекций и скопления налета, все равно создается опасность проникновения бактерий в рану.

Их размножение способно спровоцировать гнойные осложнения, заражение крови и множество не менее серьезных последствий. Именно поэтому выполнение всех рекомендаций так важно для быстрого формирования кровяного сгустка.

Стоматолог сам предпринимает ряд мер, которые снижают вероятность длительного кровотечения. Тщательно изучается анамнез, чтобы выяснить, насколько пациент подвержен подобному. Так, при гипертонии многие дантисты предпочитают наложить 2-3 швы для предотвращения ситуации. Такая мера рекомендуется при удалении сразу нескольких зубов или зуба, расположенного в жевательном ряду.

Если рану зашили, то сам пациент должен не использовать некоторое время активно мимику. Чтобы осложнения в виде воспаления лунки или кровотечения не появились, нужно предпринимать еще ряд рекомендаций:

  • не выполнять физических нагрузок;
  • отказаться от горячей ванны;
  • не принимать Аспирин;
  • контролировать уровень давления;
  • не пить горячительных напитков и не курить;
  • не полоскать полость рта ополаскивателями и водой;
  • не есть горячие, твердые блюда;
  • не жевать в области лунки, осторожно проводить гигиену в этом месте.

В дальнейшем необходимо на протяжении 1-2 недель регулярно ополаскивать ротовую полость антисептическими составами, чтобы не только ускорить регенерацию, но и предотвратить воспаление.

Видео: как остановить кровотечение из корневого канала после удаления зуба.


Дополнительные вопросы

► Сколько идет кровь после удаления зуба?

Кровотечение считается нормальным явлением после удаления зуба. Лунка – это такая же травма, как и любая другая рана на теле. Нет никаких отклонений, если кровь выделяется на протяжении 30 минут после начала процедуры. Сгусток может сформироваться и раньше. Если выделения начались уже дома, то это уже должно насторожить. Лучше позвонить вновь в клинику и получить рекомендации врача.

Отмечается, что кровотечение, возникшее в результате удаления зуба мудрости, иногда протекает и на протяжении 6-7 дней. Связано это со сложностью хирургических манипуляций, но отделяемое обычно скудное.

► Идет кровь более 5 часов – что делать?

Желательно обратиться к врачу немедленно. Если подобное дополняется еще и такими симптомами, как головокружение и слабость, то можно даже вызвать карету скорой помощи. Вначале доктор постарается остановить кровотечение посредством перекиси водорода, а уже если этот способ не принесет результатов, пациента доставят в больницу. В таких случаях накладывают полноценный шов.

infozuby.ru

Почему идет кровь?

Кровотечение после удаления зуба, провоцируют определенные заболевания и повреждения, как его остановить и что нужно делать?

  • красная капля Плохо сворачивается кровь (гепатит, гемофилия, лейкоз).
  • Высокое АД.
  • Осложненное удаление: глубокая рана, размозжение кости, повреждение костной перегородки.
  • Травма крупных кровеносных сосудов.
  • Воспаление лунки.
  • Применение анестетика с адреналином.
  • Воспаленные слизистые оболочки вокруг вырванной единицы.
  • Невыполнение рекомендаций врача.
  • Прием антикаогулянтов.

Если стоматолог видит, что после удаления зуба продолжительное время не останавливается, постоянно течет кровь, лунку закрывают гемостатической губкой. Большую рану зашивают, для сближения десневых краев.

Кровотечения бывают:

  • Первичные – сразу после процедуры.
  • Вторичные – появляются по истечении нескольких часов, ночью.

Поведение после операции

После операции остается лунка на месте вырванной единицы, которая заполняется плотным сгустком крови, предотвращающим проникновение инфекции. Если сгусток выпадает, может развиться воспаление (альвеолит) или открыться кровотечение.

Непосредственно после процедуры, врач накладывает марлевую турунду на рану (не более чем на 20 мин). Долго держать во рту пропитанную кровью марлю нельзя, так как это является отличным местом для размножения патогенных кровь после удаления зубабактерий. Следует аккуратно удалить тампон, чтобы кровяная пробка не выпала вместе с ним. Уменьшить отек, болевые ощущения, остановить кровотечение после удаления зуба сможет прикладывание холодной грелки к щеке на несколько минут. Теплые компрессы применять запрещается, чтобы не возникло нагноение.

  • Не рекомендуется принимать пищу сразу после хирургической процедуры.
  • В первые сутки не делать антисептическое полоскание рота, чтобы сохранить на месте кровяной сгусток.
  • Соблюдать правила гигиены.
  • Следовать предписаниям врача.
  • Не принимать ванну.
  • Гипертоникам нужно следить за АД, своевременно принимать лекарства.
  • Не употреблять алкоголь.
  • Избегать физического труда.

Сколько идет кровь после обычного удаления зуба? Выделение крови из лунки около получаса – считается нормой, при сложных операциях дольше. Если обильно кровоточит десна больше суток после удаления зуба, срочно посетите врача-стоматолога.

Иногда пациенты принимают сукровицу за кровь, которая может выделяться сразу после хирургической процедуры. Выглядит как жидкость желтоватого цвета с кровянистыми добавлениями. Сколько может идти кровь с сукровицей после удаления зуба? 10 — 12 часов, не более. Такое состояние неопасно.

Сложное хирургическое удаление

Наиболее часто кровотечение открывается после тяжелого удаления зуба мудрости или если приходиться выполнять разрез слизистых оболочек. Когда применяют такие способы:

  1. сложное удаление зубаЕсли изогнутые корни или расходятся в разные стороны.
  2. Коронка полностью разрушена.
  3. Удаление ретинированных (скрытых в кости), занимающих неправильное положение восьмых единиц.
  4. Хрупкая депульпированная единица.
  5. Удаление из поврежденной костной ткани.

При такой процедуре применяют специальные инструменты: долото, щипцы, элеватор, бормашина. Зуб приходиться распиливать и извлекать по кусочкам. При обломанной коронке, разрезают десну и выпиливают корни. Если травма глубокая, налаживают швы.

Если не останавливается и постоянно идет кровь после трудного удаления зуба мудрости, кровит десна, появляется тошнота, головокружение, случается потеря сознания нужно незамедлительно вызвать медицинскую неотложную помощь или посетить стоматолога. Рану закроют швами.

Когда следует посетить врача?

  • Приходится часто сплевывать кровь.
  • Появилась недомогание, тошнота, головокружение.
  • Кровит, отекла десна после удаления зуба.
  • Субфебрильная температура тела.
  • Острая боль в месте удаленной единицы, мигрень.

Если удалили разрушенную единицу, зуб мудрости, кровь долго не останавливается, что следует делать? При обильной кровопотере нужно срочно сходить на прием к специалисту.

Что можно сделать дома?

холодный компрессПрежде всего, нужно оценить степень сложности положения. Если не знаете, чем и как остановить кровь после удаления зуба, проконсультируйтесь с лечащим врачом или вызовите скорую помощь.

Если кровотечение небольшое, можно сделать турунду из бинта или марли, положить на рану и прикусить. Сделать холодный компресс. Лед нельзя прикладывать непосредственно к ране, только снаружи к щеке.

Как остановить кровь из десны, зуба при высоком давлении? Гипертоникам нужно следить за показаниями тонометра и вовремя принять лекарства. Если давление повысилось из-за стресса, следует принять седативные препараты.

Кровоостанавливающие средства («Викасол», «Дицион») помогут значительно уменьшить кровопотерю.

Как остановить обильное кровотечение из десны после удаления зуба? Попробуйте приложить в рану гемостатическую губку. К щеке – холодный компресс. По мере пропитывания, губку меняют. Но при длительных симптомах, лучше сходить к врачу!

Удалили больной зуб, кровь не останавливается? Использовать также можно гемостатическую пасту. Ею заполняют лунку, сверху накрывают кусочком марли на 20 — 30 мин.

Выдернули зуб, из лунки выпала пробка, идет кровь как остановить? Можно сделать тампонаду из фибриновой пленки. Это средство, сделанное из крови животных, продается в аптеках. Отрезают полоску, закладывают в ранку.

Удаление восьмых единиц

В связи с особым расположением восьмых единиц в ряду, удаление часто сложное и травматичное, особенно если это нижняя челюсть. Опасность заключается в близком расположении большого количества сосудов.

Как долго идет кровь после удаления прорезающегося коренного зуба? Не более получаса.

Как можно остановить кровь после удаления зуба мудрости? С помощью тампонирования, как и для остальных единиц.

Виды кровотечений

  1. После удаления зуба постоянно идет кровь, долго кровоточит рана? Это может быть связано с повреждением сосудов или разрывом тканей десны. Применяют кровоостанавливающий зажим, сшивают края раны, перевязывают кровеносные сосудыповрежденный капилляр.
    Если не останавливается кровь из поврежденной десны, можно принять «Викасол», раствор хлорида кальция.
  2. Как остановить кровотечение из костной перегородки после удаления зуба? Костную ткань сдавливают специальными щипцами, затем накладывают тампон.
  3. Вырвали зуб мудрости, кровь из лунки не останавливается, что делать? Выполняют тампонаду раны, тщательно ее промывают, закладывают йодоформную турунду по всей полости лунки. Если было много корней, заполняют каждый канал. Затем тампон нужно надкусить. Пациент находится под присмотром врача до полной остановки крови.
  4. Что делать, если после удаления зуб долго кровоточит? Луночковую кровопотерю может вызвать лекарство, которое применяли для анестезии, если в его составе есть адреналин. Данное вещество способствует сокращению стенок капилляров, спустя два часа, сосуды снова расширяются, возникает кровотечение.

Чтобы экстренно кровь остановить после удаления испорченного зуба, внутривенно вводят кровоостанавливающие растворы, если все-таки не останавливается кровь, нужна госпитализация.

Если после удаления зуба были выполнены все возможные процедуры по тампонированию, а кровь все равно идет, пациента помещают в условия стационара. Проведя обследование, подбирают необходимое лечение.

Профилактика

швы после удаления зубаПеред процедурой врач проводит опрос больного, уточняет наличие хронических заболеваний.

Если после удаления зуба у пациента поднялось АД, долго не останавливается кровь, хирург накладывает швы.
Ушивание используют после трудного удаления зуба мудрости, подряд стоящих единиц, если идет кровь и не останавливается. Это способствует быстрой регенерации, исключает риск инфицирования лунки.

Если у пациента плохо сворачивается кровь, вводят препараты, увеличивающие гемостаз. Больных гемофилией оперируют только в условиях стационара.

Вам вырвали зуб, вы не знаете, как остановить кровь из лунки, сколько обычно кровоточит десна или зуб, сколько идет кровь после осложненного удаления, сколько может кровить обширная раневая поверхность после удаления зуба мудрости? Не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом!

nashizuby.ru