Сточить зубы для выравнивания


В каких случаях необходимо выравнивание зубов?

Ровные и красивые зубы — мечта многих людей. Ведь далеко не каждому при рождении досталась идеальная улыбка. Зубные аномалии могут быть результатом плохой наследственности, травм или неправильного ухода за зубами в детском возрасте. Если вы отчетливо видите, что у вас скученность зубов, зубы сильно выступают из зубного ряда или есть другие недостатки, стоит обратиться к ортодонту. Иногда проблема бывает надуманной, но только специалист сможет это определить. Предварительный диагноз будет поставлен уже на первом приеме, тогда же врач сможет предложить варианты лечения.

Фото видов неправильного прикуса

Возможно ли выравнивание зубов у взрослых?

Разумеется, у детей и подростков выравнивание зубов проходит быстрее. Это связано с тем, что до 25 лет у человека процессы регенерации костной ткани идут быстрее, окостенение костных швов еще не завершилось, а значит ортодонтическое лечение будет более эффективным.


не стоит думать, что взрослым нельзя помочь. Стоматологи уже давно и с успехом помогают выровнять зубы пациентам любого возраста. Просто это требует больших затрат времени. Обычно ортодонты предлагают брекеты или капы (элайнеры) в качестве способов выравнивания зубов у взрослых. В некоторых случаях, если неправильно расположены только один или два зуба, врачи могут использовать виниры. Эти чрезвычайно тонкие накладки на зубы позволяют быстро решить проблему неидеальной улыбки. Если дело в нескольких зубах и в придачу врач диагностирует аномалии прикуса, все-таки придется применять ортодонтические конструкции.

Фото правильного и неправильного прикуса

Возможно ли выровнять зубы в домашних условиях?

Наверняка многих интересует, можно ли выровнять зубы в домашних условиях. Не стоит думать, что это можно сделать по мановению волшебной палочки или с применением народных средств. Под выравниванием зубов в домашних условиях понимается использование кап, трейнеров или эластопозиционеров. Самостоятельно выбрать эти конструкции вы не сможете. Вам будет необходимо обратиться к ортодонту – выравнивающему зубы врачу, который проведет обследование и точно скажет, помогут ли в вашем случае съемные конструкции. Без специалиста вы справиться со своей проблемой не сможете — не стоит и пытаться. Попытки выровнять зубы без ортодонта могут привести к необратимым последствиям.

Как выровнять зубы взрослому?


Обычно исправление прикуса и выравнивание зубов принято проводить в детстве. В раннем возрасте это съемные конструкции, например, трейнеры, губные бамперы или растягивающие пластины, начиная с 10 – 11 лет можно ставить брекеты. В некоторых случаях можно обойтись и без брекет-систем, но об этом опять же расскажет ортодонт. Взрослым проводить процедуры по выравниванию зубов сложнее. Дело в том, что в возрасте 25 лет у человека происходит затвердевание костных швов, любые манипуляции с прикусом и другими проблемами начинают занимать довольно много времени. Но это не значит, что стоит оставить мечты об идеальной улыбке. Ответ на вопрос: «Можно ли выровнять зубы в 30 лет и в более старшем возрасте?» — разумеется, да. На первом приеме ортодонт расскажет, как выровнять зубы взрослому и что конкретно использовать в вашем случае.

Какие существуют способы выровнять зубы?

Ортодонт выравнивает зубы несколькими способами, как мы уже упоминали. Расскажем о самых востребованных. Наиболее популярным способом выровнять зубы по-прежнему остается использование брекет-системы. Брекеты различаются по материалу, местоположению на зубах и наличию лигатуры. Однако вне зависимости от вида они исправно выполняют свои функции — лечение практически всех аномалий прикуса и неправильно расположенных зубов. Недорого выровнять зубы и избавиться от других проблем позволит ношение металлических вестибулярных (расположенных на внешней стороне зубного ряда) брекет-систем.


Если брекеты вам не подходят, можно выровнять зубы без брекетов с помощью кап-элайнеров. Они решают сразу несколько стоматологических проблем – убирают промежутки между зубами, исправляют скученность и небольшие недостатки прикуса. Один самых популярных брендов — элайнеры Invisalign. Капы создаются с учетом индивидуальных особенностей, не ломаются и практически незаметны при ношении. К ним можно привыкнуть довольно быстро. В среднем за 10 – 12 часов. Однако носить такие капы нужно будет более 20 часов каждый день. Необходимо будет приучить себя к этому, иначе хорошего результата не добиться.

Аппараты для выравнивания зубов

Существуют две наиболее популярные ортодонтические системы выравнивания зубов — брекеты и элайнеры (капы). У каждой есть свои особенности. Брекет-системы применяются на протяжении многих десятилетий. Они различаются по нескольким параметрам, например, по материалу. Все виды брекетов одинаково действенны. Этот способ лечения проверен временем. К тому же брекет-системы совершенствуются с каждым годом. Даже металлические брекеты видоизменились и из жутких «скобок» превратились в довольно аккуратную конструкцию. Параллельно с брекет-системами развиваются и другие технологии. Так, несколько лет назад стали широко применяться элайнеры Invisalign. Несмотря на высокую стоимость, их популярность выросла за считанные месяцы благодаря таким преимуществам:

  • создаются индивидуально для каждого пациента с учетом его физиологических особенностей
  • незаметны для окружающих
  • удобны в ежедневном использовании
  • не требуют сложного ухода

Брекеты

Конструкции позволяют выравнивать любые, даже самые сложные патологии. Аппарат состоит из самих брекетов, которые по отдельности крепятся к зубам, и дуги — под ее давлением зубные ряды перестраиваются в правильное положение. В зависимости от сложности аномалии носить устройство придется от полугода до двух лет, регулярно посещая врача. Он будет фиксировать изменения и корректировать систему. Основной недостаток брекетов в их заметности, однако на сегодняшний день существуют модели, которые предоставляют возможность скрыть от окружающих процесс лечения. Например, керамические и сапфировые системы имеют белый цвет и сливаются с эмалью, а лингвальные брекеты абсолютно невидимы, поскольку их устанавливают на внутреннюю стенку зубных рядов.

Фото брекетов для выравнивания зубов

Элайнеры

Еще одним устройством для выравнивания зубов являются силиконовые капы. Их изготавливают из прозрачного материала по персональным слепкам челюсти пациента, поэтому они совершенно незаметны на зубных рядах.


е одно преимущество элайнеров — их можно снимать во время приема пищи или, например, деловых переговоров. Лечение на капах не требует частой коррекции, достаточно ходить на прием к ортодонту один раз в два месяца. Вы сами меняете аппараты из комплекта каждые две недели, врач только контролирует процесс. Устройство необходимо носить не менее 22 часов в сутки, тогда первые результаты появятся уже через месяц.

Фото элайнеров для выравнивания зубов

Протезирование

При небольших искривлениях зубных рядов используют коронки или виниры. Они не исправляют настоящие зубы, а только маскируют нарушения прикуса, зато увидеть эффект можно сразу после установки конструкций. Коронки применяются, если зубы разрушены больше, чем наполовину, — их обтачивают и надевают протезы, идентичные натуральным зубам. Виниры фиксируются в зоне улыбки и скрывают такие эстетические дефекты, как сколы или промежутки между зубами. Конструкции создаются индивидуально для каждого пациента — специалист подбирает нужный цвет, а затем придает им анатомическую форму поверхности зубов. Однако эти пластинки имеют один существенный недостаток. Какой? Расскажем об этом ниже.

Массаж для выравнивания зубов

Существует несколько способов сделать процесс исправления зубных аномалий менее болезненным. Один из них — массаж десен и неба. Специалисты рекомендуют использовать этот метод во время процедур по уходу за полостью рта. Аккуратно, без усилий и резких движений помассируйте десны щеткой средней жесткости, выполняя круговые движения на каждой челюсти. Это улучшит кровообращение, ускорит процесс выравнивания зубных рядов, снизит болевые ощущения, а при регулярном повторении укрепит десны и предотвратит расшатывание зубов.


Хирургическое выравнивание зубов

Часто пациентов интересуют следующие вопросы: «Что такое хирургическое выравнивание зубов?» или «Можно ли выровнять зубы хирургическим способом?». Можно сказать, что хирургически исправить положение зубов нельзя, но возможно изменить прикус. Хирургический метод коррекции прикуса применяется лишь тогда, когда одного ортодонтического лечения недостаточно.

Хирургическое исправление прикуса, или ортогнатическая хирургия, показана только пациентам с заметными скелетными деформациями, которые выражаются в аномальном размере челюстей и подбородка. Проводится операция в стационарных условиях под наркозом, обычно вся процедура занимает около 6 часов. Как и любое другое серьезное хирургическое вмешательство, эта процедура имеет восстановительный период. Пациент сможет вернуться к полноценной жизни уже через 3 – 4 недели. Однако в любом случае лечение всегда начинается именно с ортодонтического выравнивания зубов, далее следует хирургический этап, после которого необходима окончательная ортодонтическая коррекция.

В каких случаях необходимо стачивание для выравнивания зубов?


Как мы уже говорили, виниры применяются для коррекции небольших дефектов зубных рядов — например, при сколах, искривлении одного или двух зубов, а также при диастеме. Основной недостаток этого метода — стачивание зубной ткани для удаления всех неровностей. Кроме того, если не препарировать зубы перед установкой виниров, то после протезирования они будут выглядеть слишком выпуклыми и неестественными.

Сами конструкции прослужат около десяти лет, после чего их обязательно нужно поменять на новые, поскольку обточка зубов – необратимый процесс.

Как зубы становятся ровными?

После того, как пациенту установили брекет-систему или он начал лечение элайнерами, начинается процесс выравнивания зубов. Постоянное небольшое воздействие ортодонтической системы приводит к тому, что кость вокруг зуба изменяется: с одной стороны нарастает, а с другой — убывает. И зуб перемещается на нужную точку. Важно, чтобы нагрузка не была чрезмерной или недостаточной — и в том, и в другом случае лечение не приведет к нужному результату. Но опытный ортодонт такого не допустит. Именно чтобы регулировать процесс выравнивания зубов, и нужно регулярно посещать своего лечащего врача. Лечение будет длиться 1,5 – 2 года. После этого еще некоторое время придется носить ретейнеры, фиксирующие результат.

Как выровнять передние зубы?


В некоторых случаях зубной ряд имеет небольшие недостатки, например, с передними зубами. Как выровнять передние зубы, подскажет ортодонт. Он может посоветовать установить брекеты или пройти лечение элайнерами. Однако иногда выровнять два передних зуба помогает эстетическая стоматология. В том случае, если нет дефектов прикуса, стоит обратиться к ортопеду — врачу, который занимается протезированием. Он может предложить вариант установки винира — накладки шириной 0,5 – 0,7 мм, которая позволяет сделать улыбку идеальной. У такой технологии есть свои плюсы и минусы. Несомненный плюс — скорость, с которой проводится установка, — всего несколько дней, и проблема решена. Вот способ, как быстро выровнять зубы. Еще один плюс — срок службы. Из минусов – необходимость обточки зуба, а это необратимый процесс. Таким же способом можно выровнять 1 зуб, причем не обязательно передний. Иногда ортодонт предлагает выровнять нижние зубы без применения брекетов или кап и использовать виниры или люминиры. В каждом конкретном случае необходима консультация врача.

Где выровнять зубы и сколько времени это займет?

Выбирать стоматологическую клинику в Москве для исправления прикуса лучше выбирать внимательно. Узнайте у друзей и знакомых, могут ли они посоветовать, где выровнять зубы. Познакомьтесь с сайтами клиник, с отзывами о работе врачей. Небольшое исследование избавит вас от возможного разочарования. Стоит насторожиться, если предлагают выровнять зубы по цене чрезвычайно низкой, в таких случаях клиника, наверняка, просто не указывает стоимость дополнительных процедур.


Срок лечения и цена зависит от диагноза, который поставит ортодонт. Обычно врач может сразу точно определить, в какой период получится выровнять зубы и сколько времени на это конкретно уйдет. Обычно в среднем на выравнивание зубов брекетами уходит 1,5 – 2 года. Нельзя сказать, какие брекеты быстрее выравнивают зубы. Все брекет-системы эффективны. Разве что на пластмассовых брекетах лечение может затянуться — они ломаются, и врачу приходится заменять части конструкции, а это сдвигает сроки лечения. Если необходимо исправить только один или два зуба и вы решили поставить виниры, все лечение вряд ли займет больше 2 недель.

Способов, как можно выровнять зубы, достаточно много. Стоит только решить изменить свою улыбку, и через некоторое время вы этого обязательно добьетесь. Вопрос, нужно ли выравнивать зубы, даже не должен стоять. Конечно, нужно! С красивой улыбкой, скорее всего, ваше отношение к себе и к миру изменится в лучшую сторону!

В современном мире выравнивание зубов — стандартная процедура, которую проходят миллионы людей разного возраста. Дело в том, что красивая улыбка — не только залог личного успеха, но и средство поддержания здоровья. Некоторые стоматологические отклонения могут вызвать заболевания различных систем организма. Если вы следите за своим здоровьем, не стоит игнорировать у себя наличие зубных аномалий. Выровнять зубы, сделать свою улыбку идеальной не так сложно, а результат будет радовать вас всю жизнь!

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

www.startsmile.ru

В каких случаях это возможно?


  Выравнивание без брекетов эффективно и даже необходимо в следующих случаях:
  — Искривление не несет комплексный характер, т.е. неправильное расположение имеет только один – два зуба.
  — Прикус немного отличается от нормы. В случае с открытым прикусом помогут только брекеты.
  — Пациенту нужен быстрый эффект, а лечение брекетами иногда длится до нескольких лет.
  — У пациента есть аллергия на металл, который является неотъемлемой частью любой брекет системы.
  — Низкое расположение десен, из-за чего возможно ее повреждение замками, а возможности установить сапфировые брекеты, которые решают эту проблему, нет.
  — Человеку будет сложно соблюдать правила ношения брекетов и ухода за ними.
  — Низкий болевой порог, из-за чего боль, которая возможна во время лечения будет невыносима.
  — Работа и повседневная жизнь пациента подразумевает собой безупречный внешний вид или отличную дикцию, и обычные брекеты здесь не подходят.

 

Какие способы существуют?

  Современная стоматология может предложить целых четыре способа исправления зубов без скобок. Одни из них – это более продуманный вид скобок, другие, напротив, сильно отличаются от привычной методики.

 

Элайнеры

 

Элайнеры для выравнивания зубов без брекетов

  Капы используются не так часто, но нельзя не отметить их эффективность. Они представляют собой силиконовую или пластиковую капу, которая повторяет очертания зубного ряда и действует по принципу брекетов – медленно и верно выпрямляет зубы.

 

Преимущества элайнеров:
  1) Абсолютно не заметны.
  2) Можно снимать во время приема пищи и чистки
  3) Минимальный дискомфорт при привыкании.
  4) Никаких ограничений по питанию.
  5) Полностью отсутствует боль.
  6) Уход за зубами ничем не осложняется.
  7) В период ношения возможно лечение заболеваний полости рта.
  8) Гипоаллергенность.
  9) Одна капа может использоваться для выравнивания и для отбеливания.
  10) Нет противопоказаний.

 

Недостатки элайнеров:
  1) Слишком дороги. Цена выпрямления без брекетов может достигать 250 тыс. рублей.
  2) Нужно снимать перед приемом пищи, что усложняет посещение ресторанов и кафе.
  3) Иногда могут выпасть.
  4) Изготовление элайнеров может длиться до нескольких месяцев.
  5) Не справятся со сложными зубочелюстными аномалиями.

  Лечение искривления при помощи кап происходит в несколько этапов. Сначала стоматолог снимает слепок и делает их электронный макет.   Также делается макет после лечения, а также промежуточного результата, то есть того, как зубы будут выглядеть в каждый отдельный период лечения.
  Полученные данные отправляются в лабораторию производителя. Изготовление элайнеров длится от нескольких недель до нескольких месяцев.
  Пациент получает набор из нескольких комплектов кап. Каждая из них соответствует отдельному этапу лечения, и менять их нужно примерно раз в 2–2,5 недели. Помимо них пациенту выдаются несколько запасных кап, которые нужно надевать в том случае, если основные были повреждены.

 

Элайнеры для выравнивания зубов без брекетов

  Пациент должен носить элайнеры не менее 22 часов в день. Снимать их можно только во время чистки и приема пищи. В среднем, лечение элайнерами длится от 6 до 8 месяцев, иногда их применяют после брекетов в качестве профилактики.

 

Трейнеры

 

Трейнеры для выравнивания зубов без брекетов

  Основная причина, почему многие не пользуются этим методом – это цена. В случае незначительных дефектов нет смысла тратиться на дорогие методики, ведь существует способ, который доступен каждому.
  Трейнер – это многофункциональный ортодонтический аппарат, которые по форме немногим напоминает капы.

 

Преимущества трейнеров:
  1) Могут использоваться даже у детей младше 10-12 лет.
  2) Помогает не только исправить зубы, но решить такие детские проблемы, как ротовое дыхание ребенка, неправильное расположение языка и привычки сосать пальцы или соску.
  3) Эффективны как для детей, так и для взрослых.
  4) Не нужно носить постоянно, достаточно надевать их на ночь и носить минимум час в течение дня.
  5) Можно приобрести самостоятельно.
  6) Используется для исправления неправильной дикции.
  7) Помогают при аномальном расположении зубов и неправильном прикусе.
  8) Не мешает приему пищи.
  9) Не требует дополнительного ухода.
  10) Так как носить их приходиться в основном ночью, трудностей с привыканием не возникает.
  11) Максимальная цена — всего около 6 тыс. рублей.

 

Недостатки трейнеров:
  1) Довольно долгое лечение – от одного года.
  2) В первое время может вызвать боль.
  3) Может выпадать ночью, что ухудшает эффект лечения.
  Лечение трейнерами проходит в три этапа.
  При начальном лечении используются мягкие голубые трейнеры. Они являются своеобразной подготовкой к более жестким розовым конструкциям.   Если сразу надеть трейнеры для второго этапа, пациента ждет сильная боль. Каждый из шагов лечения длиться от 6 до 12 месяцев.

 

Ретейнер для профилактики повторного искривления зубов

  В заключение, пациент должен несколько лет проносить ретейнеры – конструкции для профилактики повторного искривления зубов, которые одинаково эффективны после брекетов и после трейнеров. Их уже нужно надевать только на ночь. От обычных трейнеров они отличаются тем, что имеют металлический корпус и покрывают собой только небную часть полости рта, а не все зубы целиком.

 

Виниры

 

Виниры для выравнивания зубов без брекетов

  Иногда пациенты решаются не исправлять искривление зубов, а просто его скрыть. Для обозначения такой методики используется термин реставрация. С этой задачей отлично справляются виниры – тончайшие керамические пластинки. Они крепятся к фронтальной части зуба при помощи особо мощного цемента.

 

Преимущества виниров:
  1) Нет сложного и продолжительного лечения.
  2) Помимо искривления можно скрыть трещины на эмали, сколы и некрасивый оттенок.
  3) Внешний вид виниров остается превосходным весь срок ношения.
  4) Средний срок службы – около 10 лет.
  5) Цемент для закрепления дарит превосходную фиксацию, не имеет запаха и цвета, безопасен для здоровья.
  6) Уход за зубами ничем не усложняется.
  7) Пластинки никак не отличить от настоящих зубов.

 

Недостатки виниров:
  1) Не подходят при комплексном искривлении.
  2) Необходимо менять каждые 10 лет.
  3) Могут расколоться.
  4) Установка требует обязательно анестезии.
  5) Приходиться носить виниры всю жизнь.
  6) Для установки необходимо полностью сточить ту часть зуба, которая выглядывает из общего ряда.
  7) Процедура противопоказана при излишней чувствительности.
  8) Придется отказаться от отбеливания и профессиональной чистки.
  9) Довольно дорого. Цена одной пластинки начинается от 10 тыс. рублей.

 

  Виниры не только позволят зрительно выровнять зубы, но и исправить массу других эстетических проблем. Все же стоматологи не очень жалуют такой способ коррекции зубного ряда, ведь при установке их необходимо очень сильно сточить, из-за чего ходить без винир человек уже не сможет всю жизнь.

 

Установка винир при искривлении клыков до и после

  Стоматолог сначала делает своеобразные заточки при помощи бормашины. Ими отмечают глубину эмали, которую необходимо будет сточить. В среднем специалист отшлифовывает 0,3–0,7 мм эмали.
  Затем он подбирает оттенок и делает слепок. Пользуясь этими данными, в лаборатории изготавливаются индивидуальные пластинки, которые во время следующего приема закрепляются при помощи цемента.

 

Композитная реставрация

 

Композитная реставрация для выравнивания зубов без брекетов

  Помимо керамических виниров существует и своеобразных их подвид – композитные. Все же чаще принято называть это композитной реставрацией.
  Композит – это материал, который используется для пломбирования зубов. Он застывает под действием специальной лампы и становится на удивление прочным.

Преимущества композитной реставрации:
  1) Процедура длится не более часа.
  2) Стоматолог и пациент контролируют все этапы реставрации, поэтому результат получается очень естественным.
  3) Композитные виниры, так же как и обычные способны скрыть массу эстетических недостатков улыбки.
  4) Не требует привыкания.
  5) Не скалывается.
  6) Доступная цена.

 

Недостатки композитной реставрации:
  1) Прослужит всего около 5 лет.
  2) Впитывает в себя красители, постепенно теряя свой первозданный вид.
  3) Требует тщательного ухода и частого посещения стоматолога.

 

  Композитная реставрация начинается так же, как и установка виниров. Стоматолог стачивает зубы и подбирает их оттенок. Только на этот раз делать слепок уже не нужно, ведь все этапы проходят прямо в кабинете.
  Стоматолог послойно наносит композитный состав, просушивает его под лампой. Для отличного эффекта нужно тщательно подбирать цвет и форму каждого слоя.

 

Фото до и после исправления кривизны зубов композитной реставрацией

  Когда последний слой просушен, можно приступать к полировке. Во время этого этапа стоматолог не только добивается идеально гладкой поверхности облицовки, но и выравнивает ее форму.
  В заключение на участок реставрации наносится специальный лак, который призван бороться с красителями и другими загрязнениями. Периодически придется посещать стоматолога и повторять эту процедуру.

 

dantist.tv

Показания

Среди стоматологов существуют противоположные мнения по поводу проведения процедуры, однако существуют ситуации, при которых подпиливание является необходимым:

Подпиливание зубов до и после

  1. При установке коронок. Для надежной фиксации коронки требуется ее плотное прилегание к зубной поверхности. Поскольку анатомическая форма каждого моляра или резца не является идеальной, требуется стачивание верхних слоев их твердой ткани.

    Это позволяет придать собственному костному органу правильную геометрическую форму, благодаря которой изготовленное изделие прочно фиксируется и не выделяется среди других элементов челюстного ряда.

  2. Для фиксации виниров. Керамические пластинки, закрепляемые на поверхности собственных зубов, имеют определенную толщину.

    Поэтому, чтобы установленные микропротезы прилегали прочно и не выступали за пределы родных единиц, с вестибулярной стороны элементов челюстного ряда стачивается небольшое количество твердой ткани.

  3. Препарирование под вкладки. При необходимости маскировки полости, образовавшейся в результате кариозного поражения, могут использоваться керамические либо металлические вкладки.

    Их фиксация требует создания боковых стенок и формирования необходимой глубины около полости.

  4. В случае установки ортодонтической конструкции. Спиливание небольшой толщины верхнего слоя зуба позволяет освободить место для коррекции положения остальных элементов ряда без необходимости их удаления.

    Помимо этого, такой вариант часто используется при повышенной скученности зубов, поскольку облегчает размещение на них крепежных элементов брекет-системы.

  5. При наличии повреждений эмали. Сколы на поверхности передних резцов можно сделать менее заметными благодаря незначительному спиливанию эмали.

    Это повышает эстетику внешнего вида челюстного ряда и устраняет необходимость проведения композитной реставрации.

  6. В случае удлиненных резцов. Если передние зубы по длине превышают остальные элементы ряда, это может не только вызывать психологический дискомфорт, но и препятствовать правильной дикции, либо полноценному пережевыванию пищи.

    Для решения проблемы в некоторых случаях используется подпиливание длины органов, выступающих из общей линии.

  7. При острых углах. Анатомическое строение передних резцов не всегда бывает идеальным. При наличии острых уголков, стоматологи могут посоветовать их спиливание, что повысит эстетичный вид всего челюстного ряда.

Противопоказания

По этой причине стачивание твердой ткани противопоказано в следующих ситуациях:

  • повышенная стираемость эмали;
  • гиперестезия;
  • бруксизм;
  • наличие вредных привычек – частое разгрызание семечек и орехов, открывание бутылок зубами;
  • высокий риск травмирования резцов, например занятия боксом и другими видами борьбы.

Техника проведения

Подпиливание кривых передних зубов ценаПроцедура подпиливания зубов осуществляется в несколько этапов:

  1. Подготовка. При первой встрече стоматолог оценивает состояние элементов челюстного ряда пациента, определяет, имеется ли необходимость в спиливании твердой ткани и существуют ли противопоказания к проведению процедуры.
  2. Определение проблемных участков. При помощи копировальной бумаги, жидкого аэрозоля либо восковой пластины стоматолог определяет завышающие участки зуба. Места, которые требуют сошлифовывания, будут окрашены более интенсивно.
  3. Спиливание. Процедура спиливания может несколько отличаться в зависимости от цели, которую необходимо достигнуть, и формы зуба, подвергающегося обработке.

    Так, при обработке жевательных моляров стоматолог осуществляет аккуратное сошлифовывание верхнего слоя эмали с поверхности бугорков. При спиливании передних резцов осуществляются разнонаправленные движения.

Полученный гипсовый образец подвергается тщательному осмотру и оценочному подпиливанию. В качестве инструментария для проведения операции применяются карборундовые фрезы либо алмазные боры.

Процедура зачастую завершается полировкой и реминерализацией, подвергшихся обработке единиц. Стоматолог наносит на эмаль определенный состав, содержащий комплекс полезных веществ, для увеличения прочности внешнего слоя зуба и снижения проницаемости.

Повышенная чувствительность после процедуры

Подпиливание зубов при ношении брекетовМногие пациенты, прошедшие процедуру подпиливания зубов, жалуются на повышение их чувствительности, особенно при употреблении горячих и холодных блюд, твердых продуктов.

Стоматологи объясняют это явление следующим образом. Дентин, расположенный под эмалью, пронизан множеством канальцев, внутри которых расположены нервные окончания. При снижении толщины эмали происходит изменение давления, вследствие чего прием некоторых продуктов может причинять боль.

Для снижения чувствительности зубов после процедуры стоматологи рекомендуют на время отказаться от слишком твердой пищи, блюд с высокой и низкой температурой, кислых напитков.

Если чувствительность не исчезает через неделю после осуществления подпиливания, необходимо обратиться к стоматологу.

В домашних условиях

Боязнь врачей и мысли о болезненности профессиональных манипуляций нередко приводят к тому, что пациенты стараются самостоятельно справиться с существующей проблемой. Спиливание зубов также не является исключением.

Стоматологи делятся опытом о том, что на прием нередко приходят люди, эмаль которых сильно повреждена попытками спилить ее часть различными подручными инструментами в желании повысить эстетичный вид челюстного ряда при выделяющихся передних зубах либо наличии сколов.

Помимо проблемы с высокой чувствительностью, у этих пациентов наблюдаются трещины твердой ткани, а также повреждение дентина, которое развивается в результате проникновения бактерий в дентинные канальцы через открытые поры.

Стоматологи категорически запрещают проводить манипуляции по подпиливанию зубов в домашних условиях. Только специалист может определить необходимость проведения операции по удалению участка эмали и провести ее качественно, без риска возникновения осложнений.

Цена

Стоимость подпиливания зубов зависит от того, по каким причинам она осуществляется, и какого результата необходимо добиться:

  • препарирование при кариесе – от 200 до 350 рублей за элемент ряда;
  • обработка эмали после снятия брекетов – 550—650 рублей;
  • выявление травматической окклюзии и шлифовка одного зуба – 200—300 рублей;
  • спиливание зуба под коронку – 130—200 рублей;
  • подпиливание моляра под ортодонтическую конструкцию – 150—200 рублей.

Как проводится препарирование зубов, узнайте из видео.

orto-info.ru

Когда невозможно применение альтернативных способов выравнивания зубов

Современная ортодонтия способна исправить практически все существующие дефекты линии зубов. Но использование съемных аппаратов, которые иногда с успехом заменяют брекеты, отнюдь не всегда рационально. Они неспособны исправить серьезные аномалии прикуса у взрослых. Хотя с лечением подобных проблем в детском возрасте отлично справляются.

Есть еще несколько причин, которые способны стать препятствиями для использования съемных конструкций, выпрямляющих зубы:

  • Аллергия на материал, из которого она изготовлена;
  • Повышенная стираемость зубной эмали или природно тонкий ее слой;
  • Привычка скрипеть зубами, грызть ногти;
  • Заболевания десен и зубов;
  • Болезни органов дыхания;
  • Шатающиеся зубы.

Большинство из противопоказаний относительные, то есть подаются устранению. После этого ничто не мешает выпрямлению зубов с помощью съемных аппаратов.

Трейнеры

Трейнер – конструкция из мягкого, гибкого материала, имеющая вид шины. Эта особенность позволяет данному виду аппарата для выравнивания зубов приспособиться к очертаниям челюсти.

Трейнеры надеваются чаще всего на верхний и нижний ряд зубов, исправляя таким образом не только неровности, но и воздействуя на причину, то есть неправильный прикус у детей. Взрослые с их помощью смогут исправить незначительное искривление зубов.Трейнеры

Этой цели служат несколько последовательно сменяющих друг друга видов трейнеров:

Начальный. Сделан из наиболее мягкого материала голубого цвета. К нему легко приспособиться, применяется на первой стадии лечения 6-8 месяцев;

Завершающий. Используется после устранения большинства причин неправильного прикуса начальным трейлером. Эта более жесткая конструкция розового цвета до конца выравнивает зубы за следующие 6-8 месяцев;

Ретейнер. Призван закрепить результаты предыдущего лечения, избавить от вероятных рецидивов нарушения правильного положения зубов.

Трейнеры имеют ряд заметных преимуществ перед брекетами:

  • Их не нужно носить постоянно, обычно достаточно ночного времени, иногда назначают использование на несколько часов днем;
  • Конструкция практически невидима и не доставляет физического дискомфорта;
  • Исправляют не только неровность зубов, но попутно избавляют от вредных привычек и нечеткой речи;Сточить зубы для выравнивания
  • Ухаживать за ними легко;
  • Не нуждаются в особой подгонке к челюсти, снятии слепков;
  • Конструкцию можно подрезать по размеру;
  • Цена намного скромнее, чем у брекетов и прочих аппаратов для выравнивания зубов. Минимальная начинается от 10000 рублей.

Недостатками можно считать:

  • Достаточно длительное лечение. Полный курс с использованием всех видов трейнеров займет больше года;
  • Некоторых пациентов беспокоили болезненные ощущения в период привыкания к конструкции;
  • Вероятно выпадение аппарата ночью, что снижает эффективность лечения.

Каппы

Это пластиковые накладки из прозрачного материала, соединенные друг с другом.

Существуют готовые конструкции и сделанные на заказ. Во втором случае их изготовляют разной толщины, подгоняя под каждый зуб в отдельности. Такой подход позволяет исправить положение любого из них и довести линию улыбки до совершенства.

Наборы капп включают в себя нескольких десятков составляющих, которые требуют использования не менее 14 дней каждый. То есть с постепенным Каппыисправлением положения зубов на новом этапе начинает использоваться следующий ряд конструкции. Для незначительного дефекта зубного ряда достаточно 12 комплектов. При сильном искривлении не обойтись без 30.

Достоинствами этого вида коррекции зубов, заставляющими выбирать именно его, являются:

  • Эстетичность. Прозрачный материал делает использование капп незаметным постороннему глазу;
  • Комфортность ношения. Мягкость конструкции абсолютно не угрожает деснам и слизистой полости рта;
  • Простота в уходе;
  • Дополнительная возможность отбеливания зубов, если поместить внутрь конструкции соответствующий состав.

В качестве недостатков можно назвать:

  • Достаточно протяженный процесс изготовления капп, требующий рентгеновских снимков, слепков;
  • Необходимость длительного ежедневного ношения конструкции;
  • Нарушение произношения слов с каппой во рту;
  • Иногда присутствие конструкции в ротовой полости бывает некомфортным.

Стоимость исправления неправильного положения зубов каппами варьируется в зависимости от:

  • Уровня нуждающейся в коррекции аномалии;
  • Времени лечения;
  • Необходимого количества комплектов.

Начинается цена примерно с 60000 рублей.

Виниры

Сточить зубы для выравниванияВернуть правильное положение зубам могут особые пластинки, прикрепляемые к их наружной части с помощью клея. Это виниры, которые, к тому же, скрывают внешние дефекты эмали и всего ряда в целом (сколы, межзубные щели). Их делают индивидуально, используя слепки, из керамики или композита. Собственно, этот вид ортодонтического лечения в большей степени предназначается для придания эстетичности зубному ряду. Но виниры используют и для исправления кривизны линии улыбки. Если погрешность невелика, это вполне реально.

Главным недостатком данных элементов является необходимость стачивания зубов. Убирают не длину, а толщину так, чтобы виниры не выпирали, делая их обладателя похожим на кролика. Другим минусом является хрупкость конструкции, особенно, если она изготовлена из композитного материала, ведь ее толщина всего 0,5 мм.

К достоинствам справедливо будет причислить:

  • Быстроту восстановления эстетичности зубов. От этапа снятия слепка до изготовления и установки виниров пройдет не больше 2 недель;Сточить зубы для выравнивания
  • Вместе с ровной линией зубов есть возможность исправить их цвет на более светлый, закрыть имеющиеся дефекты;
  • Ценовая доступность виниров в сравнении, например, с брекетами. Стоимость керамических элементов составляет минимум 16000 рублей, композитных – от 9000 рублей.

Люминиры

Этот вид пластинок для выравнивания зубного ряда аналогичен винирам и так же закрепляется с помощью специального клея. Их изготавливают из керамики, но люминиры более тонкие в сравнении с первым видом конструкций – всего лишь 0,2 мм. Это не позволяет использовать их для прикрытия значительных дефектов зубов, но дает возможность применять для выпрямления ряда.Сточить зубы для выравнивания

Важные преимущества люминиров:

  • Надежность. Их внешняя хрупкость обманчива, зубы качественно защищены от негативного воздействия даже если на них имеются пломбы;
  • Целостность зубов сохраняется. В отличие от использования виниров обтачивание не требуется, кариес при использовании люминиров угрожает в меньшей степени, чем без них;
  • Комфортность использования. Их владельцы утверждают, что привыкание произошло быстро и без проблем;
  • Дополнительный эстетический эффект;
  • Быстрая установка за 2-3 посещения специалиста;
  • Возможность есть любую пищу – от орехов до ирисок;
  • Нет необходимости в обезболивании и установке временных накладок.

Недостатки исключают применение люминиров в некоторых случаях:

  • Высокая цена (от 40000 рублей до 80000);
  • Бессмысленность использования при сильном искривлении зубного ряда;
  • Зубы могут выглядеть крупнее, чем хотелось бы.

Пластинки

Эта конструкция для выравнивания зубов может помочь в любом возрасте.

Существует 2 вида пластинок или скобок для исправления прикуса:

  1. Съемные. Основу составляет пластмассовая деталь, к которой присоединяются металлические крепления. Дополнять базовые элементы могут добавочные винты и пружины, необходимые при значительном нарушении правильности зубного ряда. Но преимущественно съемные пластины используются для выправления не сильно искривленной линии у детей и подростков на любой челюсти;Сточить зубы для выравнивания
  2. Несъемные. Закрепляются на наружной стороне зубов с помощью дуги. Сама конструкция представляет собой замочки, через которые пропущена способная изменять свою длину проволока. За счет ее стягивания происходит выпрямление зубов в любом возрасте, исчезают чрезмерно широкие промежутки между ними, прочие сложные дефекты.

Плюсы пластиночного выпрямления зубов:

  • Возможность исправить форму кости челюсти;
  • Реально скорректировать ширину неба и линию зубов;
  • Эффективность для пациентов всех возрастов.

Недостатки пластин обоих видов:

  • Неэстетичный внешний вид у несъемных конструкций;
  • Ограниченные возможности у съемных аппаратов;
  • Необходимость более тщательной гигиены полости рта. Между скобами и замочками легко застревают кусочки пищи;
  • Долгий период лечения. Для съемных пластин не менее года, у несъемных – до 2 лет;
  • Возможно нарушение дикции.Сточить зубы для выравнивания

Стоимость съемных пластин составляет от 15000 рублей до 20000. Это цена самой конструкции. Вместе с работой ортодонта, к которому придется обращаться по мере выпрямления зубов для подтягивания дуги, она увеличится и будет зависеть от престижности клиники, специалиста.
Несъемные пластины обойдутся еще дороже, в среднем 40000-90000 рублей. Здесь в стоимость, кроме уже перечисленных факторов, включается цена металла, из которого сделана конструкция.

zubz.ru

Ровные зубы без врача —возможно ли это?

Совершать какие-либо действия по корректировке зубов самостоятельно нельзя. Воздействие на челюсть механических средств может травмировать слизистую, зубы и ухудшить ситуацию.

Специалист проведет осмотр и даст советы по выравниванию зубов. Инновационные технологии в стоматологической области помогут справиться с проблемой безболезненно.

Способ коррекции будет зависеть от вида патологии. Для выбора устранения дефекта следует пройти несколько процедур. Ортодонт поставит предварительный диагноз, направит на рентгеновский снимок лица, ортопантомограмму.

На нем будут видны состояние зубных корней, скрытые зубы, точный угол наклона и другие нюансы. Также делают слепок челюсти.

Ровные зубы без врача —возможно ли этоИногда необходимо хирургическое вмешательство. Рекомендуют его при глубоком, дистальном прикусе или нарушении пропорций: при выпирании нижней или верхней челюсти, массивности или недоразвитости челюсти.

В большинстве случаев зубы исправляют безоперационным методом. Используются разные системы:

  1. Длительного ношения (брекеты).
  2. Съемные системы (капы, трейнеры, пластинки).

Перед началом процедуры исправления необходимо вылечить все воспалительные процессы зубов и десен. Кариес, пародонтоз, пародонтит — противопоказания к выравниванию зубов с помощью брекетов.

Рассмотрим самые эффективные и распространенные методы выравнивания.

Брекеты

Это ортодонтические скобы. Они крепятся на зубы с помощью специального клея, соединяются между собой металлической дугой. Конструкция оказывает равномерное давление, возвращает зубы в правильное положение.

Фиксируют брекеты около полутора часов. В процесс входит:

  • Брекеты для выравнивания зубовпрофессиональная чистка зубов;
  • промывание;
  • просушивание, протравливание;
  • снова промывание, просушивание;
  • наносят праймер и адгезив (с помощью средства конструкция фиксируется на поверхности зубов);
  • удаление излишков клея, растекающегося по эмали под давлением приспособления;
  • световая полимеризация, которая необходима, чтобы адгезив затвердел.

Излишки удалять необходимо, иначе под влиянием кислот, которые содержатся в пище, они окрасятся и испортят внешний вид зубов.

Иногда ортодонты допускают ошибки и удаляют слишком большое количество адгезива, способствуя появлению просветов между эмалью и брекетом. В эти просветы могут попадать остатки пищи, что приведет к образованию кариеса.

Технология Flash Free защищает эмаль. Разработанный клей — дополнительная защита для эмали зубов вокруг брекета и внутри него.

Для ухода за брекетами следует приобрести специальную щеточку, которая предназначена для чистки зубов с брекетами. Чистить зубы такой щеткой необходимо после каждого приема пищи и очень осторожно, чтобы не повредить конструкцию.

Придется ограничить прием орехов, моркови, яблок и других твердых продуктов, а также слишком горячих или холодных блюд.

Уход за брекетамиПриходить к врачу на плановый осмотр нужно каждые 2-3 месяца, чтобы специалист скорректировал зубной ряд и сменил дуги. Смена дуг производится от эластичных к более жестким. Зубы смещаются постепенно. Это медленный и безболезненный процесс.

Снимают брекеты не сразу. Сначала устанавливают съемные ретейнеры (проволочки, которые крепятся на внутреннюю поверхность передних зубов). Через несколько дней снимают и сами конструкции. Это недолгая процедура.

Но сапфировые брекеты могут раскрошиться прямо во время снятия. Остатки спиливают бормашиной, которая может травмировать зубную эмаль.

После устранения брекетов на зубах останется только ретейнер. Постепенно его заменяют на ретенционную пластинку. Ее нужно надевать на ночь.

Если косметический дефект незначителен, конструкции носят около года. Но полноценный срок лечения — 2 года. Иногда для расширения зубного ряда приходится удалять здоровые зубы.

Разновидности брекетов

Существует несколько видов брекет-систем:

  1. Разновидности брекетовМеталлические. Единственный минус таких брекетов — внешний вид. Обеспечивается минимальная сила трения между дугой и пазом, зубы выравниваются через 2 года. Стоимость от 60 тысяч рублей.
  2. Керамические. Стоят дороже металлических, но их сложно заметить. Они принимают цвет эмали и не создают блики на свету. Конструкция устойчива к окрашиванию, в еде ограничивать себя не придется. Они очень прочные, не склонны к поломке, их не нужно спиливать с зуба.
  3. Сапфировые. Они прозрачные, немного менее прочные, чем керамические, устойчивы к окрашиванию, но заметны на зубах с темной эмалью. На конструкции создаются яркие блики. Осуществляется высокое трение между пазом и дугой, по этой причине процесс выравнивая замедляется. Стоимость более высокая, чем у керамических.
  4. Лингвальные. Их устанавливают на внутреннюю сторону зубов, они невидимы. Изготавливают из золотосодержащего или недрагоценного сплава. Система из золота не окисляется во рту. Недостатки: сложные установка, уход, цена составляет от 250 тысяч рублей. В первые дни после установки возможны нарушения дикции из-за недостаточной адаптации языка.
  5. Безлигатурные. Отличаются от других брекет-систем наличием клипс, удерживающих дугу. Ухаживать за ними проще, но конструкция по размерам больше.

Как выровнять зубы без брекетов?

Элайнеры

Элайнеры для выравнивания зубовЭто упрощенная альтернатива брекет-системе. Актуальна при наличии незначительных дефектов.

Элайнеры еще называют капами. Выглядят, как колпачки без цвета, изготовленные из биосиликона или биопластика. Материалы безопасны и не вызывают аллергию.

Элайнеры для выравнивая зубов почти незаметны, прозрачны, не выделяются. Их надевают на зубы, и приспособление оказывает бережное механическое воздействие. Также используются в качестве поддерживающих средств после снятия брекет-системы.

Элайнеры носят постоянно, не менее 18 часов в день. Снимают только во время еды и чистки зубов. Приспособления снимают и надевают самостоятельно.

Для изготовления капов врачу необходимо фото лица пациента и слепки челюсти. Лечение длится около года. Стоимость — от 60 тысяч рублей.

Комплект колпачков присылается полностью на весь курс. И если пациент по какой-либо причине долго не носит капы, весь процесс придется начинать заново. Заменяют капы раз в два-три месяца.

Виды

  1. Виды элайнеровПо способу изготовления: индивидуальные (изготавливают для каждого пациента), термопластические (их делают из материала, который способен размягчаться в горячей воде, при остывании принимают необходимую форму).
  2. По материалу: силиконовые, биопластиковые. Материалы не травмируют зубы и десны, они прозрачные, гипоаллергенные, практически не ощущаются на зубах.
  3. Время ношения: круглосуточные (при наличии заметного дефекта прикуса, снимают только для чистки), ночные (при незначительном дефекте и последней стадии лечения, надеваются только на время сна).
  4. По возрасту пациента. У взрослых помогают убрать аномалии прикуса. Детские капы для выравнивания зубов также легко снимаются. Они не видны и не вызывают повода для насмешек сверстников. Но родителям долго придется объяснять ребенку необходимость круглосуточного ношения такой конструкции.

Процесс лечения

Терапия начинается с обследования. Затем врач сделает слепок зубного ряда. На основе слепка сделают компьютерную 3D-модель. По ней изготовят индивидуальную капу.

Делают несколько приспособлений, чтобы они заменяли друг друга в процессе лечения. Предварительно пациент должен вылечить кариес, заболевания десен, сделать реминерализацию эмали.

Срок лечения зависит от дефекта. Может потребоваться от 8-24 месяцев.

Элайнеры не травмируют десны и слизистую, не повреждают эмаль, не вызывают неприятных ощущений. Для адаптации нужно всего несколько минут.

Капы каждый день промывают водой и изнутри чистят щеткой. Вода не должна быть слишком горячей, иначе приспособление деформируется. Без ухода на элайнере будут скапливаться патогенные микроорганизмы.

Недостатки:

  • высокая стоимость;
  • малоэффективны в случае серьезных деформаций;
  • контроль снятия, установки, ухода остается за пациентом, и в процессе манипуляций возможна небрежность, которая приводит к деформации приспособления.

Инвизилайн

Капы ИнвизилайнКапы Инвизилайн — инновационная система, предназначенная для коррекции прикуса. Как и любые другие, такие элайнеры помогают пациентам с незначительными дефектами изменить прикус и сохранить эстетичность улыбки.

Капы с помощью мягкого постоянного давления на челюстные структуры исправляют некоторые аномалии прикуса. Необходимое количество элайнеров зависит от сложности патологии, составляет обычно 10-40 кап.

Ортодонт проводит осмотр полости рта, делает слепки зубов, проводит дополнительную диагностику: рентгенограмму или дентальную компьютерную томограмму.

Врач рассчитывает индивидуальные параметры пациента и направляет данные специалистам, занимающимся изготовлением элайнеров. Набор кап производят с помощью специализированной лазерной установки.

Инвизилайн снимают перед едой, тщательно чистят зубы перед использованием кап, обрабатывают элайнеры антисептическими растворами.

Приборы эстетичны, их не видно на зубах. За ними легко ухаживать, легко снимать и надевать самостоятельно. Материал не вызывает аллергию. Достаточно быстро корректирует прикус.

Чем еще можно выровнять зубы?

Трейнеры

Трейнеры для выравнивания зубовЭто мягкая, эластичная силиконовая шина, легко принимающая форму зубного ряда.

Трейнеры для выравнивания зубов крепят на челюсти. Они способы снимать чрезмерное давление мышц, приводят в правильное положение язык, формируют носовое дыхание, устраняют храп.

Их носят в ночное время, днем можно носить только час. Прикус исправляет бережно и комфортно.

Показания:

  • глубокий, открытый неправильный прикус;
  • скученность зубов в переднем отделе;
  • если ребенок постоянно сосет пальцы и игрушки;
  • дефекты речи;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • нарушение глотания;
  • патология положения нижней челюсти;
  • коррекция и профилактика рецидивов после брекетов.

Виды

Обычно используются аппараты голубого и розового цвета. Различаются по жесткости. Сначала применяют мягкий голубой трейнер, после твердый розовый.

Рассмотрим основные виды:

  1. Основные видыДетский ортодонтический мягкий. Предназначен для детей с молочными зубами. Применяется на начальной стадии. Не вызывает дискомфорта. Ребенок может надеть самостоятельно. Не затрудняет дыхание. Носят около 8 месяцев по ночам и по часу днем.
  2. Детский жесткий трейнер для стадии завершения. Носят около года.
  3. Ортодонтический. Исправляет прикус у взрослых и детей старше 10 лет.
  4. Трейнер для брекетов. Усиливает эффект брекетов, укрепляет мышцы рта, защищает слизистые от повреждений. Носят от полугода до года.

Преимущества:

  • нет необходимости в постоянной носке;
  • простой уход: промывают, чистят пастой и щеткой;
  • стоимость составляет около 2-3 тысяч рублей.

Недостатки:

  • пропускать сеансы лечения нельзя;
  • малыши могут легко снять трейнер и без контроля родителей не захотят надевать его обратно;
  • при ношении очень сложно разговаривать;
  • исправляет незначительные дефекты.

Пластины

Пластины для выравнивания зубовПластины для выравнивания зубов — еще один эффективный метод скорректировать прикус и изменить положение каждого зуба. Съемные пластинки — небольшая конструкция из качественных и безвредных сортов пластмассы.

Крепится с помощью металлических крючков. Часто в конструкцию включают специальные дополнительные винты или пружины, чтобы пластинка лучше и жестче закреплялась.

Приспособление можно снять в любое время самостоятельно. Обычно устанавливают пластинки детям и подросткам. Их носят около двух лет. Приспособление малоэффективно при ярко выраженных дефектах.

Их нужно снимать перед едой и чисткой зубов. После еды желательно прополоскать рот или почистить зубы. Немного затрудняет речь пациента.

Преимущества:

  • помогает исправить форму челюстной кости черепа;
  • устраняет щель между зубами;
  • конструкция способна скорректировать прикус в зубном ряду и ширину нёба;
  • можно надевать и снимать самостоятельно.

Перед установкой необходимо вылечить все заболевания полости рта. Также родителям следует контролировать детей и подростков, которые могут легко снять пластинку и снизить эффективность лечения. Детям гораздо проще установить пластинки, чем дорогостоящую брекет-систему.

Основной недостаток пластинок состоит в ее неспособности передвигать зубы. Они могут удерживать их в закрепленном ортодонтом положении.

Металлические пластинки часто используются на начальных этапах устранения дефектов прикуса.

lechenie-narodom.ru