Световая пломба как ставится


Современная стоматология обладает большим арсеналом качественных материалов для пломбирования зубов. Какую пломбу поставить, чтобы надежно сохраняла зубную коронку от разрушения — пластмассовую или керамическую, силикатную или цементную, химическую или световую? Рассмотрим подробно различные виды пломбировочного материала и ответим на вопрос какая пломба лучше.

какая пломба лучше

Популярные стоматологические материалы

Пломбы делятся на постоянные и временные. Постоянную ставят при небольшом повреждении коронки зуба, временную используют при длительном лечении сложного характера или диагностике. Временная пломба используется и для защиты лекарственных составов при лечении зуба: под нее закладывают лечебный состав.

Материалы, из которых изготавливают пломбы, делятся на несколько видов:

  • цемент, силикат;
  • пластмасса;
  • металл, амальгама;
  • керамика;
  • композиты.

В зависимости от материала изготовления пломбы делятся на несколько основных типовидов:

  • цементные;
  • композитные;
  • компомеры.

Также стоматологическая промышленность производит и иные разновидности пломб — пластиковые, металлические и керамические.

Самым долговечным является материал из светоотверждаемого композита. Такие пломбы стоят дорого, но высокая цена оправдывает долгий срок службы. Пломбы выглядят эстетично, имеют особенность менять свой оттенок с изменением освещения.

Самым популярным материалом является стоматологический цемент. Эти пломбы до сих пор пользуются спросом у пациентов, благодаря низкой стоимости, высокой адгезии и прочности. Пломбы буквально прилипают к поверхности коронки и не образуют воздушных прослоек.

какая пломба лучше световая или химическая

Цементные материалы

Цемент значительно отличается от композита меньшей твердостью, однако, способен защитить зуб от повторного кариозного развития. К недостатку можно отнести высокую плотность цемента по сравнению с тканью зуба: со временем это способствует истончению прилежащей к пломбе поверхности коронки.

Цементные составы имеют три подвида соответственно добавкам к основному ингредиенту:

  1. силикатные;
  2. фосфатные;
  3. стеклоиономерные.

Силикатные составы — самые старшие из всех. Материал содержит особое стекло с примесью фосфорных кислот. Силикатный состав имеет отличается выделение фтора, препятствующего развитию кариозного поражения зуба. Вредность материала заключается в агрессивной фосфорной кислоте, разрушающей пульпу. Чтобы нивелировать действие кислоты на ткань пульпы, устанавливали специальную прокладку из безопасных веществ.

Фосфатные составы отличаются хрупкостью и недолговечностью, слабой адгезией (сцепляемостью с тканью зуба), высокой истираемостью. Особенность данных пломб — высокая токсичность, провоцирующая размножение агрессивных бактерий. Данное вещество (фосфат) плохо защищает от повторного развития кариеса.

Стеклоиономерный цемент применяется для лечения детей. Вещество максимально приближено по текстуре к зубным тканям, имеет высокие адгезивные характеристики и безопасность. Стеклоиономер высвечивают специальной ультрафиолетовой лампой, что способствует быстрому отверждению материала и качественной защите зуба от инфицирования. К плюсам данного материала относится содержащийся в составе фтор, защищающий от развития повторного кариеса.

К минусам можно отнести недолговечность — мягкость и нестойкость состава. В современной стоматологии применяют упрочненный стеклоиономер, состав которого дополнен металлическими либо керамическими частицами. Такой материал применяют для пломбировки жевательных коренных зубов, он наиболее стоек к истиранию. Последним словом в разработке стоматологических материалов является производство наноиономера, надежно защищающего зубную ткань от инфицирования и развития кариеса.


цементная пломба

Композитные составы

Химически отверждаемые композиты были изобретены как альтернатива простым цементным пломбам. В состав композита входит фарфор, что придает большую прочность цементу. Также по своему составу композиты разделяются на три вида:

  1. акрилсодержащие;
  2. смоляные (эпоксидные);
  3. светоотверждаемые.

Из перечисленных составов наибольшей прочностью отличается акрилсодержащий композит. Эти пломбы характеризуются износоустойчивостью, мало подвержены истиранию, однако, оказывают токсичное воздействие на организм. Из-за токсичности акрил противопоказан многим пациентам. Также акрил часто провоцирует образование пульпита. Другой негативной особенностью акрила является высокая впитываемость, благодаря которой риск кариеса увеличивается в разы.

Смоляной композитный материал не отличается высокой износоустойчивостью и прочностью, однако, не токсичен и безвреден для организма. К недостаткам смоляных конструкций относится изменение цвета через несколько лет: пломбы темнеют. Другой особенностью смоляных (эпоксидных) пломб является чрезмерная хрупкость: они могут отколоться, «съедаться». Поэтому эпоксидный состав лучше не применять на коренных жевательных молярах. Эпоксидный композит тоже провоцирует развитие пульпита, как и акриловый.


Светоотверждаемый композит приобретает свою прочность за счет галогенной лампы. Их еще называют фотополимерными или гелиоотверждаемыми. Недостатком такого материала является сложность установки: необходима полировка и шлифовка материала. Полировать пломбу необходимо через каждые шесть месяцев, чтобы сохранить первоначальный тон материала.

Какие еще недостатки характерны для данного материала? К ним причислены следующие свойства пломбы:

  • усадка после отверждения;
  • возможен откол стенки коронки;
  • некачественное отвердение материала.

Пломба может дать усадку до пяти процентов от первоначального объема, что значительно снижает эффективность защиты зуба. Даже при незначительной усадке пломбы велика вероятность откола прилежащей стенки зубной коронки. Из-за технических сложностей работы с галогенной лампой затвердение материала может быть неполным — только на 70%.

Новшеством современной стоматологии является нанокомпозит, структура которого состоит из мельчайших частиц. Нанокомпозит характеризуется высокой сцепляемостью (адгезией) с тканями зуба, обеспечивая надежную защиту от инфицирования и распространения кариозного образования.

какая пломба лучше световая или химическая

Что такое компомеры


Данный материал взял лучшее от цементных стеклоиономерных и композитных составов. Ингредиентами компомеров являются:

  • мономер;
  • эпоксидная смола;
  • кислота полиакриловая;
  • бензоила перекись;
  • амин.

После застывания компомер образует равномерный однородный слой, исключающий попадание бактерий внутрь зубной ткани. Компомеры имеют недостаток — хрупкость. Поэтому данный состав используется для фронтальных зубов.

Пластиковые, металлически и керамические составы

На пике популярности находятся и пластмассовые пломбы, тоже благодаря невысокой цене. Недостатков у пластмассы много:

  • дает значительную усадку после отвердения;
  • со временем изменяет свой цвет;
  • быстро истирается и приходит в негодность;
  • плохо защищает от вторичного кариеса.

Важно! Цементные и пластмассовые пломбы ставят в бесплатных стоматологических клиниках.

Керамические составы

Отличительная характеристика данного материала — высокая прочность, отсутствие усадки и эстетичность. Керамика не темнеет в процессе эксплуатации и не окрашивается. В современной стоматологии керамика считается практически идеальным пломбировочным материалом. К разновидностям керамики относят:

  1. прозрачный материал;
  2. прессованный материал;
  3. металлокерамику.

К недостаткам относится сложность установки: состав заполняет отверстие в зубе, как вкладка. Вкладку формируют по слепку предварительно санированного зуба.

Металлические сплавы

Амальгамный материал включает в себя ртутное соединение наряду с серебром. Опасность воздействия ртути на организм представляет определенную угрозу здоровью. Преимуществом амальгамы является долгий срок службы и прочность к истиранию.

Другим недостатком данного материала является расширение при отвердевании. Если стоматолог не правильно рассчитает объем пломбы, вероятность незначительного разрушения коронки не исключается.

Из-за неэстетичного вида металлических конструкций их применяют на задних зубах или скрытой поверхности коронки.

установка пломбы на зуб

Какой материал предпочесть

Описанные выше стоматологические составы имеют свои особенности, плюсы и недостатки. Какую пломбу предпочесть? Какая лучше — световая или химическая (обычная)? Выбор будет зависеть от финансовых возможностей и расположения зуба в полости рта — задний коренной или фронтальный.


На задние жевательные моляры предпочтительнее ставить пломбы из стойких нестирающихся композиций. Например, металлические, стеклоиономерные или нанокомпозитные материалы.

Если рассматривать с эстетической точки зрения, на фронтальные зубы лучше ставить световые или керамические пломбы, которые идентичны зубной эмали и незаметны при улыбке. Световые стоматологические изделия отличаются определенной хрупкостью, поэтому не выдерживают большой жевательной нагрузки на задних молярах.

Для реставрации отколотого или поврежденного зуба передних рядов используют световые пломбы. С помощью композитного материала можно полностью восстановить форму зуба, который будет смотреться органично. Отличительной чертой светового композита является многовариантность выбора цвета под тон природной эмали зубного ряда.

Если рассматривать качество состава с позиции долговечности, то самым прочным материалом является металл и фотокомпозит — срок службы более десяти лет. Все остальные составы служат от четырех до пяти лет.

createsmile.ru

Преимущества

Светоотверждаемый композит универсален, и это его основное преимущество. Фотополимерными материалами возможно восстановление полностью разрушенного органа, исправление формы и длины, а также оттенка. Фотопломба позволяет провести шинирование, восстановить утраченный орган под корень. Световая пломба имеет хорошую химическую связь с твердыми тканями, и не уступает по прозрачности, стойкости к изнашиванию.


Световая пломба как ставится

Пломбирование фотопломбой на сегодня считается лучшим способом восстановления дефектов коронки.

Световая пломба имеет следующие преимущества:

  • возможность создания пломбы, которая не будет отличаться от естественной коронки;
  • полное соответствие цвету реставрируемого органа;
  • щадящая методика препарирования;
  • возможность восстановления дефекта зубов ребенку;
  • прочная структура – световая пломба считается наиболее надежной за счет хорошей связи с эмалью и отсутствия риска трещин;
  • идеальная эстетика — при хорошей работе стоматолога отличить материал от естественной эмали невооруженным глазом невозможно;
  • фотополимерный композит может реставрироваться частично, то есть удаляться послойно, как и устанавливался.

Методика пломбирования

Светоотверждаемая пломба ставится после обработки адгезивом. Сначала стоматолог удаляет все патологические ткани, затем обрабатывает полость и заполняет ее изолирующей прокладкой или адгезивной системой. Затем начинается самое интересное, а именно, послойное нанесение фотополимерного композита.

Световая пломба как ставится


Стоматолог может работать в полости рта неограниченное время, так как отвердевание происходит под действием ультразвуковой лампы.

Такая методика при правильной работе стоматолога исключают трещины и переломы реставрации. Световая пломба может прослужить дольше остальных, но при условии, что формирование фотопломбы проводилось послойно.

Химический или световой композит?

Химический композит во многом уступает фотополимеру. Композиты химического отверждения имеют ограниченную цветовую шкалу, и они очень быстро твердеют, что не позволяет проводить сложные реставрации передней группы коронок. Они больше подходят для устранения кариозного дефекта жевательных зубов в области фиссур. Химические композиты хуже прилегают к твердым тканям.

Если после пломбирования не полировать эмаль и пломбу, реставрация уже на второй день потемнеет.

Но и фотополимерная реставрация имеет недостаток – это степень усадки материала. Под действием света он уменьшается, что обязательно учитывается во время пломбирования. Фотопломба может расколоться, если она была закреплена на эмаль с трещиной. Этот недостаток компенсируется соблюдением четкой инструкции по предварительной подготовке реставрируемой области и времени полимеризации.


dentalix.ru

Стоматология: световые пломбы

Терапевтическое лечение и его качество в большой мере зависит от материалов, применяемых при пломбировании кариеса. Как считают многие пациенты, касательно световой пломбы, то она оптимальна по эстетике и функциональности. Однако стоматологи с опытом считают, что материал для отвердения не всегда идеален для зубной реставрации. Так в чем же преимущество этих пломб, и на каких недостатках стоит заострить внимание?

Состав световой пломбы

Материал, составляющий световую пломбу, состоит из композита, полимеризующегося лишь от воздействия мощного луча света. Эту реакцию можно объяснить тем, что гелиокомпозит имеет в составе светочувствительный компонент, который под излучениями УФ имеет свойство распадаться на радикалы, а они запускают полимеризацию в изначально сформированной для этого пломбе. Это и отличает световую пломбу от скоро застывающего материала, который отвердевает химически.

Характеристика пломбы тоже отражается на ее качестве. Тут все зависит от задач реставрации, которые решаемы световой пломбой в стоматологии – в ее составе может присутствовать макронаполненный композит, микронаполненный, мининаполненный и наногибридный. У композитов с более крупными по величине размерами частиц, наполнение выше – из-за чего они повышенно устойчивы к истираниям, однако, эстетика при пломбировании в этом случае страдает. Улучшение художественных результатов лечения позволяет использовать материалы инновационные, которые разрабатываются нанотехнологией. В настоящее время в стоматологии нанокомпозиты считают материалом, который приближен к идеальному – они дают незначительную усадку, за счет этого повышается долговечная сохранность пломб, прочность и отличная эстетика.

Минусы и плюсы

Основным достоинством световой пломбы, отличающим ее, считается пластичность. Она позволяет врачу делать реставрацию полости зуба с особой тщательностью, не боясь затвердения фотокомпозита до окончания всей работы. Если сравнить световую пломбу с химической, то в отличие от нее, световая не токсична, намного лучше поддается полировке, а эстетика добивается широким спектром имеющихся оттенков. Обычно, световая пломба служит не меньше трех и даже пяти лет, а это весьма высокий показатель ее качественности. Однако когда пломбируют глубокие и труднодоступные полости, светополимеризация недостаточна. Потому, отвечая на заданный вопрос – что в этом случае считается наиболее предпочтительным, т.е. световая пломба или химическая, многие стоматологи отдают предпочтение химическому отвердению. Для временной пломбы эти композиты тоже неплохой вариант выбора, ведь цена на световую пломбу не очень то и низкая, и это уже недостаток, который присущ светоотверждающим материалам.

Как ставится световая пломба?

При использовании соответствующих видов наполнителей, врач имеет возможность воспользоваться световой пломбой для боковых – жевательных и фронтальных зубов. Моделируют световую пломбу прямо во рту у пациента. После этого зуб, который отреставрирован, несколько минут обрабатывают лампой с ультрафиолетовым излучением с определенной частотой. В результате этого пломба полимеризуется, затем полируется и шлифуется, а уже потом ее покрывают защитным лаком. Композиты, имеющие световое отвердение, для человеческого организма безвредны, поэтому световую пломбу при беременности можно устанавливать без всяких беспокойств за здоровье находящегося в утробе ребенка. Чтобы фиксировать ее более надежно, после процедуры установки рекомендуют в течение двух часов не употреблять горячую пищу или напитки.

Есть и противопоказание

Единственным противопоказанием в постановке световых пломб является наличие искусственного водителя ритма для сердца. А в остальных случаях противопоказаний никаких нет. Но единственное, от чего могут возникнуть некоторые осложнения при установке пломбы, так это неудобное расположение полости кариеса. Когда полость опущена низко к десне, и высушить ее не представляется возможным (это когда туда может попадать слюна или кровь), то возникают некоторые сложности. Однако есть такие приспособления, которые изолируют рабочий зуб – коффердам и раббердам. С этими новшествами лечение очень даже возможно. И второе, когда полость кариеса довольно большая и остается лишь одна и очень тонкая зубная стенка. Как правило, в данных ситуациях приходится остановиться на вкладках, а уже после этого на коронках потому, что пломбу надо приклеить к своим зубным тканям. А уж если их совсем не осталось, тогда фиксация этой пломбы к такой маленькой стене будет недостаточной, вследствие чего и зуб долго прослужить не сможет.

www.skalpil.ru

Используемые материалы

Светоотверждаемая пломба изготавливается из специального композита, состав которого различается в зависимости от области применения. Принцип действия единый — под влиянием УФ-излучения происходит процесс распада вещества и запуск полимеризации. Сегодня световая пломба может состоять из различных материалов, которые различаются по размеру частиц:

  • Макронаполнители;
  • Микронаполнители;
  • Мининаполнители;
  • Нанокомпозиты.

Каждая разновидность имеет свои плюсы и минусы, объединяет их высокая скорость затвердевания и пластичность, что позволяет добиться отличного результата. При этом пломба световой полимеризации из нанокомпозита обладает наибольшим количеством преимуществ, это высокая эстетичность, полируемость, прочность, минимальная усадка, отличное краевое прилегание и многое другое.

Ключевые особенности

Выше уже были перечислены некоторые преимущества, благодаря которым световая пломба наиболее часто применяется в современной стоматологии, если сравнивать с другими разновидностями. Перечислим все плюсы:

  • Нетоксичность. Светоотвердевающие композиты более экологичны и не влияют на здоровье, благодаря чему их использование не запрещено даже во время беременности;
  • Эстетичность. Именно световая пломба чаще всего устанавливается в зоне улыбки, оттенок подбирается индивидуально для каждого зуба;
  • Пластичность. При формировании пломбы специалист может использовать светоотражающий композит, не опасаясь преждевременного затвердевания, а это гарантия достижения нужного результата;
  • Срок службы. Срок службы световой пломбы в среднем составляет 3-5 лет, это довольно высокий показатель. Необходимые условия для того, чтобы этот прогноз осуществился — соблюдение стоматологом технологии и последующий домашний уход.

Помимо указанного, световая пломба отлично поддается полировке, а вот ее применение на жевательных зубах не оправдано, как и использование в качестве временной, уже из-за высокой стоимости.

Когда химическая пломба предпочтительнее

Можно подумать, что такое понятие, как химическая пломба, давно перестало быть актуальным. Но использование новых технологий не означает игнорирование более старых. Например, химическую пломбу лучше ставить на начальной стадии кариеса, если речь идет не о передних зубах. Это позволяет предупредить его повторное развитие за счет выделения фтора и дополнительной защиты эмали.
А вот при значительных разрушениях коронки светоотверждающие пломбы просто незаменимы, композит способен решить самую сложную проблему. Здесь сочетается сразу две конкурентные особенности материала — возможность не только сделать улыбку более эстетичной, но и восстановить функциональность поврежденных моляров.
При этом гелеокомпозит не устанавливается на “семерках” и чаще всего на “шестерках” вследствие ненадлежащей светополимеризации материала. Из-за чего существует риск выполнить работу с отклонением от технологии и тем самым сократить срок эксплуатации пломбы.

От чего зависит срок службы

От чего зависит срок службы

Пломба светового отверждения может прослужить до 5 лет и никаких проблем с ней не возникнет. Но большое значение имеет, например, питание, которого будет после этого придерживаться пациент. Большое содержание в рационе углеводов сокращает этот показатель, а вот включение в него растительной пищи, наоборот, позволяет ей держаться максимально длительное время. При этом хорошее сцепление гарантируется несколькими факторами:

  • Под воздействием ультрафиолетового излучения между пломбой и тканями самого зуба происходит химический процесс с помощью кальция;
  • Перед установкой пломбы тело зуба обрабатывается адгезивом, который также просвечивается лампой.

Чтобы световой пломбы срок службы не сократился, специалисту необходимо соблюдать технологию в мельчайших деталях, что требует отличной профессиональной подготовки. Обращайтесь либо в проверенную клинику, либо в учреждение, пользующееся хорошей репутацией в вашем городе.

Процедура установки

Сначала необходимо убедиться, что моляр здоров и ротовая полость находится в надлежащем гигиеническом состоянии. Желательно произвести профессиональную чистку, если она давно не проводилась. Далее необходимо выполнить анестезию, если речь не идет о депульпированном зубе.

Подготовительный этап продолжается обработкой бормашиной пораженных тканей, которые необходимо заменить пломбировочным материалом. После того, как удалено все лишнее, обеспечивается подходящая среда — используются ватные шарики и слюноотсос.
Далее производится непосредственно наложение пломбировочного материала, для фиксации результата используются специальные световые лампы. После световые пломбы можно полировать и шлифовать, чтобы придать не только натуральный внешний вид, но и сохранить комфортное ощущение в полости рта.
Для придания дополнительной прочности применяются изолирующие прокладки и бонды, то есть особые клеевые системы. В завершение всей процедуры используется покрытие лаком.

Что учитывается

Особенность установки пломб из гелеокомпозита в том, что накладывать материал необходимо постепенно тонкими слоями. Иначе из-за быстрого отвердевания внутри зуба может возникнуть сильное давление и его целостности может угрожать опасность.
Сегодня специалист получает материалы порционно, это уже готовые объемы фотополимера. Благодаря такому подходу стоматолог не тратит лишнее время на смешивание компонентов, вопрос гигиеничности процесса также не последний.

Правильный уход после установки

Большое количество пациентов, когда-либо уже ставящих светоотверждаемые пломбы, думают, что можно сразу есть любую пищу и ограничений нет. На самом деле, грамотный специалист обязательно предупредит о том, что лучше подождать не менее 2 часов, прежде чем приступить к трапезе. Но это далеко не все правила, которые необходимо соблюдать, чтобы пломба как можно дольше сохраняла свои свойства.

Основные рекомендации

Имеющиеся ограничения не должны вас пугать, соблюдать их важно только первое время — хотя бы в течение трех дней. Советы стоматологов заключаются в следующем:

  • Избегайте любых продуктов, содержащих красители — как искусственные, так и натуральные. Это помимо очевидного, например, газированных вод, черный чай, кофе, а также соки (черничный, вишневый, гранатовый), блюда из свеклы. В противном случае стоит ожидать некоторого окрашивания пломбировочного материала, что негативно скажется на эстетике улыбки;
  • Откажитесь от мучного и сладкого, чтобы не создавать благоприятную патогенную микрофлору;
  • Для дополнительного укрепления пломбы включите в рацион больше злаков, овощей и фруктов.

И обратите внимание на наличие болевых ощущений в области недавнего вмешательства. В течение 2-3 дней это допускается, так как может быть вызвано травмирующим уколом с анестезией, если же зуб продолжает тянуть и ныть, обратитесь к своему лечащему врачу.

Если вы уверены в специалисте, а боль все равно возникла, возможно, это индивидуальная реакция. Как вариант вам могут нанести специальное покрытие, которое запечатает дентинные канальцы и решит проблему.

zubi.pro

Виды световых пломб

Пломба светового отверждения состоит из трех основных компонентов:

  • Полимерная матрица (под действием световых волн происходит реакция полимеризации, состав затвердевает).
  • Наполнитель (состоит из частиц бариевого стекла, стеклокерамики или кремний диоксида).
  • Связывающие вещества (обычно соединения кремния – силаны).

Различают макро,- мини,- микронаполнительные композиты и наногибридные композиты.

Они различаются размером частиц. Материал с крупным частицами более прочный. Его используют для жевательных зубов. Изделия получаются не очень эстетичными. Но дополнительная шлифовка и обработка позволяет придать материалу естественный вид, сделать его незаметным.

На передние зубы ставят изделия из композита с мелкими частицами. Они обладают хорошими эстетическими свойствами, подходят под зубную эмаль. Нанокомпозиты сочетают в себе идеальную эстетику и надежную прочность.

Единственный недостаток такого изделия – высокая цена.

Плюсы светоотверждаемых пломб

Пломба светового отверждения используется в стоматологии недавно. В последние годы композиты постоянно совершенствуют.

Преимущества таких стоматологических изделий:

  • Затвердевают только при действии света. Это позволяется врачу дольше работать с формой, правильно закрывать полости.
  • Высокая прочность материала. Светокомпозитная пломба не подвергается стиранию и усадке.
  • Надежность конструкции. Такие изделия хорошо прикрепляются к зубу, не выпадают и не ломаются при раскусывании твердых продуктов.
  • Длительный срок службы. Сколько держится пломба в зубе, зависит от ухода за полостью рта. Средний срок службы такого изделия 3-5 лет.
  • Эстетичность. Пластичность полимера позволяет сформировать изделие под естественный рельеф зуба. Можно также индивидуально подбирать оттенки пломбировочного материала под цвет эмали. Пломба выглядит естественно и красиво.
  • Безопасность. Материал не содержит токсичных компонентов, не вызывает аллергии.
  • Еще один плюс световой конструкции – после просушки лампой и полного застывания композита, изделие шлифуют.  На ее поверхности не задерживаются мелкие частички.

Минусы фотокомпозитных пломб

У светоотвердевающих композитов есть свои недостатки:

  • неудобно использовать для пломбирования зубов в труднодоступных местах;
  • светоотражающий материал имеет высокую стоимость.

Фотокомпозиты можно использовать только для создания постоянных изделий. Не целесообразно применять материал, чтобы поставить временную конструкцию.

Процесс установки пломбы в зуб

Профессиональная и правильная установка стоматологического изделия такого типа – залог ее длительной службы. Идеальная пломба должна плотно прилегать к стенкам зуба, хорошо подходить по прикусу, не выделяться на фоне натуральных зубов.

Процесс установки композитной пломбы светового отверждения займет около 1—1,5 часов. Работы проводятся по следующим этапам:

  1. С помощью бормашины зуб очищают от пораженных кариесом участков ткани.
  2. Процедуру можно провести под местной анестезией, если у больного повышенная чувствительность эмали или панический страх перед стоматологом.
  3. При глубоком кариозном поражении зуб изолируют от влаги с помощью коффердама (латексная пластинка).
  4. Подготовленную полость обрабатывают антисептиком. Лекарство помогает уменьшить риск повторного появления кариеса.
  5. Композит устанавливают слой за слоем. Каждый слой просвечивают светодиодной лампой около трех минут, чтобы он полностью затвердел. Только тогда формируют изделие дальше.
  6. Формируют последний слой пломбы, чтобы он соответствовал натуральному зубному рельефу. Сушат его лампой.
  7. Готовое изделие подгоняют по прикусу, шлифуют и полируют, обрабатывают специальным защитным лаком.
  8. Если поражение зуба глубокое и требуется эндодонтическое лечение (удаление нервов, чистка корневых каналов), работа займет намного больше времени. Полностью пролечить и реставрировать зуб можно за несколько 1-2 недели в несколько приемов.

Реставрация передних зубов

В современных клиниках используют только световые микроизделия на передних зубах после лечения кариеса. Они выглядят натурально, при правильном подборе оттенка незаметны глазу.

Фотополимерные пломбы ставят на передние зубы и используют для реставрации. В отличие от керамических конструкций, с помощью фотополимеров можно реставрировать зубы при отколе небольших участков эмали. Такая реставрация является временной мерой, хотя светополимерные пластинки могут прослужить при правильном уходе до 5 лет.

Реставрация зубов с помощью светоотверждаемых материалов имеет несколько преимуществ:

  • доступная стоимость материалов, по сравнению с керамикой;
  • низкая травматичность процедуры (нет необходимости сильно обтачивать зуб);
  • легкость установки и ремонта при необходимости.

Большие искривления и повреждения зубов можно реставрировать только винирами.

Пломбировочные материалы для этих целей не годятся.

После реставрации передних зубов фотокомпозитными материалами, человек должен соблюдать несколько ограничений. Нельзя курить, пить кофе, употреблять продукты с красителями. Иначе пломба из фотокомпозита поменяет цвет и будет выглядеть неестественно.

Световые твердопломбы на молочные зубы

Детям на молочные зубы очень редко ставят светоотверждаемые пломбы. Есть две простые причины, почему:

  • Составы оказывают давление на коронку, с которым детские зубы справиться не могут. Есть риск разрушения зуба, после установки пломбы.
  • Дети не в состоянии высидеть спокойно все время, пока врач будет слоями выкладывать и сушить пломбу. Спокойствие и отсутствие спешки – самое важное при установке пломбы.
  • Пломбу светового отверждения можно ставить на передние молочные зубы. Другие материалы плохо удерживаются на них.

Реставрация световой пломбы

Иногда бывают случаи, когда через некоторое время после установки необходима реставрация световой пломбы.

Реставрационные работы проводят в несколько этапов:

  • Очищают полость рта ультразвуковым скалером (лазерная реставрация).
  • Нужный участок обрабатывают с помощью бормашины.
  • Подбирают подходящий оттенок пломбировочного материала.
  • Устанавливают и сушат полимер.
  • Подгоняют отреставрированный участок под нужный рельеф и шлифуют. При установке возможны неточности в форме изделия.
  • При необходимости можно проводить процедуру под анестезией.

Подробно о сроке службы пломбы

Вопрос, наиболее интересующий пациентов, сколько пломба простоит. Срок службы пломбы зависит от качества материала, правильности установки и поведения пациента.

Световые микропломбы благодаря, обработке адгезивным материалом, плотно прилегают к зубу. Они не выпадают при разжевывании жвачек, надкусывании твердой пищи. Композитные материалы также не усаживаются и не стираются, это уменьшает риск развития вторичного кариеса. Световая пломба служит от 3 до 5 лет. В стоматологической практике были случаи, когда пломба стояла больше 7 лет. В сравнении с другими пломбировочными материалами, это очень большой срок службы.

Страх перед лампой

Некоторые пациенты боятся ставить себе светоотверждаетмые пломбы. Этот страх связан не со стоимостью или сомнениями в профессионализме врача. Люди боятся света лампы. Если он заставляет затвердеть полимер, что же он делает с организмом.

Любые страхи, которые касаются лампы, неоправданы. Пломбы твердеют под действием синего света. Это неионизирующее излучение, приводящее к мутации генов. Не ультрафиолет, вызывающий ожоги.

не несет никакого вреда организму.

Поэтому пломбы можно без страха ставить людям любого возраста и беременным женщинам с третьего месяца.

Как ухаживать за пломбой

После того, как поставили световую пломбу, нужно строго соблюдать рекомендации врача. Если он сказал, 1–2 часа не есть и не жевать жвачки, значит нельзя есть и жевать. Первые дни после лечения зуба нужно полностью отказаться от курения, употребления кофе и крепкого черного чая. Они могут повлиять на цвет новой пломбы.

Особых правил ухода за световыми пломбами нет. Рекомендации стандартны:

  • Чистка зубов не менее двух раз в день.
  • Правильный рацион питания (ограничение сладкого, кислого, увеличение количества мясных и молочных продуктов).
  • Отказ от курения (смолы влияют на цвет пломб и эмаль зубов).
  • Нужно не забывать ходить на осмотры к стоматологу раз в полгода.

За состоянием пломб нужно следить. Если вовремя не заметить развитие вторичного кариеса, есть риск потерять пломбу или зуб.

Заключение

Световые микропломбы обладают рядом преимуществ. Они надежные, прочные, эстетичные, безопасные для здоровья. С их помощью можно пломбировать зубы даже при глубоком кариозном разрушении. Стоит полимерный материал дорого относительно своих конкурентов. Но здоровье зубов дороже денег. Какую пломбу устанавливать, выбирает врач, зависимо от индивидуальных особенностей пациента.

zubnoimir.ru