Световая пломба на зуб

zubivnorme.ru

Преимущества

Разница с обычной пломбой нанокомпозитных материалов очевидна. Световая пломба не является токсичной и отличается хорошей пластичностью. Материал затвердевает до окончания стоматологических работ. Пломба хорошо полируется и служит около 5 лет.

Полимеризация возможна при глубокой полости. Самоотверждаемый материал имеет очень высокое качество и позволяет врачу отреставрировать зуб особенно тщательно. Световые пломбы можно устанавливать на боковые и передние зубы. Композит не опасен для человеческого организма. Ее можно устанавливать беременным женщинам.

Применение композитных наночастиц гарантирует сохранение зуба и его привлекательный внешний вид. Прослужить световая пломба может гораздо дольше срока, который указывают стоматологи. Эксплуатация материалов зависит от их состава. Различные наполнители обеспечивают высокую прочность пломбы. Самоотверждающие стоматологические материалы являются более современными и обладают хорошими характеристиками. Установленная световая пломба не приносит никакого дискомфорта.

Световая пломба имеет множество различных оттенков, которые обеспечивают приятный эстетический вид зуба. Химический состав материала варьируется, врач подбирает нанокомпозиты с учётом стоматологической проблемы. Новая современная методика широко применяется в зарубежных и отечественных стоматологических клиниках. Восстановить с помощью световой пломбы можно даже очень разрушенный зуб.

Особенно не обойтись без световой пломбы, если необходимо отреставрировать фронтальные зубы. С её помощью можно воссоздать точную форму зуба. Передний зубной ряд станет идеальным с применением световой пломбы. Поскольку лечение является достаточно дорогим, не следует запускать состояние зубов. На стоматологическом рынке представлен обширный выбор световых пломб с самой различной ценой. Выбрав оптимальное соотношение цены и качества, можно недорого и качественно вылечить дефекты зубного ряда.

Этапы установки

Установка световой пломбы не занимает много времени. Процедура выполняется квалифицированным специалистом в оборудованном чистом стоматологическом кабинете. Пломбирование зубной полости является самой востребованной стоматологической услугой. Светополимерные материалы легко наносятся, полностью заполняют подготовленное пространство и затвердевают под действием лампового излучения. Длина волн прибора составляет 450 нм. Форма и размер пломбы подгоняются стоматологом максимально точно.

В процессе установки световой пломбы используется прозрачная жидкость – адгезив. Ею обрабатываются зубы перед пломбированием. Жидкость также обладает чувствительностью к волновому излучению. Пломбировочные материалы быстро схватываются здоровыми тканями.

Материал моделируется в нужном участке, после чего готовый зуб обрабатывают ультрафиолетовой лампой с определённой частотой излучения. Полимеризация материала не занимает много времени. Происходящие в момент обработки химические реакции обеспечивают высокое качество и особую прочность пломбирования.

В составе полимерного материала находятся различные наполнители, полимерный А-глицидил, связывающие вещества. Основным компонентом пломбы является гелиокомпозит. Именно данное вещество обладает высокой чувствительностью к ультрафиолетовому излучению. Применение наночастиц обеспечивает высокие эстетические качества пломбы. Установленная пломба не отличается от остальных зубов, если цвет материала подобрать в полном соответствии.

Через сколько можно есть после световой пломбы — подскажет врач. Обычно разрешается принимать пищу спустя 2-3 часа. В течение двух дней не следует есть слишком твёрдую пищу и продукты с красящими веществами – орехи, яблоки, борщ, чай, кофе. Нельзя надавливать пальцем на пломбу в первые сутки после установки.

Чтобы не допустить развития кариеса, требуется использовать фторсодержащие зубные пасты, зубную нить и своевременно удалять отложения на зубах. Раз в полгода необходимо посещать стоматологический кабинет для оценки состояния зубов и десневых тканей. Также следует выполнять профессиональную гигиену зубной эмали в стоматологическом кабинете. Вышеперечисленные меры помогут сохранить зубы и их функции и обеспечат здоровье всей ротовой полости.

Недостатки

Минусов светоотображающих пломб немного. Относительным недостатком считается невозможность реставрации в труднодоступной зоне. Обычно устанавливается световая пломба на передние зубы.

Поскольку нанокомпозиты обладают быстрой усадкой, их не используют для реставрации слишком больших дефектов. В наиболее сложной ситуации стоматологи отдают предпочтение химической пломбе. Светоотображающие материалы не подойдут в качестве временных.

Противопоказания

Основное противопоказание к установке светового материала – наличие в человеческом организме пейсмекера сердечного ритма. Достаточно сложным является установка пломбы в низко расположенной зубной полости. В таком случае в ткань десны возможно попадание слюны и крови. В данной ситуации применяются специальные стоматологические инструменты. Не подойдёт световая пломба для очень обширного участка пломбирования.

Стоимость

Расценки на постановку нанокомпозитных материалов варьируются в различных пределах. Часто цена на стоматологические услуги зависит от престижа клиники. Чтобы сэкономить бюджет, можно отреставрировать зубы по полису ОМС. Документ гарантирует получение бесплатной помощи медиков в некоторых случаях. Медицинская страховка обеспечивает качественную врачебную помощь. В целом, цена на установку световой пломбы колеблется в диапазоне 500 -2500 тысяч рублей.

Световая пломба обеспечит нужную форму зуба и сохранение его тканей. Выбор композитного материала зависит от поставленных задач и целей пломбирования. Своевременное выявление болезней зубов и их лечение предотвратит развитие серьёзных осложнений. При лечении передних зубов светоотверждающая пломба станет наиболее подходящим вариантом. Проводить необходимую реставрацию разрушенных зубов и следить за гигиеной рта необходимо регулярно.

esli-bolit-zub.ru

Сравнительная характеристика

Выбирая между различными видами пломб, фотополимерную следует предпочесть потому, что:

• она легко и надежно прилегает к стенкам зуба;
• устойчива к истиранию;
• не требуется сверления;
• предоставляет возможность точной корректировки формы зуба;
• процесс лечения происходит за одно посещение врача.

Также к плюсам использования подобной пломбы следует отнести эстетичность (она практически не заметна на зубе), процесс «застывания» происходит очень быстро, обычно не требуется более минуты на то, чтобы под воздействием ультрафиолета пломба не приобрела законченного вида.

Современный материал способен надежно и качественно защитить зуб от дальнейшего разрушения, даже если стадия кариеса глубокая.

Немаловажен и тот факт, что световая пломба не токсична — компоненты не выделяют абсолютно никаких вредных веществ, в то же самое время и обеспечивают необходимую прочность пломбы.

Кроме того, существует возможность подобрать не только близкий к натуральному, но полностью идентичный оттенок, что создаст отличный визуальный эффект.

Недостатки световой пломбы сводятся в большинстве случаев к ее высокой стоимости в сравнении с химической. Кроме того, несмотря на ее долговечность и правильно подобранный оттенок, со временем цвет может немного измениться, исчезнет блеск.

Существует вероятность растрескивания, если осуществить процесс затвердевания сразу после постановки на зуб.

Какая пломба лучше химическая или световая?

Выбирая между обычной или, как ее называют химической пломбой и современной световой, важно помнить, что их отличие состоит не только в способе и скорости отвердения, но и в том, на какой стадии процесс разрушения зуба.

Так для первых признаков кариеса подойдет химическая, поскольку она будет небольших размеров, следовательно, менее заметна.

Однако в том случае, если разрушению подвергся передний зуб, то с эстетической точки зрения лучше отдать предпочтение световому пломбированию.

Подобный вариант позволит достичь максимального совпадения между цветом эмали и самой пломбой, а ультрафиолет закрепит материал надежно, поэтому выбор светоотражающей пломбы оправдан, так как она не будет видна во время общения или на фотографиях.

Отсутствие необходимости сверления и применения анестезии выгодно выделяет фотополимерную пломбу среди возможных вариантов спасения зуба.

Процесс установки

Материал, из которого создаются современные пломбы, является композитом, который затвердевает только под воздействием ультрафиолетовых лучей, испускаемых специальной лампой.

Процесс установки занимает немного времени, но проходит в несколько шагов.

В начале работы происходит постепенное заполнение зуба, врач работает аккуратно, нанося пломбирующий состав слоями. Засвечивание производится также постепенно, чтобы не перегружать зубной канал.

Для того чтобы придать пломбе прочности, стоматолог применяет изолирующие прокладки или специальные клеевые системы, называемые бондами.

Дополнительно могут быть применены специальные гели, назначение которых заключается в том, чтобы герметично и качественно заполнить все мельчайшие полости. Это позволяет повысить механическое и химическое сцепление материала светоотверждаемой пломбы с зубными стенками и тканями. Врач может установить подобную пломбу на любой зуб.

Придание идеальной формы пломбе выполняется специалистом непосредственно в ротовой полости пациента, после чего в течение минуты зуб обрабатывается ультрафиолетовым излучением.

После полного затвердевания пломбы наступает завершающий этап работы по ее постановке — она полируется, дополнительно шлифуется, и покрывается слоем защитного лака.

Уход за пломбой после установки

Несмотря на то, что световая пломба является современной разработкой, она требует к себе особого внимания в первое время после установки.

Уход за ней нужен и для того чтобы она прослужила как можно дольше. Выполнение несложных рекомендаций позволит продлить «жизнь» пломбе, а также повысит ее лечебные и эстетические свойства.

Следует учитывать:

1. Нельзя употреблять в пищу, красящие продукты питания, среди которых кофе, черный чай, газированные напитки.
2. В первые 3 дня после установки запрещено также пить гранатовый, черничный и вишневый соки, из супов под запрет попадает борщ и салаты со свеклой. Эти предосторожности позволят сохранить выбранный оттенок, иначе он может измениться и пломба начнет выделяться на фоне остальных зубов. Также на этот период придется отказаться от сладкого и мучного.
3. Однако можно и дополнительно укрепить пломбу, употребляя фрукты, овощи и злаки.

Когда можно покушать?

Естественно, что первый после установки прием пищи не должен проходить немедленно. Потребуется ограничить себя в еде, но всего на 40 минут, но лучше подождать 2 часа, чтобы гарантировать себе, что пломба не утратит своих качеств и свойств.

Срок службы

Этот вопрос волнует многих людей, поскольку определяет качество и надежность, а также эффективность стоматологического лечения.

Средний срок службы фотополимерной пломбы составляет 4 года, но в силу обстоятельств или особенностей организма он может сократиться до 3 лет.

Кроме того, немало зависит и от профессионализма врача, проводившего работы по установке пломбы. Если придерживаться рекомендаций по питанию или время от времени соблюдать диету, а также уменьшить потребление пищевых красителей и других вредных веществ, то срок службы пломбы можно увеличить до 5-7 лет и полностью исключить возможность появления трещин.

Мнение пациентов

Отзывы пациентов стоматологических клиник, которым была установлена световая пломба.

Удар по кошельку или копеечные траты?

Стоимость установки световой пломбы в России различна и зависит от региона. В среднем цена вопроса от 800 рублей до 5000 рублей за пломбу без учета работы.

В некоторых городах можно воспользоваться подобной услугой, заплатив всего лишь 500-600 рублей. Качество при этом не пострадает, ровно, как и эстетическая составляющая процесса установки световой пломбы.

Установка световой пломбы – это шаг на пути прогресса в стоматологии и подтверждение того, что человек по-настоящему заботиться о собственном здоровье.

Отсутствие в материале, образующем пломбу вредных и ядовитых веществ гарантирует, что организм не пострадает, а зуб восстановит свои функции и прекрасный внешний облик. Таким образом, фотополимерная пломба – это верный выбор современного человека.

dentazone.ru

Популярные стоматологические материалы

Пломбы делятся на постоянные и временные. Постоянную ставят при небольшом повреждении коронки зуба, временную используют при длительном лечении сложного характера или диагностике. Временная пломба используется и для защиты лекарственных составов при лечении зуба: под нее закладывают лечебный состав.

Материалы, из которых изготавливают пломбы, делятся на несколько видов:

• цемент, силикат;
• пластмасса;
• металл, амальгама;
• керамика;
• композиты.

В зависимости от материала изготовления пломбы делятся на несколько основных типовидов:

• цементные;
• композитные;
• компомеры.

Также стоматологическая промышленность производит и иные разновидности пломб — пластиковые, металлические и керамические.

Самым долговечным является материал из светоотверждаемого композита. Такие пломбы стоят дорого, но высокая цена оправдывает долгий срок службы. Пломбы выглядят эстетично, имеют особенность менять свой оттенок с изменением освещения.

Самым популярным материалом является стоматологический цемент. Эти пломбы до сих пор пользуются спросом у пациентов, благодаря низкой стоимости, высокой адгезии и прочности. Пломбы буквально прилипают к поверхности коронки и не образуют воздушных прослоек.

Цементные материалы

Цемент значительно отличается от композита меньшей твердостью, однако, способен защитить зуб от повторного кариозного развития. К недостатку можно отнести высокую плотность цемента по сравнению с тканью зуба: со временем это способствует истончению прилежащей к пломбе поверхности коронки.

Цементные составы имеют три подвида соответственно добавкам к основному ингредиенту:

1. силикатные;
2. фосфатные;
3. стеклоиономерные.

Силикатные составы — самые старшие из всех. Материал содержит особое стекло с примесью фосфорных кислот. Силикатный состав имеет отличается выделение фтора, препятствующего развитию кариозного поражения зуба. Вредность материала заключается в агрессивной фосфорной кислоте, разрушающей пульпу. Чтобы нивелировать действие кислоты на ткань пульпы, устанавливали специальную прокладку из безопасных веществ.

Фосфатные составы отличаются хрупкостью и недолговечностью, слабой адгезией (сцепляемостью с тканью зуба), высокой истираемостью. Особенность данных пломб — высокая токсичность, провоцирующая размножение агрессивных бактерий. Данное вещество (фосфат) плохо защищает от повторного развития кариеса.

Стеклоиономерный цемент применяется для лечения детей. Вещество максимально приближено по текстуре к зубным тканям, имеет высокие адгезивные характеристики и безопасность. Стеклоиономер высвечивают специальной ультрафиолетовой лампой, что способствует быстрому отверждению материала и качественной защите зуба от инфицирования. К плюсам данного материала относится содержащийся в составе фтор, защищающий от развития повторного кариеса.

К минусам можно отнести недолговечность — мягкость и нестойкость состава. В современной стоматологии применяют упрочненный стеклоиономер, состав которого дополнен металлическими либо керамическими частицами. Такой материал применяют для пломбировки жевательных коренных зубов, он наиболее стоек к истиранию. Последним словом в разработке стоматологических материалов является производство наноиономера, надежно защищающего зубную ткань от инфицирования и развития кариеса.

Композитные составы

Химически отверждаемые композиты были изобретены как альтернатива простым цементным пломбам. В состав композита входит фарфор, что придает большую прочность цементу. Также по своему составу композиты разделяются на три вида:

1. акрилсодержащие;
2. смоляные (эпоксидные);
3. светоотверждаемые.

Из перечисленных составов наибольшей прочностью отличается акрилсодержащий композит. Эти пломбы характеризуются износоустойчивостью, мало подвержены истиранию, однако, оказывают токсичное воздействие на организм. Из-за токсичности акрил противопоказан многим пациентам. Также акрил часто провоцирует образование пульпита. Другой негативной особенностью акрила является высокая впитываемость, благодаря которой риск кариеса увеличивается в разы.

Смоляной композитный материал не отличается высокой износоустойчивостью и прочностью, однако, не токсичен и безвреден для организма. К недостаткам смоляных конструкций относится изменение цвета через несколько лет: пломбы темнеют. Другой особенностью смоляных (эпоксидных) пломб является чрезмерная хрупкость: они могут отколоться, «съедаться». Поэтому эпоксидный состав лучше не применять на коренных жевательных молярах. Эпоксидный композит тоже провоцирует развитие пульпита, как и акриловый.

Светоотверждаемый композит приобретает свою прочность за счет галогенной лампы. Их еще называют фотополимерными или гелиоотверждаемыми. Недостатком такого материала является сложность установки: необходима полировка и шлифовка материала. Полировать пломбу необходимо через каждые шесть месяцев, чтобы сохранить первоначальный тон материала.

Какие еще недостатки характерны для данного материала? К ним причислены следующие свойства пломбы:

• усадка после отверждения;
• возможен откол стенки коронки;
• некачественное отвердение материала.

Пломба может дать усадку до пяти процентов от первоначального объема, что значительно снижает эффективность защиты зуба. Даже при незначительной усадке пломбы велика вероятность откола прилежащей стенки зубной коронки. Из-за технических сложностей работы с галогенной лампой затвердение материала может быть неполным — только на 70%.

Новшеством современной стоматологии является нанокомпозит, структура которого состоит из мельчайших частиц. Нанокомпозит характеризуется высокой сцепляемостью (адгезией) с тканями зуба, обеспечивая надежную защиту от инфицирования и распространения кариозного образования.

Что такое компомеры

Данный материал взял лучшее от цементных стеклоиономерных и композитных составов. Ингредиентами компомеров являются:

• мономер;
• эпоксидная смола;
• кислота полиакриловая;
• бензоила перекись;
• амин.

После застывания компомер образует равномерный однородный слой, исключающий попадание бактерий внутрь зубной ткани. Компомеры имеют недостаток — хрупкость. Поэтому данный состав используется для фронтальных зубов.

Пластиковые, металлически и керамические составы

На пике популярности находятся и пластмассовые пломбы, тоже благодаря невысокой цене. Недостатков у пластмассы много:

• дает значительную усадку после отвердения;
• со временем изменяет свой цвет;
• быстро истирается и приходит в негодность;
• плохо защищает от вторичного кариеса.

Важно! Цементные и пластмассовые пломбы ставят в бесплатных стоматологических клиниках.

Керамические составы

Отличительная характеристика данного материала — высокая прочность, отсутствие усадки и эстетичность. Керамика не темнеет в процессе эксплуатации и не окрашивается. В современной стоматологии керамика считается практически идеальным пломбировочным материалом. К разновидностям керамики относят:

1. прозрачный материал;
2. прессованный материал;
3. металлокерамику.

К недостаткам относится сложность установки: состав заполняет отверстие в зубе, как вкладка. Вкладку формируют по слепку предварительно санированного зуба.

Металлические сплавы

Амальгамный материал включает в себя ртутное соединение наряду с серебром. Опасность воздействия ртути на организм представляет определенную угрозу здоровью. Преимуществом амальгамы является долгий срок службы и прочность к истиранию.

Другим недостатком данного материала является расширение при отвердевании. Если стоматолог не правильно рассчитает объем пломбы, вероятность незначительного разрушения коронки не исключается.

Из-за неэстетичного вида металлических конструкций их применяют на задних зубах или скрытой поверхности коронки.

Какой материал предпочесть

Описанные выше стоматологические составы имеют свои особенности, плюсы и недостатки. Какую пломбу предпочесть? Какая лучше — световая или химическая (обычная)? Выбор будет зависеть от финансовых возможностей и расположения зуба в полости рта — задний коренной или фронтальный.

На задние жевательные моляры предпочтительнее ставить пломбы из стойких нестирающихся композиций. Например, металлические, стеклоиономерные или нанокомпозитные материалы.

Если рассматривать с эстетической точки зрения, на фронтальные зубы лучше ставить световые или керамические пломбы, которые идентичны зубной эмали и незаметны при улыбке. Световые стоматологические изделия отличаются определенной хрупкостью, поэтому не выдерживают большой жевательной нагрузки на задних молярах.

Для реставрации отколотого или поврежденного зуба передних рядов используют световые пломбы. С помощью композитного материала можно полностью восстановить форму зуба, который будет смотреться органично. Отличительной чертой светового композита является многовариантность выбора цвета под тон природной эмали зубного ряда.

Если рассматривать качество состава с позиции долговечности, то самым прочным материалом является металл и фотокомпозит — срок службы более десяти лет. Все остальные составы служат от четырех до пяти лет.

Используемые источники:

• Клёмин В. А., Борисенко А. В., Ищенко П. В. Комбинированные зубные пломбы. МИА, 2008
• Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.)
• Scheller-Sheridan C (8 May 2013). Basic Guide to Dental Materials. John Wiley & Sons.
• https://www.dentalhealth.ie/

createsmile.ru

В каких случаях применяется

Показания:

• кариозные и некариозные разрушения;
• патологические изменение размера и цвета коронок;
• травмы, требующие реставрации сколов, коррекции разрушенных зубов (только если коронковая часть сохранилась минимум на 50%);
• патологическая подвижность I-III степени (оказывают удерживающий эффект);
• небольшие дефекты эмали (светоотверждаемые составы позволяют создавать заплатки на маленькие участки, где иные составы держаться не будут).

Виды световых пломб

• Для фронтальных зубов (благодаря наличию композитов из микрочастиц такие пломбы отличаются от прочих высокими эстетическими характеристиками);
• для моляров (их делают из композитов c крупными частицами, рассчитанными на высокую жевательную нагрузку и более устойчивы к истиранию).

Материалы

В состав пломбировочных смесей включают экологически чистые и безопасные для человеческого здоровья компоненты:

• полимерный матрикс (благодаря световым волнам синего цвета длиной 450 нанометров он затвердевает);
• наполнитель (частицы бариевого стекла, стеклокерамики, диоксида кремния и др.);
• связывающее вещество (например, силаны – соединения водорода и кремния).

Чаще всего для световых пломб применяются композиты следующих производителей:

• Fuji (Япония);
• Noritake (Япония);
• Kerr (США);
• Dipol (США);
• Bisco (США);
• GC America (США);
• Degussa (Германия).

Процедура установки

Стоматолог последовательно выполняет:

1. Обезболивание (при необходимости).
2. Препарирование поврежденных тканей.
3. Дезинфекция и высушивание (если выполняется экстракция пульпы, то пространство заполняется временным цементом, который снимают через неделю или несколько дней).
4. Заполнение полости пломбировочным материалом и моделирование пломбы (композиты чрезвычайно пластичны, и стоматолог может «подгонять» их максимально точно).
5. Полимеризация (воздействие лампы на пломбировочную массу до затвердения).
6. Полировка и шлифовка.

Ставится ли световая пломба детям

Причины:

• светополимер создает давление на стенки коронки, и неокрепшему дентину тяжело справляться с этим давлением;
• устанавливаются только в тщательно вычищенную от кариозного поражения область, а из-за неусидчивости ребенка стоматолог может не добиться такого результата.

Исключение составляют только передние зубы, поскольку никакие иные пломбы на них удерживаться не будут.

Стоимость

В частных и в государственных световая пломба стоит от 500 руб. С учетом анестезии и удаления пораженных зубных тканей цена за работу составит в среднем 1500 рублей.

Реставрация полимерами оценивается следующим образом:

• от 1500 руб. за восстановление скола режущего края переднего резца;
• 3500 – 4000 руб. за восстановление наполовину разрушенной коронки.

Ответы на частые вопросы пациентов

Сколько держится пломба?

В среднем 5-7 лет. Гарантия на них дается от шести месяцев до года (с учетом производителя и качества выполнения).

Через сколько можно есть?

Рекомендуем воздержаться от приема пищи в течение часа после пломбирования.

Какая пломба предпочтительнее – химическая или световая?

По прочности и долговечности светоотверждаемые пломбы опережают химические. Но в составе последних есть фтор, укрепляющий внутренние ткани коронки.

Плюсы и минусы

Преимущества:

• высокая прочность;
• эстетичность (возможность подобрать по цвету и, в отличие от химических аналогов, отполировать до блеска);
• устойчивость к микрофлоре ротовой полости (светополимеры практически не растворяются от слюны и кислот);
• удобство работы (пластичность обеспечивает исключительно точную форму).

Световая пломба имеет и недостаки:

• усадка (при засвечивании композит дает усадку, из-за чего появляется риск отклеивания);
• недостаточная полимеризация (полимер отвердевает только на 60-70%, поэтому постепенно он теряет первоначальный оттенок).

Если вы устали бесконечно тратиться на стоматологов, читайте о защите эмали путем реминерализации.

mydentist.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Острая зубная боль ночью что делать Как убрать диастему передних зубов Зуб после пломбирования реагирует на сладкое Можно лечить зубы во время месячных Выровнять зубы без брекетов взрослым Как вылечить зуб в домашних условиях Гнилые зубы во время беременности Ноющая боль в зубе после пломбирования Болит запломбированный зуб без нерва при накусывании Болит зуб что делать в домашних условиях Зуб мудрости шатается Гнойный парадонтит