Течет кровь после удаления зуба


Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 15 лет.

 

Ситуации, когда после удаления зуба идет кровь – чаще всего бывают при наличии у пациента повышенного давления (на фоне гипертонической болезни, либо сильного стресса), а также если в процессе хирургического вмешательства был поврежден крупный сосуд.

Чаще всего кровотечение развивается еще в кресле у стоматолога (сразу после извлечения зуба), но иногда кровотечение может быть отсроченным, т.е. развивается только через несколько часов или в ночь после удаления. В последнем случае пациенты часто пассивно ждут, что кровь остановится сама, и это может привести иногда к значительной кровопотере и слабости.

Кровотечение после удаления зуба: фото до и после

Кровотечение после удаления зуба мудрости 


Обильные сгустки крови после удаления нижнего зуба  Обильные сгустки крови после удаления нижнего 6-го зуба

Сколько идет кровь после удаления зуба (в норме)  –
в норме кровотечение должно остановиться в течение первой минуты после удаления, сразу же, как лунка заполнится кровью. Однако в течение первого времени из раны может выделяться сукровица (не стоит путать ее с кровью), и не стоит пугаться, если слюна будет в первое время окрашиваться в красноватый цвет – это нормально.

Почему не останавливается кровь после удаления зуба –

Чтобы знать, как остановить кровь после удаления зуба – необходимо понимать причины развития кровотечения у конкретного пациента. Мы будем говорить именно о вторичных кровотечениях, которые возникают после прихода пациента домой. Возникают они обычно в промежуток до 8-12 часов (с момента удаления). Существуют следующие 3 группы причин…

  • Причины системного характера 
    во-первых, кровотечение может быть вызвано приемом аспирина в течение недели до удаления, либо когда пациент принял его для обезболивания сразу после удаления. Принимать его нельзя, т.к. он уменьшает свертываемость крови. Во-вторых – кровотечение может быть вызвано приемом антикоагулянтов, а также если вы имеете заболевание крови (связанное с дефектом клеток крови «тромбоцитов»).


    У женщин часто не останавливается кровь после удаления зуба из-за повышенной концентрации эстрогена в крови. Это может быть либо на фоне критических дней, либо из-за приема противозачаточных средств. Повышенная концентрация эстрогена приводит к деградации и разрушению кровяного сгустка в лунке (такой процесс деградации сгустка называют фибринолизом).

    Кроме того, повышенное давление, которое всегда присутствует на фоне гипертонической болезни, либо появляется кратковременно на фоне стресса – также могут быть причинами кровотечения.

  • Не выполнение рекомендаций врача  –
    если пациент не отказался в первые дни после удаления от тяжелых физических нагрузок – это может привести к кровотечению. Если пациент слишком интенсивно полоскал рот и выполоскал кровяной сгусток – это может привести к кровотечению, также как и после ковыряния в ране языком или инородными предметами, и т.д. Чтобы этого избежать – читайте перечень рекомендаций после удаления.
  • Местные факторы  –
    кровотечение может развиваться из-за сильной травмы кровеносных сосудов в процессе удаления (особенно если оно было сложным и сопровождалось разрезом десны). Таким образом, если доктор сильно травмировал кость и десну – можно ожидать развития кровотечения.

    Часто предрасполагающим фактором к кровотечению является гнойная инфекция в лунке удаленного зуба – когда зуб удаляется на фоне воспаления. Патогенные бактерии выделяют токсины, которые (также как и эстрогены у женщин) – приводят к фибринолизу кровяного сгустка, т.е. к его разрушению.


Кровотечение после удаления зуба: видео

На видео ниже показан молодой человек, у которого развилось кровотечение через 6 часов после удаления зуба. Как вы увидите над лункой удаленного зуба образовался массивный сгусток крови, который был убран руками. Если такой сгусток образовался, его действительно необходимо убрать, но делать это лучше стерильным марлевым тампоном. После этого необходимо сделать еще один тугой тампон из стерильного бинта, положить его на лунку и плотно прикусить.

Как остановить кровотечение после удаления зуба  –

Если вам вырвали зуб кровь не останавливается: что делать будет зависеть от того, насколько сильно идет кровь. Т.е. первое что вы должны сделать – это оценить тяжесть ситуации. Если кровотечение действительно сильное, то лучше всего не ждать пока оно само остановится (этого может и не произойти), а обратиться к хирургу-стоматологу для наложения швов на лунку удаленного зуба.


Обратиться можно в любую круглосуточную частную стоматологию, либо в приемный покой Больницы скорой медицинской помощи или Областной клинической больницы (в последних всегда есть дежурный врач). Обращаясь в государственные учреждения, не забудьте взять с собой медицинский полис и паспорт. Если полиса у вас с собой нет, то экстренную помощь вам обязаны оказать и без него (и при этом бесплатно), но, как правило, с этим возникают сложности.

Важно: если кровотечение связано с наличием системных факторов, то любые местные средства для остановки кровотечения (о которых мы расскажем ниже) – будут у такой группы пациентов недостаточно эффективны. Например, это касается женщин (в период месячных или при приеме противозачаточных препаратов), пациентов с нарушением свертываемости крови, при наличии заболеваний крови, а также пациентов, принимавших в последнее время аспирин или антикоагулянты.

И также это касается пациентов с высоким давлением. Так вот, всем этим группам пациентов необходима профессиональная помощь хирурга-стоматолога (тампонада лунки и/или наложение швов на лунку удаленного зуба).

Как остановить кровь из лунки в домашних условиях  –

Как остановить кровотечение после удаления зуба, если оно не очень сильное: сначала из полости рта нужно убрать густые сгустки крови при помощи желательного стерильного марлевого тампона (его можно сделать из стерильного бинта). После это вам могут помочь следующие средства…

  • Тампонада лунки  –
    также из стерильного бинта сделайте очень тугой марлевый тампон, наложите его поверх лунки удаленного зуба и плотно прикусите. Зубы необходимо сжать настолько плотно, чтобы вы чувствовали, что тампон плотно прилегает к раневой поверхности (но, чтобы при этом не было больно).

  • Прислоните лед к щеке (рис.4) –
    Лед после удаления зубаснег, лед или кусок замороженного мяса из морозильной камеры заверните в целлофановый пакет и тонкое полотенце. Пакет со льдом нужно прислонить к поверхности лица, которая находится в проекции удаленного зуба. Обычно лед держат 3-4 раза по 5 минут (с 5-10 минутными промежутками).
  • Померьте артериальное давление  –
    если давление повышено – примите препарат, снижающий давление. Если у вас нет аппарата для измерения давления – скорее всего он есть у вашей пожилой соседки. Кроме того, практически в любой аптеке вам померят давление совершенно бесплатно, а также порекомендуют препарат для снижения давления.
  • Гемостатическая губка после удаления зуба  –
    если тампонада лунки не помогает, то можно купить в аптеке гемостатическую губку и положить ее в верхнюю часть лунки, после чего сразу же положить сверху на лунку марлевый тампон и плотно прикусить его. Если губка положена действительно внутрь лунки, то кровотечение снижается/прекращается практически мгновенно.


    Как это сделать – сначала уберите сгустки крови поверх лунки, отрежьте достаточно большой фрагмент губки (2х2 см), и постарайтесь чистым пинцетом затолкать губку в лунку. Большой фрагмент губки берется потому, что при пропитывании кровью губка сразу становится сразу в несколько раз меньше. После этого плотно накусите тампон, и прижмите лед к щеке на 5-10 мин.

    Удобнее, когда губку вы положите себе не сами, а ваш родственник (или знакомая медсестра в подъезде). Имейте в виду, что при намокании кровью губка сразу становится мягкой и ее тяжело бывает вставить в лунку. В этом случае можно отрезать новый фрагмент губки и попытаться вставить его в лунку снова.

  • Прием препарата «Дицинон» (аналог – Этамзилат)  –
    это гемостатический препарат в таблетках по 250 мг. Препарат начинает действовать примерно через 30 минут после приема, но выраженный гемостататический эффект развивается примерно через 2-3 часа. Разовая доза для взрослых должна быть не больше 250-500 мг. Препарат нельзя применять у людей со склонностью к тромбозам, тромбоэмболии, при тромбофлебитах (читайте внимательно инструкцию по применению).

Если из вышеперечисленного ничего не помогает  –

Если ничего не помогает, а также если у вас появились слабость и головокружение, то ждать больше не стоит. Необходимо срочно обратиться к врачу.

  • Лучший вариант в условиях российской бесплатной медицины  –
    доехать на такси до ближайшей круглосуточной частной стоматологической клиники, где вам наложат швы. Если чувствуете слабость, то самостоятельно за руль не садитесь, если не хотите попасть в аварию. За анестезию, 2 шва и гемостатическую губку вам придется заплатить примерно 750-1000 рублей.

  • Смело вызывайте Скорую помощь  –
    при разговоре с диспетчером Скорой жалуйтесь не только на кровотечение, но и на выраженные головокружение и слабость. При таких симптомах скорая точно приедет. Обычно они сначала постараются остановить кровотечение при помощи тампонов с перекисью (которые априори не могут помочь в данной ситуации). Видя безуспешность такой терапии они будут вынуждены отвезти вас в больницу, где вам на рану наложат швы и отпустят домой.

Наложение швов на лунку: фото до и после

Кровотечение из лунки удаленного зуба мудрости  На лунку удаленного зуба мудрости наложены 2 шва

Профилактика кровотечений после удаления  –


Прежде всего, перед удалением зуба необходимо поставить врача в известность о том, что вы принимали аспирин, коагулянты, у вас месячные или принимаете противозачаточные таблетки. Также нужно предупредить, если  у вас снижена свертываемость крови, есть заболевания крови, а также имеется повышенное давление. В этих случаях врач заранее положит в лунку гемостатическую губку и наложит швы.

Кроме того, мы рекомендуем вам обязательно попросить врача (еще до начала удаления) – обязательно наложить вам 1-2 шва на лунку удаленного зуба, даже если вас попросят доплатить за это удовольствие еще 300-500 рублей. Это касается не только крупных многокорневых, но даже однокорневых зубов. Дело в том, что наложенные швы не только предотвратят возможное кровотечение…

Исследования показали, что наложение швов для уменьшения размера раны позволяет уменьшить боли после удаления примерно на 30-50%, исключить выпадение кровяного сгустка из лунки, а также снизить риск развития воспалительных осложнений после удаления. А также не забывайте выполнять рекомендации врача. Надеемся, что наша статья на тему: Вырвали зуб как остановить кровь – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

24stoma.ru

Что может осложнить удаление зуба?

Вырвали зуб, теперь течет кровь? Это может быть следствием некоторых факторов, осложняющих удаление:

  • слишком большой корень зуба;
  • коронка была повреждена или разрушена;
  • наличие кист или гранулем;
  • наличие воспалительного процесса.

    Вырвали зуб. Кровь не останавливается


Во всех этих случаях кровотечение может быть достаточно длительным и обильным.

Как остановить кровь после экстирпации зуба?

В результате экстирпации зуба кровотечение будет обязательно т. к. повреждены кровеносные сосуды — это первичное кровотечение. После того как зуб удален, стоматолог прикладывает к ранке стерильный тампон. Держать его необходимо не более 10 минут, т. к. в лунке должен образоваться сгусток. Именно благодаря ему потом будет нарастать ткань, которая заполнит лунку.

Нельзя ничем выполаскивать получившуюся лунку, чтобы не повредить этот сгусток. Иначе могут быть всякого рода осложнения. Все это должен объяснить специалист, который проводил данную операцию.

Если вырвали зуб, кровь не останавливается в течение 10 минут, то, возможно, развилось какое-то осложнение. Бывает, что кровотечение возобновляется спустя несколько часов после процедуры экстирпации зуба, и это уже будет называться вторичным кровотечением. Не надо заниматься самолечением, это может еще больше навредить. Нужно вернуться в кабинет врача. Он должен выяснить причину и оказать помощь или после осмотра объяснить, как остановить кровь из зуба.

Вырвали зуб, а кровь не останавливается. Что делать?

Причины кровотечения после экстирпации зуба


Как уже говорилось, после удаления зуба в образовавшейся лунке должен сформироваться сгусток. Он в процессе заживления играет очень важную роль. Во-первых, кровяной сгусток защищает от инфекции ранку. А во-вторых, под этой защитой будут образовываться новые клетки, затягивающие лунку.

Чтобы не возникал вопрос «что делать, когда вырвали зуб, кровь не останавливается?», необходимо перед удалением сообщить доктору о своих хронических заболеваниях и проблемах, связанных со свертываемостью, если таковые имеются. Это поможет специалисту в случае осложнений предпринять адекватные меры.

что делать когда вырвали зуб кровь не останавливается

Итак, перечислим причины, в результате которых может развиться вторичное кровотечение.

  1. Повреждение крупного кровеносного сосуда.
  2. Физические повреждения самой лунки или десны, а также надлом межкорневой перегородки или частично — альвеолы.
  3. Нарушена свертываемость крови, т. е. имеются заболевания, связанные с этой проблемой, например, гемофилия. Обычно пациент знает о своей проблеме, и он должен обязательно об этом сообщить врачу. Гемофилия — это генетическое (наследственное) заболевание, и в 99% случаев страдают этим недугом мужчины, а передают по наследству его женщины.
  4. Повреждение или удаление сформировавшегося сгустка. Это может быть результатом неправильного поведения пациента после удаления зуба. Напомним, что после экстирпации зуба не следует полоскать полость рта никакими растворами, а также кушать в течение 2-3 часов.
  5. На месте извлеченного зуба начался воспалительный процесс.
  6. Высокое артериальное давление у пациента, которое мешает закрыться просвету поврежденных сосудов.
  7. Некоторые заболевания крови, такие как лейкоз.

Если у пациента есть какие-то проблемы, связанные со свертываемостью, или хронические заболевания, а также аллергические реакции на медицинские препараты, он обязательно должен сообщить об этом своему стоматологу. Только в этом случае можно будет избежать нежелательных последствий.

Вырвали зуб - течет кровь

Вырвал зуб — кровь не останавливается. Что может сделать доктор?

Итак, повторный визит к стоматологу совершен. Что в данной ситуации может предпринять врач? Если доктор вырвал зуб, кровь не останавливается, то необходимо как можно быстрее выяснить причины происходящего. В некоторых случаях специалист может наложить шов на ранку после экстирпации зуба, что облегчит процесс заживления. Это делают, если кровь продолжает сочиться из мягкой ткани десны.

Если же удалили зуб, кровь не останавливается и причиной тому служит поврежденный крупный кровеносный сосуд, то в области повреждения к щеке врач приложит холод. Затем сдавит пострадавший сосуд и в саму лунку положит тампон, который пропитан специальным лекарственным препаратом, способствующим остановке кровотечения. Этот тампон должен оставаться в лунке в течение 3-5 дней. После этого нужно опять показаться стоматологу.

Вырвали зуб. Как остановить кровь?

Если же после того, как специалист вырвал зуб, кровь не останавливается даже после всех предпринятых мер, то врач может применить достаточно эффективные лекарственные средства, влияющие непосредственно на свертываемость крови. Это делается только в исключительных случаях.

Вырвали зуб — кровь не останавливается. Что можно сделать в домашних условиях?

В ситуации, если зуб удален и развивается вторичное кровотечение, а человек в силу каких-то причин не может посетить своего стоматолога, можно предпринять некоторые меры дома. Вырвали зуб, а кровь не останавливается. Что делать в домашних условиях?

  1. На образовавшуюся после экстирпации зуба лунку необходимо положить стерильный тампон и плотно зажать его зубами.
  2. Продолжайте держать тампон в течение 20-30 минут.
  3. Если это не помогло, то пропитанный кровью тампон нужно убрать и на его место положить такой же, но смоченный 3% перекисью водорода.
  4. Можно приложить холод к щеке со стороны удаленного зуба. Под действием холода кровеносные сосуды сужаются, и это поможет приостановить кровь. Только ни в коем случае не кладите ничего холодного на саму ранку, эти действия могут спровоцировать осложнения!
  5. Если отошла заморозка, и десна сильно болит, можно принять обезболивающие средства, но в их состав не должен входить аспирин. Этот препарат способствует разжижению крови, и кровотечение может продолжиться.
  6. В случае если все предпринятые меры не помогли и у пациента все равно остается нерешенным вопрос «как остановить кровь из зуба?», он чувствует слабость и головокружение, обязательно надо показаться врачу. Затягивать с повторным визитом к доктору не стоит, чтобы не усугубить ситуацию.

Чего нельзя делать после экстирпации зуба?

Удаление зуба — это хирургическое вмешательство. Как и после любой операции, нужно быть предельно аккуратным, чтобы сам же пациент не спровоцировал послеоперационные осложнения. Вырвали зуб — кровь не останавливается? Поговорим о том, чего делать нельзя на протяжении нескольких часов:

  • употреблять любые алкогольные напитки, даже слабые, т. к. алкоголь может расширять сосуды;
  • курить;
  • принимать пищу;
  • полоскать ротовую полость чем-либо;
  • принимать горячую ванну;
  • заниматься физическими упражнениями.

Удалили зуб. Кровь не останавливается

Удалили зуб — что происходит?

Теперь рассмотрим, какие процессы во рту происходят после экстирпации зуба. После его извлечения зуба остается лунка, которая заполняется кровью. В первые несколько минут на нее накладывается тампон, который врач просит зажать зубами. Это своего рода тампонада сосудов в ране. Если человек здоров и с его свертывающей системой все в порядке, очень быстро образуется кровяной сгусток. Тампон удаляют из ротовой полости, он больше не нужен. Теперь свежую ранку защищает образовавшийся сгусток. Он выполняет следующие функции:

  • служит барьером от попадания инфекции;
  • облегчает болевые ощущения;
  • под сгустком быстро формируются клетки молодого эпителия, которые заполняют лунку новой тканью.

Если вырвали зуб, кровь не останавливается и сгусток не образуется, попробуйте предпринять мероприятия, описанные выше. Это тоже не помогло? Нанесите повторный визит доктору.

Возможные последствия удаления зуба

Вопрос о том, что делать, когда вырвали зуб, как остановить кровь, мы рассмотрели. Теперь поговорим о том, какие еще возможны осложнения после такой процедуры.

Прежде всего, десна в том месте, где был зуб, после его удаления травмирована. В результате этого образуется небольшой отек. Чаще всего он проходит самостоятельно в течение двух дней. Сразу после извлечения зуба можно рекомендовать приложить на 10 минут холод к щеке. Если отек не прошел на следующий день, то к щеке прикладывают уже не холод, а тепло. Отек может быть вызван аллергической реакцией на анестезию, в этом случае нужно принять антигистаминные средства. Если принятые меры не помогли, а отек увеличивается, следует обратиться к врачу.

После экстирпации зуба возможна температурная реакция организма. Пугаться в этом случае не стоит. Субфебрильная температура (до 38 градусов) может держаться около двух дней, несколько повышаясь к вечеру. В случае ее повышения до высоких цифр (39-40 градусов) и чувства подергивания и распирания в области удаленного зуба нужно обращаться к доктору.

Нагноение в области образовавшейся лунки может быть вызвано несоблюдением предписаний врача и нарушением гигиены, или причиной служит оставшаяся частичка (осколок) зуба в ранке. В подобном случае нужно обратиться за врачебной помощью.

Заключение

Следует помнить, что удаление зуба — это все-таки хирургическая операция и надо четко выполнять все рекомендации врача, тогда вероятность осложнений снижается во много раз. Вырвали зуб, течет кровь? Паниковать не стоит. Просто придерживайтесь советов специалистов. Соблюдение индивидуальной гигиены ротовой полости после удаления зуба — это первое правило, которое следует выполнять.

fb.ru

Эффективные способы, применяемые в домашних условиях

Обильное появление крови из раны, непосредственно после проведения процедуры удаления, сразу же купируется стоматологом.

Но что же делать, если кровотечение началось дома? Для этого выделено несколько действенных способов.

Тампонаж

использование тампонов из бинтовДля этого необходимо сформировать крупный стерильный тампон из бинта или использовать готовые медицинские салфетки из марли, продаваемые в аптеках. Уложить тампон на края лунки и придавить зубами.

Давление должно быть усиленным, но без дополнительного травмирования краев лунки. При нажатии важно четко ощущать полное прилегание ткани к ране.

Принцип действия этого способа в том, что при нажатии создается повышенное давление на раневую поверхность, блокируя поступление крови. Минимальное время удерживания тампона – 20 минут.

Обработка раны 3%-й перекисью водорода

Сформируйте небольшой тампон или воспользуйтесь готовой стерильной салфеткой. Нанесите на нее немного перекиси водорода и положите на лунку, слегка вдавливая.

Оставьте тампон на 2 минуты, после чего извлеките его. За это время перекись окажет свое свертывающее действие и кровь остановится.

Наложение гемостатической губки

Вскройте упаковку, отрежьте небольшой фрагмент губки, размером, не превышающим 15 мм. Используя пинцет, слегка углубите отрезок в лунку. Можно обойтись и без пинцета, но тогда процедура значительно усложнится.

Так как при попадании крови на губку, она моментально размокает, то вдавить ее руками становится просто невозможно. Установленный фрагмент должен находиться в верхней трети лунки.

Если же средство размокло до момента уложения на рану, то необходимо использовать новый фрагмент. После вдавливания, на губку накладывается марлевая салфетка (тампон) и плотно прикусывается зубами.

Желательно на 5 минут приложить к щеке, в области раны, охлаждающий компресс. Губка имеет огромные преимущества перед другими способами – она начинает действовать моментально.

Использование холода

остановка крови из зуба льдомПри незначительном выделении крови, можно использовать прикладывание холода. В качестве охлаждения можно использовать лед, любые замороженные продукты, снег.

Для процедуры, необходимо холодный предмет завернуть в мягкую ткань. Полученный конверт прикладывают к щеке в месте кровотечения, не более чем на 5 минут.

Через такой же промежуток времени, процедуру охлаждения можно повторить. Для одного сеанса допускается не более четырех прикладываний.

Отвары

Использование народных рецептов на основе растительных лекарственных средств. В данном случае, возможно применение отваров из комплекса растений, обладающих противовоспалительным, регенерирующим, кровоостанавливающим действием.

Данные отвары можно использовать как для орошения, так и для приема внутрь. Чаще всего для их изготовления применяют крапиву, ромашку, шалфей, дубовую кору. Отвар для обработки раны должен быть комнатной температуры. Процедуру орошения проводят не менее 6 раз в сутки.

При отсутствии перечисленных растений, для остановки кровотечения можно использовать обычный пакетированный чай без добавок и ароматизаторов.

Чтобы получить результат, необходимо прикладывать увлажненный пакетик к лунке. Чай содержит большое количество дубильных веществ, активно сужающих сосуды, в результате чего кровь останавливается.

Применение смеси на основе воска

Данный способ получил широкое распространение благодаря высокой эффективности и доступности веществ, входящих в состав средства. Для того чтобы его приготовить, понадобится масло персика (20%), кислота салициловая (5%), воск пчелиный (70%).

Все ингредиенты перемешиваются и нагреваются на медленном огне до закипания. После чего полученная смесь остужается. Перед внесением средства в лунку, необходимое количество стерилизуется на водяной бане около 10 минут.

Затем массу вносят в рану, где она образует пленку. На полученную пленку накладывается стерильный тампон на 15 минут. Кровотечение, при использовании данного средства, останавливается через 2–3 минуты.

При отсутствии эффекта, после применения подобных способов купирования кровотечения, необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу.

Способы, применяемые в условиях стоматологии

остановка кровотечения после удаления зуба дантистом

Для определения причины потери крови, стоматолог проводит следующие манипуляции:

  • производит обезболивание поврежденного участка;
  • удаляет кровяной сгусток;
  • тщательно очищает полость лунки;
  • проводит асептическую обработку раневой поверхности;
  • высушивает ее;
  • осматривает дно и стенки раны, совершая детальный анализ.

На основании сделанного диагноза определяются со способом устранения проблемы. В условиях стоматологии могут быть использованы следующие профессиональные методы остановки кровотечения:

  • если кровь поступает из лунки пульсирующей струйкой, то причиной является артериальное кровотечение. В данном случае, врач перевязывает поврежденные сосуды.

    Разорванные края десны сближают и соединяют хирургическими швами. Нередко требуется полное закрытие лунки с помощью наложения лоскута слизистой оболочки, который крепится глухими швами;

  • при повреждении мелких капилляров, проводится электрокоагуляция кровоточащего участка. Данный метод считается наиболее консервативным и проводится под местной анестезией.

    Его суть в том, что с помощью специального инструмента производится минимальное иссечение и коагуляция поверхности кровоточащих капилляров. После электрокоагуляции не образуется рубцов, а рана быстро затягивается;

  • когда причиной появления крови является повреждение стенок лунки или перегородки корневой системы, то используют метод сдавливания участка. Для этого, после частичного отслоения слизистой ткани, в десну крепят щечки штыковидных щипцов;
  • при появлении крови со дна лунки, в полость закладывают тугую йодоформную турунду, которая является мощным антисептическим средством.

    Для этого стоматолог обрабатывает рану перекисью водорода, высушивает дно и вводит полоску турунды, плотно укладывая ее слоями не достигая края десны на 5 мм.

    При удалении многокорневого зуба турунда вводится в каждый канал отдельно. Чтобы исключить выпадение полоски, края десны ушиваются простым хирургическим швом и покрываются марлевым стерильным тампоном на 30 минут, при сильном сжатии зубами.

    Через 5 дней, после проведенной процедуры, швы снимаются, а турунда извлекается. Если кровотечение продолжается, то процедуру повторяют;

  • в случае вторичного или позднего кровотечения используют наложение гемостатических препаратов. Чаще всего используют губку с гентамицином или канамицином, фибринную пленку, на основе альбуцида, этакридина, фибрина.

    Метод наложения данных средств похож на тампонирование йодоформной турундой. Единственное отличие – полоски вводятся не плотно. Именно рыхлое тампонирование обеспечивает быструю остановку крови. Для исключения выпадения, на края десны накладывают провизорный шов или проволочную лигатуру;

  • для остановки кровотечения нередко используют кетгут. Он закладывается в лунку плотно свернутым клубочком, после чего придавливается тампоном. Как правило, кетгут не удаляют. Он выталкивается примерно через 10 дней после проведения процедуры, образовывающейся грануляционной тканью. Если этого не происходит, то кетгут удаляется стоматологом с помощью пинцета.

Если после проведенных мер, оказанных в стоматологии, кровотечение продолжается, то необходима срочная госпитализация, для детального выяснения причины и купирования проблемы.

Общие способы

Способы устранения кровотечения, перечисленные выше, относятся к местным. Наряду с ними, могут быть использованы способы общего характера, которые включают в себя инъекции и прием различных препаратов.

Как правило, использование подобных мер требует полного обследования, с изучением кардиограммы, анализов крови и т. д.

К общим методам купирования кровотечения относятся:

  • инъекции 10%-го раствора кальция глюконата или хлористого кальция, внутривенно;
  • внутримышечные инъекции 1 мл Викасола (1%);
  • препарат Дицинонвведение внутривенно Дицинона. На данный момент этот препарат является наиболее предпочтительным. При введении 2 мл средства, эффект наступает уже через 15 минут.

    Также возможно применение этого препарата в таблетированной форме. Активное действие в этом случае наступает лишь через 30 минут.

    При использовании не следует превышать максимально допустимую дозировку. Для взрослых этот показатель составляет 500 мг. Дицинон нельзя назначать людям, со склонностью к образованию тромбоза.

  • при выраженной гипертонии назначаются препараты гипотензивного действия. Чаще всего используют Нифедипин, Верапамил, Клофелин, Каптоприл.

Полностью устранить проблему может только стоматолог после детального изучения причины.

Остановили кровь, а что же делать дальше – смотрим видео:

zubovv.ru

Сколько идет кровь после операции?

Любое хирургическое вмешательство, в том числе и удаление зубов, связано с травмами тканей и повреждением кровеносных сосудов – зубы крепко «держатся» корнями за ткани, поэтому врачу приходится разъединять их, применяя физическую силу. По этой причине обойтись без крови в ходе процедуры просто невозможно.

В норме кровотечение останавливается на протяжении 10-30 минут после проведения операции – за это время кровь свертывается, а в лунке формируется сгусток, защищающий ее от попадания инфекции. При удалении зубов на нижней челюсти, которую стоматологи часто называют трудной, кровь может идти немного дольше. После того как первичное кровотечение остановится, из раны может выделяться сукровица (не нужно принимать ее за кровь), поэтому слюна будет окрашена в розовый цвет.

Следует отметить, что у некоторых пациентов кровотечение не возникает вообще – это связано с тем, что адреналин, который выделяется в организме или содержится в анестетиках, вызывает временный спазм сосудов. В таких случаях существует серьезный риск развития альвеолита или эффекта «сухой лунки», так как в ране не формируется защитный сгусток.

Если же кровь идет достаточно сильно и не останавливается после использования простых средств, следует обратиться к стоматологу – возможно, для прекращения кровотечения понадобится медицинская помощь.

Чем опасно кровотечение из лунки?

Интенсивное кровотечение из десны часто пугает пациентов – у них зарождаются опасения умереть от потери крови. Однако риск летального исхода после операций по удалению зубов минимальный – это происходит в единичных случаях, причем исключительно с людьми, которые страдали серьезными заболеваниями, алкоголизмом или пристрастию к наркотикам.  А вот проблемы с внутренними органами и системами как последствие сильного кровотечения из десны вполне вероятны, поэтому игнорировать сильную кровоточивость не рекомендуется.

Причины кровотечения после удаления зуба

Кровотечение после стоматологической операции принято делить на первичное и вторичное – в первом случае кровь течет сразу же после проведения процедуры, а вторичное кровотечение может развиться через несколько часов, иногда через несколько суток после визита в клинику.

Причин первичного кровотечения может быть сразу несколько, причем большинство из них связаны с патологическими состояниями организма.

Таблица. Причины первичного кровотечения после удаления зуба.

Причины кровотечения Как предотвратить
Повышенное давление Прежде чем отправляться к стоматологу, необходимо измерить давление, а также принять успокоительный препарат, который снизит риск его (давления) повышения в ходе операции
Плохая свертываемость крови при некоторых заболеваниях (лейкоз, гепатит, гемофилия) Люди с серьезными патологиями и заболеваниями кроветворения должны сообщить о своей проблеме врачу, который выберет наиболее безопасный способ проведения операции
Прием лекарственных препаратов За 2-3 дня до удаления зуба воздержаться от приема аспирина, гепарина и других препаратов, разжижающих кровь, а также оральных контрацептивов (повышенная концентрация эстрогена в крови у женщин также может вызвать кровотечение)
Сильный стресс Если человек испытывает сильный страх перед стоматологическими процедурами, скачок адреналина в организме может спровоцировать кровотечение – для его предотвращения перед визитом к стоматологу нужно постараться успокоиться, а при необходимости принять седативное средство
Анатомические особенности зубочелюстного аппарата (крупные кровеносные сосуды на поверхности десен) Внимательно следить за состоянием лунки после операции, избегать физических нагрузок и следовать рекомендациям врача

Еще одна распространенная причина сильной кровоточивости десен после удаления зубов – врачебные ошибки при выполнении экстракции. Небрежное или слишком грубое проведение операции вызывает сильную травматизацию тканей, из-за чего начинается интенсивное кровотечение, причем особенно опасна подобная ситуация при повреждении крупных веточек артерий.

Основной причиной вторичного кровотечения выступает несоблюдение пациентами рекомендации стоматолога: употребление горячих напитков, твердых продуктов, воздействие других травмирующих факторов, курение и т. д. Кроме того, кровь из лунки может сочиться в случае развития осложнений – нагноения, альвеолита, наличия кист или гранулем. Они ухудшают свертываемость в очаге воспаления, что приводит к большой кровопотере как во время операции, так и после нее.

Когда следует обратиться к врачу?

В большинстве случаев кровотечение можно остановить с помощью самых простых средств, но иногда оно требует немедленной консультации с врачом. Обратиться в стоматологическую клинику экстренной помощи нужно, если:

  • кровь идет слишком интенсивно (ротовая полость наполняется кровью буквально каждые несколько секунд);
  • вместе с кровотечением у человека возникает слабость и головокружение;
  • пораженное место сильно отекло и болит;
  • кровотечение сопровождается повышением температуры, затруднением дыхания или глотания;
  • пациент ощущает сильную головную боль, онемение прилегающих к пораженному месту участков.

Вариантом нормы считается слабое или умеренное кровотечение, которое продолжается не более 24 часов, после удаления третьих моляров этот период увеличивается до трех суток.

Как остановить кровь самостоятельно?

Сразу после экстракции зуба хирург кладет на десну тампон, который необходимо сильно прижать к лунке – чем сильнее, тем быстрее остановится кровь. Однако держать такой тампон больше 30 минут не рекомендуется, иначе в нем начнут размножаться бактерии, которые могут вызвать воспалительный процесс. Кроме того, не стоит сразу вставать с кресла – после проведения операции нужно спокойно посидеть 15-20 минут, а после удаления восьмерок — около 30-40 минут. Если кровотечение продолжается, можно прибегнуть к одному из простых способов, позволяющих быстро остановить кровь.

  1. Гемостатическая губка. Она представляет собой медицинское средство для устранения кровотечения на основе крови животных или людей, которое продается в аптеках. Ее следует осторожно поместить в место, где был зуб, и прикрыть ватой – губки абсолютно не вредят организму и самостоятельно рассасываются в полости рта.
  2. Холодный компресс. В качестве компресса можно взять любой источник холода (бутылку с холодной водой, кусочки льда, замороженные продукты), который нужно приложить к больной стороне на 5 минут, после чего прерваться на 10-15 минут и приложить компресс снова. Обычно кровь останавливается уже после 3-4-х подходов. Прикладывать холод к самой лунке или брать в рот кусочки льда не рекомендуется, так как это может вызвать воспалительный процесс.
  3. Перекись водорода. Пропитать марлевый тампон в 3%-ном растворе перекиси водорода, приложить к пораженному месту, хорошо зажать зубами и подержать 10-15 минут. Перекись обладает кровоостанавливающим и сосудосуживающим действием, но слишком долго держать ее во рту не рекомендуется, чтобы не вызвать ожог тканей.
  4. Чай. В состав черного чая входят дубильные вещества, которые сужают сосуды и борются с кровотечениями. В теплом чайном настое следует смочить кусочек ваты и положить на пораженную десну.
  5. Лекарственные настои. Для остановки кровотечения можно использовать дубовую кору, подорожник, шалфей, хвою – из них необходимо приготовить настой и остудить его до комнатной температуры. Полоскать рот слишком интенсивно не рекомендуется, иначе можно вымыть из лунки защитный сгусток.
  6. Препараты, понижающие давление. Иногда кровь из десны идет по причине повышения артериального давления из-за стресса, который в любом случае возникает во время операции. Соответственно, нужно измерить давление и при необходимости принять соответствующий препарат.

Если кровотечение сопровождается болью, можно принять любое обезболивающее средство, кроме аспирина – он обладает способностью разжижать кровь, поэтому она пойдет еще сильнее.

Что может сделать врач?

В случаях, когда самостоятельно остановить кровь не удалось, следует вызвать бригаду «скорой помощи» или обратиться в стоматологический кабинет. Медики осмотрят больное место и назначат одну из процедур, направленных на остановку кровотечения:

  • тампонирование или наложение швов;
  • прижигание сосудов;
  • прием препаратов, улучшающих свертываемость крови.

Если кровотечение не было остановлено своевременно, в лунке может начаться воспаление – кровь перестает сочиться из раны, но мягкие ткани начинают отекать и болеть. При появлении подобных симптомов необходимо провести чистку лунки, после чего заполнить ее специальным противовоспалительным средством и пройти курс лечения антибиотиками. Если все вышеперечисленные мероприятия неэффективны, пациенту показана госпитализация в стационар.

Как предотвратить кровотечение?

Чтобы избежать послеоперационного кровотечения, необходимо воздержаться от следующих действий:

  • употреблять твердую, грубую, горячую и холодную пищу;
  • интенсивно полоскать рот, особенно горячей водой;
  • принимать горячую ванну или посещать сауну;
  • заниматься тяжелым физическим трудом;
  • активно использовать мимику лица (широко открывать рот и т. д.);
  • чистить пораженное место зубной щеткой, дотрагиваться до раны языком, пальцами или посторонними предметами;
  • курить, употреблять алкоголь;
  • прикладывать к щеке теплые компрессы.

Вышеперечисленные условия необходимо соблюдать на протяжении как минимум 24 часов (в идеале — 3 суток) – это поможет избежать не только кровотечения, но и серьезных послеоперационных последствий.

В большинстве случаев кровотечение после удаления зуба представляет собой нормальное физиологическое явление, которое можно устранить простыми домашними средствами, а при соблюдении всех рекомендаций врача боль, страх и кровь, сопровождающие любую операцию, вскоре останутся позади.

expertdent.net

Основные причины кровотечения

После удаления любого зуба может появиться кровотечение:

  1. Первичное (интенсивный характер).
  2. Вторичное.

Первичное кровотечение останавливает стоматолог с помощью антисептического средства, так как оно появляется сразу после операции и длится 5-20 мин.

К причинам развития первичной формы медики относят патологию свертываемости крови у пациента. После операции (через определенное время) в лунке образуется сгусток, который защищает рану от микроорганизмов.

После удаления любого зуба может появиться кровотечение

Вторичное явление возникает через несколько часов либо суток и представляет серьезную опасность для пациента. В этом случае рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Причинами его развития является отсутствие либо повреждение сгустка крови. Специалисты различают 2 вида вторичного кровотечения:

  • раннее, которое появляется через 1-2 ч;
  • позднее.

Первое явление связано с применением определенных медицинских средств и с преждевременным интенсивным полосканием ротовой полости. Последняя процедура повреждает кровяной сгусток. Позднее кровотечение возникает из-за развития воспаления.

Рекомендации врача

Кровь идет после удаления зуба при:

  • гипертонии;
  • стрессе;
  • повреждении крупного сосуда.

Незначительное кровотечение останавливают в домашних условиях. Для этого изготавливают тампон из стерильного бинта. Его накладывают на лунку. Зубы сжимают плотно. К щеке (со стороны удаленного зуба) прикладывают холод: лед, замороженное мясо, снег. Холодный компресс держат 5 мин. Подобная процедура повторяется 3-4 раза. Специалисты рекомендуют измерить артериальное давление.

Как остановить кровотечение

Если кровь из лунки удаленного зуба течет на протяжении 5 ч, а обратиться за медицинской помощью нет возможности, тогда больному рекомендуется купить в аптеке стерильную гемостатическую губку. От нее отрезают квадрат (1,5х1,5 см), который накладывают пинцетом в верхнюю треть лунки. Затем приготавливается и прикусывается марлевый тампон. К щеке прикладывают лед на 10 мин. Губка оказывает свое действие мгновенно. Если она сразу пропиталась кровью и стала мягкой, тогда потребуется отрезать новый квадрат.

При сильном кровотечении рекомендуется применять медицинское гемостатическое средство «Дицинон» (250 мг). Оно выпускается в таблетках и начинает действовать через 30 мин, а выраженный эффект достигается через 2-4 ч после приема. Взрослые могут выпить этот препарат за 1 прием не более 1-2 таблеток. «Дицинон» противопоказан тем, у кого наблюдается тромбоз, тромбоэмболии либо тромбофлебит.

Профилактические меры

Если кровь после удаления зуба идет больше 5-6 ч и вышеописанные способы неэффективны, тогда рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Нельзя самостоятельно водить транспортное средство, если появилась слабость и кружится голова.

При вызове скорой помощи диспетчеру необходимо сообщить о проявившихся симптомах. Врач предварительно должен наложить тампон с перекисью, чтобы остановить кровь. Если такая процедура не помогает, тогда пациента отвозят в больницу, где накладывают швы.

Профилактические меры

Существуют определенные правила, которые должны соблюдать стоматологи-хирурги при удалении зуба. Подобная профилактика уменьшает длительность и интенсивность кровотечения, которое появляется после операции. Предварительно врач обязан выяснить анамнез пациента. Это позволит учесть возможность кровотечения. Если у пациента выявляется повышенное артериальное давление, тогда стоматолог-хирург должен наложить швы.

Аналогичные действия совершаются при удалении нескольких зубов.

Наложенные швы позволяют избежать кровотечения, сближая края раны, уменьшая вероятность развития воспалительного процесса.

Подобная методика способствует быстрому заживлению лунки.

Пациент после проведенной операции не должен принимать горячую ванну, выполнять мимические упражнения, вести активный образ жизни, курить и распивать алкогольные напитки. Гипертоники при необходимости должны применять соответствующие медикаменты. Вышеописанные процедуры минимизируют время, в течение которого кровоточит десна после удаления корневого зуба.

dentozub.ru