Тошнота после удаления зуба

Что нельзя делать сразу после удаления зуба?

Первый час после удаления зуба нельзя потреблять никакую пищу.
Не принимать очень горячие или холодные напитки 48 часов.
Не рекомендуется принимать ванную в течение 24-48 часов.
Не рекомендуется солярий.
Не рекомендуется алкоголь сразу после удаления зуба (погоревать по этому поводу вы еще успееете!).
Нельзя травмировать образовавшийся сгусток. Аккуратно чистите зубы. Интенсивное полоскание нежелательно. Если все-таки пошла кровь, наложите новый тампон и держите его в лунке час.
Быстро (в течение 5-10 мин) выплевывать тампоны, которыми врач прикрыл лунку.
После удаления зуба вы можете почувствовать опухлость. Ее можно снять, если приложить к щеке рядом с местом удаления лед на 15 мин.
Если поднялась температура, свяжитесь с вашим врачом.

Если вы хотите утолить боль, можете принять обезболивающее, доступное без рецепта. Например, Нимесил или Тайленол.

Лекарства после удаления зуба

Нимесил – противовоспалительный препарат, имеющий 5-часовой обезболивающий эффект. Назначается он только взрослым. Суточная норма препарата – 200 мг. В стакан высыпьте содержимое пакетика и залейте теплой (не горячей, после удаления вам нельзя горячее питье) водой.

Побочные эффекты: расстройства ЦНС, головная боль, сонливость, ночные кошмары о том, как вам удаляли зуб (ну, или у кого какие страхи), сердцебиение, рвота, задержка стула, желтуха, сыпь, потливость, почечная недостаточность, анемия. Нимесил нельзя принимать при язве желудка, беременности, если у вас больные почки, изжоге, диарее, сахарном диабете, сердечной недостаточности. Будьте осторожны, если у вас часто повышается кровяное давление. При передозировке побочные эффекты становятся более выраженными. Если так случилось, сделайте промывание желудка.

Тайленол (парацетамол) – обезболивающее, отпускающиеся без рецепта. Форма выпуска – каплеты 500 мг, раствор для инфузий, сироп. Взрослые принимают, запивая водой, через час после приема пищи. Разовая доза – 2 каплеты. В сутки принимают не более 4 г. Препарат нельзя принимать более недели без перерыва. Противопоказан при почечной недостаточности и вирусном гепатите, алкоголизме, беременности (без консультации с врачом), в пожилом возрасте. Сироп противопоказан при диабете. Возможно появление зуда кожи, тошнота, анемия и почечная колика. При передозировке возможен некроз печени.

Повышение температуры после удаления зуба – это нормально. Температура может подниматься до 4 дней после удаления. Если температура и отек держатся долго – это повод насторожится: иногда врачи забывают инструменты в челюсти или развивается заражение.

И помните: сегодня зуб удаляют в исключительных случаях: если его нельзя спасти, так как он сильно разрушен, если его состояние угрожает соседним зубам, если он препятствует росту других зубов. Часто удаляют «восьмерки», так как они изменяют прикус.

Еще перед удалением зуба желательно решить, на какой протез вы его заместите – съемный, несъемный или имплант с покрытием коронкой.

Что делать после удаления зуба у ребенка?

Какие особенности ухода за лункой, что делать после удаления зуба у ребенка? Помните, что удаление зуба – нелегкая процедура для детей, стрессовая ситуация, а заставить выполнять рекомендации врача этих непосед бывает очень нелегко. Дети часто боятся стоматологии и уколов, у них буквально начинается истерика. Конечно, нужно довериться детскому врачу-стоматологу, который расположен к деткам, умеет наладить с ними контакт.

Причины удадения молочных зубов у детей:

Запущенный кариес.
Если молочный зуб у ребенка шатается и никак не может выпасть.
Травма зуба. Если молочный зуб дал трещину, он может вызвать у ребенка повреждение десны.
Периодонтит – воспаление связок зуба.

Причины удаления постоянных зубов обычно те же, что и взрослых, исключая то, что у ребенка не прорезываются зубы мудрости. Обычно это происходит, когда все постоянные зубы уже на месте.

Нужно соблюдать острожность – в первые двое суток следите, чтобы ребенок не сплевывал и не полоскал рот. Это может сдвинуть образовавшийся кровяной сгусток.

Нельзя есть сразу после того, как отошла анестезия.

Пока лунка не зажила полностью, нужно отказаться от острой горячей пищи, отдав предпочтение протертым блюдам, мороженому, йогуртам, молочным кашам. Также нельзя допускать, чтобы в первые дни после операции ребенок много бегал и прыгал.

Сауна и бессейн противопоказаны первые 3-4 дня.

Зубы надо чистить мягкой щеткой без пасты, чтобы не пришлось интенсивно полоскать рот.

Врач может назначить вашему ребенку антибиотики после удаления зуба, например, Сумамед.

Сумамед – макролидный антибиотик. Его назначают 1 раз в сутки за 1 ч до или через 2 ч после еды из расчета 10 мг/кг в течение 3–х дней. Побочные действия от приема Сумамед: тошнота, боль в животе, рвота и появление сыпи. Противопоказан при повышенной чувствительности к макролидным антибиотикам.

Что делать после удаления зуба при беременности?

Что делать после удаления зуба при беременности, какие препараты принимать, чтобы не навредить малышу? Какую анестезию можно, а какую нельзя беременным?

Во время беременности в организме женщины возникает недостаток кальция, повышается вероятность развития кариеса.

После того, как зуб удален, при чистке избегайте воздействия на лунку. Есть можно только через 3 часа после удаления – не приходите в клинику голодной – вашему карапузу это не понравится. Не пейте сок с помощью трубочек – втягивание воздуха может повредить сгусток, который образуется в лунке.

Для обезболивания зубов сегодня применяют Ультракаин и Убистезин в концентрации 1:200.000.

Из анальгетиков лучше использовать парацетомол. Разовая доза парацетамола составляет 0,35-0,5 г 3-4 раза в сутки, максимальная разовая доза для взрослых 1,5 г, максимальная суточная доза 3-4 г. Препарат следует принимать после приема пищи, запивая большим количеством воды. Возможны почечная колика, кожная сыпь и тошнота. Перед тем, как использовать тот или иной препарат, посоветуйтесь с гинекологом, который вас ведет.

Следует отдать предпочтение антибиотикам группы пенициллинов, например, Амоксиклав – антибактериальный комбинированный препарат с клавулановой кислотой. Таблетки перед употреблением растворяют в половине стакана воды (не меньше 100 мл). После этого полученную взвесь тщательно размешивают или таблетки разжевывают перед глотанием. Назначаются внутрь для детей с массой тела 40 кг и более, а так же взрослым. Средняя суточная дозировка составляет 375 мг (1 таблетка) каждые 8 часов (3 р/сутки); или по 625 мг (1 таблетка) 2-3 р/сутки (в зависимости от степени тяжести инфекционного процесса). Побочные действия – тошнота, диарея, рвота, метеоризм, гастрит, стоматит, сыпь, тревога, головокружение, бессонница.

ilive.com.ua

Вот и наступил Новый, 2011-й год. Я поздравляю всех своих друзей с этим праздником и желаю, что 2011-й год прошел еще лучше, чем 2010-й. От всей души хочу поблагодарить всех, кто проявил интерес к моему скромному ЖЖ и активно участвовал в дискуссиях, задавал вопросы, писал комментарии. Надеюсь, с следующем году он станет еще интереснее и полезнее.
Спасибо всем вам!

Сегодня мы затронем весьма актуальную тему — что делать до и после удаления зуба. Казалось бы, это самая распространенная операция в мире, здесь все давно изучено и исследовано, но… как ни странно, именно она вызывает больше всего негатива и именно с ней связано самое большое количество осложнений в современной хирургической стоматологии.

В данной записи мы с Вами обсудим то, как настроить себя на удаление зуба и подготовиться к нему, какие рекомендации нужно соблюдать после операции и в чем их смысл. А в конце этого поста Вы найдете памятку в формате MS-Word, которую можно распечатать и использовать для информирования пациентов или себя самого.

А это просто часть коллекции самых странных зубов, которые мне доводилось удалять.

Итак, врач рекомендовал Вам удалить тот или иной зуб. Я не беруюсь обсуждать показания к удалению, ибо их очень много и, чтобы рассмотреть их, потребуется отдельная запись.

Важно лишь понять, что если доктор рекомендует удалить зуб, значит на это есть все основания. Сомневаетесь, что есть? Спросите у другого врача. Не верите другому врачу? Поинтересуйтесь мнением третьего. Не забывайте, что какими бы не были рекомендации стоматолога, именно Вы принимаете решение о проведении операции и именно Вы несете ответственность за это решение.

Важно знать! Любые хирургические манипуляции в период острого воспалительного процесса переносятся хуже, нежели в период относительного покоя. Иначе говоря, удаление зуба по острой боли гораздо неприятнее, а послеоперационный период протекает гораздо менее комфортно, чем, например, плановое удаление сильно разрушенного зубика.
Поэтому если Вы точно знаете, что какой-то зуб подлежит удалению, лучше не дожидаться, пока он заболит (он обязательно заболит!), а скорее обратиться к стоматологу и избавиться от него.

До удаления зуба

Итак, Вы записались на прием к стоматологу-хирургу. Вместе с ним Вы планируете операцию удаления зуба.

Время приема. Лучше всего для хирургических манипуляций подходит утро.

Причин несколько:
— во-первых, Вы еще не устали. Организм полон сил и энергии, поэтому легко переживет такой стресс, как операция.
— во-вторых, после удаления через некоторое время появляются боли, которые иногда очень мешают жить. Лучше, если к вечеру они пройдут, и Вы спокойно будете спать.
— в-третьих, Ваш доктор еще не устал, он сможет уделить Вам максимум времени, а хирургический кабинет (если речь идет о муниципальных поликлиниках) — максимально чистым.
— в-четвертых, в случае каких-то проблем или осложнений Вы сможете обратиться к своему врачу, а не бегать ночью и не искать круглосуточное сомнительное стоматологическое заведение.

Обычно перед любой операцией я прошу пациентов хорошо поесть.

Во-первых, сытый человек чувствует себя спокойнее, а его организм лучше справляется со стрессом. Во-вторых, у сытых людей кровь сворачивается лучше, что очень важно в любой хирургии.
А вот алкоголь перед операцией нежелателен — он меняет свойства крови, из-за этого возникает риск появления отека и длительного кровотечения. Я уже не говорю о том, что подвыпивший человек просто невнимателен, может вести себя неадекватно и иногда забывает все те рекомендации, что дает ему врач. Из-за этого могут возникнуть осложнения.

Если планируется седация, наркоз или общее обезболивание, то от приема пищи лучше воздержаться. Обычно об этом предупреждает врач или анестезиолог.

Тем не менее, если Вы сильно волнуетесь, можно использовать несильные седативные средства — настойку валерианы, корвалол, настойку пустырника и т. д. по показаниям. Разумно принимать их за 40-60 минут до операции. Главное — не напиться этими настойками до потери сознания…

Если планируется большое хирургическое вмешательство, например, сложное удаление зуба мудрости, то хорошие результаты дает предварительный прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а также антибиотиков. О том, нужно ли это делать, какие препараты выбрать и когда начинать их использовать — лучше проконсультироваться у своего лечащего врача.

Ну и напоследок самое главное.
Хорошее настроение и позитивный настрой — залог успешного лечения. Много раз наблюдал, что даже самые сложные хирургические манипуляции у позитивных и жизнерадостных людей проходят гораздо легче, чем обычно, а реабилитируются после них они неимоверно быстро. Например, с одним 70-летним пациентом мы пошли играть в большой теннис уже через три дня после имплантации (6 имплантов и синус-лифтинг), поскольку операция прошла для него практически незаметно, а в послеоперационном периоде его абсолютно ничего не беспокоило — вот и потащил он меня на теннисный корт.
Поэтому — больше позитива и хорошего настроения! Это очень важно!

На приеме.

Первый этап практически любой хирургии — это обезболивание. В стоматологии наиболее часто применяется местная анестезия — иннервацию в области операции блокируют анестетиками, обеспечивая качественное обезболивание на несколько часов.
Технологий проведения местной анестезии очень много, применяются они исходя из планируемого объема работы, локализации операции, возраста и состояния здоровья пациента.

Что нужно знать об анестезии?

Все современные анестетики безопасны и нетоксичны, при условии правильного их подбора. Для анестезии в стоматологии используются только специальные одноразовые иглы (их диаметр меньше, чем у обычных игл) и не менее специальные карпулы — капсулы с анестетиками, исключающие какой-либо контакт раствора с окружающей средой или корпусом шприца. Все это делает процесс обезболивания максимально комфортным и безопасным.

Анестетики, при условии правильного подбора, не влияют на беременность или качество грудного молока. Поэтому беременным и кормящим мамам можно и нужно заниматься своими зубами.

Подбор анестетиков детям осуществляется по возрасту и массе тела. Доза анестетика рассчитывается в миллилитрах на килограмм веса, в очень раннем возрасте используются анестетики без вазоконстрикторов (эпинефрина или адреналина). Основная проблема анестезии у детей — не аллергия, а передозировка.

Современные анестетики гипоаллергенны. Просто супергипоаллергенны. Случаи аллергии на них — оооочень большая редкость, за 10 лет медицинской практики я ни разу не встречал аллергической реакции на современные препараты. Поэтому в большинстве случаев аллергопробы на анестетики — пустая трата времени и денег. Особенно, если пациенту ранее никакие анестетики не вводились.

Раньше проводились так называемые кожные пробы или подъязычные пробы. Смысл в том, что на свежую царапинку на коже или под язык помещают каплю анестетика — и по реакции местных тканей судили о возможности аллергии. Но на самом деле давно известно, что риск аллергической реакции, возможность ее возникновения и степень проявления не зависят от объема анестетика. Другими словами, достаточно одной молекулы вещества, чтобы вызвать сильнейшую аллергическую реакцию. Это известно любому, кто не спал на лекциях по аллергологии.

Не бывает людей, на которых не действует местная анестезия. Бывают доктора, которые не умеют ее делать. На качество анестезии не влияет ни алкоголь, ни прием наркотических препаратов, к анестетикам не развивается привыкание.

Анестетики не накапливаются в организме. Как только закончилось действие анестезии — анестетика в организме больше нет, он относительно быстро распадается. Поэтому как только закончилась анестезия, ее всегда можно добавить.

Во время удаления зуба:

Методик удаления зубов очень много — все зависит от исходной ситуации и того, какой зуб планируется удалять. Также для удаления каждого зуба существует свой набор инструментов, поэтому "железяки" в руках врача могут существенно отличаться по форме.

Основная задача врача в ходе операции — не только удалить зуб, но и сделать эту процедуру максимально комфортной и безопасной. Поэтому не бойтесь говорить врачу о своих ощущениях — это поможет ему в работе.

В процессе работы может ощущаться физическое давление, хруст, щелканье и т. д. Обычно удаление зуба не требует значительных физических усилий, поэтому если возникает потребность приложить силу, доктор Вас предупредит. Отнеситесь к этому с пониманием.

Не терпите! Как только Вы почувствовали боль или существенный дискомфорт — дайте знать об этом Вашему доктору. Уверен, что он не садист, и при необходимости добавит анестезию, а также будет более аккуратным.

Время удаления зуба может составлять от нескольких секунд до часа или более. В среднем, удаление сложного зуба мудрости занимает у меня, к примеру, 15-30 минут. Опять же, многое зависит от исходной ситуации и квалификации врача.

После того, как зуб извлечен из лунки, врач обрабатывает ее и, при необходимости, накладывает швы. Вопрос о необходимости ушивания лунок удаленных зубов остается пока предметом дискуссий, но по своему опыту могу сказать, что если возникает хотя бы один намек на необходимость наложения швов — то лучше это сделать. Спокойнее будет и Вам, и доктору.

Если Вы сомневаетесь, не осталось ли чего в лунке, то можно попросить доктора показать удаленный зуб. Также не бойтесь доктора спросить об этом. Если Вам наглядно показано, что все корни зуба удалены, то в контрольном снимке нет необходимости — ведь если зуб полностью у Вас в руке, значит, в челюсти его точно нет.

Если Вам и Вашему доктору непонятно, удален ли зуб полностью (такое бывает, если в процессе удаления зуб развалился на множество маленьких частей), то контрольный снимок необходим.

После удаления зуба в большинстве случаев лунка закрывается сверху марлевым тампоном. Основной смысл его использования — не впитывание крови, а сжатие, компрессия краев лунки для остановки кровотечения. Поэтому не нужно менять марлю, если она пропиталась кровью. Лучше посильнее прижать ее зубами и удерживать так подольше — кровотечение из лунки остановится.

Рекомендации после удаления зуба

Важно знать, что организм воспринимает удаление зуба как травму и дает на него соответствующую реакцию — посттравматическое воспаление. Его характер во многом зависит как от объема вмешательства, так и от состояния Вашего организма, поэтому не всегда удается предсказать течение послеоперационного периода, особенно на фоне низкого уровня данных о состоянии здоровья стоматологических пациентов. Тем не менее, цель рекомендаций и назначений, которые дает Вам доктор — именно купирование этого самого воспаления. Поэтому то, как будет проходить послеоперационный период, насколько комфортным и спокойным он будет, во многом зависит именно от Вас.

1. Марлевый тампон из полости рта следует удалить через 20-30 минут. В отдельных случаях (например, у пациентов с артериальной гипертензией или просто с плохой свертываемостью крови) лучше подержать его подольше — 40-60 минут. Еще раз напомню, что назначение тампона — не впитывание крови (не путать с тампаксом!), а компрессия, сжатие лунки для остановки капиллярного кровотечения. По такому же принципу работают давящие повязки на открытых ранах.

2. 2-3 часа не принимать пищу и напитки. Пока в лунке не сформировался более-менее плотный сгусток, в нее могут попасть остатки пищи и вызвать осложнения. К тому же горячая пища или напитки могут нарушить сам процесс образования кровяного сгустка, а это приведет к такому противному осложнению как альвеолит.

3. На 3 дня исключить из рациона грубую, горячую, острую пищу. Грубая пища, особенно такие продукты как сухари, чипсы, орехи, могут попасть в лунку и вызвать ее воспаление. Горячая или острая пища увеличивает объем кровотока в области операции, что может привести к усилению послеоперационного воспаления и появлению болей, отека и т. д. Оптимальное питание после операции — пища, которая не раздражает и не травмирует слизистую оболочку полости рта.

4. На 3 дня отказаться от бани, горячей ванны, сауны, солярия, исключить физические нагрузки и любой нагрев организма. От этих процедур может подняться давление, произойти выпадение кровяного сгустка из лунки зуба — появятся боли, отек, начнется кровотечение и другие неприятности. Для чистюль — можно принимать душ и мыть голову. Но недолго и без фанатизма.

5. Не ковыряться в лунке, не пытаться ее прочистить или промыть. Старайтесь не трогать лунку зуба языком. Даже если Вы заметили в лунке удаленного зуба "что-то ненормальное", лучше всего обратиться к врачу. Попытка вычистить ее самостоятельно обычно приводит к инфицированию, воспалению и развитию альвеолита — очень-очень неприятного заболевания, которое долго и сложно лечится.

6. Нельзя полоскать область лунки, использовать примочки, ванночки, мази, компрессы и т. д. Разумеется, кроме тех случаев, когда делать это рекомендует Ваш доктор. Из-за полосканий и ванночек часто происходит растворение и вымывание кровяного сгустка. Пустая лунка быстро забивается зубным налетом и остатками пищи, инфицируется и воспаляется.
Пункт про полоскания пока остается предметом дискуссий, наверняка многие доктора со мной не согласятся. Но по собственному опыту могу сказать, что вреда от полосканий и ванночек гораздо больше, чем пользы. Поэтому лучше не надо…

7. Тщательная гигиена полости рта. Зубки чистим регулярно, 2 раза в день в тех местах, которые не прилегают к лунке удаленного зуба. Для чистки используем минимальное количество зубной пасты (можно вообще не использовать зубную пасту), чтобы было легче ее смывать. После удаления зуба нельзя пользоваться ирригатором.

8. Ни в коем случае нельзя греть область операции. Из-за нагрева усиливается кровоток в области удаленного зуба, а это может привести к серьезным осложнениям.
Использование холода, по большей части оправдано. Холодный компресс не только сужает сосуды и снижает риск развития отека, но и уменьшает кровоток в области операции, не дает развиться послеоперационному воспалению . При этом лучше предпочесть не сильно замороженный кусок льда, а воду со льдом пограничной температуры (около 4 градусов Цельсия). Не забывайте прикладывать холодный компресс через тканевую или бумажную салфетку, а также не держите его (особено сильно замороженный лед) дольше 15-20 минут. По поводу применения холодных компрессов лучше проконсультироваться у своего доктора.

9. Пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, необходимо обязательно следить за артериальным давлением и принимать соответсвующие лекарства. В 90% случаев причиной луночковых кровотечений, появления отека или гематомы является повышение артериального давления. Поэтому стабильное АД — необходимое условие комфортного послеоперационного периода.

10. Наверняка врач назначит Вам какие-то лекарственные препараты. Принимать их нужно обязательно, согласно предложенной врачом схеме.

11. В случае, если Вас что-то беспокоит, Вы испытываете какие-то странные ощущения или же просто появился вопрос — В первую очередь, Вы должны обратиться к своему лечащему врачу. Все хорошие доктора оставляют пациентам свой номер телефона для оперативной связи. А лучшие доктора еще и обязательно назначают пациентов на послеоперационный осмотр.

После удаления Вы может испытывать некоторые явления, который в той или иной мере сопровождают любую хирургическую манипуляцию:

— боли в области лунки удаленного зуба. Как правило, самый болезненный период — это 1-2 часа после удаления, когда действие анестетика ослабевает. В отдельных случаях несильные болезненные ощущения могут беспокоить несколько дней — именно поэтому доктор назначает Вам противовоспалительные обезболивающие препараты.

— выраженный отек десны или мягких тканей лица в области удаленного зуба. Причина отека — все то же посттравматическое воспаление. Особенно это касается зубов мудрости, из-за анатомических особенностей расположения отек там бывает достаточно часто (примерно в 40% случаев). Своего максимума припухлость достигает на 2-3 сутки после операции, пугаться ее не стоит. Но лучше держать отек под контролем и, если вдруг почувствовали ухудшение, следует немедленно обратиться к врачу.

— затрудненное открывание рта, боли при глотании. Особенно часто бывает после удаления зубов мудрости, что опять же связано с их анатомическим расположением. Затрудненное открывание рта возникает,если посттравматический отек распространяется на жевательные мышцы. Как правило, на 3-4 день после удаления ситуация улучшается. Если этого не происходит или наоборот, рот открывается хуже и хуже — срочно обратитесь к врачу.

— появление синяка или гематомы на коже в области удаленного зуба. Нередко бывает у пациентов с артериальной гипертензией, а также после удаления зубов мудрости. Схема такова: сначала развивается отек, затем он начинает проходить и на его месте появляется синяк, обычно желтого цвета.

— повышение вечерней температуры тела до 38 градусов Цельсия. Причем, к вечеру температура максимально высокая, а к утру она либо нормальная, либо чуть выше нормальной. Это нормальный процесс, все говорит о том, что организм борется и справляется с возникшим воспалением. В данном случае повышенную температуру тела следует рассматривать не как патологию, а как защитную реакцию организма.
Контролировать температуру следует дважды в день в одно и то же время, скажем, в 8-00 утра и в 20-00 вечера. Результаты измерений являются показателем Вашего состояния, поэтому рассказывайте о них Вашему врачу.

— кратковременное ухудшение самочувствия. Как ни крути, любая операция для организма — это серьезный стресс. И он, организм, отвечает на него соответствующей реакцией. Теоретически мы может свести ее на нет, но практически это удается далеко не всегда — отсюда неприятные ощущения в виде головной боли, слабости, расстройства пищеварения и т. д. Здесь сложно сказать, что нормально, а что — нет, поэтому по любому возникшему явлению или ощущению лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

В целом же, все эти неприятные явления проходят за 6-10 дней (в особо сложных случаях максимум — две недели), при условии соблюдения рекомендаций и выполнения назначений, сделанных Вашим доктором. Самое главное правило — никакой самодеятельности и никакого самолечения. Только так можно гарантировать, что с Вами не случится ничего страшного после удаления зуба — по моей практике, в 99% осложнений после удаления зуба связаны либо с самолечением, либо с невыполнением рекомендаций доктора.

Напоследок я даю ссылку на памятку, которую использую в своей практике. В ней перечислены все рекомендации в наиболее удобной для пациентов форме, лекарственные препараты для назначений и дополнительная информация для пациентов. Вы можете скачать ее здесь>> распечатать на одном листе с двух сторон, добавить свою фамилию и логотип клиники — и смело раздавать своим пациентам. Надеюсь, она Вам пригодится!

Как обычно, жду Ваших вопросов и комментариев.

С уважением, Станислав Васильев.

stsvv.livejournal.com

Причины удаления зубов

Хотя постоянные зубы должны по идее служить всю жизнь, есть ряд причин, почему может понадобиться удаление зуба. Самая распространенная причина включает замену поврежденного травмой или гниением зуба. Другие причины включают:

Кучность зубов. Иногда стоматологи удаляют зубы, чтобы подготовить рот для ортодонтии. Цель ортодонтии – тщательно выровнять зубы, что может быть невозможно, если ваши зубы слишком велики для вашего рта. Сходным образом, если зуб не может прорезаться сквозь десну, поскольку во рту нет для него места, ваш стоматолог может посоветовать выдернуть его.

Инфекция. Если разрушение зуба или повреждение доходят до пульпы – центр зуба содержит нервы и кровеносные сосуды – бактерии во рту могут дойти до пульпы, что ведет к инфекции. Часто это можно исправить при помощи терапии корневого канала, но если инфекция такая тяжелая, что антибиотики не лечат ее, может понадобиться удаление, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Риск инфекции. Если ваша иммунная система подвергается риску, даже риск инфекции в определенном зубе может быть достаточной причиной для удаления зуба.

Парадонтоз. Если пародонтоз – инфекция тканей и костей, которые окружают и поддерживают зубы – вызвал расшатывание зубов, может понадобиться удалить зуб.

Чего ожидать от удаления зуба?

Удаление зубов проводят стоматологи и челюстно-лицевые хирурги. Перед удалением стоматолог сделает вам инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить область, из которой зуб будет удален. Если у вас удаляется не один зуб или если зуб ретинированный, ваш стоматолог может использовать сильный основной анестетик. Это предотвратит появление боли в теле и усыпит вас на время процедуры.

Если зуб ретинированный, стоматолог отрежет десну и костную ткань, которая покрывает зуб, и затем, при помощи щипцов схватит зуб и мягко расшатает его, чтобы ослабить связь с челюстной костью и связками, которые держат его на месте. Иногда зуб, который тяжело выдернуть, должен быть удален частями.

Когда зуб удален, в лунке образуется сгусток крови. Стоматолог поместит марлевую вкладку в лунку и заставит вас прикусить ее, чтобы остановить кровь. Иногда стоматолог делает несколько швов, чтобы зашить края десны над местом удаления.

Иногда сгусток крови в лунке вырывается, попадая на кость в лунке. Это болезненное состояние называется сухой луночковый постэкстракционный альвеолит или сухой лункой после удаления зуба. Если это происходит, ваш стоматолог, вероятно, поместит обезболивающее покрытие на лунку на несколько дней, чтобы защитить ее, в то время как образуется новый сгусток.

Что сказать стоматологу перед удалением зуба?

Хотя удаление зуба обычно очень безопасно, процедура может позволить опасным бактериям проникнуть в кровяной поток. Ткань десны также может заразиться инфекцией. Если у вас такое состояние, при котором вы очень рискуете заработать тяжелую инфекцию, вам может понадобиться принимать антибиотики перед удалением и после него. Перед удалением зуба дайте вашему стоматологу изучить вашу историю болезни, лекарства и добавки, которые вы принимаете, и дайте знать, есть ли у вас одно из перечисленных состояний:

поврежденные или искусственные клапаны сердца;
врождённый порок сердца;
нарушение иммунной системы;
цирроз печени;
искусственный сустав, такой, как замененное бедро;
бактериальный эндокардит.

После удаления зуба

После удаления ваш стоматолог отправит вас домой, чтобы восстановиться. Восстановление обычно занимает несколько дней. Последующие советы помогут уменьшить дискомфорт, риск инфекции и ускорить восстановление.

Принимайте обезболивающие средства, как прописал стоматолог.
Твердо, но и мягко кусайте марлевую накладку, которую ваш стоматолог поместил, чтобы уменьшить кровотечение и дайте сгустку крови образоваться в лунке зуба. Заменяйте марлевые накладки перед тем, как они пропитаются кровью. В ином случае, оставьте накладку на месте на три или четыре часа после удаления.
Приложите мешочек со льдом на прооперированную область сразу после процедуры, чтобы остановить опухание. Прикладывайте лед на десять минут за один раз.
Расслабьтесь хотя бы на 24 часа после удаления. Ограничьте деятельность на следующий день или два.
Избегайте слишком сильного полоскания или сплевывания в течение 24-х часов после удаления, чтобы избежать разложения сгустка, который образуется в лунке.
После 24-х часов прополощите рот раствором из половины чайной ложки соли и 250 мл теплой воды.
Не пейте из соломинки первые 24 часа.
Не курите, это может задержать лечение.
Ешьте мягкую пищу, супы, пудинги, йогурт или яблочное пюре в день после удаления. Постепенно добавляйте твердую пищу в ваш рацион, когда заживает место удаления.
Лежа, подкладывайте под голову подушки. Лежание в горизонтальном положении может сделать кровотечение более долгим.
Не прекращайте чистить зубы щеткой и нитью, чистите язык, но аккуратно избегайте места удаления. Это поможет предотвратить инфекцию.

Чем полоскать после удаления зуба?

Раствором половины чайной ложки соли на 200-250 мл теплой воды. Начинать полоскать лучше по прошествии 24 часов после удаления.

Если зуб болит после удаления

Это нормально чувствовать боль после того, как анестезия прошла. В течение 24-х часов после удаления зуба, вам также следует ожидать опухоль, воспаление и остаточное кровотечение. Как бы то ни было, если кровотечение или боль еще сильны после четырех часов с момента удаления зуба, вам надо позвонить стоматологу. Также следует позвонить стоматологу, если вы испытываете одно из следующих состояний:

признаки инфекции, включая жар или озноб;
тошнота и рвота;
покраснение, опухоль или обильные выделения из места удаления;
кашель, затрудненное дыхание, боль в груди или сильная тошнота и рвота.

Начальный период заживления обычно длится от одной до двух недель. Новая кость и ткань десны врастут в промежуток. Долговременное отсутствие зуба может вызвать сдвиг оставшихся зубов, что повлияет на ваш прикус и затруднит жевание. По этой причине, ваш стоматолог может посоветовать заменить недостающий зуб или зубы имплантатом, зубным мостом или протезом.

dentaldaily.ru

Причины головной боли после визита к стоматологу

Если стоматолог удаляет или хирургически лечит зуб, он проводит настоящую хирургическую операцию. Последствия у нее точно такие же, что и у любой другой операции – повреждение слизистых тканей, травма десны и иногда челюсти, кровотечение при неправильном уходе, опасность нагноения и заражения ранки. Вдобавок ко всему этому иногда возникает головная боль. В чем ее причина?

Побочное действие медикаментов
Состояние больного зуба
Состояние полости рта
Расположение удаленного или подвергнутого лечению зуба
Количество зубов, требующих лечения
Наличие стоматологических заболеваний зубов и десен
Наличие хронических заболеваний
Возраст пациента

Если головная боль связана с любой из этих причин, то она возникает и усиливается после прекращения действия анестезии. Такая боль длится максимум сутки, после чего проходит – если же этого не произошло, следует немедленно обратиться к врачу. Для снятия симптомов можно применять обычные анальгетики.

Если же боль возникла до обращения к врачу или же началась незадолго до прекращения действия анестезии, то ее причинами могут быть совсем другие факторы и их исследованием лучше всего заняться профессионалу. Самолечение недопустимо, так как головная боль может быть не просто симптомом стресса и переутомления, но и серьезного заболевания, опасного для жизни.

Соблюдение предписаний врача если не гарантирует, то точно минимизирует последствия хирургического вмешательства, включая головную боль. Поэтому следует помнить, что, несмотря на внешнюю незначительность, лечение и удаление зубов представляет собой серьезное хирургическое вмешательство в работу организма и после посещения стоматолога нельзя употреблять спиртные напитки, курить, поднимать тяжести и вообще переносить серьезные нагрузки хотя бы в течение первых двух суток.

Побочные эффекты анестезии

Местная анестезия, применяемая в стоматологии, практически безвредна для организма. Тем более, что сейчас она существует не только в виде укола, но и мазей, а также спреев, которые незаменимы при лечении маленьких пациентов. Они не только точно наносятся на нужную область, но и часто обладают довольно приятным вкусом, чтобы минимизировать дискомфорт от врачебного вмешательства в ротовую полость.

Анестезия, как правило, не имеет никаких побочных последствий. После того, как заморозка отходит, челюсть сразу возвращается в нормальное состояние.

Однако, при превышении дозы или неправильном подборе медикамента пациент может в полной мере испытать на себе дискомфорт побочных эффектов. Индивидуальная непереносимость компонента средства местной анестезии встречается нечасто, но вызывает крайне неприятные ощущения. К сожалению, многие пациенты, считая данный метод обезболивания совершенно безвредным, просят о дополнительной дозе «заморозки» из страха перед зубной болью.

Аллергическая реакция на анестезию проявляется в виде отека мягких тканей – для избавления от неприятных ощущений достаточно принять антигистаминный препарат, например, Тавигил или Цитрин. Следует помнить, что практически все они обладают седативным эффектом, а это значит, что после их приема пациент не может совершать действия, требующие повышенной концентрации внимания – например, водить автомобиль. Если отек не спал после приема препарата и только увеличивается в размерах, обязательно нужно обратиться к врачу – возможно, это послеоперационное осложнение.

Травмирование полости рта при операции

Зуб окружен десной, держится на счет специальных связок, пронизывается мелкими кровеносными сосудами и нервами. Во время лечения или удаления зуба окружающие его ткани испытывают давление и травмируются, при удалении зуба многие из них оказываются разорванными. Головная боль при этом возникает очень часто, так как задеты нервные окончания и поврежденные ткани посылают сигналы о полученной травме – но эти симптомы довольно легко заглушить обычным анальгином.

Существует и другой вид боли после визита к дантисту, вызываемый подобными причинами – если развиваются послеоперационные осложнения, возникает специфическая головная боль, она переходит в область уха и имеет резкий, «стреляющий» характер.

Немного другая боль испытывается пациентом при проблемном заживлении ранки. Если неприятные ощущения сопровождает гнилостный привкус и запах изо рта, это так называемое «формирование сухо лунки» — по разным причинам в ранке не сформировался сгусток крови и заживление ее затруднено из-за обнаженной костной ткани. Для снятия дискомфорта и наилучшего заживления лунки следует повторно обратиться к стоматологу – он наложит специальный компресс из стерильной медицинской ткани с добавлением лекарственных средств. Благодаря этому компрессу лунка заживет быстро и правильно, а головная боль пройдет без применения обезболивающих средств.

Сухая лунка чаще всего формируется у тех, кто:

Курит
Регулярно принимает аспирин
После лечения подвергал себя повышенным физическим нагрузкам
Принимает гормональные препараты
Имеет заболевания крови
Старше 40 лет

Для защиты лунки от заражения и воспаления нельзя первые сутки после операции полоскать рот и чистить зубы, а также есть горячую пищу – от этого сгусток рассасывается, формируя сухую лунку.

Заболевания, провоцирующие головную боль

Небольшое хирургическое вмешательство, когда вся процедура происходит быстро и без проблем, практически никогда не вызывает головную боль – например, при удалении молочного зуба у ребенка. Зато затрудненного извлечение зуба из лунки, которому препятствуют проявления заболевания зубов и десен, существенно повышают риск появления головной боли после визита к врачу. О чем идет речь?

Парадонтит может спровоцировать появление альвеолита – как результат, стоматологу придется не только удалять зуб, но и разрезать десну для извлечения вросших осколков. Периостит, то есть, воспаление надкостницы зуба, имеет не менее серьезные последствия. Помимо того, что дантисту придется дробить, сверлить, шлифовать зубы и разрезать окружающие ткани, эти заболевания опасны сами по себе тем, что могут спровоцировать развитие флегмоны или абсцесса.

Снятие болевых ощущений анальгетиками недопустимо, если после лечения или удаления зуба сначала в лунке возникает боль, потом появляется неприятный запах изо рта, а после во время еды боль усиливается многократно. Это инфицирование тканей на фоне воспаления, при этом лунка покрыта серым налетом. Помочь в этом случае может только стоматолог – он вычистит лунку, но эта процедура крайне болезненна. Ни в коем случае не нужно запускать этот процесс, так как иначе возможен не только серьезный дискомфорт, но и осложнения, которые потребуют длительного лечения и сложных операций в полости рта.

Лечение и удаление «зуба мудрости»

Четыре «зуба мудрости» — это «восьмерки», зубы, которые прорезываются уже во взрослом возрасте. У некоторых людей они отсутствуют, у других в силу разных причин могут находиться в неправильном положении или прорезаться уже разрушенными. В некоторых западных странах их удаляют даже в том случае, если они совершенно здоровы, так как считают «ненужными».

В России и странах СНГ стоматологи не столь категоричны и предлагают удалить зуб только в том случае, если он серьезно поражен каким-либо заболеванием и его лечение невозможно. Однако «восьмерки» расположены так глубоко и неудобно, что операции по их извлечению среди дантистов считаются одними из самых сложных и долгих. Тело зуба часто требуется распилить или раздробить, разрезать мягкие ткани над ним. В результате этих манипуляций может развиться головная боль, которая длится до момента заживления ранки и спада отека.

Особенно трудно справиться с этими зубами, когда воспаление уже развилось – именно поэтому предусмотрительные стоматологи иногда предлагают пациенту избавиться от зуба, не дожидаясь проблем, в период его покоя. В этом случае риск получить головную боль «в подарок» куда меньше.

Но и здесь есть свои опасности – острая, сильная боль, не прекращающаяся ни на минуту, свидетельствует о том, что стоматолог во время операции повредил тройничный нерв, удалив зуб не до конца. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

Еще один симптом повреждения нервных окончаний – парестезия. Она выражается в онемении части рта – это могут быть губы, подбородок или даже язык. Онемение существенно отличается от «заморозки» во время анестезии своей длительностью и характером, может продолжаться до двух недель, а затем пройти. Серьезное повреждение иногда вызывает и постоянную парестезию, но это осложнение крайне редко встречается.

Лечение головной боли после посещения стоматолога

Стоматолог, ведущий пациента, должен быть в курсе его индивидуальных особенностей. Если больной пришел впервые в новую клинику, ему стоит предупредить дантиста о своих хронических заболеваниях и принимаемых лекарствах ( в идеальном случае всем этим врач интересуется заранее сам). Естественно, что с ним следует согласовать прием обезболивающих, на случай развития головной боли после хирургического вмешательства.

Особое внимание данному вопросу стоит уделить, если пациент имеет различные хронические заболевания, достиг зрелого возраста, есть опасность осложнений после лечения или же предстоит долгая и сложная процедура.

Чаще всего головная боль сопровождается отеком мягких тканей вокруг зуба – его может вызвать как аллергическая реакция на анестезию, так и воспаление ткани из-за травмы, причем одно другого не исключает. Аллергия лечится антигистаминными препаратами, обычный отек снимается компрессами – в первые два дня холодными, затем теплыми. Увеличение отека требует немедленного обращения за квалифицированной помощью.

Кровотечение из лунки также является нормальным сразу после удаления зуба, с ним поможет справиться стоматолог. Если через несколько дней на фоне головной боли кровотечение откроется снова – в этом тоже нет ничего страшного. Главное – не принимать аспирин и положить на ранку марлевый тампон, просто прикусив его. Но, если спустя 15-20 минут кровь не останавливается, нужно как можно быстрее отправляться к врачу.

Головная боль может быть также крайне неприятным симптомом воспаления и нагноения тканей десны. Причин образования воспаления может быть множество, от небрежной работы врача, удалившего зуб не полностью, до попадания в ранку инфекции из-за несоблюдения пациентом назначений. Лечение нагноения нужно начать как можно раньше, иначе возможно образование кисты или свища в десне.

www.golovazdorova.ru

«&#x0410 &#x044f &#x0443&#x0436&#x0435 &#x0443&#x0434&#x0430&#x043b&#x0438&#x043b&#x0430 &#x0438 &#x0432&#x0442&#x043e&#x0440&#x043e&#x0439 &#x0440&#x0435&#x0442&#x0438&#x043d&#x0438&#x0440&#x043e&#x0432&#x0430&#x043d&#x043d&#x044b&#x0439 &#x0437&#x0443&#x0431 &#x043c&#x0443&#x0434&#x0440&#x043e&#x0441&#x0442&#x0438))) &#x0420&#x043e&#x0432&#x043d&#x043e &#x0447&#x0435&#x0440&#x0435&#x0437 3 &#x043c&#x0435&#x0441&#x044f&#x0446&#x0430 &#x043f&#x043e&#x0441&#x043b&#x0435 &#x043f&#x0435&#x0440&#x0432&#x043e&#x0433&#x043e. &#x0420&#x0435&#x0448&#x0438&#x043b&#x0430, &#x0447&#x0442&#x043e &#x043d&#x0435&#x0447&#x0435&#x0433&#x043e &#x0442&#x044f&#x043d&#x0443&#x0442&#x044c — &#x0437&#x0443&#x0431 &#x0442&#x043e &#x0441&#x0430&#x043c &#x043d&#x0435 &#x0432&#x044b&#x043f&#x0430&#x0434&#x0435&#x0442. &#x0421&#x043d&#x043e&#x0432&#x0430 &#x0443&#x0434&#x0430&#x043b&#x044f&#x043b&#x0438 &#x043c&#x0438&#x043d&#x0443&#x0442 10. &#x0421&#x043d&#x0430&#x0447&#x0430&#x043b&#x0430 &#x0441&#x043f&#x0438&#x043b&#x0438&#x043b&#x0438 &#x0447&#x0430&#x0441&#x0442&#x044c 7-&#x043a&#x0438, &#x043f&#x043e&#x0442&#x043e&#x043c &#x0431&#x043e&#x0440&#x043e&#x043c &#x0432&#x0440&#x0430&#x0447 &#x0440&#x0435&#x0437&#x0430&#x043b &#x043a&#x043e&#x0441&#x0442&#x044c &#x0438 &#x0449&#x0438&#x043f&#x0446&#x0430&#x043c&#x0438 &#x0432&#x044b&#x043d&#x0443&#x043b &#x0437&#x0443&#x0431, &#x0437&#x0430&#x0442&#x0435&#x043c &#x0443&#x0448&#x0438&#x043b &#x0440&#x0430&#x043d&#x0443. &#x0411&#x043e&#x043b&#x0438 &#x0430&#x0431&#x0441&#x043e&#x043b&#x044e&#x0442&#x043d&#x043e &#x043d&#x0435 &#x0431&#x044b&#x043b&#x043e. &#x041e&#x0442&#x0445&#x043e&#x0434&#x043d&#x044f&#x043a &#x0442&#x0435&#x0440&#x043f&#x0438&#x043c&#x044b&#x0439, &#x043c&#x043e&#x0436&#x043d&#x043e &#x043e&#x0431&#x043e&#x0439&#x0442&#x0438&#x0441&#x044c &#x0431&#x0435&#x0437 &#x043e&#x0431&#x0435&#x0437&#x0431&#x0430&#x043b&#x0438&#x0432&#x0430&#x044e&#x0449&#x0438&#x0445, &#x043d&#x043e &#x044f &#x0432&#x0435&#x0447&#x0435&#x0440&#x043e&#x043c &#x0432&#x044b&#x043f&#x0438&#x043b&#x0430 &#x0442&#x0430&#x0431&#x043b&#x0435&#x0442&#x043a&#x0443 &#x043a&#x0435&#x0442&#x0430&#x043d&#x043e&#x0432&#x0430. &#x0427&#x0435&#x0440&#x0435&#x0437 8 &#x0434&#x043d&#x0435&#x0439 &#x0441&#x043d&#x044f&#x043b&#x0438 &#x0448&#x0432&#x044b. &#x041d&#x043e &#x0443 &#x043c&#x0435&#x043d&#x044f &#x0431&#x044b&#x043b&#x0430 &#x043e&#x0434&#x043d&#x0430 &#x043f&#x0440&#x043e&#x0431&#x043b&#x0435&#x043c&#x0430 (&#x043a&#x0430&#x043a &#x0438 &#x0432 &#x043f&#x0435&#x0440&#x0432&#x044b&#x0439 &#x0440&#x0430&#x0437) — &#x043d&#x0435 &#x043e&#x0441&#x0442&#x0430&#x043d&#x0430&#x0432&#x043b&#x0438&#x0432&#x0430&#x043b&#x0430&#x0441&#x044c &#x043a&#x0440&#x043e&#x0432&#x044c. &#x041f&#x0440&#x0438&#x0435&#x0445&#x0430&#x043b&#x0430 &#x0432 &#x043f&#x043e&#x043b&#x0438&#x043a&#x043b&#x0438&#x043d&#x0438&#x043a&#x0443 &#x0438 &#x0432&#x0440&#x0430&#x0447 &#x0441&#x0434&#x0435&#x043b&#x0430&#x043b &#x0443&#x043a&#x043e&#x043b &#x0434&#x0438&#x0446&#x0438&#x043d&#x043e&#x043d&#x0430. &#x0418 &#x0441&#x0430&#x043c&#x043e&#x0435 &#x0433&#x043b&#x0430&#x0432&#x043d&#x043e&#x0435, &#x0434&#x0435&#x0432&#x0443&#x0448&#x043a&#x0438, &#x0443&#x0434&#x0430&#x043b&#x044f&#x0439&#x0442&#x0435 &#x0437&#x0443&#x0431&#x044b (&#x043d&#x0435 &#x0442&#x043e&#x043b&#x044c&#x043a&#x043e &#x043c&#x0443&#x0434&#x0440&#x044b&#x0435) &#x0432 &#x043f&#x0435&#x0440&#x0432&#x0443&#x044e &#x043f&#x043e&#x043b&#x043e&#x0432&#x0438&#x043d&#x0443 &#x0446&#x0438&#x043a&#x043b&#x0430, &#x0432&#x043e &#x0432&#x0442&#x043e&#x0440&#x043e&#x0439 &#x043a&#x0440&#x043e&#x0432&#x044c &#x0443&#x0436&#x0435 &#x0445&#x0443&#x0436&#x0435 &#x0441&#x0432&#x043e&#x0440&#x0430&#x0447&#x0438&#x0432&#x0430&#x0435&#x0442&#x0441&#x044f. &#x0418 &#x0441&#x043d&#x043e&#x0432&#x0430 &#x0433&#x043e&#x0432&#x043e&#x0440&#x044e: &#x043d&#x0435 &#x0431&#x043e&#x0439&#x0442&#x0435&#x0441&#x044c, &#x0441&#x0435&#x0439&#x0447&#x0430&#x0441 &#x0430&#x043d&#x0435&#x0441&#x0442&#x0435&#x0437&#x0438&#x044f &#x0442&#x0430&#x043a&#x0430&#x044f, &#x0447&#x0442&#x043e &#x0431&#x043e&#x043b&#x0438 &#x043d&#x0435&#x0442, &#x0430 &#x043f&#x043e&#x0441&#x043b&#x0435&#x043e&#x043f&#x0435&#x0440&#x0430&#x0446&#x0438&#x043e&#x043d&#x043d&#x044b&#x0435 &#x0431&#x043e&#x043b&#x0438 &#x0442&#x0435&#x0440&#x043f&#x0438&#x043c&#x044b&#x0435 (&#x043a&#x043e&#x043d&#x0435&#x0447&#x043d&#x043e, &#x0435&#x0441&#x043b&#x0438 &#x0432&#x0440&#x0430&#x0447 &#x0432&#x0441&#x0435 &#x0434&#x0435&#x043b&#x0430&#x0435&#x0442 &#x043f&#x0440&#x0430&#x0432&#x0438&#x043b&#x044c&#x043d&#x043e). &#x0412&#x0441&#x0435&#x043c &#x0443&#x0434&#x0430&#x0447&#x0438 &#x0438 &#x043d&#x0435 &#x0431&#x043e&#x0439&#x0442&#x0435&#x0441&#x044c!!!»