Верхний зуб мудрости растет в щеку

Симптомы

Пока не начнется процесс прорезывания третьего моляра, догадаться о его природной патологии не получится. Поэтому стоит обратить внимание на первые признаки, которые появляются по мере его роста:

• кровоточивость в данной области, усиливающаяся при жевательной нагрузке или механической обработке;
• воспаляются мягкие ткани вокруг уже прорезавшегося второго моляра и в том месте, где должен появиться следующий;
• нарастающая ощутимая боль при жевании и глотании, которая не проходит со временем, а только усиливается;
• появляется отек десны, который может распространиться на окружающие органы;
• часто начинает травмироваться внутренняя часть щеки в зоне роста «восьмерки»;
• образование некоторого уплотнения, которое ощущается простым прикосновением;
• периодические интенсивные головные боли, высокая температура и общее недомогание.

Как облегчить боль до похода к стоматологу?

Не всегда получается попасть на прием сразу, как только появились болезненные или другие симптомы. Что делать, чтобы помочь себе в период ожидания? Можно успокоить слизистую, снять воспаления, снизить болевые ощущения и заживить появляющиеся эрозии с помощью доступных народных рецептов:

1. Сделайте содовый раствор для полосканий. Такое простое средство быстро снимает отеки и уничтожает вредные бактерии, предотвращая инфицирование.
2. Можно приготовить комплексный отвар из коры дубовой и листьев шалфея. Для этого нужно взять по 5 ст. л. того и другого и залить их 0,5 л кипятка. Когда отвар настоится и станет теплым, полощите рот не меньше восьми раз в день. Эти компоненты помогают восстановить ткани, снять воспаление и убивают болезнетворные микроорганизмы.
3. Следующий вариант рецепта – отвар из репы. 3 ст. л. нарезанного корнеплода заливают водой, дают закипеть и проваривают хотя бы 15 минут. Полоскать ротовую полость таким средством нужно каждый час.
4. Солевой раствор также эффективен при воспалениях и отеках. Для того чтобы его приготовить, нужно всего лишь 1 ч. л. пищевой соли и стакан воды. Полоскать рот можно при первых признаках болевых ощущений неограниченное количество раз.
5. С целью заживления эрозий на слизистой хорошо помогают аппликации, сделанные на основе масла облепихи. Оно обеспечивает регенерацию тканей и за короткий период восстанавливает ее структуру.


6. Чтобы приготовить настой мелиссы, нужно взять 2 ст. л. указанных листьев и залить их 0,5 литра кипятка. Оставить его на 4 часа и тогда приступать к полосканиям, но совершать их не чаще четырех раз в сутки.
7. Таким же образом можно сделать и настой из корня цикория. Пропорции и способ приготовления такие же, как и в предыдущем рецепте, можно дополнительно его проварить пять минут. Эти два последних средства обладают противовоспалительными свойствами и хорошо снимают боль.

Если народные рецепты не помогают и неприятные ощущения усиливаются, а эрозии очень глубокие, то на помощь придут лекарственные препараты, которые часто есть в аптечке под рукой:

• Для устранения интенсивной боли используют «Нурофен», «Найз», «Темпалгин», «Кеторол» или другие подобные обезболивающие, продающиеся в свободном доступе без рецепта. Но стоит помнить, что увлекаться и принимать их длительный период нельзя, так как наступает привыкание и может возникнуть интоксикация.
• Более сильным обезболивающим является «Эторикоксиб», который можно пить только в количестве одной таблетки в сутки, а его эффект длится намного дольше. Помимо снятия боли, он обладает и противовоспалительным действием.
• С целью антисептической обработки ротовой полости стоматологи рекомендуют совершать ополаскивания с помощью известных растворов «Хлоргексидина», «Ангилекса» или «Элюдрила». Процедуру полоскания проводят как минимум четыре раза в день с одинаковыми интервалами.
• Комплексные препараты в виде гелей под названием «Холисал» или «Камистад» созданы с использованием растительных веществ и лекарственных компонентов. За счет этого они хорошо борются с воспалениями слизистой и являются местными обезболивающими препаратами на основе лидокаина.

Напоминаем, что затягивать с походом к врачу не стоит, так как от применения всех указанных выше средств сама по себе проблема не исчезает, просто на время снимается боль, отек и воспаление, на короткий период заживляются эрозии и травмы слизистой. Пока стоматолог не устранит саму причину, эти симптомы будут появляться снова. Самостоятельно откорректировать рост зуба или вырвать его не получится.

Удаление

Поняв причины такой патологии, становится очевидным, что устранить проблему с помощью какой-либо коррекции практически невозможно. Самым частым и рациональным выбором является удаление неправильно растущей «восьмерки». Но такое решение принимает только врач. Для этого совершают следующие манипуляции:

1. Делают диагностику с помощью рентгена и компьютерной томографии. Ставят точный диагноз и определяют степень аномалии, расположение зуба или его корней.
2. Поскольку процедура является хирургическим вмешательством и может длиться очень долго, проводят качественную анестезию. Чаще выбирают местное обезболивание, но в некоторых случаях приходится прибегать и к общему наркозу. Тогда врач обязан постоянно контролировать состояние пациента как во время процедуры, так и некоторый период после нее.


3. Стоматолог совершает разрез мягких тканей на нужном участке и получает свободный доступ к корням зуба.
4. В некоторых случаях требуется дополнительное удаление костной ткани вокруг корневой системы, чтобы добраться до нее.
5. При необходимости также могут сделать распиливание перегородки, если корни придется удалять по отдельности.
6. С помощью инструментов достают весь зуб из полости.
7. Дальше нужно обязательно обработать открытую рану антисептиками и наполнить ее специальными препаратами, предотвращающими воспаление.
8. Зашивают края мягких тканей простым узловым швом.
9. Если кровотечение обильное и не останавливается, то дополнительно используют гемостатическую губку.

В зависимости от сложности расположения зуба и его корней, возраста единицы и ее сформированности, глубины и других факторов операция проходит по-разному. Иногда достаточно легкого разреза и экстракцию совершают быстро. В некоторых же случаях этот процесс затягивается и врачу приходится делать множество сложных манипуляций.

Видео: удаление зубов мудрости.

Особенности послеоперационного периода

Подобное вмешательство является серьезным и к нему нельзя относиться поверхностно. Стоит подготовиться к длительному восстановительному периоду, который предполагает, что пациент будет придерживаться правил и рекомендаций, данных врачом, чтобы предотвратить риски появления осложнений:

• Обычно на 5-10 дней прописывают антибактериальные препараты. Но применять их стоит только по назначению врача строго по инструкции. Это делается для того чтобы избежать инфицирования раны, нагноения и других осложнений, связанных с увеличенной вероятностью попадания бактерий в глубокие открытые ткани.
• Очень важно в первые дни после операции не вымыть сгусток крови, который образуется на дне лунки, так как он помогает перекрыть доступ инфекциям в глубокие ткани и ускоряет процесс заживления.
• В этот период не рекомендуется употреблять острую или твердую пищу, способную раздражать или повредить слизистую.
• Не нужно в данном случае пользоваться солевыми или другими растворами, которые были эффективны на подготовительном этапе. Врач пропишет аптечные антисептики, с помощью которых можно обрабатывать рану для дезинфекции и быстрого заживления.
• Также не стоит прикладывать лед к опухшему месту. Таким способом легко простудить поврежденные ткани или нервные окончания.
• Для гигиенической обработки полости рта в послеоперационный период желательно использовать мягкую щетку и всячески избегать оперированного участка.
• Внимательно следите за своим состоянием. При малейших симптомах недомогания, ухудшения, появления сильной боли, увеличения отека, повышения температуры нужно обязательно посетить врача повторно.

infozuby.ru

Причины неправильного прорезывания

Ретинированные зубы являются полностью сформированными. Причины, по которым они прорезываются в неправильном направлении, могут быть разными, среди них:

• перенесенные инфекции;

• неправильное внутриутробное развитие и нарушение системы питания в грудном возрасте;
• аномальное положение зачатков моляров;
• наличие хронических системных заболеваний;
• узкая десна;
• патологии челюсти;
• наследственность;
• мощный слой десны.

Эмбриологические причины имеют первостепенное значение. Закладка зубов происходит на фазе раннего внутриутробного развития.

Проблемы с нарушением прорезывания зубов могут появиться на этапе смены молочных зубов на постоянные. Если в этот период имеет место ретенция, то зубы мудрости с высокой долей вероятности будут расти неправильно.

Особенности симптоматики

Симптомы при ретенции очень выражены. Во-первых, это повышенная болезненность. В некоторых случаях боль бывает настолько нестерпимой, что без обезболивающих препаратов не обойтись. Во-вторых, наблюдается отёк в зоне формирования зуба. Ретинированный зуб растет криво и растягивает десну, вызывая её воспаление.

Среди других симптомов ретенции:

• общее недомогание;
• выраженный воспалительный процесс с возможным образованием фолликулярной кисты;
• высокая температура;
• головные боли;
• нарушения речи.

Иногда внешне определить нарушение невозможно, особенно на начальном этапе прорезывания. В таких случаях пациенту назначают рентген. На основании снимка делают выводы о степени искривления траектории выхода моляра и его влиянии на соседние зубы.

Ретинированный зуб препятствует нормальному жеванию.

Тесное соседство здорового и искривленного моляра приводит к образованию пульпита.

Постоянное раздражение нервных окончаний вызывает нестерпимую боль и требует срочного медицинского вмешательства.

Ретенция может быть полной и частичной:

1. При полной зуб остается внутри десны. Обнаружить его можно только посредством пальпации и рентгенографических исследований. Полная ретенция свидетельствует о том, что зуб мудрости лежит горизонтально.
2. При частичной часть зуба выходит на поверхность. Как правило, это происходит при закладывании зачатков моляра под углом. В таком случае зуб мудрости растет в щеку, в бок или в соседний зуб.

Возможные осложнения

При должном лечении осложнения возникают редко. Но в запущенной стадии могут иметь место следующие процессы:

• альвеолит – является следствием неправильного удаления зуба. При извлечении моляра горизонтальной направленности приходится значительно рассекать десну, что повышает риск её инфицирования;
• образование кисты – происходит из-за попадания инфекции в корневые каналы;
• резорбция корней соседних зубов – является следствием длительного воспаления и механического воздействия зуба мудрости на корни близко расположенных моляров;
• изменение пропорций лица – опухоль и деструкция десны приводят к нарушению лицевого контура;
• осложнение кариеса – процессы, сопровождающие прорезывание ретинированного зуба, усугубляют имеющийся кариес и способствуют развитию его пришеечных форм,
• защемление нервных окончаний – приводит к онемению челюсти. При соответствующем лечении паралич тканей быстро проходит;
• перикоронит – воспаление капюшона десны с возможным абсцессом;
• острый периодонтит – поражение тканей вокруг корня зуба, сопровождающееся сильной болью;
• аномалия прикуса – деформация челюсти может привести к нарушению жевательных функций;

Что делать если зуб растет в щеку?

Лечение ретенции возможно при незначительных деформациях. Если зуб прорезывается плохо из-за особенностей десны, то проводят её иссечение, выпуская полностью сформированный моляр наружу. Во всех остальных случаях рекомендовано удаление зуба.

Неудобное расположение зуба осложняет его извлечение. В совокупности с неправильной траекторией роста процесс удаления зуба мудрости ещё более затрудняется.

При наличии воспалительного процесса перед проведением операции по удалению назначается антибактериальная терапия. Лучшим временем для извлечения зуба считается утро – за день болевые ощущения должны пройти или снизиться до допустимого показателя.

Пораженная область обрабатывается антисептическим составом, проводится обезболивание. Обычно назначают препараты местного действия, но при проведении сложного и продолжительного удаления, состоящего из нескольких этапов, может быть использована общая анестезия.

Далее осуществляется разрез десны и дробление зуба на части. Удаление отдельных частей проводится поэтапно. После извлечения всех частей зуба образовавшуюся рану обрабатывают антибактериальными препаратами. Десну зашивают.

В современной стоматологии используются полностью растворимые материалы, которые не требует последующего снятия швов. Операция считается завершенной после полной остановки кровотечения.

Удаление зуба мудрости всегда сопровождается рядом сложностей. Врачи рекомендуют не затягивать с удалением восьмых моляров из-за риска осложнений. Кроме того, с возрастом десна значительно уплотняется, а корни зуба сильно разрастаются.

Как правило, эти симптомы свидетельствуют о начале воспаления, вызванное попаданием инфекции в лунку. Оставшиеся осколки зубов и кистозные образования на вершинах корней соседних моляров могут привести к нагноению раны, препятствуя её заживлению.

После повторной очистки лунки назначается антибактериальная терапия и препараты для домашнего полоскания, использовать которые следует не ранее, чем через сутки после операции.

Удаление неправильно расположенного зуба мудрости — подробности на видеоролике:

Послеоперационные рекомендации стоматолога

Риск развития воспалительных процессов после удаления ретинированного зуба очень велик. Для улучшения заживления стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

• не употреблять пищу ранее, чем через 3 часа;
• до полного восстановления рекомендуется употреблять только пюреобразные продукты в теплом виде;
• не корчить гримасы и не смеяться, чтобы не нарушить швы и не деформировать десну;
• не прикасаться к лунке пальцами или посторонними предметами;
• при сильных болях в течение первых суток после операции можно использовать обезболивающие препараты по согласованию с врачом;
• после затягивания лунки могут быть рекомендованы антисептические препараты для полоскания, препятствующие воспалению;
• не использовать согревающие компрессы и грелки для снятия боли и отеков, при необходимости врачом может быть назначен холод;
• сократить физические нагрузки в первые сутки после удаления.

dentazone.ru

Что можно предпринять

При неправильно растущей восьмерке и выраженной симптоматике данного процесса, необходимо записаться к врачу.

Если по какой-либо причине это сделать в ближайшие дни не получается, важно придерживаться рекомендаций:

1. Нельзя прикладывать горячий компресс. Такое действие только усугубит положение, и спровоцирует развитие воспалительного процесса.
2. Для снятия боли принять анестетик. Хорошее обезболивание дадут: «Кеторол», «Темпалгин», «Нурофен», «Найз». Но при данной проблеме эффект их действия будет недолгим (до 5 ч.). Альтернативным анестетическим препаратом является «Эторикоксиб».

   Он более дорогой, но отличается продолжительным обезболивающим эффектом (до 24 ч.) и дополнительно обладает противовоспалительным свойством.

3. Проводить антисептическую обработку не меньше 4 раз в день, используя «Хлоргексин», «Ангилекс», «Элюдрил».
4. Для снятия воспаления использовать гели «Холисал», «Камистад».

Народные рецепты

Уменьшить на некоторое время боль, остановить развитие воспаления, снять отек, устранить патогенную микрофлору помогут народные средства:

• Раствор соли: растворить 1 ч. л. в стакане воды. Полоскать рот каждые 2 часа.
• Настой из листьев шалфея и коры дуба: приготовить из расчета на 0,5 л. кипятка потребуется по 5 ст. л. каждого растения. Отвар использовать для полоскания до 8 раз.
• Отвар из репы: мелко нарезанный овощ (3 ст. л.) проварить 15 мин., остудить и орошать рот через час-полтора.
• Облепиховое масло: использовать для аппликаций до 4-х раз.
• Настой из мелиссы: залить 2 ст. л. растения кипятком (0,5 л.), настаивать 4 ч., процедить и полоскать 3 раза в день.
• Прополис: развести 25 кап. в 100 мл. воды, смочить раствором тампон и положить между прорезывающимся зубом и щекой.

Все перечисленные методы помогают уменьшить проявление симптоматики только на время и никак не исправляют аномального роста моляра.

Описание процедуры удаления

Когда зуб мудрости выходит в направлении щеки, его экстракции не удастся избежать. Затягивание этого процесса приводит к более продолжительному лечению и послеоперационному восстановлению.

Подтвердить неизбежность удаления моляра, определить его состояние и положение корней, степень повреждения соседних с ним зубов могут панорамная рентгенография или КТ (компьютерная томография).

Если челюсть имеет особенности в строении, корни зубов переплетены между собой или искривлены, удаление из простой манипуляции превращается в сложную операцию, проходящую в определенной последовательности:

1. Выполняется местная проводниковая анестезия с целью обезболивания зоны проведения хирургического вмешательства.
2. Проводится разрез десны в случае отсутствия свободного доступа к моляру. Разрез также позволяет отжать десну от кости в области удаления.
3. Бормашиной высверливается костная ткань около корня, что позволяет получить подход к зубу.
4. Если у восьмерки нескольких корней, распиливается между ними перегородка и при необходимости проводится их изъятие частями.
5. Экстракция восьмерки.
6. Промывается антисептическим раствором рана, закладывается в нее противовоспалительный препарат.
7. Если присутствует обильное кровотечение, то для его остановки используется гемостатическая губка.
8. Накладываются швы на десну и рану для сближения их корней.

Выполнять экстракцию растущего в щеку зуба может опытный челюстно-лицевой хирург. При сложных случаях патологии, удаление может проводиться под общим наркозом в стационаре и длится до 3 часов.

После завершения операции больной весь восстановительный послеоперационный период находится под контролем врачей.

В видео смотрите современный подход к процессу удаления зуба мудрости.

Что делать после операции

В рекомендациях к послеоперационному периоду врач подробно расписывает план последующего лечения и восстановления больного исходя из сложности операции, состояния моляра и больного. Он также указывает даты последующих осмотров.

Чтобы предотвратить развитие послеоперационных осложнений, пациенту следует придерживаться выполнения следующих рекомендаций:

1. Принимать противовоспалительные и антибактериальные препараты в соответствии с врачебным назначением.
2. Не полоскать полость рта в первые сутки после операции, чтобы случайно не вымыть кровяной сгусток со дна лунки. Он защищает ранку от проникновения в нее инфекции и положительно влияет на ее заживление.
3. Не использовать при полоскании в первый день после экстракции солевой раствор.
4. Последующие полоскания не должны быть интенсивными. Их можно заменить на ванночки (в рот набрать раствор и держать его около минуты).
5. Обезболивающие препараты принимать только при необходимости.
6. Соблюдать диету: избегать присутствия в питании раздражающих слизистую продуктов и напитков.
7. Нельзя прикладывать на воспаленную область щеки холодный или горячий компресс, так как тепло вызовет повторное развитие воспаления, а холод приведет к обморожению оголенных нервных окончаний.
8. При чистке зубов пользоваться щеткой только с мягкой щетиной. Процедуру выполнять легкими, плавными движениями, избегая области лунки.
9. Отслеживать состояние своего организма. При появлении температуры, боли или отечности, необходимо обратиться к специалисту.
10. В течение первых 3—5 дней не мыться в горячей ванне, уменьшить физическую нагрузку, поскольку они могут спровоцировать разрыв шва и кровотечение.
11. Отказаться от алкоголя и курения.

Если пациент страдает сахарным диабетом, у него в течение первых дней может наблюдаться повышение уровня сахара из-за послеоперационного стресса.

При гипертонии необходимо чаще мерить давление, и при его повышенном показателе принимать медикаменты, понижающие его.

Отзывы

Если зуб мудрости выходит в щеку, отказываться или откладывать посещение специалиста не стоит. Важно помнить о том, что его неправильный рост в дальнейшем чреват развитием обширных осложнений и сильной болью.

Если вы столкнулись с подобной проблемой и желаете поделиться своим мнением, опытом лечения этой патологии, оставьте их в комментариях к этой статье.

Смотрите о том, как облегчить болезненность зуба мудрости и что делать после его удаления, в предложенном ниже видеоматериале.

dr-zubov.ru

Причины неправильного роста зуба мудрости

Зубы мудрости или восьмерки доставляют немало боли и хлопот взрослым людям. Как правило, позднее прорезывание сопровождается дополнительными трудностями. Официальное медицинское название восьмерок – третьи моляры. Согласно литературе, их прорезывание в среднем происходит в возрасте 17 – 25 лет, но это цифра условна. У некоторых зубы лезут гораздо позже, у некоторых не вылезают вовсе, или не в полном количестве.

Основные причины и факторы, провоцирующие неправильный рост восьмых зубов:

1. отклонения в процессе внутриутробного развития плода;
2. нарушение питания в грудном возрасте;
3. перенесенные инфекционные заболевания;
4. наличие хронических системных патологий;
5. аномалии строения челюсти (врожденные или приобретенные вследствие травм или болезней);
6. недостаточная длина десны;
7. чрезмерно большой размер корня или коронки;
8. неправильное положение зачатков моляров (горизонтальное или диагональное);
9. слишком плотные мягкие и твердые ткани десны.

Несмотря на то, что зубы мудрости прорезываются в зрелом возрасте, отклонения и нарушения внутриутробного развития являются одной из главных причин ретинированных моляров. Закладка будущего зубного ряда происходит именно в этот период.

Неправильное (кривое) положение зачатков также относится к важным и часто встречаемым причинам. В этом случае коронка будет расти в горизонтальном положении или под наклоном. Оба этих варианта болезненны и опасны для остальных зубов. Изначально растущий в сторону семерки моляр будет непрерывно на нее давить, разрушать корень, приведет к пульпиту или осложненному кариесу. Не менее опасным является горизонтальное положение зачатка в бок щеки. В этом случае появится обильный отек и воспаление, так как острая коронка царапает и задевает слизистые оболочки.

Недостаток места в челюсти называют патологией современного человека. Ею страдают именно те, у которых здоровые зубы и правильно сформированный зубной ряд. Для прорезывания еще одного массивного по размерам моляра просто не хватает места, поэтому он начинает расти в любом произвольном направлении, пробивая себе путь наружу.

Симптомы прорезывания с фото

Внешние признаки прорезывания ретинированного зуба очень наглядны. На фото пациентов сразу бросается в глаза общая воспаленнность, покраснение и значительная отечность. Визуально осложненное прорезывание можно спутать с запущенными инфекционными заболеваниями.

Симптомы, сопровождающие рост зубов мудрости:

1. болевой синдром различного характера и степени;
2. отек и увеличение размеров десны и находящихся рядом мягких тканей;
3. покраснение слизистых оболочек;
4. повышение температуры;
5. кровоточивость;
6. головная боль;
7. тошнота;
8. общее недомогание;
9. воспаление лимфатических узлов или тройничного нерва (происходит ввиду отдаленного расположения восьмерок).

В запущенных случаях к основным неприятным признакам добавляются другие проблемы и заболевания:

1. флегмона (инфицирование глубинных тканей, сопровождающееся гнойными выделениями из самого основания зуба мудрости);
2. воспаление капюшона (когда коронка не прошла через верхние слои десны, образовывается своеобразный капюшон, под которым скапливаются остатки пищи и размножаются микробы, в результате чего начинается воспалительный процесс);
3. образование кисты (появляется по многочисленным причинам и часто сопровождает ретинированные восьмерки);
4. изменение овала лица (чрезмерный отек и набухание тканей делают лицо несимметричным);
5. деформация зубного ряда (горизонтальный моляр оказывает непрерывное давление на соседние зубы, приводя к скученности и кривизне);
6. кариес и разрушение корней соседних зубов (происходит по вышеуказанной причине);
7. защемление нервов (неправильно растущая коронка может задеть нервные окончания, в результате чего повысятся болевые ощущения);
8. затруднения в процессе жевания и непроизвольное изменение прикуса.

Набухание десны

Обильное набухание десны и близлежащих тканей относится к неизбежным и характерным признаком ретинированного зуба. Увидеть типичное воспаление можно, если изучить и сравнить фото пациентов с данной проблемой.

Отек мягких тканей вполне объясним, он появляется даже при нормальном вертикальном росте. Коронка пробивает себе дорогу на поверхность, травмируя при этом десну. Поврежденные ткани отекают и немного воспаляются.

В случае неправильного горизонтального роста проблема усугубляется. Зуб не может вылезти ввиду своего положения, он оказывает сильное давление, в результате чего набухание только возрастает. Вместе с десной часто напухает внутренняя часть щеки.

Кровоточивость

Кровоточивость слизистых оболочек также относят к характерным симптомам горизонтально растущих восьмерок. Во-первых, кровоточить может сама десна, когда зуб мудрости растет в щеку (натирает, мешает, режет ее) или упирается в семерку. Такое состояние опасно, оно может повлечь за собой флегмону, периостит, воспаление внутренней стороны щеки, деформацию тканей десен.

Во-вторых, кровоточить могут мягкие ткани, которые травмирует коронка зуба мудрости. При горизонтальном росте в щеку ее внутренняя часть постоянно повреждается или царапается острыми краями частично прорезанной коронки. Регулярные повреждения не позволяют ранке зажить, от чего и появляется кровоточивость. Такая же ситуация происходит, если зуб лезет в сторону языка. В этом случае травмируется и кровоточит его боковая сторона. При появлении кровоточивости, необходимо обратиться к стоматологу. В противном случае могут развиться более серьезные патологии.

Повышение температуры

Повышение температуры тела является нормальным явлением. У маленьких детей во время прорезывания первых зубов температура повышается всегда, точно так же происходит и у взрослых. Однако у взрослого человека организм более крепкий и приспособленный, поэтому данный симптом может отсутствовать или быть незамеченным.

Скачок температуры вплоть до 39 градусов может произойти по двум причинам:

1. физиологическая реакция организма на болезненный процесс прорезывания (точно так же, как и у детей);
2. инфицирование поврежденных тканей, капюшона или десны (в этом случае температура сигнализирует о воспалительном процессе и наличии болезнетворных микроорганизмов).

В первом случае состояние стабилизируется самостоятельно. Для облегчения самочувствия можно принять жаропонижающий препарат. Во втором случае необходимо обратиться к доктору для осмотра, сдачи анализов и назначения курса антибиотиков.

Боль при жевании

Боль различной степени сопровождает весь процесс роста. Точнее она появляется после того, как зачаток прошел костную ткань и достиг десны. Прорезывание десны является болезненным процессом.

Ротовая полость болит намного сильнее, когда зуб растет горизонтально или диагонально. При этом болевые ощущения могут отдаваться в уши, виски, всю голову или лимфатические узлы. Болеть может по-разному, в зависимости от клинического случая и отдельной ситуации. В основном наблюдается ноющая, давящая, тупая или острая боль.

Во время приема пищи боль усиливается. Процесс жевания предполагает нагрузку на челюсть и больную область в том числе. Также усиление боли наступает в вечернее и ночное время. Специалисты связывают это с физиологическими и психологическими факторами.

В большинстве случаев без обезболивающих препаратов не обойтись. За назначением лучше обратиться к стоматологу, так как часто приходится прибегать к сильнодействующим препаратам. Принимать их следует крайне осторожно, строго следуя инструкции.

Что делать с зубом мудрости, если он растет криво?

Для точной диагностики понадобится круговой панорамный снимок челюсти. Он предоставит доктору полную картину, даст информацию о ретинированном зубе, а также о том, как он влияет на весь зубной ряд. После диагностических мероприятий и тщательного осмотра ротовой полости принимается решение о лечении. Стоить отметить, что чаще всего восьмерку удаляют, что вполне разумно. Для процесса жевания она не нужна, на жизнь человека она никак не влияет. К тому же вылечить горизонтальный зуб невозможно.

Удаление происходит по результатам рентгеновских снимков только хирургическим путем. По причине сложного расположения моляра докторам часто приходится проводить достаточно серьезные операции по его извлечению. Удалять моляр под анестезией не больно, особенно сверху (костная ткань вверху менее плотная).

Иногда существует возможность спасти и вылечить зуб мудрости:

1. Когда ретенция неполная, то есть коронка расположена по диагонали. В этом случае стоматолог рассекает десну, чтобы зуб нормально вырос.
2. Восьмерка необходима для дальнейшего протезирования. Это возможно также только при частичной ретенции. Стоматолог будет пытаться всячески сохранить моляр. После рассечения мягких тканей, приведения зуба в нормальный вид и полного заживления можно приступать к протезированию.

Когда необходимо удалять?

Показания к обязательному и срочному удалению хирургическим путем:

1. задержка или частичное прорезывание коронки;
2. горизонтальное положение зуба (в направлении к семерке, в щеку или внутрь рта);
3. развитие кариеса в полностью или частично вылезшем моляре;
4. хроническое воспаление десен;
5. нагноение и абсцесс на месте прорезывания.

www.pro-zuby.ru

Почему так может происходить

Зубы мудрости формируются еще до факта их прорезывания. Подробнее о том, что такое зубы мудрости и для чего они нужны, рассказано в этом видео:

Причины, вследствие которых они имеют аномалии в направлении роста, могут быть следующими:

• результат перенесенных ранее инфекционных заболеваний;
• не сбалансированный рацион питания в детстве, патологии внутриутробного развития плода;
• неправильное расположение молярных зачатков;
• системные диагнозы хронического характера;
• слишком узкие десны;
• врожденные дефекты строения челюсти;
• генетика;
• чрезмерно мощные наслоения мягкой ткани десны.

Чаще всего данная патология происходит из–за неправильной закладки органов в момент внутриутробного развития в первый триместр беременности.

Симптомы

При аномалиях роста, когда зуб мудрости прорезывается в щеку, данный процесс сопряжен с раздражением мягких тканей слизистой ротовой полости, чрезмерным давлением на соседние органы и появлением воспалительного процесса в той части десны, которая соприкасается с ретинированным фрагментом челюстного ряда.

По мере того, как он пытается «выйти» на поверхность, образовывается флюс, в котором начинают скапливаться гнойные массы. На данной стадии заболевание требует срочного медицинского вмешательства.

Основные симптомы проявления данной патологии:

• обильные нагноения;
• эрозии и язвы в области локализации воспаленного участка щеки. Часто при обострении ситуации сопровождаются кровоточивостью, регулярное появление которых может вызвать анемию;
• сильная, пульсирующая боль в месте прорезывания, плохо купируемая лекарственными препаратами данного спектра действия;
• постепенное формирование дефектов прикуса, который является источником хронических головных болей;
• воспалительные процессы мягких тканей десны, иногда затрагивающие и ее костную часть.

Некоторые из перечисленных проявлений можно купировать медикаментозно–фармацевтическими средствами. Если это не удается – дефекты закрываются хирургически.

Последствия

Прорезывание третьих моляров в щеку может длиться на протяжении многих лет – периодически, то затихая, то обостряясь вновь. Этот процесс чреват серьезными осложнениями, лечение которых будет длительным и дорогостоящим:

• полное разрушение корневой части зубов, находящихся по соседству с ретинированным органом. Ее структура меняется – корень сначала становится более рыхлым, затем постепенно рассасывается и истончается. Это, в конце концов, приведет к их вынужденной преждевременной ампутации;
• появление кариеса на рядом стоящих семерках и к разрушению верхнего слоя эмали, а так же появление микроскопических разрывов кожных покровов;
• образование воспаления в области щеки в зоне прорезывания;
• риск образования тяжелых поражений костной ткани, фрагментов десны и нижней части зуба (перекоронит, периостит). При такой степени запущенности хирургическое решение – наиболее вероятная перспектива лечения;
• подчелюстной лимфаденит;
• изменение структуры десны и слизистой щеки, вызывающее их перерождение. На внешней поверхности слизистой могут появиться рубцы, которые хорошо видимы и прощупываются при пальпации. Со временем этот процесс может привести к онкологическим образованиям как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Какие существуют запреты

Если в процессе аномального роста зуба мудрости в щеку болевой синдром слишком сильный, можно принять анальгетики. А препараты Нимесил, Нурофен не только уменьшат дискомфорт, но и частично локализуют воспаление. Можно смазать больную область гелем Холисад либо Метрогил – они обладают охлаждающим и успокаивающим действием.

На некоторое время снимут болевой синдром полоскания антисептиками или слабым составом марганца, а так же теплым отваром коры дуба и листьев шалфея.

Любые из описанных препаратов следует принимать не более 3–4 суток, пока нет возможности обратиться в лечебное учреждение.

Неплохой временный эффект также дает обработка полости рта содовым раствором.

Нельзя делать категорически:

• пораженное место греть с помощью компрессов – высокие температуры способствуют активному размножению бактерий и усиливают рост патологии;
• спать на той стороне, где происходит рост зуба – это еще больше усилит недомогание;
• пить слишком горячие напитки;
• прикладывать к щеке средства, способные вызвать ожог слизистой (толченый чеснок, спиртовой тампон).

Нельзя тянуть с визитом к стоматологу и слишком долго пытаться вылечить щеку самостоятельно, или ждать, что она постепенно заживет, а восьмерка выровняет свое направление роста.

Описание процедуры удаления

Чаще всего операция – единственно возможная альтернатива. Тем более что эти органы никак не влияют на процесс пережевывания продуктов, и, следовательно, их отсутствие для организма пройдет незаметно.

По времени процедура займет от 30 минут до 2 часов, в зависимости от сложности клинической картины патологии и включает в себя следующие этапы

• глубокая тщательная диагностика с выявлением всех деталей и особенностей аномалии, степени деформации, возраста органа. Показана компьютерная томография или рентген с панорамным изображением;
• выбор способа обезболивания – тут два варианта: общая анестезия, если планируется длительная операция и местная – если степень врастания в щеку незначительна;
• рассечение мягкой ткани десны для получения доступа к корневой области, которая при данном диагнозе практически всегда бывает сильно искривлена;
• фрагментальная ампутация участков кости, прилегающих к корневой системе с применением бора для получения к ним доступа;
• распил прикорневой перегородки. Делается только тогда, когда необходимо ампутировать не весь корень, а отдельное его участки;
• непосредственно экстракция зуба мудрости;
• антисептика – обработка ротовой полости и внутреннее промывание раны, наполнение лунки противовоспалительным медикаментом;
• зашивание краевой поверхности раны простым узловым способом;
• если кровотечение сильное и долго не останавливается, врач применяет гемостатическую губку.

Если ситуация усугубляется сложным анатомическим строением челюсти, корневая система слишком переплетена и имеет большой угол искривления, то данная операция будет классифицироваться как особенно сложная.

В ней могут быть дополнительно задействованы профильные специалисты и применено более сложное медицинское оборудование.

В современной практике практически исключено использование долото, как основного хирургического инструмента. Его актуальность уже давно в прошлом, а степень эффективности и раньше оставалась довольно сомнительной, травмируя пациента как физически, так и психологически.

Как вести себя пациенту после удаления

В зависимости от клинической ситуации, врач индивидуально составляет план реабилитационной терапии, определяются даты консультативных посещений. Чтобы все прошло без осложнений, пациенту следует четко соблюдать следующие рекомендации:

• операционный тампон нужно держать не более 15-20 минут, после чего удалить. Если этого не сделать, в лунке может возникнуть инфекция;
• периодически прикладывать к больной щеке лед – так можно быстро и эффективно снять отек и купировать болевой синдром;
• использовать только те медикаменты, которые назначил специалист, особенно это касается антибиотиков (некорректных их прием – верный путь к передозировке). Стоит отметить, что при желудочных диагнозах антибиотики разумно заменять их аналоговыми инъекциями;
• ежедневно полоскать рану жидким раствором хлоргексидина. Делать это нужно крайне осторожно, чтобы нечаянно не удалить кровяной сгусток, находящийся внутри лунки.

  Если такое случится, костная часть будет оголена и туда легко смогут проникнуть бактерии. Как альтернатива полосканию – ванночки, при которых глоток раствора набирается в рот и держится некоторое время в полости. Затем процедура повторяется;

• анальгетики следует пить только тогда, когда боль становится более интенсивной;
• отварами на лекарственных травах при ампутации ретинированного органа лучше не пользоваться – эффект очень слабый, а риск инфицирования присутствует;
• регулярно, в течение первых суток измерять уровень давления, при его колебаниях принимать лекарственные препараты целевого спектра действия;

В первые две недели более внимательно относиться к состоянию здоровья, при малейших подозрениях на осложнения – срочно к доктору.

Отзывы

Как показывает практика, зубы мудрости, которые неправильно развиваются, или растут, безопаснее удалять в более юном возрасте, сразу после обнаружения дефекта. Так можно избежать разрушения коронковой части и повреждения соседних органов.

Если вас заинтересовала тема, затронутая в данной статье, поделиться собственным мнением и принять участие в обсуждении вы сможете ниже – в разделе «комментарии».

dentist-pro.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Кариес или пульпит как определить Какие обезболивающие таблетки самые сильные Ноет зуб после пломбирования каналов Пришеечный кариес лечение Ибупрофен при зубной боли как принимать Десны отходят от зубов причины Через сколько можно есть после пломбы Можно ли лечить зубы во время месячных Если зуб болит при нажатии на него Кровоостанавливающие препараты после удаления зуба Почему болит леченый зуб Мезиальная окклюзия