Виды прикуса у детей

Прикус — это вариант смыкания зубов. Существует молочный прикус у ребёнка — от момента появления первых зубов до 6-8 лет, сменный прикус от 6 до 15 лет и постоянный прикус от 13-15 лет.

При правильном прикусе верхние передние зубы примерно на одну треть перекрывают нижние, а остальные зубы-антагонисты смыкаются друг с другом.

Неправильный прикус у ребёнка влияет на общее самочувствие ребёнка и приводит

• К неправильному положению головы, и, как следствие к нарушению осанки,
• К привычке дышать ртом, быстрой утомляемости, частым простудным заболеваниям,
• Логопедическим проблемам,
• Изменяет внешний вид ребёнка.

Как же сделать так, чтобы у ребёнка сформировался правильный прикус ?

Формируем правильный прикус у ребёнка

При рождении нижняя челюсть малыша сдвинута на 1-1.5 см по отношению к верхней и это является физиологией, для облегчения появления на свет, но впервые полгода жизни карапузу нужна правильная нагрузка на нижнюю челюсть, т.к. максимум к восьми месяцам жизни соотношение челюстей должно нормализоваться.

На формирование прикуса влияют многие факторы

1. Наследственные и врождённые особенности: размеры верхней и нижней челюсти, строение мышц лица, особенности строения носа, короткая уздечка языка. Всё это может приводить к неправильному положению челюстей и языка и формированию неправильного прикуса.
2. Характер вскармливания. Каждое кормление малыша является хорошей тренировкой для нижней челюсти. В этом случае преимущество грудного кормления заключается в том, что крохе необходимо прикладывать определенные усилия, чтобы получить очередную порцию молочка, и именно благодаря этим стараниям идет нужная нагрузка для развития правильного прикуса. Как правило, детки на грудном вскармливании, удовлетворяют свой сосательный рефлекс во время еды, и поэтому меньше сосут соску или пальчик. А вот искусственникам, если они кушают из бутылки, у которой соска с большой дырочкой, не приходится стараться, чтобы подкрепиться, поэтому нижняя челюсть может отставать от размеров верхней. И риск формирования неправильного прикуса у искусственников выше, чем у грудничков.


3. Затруднённое носовое дыхание, частые простудные заболевания, гипертрофия аденоидов и нёбных миндалин. Ребёнок не может дышать носом и начинает дышать ртом. Рот постоянно открыт, в результате мышцы челюстей и лица, а вслед за ними костный лицевой скелет формируются неправильно, что ведёт к формированию неправильного прикуса.
4. Позднее прорезывание зубов и поздняя смена зубов. При отсутствии зубов ребёнок не может жевать, нет нагрузки на жевательную мускулатуру, в результате может сформироваться неправильный прикус.
5. Вредные привычки: длительное сосание пустушки, сосание пальца, губы языка — приводит к неправильному положению языка, челюстей, деформации десен и зубов, формированию неправильного прикуса.

Если грудное вскармливание невозможно, чтобы сформировался правильный прикус у ребёнка, нужно соблюдать несколько простых правил

1. Приобретите соску на бутылочку с маленькой дырочкой.
2. Когда кормите кроху, держите его на руках, так же, как при кормлении грудью.
3. Если ваш малыш любит сосать пустышку, то начинать отучать его стоит уже в девятимесячном возрасте.
4. Не разрешайте малышу кушать из бутылочки самому, т.к. он напрягает мышцы и может помогать себе подбородком, а это приводит к несимметричному развитию мышц.
5. Если малыша не удовлетворен рефлекс сосания — он восполняет его сосанием пальца, искореняйте эту привычку сразу.

Правильное положение и правильное кормление

• При правильном положении во время кормления, грудь или горлышко бутылки не должны давить на десенки малыша.
• Если кроха сосет правильно, то его язычок становится похож на желобок, по которому молочко попадает в ротоглотку.
• При кормлении из бутылочки, не держите ее под одним и тем же углом, т.к. десны младенца мягкие и они деформируются от постоянного прикосновения соски. Кормите с разных сторон (то справа, то слева) и под разным углом.
• Важную роль играет положение малыша во время сна. Оно не должно быть все время одинаковым, переворачивайте кроху во время сна.
• К 7-9 месяцам потребность к сосанию становится меньше, и в этом возрасте кроха должен начать кушать прикорм. Прикорм обязательно дают с ложки, а не из бутылочки, постепенно переходя от жидкой консистенции пищи к более густой, а затем к мягким кусочкам, чтобы кроха учился жевать. Тогда его жевательный аппарат начинает работать в полную силу, и кости челюстей развиваются своевременно и правильно.

Выбор соски для бутылочки

Лучше для кормления использовать ортодонтическую соску, она хорошо приспособлена к физиологическим потребностям малыша, и максимально приближена по форме к женскому соску. Что касается материала, то лучше выбирать силиконовую соску, как правило, они идут с клапаном, что не позволяет заглатывать крохе воздух во время кормления, соска не сморщивается и молочко поступает в  рот равномерно.

Варианты неправильного прикуса

• Дистальный прикус — верхняя челюсть преобладает над нижней, выдвинута вперёд, нижняя челюсть сдвинута назад. При улыбке верхние зубы полностью перекрывают нижние.
• Мезиальный прикус — нижняя челюсть резко выдвинута вперёд, верхняя соответственно сдвинута назад.
• Открытый прикус — верхние и нижние зубы не смыкаются, не имеют контакта друг с другом.

Самый надёжный способ узнать, правильный ли прикус у ребёнка или нет — показать его стоматологу. Для этого в детских поликлиниках в настоящее время введены скрининговые (рекомендованные для всех без исключения детей) осмотры стоматолога в 9 месяцев, в 1 год и далее ежегодно.

Дети, на которых воздействовали факторы приведённые выше: искусственники, часто болеющие, с аденоидами, длительно сосавшие пустушку или палец, имеющие логопедические проблемы и т.д., попадают в группу риска по формированию неправильного прикуса и их рекомендуется в обязательном порядке показать врачу ортодонту в возрасте 5-6 лет.

Почему именно в 5-6 лет, а не раньше? Потому, что до этого возраста детям невозможно или очень трудно проводить лечение, они не готовы носить во рту какие-либо конструкции.

Исправление неправильного прикуса

С 5-6 лет для исправления прикуса детям назначают специальные пластины, исправляющие положение языка и челюстей. При их длительном ношении. Челюсти встают в правильное положение, начинают по другому работать мышцы лица, изменяется их соотношение, правильно формируется лицевой скелет и в результате лечения формируется правильный прикус. С 12-13 лет детям могут назначаться брекеты — они задают правильное положение зубов относительно друг друга.

Лечение у ортодонта длительное, может продолжаться до окончательного формирования постоянного прикуса.

Помните, что о прикусе малыша стоит задумываться, еще до появления первых зубов. И не забывайте о простых советах, которые мы описали выше, чтобы зубки крохи выросли ровненькие.

mamadoktor.ru

Как отличить правильный прикус от неправильного?

Определить аномалию прикуса можно самостоятельно, но главное — нужно знать, как правильно должны смыкаться зубы. Если верхний зубной ряд немного прикрывает нижний, нет пространства между резцами, зубы контактируют плотно между собой, то прикус правильный.

Но как определить неправильный прикус у ребенка? Неужели все другие отклонения нужно срочно лечить? Но все не так. Правильный прикус можно поделить на несколько типов, которые допускают совсем незначительные аномалии: легкое выдвижение вперед нижней или верхней челюсти. Главное – функционирование челюсти должно быть гармоничным, без ущерба для организма.

Прикус с аномалиями не позволяет в должной мере выполнять некоторые функции. В этом случае у ребенка могут появиться сложности: с речью, жеванием и глотанием, дыханием и пищеварением.

Существует несколько видов дефектов, но не стоит ставить самостоятельно диагноз. То, что неправильный прикус у ребенка (фото будут представлены в статье), может подвердить только специалист.

Если есть какие-то сомнения и опасения, то в этом случае стоит обратиться к доктору за консультацией.

Разновидности неправильного прикуса

На сегодняшний день врачи разделяют аномалии прикуса на несколько видов:

1. Дистальный. Очень часто его еще называют прогнатическим. Этот тип охарактеризован чрезмерным развитием верхнечелюстной кости, за счет чего она чуть подана вперед. Этот вид может сформироваться из-за выпавших зубов или протезов.
2. Мезиальный. Другое название — обратный. Эта аномалия отличается недостаточным развитием нижней челюсти. Такая патология приводит к тому, что резцы на нижней челюсти перекрывают те, что расположены на верхней, при этом появляется некоторое неудобство во время речи и приема пищи.


3. Открытый. Если большая часть зубов не смыкается, значит, это именно открытый вид аномалии. Он считается одним из самых сложных, на его лечение уходит много времени.
4. Глубокий неправильный прикус у ребенка. Очень часто врачи называют этот вид травматическим, а все из-за того, что он приводит к быстрому стиранию эмали на зубах. Определить его самостоятельно будет несложно, ведь верхний ряд зубов во время покоя полностью накрывает нижний.
5. Перекрестный. Этот вид появляется у людей с не полностью сформированной верхней или нижней челюстью с одной из сторон рта. Этот тип аномалии требует сразу нескольких методов терапии: брекеты и другие приспособления ортодонтов.
6. Снижающий. Этот вид развивается у людей после ранней потери зубов или же их разрушения.

Не все из вышеописанных видов можно четко различить. Только доктор сможет поставить диагноз и определить причины неправильного прикуса у детей и взрослых.

Какие причины могут спровоцировать неправильный прикус?

Существует несколько основных причин, которые могут спровоцировать нарушения прикуса.

1. Искусственное вскармливание. Кормление грудью максимально естественно, все детишки рождаются с немного укороченной нижней челюстью.
   
   гда грудничок питается грудным молоком, то чтобы его добыть, ему нужно потратить много сил, при этом челюсть лучше развивается и формируется правильный прикус. Но не все мамы имеют возможность кормить свое чадо грудным молоком, поэтому ничего не остается, как искусственное кормление. Но такой вид кормления должен быть правильным: 200 мл смеси ребенок должен выпивать за 15 минут и при этом он должен ее добывать также особым усердием. Только в этом случае челюсть будет правильно развиваться.
2. Долгое кормление грудью. Родителям стоит помнить, что первые полтора года жизни кормление грудью не должно вызывать особых опасений, а вот дальше нужно следить за тем, чтобы прикус формировался правильно. Сосание с усилием в течение долгого времени может стать причиной появления аномалий прикуса.
3. Неполная развитость челюстей. Недостаточная развитость челюстей может стать причиной неправильного рациона. С полутора лет в рационе должны присутствовать твердые продукты, чтобы малыш научился правильно жевать, в противном случае может появиться неправильный прикус у ребенка.
4. Наследственность. Бороться с предрасположенностью к неправильному развитию прикуса из-за наследственности очень трудно. В этом случае нужно постоянно следить за малышом:
   — как он спит, открыт ли у него во время сна рот;
   — не запрокинута ли у него голова во время сна;
   — не кладет ли под щеки ладони;
   — подушка должна быть плоской.


5. Пустышка. Слишком частое использование соски или долгое может привести к аномальному развитию прикуса. Лучше всего, если малыш сосет ее только минут 20 после приема пищи или же чтобы быстрее заснуть.
6. Частые насморки и заложенность носа. Обязательно при заложенности носа нужно сделать все возможное, чтобы убрать его. Если же пустить все на самотек, то ребенок, который не может дышать через нос, переходит на ротовое дыхание, в это время неправильно работают мышцы лица, деформируются кости черепа и в итоге уже появляется неправильный прикус у ребенка в год или чуть позже.

Если не предпринять никаких мер и не следить за развитием челюсти у малыша, то последствия аномального прикуса могут быть куда серьезнее.

К чему может привести патология прикуса

Неправильный прикус у ребенка (фото ниже указывает на это) может привести не только к эстетическому изменению, но и к таким последствиям:

• Черты лица могут кардинально измениться.
• Начнутся проблемы с пережевыванием пищи.
• Появятся постоянные головные боли.
• Зубы будут неровными.
• Нарушения пищеварения.
• Раннее выпадение зубов.
• Порча зубов.

Чтобы не допустить таких серьезных последствий, нужно начать срочное лечение. Как исправляют неправильный прикус у детей? Когда родителям нужно бить тревогу и в какое время лучше начать терапию?

Когда родителям стоит волноваться о неправильном прикусе у ребенка?

Родители должны с самого рождения следить за развитием челюсти у малыша, наблюдать, как прорезаются первые зубки, правильно ли они растут. Аномалии прикуса будут заметны визуально, если хорошо присмотреться: зубы растут не так, как нужно, некоторые будут искривлены или же челюсть может просто немного выступать вперед. В этом случае родители не должны откладывать поход к специалисту.

Также сигналом может стать неправильное произношение звуков ребенком или же малыш долгое время сосет пальчик. Ежегодная консультация стоматолога не повредит и позволит контролировать процесс развития прикуса.

Но когда лучше начинать лечение, если аномалия обнаружена? В каком возрасте терапия даст хорошие результаты?

Когда лучше лечить неправильный прикус у ребенка?

Ответить точно на вопрос о том, когда начинать терапию аномального прикуса, нельзя. Мнения врачей сильно расходятся: одни считают, что лечение даст хороший результат только в том случае, если его начать как можно позже, а есть такие специалисты, которые считают, что лечение должно начинаться как можно раньше. Но многие врачи сходятся во мнении, что если имеется неправильный прикус у ребенка, 5 лет – это лучшее время для начала терапии.

Именно в этом возрасте удается правильно направить рост не только зубов, но и челюсти. Есть возможность изменить ширину неба, форму костей челюсти и многое другое. В более старшем возрасте можно исправить форму зубов, но вот челюсть поставить правильно уже не удастся, кости грубеют.

Симптоматика аномального прикуса

Неправильный прикус может проявляться такой симптоматикой:

• Зубы немного выступают вперед или же назад.
• При смыкании зубов можно заметить неправильную постановку челюсти.
• Зубы сильно искривлены.
• Присутствуют промежутки между зубами.
• Ряды зубов неровные.

Окончательный диагноз может поставить только ортодонт, если визуального осмотра ему будет недостаточно, то он может назначить рентген челюсти или же изготовление слепка зубов, чтобы точно определить, какой тип у аномалии. Но можно ли исправить у ребенка неправильный прикус? Нижняя челюсть вперед – это лечится?

Способы исправления прикуса

Сегодня ортодонты используют пять основных методов исправления неправильного прикуса у детей. Каждый из них дает отличные результаты терапии:

1. Миотерапия – это особый комплекс упражнений. Она дает хорошие результаты только во время временного прикуса. Весь комплекс направлен на то, чтобы восстановить нормальный тонус всех мышц ротовой полости. В свою очередь, это приводит к оптимальному росту челюсти, а в дальнейшем — к правильному прорезыванию зубов.
2. Использование ортодонтических аппаратов. Исправить неправильный прикус у ребенка, 2 года ему если или больше, можно при помощи специальных устройств. Они помогают принудительно перемещать зубы до того момента, пока они не станут в правильное положение. Если возраст малыша до 6 лет, то используют пластины, трейнеры или каппы. Но если ребенку уже более 10 лет, то все эти устройства не помогут.
3. Комплексное лечение. Этот метод терапии объединил в себе аппараты и манипуляции хирургов. Его разрешают применять в возрасте от 6 лет.
4. Оперативное вмешательство.
5. Ортопедическое исправление прикуса.

Разновидности конструкций для исправления прикуса у детей

Исправить неправильный прикус у ребенка можно при помощи специальных устройств. Каждое из них дает свои результаты в терапии, а какое из них подойдет тому или иному малышу, подбирает доктор.

1. Пластины. Это съемные конструкции, которые часто применяют для исправления прикуса. Врач устанавливает пластину во рту ребенка, используя специальные пружины, петли и дуги из проволоки. При помощи такого устройства можно расширить челюсть, сместить зубы, предотвратить их скрученность и избавить малыша от вредных привычек. Если имеется неправильный прикус у ребенка, 1 год, а иногда и больше потребуется чтобы справиться с патологией.
2. Ортодонтические трейнеры. Отличие этих устройств от брекетов заключается в том, что их можно применять для исправления прикуса даже у маленьких детей. Эффект от лечения данными устройствами происходит быстрее и комфортнее для ребенка. Изготавливают трейнеры из силикона, и носить их нужно около часа днем и ночью, во время сна.
3. Каппы. С их помощью можно в короткие сроки исправить неправильный прикус у детей. Лечение очень удобное, так как устройство можно снимать в любой момент, ребенок не чувствует никакого дискомфорта и при этом оно почти незаметно на зубах.
4. Брекеты. Это несъемная конструкция, ее не снимают на протяжении всего лечения. Она состоит из дуг, которые крепятся при помощи замочков, а те уже приклеиваются к зубам. Каждый из замков отвечает за положение конкретного зуба. Благодаря натяжению дуг зубной ряд выравнивается. Именно эти устройства чаще всего используют для лечения всех типов аномалий прикуса. Существует несколько видов брекетов: металлические, пластиковые, сапфировые и лингвальные. Какие лучше выбрать в конкретном случае, решает доктор.

Терапия и методы ухода

Родителям ребенка с аномалиями прикуса необходимо знать, что лечение может приносить свои неприятные моменты. В начале терапии малыш может испытывать боль, раздражение, натирание десен и щек. Но спустя пару недель все симптомы должны пройти. Не стоит идти на поводу у ребенка, когда он хнычет, что ему неудобно, эффект от лечения будет лучше, если соблюдать все рекомендации доктора.

После того как в рот ребенка будет установлено корректирующее устройство, за ним нужно тщательно ухаживать. Для этого рекомендуют специальную зубную пасту и зубную нить.

Устройства, которые снимаются, нужно хорошо очищать. Также необходимо регулярно посещать доктора, чтобы вносить корректировки и поправлять конструкцию.

Но чтобы не допустить искривления прикуса, можно принимать профилактические меры.

Профилактика

Как только у ребенка прорезываются зубки, нужно регулярно посещать доктора. В этом возрасте можно предпринять меры профилактики и защитить ребенка от неправильного прикуса:

• Использование миотерапии.
• Можно предупредить нарушения в прикусе в раннем возрасте при помощи сошлифовывания режущих краев и бугров.
• Массаж ротовой полости также может помочь, но как его правильно делать, должен показать специалист.

Всем известно, что заболевание легче предупредить, чем потом лечить, поэтому, чтобы не допустить неправильного прикуса у ребенка, нужно посещать ортодонта хотя бы раз в год, а если заметили изменения между посещениями, то и раньше.

fb.ru

Правильный прикус

Правильный прикус – очень растертое понятие, так как идеальный прикус встречается очень редко. Именно поэтому существует несколько видов правильного прикуса, каждый из которых имеет свои характеристики:

1. Ортогнатический прикус – является самым распространенным видом и считается чуть ли не идеальным. Данный вид характеризуется следующими признаками:
   • • Верхние резцы перекрывают нижние на 1/3
     • Средняя линия лица проходит между центральными резцами верхней и нижней челюстей
     • При смыкании коренные зубы находятся в плотном контакте
     • Щечные бугры верхних коренных зубов находятся кнаружи от одноименных бугров нижних зубов
     • Все зубы нижнего ряда, кроме центральных резцов, находятся в контакте одновременно и с одноименным зубом, и с впередистоящим зубом верхней челюсти.
     • Все зубы верхнего ряда, кроме зуба мудрости, смыкаются одновременно и с одноименным зубом, и с позади стоящим зубом нижней челюсти.
2. Прямой прикус – это вариация ортогнатического прикуса, за одним исключением: верхние резцы не перекрывают нижние, а смыкаются с ними режущими краями.
3. Прогенический прикус. При этом виде прикуса все зубы смыкаются также как при ортогнатическом, только зубы нижней челюсти слегка наклонены вперед.
4. Бипрогнатический прикус – еще одна вариации ортогнатического, только в этом случае зубы обеих челюстей слегка наклонены вперед.

Неправильный прикус

Неправильным принято считать те отклонения от нормального прикуса, вследствие которых нарушаются процесс жевания, речь или внешний вид человека. Различают следующие виды неправильного прикуса:

1. Прогнатия (дистальный прикус) – это вид неправильного прикуса, при которым верхние передние зубы выдвинута вперед больше нормы. В результате между верхними и нижними резцами образуется щель. В тяжелых случаях нижние резцы касаются слизистой оболочки верхней челюсти травмируя ее. Данный вид прикуса принято называть травмирующий прикус.
2. Прогения (мезиальный прикус) – это абсолютная противоположность прогении: в данном случае вперед выдвинуты не верхние зубы, а нижние. В тяжелых случаях между зубами образуется щель.
3. Глубокий прикус – вид аномального прикуса, при котором верхние резцы перекрывают нижние больше чем на одну треть. Смыкание же боковых зубов соответствует норме.
4. Открытый прикус – характеризуется отсутствием контакта между передними зуба. Вследствие чего нарушается речь и жевательная функция больного. Больной вынужден откусывать пищу коренными зубами.
5. Перекрестный прикус – вид аномалии смыкания, во время которого щечные бугры нижних жевательных зубов, расположены кнаружи по отношению к верхним. Различают одностороннюю и двухстороннюю форму перекрестного прикуса.

Причины образования неправильного прикуса

Очень часто причиной появления дефекта становятся генетические проблемы – ребенок наследует форму прикуса и размер зубного ряда у родителей. Подобные патологии лечить крайне сложно.

Еще один вариант – проблемы с внутриутробным развитием (вирусные заболевания, анемия, патологии беременности и т.п.). Впрочем, даже если отойти от внутриутробных и генетических факторов, существует и целый ряд иных причин, из-за которых может сформироваться дефект прикуса зубов. К их числу относятся:

• травмы при родах;
• последствия искусственного вскармливания;
• частое сосание пальца;
• проблемы с дыханием;
• слишком раннее удаление молочных зубов;
• дефицит кальция;
• дефицит фтора;
• проблемы с прорезыванием зубов;
• кариес;
• нарушения обмена веществ;
• травмы челюстей;

Последствия неправильного прикуса

Последствия, которые могут возникнуть из-за нарушений прикуса, весьма тяжелы – нагрузка на некоторые из зубов может усиливаться, эмаль стирается более быстро, чувствительность усиливается, лицо может потерять симметрию, вероятность травм языка и щек увеличивается. В некоторых случаях наблюдается повреждение десен, нарушения речи, дыхания, мимики, глотания, искажается речь, жевание, дыхание и т.д. Разумеется, все это влечет за собой сопутствующие заболевания дыхательной, слуховой и пищеварительной систем.

Лечение неправильного прикуса

Как правило, причины формирования нарушений прикуса можно отыскать в детском возрасте. Однако не все родители следят за возникновением подобного рода дефектов у детей, а зря – ребенок взрослеет, и черты лица изменяются не лучшим образом. Улыбка становится некрасивой, зубы располагаются искривлено, вероятность появления пародонтоза увеличивается – это те минусы, которые ожидают подростка. По этой причине избавляться от неправильного прикуса нужно как можно раньше. Хотя точно диагностировать нарушения прикуса может лишь специалист-ортодонт, определенные визуальные изменения могут стать сигналом – это оттопыренные губы, не соприкасающиеся между собой ряды зубов, зубы, растущие криво, слишком выдвинутая вперед одна из челюстей. При наличии подобных показателей имеет смысл обратиться к стоматологу.

Суть лечения неправильного прикуса состоит в механическом перемещении зубов, при помощи ортодонтических конструкций – брекетов. Для больного изготавливается индивидуальная брекет система, которая создает постоянное давление на зубной ряд. Со временем это давление приводит к перемещению зубов и к исправлению прикуса. Такое лечение занимает ни один месяц, а зачастую больше года.

dental-area.com

Виды прикусов: временный, сменный, постоянный

Кроме этого термина существует ещё одно стоматологическое обозначение – окклюзия – это смыкание зубов во время пережёвывания еды.

Стоматологическая классификация смыкания резцов, клыков и моляров основывается на двух факторах: возраст человека и расположение зубов в челюсти. По фактору времени смыкание челюстей называют:

• Временным (молочным) – до 6 лет (до прорезывания у ребёнка первого коренного зуба).
• Сменным (смешанным) – 6-12 лет (до полной смены молочных зубов). Этот период характеризуется максимальным ростом челюстей и наиболее ускоренным обменным процессом. Лечение аномалии прикуса в данном возрасте происходит эффективно и быстро. Исправление прикуса достигается значительно легче, чем в более взрослом возрасте.
• Постоянным – после 14 лет. Исправление прикуса в данном периоде возможно, но лечение определяется возрастом. Чем моложе, тем активнее идут обменные процессы, тем легче двигаются коронки в челюсти.

Правильное физиологическое расположение зубов

Правильное смыкание получило название физиологического. Стоматологи выделяют несколько видов нормального смыкания челюстей. Они объединены одним общим признаком – не формируют нездоровые последствия в виде физиологических нарушений. Внешние признаки нормального смыкания:

1. Симметричный овал лица с гармоничными чертами.
2. Верхние коронки расположены сверху над аналогичными коронками нижнего ряда.
3. Средняя линия лица совпадает со средней линией между передними резцами.

Виды правильного смыкания:

• Прямой – режущие кромки зубов смыкаются друг с другом ровно.
• Ортогнатический – верхний ряд зубов перекрывает нижний на небольшую часть их высоты (до 1/3 коронки).
• Бипрогнатический – оба ряда зубов имеют лёгкий наклон вперёд, к губам, но режущие края ровно соприкасаются друг с другом.
• Прогенический – нижняя челюсть слегка выдвинута вперёд, но режущие кромки зубов смыкаются.

Фото правильного прикуса:

Неправильный прикус

Существуют несколько видов аномального расположения зубов в челюсти. Большинство из них являются результатом недоразвития челюстной кости у ребёнка. Их объединяет общее свойство — постепенно формировать нарушения в работе пищеварительных органов, нарушать симметрию лица. Человеку нужно лечение, исправление прикуса, чтобы предупредить дальнейшие нездоровые последствия.

Внешние признаки неправильного смыкания зубов:

1. Оттопыренная верхняя губа.
2. Выступающая вперёд нижняя челюсть.
3. Кривизна зубов и их неполное соприкосновение.
4. Несовпадение кромок противоположных жевательных поверхностей.

Виды неправильного прикуса:

Дистальный – выражается в слишком сильном развитии верхней челюсти и недоразвитости нижней.

Фото и схема — Дистальное смыкание

Мезиальный – нижняя челюсть вперёди верхней.

Фото и схема — мезиальное смыкание

Перекрёстный – недоразвит один из зубных рядов (или верхний, или нижний) в результате недоразвитости одной из челюстей, имеется смещение одной челюсти относительно другой вправо или влево.

Фото и схема перекрёстного смыкания

Открытый – имеется частичное или полное несмыкание противоположных зубов.

Фото и схема открытого смыкания

Глубокий – верхние зубы значительно закрывают нижние (больше чем на ½ их высоты).

Фото и схема глубокого смыкания

Дистопический – смещение одного или нескольких зубов от их нормального местоположения в челюсти.

Причины аномалии прикуса

Нарушение прикуса связано с наследственностью, недостаточным питанием и недостаточной механической нагрузкой на челюсти. Вот основные неблагоприятные факторы:

• Генетическая наследственность.
• Нарушения внутриутробного развития (недостаток кальция в период после 20-й недели).
• Излишнее использование соски пустышки, сосание пальцев (должно контролироваться взрослым).
• Искусственное вскармливание (при кормлении происходит формирование мышц и челюсти; у новорождённого нижняя челюсть меньше верхней; их размеры выравниваются при достаточной сосательной нагрузке на лицевые мышцы).
• Ротовое дыхание (может быть дурной привычкой или следствием воспалений носоглотки, аденоидов).
• Слишком раннее удаление. Если молочный зуб выпадает слишком рано, создаются условия для формирования неправильного смыкания челюстей.
• Нарушение питания и поставок микроэлементов, недостаток или плохая усваиваемость кальция, фтора.
• Нарушения обмена веществ.
• Кариес и его несвоевременное лечение.
• Недостаточное количество твёрдых растительных продуктов в пище (недостаточная нагрузка на челюсти) – в результате – неправильное формирование смыкания челюстей у ребёнка.
• Нарушения роста челюстей вследствие рахита (не даёт достаточно места для прорезывания).
• Хронические отиты и другие лор-заболевания (формируют неправильное дыхание).
• Челюстные травмы.

Исправление неправильного прикуса, его лечение зависит от возраста пациента и уровня недоразвития челюсти.

Последствия неправильного прикуса у взрослых

Последствия перечисленных физиологических выражаются в заболеваниях ЖКТ, логопедических отклонениях и раннем разрушении зубов. Лечение при болезнях желудочно-кишечного тракта малоэффективно, если сохраняется неправильный прикус.

Аномалии прикуса выражаются в следующих физиологических последствиях:

• Парадонтоз. Неправильная нагрузка на жевательные поверхности приводит к их расшатыванию. Такое состояние формируется к 30-40 годам (в зависимости от степени аномалии прикуса). Лечение сложное и не всегда успешное.
• Быстрое изнашивание, сколы жевательной поверхности коронок.
• Патология височно-челюстного сустава в месте крепления нижней челюсти к височной кости. При такой аномалии прикуса указанные суставы издают «щёлкающий» звук при размыкании челюстей и открывании рта. Кроме того, формируются частые головные боли.
• Деформирование челюсти и перекос лица у ребёнка.
• Дефектная речь у ребёнка, и после — у взрослого.
• Нарушение дыхания – недостаточная вентиляция лёгких, замедление обменных процессов в организме.
• Нарушение пережёвывания у ребёнка и взрослого, в результате недостаточного, неполного измельчения еды формируются гастриты.
• Нарушение дикции – часто сопровождает открытый неправильный прикус.
• Кариес односторонний формируется при перекрёстном несмыкании, при котором еда пережёвывается преимущественно с одной стороны рта.

Как исправить прикус?

Исправление неправильного прикуса занимает продолжительное время. Метод лечения определяет врач ортодонт.

Что делать, если неправильный прикус был обнаружен уже во взрослом возрасте? Обращаться ли к ортодонту или оставить как есть? Скорее всего, что к 30-ти или 40-ка годам у владельцев неправильного расположения зубов уже имеются ряд заболеваний ЖКТ. Поэтому обращаться к ортодонту необходимо в любом возрасте.

Исправление прикуса без брикетов

Что делать, если смыкание зубов неправильное, а денег на стоматологию не хватает? Можно попробовать выполнять комплекс специальных упражнений. Особенно эффективно исправление прикуса упражнениями в детском и подростковом возрасте. Поскольку нарушение прикуса связано с недостаточной нагрузкой и обеднённым питанием, можно обратиться к упражнениям, дающим мышечную нагрузку на челюсти.

1. Открывать рот с усилием (рука давит на подбородок и противодействует его открытию).
2. Широко открыть рот и быстро закрыть.
3. Поднять кончик языка к нёбу и в таком положении открывать и закрывать рот.

А также ежедневно пережёвывать твёрдые сырые овощи (морковь, сельдерей, тыкву).

Также исправление прикуса без брикетов достигается пассивными методами, которые не требуют физических усилий пациента:

Трейнеры (съёмная конструкция из силикона для детей и из полипропилена для взрослых, надевается на всю челюсть на несколько часов в день или на ночь).

Капы (пластиковые конструкции, находятся на челюсти постоянно).

Виниры (колпачки или пластинки).

vashyzuby.ru

Формирование прикуса

Прикус формируется постепенно, в пять этапов. На каждом из них возможно проявление тех или иных отклонений, которые в будущем приведут к неправильному смыканию зубных рядов.

Основные этапы формирования прикуса:

1. С момента рождения до полугодовалого возраста.
2. От 6 месяцев до 3 лет (формирование временного прикуса).
3. От 3 до 6 лет (временный прикус сформирован и отмечается быстрый рост челюстей).
4. От 6 до 12 лет (время замены молочных зубов постоянными).
5. От 12 до 15 лет (окончательное формирование постоянного прикуса).

Причины возникновения и возможные последствия нарушений

Причинами развития патологий прикуса часто становится неправильное прорезывание отдельных зубных единиц или нарушения роста челюстных костей.

Среди причин, приводящих к формированию аномального прикуса, ведущая роль отводится генетическим факторам. Особенности прорезывания зубов, а также строения челюстей могут быть унаследованы ребенком от одного из родителей.

Большое значение могут также иметь хронические заболевания, при которых нарушено носовое дыхание. Поскольку в формировании прикуса принимают участие все органы полости рта, то постоянно приоткрытый рот у ребенка может впоследствии самым негативным образом сказаться на прикусе.

Наконец, нельзя недооценивать такой фактор, как вредные привычки у детей. Влиять на прорезывание зубов могут прикусывание губ и языка, а также сосание пальца.

Обратите внимание: от соски-пустышки ребенка нужно отучить как можно раньше. Эта привычка может иметь негативные последствия для прорезывания зубов фронтальной группы (резцов).

Ряд проблем со стороны зубочелюстной системы может быть заложен еще в период внутриутробного развития ребенка.

К числу факторов, которые обычно негативно отражаются на строении зубов и челюстных костей ребенка относятся:

• нарушения метаболизма;
• анемия у матери;
• вирусные заболевания беременной;
• патологии беременности;
• внутриутробное инфицирование на разных стадиях эмбриогенеза.

К прочим этиологическим факторам, приводящих к аномалиям смыкания зубных рядов, можно отнести родовую травму, преждевременное или слишком позднее удаление временных зубов, множественные кариозные поражения, недостаточное поступление в организм ребенка фтора и кальция, неправильное питание, а также различные травмы зубов и челюстей.

У взрослых пациентов деформации прикуса формируются сравнительно редко. Обычно, они являются следствием неправильно проведенного ортопедического лечения (в частности – нарушений при установке мостовидных протезов) или нарушений при замещении дефектов зубными имплантами.

Аномалии развития обычно проявляются более или менее выраженными эстетическими дефектами, но это далеко не единственная проблема. При аномальном прикусе возможны нарушения акта жевания, а недостаточное измельчение пищи нередко ведет к заболеваниям органов пищеварительной системы. У человека с неправильным прикусом могут отмечаться дефекты речи, что в ряде случаев приводит к психологическим проблемам.

Неравномерная нагрузка на зубы часто оборачивается формированием патологической подвижности зубных единиц и оголением их шеек уже в молодом возрасте. Можно со всей ответственностью утверждать, что неправильный прикус с течением времени способен спровоцировать развитие пародонтоза. Аномалии смыкания зубов приводят и к патологиям височно-нижнечелюстных суставов, которые проявляются головными болями и болевым синдромом в жевательных мышцах.

К крайне неприятным последствиям также можно отнести патологическую стираемость эмали и повышение чувствительности зубов на фоне ее истончения. В числе наиболее тяжелых осложнений – ночное апноэ (остановка дыхания), нарушение дыхательной функции и заболевания органов слуха.

Виды прикуса

Прикус может быть сменным (с молочными зубами) и постоянным. Только после того, как все временные зубы сменятся на постоянные, можно говорить о физиологическом или же патологическом прикусе.

Прикус зубов правильный и неправильный

Физиологический прикус

При физиологическом прикусе зубы верхнего ряда примерно на 1/3 длины коронки перекрывают нижние. Все верхние зубы максимально плотно контактируют с одноименными и позадистоящими нижними. Значительные промежутки между отдельными единицами в норме быть не наблюдаются. Только данное соотношение зубных рядов может гарантировать нормальную функциональность зубочелюстной системы.

Выделяют следующие виды физиологического прикуса:

• Ортогнатический прикус;
• Прогенический прикус;
• Прямой прикус;
• Бипрогнатический прикус

Идеальным по функциональности и эстетике является ортогнатический прикус, но встречается он достаточно редко.

Прогенический отличается сравнительно небольшим выдвижением нижней челюсти кпереди.

При прямом прикусе центральные зубы смыкаются режущими поверхностями.

Бипрогнатический прикус очень похож на ортогнатический, но при нем имеет место более значительный наклон зубов верхнего и нижнего ряда кпереди.

Аномалии прикуса

Принято различать 5 основных разновидностей патологического прикуса:

1. Дистальный (прогнатический) прикус;
2. Медиальный (мезиальный) прикус;
3. Открытый прикус;
4. Глубокий прикус;
5. Перекрестный прикус.

Если отдельные зубы в ряду располагаются не на своем месте, то принято говорить об их дистопии.

Прогнатия характеризуется недоразвитием нижней челюсти или чрезмерным развитием верхней.

При мезиальном прикусе (нижней прогнатии) нижний зубной ряд значительно выдвинут в переднем направлении и перекрывает верхний.

Если зубные ряды в центральной окклюзии не находятся в плотном контакте на большом протяжении, то речь идет об открытом прикусе. Различают фронтальный и боковой открытый прикус (соответственно группам зубов, которые не контактируют).

Глубокий прикус – это перекрытие верхними зубами нижних более чем на ½ высоты наддесневой части.

Перекрестный прикус наблюдается при одно- или двустороннем недоразвитии челюстей. В данном случае зубные ряды располагаются «внахлест» по типу ножниц.

Как исправить неправильный прикус у детей?

При неправильном прикусе лечение проводится специалистом-ортодонтом. Исправление аномалий смыкания зубов у детей наиболее проблематично, если патология обусловлена наследственными (генетическими) факторами.

В настоящее время стоматологи используют пять основных методов исправления прикуса:

1. Лечение прикуса с помощью специальных ортодонтических конструкций (аппаратурный метод).
2. Миотерапия (воздействие на мышцы особыми упражнениями).
3. Комплексная методика.
4. Ортопедическое лечение.
5. Хирургическое лечение.

Миотерапия

Миотерапия может быть показана уже детям младшей возрастной группы. Она предполагает весьма продолжительное и системное выполнение пациентом специально разработанных упражнений. Комплекс обеспечивает необходимую нагрузку на мускулатуру мимической и жевательной групп, а также мышцы дна ротовой полости.

Благодаря поддержанию их в хорошем тонусе, обеспечиваются наиболее благоприятные предпосылки для правильного развития челюстных костей, а в будущем – для прорезывания максимально ровных постоянных зубов. Если для маленьких детей миотерапия может являться основной лечебной методикой, то для пациентов со сменным прикусом она рассматривается только в качестве вспомогательной меры.

Ортодонтическое лечение

Ортодонтическое лечение показано детям, уже достигшим 6-летнего возраста, т. е. в начале смены зубов. Оно проводится с помощью разнообразных аппаратов, позволяющих корректировать зубной ряд и форму челюсти в целом. Приспособления могут перемещать зубы, а также стимулировать или несколько затормаживать процесс роста отдельных участков челюстных костей. Для коррекции прикуса применяются пластинки, трейнеры и брекеты.

Со статьей о брекет-системах вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Все ортодонтические аппараты можно разделить на две большие категории: для периодического или постоянного ношения (т. е. съемные и несъемные).

Съемные приспособления представляют собой пластинки, которые изготавливаются индивидуально по предварительно снятым слепкам. К зубам эти аппараты фиксируются посредством металлических крючков. Пластины предназначены для приложения направленной силы на отдельные группы зубов. Носят такие устройства довольно долго, а на закрепление достигнутого эффекта требуется впоследствии сравнительно немного времени.

Большинство несъемных конструкций для исправления прикуса являются стандартными. С их помощью на зубные ряды оказывается более сильное воздействие, что сокращает период лечения. Минусом таких аппаратов является практически неизбежное снижение уровня гигиены ротовой полости, так как процесс чистки затруднен. Наиболее совершенными несъемными конструкциями являются брекеты и системы для эджуайс-техники.

Комплексная методика

Комплексная методика предполагает использование ортодонтических конструкций в сочетании с хирургическими вмешательствами. При резко выраженных аномалиях прикуса этот метод является основным. Он применяется у пациентов в возрасте от 6 до 12 лет.

Один из важнейших этапов исправления прикуса –  т. н. ретенционный период, во время которого закрепляется достигнутый результат. Он продолжается в среднем в два раза дольше, чем активное лечение и в конечном итоге определяет эффективность предпринятых мер. В период ретенции происходит окончательная перестройка тканей зубочелюстной системы.

Обратите внимание: чем младше ребенок, тем меньшее время требуется для исправления аномалий развития зубочелюстной системы.

Предупреждение развитий патологий прикуса

Генетически обусловленные нарушения предотвратить нельзя. Прочие  факторы, предрасполагающие к возникновению аномалии, можно либо устранить, либо минимизировать.

Женщинам, которые готовятся стать матерями, нужно с особым вниманием относиться к своему здоровью. Важно помнить, что процесс минерализации зубных зачатков у плода начинается уже на 20-й неделе внутриутробного развития. Беременным рекомендуется потреблять продукты (и безопасные препараты), содержащие соединения фтора и кальция.

Малыша не следует без необходимости переводить на искусственное вскармливание. У новорожденных младенцев верхняя челюсть больше нижней, а размеры с течением времени выравниваются благодаря активному участию лицевых мышц в акте сосания. Если ребенка приходится кормить из бутылочки, то важно следить, чтобы отверстие в соске было не очень большим – в противном случае малыш будет только глотать, а не сосать.

Следите за тем, чтобы ребенок правильно дышал. Одна из ведущих причин развития открытого прикуса – дыхание через рот. Если малыш не дышит носом, необходимо проконсультироваться с детским ЛОР-врачом.

Когда у маленьких детей начинают резаться зубки, пора отучать их от пустышки и следить за тем, чтобы они не сосали палец. В противном случае очень велика вероятность искривления зубных рядов.

К детскому стоматологу ребенка нужно отводить как минимум раз в 6 месяцев, даже если видимых проблем нет. Профилактический осмотр позволит выявить аномалию и своевременно приступить к ее исправлению.

Первый визит к ортодонту лучще предпринять, когда ребенку исполнится 5,5 – 6 лет, т. е. когда начнется замена молочных зубов постоянными.

В качестве превентивных мер для предупреждения развитий патологий прикуса показаны следующие методики:

• лечебная гимнастика, обеспечивающая адекватную нагрузку на мышцы лица и, частично, шеи (миотерапия);
• профилактическое выборочное сошлифовывание отдельных бугров зубов жевательной группы и режущих краев – фронтальной;
• массаж альвеолярных отростков, а также уздечек губ и языка.

Как исправить прикус у детей младшего возраста? О методах лечения патологии и мерах профилактики рассказывается в видео-обзоре:

7,268 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

okeydoc.ru




Прочтите обязательно другие статьи:

Эффективное обезболивающее от зубной боли Как лечат периодонтит Как делают брекеты Поставили временную пломбу через сколько можно есть Очередность смены молочных зубов у детей Как избавиться от зубной боли при беременности Классификация пульпитов Когда вырастают постоянные зубы у детей Лекарство в зубе сколько можно держать Как начинает расти зуб мудрости Болит зуб под мостом что делать Положили мышьяк на зуб а он болит